第2篇1

三农调研报告

作为一名西南的农村孩子，我真正知道农村和城镇的巨大差距。这一次根据学校的要求，结合自身的特点，在我的家乡重庆市开展了“关注民生，服务三农的”调研活动。

我对三农的了解是这样的，所谓的“三农问题”就是指农业、农村、农民这三个问题。其中农民问题是“三农”问题中的核心问题，集中表现为农民的经济收入低，增收难，素质低，城乡居民收入差距大，贫富差距大；农村问题集中表现为农村面貌落后，基础设施不齐全，经济不发达；农业仍然是制约国民经济的薄弱环节，集中表现为农民种的东西卖不出，自给自足的小农经济没有形成规模经济，农业产业化程度低。

由于农业是国民经济的基础，农业﹑农村的发展对国家经济的发展起着重要作用，因此三农问题成为当今社会显著的问题。三农问题存在的主要原因有一下几点，1.农民的收入水平低，增长缓慢，城乡居民收入差距大，这是三农问题产生的根源。2.土地资源不足，农村劳动力严重过剩，及土地产权模糊。中国由于人多地少的国情，因而农民得到的土地很少，甚至有些地方的农民没有土地，所以在农村种就出现了劳动力过剩的现象。在我国，土地的直接所有权属于乡﹑村社集体，但随着改革开放的深入，城市经济日益发达，因而城市经济的发展对土地的需求加剧，使得地方政府和村社集体不断抢占农民的土地使用权，获取农民的土地，但是地方政府以“经济发展”的名义过分使用土地的代理权，从而村社集体对土地的使用权日益模糊。3.资金投入少。农民由于收入少，增收难，就越来越少的投入资金在农业上；国家虽然拨发了大量资金用于经济发展，但大部分都用于二﹑三产业，因此在农业和农村上的投入很少，缺乏强劲的经济后盾。4.农民的素质普遍较低。现在是知识经济时代，科技是

第一生产力，经济的发展需要高科技的支撑，农业也一样，但很多农民由于素质低，缺乏知识，不能掌握高科技术，不能将其转化为生产力。5.农民的负担重。虽然国家推行农业税，要求减轻农民的负担，但一些地方政府还是压榨农民，农民的负担并没有得到减轻，使农民的收入减少，这严重打击了农民的生产积极性。6.农业产业化程度低，这是引发三农问题的重要原因。在我国，还是以自给自足的小农经济为主，并没有完全形成规模的经济。

近些年国家对“三农问题”投入了相当大的人力和财力，但是毕竟我国是农业大国，同时农业也是国民经济的基础，因此三农问题任然存在。要解决三农问题，主要有以下一些措施：1.统筹城乡经济社会发展，进行城乡一体化，缩小城乡差距，这是解决农村问题的“重大新思路”。以工代农，以城促乡，把中国的传统农业向现代农业过渡；2.加快发展农村经济，减轻农民负担，增加农民收入。继续延续中央和政府对对农村采取了一系列措施。一是推行农村税费改革，在2003年，中国政府发出《国务院关于全面推进农村税费改革试点工作的意见》的文件；二是国家领导人温家宝承诺推出给农民减负具体方案；三是取消农业税，在2005年的十届全国人大常委会第十九次会议上经过表决决定，农业税条例自2006年1月1日起废止；3.建设社会主义新农村。在2005年中央通过的《第十一个五年规划的建设》提出建设社会主义新农村的目标，其核心是发展农业和建设农村，加大政府对农业和农村的投入，巩固基础设施建设；

4.依靠科技，建立现代化农业。一是科技是第一生产力，应该提高农业的科技含量，走科教兴农战略，还要大力发展技术培训和职业技术教育，进一步提高劳动人民的素质，创新理念，创新思维。二是要大力调整农业结构，促进农业产品的升级和资源的优化配置，走公司+农户的道路。

通过本次调研，我再一次了解到三农问题，同时也看见了这几年农村发生的变化，希望我们的国家、我们的农村越来越好。

姓名：刘浩

班级：交通10—班

学号：15

第1篇2

昔阳县位于晋中市东部，太行山西麓，县域面积1954平方公里，耕地面积40万亩，总人口23.4万人，其中农业人口20万人，辖5镇7乡335个行政村，是典型的山区农业县。

在农业发展进入新阶段和我国加入WTO的大背景下，大力发展农业产业化经营，是推进农业结构调整，加快农业现代化进程，提高农业竞争力，实现农村经济发展和农民增收的有效途径。因此近年来，我县坚持把畜牧业作为推进农业产业化和富民强县的重要产业来抓，通过培育龙头，创新机制，优化环境，使畜牧业步入了集约化、产业化、工业化的发展快车道，以年均递增25%的增幅持续快速发展。2009年，全县实现畜牧业产值12600万元，占农业总产值的比重达37%以上。

2007年以来，全县一批以“煤老板”“矿老板”、建筑商为主的企业家累计斥资1.36亿元，竞相“涌”入畜牧业。在省委、省政府提出转型发展，特别是我省正开展煤炭资源整合重组的背景下，全县有数千万亿元的巨额资金被释放出来，寻求新的投向。投资我县畜牧业，给县域经济注入了一支“强心剂”，使昔阳畜牧业的发展呈现出一幅“红杏枝头春意闹”的亮丽图景。具体经验总结如下：

一、做强产业是基础

不做“煤老板”，今后做什么？自从小煤矿被整合，污染严重的非煤矿产被取缔后，这成了这些老板们上心的一个问题。他们先后考察过不少项目，最终还是毅然决然地选择了畜牧业。现代畜牧业号称“朝阳产业”，市场前景看好，这是他们投身其间的根本原因。

昔阳县山多坡广，发展畜牧业具有得天独厚的条件。为了让资源优势变成经济优势，2007年以来，县委、县政府以建设现代畜牧业为目标，按照“用工业化理念发展畜牧”的思路，坚持走“龙头企业＋基地”“农民专业合作社＋农户”两条路子，大力推广发展龙头加工企业、规模养殖场和适度规模户等3种模式，使全县畜牧业走上了又好又快的发展轨道，涌现出大寨农牧开发有限公司、厚基伟业农牧科技有限

公司、昔阳县诚农农牧有限责任公司、晋阳乳业等一批驰名省内外的龙头企业。2008年后半年以来，全县的诸多产业都受到了金融危机的巨大冲击，惟有畜牧业逆势而上，一枝独秀。

逐利性是资本的基本属性之一。为此，惟有尽力将一个产业做大做强，让那些正在找寻二次创业方向的企业家看到有钱赚、有利图，他们才会积极、主动地转型于此，这个产业也才能真正成为转型发展的“洼地”。

二、宣传引导是前提

去年夏季，县委县政府组织养羊大户和部分谋求转型的企业家80余人，赴养羊大县陕西富平参观学习。在目睹了当地大批农户赶着羊群奔富路的“活”事例后，大伙备受鼓舞。“过去，我们觉得养羊、喂猪、侍弄鸡只能挣俩小钱，成不了大气候。但富平之行彻底颠覆了这一传统观念。”

考察归来不久，刘春庆就做出了一个大胆的决定———承包荒山3000亩，全力挺进畜牧业，搞起了农业综合开发。

由于信息不畅，许多有着二次创业意愿的企业主难以窥见晋中现代畜牧业的诱人前景，只得站在转型发展的十字路口，茫然地不知该迈向何处。对此，县委、县政府的做法是，加大宣传教育力度，为这一群体尽可能多地搭建一些零距离接触畜牧业的平台，让他们掌握产业动态，了解广阔前景，从而自觉、自愿地朝着这一方向转型。推出了3条措施。走出去看。2008年，多次组织正在寻求转型方向的企业家赴内蒙古、陕西、辽宁及畜牧业发展较快的文水、柳林等县市参观考察。请进来讲。二年来，我县先后邀请北京农大、山西农大、省畜牧局等的专家莅临昔阳，授业传道，给这些企业家“换脑”。身边事“育”。山西大寨农牧开发有限责任

公司于2005年投资建设的大寨农牧种猪场总投资5000万元，引进中美合资鄂美猪种改良公司的经营管理模式和PIC配套系祖代种猪，采用地热供暖、高床产仔、人工授精、自动饲喂、自动饮水、全天候电脑监控、粪便沼气处理的标准化养殖模式，年出栏种猪商品猪6万头。是中美合资鄂美猪种改良公司在华北地区唯一的一个种猪扩繁场，是全省规模最大、科技含量、自动化程度最高的种猪场。

我县抓住以此为代表的一批成功转型的典型，通过报纸、电视、现场会等形式大力宣传，用身边事教育引导身边人。经过持之以恒的宣传引导，畜牧业在昔阳逐渐成了民间资本青睐的热门行业。全县近几年新增的10余个规模养殖场中，90%以上由煤碳、铝矾工、洗煤等行业的企业家出资兴建。全县至今已有8家非农企业的老板转型发展规模养殖业。累计投资13600余万元。

造成一方面不少“下岗”后的“煤老板”“矿老板”投资无门，另一方面我省鼓励发展的一些产业领域却资金不足的一个主要原因，就是双方缺乏信息的有效沟通。“酒”好还得勤吆喝，好产业也须多宣传。各级政府要加大宣传教育力度，让这些企业主充分了解到相关产业的动态和前景，从而尽快找到一条适合自身发展的转型之路。

三、创优环境是关键

为扶持养猪业的发展，县政府坚持扶大、扶优、扶强原则。早在2005年，县政府就做出了每年拿出100万元专项资金奖励养猪大户（村）。为了鼓励民间投资进入畜牧业，2007年5月，县政府出台了《关于扶持规模养殖发展的若干意见》。《关于畜禽规模养殖用地的备案办法》等文件。根据国务院国发（2007）31号《关于促进奶业持续健康发展的意见》文件精神，县政府出台《关于加大扶持力度,促进奶

业健康发展的决定》，按每售奶1市斤补助0.05元直接补贴,最大限度地保护了广大奶农的利益，极大地激发了奶农的养殖积极性。这一揽子优惠政策的出台，大大降低了规模养殖场的建设成本。比如，在土地使用方面，明确规定“养殖户用地视同为农业用地”；在水、电、路等基础设施建设的配套上，“养殖企业按农用电价执行”，水、路予以适当补助……

启示之一。发展畜牧业需要充足的资金做保障。首先，县政府积极向上抢项目、争资金。2006年，全县畜牧部门只拿回项目资金200余万元。而2008年以来，市县两级畜牧部门争取到的项目资金高达100余万元。其次，加大对各类“三农”资金的整合，把有限的钱聚合在“刀刃”上。三是加强信贷扶持。市农村信用合作联社与市畜牧局联合出台了《关于积极扶持规模养殖信贷工作的意见》，到目前，全县得到重点信贷扶持的规模养殖项目达30余个，被列入贷款扶持的金额总计9102万元。

这一套“组合拳”的打出，为昔阳县现代畜牧业的发展注入了强劲的动力，也产生出巨大的“磁场”效应，让一大批正在探求转型之路的企业家在这里看到了希望。

启示之二。优良环境是一个产业发展的有力助推器。地方政府如果想留住那些从煤焦、建筑、运输等行业退出的民间资本，至关重要的一点是要鼓励民间投资，提供优惠政策，营造良好氛围，为民间资本创造出一个宽松的投资环境。

