药学论文范文篇(6篇)

daniel 0 2024-01-03

药学论文范文篇1

关键词：PBL教学法；药学专题实习；药学教育

毕业实习作为大学本科教育的重要环节，对培养学生实践能力具有非常重要的作用。药学本科毕业实习通常分成现场实践和专题实习两个阶段来完成。药学专题实习是指药学实习生在带教教师的指导下，通过文献研究、选题、实验设计、实验研究、论文撰写和答辩等环节的学习和实践，初步掌握科学研究的一般方法和基本要领，养成基本的科研思维和严谨的科研态度，培养独立解决问题的能力及科研创新能力[1]。在十几年的带教中，笔者发现药学专题实习中存在如下问题：课题选择局限性；以教师的观点为主，学生缺乏独立思考、探索的空间；学生的能动性、参与性不高等。PBL是以问题为导向的教学方法，有利于调动学生学习的主观能动性和积极性，培养其自学能力、创新精神和解决问题能力。近年来，我国高等药学教育在专业设置、培养目标和课程设置等方面取得了较大进步，但在药学实习教学尤其是专题实习等实践性环节上，教学模式还存在不足。从文献中药学教育开展PBL教学法的情况及结果分析来看[2-4]，PBL教学法对药学学生自学、自我管理、独立思考、团队协作、分析问题和解决能力的培养均有很好的促进作用。因此，PBL教学法对我国药学教育中特别是实习教学各环节的改善和创新型人才培养起到一定作用。

1对象

2015年度至2017年度，以随机分配到本院参加专题实习的学生为研究对象，共29名。将4～5名学生随机组成一个PBL教学小组。

2方法

2.1整体思路。将PBL的教学理念贯穿于药学本科专题实习全过程，包括科研选题、文献检索、实验设计、开题、实验实施、结果分析、论文撰写、答辩等，力争做到“立足学生、重在引导”。通过PBL教学，培养学生的创新思维和实践能力。2.2师资配备。确定符合要求的带教药师，由具有硕士及以上学历，专科工作5年以上，接受过省市组织的师资培训的教师承担教学任务。2.3科室安排根据药学专业教学大纲选定课程教学内容，结合医院具体情况，选择与之相适应的且能提供较好实习教学环境的科室。2.4组织教学。2.4.1选题。不同于传统带教方式中由指导教师为学生指定一个课题，学生只是跟着做而没有机会或很少有机会思考为什么做和怎么做。根据PBL教学理念，在这个环节教师详细介绍本科室的科研方向、拟开展的研究及可用资源，把选题的主动权交给学生，学生通过查阅资料，进行小组讨论，结合自身特点、兴趣及专长等来选择课题，充分调动其主动性和积极性。2.4.2文献检索。教师尽可能多地为学生提供资源，而不是将已准备好的文献直接交给学生阅读，鼓励学生尝试着自己去检索，进行小组讨论，引导学生根据选题，整理、筛选并总结文献资料。2.4.3研究方案。杜绝以往教师将设计好的研究方案直接交给学生。鼓励和引导学生提出自己的科研思路，独立设计完整的研究方案，包括实验材料、技术路线、进度安排、预期结果等。以开题报告的方式，让学生阐述方案的合理性及可行性，进而小组详细讨论，指出方案存在的问题，带着问题学生进一步分析文献，提出解决方法，并请教师指导，充分调动学生主观能动性，体现PBL理念。2.4.4实验实施。按照方案进行，遇到问题时，及时进行讨论，引导学生自主解决问题。例如，一组学生在进行白血病患者应用亚砷酸治疗后尿液中砷代谢产物分析时，发现有的患者样本中无法检测到五价无机砷的存在。在进行小组讨论时，教师引导学生排除了测定过程中的若干因素影响后，通过分析，找出解决方法：调整、改进前处理方法，并获得满意结果。2.4.5结果分析。引导学生学会分析实验结果并找出原因，提出解决方案。例如，一组学生在进行白血病患者红细胞中砷代谢产物分析，结果发现，绝大多数白血病患者红细胞中一甲基砷含量远远高于二甲基砷，这与文献报道不一致，学生对此结果持怀疑态度，认为实验出了问题。对此，教师引导学生进行详细分析，最后通过文献研究、实验验证等手段，确定这个结果恰恰体现了人体内研究的可靠性，而较之体外研究及动物实验存在不足。在这个过程中，教师引导学生重视每次实验结果，当实验结果出现偏差时，不可轻言放弃，要认真分析，找出原因，提高解决问题能力。2.4.6论文撰写及答辩。鼓励学生依据实验数据大胆给出合理性结论和进行讨论，提出自己的观点，以提高学生的学习能力。

3结果

3.1教师及学生对引入PBL教学法的评价。设计调查问卷，对参加本院此专题实习教学的学生及教师进行调查，结果见表1。3.2实习成绩分析。在专题实习结束后，学生所在的高校会进行论文的盲评及现场答辩等考核。对本院实习的学生专题实习的考核成绩进行纵向比较，结果表明，2015年至2017年度，实施PBL教学法的学生均顺利通过考核，首次通过率为100%，与其他学生相比提高10%以上；综合考核平均分均超过85分，与其他学生相比，高5～8分。

