妊娠高血压因素范文篇1

[关键词]妊娠期高血压疾病；年龄；居住地；产前系统检查

妊娠高血压疾病（HDCP）是很常见的，又因常合并产科出血、感染抽搐等是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。其发病率平均为9.4%，城市为5.6%，农村为11.1%。而妊娠时血压高的妇女产后有86.2%妇女血压恢复正常，但是仍有部分妇女会遗留高血压。本研究对与HDCP发生的相关社会因素和产科因素进行筛查，以期对HDCP的预测及有针对性的防治提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2010年1月~2010年12月在我院住院分娩的1107例孕产妇的临床资料，年龄19～41岁，平均（29.03±6.04）岁。依据病史、临床表现及辅助检查诊断为妊娠期高血压疾病93例，发生率为8.4%。93例患者均符合HDCP的诊断标准[3]。93例HDCP患者中，妊娠期高血压患者8例，子痫前期患者74例（其中轻度22例，重度52例），子痫患者6例，慢性高血压并发子痫前期患者4例，妊娠合并慢性高血压患者1例。

1.2HDCP发生的相关因素选择

根据文献报道和临床资料分析，选择与HDCP发生可能相关的社会因素和产科因素。（1）社会因素：年龄、居住地、产前系统检查等。（2）产科因素：流产病史、产次、胎次。

1.3统计学分析用SPSS13.0统计软件处理数据，所有计量资料以均数±标准差表示，多组之间比较用单因素方差分析；计数资料比较用卡方检验比较，P

2结果

2.1单因素分析

应用单因素分析初筛出与HDCP发生有关联的因素，分别为居住地、产前系统检查、产次、年龄（P均0.05），见表1。

2.2多因素Logistic回归分析

经多因素Logistic回归法对HDCP发生的相关因素进行分析，居住地为农村和产前未经过系统检查是HDCP发生的危险因素，孕产妇发生HDCP的风险性大（P均

3讨论

3.1年龄因素与妊娠期高血压疾病有研究表明年龄是影响妊娠期高血压疾病发病率的一个重要因素，早育与高龄是妊娠期高血压疾病发病的高危因素。年龄较大（35～39岁）的孕产妇妊娠期高血压疾病的发病率明显高于20～29岁的孕产妇。本研究病例组患者中≥35岁占20.6%，26-34岁占8.1%，≤25岁占7.7%，年龄构成比差异有统计学意义（P

3.2本组结果发现在农村居住的孕产妇HDCP发生率高达17.0%。多因素分析结果也显示，农村居住的孕产妇是HDCP发生的危险因素。由于农村妇女文化程度普遍较低，经济、文化比较落后，广大农民缺乏医疗保健意识，很多农妇整个孕期都不做或少做产前检查，致使农村HDCP的发病率高，病情较重[5]。因此我们应重点加强对农村孕妇的卫生保健监测，做好宣传教育工作，让她们按时产前检查，及早发现异常情况及时处理，同时应提高农村基层孕产保健医的诊疗水平，抓好卫生保健工作的质量，降低HDCP的发生率，从而降低孕产妇与围生儿的死亡率。

3.3研究表明妊娠结局与产前检查次数有着密切关系。来源于农村及流动人口的部分孕产妇受经济状况以及地域等因素的影响，整个孕期都不做或很少做产前检查，至使妊娠期高血压疾病发病率增加、病情加重。本研究中448例产前做过系统检查的孕产妇，HDCP发生率为1.2%；659例产前未做过系统检查的孕产妇，HDCP发生率为13.1%，做过系统检查的孕产妇HDCP发生率显著低于未做过系统检查的孕产妇组（P

参考文献：

[1]邵红芳，黄亚娟，薛月珍.产前检查对妊娠高血压综合征结局的影响〔J〕.中国妇幼保健，2007，22（6）：2185.

[2]乐杰主编.妇产科学〔M〕.第7版，北京：人民卫生出版社，2008：92～99.