四、部门服务是保障

我们畜牧部门围绕职能创新，转变作风，深入实际，推广技术，搞好服务。一是深入一线现场指导。坚持深入到养殖户、规模养殖场和养殖小区，帮助制定各项技术规程，广泛开展技术服务，提高养殖户的科技素养和饲养、防疫等技术的实际运用能力，从政策、法规、标准的指导和市场信息、技术信息等方面提供全方位服务；从而确保了畜禽的“安全发展”。

启示之三。畜牧部门必须要有意识，也要有足够的能力提供卓有成效的服务。惟如此，大量的社会资本才会主动投过来、敢于投过来。

在这一科学发展理念的驱使下，2008年，完成畜牧兽医体制改革，畜禽良种繁育体系、科技服务体系、县乡村三级防疫网络体系、畜产品质量监管体系建设也全面开花。市县两级投资200余万元，争取扩大内需项目资金306万元，对全县12个乡镇畜牧兽医站进行了扩建和新建。2008年以来，县畜牧中心与省牧校合作，定向招收畜牧专业学生34名，培养了一批专业技术人才。

为了确保转产畜牧业的企业家能够平稳过渡，县畜牧局启动了技术人员“进场入户”工程。我们建立完善了畜牧中心干部包乡（镇）、乡镇兽医站人员包村、村级防疫员包场（户）的工作制度，将监管责任细化分解到人，确保工作到位、人员到位、措施到位，形成了有效的监督服务网络。全县畜牧部门上下形成了“千斤担子众人挑，人人肩上有指标”的干事创业局面，做到了每个养殖链条上都有专业化服务。

去年11月9日，一场历史罕见的强降雪突袭三晋。次日凌晨，县畜牧中心的技术人员就顶风冒雪，深入到了养殖基地，统计估计灾情，组织开展自救……类似这样畜牧部门不遗余力地为企业家服务的事例，在昔阳不胜枚举。

启示之四。涉足一个全新的产业领域后，企业家仅靠自身的力量，要想顺利取得技术、人才、管理、信息等要素，往往困难重重。作为政府职能部门，理应加强指导，真情服务，帮助他们降低投资风险，尽快进入“角色”。如是，必将会吸引更多在转型路上举棋不定的企业家下定决心，投身此业。

第3篇3

三农工作调研报告范文

三农工作调研报告范文(一)

按照市政府研究室的通知要求，近日，我镇对“三农”工作的发展现状，存在的问题以及今后的发展方向进行了调研。现将有关情况报告如下：

一、我镇基本情况和农村现状

xx镇共有35个村民委员会，406个村民小组，农业户13669户，农业人口51981人，农村劳动力26708个，全镇耕地面积76941.03亩，其中旱田11995亩，水田64946.03亩。目前，我镇通过农业招商引资，已形成大湖养蟹，堤塘养鱼，网箱养鳝，池塘养鳖的水产模式和林地养鸡的种养格局。并且积极倡导农产品深加工转化增值，引进了深圳望家欢蔬菜配送公司投资400万元开发九真水生蔬菜深加工项目，目前已完成土地征用规划，进入实施阶段。

二、存在的问题

目前，我镇农村虽然发展较快，但还存在一些制约因素，尤其是影响农村经济发展和农民增收的一些深层次矛盾和问题还没有得到根本解决，突出表现在以下四个方面：

一是农村基础薄弱，生产力水平较低，生产条件改善不明显。

由于种种原因，对农村的社会服务设施，环境改善，农村公共设施的投入较少，造成对农业的投入与国家经济实力增强和农村生产发展的需要不协调。加上我镇农村基础设施薄弱，普通存在水利工程和设施老化，险危工程增加，导致水源浪费和供水不足，致使一些良田好地成了“望天收”。渠道、池塘淤积严重，灌溉能力大幅下降，农村基本没有生活垃圾、污水处理设施，耕地面积逐年减少，制约了农业生产较快发展。

二是农民综合素质较低，创收渠道窄，收入增长缓慢。

我镇总人口72655人中，近70%是农村人口。同时农村劳动力平均受教育年限低，由于思想观念落后，择业面窄，大多数农民只能守着几分田土过着温饱的日子。在技能素养方面，一技之长的人少，导致种地只能粗放经营，不能集约经营，打工只能卖苦力打粗工，没有多余的资金去投资改善生产条件和生活环境。如果广大农民的收入没有突破，农业生产条件和农民的生活就不可能有大的改观。

三是农村基础设施和公共事业发展滞后，不能满足广大农民的需求。

农业技术、农田水利、金融服务、医疗卫生、文化教育、公共安全、乡村规划，这些都是与广大农民群众密切相关，关注程度的大事。根据调查，我镇农民最需要解决的是：医疗卫生、子女上学和增加收入，可见，农民关注的问题，也是当前我镇供给严重不足的问题，虽然目前加大了农村新型合作医疗建设，但尚处于起步阶段，农村公共卫生医疗水平低下的状况没有改变。

四是农村基层组织战斗力不强。

农村稳定和谐面临压力，部分基层组织运转面临困难，在一定程度上影响了基层组织在广大群众中的威信。

三、解决途径和发展方向

1、大力发展优质高效农业，调整优化农业结构。

我镇大力发展高产、优质、高效、生态、安全农业，推进农业标准化生产。稳定发展粮食生产，不断优化种植结构，大力发展水产畜牧养殖，突破性发展农产品工业，强力推进农业产业化经营。培植壮大现有的九真超市、文鹤米业、天宇服装城、水生蔬菜深加工企业，拉长农业产业链条，促进农产品加工增值。大力发展农村二、三产业。

2、提高农民整体素质，培养造就有文化、懂技术、会经营的新型农民。

使农民群众在走向富裕、迈向文明的进程中，真正成为建设新农村的创造主体。不断拓宽农民增收门路，提高农民收入。只有农村劳动力的就业不断从农业向非农业转移，才能保证农民收入不断增长。积极组织引导农村劳动力转移，为外出劳动力牵线搭桥，避免盲目外出，无功而返。保护外出民工利益，他们付出劳动，就应获得相应的劳动报酬。加大对外出劳动力技能培训，拓宽他们的就业门路，引导农民进城务工经营，为农民进城经商提供保障，引导农民自主管理、自我管理。

3、全面落实农村政策。

严格兑现粮食直补，全部取消农业税，减轻了农民负担。不断强化对耕地特别是基本农田的保护和管理，进一步完善土地流转机制，健全对被征地农民的合理补偿机制，完善征地程序，切实保护失地农民利益。提高农业抵御风险能力，积极推进农民基层民主政治建设，加强农村基层组织建设，完善村民自治制度。

4、切实加强对农村工作的领导。

加强对换届后村“两委”成员的教育培训，全面提高他们的综合素质和带领群众致富的本领。大力实施“村村通”油路、新型农村合作医疗、文明生态村创建和经济薄弱村帮扶等工程，构建农村和谐社会。实行严格的农村工作目标责任制，把任务分解到人，加强督查考核，严格兑现奖惩，确保每项工作都落到实处，以实实在在的政绩赢得群众的信赖和支持。

5、增加投资。

主要用于农村的道路，安全饮水、沼气、用电、通讯、广播电视，对农村厕所、厨房、圈舍，中小学校舍和卫生所进行改造，特别是加大对农村校舍环境条件改善的投资力度，在短时间内清除村级小学的安全隐患，为广大农村学生提供安全、明亮的教室，逐步改善村级教师待遇和生活环境，留住教师，保证农村教育正常运转。还要建设必要的公共活动场所和垃圾处理设施。

三农工作调研报告范文(二)

为了摸清我县“三农”发展现状，进一步推进农业农村发展。xx月下旬以来，县委农工部、县政府农办组织力量，先后深入到农口单位、重点产业企业和部分乡镇进行调研，分层次组织相关部门、企业负责人和乡镇分管领导进行座谈，基本掌握了我县“三农”发展走势，找出了存在的主要问题，对明年的农业农村发展思路和措施有了初步思考。

一、我县今年以来的“三农”发展态势

由于政策好、行情好、人努力，成功化解了旱涝灾害急转和部分农产品价格波动的不良影响，全县农业农村经济运行态势良好，发展稳中有升。据统计部门分析，1-10月份，完成农业总产值23.84亿元，同比增长25.6%;农民人均现金收入4653元，同比增加517元。主要呈现以下几个明显特点：

1、农业发展好于预期。

据调查数据显示，全县已播种粮食面积达60.62万亩，同比增长0.8%。粮食生产实现了“八连增”总产达4.99亿斤，同比增长1%;油料作物收获面积8.34万亩，总产5838吨，与上年基本持平;水产面积达到6.68万亩，比上年略有增长，预计全年水产品总产可达2.15万吨，同比增长2.3%，实现渔业产值2.8亿元，同比增长14.7%;预计全年肉类总产6.85万吨，同比增长9%;家禽存笼90万羽，出笼65万羽，同比增长4%和3%，禽蛋产量5000吨，同比增长2%。蔬菜以上坊县长菜篮子和齐埠为民千亩基地为主,全年收获面积扩大到5.8万亩。尤为可喜的是，今年农副产品价格普遍上扬，粮食、棉花、生猪、禽蛋和名特水产品等大宗农副产品价格更是高位运行，成为农民增收的亮点。

2、龙头企业实力增强。

继生猪集团创下全国生猪百强企业之后,今年xx集团、xx实业分别获得“农业龙头企业”和“全国油茶产业重点企业”两块金字招牌，目前,全县已培育国字号农业龙头企业3家,市级以上农业产业化龙头企业达到21家。规模以上农业龙头企业发展到58家,占农业企业总量的已达到20.9%.龙头企业生产加工效应逐步攀升,1-10月份，贡米集团生产大米33.2万吨，实现产值15.99亿元,同比增长10.5%。生猪集团出栏各类生猪82.4万头、同比增长24.3%，其中生猪出口7.2万头、同比增长10.2%，创汇1865万美元、同比增长30%;实现销售收入13.6亿元、同比增长40.4%。

3、重点产业成型壮大。

在稳定粮食生产的前提下，坚持以市场化为取向，以农民增收为核心，调结构、建基地、扩板块，着力打造重点产业板块。贡米产业，以万年贡米集团收储、加工为龙头，建立县内县外贡米订单基地12个，订单总面积为40万亩，其中本县xx梅和xx铜鼓为主的有机种植基地9500亩，均获通过欧盟有机食品加工论证和国家有机食品论证。生猪产业，万头规模化生猪养殖基地达到24个。1-10月份，全县生猪出栏62.2万头，同比增长9%;生猪产值11.25亿元，同比增长75.8%。珍珠产业，以齐埠、梓埠为主，面积稳定在1万亩，珍珠产量预计全年可达33吨，产值3亿元，较上年分别增长10%和16.6%。油茶产业，面积发展到3.5万亩，其中，xx公司优良无性系高产油茶2.65万亩，主要基地布点在xx、xx，并在工业园区投资建成年加工1万吨的茶油精深加工生产线一条。另外，苗木绿化大户倪美垚在齐埠投资发展油茶2000余亩。雷竹产业，受上海浙江等市场拉动，价格行情好看，目前全县雷竹基地已发展到3万亩，尤其是大源镇，雷竹产业成为农民增收致富的发财树，该镇近期还聘请省林科院专家对大户和种植户进行培训。同时，按照区域化布局、规模化生产的要求，走“一村一品，多村一业”的发展路子，放大特色农业效应，加快培育汪家无籽西瓜、石镇吊瓜、苏桥葡萄等一批各具特色的地方产业。湖云乡千亩芡实基地、千亩甜藕基地发展势头看好，成为该乡产业发展的“新宠”。