4讨论

药学专题实习是药学专业本科毕业实习的重要组成部分。本校药学院成立于2001年，经过近20年的发展，学科体系日趋完善。通过对毕业实习教学模式进行创新探索，将毕业实习分成现场实践和专题实习两个阶段。专题实习能使药学专业学生将理论知识、操作技能和科学研究有机结合，将所学的专业知识运用到实际工作中，同时使学生的科研能力得到初步训练，培养了学生正确的思维方式，提升了综合素质，为学生将来适应社会和进行创新发展打下基础。药学专题实习虽取得了诸多成效，但仍存在一些问题。针对这些问题，笔者将PBL教学理念、基本要素和教学思路应用于药学专业专题实习教学中，弥补了以往教学不足，使之成为一种药学专业专题实习高效实用的教学模式。4.1教学效果。本研究通过教师和学生对引入PBL教学法的评价及对实习成绩分析进行教学效果的综合评价，结果表明，将PBL教学法应用于药学专题实习带教中，超过86.2%的学生和83.3%的教师认为能提高学生学习兴趣、创新思维能力、文献阅读能力、实验操作能力、团队协作能力及解决问题能力，总体效果好，值得推广；由实习成绩分析结果可知，应用PBL教学法可以提高药学专题实习成绩，收到良好效果。4.2在药学专题实习中实施PBL教学法的意义。PBL教学法以问题为学习的起点，学生的一切学习内容是以问题为主轴所构架的，因此，作为一种培养学习内部动机、鼓励有效合作、发展自主学习和终身学习技能的广义方法，适用于药学专题实习教学。笔者将PBL教学法应用于药学专题实习教学，培养学生的创新和实践能力，是对PBL教学法内涵的丰富和拓展，不仅落实了PBL理念与要素，而且使PBL教学理论具体化。在药学专题实习中实施PBL教学法，能加深学生对药学工作的认识和理解，学习药学的工作方法和思维方式，在发现、分析和解决问题的过程中培养学生独立思考和探索新知识的能力，为将来进入社会参加药学工作打下坚实基础，这对提高本科教学水平和全面实施素质教育具有十分重要的意义，值得推广。

参考文献：

[1]李焕德，朱运贵，许丹华.药学专业专题实习创新模式的建立与实施[J].中南药学，2008，6（3）：383-384.

[2]张红艳，沙玫，余宇燕.PBL教学法在无机化学教学中的应用与探讨[J].基础医学教育，2014，16（3）：171-173.

[3]林茵，陈泽鹏，苏晨，等.PBL教学法用于临床药学实习培训的实践探讨[J].今日药学，2016，26（2）：141-143.

药学论文范文篇2

调查资料从门诊、住院患者中随机各100例，年龄最小5岁，最大89岁。门诊患者中，男54例，女46例，0～l6岁18例，l6～60岁62例，60岁以上20例。住院患者中，男49例，女51例；0～l6岁13例，l6～60岁71例，60岁以上16例。调查方法调查采用问卷形式，内容包括：影响患者依从性因素(不信任医嘱、用药方案复杂、药物剂型或规格不适宜等)和表现形式(剂量错误、随意停药、自行换药等)。

二、结果

患者用药依从性问卷调查结果表明门诊患者不依从性行为明显较高，为76%，而住院患者明显较低，占17%。（见表1）用药依从性问卷调查结果表明，随意停药、自行换药和剂量错误为不依从主要表现形式。（见表2）