妊娠高血压因素范文篇2

【摘要】妊娠高血压疾病是妇女妊娠时常见的并发症,也是孕产期特有疾病,严重地威胁着母婴健康与安全,是围产儿、孕产妇死亡的主要原因之一。本文对我院2008年1月～2011年12月收住院的300例妊娠高血压疾病患者进行临床分析。其中最小年龄为21岁,最大年龄40岁,平均年龄25岁。并以子痫前期重度为主。剖宫产100例，阴道分娩200例,,剖宫产率为33%。经阴道分娩新生儿轻度窒息6例,重度窒息3例,3%与1.5%;剖宫产新生儿轻度窒息与重度窒息各1例,发生率各为1%。各种合并症子痫前期重度发生率最高,妊娠期高血压最低。本文300例妊娠高血压疾病中发生胎盘早剥5例,心力衰竭1例,急性肾功能衰竭1例,产后出血3例,均经抢救治疗痊愈,无1例孕产妇死亡。本文资料分析表明,认真监测妊娠高血压疾病体征与症状，加强孕期保健,,及早发现,及时处理,降低并控制妊娠高血压综合征的发生与发展，提高各级医院产科质量,适时终止妊娠,是降低妊娠高血压疾病死亡率的关键。

【关键词】妊娠高血压疾病围产保健死亡率

妊娠高血压疾病是妇女孕期特有的疾病，也是妊娠时常见的并发症,是孕产妇，围产儿死亡的主要原因之一，严重地威胁着母婴安全与健康,本文总结我院2008年1月～2011年12月住院分娩的300例妊娠高血压疾病的临床资料,探讨干预措施,进一步降低妊娠高血压疾病死亡率。

资料与分析

发病情况我院自2008年1月～2011年12月住院分娩孕产妇总人数为3000人,妊娠高血压疾病300例,发病率为10%,高于全国妊娠高血压疾病发病率(9.4%)［1］。按第六版妇产科学的妊娠高血压疾病诊断标准分类［2］妊娠期高血压疾病150例(50%),子痫前期轻度100例(33%),子痫前期重度50例(17%),其中子痫14例。

一般情况最小年龄21岁,最大年龄40岁,平均年龄25岁。第一胎284例,二胎以上者16例,合并原发性高血压3例,重度贫血12例。病员来源与发病情况300例妊娠高血压疾病中城市居民242例(81%),农村居民58例(29%),城市与农村各类妊娠高血压疾病发病情况

收住院分娩的300例妊娠高血压疾病中,城市242例,农村58例,后者以子痫前期重度为主。统计学检验城市与农村各类妊娠高血压疾病发病情况的差别有极显著意义(P<0101)。

城市242例妊娠高血压疾病中未建围产保健卡进行孕期系统管理者42例,占14%;农村58例,未建卡者12例,占21%,并以重度妊娠高血压疾病为主。经统计学处理,无论城市和农村,妊娠高血压疾病的发生与产前检查和未进行产前检查的差别有极显著性意义(P<0101)。妊娠周数在200例产前检查记录中,妊娠高血压疾病最早发生于孕23周,以孕30周～38周为主。新生儿情况对300例妊娠高血压疾病的新生儿情况进行分析,阴道分娩200例,新生儿轻度窒息7例,占3.5%;重度窒息4例,占2%。剖宫产132例,新生儿轻度窒息与重度窒息各1例,各占0.75%。两种分娩方式对新生儿影响无明显差异(P>0.105)。围产儿死亡10例,8例经阴道分娩,2例因前置胎盘行剖宫产术。围产儿死亡中死胎9例,死产1例,重度窒息死亡10例。

合并症子痫前期重度并发症发生率最高,轻度最低。本文300例妊娠高血压疾病中,发生急性肾功能衰竭2例，胎盘早剥4例,产后出血3例,心力衰竭1例,均经抢救治疗痊愈。

治疗情况妊娠高血压疾病患者嘱其注意休息,定期检查,采取左侧卧位,部分患者给予安定片口服,如门诊治疗效果不佳,收住院治疗。子痫前期轻度、重度患者一律收住院治疗。子痫前期轻度口服心痛定等,25%硫酸镁40ml妊娠高血压疾病加入5%葡萄糖注射液500ml静脉点滴;同时肌注安定,疗效显著。子痫前期重度在降压、解痉、镇静、合理扩容的基础上,给予利尿剂,防止在短时间内抽搐,降低颅内压。选择合理分娩方式适时终止妊娠,疗效良好,无孕产妇死亡。