4、“三品一标”扎实有效。

在发展特色主导产业过程中，我县十分注重农产品品牌的培育和创建工作。截止目前，全县建立无公害农产品基地认证农产品基地14个，生猪畜牧标准化示范区12个;全县农产品获有机食品认证1个、绿色食品认证11个、无公害农产品标志11个、国家地理标志农产品1个，中国驰名商标1个、江西省商标6个;制定实施省级行业标准(万年三角帆蚌珍珠接种标准)1个。值得一提的是，今年我县有7家养殖企业，可望年前申报成为国家农业部健康示范养殖场。

5、涉农项目强势推进。

据不完全统计，全年共完成各类涉农投入4.1亿元，比上年增加0.8亿元。农业方面，实施大中型猪场沼气工程、生猪标准化养殖、现代农业标准粮田建设、种粮大户标准粮田建设等重大项目23个，总投资1.49亿元，完成投资8416万元。其中2010年中央财政支持现代农业标准粮田建设、2011年部级粮食高产创建、2009年巩固退耕还林成果基本口粮田建设等项目基本完工。林业方面，投资1.2亿元，完成去冬今春“一大四小”造林4.73万亩，占任务的106.8%。水利方面，累计投入1.33亿元，完成梓1标“鄱阳湖二期治理第六个单项梓埠联圩工程”、万年县齐埠圩防洪工程建项目;完成中央投资的小㈠型水库除险加固5座，省级投资小(二)型水库除险加固153座;县级投资的汪家白诗源等小(二)型水库除险加固16座工程，完工裴梅、陈营、上坊、苏桥四个乡镇小农水重点县的88个小型灌区建设项目。农业综合开发方面，20xx年度高标准农田建设项目已顺利通过国家、省、市验收，完成财政投资1350万元，改造治理农田面积1.14万亩。新农村建设方面，全年共批准实施新农村建设全县118个省级村点(其中，村镇联动点1个、村落联片点4个)。1-10月份，各村点完成村内主干道硬化147.4公里，支干道硬化87.7公里，改水7190多户，改厕6983多户，建地下排水沟24.78公里，使用沼气池652户、太阳能热水器1726户，累计投入4250多万元。农村清洁工程方面，按照“设施+制度”的要求，启动实施了281个农村清洁工程点，每点落实资金5000元，累计投入140.5万元。扶贫开发方面，编报实施了2011年度的整村推进财政扶贫扶持项目15个，项目资金389万元，目前项目已全部完工。实施了投资400万元、涉及5个乡镇12个安置点的1000个指标的扶贫移民搬迁工程，目前已有11个安置点移民建房完工。全面完成了2010年度水库移民项目106个，投入项目资金663.6万元，科学编报了2011年度水库移民项目67个。水产方面，积极推进总投资1050万元的2011年现代鱼池改造项目建设，目前已完成投资600万元。农民工培训方面。通过整合“阳光工程”、“雨露计划”等项目，1-10月份，共培训农民1554人，转移农村力就业1498人，就业率达96.4%，增加了农民务工性收入。

6、“三冬一防”深入实施。

冬种方面，重点打造了珠曹线绿肥示范带和齐埠齐方畈、陈营石鼓畈等冬种示范点，示范带动全县掀起冬种高潮，截止目前，我县冬种总面积已达25万亩，完成计划的96.2%;冬造方面，落实造林地点，并完成整地1万亩;冬修方面，开辟主战场100处，重点启动总9座小(一)型水库、26座小二型水库出险加固，启动以张家山灌区为中心的青云、汪家、珠田、大源四乡镇小农水重点县的85个中小灌区改造、梓Ⅱ标“鄱阳湖二期治理第六个单项梓埠联圩工程”、大港桥灌区续建配套与节水改造工程以及农村安全饮水等项目。森林防火方面，通过层层签订防火责任状，实行乡包村、村包组、组包山头等工作机制，采取贴防火令、鸣锣示警等方式，配备专业、半专业防火队伍和防火器械，积极构建队伍、物资、责任三大保障体系，有效控制了森林火灾的发生。

7、农村改革稳步推进。

一是土地流转面积继续扩大。切实解决土地流转中存在的新矛盾、新问题，加速向种田能手集中。到目前为止，流转土地达11.2万亩，同比增长4.5%，培育千亩以上种粮大户2户、500亩以上的种粮大户20户，有力促进了农业规模化经营与农民增收。

二是农民专业合作组织发展迅速。到目前为止，全县注册农民专业合作社发展到199家，同比增加57家，发展入社会员6000余人;登记农村经纪人680人，农产品经纪人872人。鼎峰肉牛以其良好的示范效应、吸引了一大批农户入社发展肉牛养殖。贡米集团农民粮食合作总社通过订单农业建立基地辐射农户17.5万户，获全省优秀农民专业合作社。

三是农业招商引资成效较明显。到目前为止，全县农业招商引资引进项目7个、合同总投资5亿元，其中投资1亿元江西山之源山茶科技有限公司项目已落户;投资3亿元的15万吨肉制品冷链物流项目已兴建冷库8,600平方米、冷冻冷藏容量6,000吨，完成投资3,100万元;投资1.6亿元的中国华电集团沼气发电项目“三通一平”及路、桥等前期工程完工，完成投资260万元。

8、各类补贴落实到位。

切实贯彻强农惠农政策，全年通过“一卡通”向农户直接发放粮食直补、良种补贴、农资综合补贴等各项惠农政策性补贴1.29亿元;补贴农机具2728台(套)，购置资金540万元。

二、“三农”推进中存在的突出问题

1、农业生产成本依然偏高。

农业生产成本持续上涨，一定程度上冲抵了农业效益和国家补贴给农民带来的实惠。一方面，农村大部分青壮年劳动力都外出务工，使农业劳动力季节性、结构性短缺问题日益突出，致使劳动力工资大幅上涨;另一方面，农业生产资料价格大幅度上涨，大大提高了农业生产的成本。拿种粮来说，丰收年份纯收入300—500元/亩，受灾年份保本甚至亏损。

2、重点产业有待进一步突破。

受技术、疫病、价格等多重因素影响，做大做强重点产业还存在不尽如意之处。贡米产业，由于研发力度不够，目前仅停留在产米卖米阶段，在深度开发方便米饭、方便米粉和万年贡米酒等产品方面做得不够，探索开发米糠提炼食用油、谷维素，稻壳灰提炼活性炭、白炭黑等还基本没有涉足。生猪产业，目前仍以活猪销售为主，加工仍是短腿。同时生猪产业还要承受疫病、市场双重风险，规模化养殖不断扩张造成的畜禽污染在逐年加剧。珍珠产业，区域影响力名气较大，但仅限于卖珍珠的多、养殖珍珠的少，精深加工有待于加强。雷竹产业，基地规模较大，但已投产的基地不多，真正精种细管当做产业培育的更少。同时，贡米集团启动生态文化产业园、生猪集团金阳肉联加工、云河实业基地扩建等农业企业项目都急需征山、征地，需要政府特事特办、急事急办。

3、“龙头”辐射带动功能不强。

全县农产品加工能够做到精加工的仅限于贡米集团，其他农副产品加工只是小作坊经营，加工工艺差、产品档次不高，绝大多数农产品仍局限于出售初级产品，产品附加值低。从对农民的辐射带动来看，仅有贡米集团、云河实业等产业化龙头企业，大多数龙头企业与生产基地和农户尚未有效对接，不能安全组织带动农户，在应对市场变化上，对农民的帮助不大。

4、基层农技服务力量薄弱。

乡镇农业技术队伍普遍存在人员不足现象，现有农业科技人员也普遍存在年龄老化、素质不高、知识单一、技术断层等现象，特别是对市场农业、高效农业、标准化农业所需的技术和知识相对缺乏，与现代农业生产和结构调整的需要还不相适应。

5、新农村建设难题亟待破解。

随着我县新农村建设和城镇化建设步伐加快，农村集镇和中心村初具规模，农民居住逐步集中，由此带来的农村“空心房”问题突出，这些“空心房”，很难做通农户思想工作出资修缮或拆除，不仅影响村容村貌，而且还造成土地资源浪费。另外，由于上级分配给我县的新农村建设点指标有限，目前纳入新农村建设范畴的百户以上大村、中心村，大多没有按照50户为村点建设单元搞“多点合一”，导致这些村庄因资金不足造成整治建设难以为继，难以按要求打造成型。

三、20xx年发展思路及措施

20xx年是我县“十三五”时期承上启下的重要一年，也是我县农业农村工作机遇与挑战并存的发展之年。我们将以科学发展观统揽全局，抢抓新机遇、增创新优势、谋求新跨越，着力在深入推进城镇化、工业化进程中同步推进农业现代化，加快构建城乡一体化发展新格局。重点要发挥五大优势、提升五大产业、实施五大工程、完善五大机制。

第一，发挥五大优势，增创发展新动力。

一是生态环境优势。万年山清水秀、工业污染小，实施农产品标准化生产，容易做到绿色无公害。特别是裴梅山区生态系统相对封闭，病虫害发生较轻，山区通过开展有机贡米核心区转换试验，农民种粮化肥农药施用量少，培育的稻米已获贡米国家有机食品论证，可借鉴万载等地发展有机农业做法，进一步推进有机蔬菜、毛豆、草莓等农产品发展。

二是水面、山地等资源优势。万年现有水面10.2万亩，过去大部分吊养珍珠，现在大部分只用于渔业养殖，如果沿用以前的“岸上养猪、水中养鱼、水面吊蚌”立体开发模式，恢复性发展珍珠生产有较大的水面开发潜力。目前，万年正在全力打造油茶产业，万年境内仍有大量的山地资源，可进一步拓展油茶产业发展空间。

三是品牌优势。万年稻作文化系统是世界农业重要保护遗产，是非常宝贵的无形资产。传承弘扬稻作文化，更多的融入稻作文化元素，将有利于万年农业的发展;同时，经过多年的努力，万年创下了“中国贡米之乡”的地域品牌，万年贡米获得了“中国驰名商标”的产品品牌，“xx实业、xx集团”摘下了“农业企业”的两块金字招牌，这些都将为万年农业发展争取上级更大的项目、资金和政策扶持提供了可能。

四是产业基础优势。近年来结构调整的努力，全县形成以珍珠、贡米、生猪、油茶、雷竹为主的五大区域特色板块经济，形成了“龙头企业+农民专业合作社+农户”“提供仔猪、防疫技术，育成肥猪后利润分成”、“农民土地入股、变为基地工人、果实7：3分成”等主导链接模式，培育了一批在省内乃至全国叫得响的无公害绿色有机品牌。贡米、珍珠产品名扬省内外，按出口欧盟标准生产的万年瘦肉型生猪产品已占到供港配额的1/3，雷竹在上海及浙江市场热卖，油茶产业基地在全国具有影响力。

五是区位交通优势。我县地处鄱阳湖生态经济区核心区，昌、饶、景、鹰四市交汇中心，境内水运发达，形成了以铁路为动脉，以高速为脊梁，以206国道、昌万公路等干线为骨架的陆路交通网络，随着景鹰高速、昌德高速的建成通车以及皖赣铁路复线建设，陆路交通更为便捷，经济腹地进一步延伸和扩大，在开展区域经济合作、加强内外联系等方面具有明显的区位和交通优势。