三、讨论

作为影响药物治疗效果的关键因素，有人称患者用药不依从性为“隐性流行病”[2]。本文结果表明门诊和住院患者用药依从性存在显著差别。由表2可知门诊患者不依从性为76%，住院患者仅为17%，原因可能是住院患者每天都有医护人员的提醒与监督，故住院患者具相对较高的依从性。经调查总结，患者不依从性的产生有以下原因：1.缺乏用药指导大多数就医患者不具备医学知识，在缺少医药工作人员用药指导的情况下，用药者会出现不依从现象；2.门诊人口流动性大门诊的许多老年患者随年龄增长，许多细胞功能、组织和器官发生衰退，出现多种疾病于一身的现象，如高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑血管病、上呼吸道感染等，形成多院多科就诊，而各科用药方案不一，多种药物治疗，且用药复杂，用量难掌握，使患者难遵医嘱服药，由此产生了不依从性；3.患者及家属不完全信赖医务人员医、药师工作中的失误会对患者或家属造成深刻心理影响,即便及时改正也难以磨灭患者或家属心中的疑虑。这种疑虑不利于患者对医药工作者的信任感和对药物治疗的信心，从而降低了患者用药的依从性；4.不能正确理解说明书的含义也是一重要因素对于中成药来说，配方并不是药物的随便堆砌。由于不能明白中医治疗疾病过程中运用的原理，有些患者会将中医的诊断结果与药品的功能主治进行匹配,未能对应便拒绝使用药物。由于中西医在理论体系上的根本差别，使得药品功能主治上并不能完全与西医的诊断结果完全吻合。而另外,在学术术语上的差别更是增加了患者用药的不依从性；5.产品剂型或包装不适宜一些老年患者不能一下子接受现代新型包装，如金属铝箔、气雾剂、气泡眼或一些螺旋压瓶，也会造成用药不依从性[3]；6.一些阿尔茨海默病（AD）老年健忘症患者常会因健忘而错误服药如一些患者把各种药物混装在同一瓶中导致错误服药，还有的老年患者总是服用从同一个瓶中倒出的药。更典型的是老年人会忘记自己是否服过药。类似这样漏服或者用药次数过多，配伍不当和剂量过大的用药不依从例子非常多；7.有的患者会无意违背医嘱尤其是一些慢性病患者,他们在一段时间内不能明显感受到症状的改善，或者一些患者对药物疗效期望过高，在未能达到预期效果时丧失对治疗的信心,从而导致随意停药和自行换药。8.患者因经济限制，也会出现停药和自行换药的情况。根据本实验调查结果分析如何改善用药患者依从性：1.服务变被动为主动，优化药学服务用药依从性很大程度上取决于患者对医患的信赖程度。药师应主动积极开展药学服务，用通俗的语言简单讲解药物的药理作用。特别是中药师，更应将中医原理认真与患者沟通，使患者了解中药，与西药区别开来。这些举措不但可以使患者更深一步的认识中药药物的作用及其机制、合理用药，同时还可消除患者用中药心理障碍，增强患者对医药工作者的信赖度，增强患者战胜疾病的信心，提高用药的依从性。2.了解患者的用药情况，加强沟通针对一些老年的慢性病患者，医药工作者应当及时了解其近期用药情况，给予用药指导,要让其知道中断药物治疗或随意加减药量、换药可能会引发的不良后果以及遵循医嘱接受长期药物治疗的重要性，提高患者对治疗的认识。上述举措都将有效改变以往服务模式，将药品销售服务模式转变为知识服务模式，改变患者用药依从性。3.协助医师制订用药方案,降低药品治疗费用根据本实验调查结果，经济原因也是不利于用药依从性的重要原因，占17%作为药师，应积极帮助患者收集药物信息，进行药物利用的评价,应药品信息和检测手段，结合实际临床状况，协助医师制订用药方案，面对因高额药品费用而放弃治疗的患者，为患者争取最高性价比的药物供医师参考。

四、结语

药学论文范文篇3

20世纪70年代，我国药师的工作内容以药房内业务为主，包括调剂、制剂配制和药品管理等。进入80年代中期，除了调剂、制剂配制和药品管理外，又引入了“临床药学”的概念，要求药师既要了解患者信息，进行处方审核，为患者用药提供指导，又要开展治疗药物监测工作。此外，还要求药师开始提供药品信息管理与服务，创立医院药讯、药学学术期刊，向医疗从业者提供药物相关信息。进入21世纪初，药师的工作内涵又有了进一步扩大，增加了高危药品管理、静脉药物配置、临床药师走向病房、个体化药学服务、专科临床药师和住院药师培训、循证药学研究和药物临床试验等内容。至今，药师的工作除了上述内容外，还包括门诊、住院部与急诊的全方位药学服务和自带药品管理、超说明书用药管理、输液管材管理；参与临床路径、规范和指南制订；开展个体化调配、药物基因检测、药物治疗管理、医嘱重整；药物经济学研究、循证药学、药品上市后评价研究等多项药学相关内容。

2药师在促进合理用药中的作用

药品是一把双刃剑，既可以防治疾病，又可能带来不良反应和不良事件。据世界卫生组织提供的数据资料显示，各国住院患者的药品不良反应发生率为10％～20％，5％因用药不当死亡。在美国，因用药不当导致的死亡人数居心脏病、癌症、中风之后，排在第4位。在我国，不合理用药人数占总用药人数的11％～26％；我国每年有5000多万人次住院，其中因发生药品不良反应而住院的有250多万人次，因此而死亡的患者近20万人次[2]。数量惊人的药品不良事件的发生，迫切要求临床必须合理用药。合理用药由“安全、有效、经济、适当”四个元素组成：安全是指风险-获益比最小，是合理用药的首要条件；有效即达到预定的治疗目标；经济并不是指使用廉价药物，而是单位获益-成本比尽可能低；适当是指药品、剂量、时间、途径、患者、疗程和治疗目标适当。出现不合理用药的原因，既可能是由于政策法规不合理、药品虚假广告宣传等社会因素所致，又可能是由于医师诊断错误、用药不对症、药物知识掌握不全面、信息更新不及时、与患者沟通不充分等医师因素造成，还可能是由于患者不遵医嘱所致。在诊疗过程中，医师和药师的关注点并不相同。医师主要考虑的是疾病的病因、发病机制、临床表现、鉴别诊断、治疗、预后、预防等，为患者提供临床诊疗服务。而药师则需要重点考虑发病机制、药物选择、用药剂量、用药方法、联合用药与药物相互作用、治疗药物监测、不良反应与防治等，以合理用药为中心为患者提供临床药学服务。药师作为保障药品安全、促进合理用药的主体，是医疗团队中不可缺少的重要部分。诊疗过程中一旦出现不合理用药，会直接影响医疗质量、降低药物治疗效果，导致发病率和死亡率上升；浪费医疗资源，导致一些重要药物短缺；使非预期用药风险增加，如药品不良反应和耐药率增加；造成药物费用显著增长，增加患者和医保负担；导致信任危机，降低医务工作者的威信。药师是各种有关药事管理法律法规的执行者、合理用药的指导者、不良反应的监测者、用药信息的反馈者、医师处方和医嘱的审核者，已经成为医疗团队中的重要一员，其作用是不可替代的。