第二，提升五大产业，着力谋求发展新跨越。

围绕“一粒米、一片水、一兜竹、一头猪、一株茶”，加快贡米、生猪、珍珠三大传统产业，努力培育雷竹、油茶两大新兴产业。

一是做大“一粒米”。贡米产业，借助“世界稻作文化发源地”地域品牌优势，充分发挥万年贡米“中国驰名商标”的品牌效应，以“农业产业化龙头企业”万年贡米集团的加工收储为龙头，跨行政区域发展订单，扩大绿色有机大米生产规模;围绕筹划总投资4.1亿元的万年贡米产业园项目的实施，抓紧做好立项、规划、用地等行政审批等前期工作;按照“淘汰落后产能，规范行业秩序，统一品牌加工”的要求，加大贡米品牌维护，促进万年贡米加工产业整聚;加快建立万年贡米驻北京长安街高档商业区营销中心，着力打造万年贡米高端产品市场，建立形成覆盖全国各地的贡米市场营销网络。

二是养好“一栏猪”。生猪产业，继续拓宽沿海地区和港澳市场，按照“总量适度、加工配套、基地外延、遏制污染”的发展思路，稳定现有养殖规模，加快15万吨肉制品冷链物流项目建设，实行屠宰、加工、速冻冷藏及冷链配送一条龙，进一步延伸生猪产业链。重点抓好生猪等畜产品转化增值;支持县内有实力的生猪养殖企业，以万年生猪品牌和生产标准化技术为纽带，跨县域扩张养殖规模;加快中国华电集团沼气发电在建项目实施力度，继续争取上级项目扶持兴建大中型沼气池，积极探索沼气发电等循环利用模式，大力推广齐顺畜牧养殖公司集中供气模式，走生态可持续产业发展道路，减轻生猪养殖污染压力。

三是开发“一片水”。珍珠产业，整合和利用好现有水面优势和品牌、技术优势，引进战略投资者，加快珍珠产业恢复性发展，重振万年珍珠养殖雄风，努力创“中国淡水珍珠之乡”地域品牌。重点促成与香港世界博览会有限公司投资合作珍珠开发项目的落户开工，规划在湖云、梓埠等滨湖乡镇建设2-3个千亩标准化养殖示范基地，影响带动全县珍珠产业发展。

四是扶持“一株茶”。油茶产业，紧抓xx实业公司发展成为“全国重点产业企业”的有利契机，积极争取国家对农业产业化龙头企业方面的政策奖励和项目扶持，增强油茶产业龙头企业核心竞争力。制定扶持鼓励企业、大户开发油茶产业的发展措施，重点在征山、融资等方面提供好部门服务，扶持云河实业以“农民土地入股、变为基地工人、果实7：3分成”发展模式，加快高产油茶基地扩建，促成万吨的茶油精深加工生产线建设早日投产;同时，注重综合效益的开发利用，以“猪-沼—茶”为连接纽带，形成“山上种茶、山下养猪”的立体生态开发模式，将发展油茶产业与生猪产业有机结合起来。

五是培育“一兜竹”。雷竹产业，瞄准上海、浙江市场开发前景，继续采取市场引导、价格拉动、大户示范等方式，加快把大源的雷竹产业效应放大到全县，重点解决一些地方的基地、大户因种植技术欠缺导致的不能精种细管问题，使雷竹成为农民增收致富一大新兴产业。

第三，实施五大工程，努力增添农民新福祉。

一是大力实施新农村建设“百村整治”建设工程。注重分类指导，着力抓好村镇联动、村落联片及其基础村三类村点的整治建设，重点以大源镇镇区及其周边村落、陈营镇邓家移民新村为重点区域，通过村镇联动、村落连片整治，使新农村建设点逐步实现道路硬化、饮水净化、卫生洁化、街坊美化、环境绿化、产业强化、商贸繁化、服务优化、管理细化、生活现代化“十化”目标;实行新农村建设难点重点突破，对纳入范畴的百户以上大村、中心村严格实行“多点合一”。鼓励农村拆除危旧房、闲置房，利用存量建筑用地建新房;积极盘活旧村改造中多余的宅基地和整村搬迁后，闲置的宅基地。

二是大力实施清洁水源、清洁田园、清洁家园“三清”工程。切实加强县内主要河流、重要蓄水工程等重点部位的水质监管，严控污染项目准入，规范企业水污染的排放行为，加大整治力度，从源头上控制污染;加大水源涵养和植被保护力度，加强大港桥集中式饮用水源地保护区、神农源风景保护区神农源景区、县内主要河流小(二)型以上水库水源涵养林保护区以及生物多样性保护区等区域重点保护;实施农村河道综合整治，开展生态清洁型小流域建设。按照“制度+设施”建设，建立运行长效机制，实现农村垃圾处理常态化。制度建设上，每个清洁工程村点要建立“门前三包”等责任机制、保洁员制度和清运制度、以及工作督查、卫生评比、部门服务等制度。在设施配备上，每家农户要配备“两桶一袋一池”;每个保洁员要配齐“一车一铲一钳一扫斗一扫把”等保洁工具;每个村点要按要求设置垃圾分类棚屋和土建垃圾堆填点。处理方法上,可回收垃圾由卖废品回收员;有毒有害垃圾由保洁员接交送指定点封存;焚烧垃圾由乡镇环卫所与保洁员定期联系清运，送集镇垃圾处理中心焚烧，严禁野外随意乱丢乱倒。积极推进测土配方施肥，抓好秸秆还田技术推广，加快推广高效、低毒、低残留农药新品种的应用，建立健全农业有害生物综合治理示范体系，充分运用农业、物理及生物防治技术，减少农药使用的次数和数量。

三是大力实施造林绿化“一大四小”工程。按照“提升精品走廊、创建森林城乡”的要求，重点抓好德昌高速通道绿化、迎宾大道通道绿化和工业园区绿化;推进万年峰林业花卉面目基地建设;继续做好“森林十创”工作，争创省级甚至森林城市，完成省、市下达造林绿化任务(省3.13万亩，市3.68万亩)，争取完成造林绿化4万亩;同时，积极推进林权制度配套和国有林场这两项改革;

四是大力实施农业基础设施建设“六个一”工程。加大资金投入，重点抓好“六个一批”工程建设：即一批小(二)型以上病险水库除险加固、一批万亩以上圩堤除险加固、一批排涝工程的维修、一批小型农田水利蓄水改造、一批高标准农(粮)田和中地产田改造等重点农业项目。重点加快推进投资1330万元的齐埠万亩高标准农田、投资886万元的上坊现代农业标准粮田、夏营水库、投资750万元的石镇镇安全饮水工程建设等项目建设，改善农民生产生活条件。

五是大力实施农业产业化“个十百千万”工程。继续用好用活国家省市扶持农业产业化的相关政策措施，启动实施农业产业化“个十百千万”工程，着力扶强珍珠、贡米、生猪三个旗舰集团，扶持xx实业、xx绿化、xx实业、xx科技、xx食品、xx生态农业、xx盛农xx肉牛、xx调味品、xx生物科技等十家以上县级农业骨干企业，新增百家农村合作经济组织，发展千名农村经纪人，实施“万名农村经纪人、科技示范户、种养能手、返乡农民工创业行动计划”，着力构建广覆盖、多层次的经营服务体系，形成梯次发展的农业产业化经营格局。

第四，完善五大机制，不断催生发展新活力。

一是完善现代农业多元投入机制。继续采取“争取上级的、吸引外来的、内挖民间的、用足银行的”多元化融资手段，破解“三农”投入瓶颈，重点解决“三农”重点部位重点领域急需投入、扶持农业企业、种养基地、经营大户生产加工所需投入。

二是完善农村土地流转机制。在坚持农村基本经营制度的基础上，按“依法、自愿、有偿”的原则，进一步规范土地流转，建立健全“县、乡、村农村土地流转服务村土地流转三级服务网络，积极稳妥的探索折价入股、定期浮动等有利于土地流转的形式和途径，重点解决好一些地方因劳力外出打工、导致农田粗放型经营和抛荒的问题;鼓励农村种养大户、龙头企业、农民专业合作社、外出务工返乡创业者等多种经营主体发展适度规模经营。

三是完善企业与农户间的利益联结机制。积极推广“农民土地入股、转变基地工人、实物计分红利”的发展模式，实行农户与龙头经营组织合股联营基地，满足龙头经营组织对原料质与量不断增长的需求，降低农户独闯市场的风险，充分调动企业、基地、农户三个方面的积极性。培育和发展依托龙头企业的农民专业合作社，建立和完善“龙头企业+农民专业合作社+农户”等主导链接模式，促成龙头企业与农户建立更加紧密型联结机制，把松散型基地建设成紧密型、可控型基地。

四是完善科技服务机制。制定和落实好农业科技人员奖励政策，通过“选(从大专院校选)、聘(从退休专家、大专院校中聘)、调(从基层优秀人才中调)、用(用好现有农技人才)”,加快乡镇农业综合服务站建设步伐;依托农业综合服务站延伸辐射，以产业协会、专业大户、产业示范基地为平台，采取理论授课、现场教学、参观学习会员交流等方式，着力形成覆盖优势产业产品和链接千家万户的立体式农技推广网络。

五是完善农产品质量保障机制。以加快县级农产品检测站建设为切入，着力抓好全县蔬菜、畜禽等重要农产品检测、监控体系建设，做到县有检测站、市场有检测点、基地有检测员。重点加强禁用投入品监督管理，搞好源头治理，做到少量或禁用化肥、农药等农业品投放。

第5篇4

新农合实施情况调查报告

新农合制度建设是科学发展和改善民生的重要内容，是完善社会保障体系、缓解农民群众看病难看病贵问题的重点工作，也是促进社会主义新农村建设、统筹城乡发展的重大举措。顾家村作为一个经济欠发达区域，新农合制度的实施对于缓解农民因病致贫，因病返贫发挥了积极的作用。

一、新农合的基本运行情况及取得的主要成绩

从2011年1月开始，顾家村新型农村合作医疗工作稳妥有序地开展起来，参合率逐年提高，2010年为71.73％，2011年初已达到了95.85%，全县27.6万人参加了新型农村合作医疗。截止2011年10月份，共补偿54906人，补偿金额2470.3万元。通过实施“医疗惠民工程”，共为11971名贫困患者减免各类费用152.6647万元。组织县、乡300名医务人员组成30个医疗队，深入18个乡镇的50个行政村开展了送医送药服务活动，免费发放了价值15万元的常用药品。为20名先心病、白血病患儿发放救助资金6万元。

自2010年顾家村开始试点至今，在淄博市制定的原则框架内，积极探索，不断完善新农合的管理运行机制，新农合制度得到不断发展完善，参合农民普遍受益，新农合取得了很大的成绩。主要表现在：

（一）密切了党群、干群关系，农民对党和政府的的认识有了新的提高。新型农村合作医疗制度使农民看病可以报销，体现了党和政府对农民健康的关心。广大基层干部和群众普遍认为新农合是党和政府为农民办的一件大好事，是关心农民疾苦的民心工程、德政工程，从心底里感谢党的好政策。农民群众感动地说“以前都是干部来收钱，现在得了病，还能报销，这真是一项实实在在为农民办事的好政策，感谢党和政府为我们办的大好事”。顾家村崔顺利因肺心病治疗得到报销款15000元，其家人感慨地说“为了治病，家里到了山穷水尽的地步，幸亏参加了合作医疗，交了20元钱就给报销了15000元，合作医疗帮了我的大忙了！感谢政府，感谢党。”这是我们农民群众最切身的感受，新农合制度的实施提高了党和政府在人民心目中的地位，赢得了广大农民群众对党和政府的信任和拥护。