3我国临床药学发展存在的问题及解决方案

目前，我国临床药学发展存在的问题主要可归纳为以下几点：（1）“重医轻药”，忽视药师作用；（2）药师数量不足，学历偏低，知识结构单一；（3）药师未能在医疗保险中发挥应有的作用；（4）激励机制不完善导致人才流失严重。为此，笔者提出如下解决方案。

3.1加快药师立法，规范药师管理制度

到目前为止，很多国家和地区已通过立法来保障药师的权利与义务。部分国家和地区的药师立法现状见表1。除表1中所列国家和地区外，立陶宛、新西兰、菲律宾、中国香港和澳门地区等早在20世纪60至90年代也设立了药师法。由此可见，许多国家和地区早已针对药师制定了专门的法律法规。而我国在此方面却很欠缺，在国家层面未能给予药师足够的重视，仅于2002年和2011年由原卫生部下发的《医疗机构药事管理暂行规定》中提出了药师要参与临床药物治疗、提供药学服务等内容，并没有制定专门的药师法。为此，笔者建议我国应加快药师立法，通过立法确定药师的法律地位和法律责任，对其执业资格、职业准入和执业行为等依法实行严格、有效的管理；不妨将药师分为药师、药师助理（或药学技术员）两个级别与药学类、中药学类两个类别。

3.2增加药师数量、优化药师队伍结构、提高药师素质

建立药师的岗位培训制度，加大培养力度。从数量上看，发达国家的临床药师约占人口比例的千分之一，按此比例推算，我国至少应有药师130万，但目前仅有38万[3]，远远不能满足实际需求，急需扩大药师队伍；从结构上看，我国现有的药师数量分布差异较大，基层医疗机构与零售企业配备较少，学历结构与职称结构均有待优化；从素质上看，我国现有药师并未真正提供“以患者为中心”的专业服务，迫切需提高药师的素质和服务能力，强化知识、态度和技能三个方面的培训。

3.3发挥药师在医疗保险体系中的作用

从世界各国的经验来看，药师通过审核处方和医嘱，可促进合理用药、控制医疗保险费用，从而发挥药师的重要作用。以美国为例，药师与医师合作对高风险患者实施监护，可减少处方药使用量，每位患者每年因此而节省的平均费用达586美元[4-5]；1000家医院中的药师提供药学服务，可挽救400例患者的生命，每年节约费用约51亿美元[6]。医院由于提供药学服务的药师数量增多，使用药错误率降低了65％[6]。2001－2003年，美国的参众两院均提出修改《社会保障法》，以确认药师为享有医疗保险的患者提供服务的法律地位。由此可见，美国药师与医师合作进行药物治疗是有法律保障的。我国药师应审核医师处方和医嘱，保证医疗机构用药行为符合医保支付制度的相关规定；加强药师医保相关政策的培训学习，建议医保部门建立加强药师监督管理的机制；建立审核处方和医嘱的技术标准和评价规范；处方原则上通过药师审核后方可由医保基金支付。

3.4完善激励机制，推动药师队伍的快速发展

为吸引更多的优秀人才从事医院药学、临床药学工作，行政部门必须在药师待遇方面进行一定的改善，如实行绩效考核、给予合理的奖励补助等。药师也是社会的一员，如果其努力和付出与个人生活水平的改善关联度不高，或者说付出与回报不成比例，那么其工作热情一定不会太高，由此极可能导致优秀人才流失，这对临床药学的发展是有百害而无一利的。无效医疗和过度医疗才是最昂贵的医疗：滥用各种无用的辅助药品，用药剂量不足、用药时间不够、用药不对症、滥做检查等均属于无效医疗；只开贵药、超剂量用药、不合理的药物联用、过长的用药时间等均属于过度医疗。由此可见，药品的不合理使用占无效医疗和过度医疗的绝大部分。通过规范药品的合理使用，可大幅减少医疗费用，节约医保开支。没有报酬就没有良好的服务，完善相关激励机制，强化激励措施，让药师参与医保制度，为合理用药把关，必能节约大量的医保费用；可从中提取一部分作为药师的奖励，从而提高药师待遇，改善其工作和生活环境。笔者建议尽早设立药事服务费，为药师的药学服务提供保障，规范和激励药师提高服务质量。同时，还应对药师服务实施制度化管理，制订药师基本服务规范，确定工作职责和服务标准。