（二）乡镇卫生院建设得到加强，农村卫生事业不断发展。为提高基层医疗机构的综合服务能力，让农民放心就近就医，顾家村开展了以县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设，每年集中组织对全县18所乡镇卫生院院长和专科医生的业务培训，近400名村医由县医院进行业务培训，基层医疗机构综合服务能力明显提高。2011年，已经顺利通过了省标准化、规范化乡镇卫生院验收。

二、当前顾家村新农合运行中存在的突出问题

新农合在顾家村运行十年来，确实取得了一些令人瞩目的成绩，在一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效的减轻了广大农民的经济负担，但是在当前的发展过程中，新农合的运行还存在着一些较为突出的问题，惠民政策的落实还存在一定的差距，这就制约着新农合的有序、健康、快速发展。

（一）筹资困难，筹资成本高.向农民筹集遵循原则：自愿参加，多方筹资。由于国家目前还没有把合作医疗纳入到法制化管理轨道，稳定的新型农村合作医疗缴费机制还没有建立，资金的收取多数是在每年筹资时突击宣传，集中入户，难度大，工作成本高。由于农民可以自愿选择是否参加新农合，这样容易导致体弱多病者选择参加，而身体强壮者选择不参加。

（二）宣传力度及方式影响政策运行效果

作为一项好的惠民政策，从无到有，农民对政策的认知必定有一个长期缓慢的过程。各级政府尤其是乡镇和村级干部对宣传工作的认识有待于进一步提高，宣传走过场、不广泛、不深入的问题比较突出。农民由于文化水平较低，对新型合作医疗制度中有关术语不理解，有的甚至看不懂新型合作医疗制度的宣传资料。有的农民由于没有履行及时告知义务或超过补偿期限或没有办理转院手续，本可以得到补偿而没有得到补偿，引起农民对制度的不满。由于对新农合报销范围的不了解，导致他们觉得农村医保是不可信，甚至是忽悠人的。

（三）大病补偿机制有待完善，农民“因病致贫、因病返贫”的问题没有得到根本解决。

尽管新农合制度对10种大额慢病有一定的补偿，但是仍然不能满足患者需要，受益面窄。部分农民患的虽然是常见病，慢性病，但由于不属于大额慢病的范围而无法得到报销，一年下来仍旧花费很大，这在某种程度上加重了农民的经济负担。住院报销的“起付线”、“封顶线”、“分级按比例报销”、“有些药品不能报销”等限制设臵也不能满足农民的实际需求，尤其是10万元以上的大病保障水平不高。顾家村作为欠发达地区，尽管农民收入水平不高，但对于几百元、几千元的医疗费用大部分农民还可以负担得起，并不足以影响生活。

三、进一步完善新型农村合作医疗制度的几点建议

（一）采取合理的征缴形式，降低筹资成本。

采取合理有效的征缴形式是合作医疗有效筹资的重要环节。通常情况下，让那些与农民有密切利益关系的机构去征收医疗保险费的效率较高，也较为便捷。例如，在农民自愿的基础上签约，委托乡镇财政所在下发粮食补助款时代收，然后转入通过招标确定的银行专户储存，专账管理，由县新型农村合作医疗经办机构审核、汇总支付的费用，由财政部门开具支付凭证，由银行直接划拨，实行封闭运行。对于当年发生疾病报销医疗费用的农民，在自愿原则的基础上，用报销所得的部分费用预缴次年的参保资金，建立农民滚动式预缴费制度。参合农民在镇或镇以上医疗卫生机构就诊后，再到镇合管办报销或向所在镇合管办或村卫生室预缴该户次年参合资金。农民滚动式预缴费制度建立在知情自愿的基础之上，在得到实惠的时候提前缴纳次年参合资金，迎合了农民参合心理，农民在受益的前提下，信任新农合，一般是乐于预缴费的。

（二）加大对“新农合”的宣传力度，继续做好宣传工作。

新农合的服务对象是农民，宣传工作的到位与否直接关系到农民对新农合的认知程度，这对于新农合工作的顺利开展至关重要。而且，随着新农合制度的不断完善，一些直接涉及农民切身利益的政策措施也在不断变化，这就要求各级政府部门必须高度重视宣传，持续开展宣传工作。首先，要采取多种形式如广播、电视等新闻媒体、发放新农合宣传小册子以及基层工作人员走访宣传讲解等形式，广泛开展宣传活动。还可以在已有的宣传方式上增加志愿者下基层服务，选择对新农合政策了解的人员组成志愿者队伍，对农民进行政策普及教育。其次，一定要将宣传工作做到位，纠正宣传偏差，使农民真正理解新农合的内涵及“互助共济”的实质，纠正“不住院不报销”的认识偏差。再次，宣传工作不仅要面向农民，还要面向涉及新农合的领导、工作人员和医务工作者。基层组织的工作

人员尤其要吃透政策精神，掌握政策要领，把国家的新农合政策释译成一些让老百姓一看就明白的政策，将新农合的宣传工作常抓不懈。

（三）不断完善新农合的补偿机制，切实缓解农民“看病难，看病贵”的问题。

在进一步优化住院费用补偿方案，财政补助提高，基金规模扩大的条件下，提高补偿比例，切实扩大药品、检查可报范围，适当扩大目录内用药。积极探索大额住院费用补偿制度，在享受新农合待遇的基础上，对大额住院医疗费用超过补偿起付线的部分进行一定比例的补偿。为使合作医疗基金充分有效使用，使参合农民最大程度受益，对当年农合统筹基金结余部分（扣除风险基金），可以采取二次补偿的方式对大额住院农户进行再次补偿，或者采取政府购买医疗保障服务的方式作为新农合制度的延伸。商险介入医保后，医保服务将大幅提升，弥补社保经办机构经办力量不足，实现基本医疗和补充医疗的无缝链接，使百姓的医疗保障提升了一个档次。保险公司因控制风险，会主动监督医院，防止大处方、大检查的出现，从而降低患者的诊疗费用。建议认真遴选1-2家保险公司承担参合农民大额医疗保险，有效缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，切实减轻农民的大额医疗费用负担。

（四）筹集资金，加大投入，加强医疗卫生单位的基本建设

要在自力更生的基础上，积极争取上级政府对农村医疗卫生发展的政策支持和资金扶持,同时,在搞好规划的前提下，鼓励发展民营医疗机构，发动社会力量投资卫生建设。对于符合条件的专科医院、非营利性的民营医院应当予以认定，引入竞争，提高定点医疗机构的服务效率。

1、要加大乡镇卫生院的投入。乡镇卫生院处在农村三级医疗卫生网的中间环节，起着承上启下的重要作用。而且，随着农村经济、社会的变革，农村卫生院的建设和发展面临着诸多现实问题，是农村医疗卫生发展的难点所在。因此，各级政府及卫生部门应高度重视和切实加强农村卫生院的建设。如对卫生院职工工资，疾病预防、妇幼保健、公共卫生监督等业务经费，医务人员的进修、培训费等予以保障和补助；改变卫生院为追求经济效益而疲于奔命的局面。同时，要

在人才、技术、设施上给予扶持，并帮助明确服务方向，完善运营机制，提高服务技能和水平。

2、要扶持村卫生室的发展。

针对其服务内容和诊疗病种给予一定的补助，保证村卫生室开展对中老年群体和慢性病等特殊病种的康复服务，并推动其做好农村基层公共卫生知识的普及和相关信息的搜集、报告工作。

第6篇5

关于社会主义新型农村合作医疗的调查报告

——以陕西省铜川市耀州区董家河镇王家砭村以及周边村庄为例

（西北大学信息学院“情系三农回报社会”暑期三下乡社会实践队）

摘要：西北大学信息学院“情系三农回报社会”暑期三下乡社会实践队一行20人于2009年七月六日奔赴陕西省铜川市耀州区董家河镇王家砭村开展了为期九天的三下乡活动。为了深入了解新型农村合作医疗的现状及在实施过程中存在的问题，调查新型农村合作医疗制度在基层的实施过程中存不足之处倾听民声、了解民意并为有关部门更好的工作提供依据，我们把调查范围锁定在王家砭村并适当辐射董家河镇以及黄圃镇部分村庄，通过发放调查问卷、深入访谈、集中宣讲等方式了解当地新型农村合作医疗的现状，通过对调查问卷的分析以及总结队员的切身体会，发现其中存在的问题，从而提出自己的一些看法、建议。

关键词：

农村

新型合作医疗

现状

建议

前言：

新型农村合作医疗概况:我国的农村合作医疗发端于

1952年，东北地区的一些农民以合伙集资方式兴办了村保健站，这是农民以合伙集资来分担部分医药费用的创举，这一事物便被认定为合作医疗制度的雏形(卫生部医政司，1997)。之后合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。

2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”。新型农村合作医疗制度不同于旧的合作医疗制度，它是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合制度的实施，可以帮助农民抵御重大疾病风险，缓解农民因病致贫、因病返贫问题，提高农民建康水平，促进农村经济发展和社会主义新农村建设。

近年国家更加关注三农问题，为解决农民“看病难看病贵”的实际问题，各级政府都在根据实际情况进一步完善新型农村合作医疗制度，争取给农民带来更多实惠。陕西省政府根据本省具体情况积极推进新型农村合作医疗制度在本省的顺利实施。近期更出台了《陕西省医药卫生体制改革近期重点实施方案》计划2009年-2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院试点改革。并设立了3年内新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民、参保率提高到90%以上的目标。为提高基本医疗保障水平2010年各级财政对新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准（具体缴费标准由省级人民政府制定）。

但尽管如此，这种利国利民的新型农村合作医疗制度在运行中还是遇到了很多困难。认真分析这些困难产生的原因，找出解决办法，是进一步完善和推广新型农村合作医疗制度的迫切需要。因此我们把调查重点放在了发现问题上。利用暑期社会实践的机会，我们西北大学信息学院“情系三农回报社会”暑期社会实践队决定以新型农村合作医疗制度在基层的实施情况为此行调研课题之一。调查结束后通过对调查问卷、访谈结果的深入分析，了解到一些情况，发现了一些问题，并就新型农村合作医疗在实施过程中存在的一些问题提出了我们的建议。并形成此份调研报告。完美的结束了我们这次暑期社会实践活动。

地点选择以及原因：王家砭村位于铜川市耀州区董家河镇北

1公里，210国道穿村而过，西铜一级公路依村东贯穿南北，西铜铁路横穿村域南北。全村现有6个村民小组，8个自然村，五百余户，两千余人，耕地面积3890亩，村域面积5．01平方公里。村党总支下辖支部8个，共有党员八十余名。村域现有国有大型企业2家，村办企业8个，私营企业25个。多年来，村党总支“围绕经济抓党建，抓好党建促经济”，积极团结带领群众坚定地走“工业强村、农业富村、文明兴村”的路子，全力实施“兴农，强工，招商，富民”的发展方略，全村经济和各项事业取得了长足进步。村党总支被铜川市委命名为“五个好”村党组织，被省委命名为“先进村党支部”，王家砭村先后获得“省级文明村”和“全国文明村镇建设先进单位”称号。王家砭村的发展在本镇甚至全市、全国的农村中都处于领先地位，新型农村合作医疗制度在本村的具体实施情况对其他村子都有一定借鉴意义。同时我们还在董家河镇以及黄圃镇其他村庄广泛调研以期更准确的了解新合疗在基层实施的情况及存在的不足之处。使这一制度得以更好的推广和发展，进一步探索和建立健康持续发展的有效机制，促进和谐社会建设。

调查方法：本次调查由西北大学“情系三农回报社会“暑期三下乡社会实践队全体队员完成。采用问卷调查的方法在既定范围内广泛调研，发放并回收问卷，通过对问卷的分析最终形成此报告

主体:

一、情况分析

一：

a）本次调研共发放问卷200份，收回190份，其中无效问卷9份，有效问卷181份。做表统计如下：

问卷回收情况表910有效问卷181无效问卷遗失

b）在收回的181份有效调查问卷中，未参合的占8份，参合的占173份，参合率为95.58%。统计如下：

参合率统计图4%参合者96%未参合者

C）被访者年龄层分布：

60岁以上50—60岁40—50岁30—40岁20—30岁20岁以下09.44%17.22%25.56%25.56%12.22%10%10***820人数30百分比4050

d）被访者家庭年收入情况：******9.43%《5000元30.46%5000—10000元16.10%1—2万元4.02%》2万元人数百分比

e）被访者对自己身体状况的评价

***11248172很好一般较差很差

说明：从收回问卷的数量、被访者年龄分布、家庭年收入情况分布、被访者身体状况自我评价等方面看充分说明本团队对此次调研工作是认真负责的，被调查者情况在各方面分布都比较广泛，由此调查所得结果是真实可靠的。

二.当被问及“您生病时一般选择到什么地方看病”时有32.20%的被访者选择村医；20.90%选择卫生院；32.20%选择县级医院；只有14.69%选择市级医院。数据统计如下：***37572632.20%20.90%32.20%14.69%村医卫生院人数县级医院百分比市级医院

说明：当被问及原因时，大部分人都说村医、卫生院方便省钱。这在一定程度上说明现在村镇上的医院医疗水平有所提高，基本可以满足村民普通的日常需求。但同时也说明村民对生病后到哪去看仍存在一定盲目性，“钱”仍是他们首先考虑的问题。三.a）当问到村里有没有相应的合作医疗宣传时。23%的被访者选有，很全面而且是持续性的；而选有，但只在投保时宣传的占45%；同时还有20%选从来没有；选不知道占12%。情况统计如下表：

***0023%7841352145%20%12%全面持续短暂的从来没有不知道人数百分比b）被访者中的参合者在回答您为什么参加新型农村合作医疗时有31.13%回答是因为“反正就几块钱，大家交我们也交，也没多想”；有48.34的人选“认真读过文件，觉得值得”；同时还有20.53%的人是出于其他原因（大部分是以防万一自己生了大病）。做表统计如下：

钱不多没多想认真读过文件其他20.53%31.13%48.34%

c）当问到“您清楚合作医疗的相关政策法规吗”时，出现了令人震惊的情况：其中122人选不大清楚，占回答本题总人数的72.62%；回答很清楚只的34人，占20.24%；甚至还有12人，占7.1%左右，表示自己完全不清楚新型合作医疗的政策法规！统计表如下：

12;7%34;20%122;73%不大清楚很清楚完全不清楚说明：有关部门对新型农村合作医疗的宣传力度不够或者宣传方式与农民的认知程度存在差异，有的甚至是只下发了医疗卡和医疗本，并未对新型农村合作医疗做系统全面长期的宣传。这无疑会给今后的工作埋下隐患。

虽然大部分村民都表示自己在参合前认真读过相关文件。但调查过程中通过实际接触发现这里所谓的“文件”很大一部分是指参合时村里发的医疗卡和医疗本。而事实上村民们对新合辽的了解程度非常有限，对新农合的相关政策法规没有全面细致的了解。调查显示同时还有不少村民（占31.13%）对农合认识不清，参合带有盲目性！四.参合者中有70人到新农合定点医疗机构看过病；99人未看过病。在看过病的70人中有16人的看病花费未得到报销。做表统计如下：

41.42%59.28%在定点医疗机构看过病

没在定点医疗机构看过

22.86%77.14%看病花费得到报销看病花费未得到报销

说明：虽然加入了新合疗，但仍有很大部分人并没有到定点医疗机构看过病，也就是说大部分人加入新合辽后并没有得到真正的实惠。同时在定点医疗机构看过病的99人中仍有22.86%的看病花费未得到报销。除去病人自身原因外，未报原因如下：a）看门诊不论花费多少都不报。b）起付线太高。五．

a）调研中当我们问道“您觉得合作医疗的报销步骤麻烦吗”时，回答很麻烦的占19.11%；回答“有点麻烦需要稍微改进”的占56.69%；而认为一点也不麻烦的只占24.20%。统计如下表：

24.20%19.11%56.69%很麻烦有点麻烦，需要稍微改进一点也不麻烦，很方便

b）随后在回答“您觉得合作医疗的报销制度怎样”时的情况与上边类似。有13.73%认为“太麻烦，难以顺利完成所有程序”；68.63&认为“有点复杂，需要稍微改进，但可以接受”；只有11.77%选“很简单，非常简单方便”；同时还有5.89%回答“不知道”。情况统计如下：

11.77%5.89%13.73%68.63%太麻烦，难以顺利完成所有程序有点复杂，需要稍微改进，但是可以接受很简单，非常简单方便不知道

说明：大部分村民都觉得新合辽报销“有点麻烦”，与自己的期望存在差距。这一方面说明有关部门对合作医疗的宣传不到位，没能让村民完全了解报销制度，另一方面也说明现行的报销制度相对于村民的文化水平和认知程度来说还是有些复杂，需要根据实际情况稍加改进。

六．在回答“您认为现在的报销比例在您能接受的范围内吗”时，回答此题的被访者中有59人，占38.56%认为太低了没有实际意义；有55人占35.95%认为很合适，比较公正合理；只有8人，占5.23%认为太高了，不合理；另有31人，占20.26%选无所谓，可以接受。统计表如下：

***595531838.56%35.95%5.23%20.26%太低了很合适太高了无所谓系列1系列2说明：认为“很合适”与“太低了”的人数旗鼓相当，说明现行报销比例还可以为人接受，但仍需根据实际情况有所提高，以期更多人满意，给更多农民带来真正的实惠。七．

a）在回答“您认为农村新型合作医疗制度应以以下哪个为重点”时，有90人，占54.22%希望都保；有60人，占36.14%选“保大病和住院”；有16人，占9.64%选“保小病和门诊”。数据统计如下：

******.14%9.64%54.22%保大病和住院保小病和门诊都保系列1系列2）调查中当我们问到“参加农村俄合作医疗有没有在现实生活中减轻您的经济负担”时，有44人，占26.10%，回答和原先没有区别；有74人，占45.40%回答减轻了经济负担，但是效果不明显；而回答明显减轻经济负担的只有37人，占22.70%；同时还有8人，占4.91%说参保费用加重了经济负担。做表统计如：***0074443784.91%26.10%45.40%22.70%参保费了经济重加用负担有差别不明显没果先效和原担，但负济经减轻了明经济显减轻负担系列1系列2

说明：现在已“保大病和住院”为主要目标的合作医疗制度虽然得到了部分人的认可，但是得大病需要住院的情况毕竟只是少数，因此并不能满足大部分人的需求，同时也不能切实减轻参合农民的经济负担，让他们得到真正的实惠。

八．在回答“您觉得参加合作医疗后，看门诊或者住院的花费是不否比以前要高”时有83人，占54.25%选要高一些；有37人，占14.18%选没什么变化；同时有33人，占21.57%选比以前低。数据统计如下：

***010083373354.25%14.18%21.57%要高一些没什么变化比以前低系列1系列2明：参加合疗后，看门诊或者住院的花费给部分患者的感觉确实比以前要高。这可能是错觉同时也可能是事实。

九．当问到“您对新农合定点医疗机构所提供服务的质量及服务态度是否满意”时，在有经历的125人中，有41人，占32.80%满意；有62人，占49.60%回答一般；有14人，占11.20%回答不满意；同时有8人，占6.40%%选不知道。数据统计如下：

***32.80%62411449.60%11.20%86.40%很满意一般不满意很不满意系列1系列2

说明：定点医疗机构服务态度差强人意。不足之处仍需改进。

十．在回答“您认为合作医疗还有哪些方面需要改进和完善”时，选增加可报药品种类，改善扩建医院房屋，改善服务态度，提高医生技术水平，增添医疗设备，其他方面的分别占32.35%，6.72%，21.43%，23.11%，16.00%，0.42%，做表统计如下：

16.00%0.42%32.35%23.11%21.43%增加可报药品种类提高医生技术水平改善扩建医院房屋增加医疗设备6.72%改善服务态度其他原因

说明：合作医疗在各细节方面仍需完善。

十一。对新型合作医疗的满意度调查。有23人，占13.94%回答很满意；有116人，占70.30%回答基本满意；有20人，占12.12%回答不满意；同时有6人，占3.64%回答很不满意。图表统计如下：

***200116232013.94%很满意70.30%基本满意12.12%不满意63.64%很不满意系列1系列2

说明：从满意程度上来看，大多数人是属于中立的。这一方面说明村民对新合辽还是比较认可的，另一方面说明他们对这个制度不是很了解，所以保持中立。少数人不满意的原因时多方面的，有关部门仍需努力.十二。在回答“明年您还要参加新型农村合作医疗吗”时。有139人，占84.24%肯定的选了参加；但同时仍有5人，占3.03%回答不参加；还有21人，占12.73%回答不清楚。数据统计如下：

***0402001392184.24%53.03%12.73%参加不参加不清楚系列1系列2

说明：大部分村民能认识到参加合疗对自己有好处，明年仍会继续参加。表示不参加或者不清楚的大部分是因为自己参加合疗后并没有得到实惠。

十三、8个未参合者在回答“您没有参加合作医疗的原因”时，有5人，占62.2%选经济负担重；1人，占12.5%认为自己身体很好，参合没啥用。同时又2人，占25.00%未参合是因为错过了参合时间。数据统计如下：

65432105262.50%经济负担重系列1112.50%25.00%错过了参合时间

没什么用系列2说明：农村仍有少部分特别贫困的人很难承担参合费用。

十四、在回答“您对新型农村合作医疗有什么意见或者建议”这道本问卷唯一一个主观题时，有一部分人没有作答，现将回答者意见（上边已经有的不再重复）归纳如下：a）b）c）d）e）扩大定点医疗机构范围；增加可报药品种类，合理开药；医药费用太高、收费太杂；降低起付线；

加强管理、落实政策，增加透明度；

f）新农合的钱如果有结余希望能给大家免费检查一下身体或者发放一些常用药；

二、问题归纳总结：

1）“看病难看病贵”的问题切实存在。而且村民对生病后到哪去看仍存在一定盲目性，“钱”仍是他们首先考虑的问题.；

2）有关部门对新型农村合作医疗的宣传力度不够、宣传方式不够合理；

3）报销步骤对村民来说有些复杂；4）报销比例需要适当提高；

5）新型农村合作医疗以保大病和住院为主的方式并不能让大部分村民受益；

6）患者反映参合后看门诊或者住院的花费比以前要高；7）定点医疗机构的服务态度仍需改善；8）村民对合作医疗的满意度不高;9)仍有少数特困人口因经济问题难以参合；10）扩大定点医疗机构范围；11）增加可报药品种类，合理开药；12）起付线太高；