4我国临床药学发展的机遇与挑战

临床药学专业最早成立于20世纪60年代中期的美国，经过50余年的发展，临床药学服务在美国已深入人心。美国的药师在提高患者用药的安全性、有效性和经济性方面起到了重要作用，并获得了世界各国同仁的认可。美国药师在工作成效、职业薪酬、社会认可等诸多方面都为我国的临床药学发展树立了一个标杆，起到了引领方向的作用。简言之，医院药学发展的目标就是：“以患者为中心的临床药学服务”，这也是我国医院药师努力的方向。如何实现上述目标？笔者认为应该以国际药学会和世界卫生组织提出的“八星药师”[7]为标准，即：健康服务的提供者（Care-giver）、决策者（Decisionmaker）、沟通者（Communica-tor）、引导者（Leader）、管理者（Manager）、教育者（Teacher）、终身学习者（Life-longlearner）和研究者（Researcher）。具体来说，健康服务的提供者是指药师应该成为药物治疗专家，为患者提供高质量的健康服务，还要对个人、群体提供与药物治疗和药物使用有关的教育、信息和建议，保证安全、有效、经济地为患者服务，提高患者的健康程度。决策者是指药师应具有与药学职业有关的知识和核心信息的理解力，能系统地分析、评价和应用信息，并在拥有扎实的专业知识的基础之上作出决策。沟通者是指药师应与患者对话，获得充分、翔实的患者药疗的历史资料。药师必须询问和准确记录患者的状况，并向患者传递相关信息。为满足患者需要，药师必须具有足够的知识储备，同时要能够使用、解释来自其他渠道的信息。要求药师在关注患者状况细节的同时，必须为患者保守秘密。引导者是指为了患者的福利，药师应处于一种“领导”位置；在关注公众健康的政策发展方面，药师应该在与其他机构的合作中起到引领作用。管理者是指为了药品和医疗服务的可获得性和有效性，药师应有效地、创造性地管理资源和信息，这样可实现对患者的最佳护理；药师还必须保证药品的质量和合适的储备量。教育者是指药师应该建议、教育大众及特定人群通过合理的生活方式或行为调整，以及正确使用药疗或器械等任何有助于获得最佳结果的方式，预防疾病和提高健康水平；同时，还要能够指导药学实习生进行药学实践活动。终身学习者是由于当代社会医药知识日新月异，医药学学生在校期间学到的知识并不能满足日后工作的全部需求；药师必须树立终身学习的习惯，同时真正做到终身学习，成为一名终身学习者。研究者是由于药师具有医学和药学等多方面的知识，处在医药结合的特殊位置上，无论在药物开发的临床研究阶段，还是在上市药品的再评价阶段，药师都应有相应的地位和作用，深入到药物的研究中去。“八星药师”是一个国际化的标准，就目前我国药师的状况而言，较好的药师多停留在“五星”或“六星”水平，即健康服务的提供者、沟通者、管理者、教育者、终身学习者、研究者，而要真正达到决策者和引导者的目标，还有很长的路要走。除了药师自身的努力外，还需要国家从政策和立法方面给予一定的支持，确立药师的地位与作用，引导他们一步步向“八星药师”迈进。我国临床药学教育模式也应进行一定的改进。首先，应统一培养学年和教材；其次，应加强实践与医药应用知识的培养，不应侧重纯粹的化学知识和实验室技能，而应当与“社会-心理-生物-医学”新模式相适应，与临床药学服务的实践需要相融合，与临床药物治疗的实际发展相匹配[3]。

5结语

药学论文范文篇4

1.1资料

以2013年全国中药临床药学学术研讨会论文为研究对象，共80篇。

1.2研究方法

从论文类型、研究内容、作者地区分布等方面对80篇会议论文进行统计、分析。

2结果

2.1论文类型分布情况

本次会议80篇论文中，理论探讨性论文占43.75％，调查分析性论文占22.50％，其余为综述和实验性论文，未有应用中药临床药学干预疾病治疗的个案报道。可见，全国中药临床药学学术研讨会论文以理论探讨性论文为主，中药临床药学应用在中医临床的具体实践性论文较少，这与中药临床药学目前在全国医疗机构开展情况基本一致。

2.2论文研究内容分布情况

80篇会议论文中研究内容除中药临床药学浅论最多外，还有中药用药分析、中药不良反应、中药药动学、中药煎药及临方炮制、中药说明书及包装、中药处方点评、中药药源性疾病、中药循证药学等，研究内容较广泛，涉及研究领域也较多。但是，涉及中药药动学、中药处方点评、中药药源性疾病、中药循证药学的论文较少，且多以理论探讨性和综述性论文为主，缺少开展上述具体研究的成功案例和经验总结性论文。通过统计还发现，在中药用药咨询、中药药性理论研究、中药生物利用度监测等方面未有相关论文。

2.3论文作者单位所在地区分布

80篇论文的作者单位所在地区分布较广，但投稿数量最多的为会议主办地广东（31.25％），其次为天津（18.75％）、北京（16.25％）、河南（10.00％）、江苏（8.75％），其余11个省市只有1～2篇，投稿数量均很少，另外还有海南、广西、云南、贵州、江西、山西、辽宁、福建、浙江、西藏、宁夏等10多个省市未有论文。

3讨论

3.1建立完整的科学的中药临床药学学科体系，促进中药临床药学由理论研究向具体实践转变近年来，随着我国医药卫生体制改革的深入，以合理用药为核心的临床药学工作逐步开展起来，临床药学工作也成为医疗机构药学服务的核心内容。但是，目前的临床药学工作多以化学药临床药学为主，中药临床药学开展较少，多数中药临床药学研究仅停留在理论探讨层面。本次会议80篇论文中，理论探讨性论文较多，而实践性论文较少。究其原因有多方面，其一，目前还未建立有一套完整、科学的中药临床药学学科体系，也未有一套规范的、行之有效的中药临床药学开展模式，使中药临床药学人员无所适从，不知道如何开展中药临床药学工作；其二，中药临床药学人才的缺乏限制了中药临床药学的开展。目前在我国尚无一名正式的中药临床药师，也没有中医药高等院校设置过中药临床药学专业或开设中药临床药学课程。现在从事中药临床药学工作的人员多为受传统中药学教育的中药师经简单的临床药学知识培训而来。传统中药学教育的目标是培养中药饮片鉴定，中药制剂生产及质量控制各个环节的药学人才[2]，他们往往缺乏中医基础理论和中药药理等知识，导致难以胜任中药临床药学工作；此外，还存在医疗机构主管部门及医疗机构本身对中药临床药学工作的重视不够等因素。鉴于上述原因，大多数中药临床药学理论研究成果均未能在实践中得到充分的应用，阻碍了中药临床药学的发展及水平的提高。随着中药临床药学相关理论研究的不断深入，一些高水平的中药临床药学理论研究成果也不断涌现，本次会议论文中也有不少，如有2篇论文对中药临床药学概念、主要任务和最新研究进展作了详细论述；有的论文从开展中药临床药学工作实践出发，从思想认识、机构建立、编写资料、信息服务、中药调研和处方分析与点评等方面探讨了医院开展中药临床药学工作的方法；有的论文就中药临床药师的定位、工作内容等作了深入探讨；有的论文探讨了医院中药房开展中药临床药学模式；有的论文还深入探讨了中药临床药学研究内容中的中药处方点评的科学化、系统化实施要点。此外，有的论文还从中医药院校的课程设置、实习安排及医疗机构的培养安排方面，对临床中药师的培养方法进行了分析，以探讨及完善具有中医药特点的临床中药师培养模式。上述会议论文中一些有关中药临床药学的理论研究成果和本次会议首发的《中药临床药学》专著，对指导建立一套中药临床药学开展模式甚至建立中药临床药学学科体系都具有重要的参考。因此，本次会议论文中占多数的理论性文章为中药临床药学学科理论建设提供了有力支撑，使人们对中药临床药学的开展内容、方法等有初步了解，为中药临床药学工作者开展中药临床药学工作提供了理论指导，有助于中药临床药学由理论研究向具体实践转变，推动中药临床药学发展。

3.2拓宽中药临床药学研究范围，进一步深化研究内容，有利于完善中药临床药学研究中药临床药学是指在中医药理论指导下，以患者为对象，研究中药及其制剂与人体相互作用和合理、有效、安全用药及应用规律的一门综合性的学科[3]。狭义来讲，中药临床药学研究的内容主要是指导临床医师合理应用中药治疗疾病。从广义上说，中药临床药学研究的内容非常广泛，除上述狭义研究内容外还包括中药不良反应的监测与上报、中药药动学研究与生物利用度监测、中药药性理论、中药之间及中药+化学药之间的配伍、中药处方点评、中药用药咨询、中药药源性疾病防治、中药药物经济学、中药循证药学、中药调剂与煎服、中药临方炮制、中药临床试验与评价等多方面研究内容[4]。从中药临床药学本身定义及其内涵外延的需要，作为一门综合性的学科，中药临床药学研究领域绝不能局限于狭义的指导临床医师合理应用中药治疗疾病，必然会是多元化的研究领域。从本次会议论文的内容分布情况看，虽然中药临床药学研究内容在多方面已取得一定成绩，但在某些方面的研究力度、深度仍然不够，且有些领域未有相关研究报道。因此，应积极拓宽中药临床药学研究范围，进一步细化、深化研究内容，丰富完善中药临床药学的内容。