13）新农合的钱如果有结余希望能给大家免费检查一下身体或者发放一些常用药；

14）加强管理、落实政策，增加透明度；

三)建议：针对以上调研中发现的问题，我们提出了自己的一些建议：

1）进一步加大宣传力度，让党和政府的惠民政策做到家喻户晓、人人皆知。让广大农民了解建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，向农民讲清参加新型农村合作医疗“生病得资助，无病益乡亲”的道理，使农民确立“你帮我帮政府帮，大家一起奔小康”的理念；帮助农民树立起互助共济意识和正确的健康消费观念。主要可采取如下措施：一是充分利用广播、电视、报纸等媒体加大宣传，做到广播里有声音，电视里有图像，报纸上有文章，扩大宣传覆盖面；二是每村每组道路两旁等醒目地方都要有一定数量、简洁明了的宣传标语；三是要利用“三下乡”活动和新农村文艺演出等群众喜闻乐见的形式进行宣传；四是利用干部、职工下乡抓生产等机会，在召开群众会议和走村串户时宣传；五是发放宣传单；六是抓住学校这块阵地，由老师利用班会课等机会，将群众就医典型事例进行宣传。总之，要利用各种宣传形式让老百姓更多地了解党的好政策和看病就医的相关规定。让群众切实了解新农合，让他们明白身体才是最重要的生了病要根据实际情况及时到相应的地方去看。

2）对于村民认为报销步骤比较麻烦的问题，一方面有关部门仍需根据村民的实际认知水平加大宣传力度，让他们了解报销过程，还可以通过典型人物现身说法的形式向村民讲解，让村民切实了解新合辽。同时要简化报销手续，允许在就医的定点医院报销，并尽可能在看病交费的同时就能报销，这样既可降低成本，也可减少人为因素的干扰。3）各级政府应加大投入，提高农民的受益面，让农民满意。对于现行报销比例与农民期望值相比过低的现象有关部门一方面应当加强宣传，让村民切实了解新合辽的钱都用在了哪，另一方面应根据当地实际情况适当提高报销比例，如果实在不允许，也要通过有效途径将实际难处告知村民。同时加大对新农合的资金投入，适当提高报销比例和封顶线，降低或者取消报销起付线，让农民切实感受到新农合制度的好处，调动农民参合的积极性。

4）以“保大病和住院”为主的新型农村合作医疗制度在缓解农民“因病致贫因病返贫”问题上发挥了一定作用，但因为在农村得大病需要住院的毕竟只是少数情况，所以现行以“保大病和住院”为主的制度并不能切实让大部分农民受益，这容易引起农民的不满，降低参合积极性。有关部门应根据实际情况适当考虑把只需看门诊的“小病和常见病”纳入新合辽报销范围。同时有些病（如慢性病）虽然花费也很大，但因为没有住院所以花费仍得不到报销，所以建议有关部门将此种情况考虑在内。

5）针对有患者反映参合后看门诊或者住院的花费比以前要高的现象，我们认为药价和各种收费标准应张榜公示，并向群众作必要的口头解释说明，不能让群众去猜测、揣摩药价和收费，要让群众吃放心药、打明白针，尽量减少或避免各种收费中的误会。同时要强化药品管理，降低药品成本。继续推行药品招标采购制度，采取药品集中采购、公开询价、竞标和区域配送等办法，减少购销环节，降低药品购销成本。而且在一定区域内药价必须统一。药价要统一，就需要县食品药品监督管理局加强对各药业经销商的调研，及时核准医用物资的最高限价，并向全县各定点医疗机构公示药价目录，同时也需要纪检监察部门制定一定的配套措施，明确定点医疗机构擅自提高药价，擅自向参合群众开非目录类药等应该受到何种惩罚，另外自费药品过多的现象，在一定程度上影响了农民参合的积极性，农民抱怨“药费太高”是农民对新型农村合作医疗“不满意”的主要原因之一。农民认为参加新农合后住院报销的那点钱被医院赚去了，自己负担的医药费跟没参合前没啥差别。对此有关部门应根据当地实际情况增加可报药品种类，并严格控制目录外用药。对于同一管理、药效相同或相近而不同药名的药品，医疗机构必须采用目录内用药，若采用目录外用药，其药品费用一律由医疗机构承担。有效控制农民医药费用的不合理增长，减轻农民不合理负担。

6）加强管理，提高服务质量。提高服务人员的认识，在实施医疗活动中，要把让病人满意作为第一标准，把关心和服务患者作为第一职责，着力在改善医疗环境、提高服务质量上做文章，把“一切为了病人，为了病人一切”作为服务的宗旨，通过各种途径让患者得到更多的实惠和利益。

7）真正的穷人还存在看不起病的现象。对于那些尚处于温饱边缘徘徊的农民，不仅无钱参加合作医疗，即使已经参合，但具体看病时还得先自己垫付，过后按比例报销，农民自己需要承担的数额仍然不少。而且从制度上说自愿参加的保险方式必然排斥贫困群体。在基本体制选择上，新型农村合作医疗制度与一般商业保险的做法有很大相似之处：农民自愿参加，并需要按规定缴纳费用。其实质还是把医疗保障问题定位为私人消费品。不可避免的结果是，最贫困的农村居民，事实上也是最需要帮助的人，必然因为缺乏缴费能力而无法参保。这与社会保障制度需要突出对经济弱势群体保护的一般性原则是明显矛盾的。合作医疗制度也只能成为农村中“富裕群体的互助体制”，而非真正意义上的社会保障体制”。同时政府补贴与自愿参加相结合，必然进一步加剧不平等。新型农村合作医疗制度强调了政府的投入责任，这一点值得充分肯定。但政府的投入及补贴却是与农民自愿参加相结合，这就带来了很大问题：能够参保的主要是相对富裕的群体，政府对其用一般性税收收入进行补贴，必然形成逆向转移支付问题，加剧不平等。违背了社会保障制度设计需要突出的对贫困者进行转移支付、以缓解不平等的原则。针对以上情况如果暂不能从根本上解决问题那至少现阶段有关部门应根据实际情况帮助切实存在的“穷人”，使他们也能真正的享受到合疗政策。

8)应扩大定点医疗机构范围，使村民能够真正做到“小病不出村大病不出乡”。针对村民得了常见病多发病一般都选择到村医看病的情况建议最好根据当地实际情况在每个村子都设立定点医疗机构，并加大对定点医疗机构的资金投入，增加必要的医疗设备、改建房屋、提高医务人员水平，方便群众就近看病。如果将来条件允许的话建议取消定点医疗机构，使村民在任何医疗机构看病的花费都能报销。9）建立管理监督机制，真正做到取信于民。一是充分发挥合管委（办）职责，切实履行组织、协调、管理和指导等工作，对医疗定点医院实行不定期查房、查病情、查病历、查处方、核实患者是否符合补偿规定，医嘱执行是否真实，用药是否符合要求，各项收费是否符合标准，对发现的问题及时处理，促使定点医院对患者做到入院一张告知书，出院一份结算单，补偿一张明白纸。二是加强经办机构建设。按规定落实人员编制、工作经费、改善经办机构的办公条件，尽快提高信息化水平，完善工作制度，加强规范管理。三是完善基金监管机制，制定监管规定，形成定期审计监督制度，确保基金运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正，并在各方面的监督下定期公布其资金的使用情况，使得资金使用渠道彻底透明化。

结尾：新型农村合作医疗制度是切实缓解广大农民群众“因病致贫”、“因病返贫”问题的重要途径，为使这一制度得以更好的推广和发展，进一步探索和建立健康持续发展的有效机制，促进和谐社会建设，西北大学信息学院“情系三农回报社会”暑期社会实践队本着认真负责实事求是的原则完成了此次下乡的调研工作。并最终形成了此份调研报告。本次实践调研得到了铜川市耀州区董家河镇、黄圃镇、王家砭村、土桥村政府及村民的大力支持与配合，在此表示感谢。同时也感谢杨红涛老师的悉心指导以及全体队员的耐心工作。参考文献：

《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中共中央、国务院

《关于完善新型农村合作医疗统筹补偿方案的指导意见》——卫农卫发〔2007〕253号

《陕西省新型农村合作医疗省级定点医疗机构管理暂行办法》—————陕合疗组办发〔2008〕4号

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》

《陕西省医药卫生体制改革近期重点实施方案》

>陈竺出席2008年全国新型农村合作医疗工作会议时的总结讲话

《工作方法六十条》——————

毛泽东

《关于社会主义新农村合作医疗的调查报告》—————华中农业大学赴山东省青州市何官镇暑期实践团

《保健品消费：南北显著差异》作者不详

附录新农合调查问卷

西北大学信息科学与技术学院09年暑期社会实践活动

新型农村合作医疗制度调查问卷

一般情况：

1.您的年龄是（）

A．20岁以下B.20到30岁C.30到40岁D.40到50岁E.50到60岁F.60岁以上2.家庭年收入（）元

A.低于５０００元B.５０００～１万C.１万～２万D.高于２万3.您认为您自己的身体状况怎么样（）

A.很好

B.一般

C.较差

D.很差4.家里有无人长期患病（）

A.有

B.无

5.如果您生了病，一般选择什么地方看病()（请注明原因）

A.村医

B.卫生院

C.县级医院D.市级医院6.村里有没有相应的合作医保宣传（）

A.有，很全面，而且是持续性的B.有，只有在投保的时候做过宣传C.从来没有过

D.不知道7.您是否参加了新型农村合作合作医疗（）您的家人是否参加了新型农村合作合作医疗（）A.是B.否

（二）参加新型农村合作医疗者回答：

1.您为什么会参与新型农村合作医疗（）

A.反正就几块钱嘛，大家都交我们也交，也没想太多B.认真读过文件，觉得值得

C.其他（请具体说明）：2.参加新型农村合作医疗后，您到新型农村合作医疗定点医疗机构看过病吗（）A.看过

B.没有看过

若看过，那看病后您的花费是否得到报销（）

A.是B.否（请具体说明未报原因）：

3.您清楚合作医疗的相关政策法规（如具体报销步骤及报销比例定点医疗机构等）吗（）A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚4.您觉得合作医疗报销步骤麻烦吗（）