3.3调动医院药学人员开展中药临床药学工作的积极性，加强地区间合作与交流，促进中药临床药学水平的提高中药临床药学作为一个新生事物，现正处在一个研究探索阶段，开展过程中肯定也会碰到不少困难和问题。为了使中药临床药学更好的发展，需要组织全国各地专家、学者对其存在或碰到的个性与共性问题进行研讨及学术交流，本次学术研讨会正是以此为目的而召开的。本次研讨会共有来自全国23个省市的专家、学者参加，有16个省市的专家、学者向大会提交了论文，论文作者单位所在地区主要集中在广东、天津、北京3个省市。虽然本次会议论文投稿数量较多，但仅分布在16个省市。由此可知，各地区开展中药临床药学水平参差不齐，部分地区对开展中药临床药学意识薄弱，缺乏开展中药临床药学的积极性。因此，要加强开展中药临床药学工作必要性、重要性的宣传力度，提高人们对中药临床药学的认知度，强化医务人员的中药临床药学意识，调动医院药学人员开展中药临床药学工作的积极性。同时，要注意加强地区间合作与交流，邀请开展中药临床药学水平较低或未有开展相关工作的地区医院代表参加有关中药临床药学的学术活动，促进上述地区与较发达地区中药临床药学工作人员的沟通和交流，以带动该地区中药临床药学的发展，促进各地区中药临床药学水平的协调发展，最终促进全国中药临床药学整体水平的不断提升。

4结语

药学论文范文篇5

论著类论文种类较多，包括基础性实验研究、临床药学及临床应用方面的研究，回顾性临床评价等。文稿的基本结构除文题、作者、摘要、参考文献外，其正文部分又分为引言、材料和方法、结果、讨论和结论四部分。

1文题

又称题目、标题、篇名，是一篇论文内容的窗口，它集中表达最重要最中心的信息，是文章精髓的聚光镜。正确的命名起到画龙点睛的作用。因此，拟文题时应简洁、确切、醒目，能反映论文的特定内容，避免冗长，20字内为宜。但不少作者往往不够重视。从大量来稿中发现，约有50%的文题存在大大小小的问题，需要加工修改。主要问题有：

1.1冗长繁杂如“健脾生血冲剂治疗成人血虚证及缺铁性贫血的临床观察——169例临床观察报告”长达34个字，文题不够精炼；且血虚证及缺铁性贫血概念不清，应改为“健脾生血冲剂治疗成人缺铁性贫血169例”。又如“国产尼莫地平注射液与德国尼莫地平注射液稳定性的对照研究”中药名重复，改为国产与进口尼莫地平注射液稳定性的对照研究。“曲美他嗪(Vasorel)治疗稳定劳累型心绞痛的双盲安慰剂对照研究”，一般双盲对照、自身对照、平行对照等统计对比方法，正文中出现即可，药品通用名和商品名也不必全列在文题中。所以可改为“曲美他嗪治疗稳定劳累型心绞痛的疗效”。

1.2文题不符如“新药研究开发中的专利策略”一文，全文没有谈及新药研制开发中的专利策略问题，而主要论述新药专利申请策略，内容与题不相符，应改为“新药专利申请的策略”。

1.3题目大，内容少例如，一篇关于紫杉醇临床应用的综述文章，正文内容并不充实，命题为“抗癌新药紫杉醇的临床应用与展望”显然题目太大太广了。再如“路盖克镇痛效果的临床研究”，其临床部分是用于术后疼痛的治疗，而题目写的是“镇痛效果的临床研究”，也是题大文小的一种表现，应当在镇痛效果之前加上“术后”二字，就更加切题了。

1.4笼统、空泛如“新药研究之我见”、“浅谈中药现代化”等模糊笼统、过于抽象的题目，读者看不出论文论述的是什么内容，抓不住中心和要领。

1.5概念、判断不合逻辑也就是常说的“题目不通”。例如，“奈替米星对临床分离的525株致病菌与6种常用抗生素的体外抗菌作用比较”，题名将比较的条件(标准)“临床分离的致病菌”和“体外抗菌作用”分开来，与比较的对象“奈替米星”和“6种常用抗生素”不恰当地组合，就讲不通了。应改为“奈替米星与6种常用抗生素对临床分离的525株致病菌的体外抗菌作用比较”。

1.6连用同义词或近义词常见的有“×××的分析研究”，“×××的研究探讨”，“×××的观察研究”等，一般讲，分析、研究、探讨用其一即可。

2摘要

又称提要、概要。近代期刊多附有摘要，它是论文主要内容的概括，是全文内容不加注释和评论的简单陈述，便于读者概略了解全文和作为二次文献转载。根据论文的类型、内容和发表方式及写摘要的目的，摘要类型分为①指示性摘要，表明文章主题范围与内容概括的一种“简介”，篇幅要求短，一般50～150字，仅适用于综述、述评、泛述性文章；②报道性摘要，以浓缩信息及具体数据介绍研究工作的目的、方法、结果、结论，揭示研究工作中的重大发现和新内容，一般200～300字。研究报告、专题论文等都应附报道性摘要；③指示/报道性摘要(150～250字)；④资料性摘要(1000～2000字)。一篇好的论著性论文摘要应简短、精粹、完整，一般200字左右。从大量来稿中看，相当一部分作者写得比较规范，但仍有一部分作者对撰写摘要的特点缺乏了解，往往夹杂一些无关紧要的成分或企图把全文内容都概括进去，摘要长达1000多字屡见不鲜。有的作者对该用报道性或指示/报道性摘要却使用了指示性摘要，结果字数太少，提供信息不足；有的对摘要四要素在不同类型摘要中的侧重面掌握不好，该详写的略写了，不能省略的省略了，造成应侧重的结构要素残缺；有的摘要内容重复文题或文中标题，信息价值低，可读性差；有的摘要偏重背景及过程介绍，重复引言内容，不但造成摘要冗长，且未能确切表达论文摘要应侧重表达的需要。

其他如摘要开头习惯冠以“本文……”、“本研究……”、“笔者……”等主语；未用第三人称；结论部分妄加评论，随意引申或评论，如“……达到了国际国内……水平”等，均不符合摘要写作要求。

3关键词

关键词是用以表达论文主要内容的词、词组或短语，其功能主要便于他人检索文献，一般每篇标引3～8个为宜。关键词可以从文题、摘要或文章主要内容中精选。选择和判断关键词的简单方法是，看所选的词是否为文题中的主要专业名词或词组。如选出的词还不能完全提供检索信息，再从摘要、甚至正文中去选。来稿中的主要问题是：有的把无检索意义的冠词、连词、助词、动词、副词、形容词和名词，如“技术”、“观察”、“治疗”等选作关键词，无特定检索意义；个别作者甚至把长长一串字作为关键词；有些中文关键词照搬英文；而最大的问题是所标出的关键词未参照主题词注释字顺表所列的词，进行处理，许多关键词是自由词而不是主题词，失去了检索的意义。

4正文

正文是药学论文的主体和核心部分。基本结构分为引言、材料和方法、结果和结论四个部分。

4.1引言

又称前言、导言，是文章的开头语，主要提出研究工作的动机、目的、内容和意义、前人研究的历史和现状等，对作者起到一个定向的作用。引言应当简明扼要，切忌离题和公式化。不少作者在写引言时过多地叙述历史与罗列文献，有的与正文关系不太大；有的与正文内容，特别是讨论部分内容过多重复，使引言部分长达1000字以上，不但起不到引导的的作用，还有头重脚轻，喧宾夺主的感觉。此外，有些作者轻易使用“首次报道”、“前人未见研究”、“国内外首创”等词句也时有所见。

4.2材料与方法

这一部分是研究工作的设计和计划，表明如何研究和用什么方法研究，是论文的关键部分。因为方法不准确，就不会有正确的结果，谈不上科学性。该部分的介绍一方面要让他人能够在同样条件下重复你的实验，另一方面能使读者根据其介绍，判断设计的科学性和结果的可信性。内容包括研究的对象(人、动物、年龄、性别、体重、病种等)；材料(药品、试剂)要注明规格、批号及提供单位；仪器要注明型号及生产厂家。临床研究要说明诊断标准、治疗方法、药品剂量、疗程长短等，要有严格的疗效判断标准，要设对照组(双盲对照更理想)，所有统计方法均应交待清楚。

许多来稿由于设计欠科学，如无对照组，样本少，诊断不明确，材料交待不清楚，临床判断标准缺失、项目不全或标准陈旧，致使整个论文缺乏科学性，连退修也不可能，只能作退稿处理。

4.3结果

结果是论文的核心部分，系全面分析得到的数据和资料，包括实验结果及数据处理。其结果必须经得起科学论证和推敲，数据必须真实有效。注意有效数字，重视结果的统计学处理，恰当使用图表等。可是不少来稿没有达到要求：结果缺项，如抗生素临床结果应包括疗效、细菌学疗效、药敏试验、不良反应，而某些来稿不做药敏试验，菌清除试验，而影响结果的可信性；数据随意取舍，有效数字位数不一；有的无统计学处理或处理错误；有的研究例数太少，不写实际数，只写出百分数；有的报告缺乏随访的结果或随访时间太短。图、表是表达结果的重要形式。在科技论文中，图和表使用频度很高，它们是量化信息的载体。图表的内容是论文计算、理论推导的结果依据。我们要求作者能恰当处理好论文中的图、表、文三者关系。凡文字可表达清楚的不列图表；如要表达精确的数据，则用表比较好；若要表示形象直观的量变关系趋势，则用图。在作者来稿中，文、表、图一起上的现象时有所见；有的无表序、图序；有的表题表序(图题、图序)均无；有的不用通用的三线表，仍采用已被淘汰的旧式表；有些图不符合制版印刷要求。

4.4讨论(结论)

讨论的目的是说明本研究的结果说明了什么。讨论一定要立论严谨，紧紧围绕结果展开，依实验分析为依据，简洁、准确地指明研究结果所揭示的原理和普遍性，研究中的注意事项、对研究结果的建议和设想。讨论一定要突出新发现和新认识。一些作者为讨论而讨论，重复正文结果中的内容，给人以画蛇添足的感觉；有的将概况或产品药理作用介绍太详细，冗长且空乏。