A.很麻烦B.有点麻烦，需要稍微改进C.一点也不麻烦，很方便5.您觉得合作医疗的报销制度怎么样（）

A.太麻烦，难以顺利完成所有程序B.有点复杂，需要稍微改进，但是可以接受C.很简单，非常简单方便

D.不知道

6.您认为现在规定的报销比例在您能接受的范围内吗（）A.太低了，没有实际意义

B.很合适，比较公正合理C.太高了不合理

D.无所谓，可以接受

7.您认为农村新型合作医疗制度应以以下哪个为重点（）A.保大病和住院B.保小病和门诊C.都保

8.您对新农合定点医疗机构所提供服务的质量及服务态度是否满意（无经历者不用答）()A.满意

B.一般

C.不满意

D.不知道9.您认为合作医疗还有哪些方面需要改进和完善（）

D.提高医生技术水平E.增添医疗设备

F.其他（请具体说明）：10.参加农村合作医疗有没有在现实生活中上减轻您的经济负担（）

A.参保费用加重了经济负担

B.和原先没有区别C.减轻了经济负担，但是效果不是很显著

D.明显减轻经济负担11.您觉得参加合作医疗后，看门诊或住院花费是否要比以前高（）

A.要高一些

B.没有什么变化C.比以前低12.对农村新型合作医疗的满意程度

A.很满意B.基本满意C.不满意D.很不满意13.明年您还要参加新型农村合作医疗吗（）A.参加

B.不参加

C.不清楚

14.您如果对新型农村合作医疗有何意见或建议,请写在下面

(三)未参加合作医疗者回答：

1.您没有参加合作医疗的原因是（）

A.经济负担重

B.没什么用

C.不了解D.太麻烦F.其他（请具体说明）：2.如果加入合作医疗您认为自己的医疗需求会增加吗（）

A.会

B.不会

3.2009年上半年中您是否存在有病未去就诊的情况（）

A.有

B.无

若有，原因是（）：

a.可由其它途径得到药品

b.自我治疗

c.自认为病轻

d.没有时间e.经济困难

f.医疗服务差

g.其它4.您如果对新型农村合作医疗有何意见或建议,请写在下面

A.增加可报药品种类

B.改善扩建医院房屋

C.改善服务态度

农险调研报告

“三农”工作综合调研情况报告

省农能办调研

农旅融合发展助推乡村振兴调研报告

农旅一体化发展助推脱贫攻坚调研报告

第4篇6

“三农”问题调研报告

“三农”问题调研报告

“坚持以人为本,树立全面、协调、可持续发展观,促进经济社会和人的全面发展”,是我们党根据中国国情和顺应时代潮流提出的科学发展观。“三农”问题即农业、农村和农民问题,是事关我国经济发展、改革开放、全面建设小康社会全局的大问题,也是党中央高度关注的问题。我们必须从全面建设小康社会和确保国家长治久安的高度,用科学发展观破解“三农”难题,实现农村经济社会的全面发展,城乡经济的协调发展和农业的可持续发展,切实维护广大农民利益。

一、坚持全面发展,增加农村公共产品供给

全面发展是科学发展观的重要目的。改革开放以来,农村经济发展取得了令人瞩目的成就,但在经济快速增长的同时,经济发展与社会发展“一条腿长、一条腿短”的问题尚未得到有效解决,农村社会保障水平低、社会援助体系覆盖面小、义务教育和公共卫生等公共服务相对滞后,使“三农”问题由单纯的经济问题演变成经济和社会问题。因此,破解“三农”难题必须摒弃传统的发展理念和发展模式,坚持农村经济社会全面发展,在加快农村经济发展的同时,将重点放在促进农村社会发展上,努力增加农村公共产品供给,由政府承担农村“文化教育、公共卫生和医疗、社会保障”等领域公共产品供给的责任,使农村公共产品的供给由依靠农民自身向以政府为主的政策目标过渡,让农民能够分享经济发展成果。

1、明确各级政府提供公共产品的责任。长期以来,农村公共产品主要靠农民自身解决。如果中央政府和省级政府履行其提供农村公共物品的服务职能,把农民从自我供给的状态中解放出来,就会大大减轻农民负担,使农民将更多资源用于提高收入的投资上来,由此产生收入效应、消费效应和就业效应,极大地化解“三农”问题。因此,必须根据公共产品供应的特点,明确各级政府提供公共产品的责任,合理界定中央与地方政府提供公共产品的责任和范围:受益范围遍及全国的公共产品,由中央政府提供;受益范围主要是地方的公共产品,由相应层次的地方政府提供;具有外溢性的地方性公共产品由中央政府和地方政府或各个受益的地方政府共同提供。

2、确立增加农村公共产品供给的重点。目前政府增加农村公共产品供给的重点应是:(1)建立农村最低生活保障制度。建立农村最低生活保障制度,标准要参照当地居民维持最低生活所需要的基本支出来确定,并制定出相应的实施细则,增强其可操作性。(2)建立农村义务教育免费制度。建立农村义务教育免费制度关键是要增加农村义务教育投入,建立各级政府分担的义务教育投入体系和农村义务教育投入保障机制,加大中央和省级财政对农村义务教育的转移支付,建立农村义务教育投入的监管机制,保证该拨的经费及时足额到位和义务教育经费不被挪用、侵占。

3、完善农村公共产品资金的筹集制度。对于全国性公共产品,中央政府应本着公平的原则无偿足额提供,或按经济状况通过转移支付的形式对农村卫生防疫、基础教育、环境保护、计划生育等的供给予以支持,不应再向农民征收。地方政府提供的某些公共产品具有很大的正外部性,如果没有相应的补偿,这些公共产品供给就会陷入不足的境地。对于部分准公共产品可以采用政府与市场混合的方式来提供,在明确产权的前提下,积极引进民间资金和外资,按照“谁引进、谁收费”,“谁投资、谁收益”的原则,大力增加农村公共产品供给。政府还应提供优惠政策,鼓励经济实体、个人和其他社会力量投资农村公共产品,推动多渠道、竞争性供给格局的形成。

二、坚持协调发展,改变城乡二元结构体制

协调发展是科学发展观的基本原则。改革开放后,随着计划经济向市场经济的转轨,我国农村和城市经济发展迅速,城乡联系显著增强,但受城乡二元结构体制的影响,城乡经济社会一体化进程缓慢。城乡二元结构体制还存在,“三农”问题就无法从根本上得到解决。因此,破解“三农”难题必须突破传统的思维定势,坚持城乡协调发展,改变城乡二元结构体制,建立农业与工业、农村与城市、农民与市民之间的良性互动与转换机制,实现城乡发展双赢。

1、农业与工业互动,推行以农民参与为主旨的工业化路线。一是要用工业组织和生产方式不断对农业进行改造,引导和鼓励工商资本、民间资本、境外资本等投入农业,改造农业的传统生产方式,发展农业产业化经营,使农业由小生产向社会化大生产转变,促进农产品加工业发展,提高农产品的深加工水平,提高农业劳动生产率和市场综合竞争力。二是实施工业逐步反哺农业政策,引导工业企业强化品牌意识,培育名优产品,努力开发和生产先进适用的农业生产资料,通过现代流通方式为农户和农业企业提供更便利的服务。三是整合城市工业和农村工业的发展战略,城市工业一方面要发展高新技术产业,另一方面要将劳动密集型产业向农村转移和扩散;乡镇工业要充分发挥自身优势,以劳动密集型产业为主攻方向,以农产品加工业为发展重点,积极参与农业产业化经营,直接带动农民增加收入。

2、农村与城市互动,建立城乡合理流动的市场配置资源机制。一是要按照建立统一、开放、竞争、有序的现代市场体系要求,加快发展和培育城乡一体化的商品市场和要素市场,建立健全城乡统一的市场网络。二是要充分发挥城市的集聚效应和辐射功能,使之在区域发展中起到中坚作用,通过城市市场引导和带动农村市场的发展,提高农产品商品化程度和农业市场化程度,大力培育各种以农民为主体的专业合作经济组织,并鼓励和引导城市的工商经济组织向农村延伸和发展,促进农村经济组织化程度的提高。三是要根据当前城乡发展不平衡的状况,调整城乡发展政策,政府要在财政、金融、产业政策上更多考虑农村经济和社会发展的需要,实现农村与城市互动,保持农村与城市的协调发展。

3、农民向市民转换,推行以吸纳农民为主要内容的城市化战略。只有实现大多数农民向市民转换,使之从土地上解放出来,进入城市定居,并在城市中获得稳定职业和收入,才能从根本上解决这部分农民脱贫致富问题;只有大部分农村剩余劳动力已转移到城市中,留在土地上的农民才有可能实现农业集约经营和规模经营,农业才有可能成为现代化产业;也只有将大部分农村剩余劳动力转移到城市中,农民才能完全融入市场经济的大潮中,从根本上摆脱传统小农经济的束缚,我国社会主义市场经济体制才有巩固的基础。从农民向市民转换出发,推行以吸纳农民为主要内容的城市化战略,以城市化促进农民市民化,要求城市化应注重吸纳农村劳动力转移就业,选择农村城市化道路,应按照比较优势的原则,根据不同区位、资源条件、人口规模和经济发展水平,因地制宜,科学规划,中等城市和有重点的发展小城市(镇)有机结合起来。

三、坚持可持续发展,建立农业保护与支持体系

可持续发展是科学发展观的根本体现。科学发展观把实现可持续发展作为发展的根本准则,强调生态环境得到改善,资源利用效率显著提高,可持续发展能力不断增强,从而实现人与自然的和谐,推动整个社会走上生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路。

1、调整农业发展战略,合理开发利用环境,全面保护农业可持续发展能力。(1)尊重自然与经济有序发展规律。农业系统是生产、经济、生态三者的统一,正是通过人类对原有农田环境的改良,良种、化肥、灌溉、机械、农药等的外部投入,才能改善环境质量,提高系统的生产力及其持续性,增加经济效益。(2)坚持集约化与持续性协同。农业集约化与持续性关系是双向、互为反馈的,农业行为可能破坏环境,也可以改善环境。要探索出一条既高产优质(即集约)又有良好资源环境生态(持续化)的发展道路。这就要求我们从我国国情出发,坚持农业集约化与持续性协同,发展集约可持续农业。(3)要千方百计地保护耕地资源。耕地是农业生产的最基本空间,它的多少及优劣直接关系到农业能否实现可持续发展。因此,必须十分珍惜和合理利用土地,千方百计地保护耕地资源。

2、增加财政资金投入,支持农业可持续发展能力建设。一是要认真贯彻落实《农业法》,确保各级财政每年对农业总投入的增长幅度高于财政经常性收入的增长幅度,提高农业财政支出占整个财政总支出的比重,各级财政每年应从新增财力中拿出一定份额用于农业。二是要积极开展招商引资,吸引民间资本、工商资本、外商资本投向农业领域;通过深化农村金融体制改革,增加农业信贷投放,引导农村集体经济组织和广大农民增加投入;完善以工补农、以商促农、反哺农业的机制,吸引工业资本、商业资本以及其他生产要素向农业流动;增加农业贷款的财政贴息,扩大支持农业生产贴息的范围,以政策优惠鼓励社会资金投向农业。三是逐步将以改善农民基本生产条件和生活质量为重点的中小型基础设施建设纳入各级政府基本建设投资的范畴,重点支持节水灌溉、人畜饮水、乡村道路、农村水电、农村沼气、草场围栏等基础设施建设和农业科技投入,以提高农业可持续发展能力。

3、深化农村体制改革,建立农村服务体系,为农业的可持续发展提供保障。一是改革土地征用制度,对国家重点工程、公益性事业建设用地,可以通过国家征用耕地的途径获得土地使用权,但要大幅度提高土地补偿费、安置费标准,为失地农民提供能够参加失业、医疗、养老保险的费用,解决农民的长期生活问题;二是探索建立农业保险服务体系,国家应鼓励现有商业保险公司开展农业保险业务或建立政策性保险机构;支持农民和农业经营组织建立为农民生产服务的互助保险合作组织。三是进一步完善农村金融服务,促进小额信贷等扶贫信贷的发展,发挥各种类型小额信贷贷款额度小、期限短、手续简单、方便易行的优势,为贫困农民提供信贷服务。

2009年4月6日