讨论

妊娠高血压疾病的预防为预防妊娠高血压疾病发生,应对社会成员尤其育龄妇女进行健康教育,使其了解妊娠高血压疾病对母儿的危害和本质,促进孕产妇自觉从妊娠早期就进行产前检查。提高对围产保健的认识,尤其要加强农村孕产妇的教育,做好自我监护。各级围产医务工作者则应以积极负责的态度,对孕产妇进行尿蛋白，体重、及血压的定期检查,对有好发因素者加强随诊和指导。

妊娠高血压疾病并发症的处理应有高度警惕性,密切监测病情变化，病情发生突然变化或治疗效果不显著,立即寻找病变情况及受损脏器,给予相应治疗,降低并发症的发生与发展。适时终止妊娠终止妊娠是唯一根本治愈妊娠高血压疾病的方法,但应全面考虑。应将孕妇的安全放在首位的情况下选择终止妊娠的时间和方法,在适当情况下,也可延长妊娠期,使胎儿出生后可以存活时结束妊娠,不可因等待胎儿成熟忽略孕妇的安全。终止妊娠的手段因情况不同而选择不同方法。本文对妊娠32周以上,宫颈成熟,胎儿无胎位异常或窒息,行静脉滴注催产素引产;宫颈不成熟,病情危急,妊娠<32周,子痫前期重度妊娠32～35周,也多行剖宫产结束分娩。

综上所述,对妊娠高血压疾病及早发现,及时药物治疗,治疗并发症，正确选择分娩方式，适时终止妊娠,是降低孕产妇及围生儿死亡率的重要措施。

参考文献

妊娠高血压因素范文篇3

关键词：妊娠高血压综合征；诊治；观察；剖宫产；自然分娩

在临床上，妊娠高血压综合征是非常严重的病症，对于产妇和胎儿都有严重的影响，甚至会诱发胎儿的死亡，不利于产妇的顺利生产。因此，需要对妊娠高血压综合征的相关危险因素进行分析，并且采取针对性的诊治措施，进一步减少妊娠高血压综合征的发病率，确保产妇和胎儿的生命安全。

1资料与方法

1.1一般资料选自2012年1月～2014年2月我院收治的妊娠高血压患者68例，68例患者年龄为27～37岁，平均年龄为32.5岁。68例患者中，其中有43例为高龄产妇，并且68例患者中经产妇41例，初产妇27例。

1.2方法对68例患者的临床资料进行研究，总结妊娠高血压综合征的危险因素以及相应的诊治措施，具体情况如下。

1.2.1危险因素导致妊娠高血压的危险因素主要有如下几个方面。①高龄产妇是诱发妊娠高血压的首要因素。主要是由于产妇年龄过高，同时伴有贫血等情况，进而诱发了妊娠高血压综合征的发生；②产妇自身具有高血压史，导致在妊娠期间复发；③产妇有多次流产史和刮宫史也容易诱发妊娠高血压综合征[1]；④妊娠高血压综合征的发病率与季节也有很大的关系，一般在出冬季发病率较高；⑤产妇不合理的饮食习惯导致营养不良等都容易诱发妊娠高血压综合征。

1.2.2治疗措施结合诱发妊娠高血压综合征的多种因素，应该采取针对性的措施，确保产妇在妊娠期间的生命安全，也需要尽最大努力确保胎儿的生命安全。具体应该采取如下的措施进行治疗。①对患者的临床症状进行密切的观察，最好由专门的医护人员为患者每天进行检查，并且做好详细的记录。②针对于临床症状较轻的患者，只需要实行一般性的治疗，并且对患者的情绪进行安抚，使患者在产前能够保持良好的心态，有助于顺利的分娩[2]。③，针对于一些病情较为严重的患者，需要采取药物治疗的方式，可以为患者口服硝苯地平10mg，2次/d，为患者进行静脉滴注硫酸镁等方式进行治疗[3]。另外，如果患者的疾病过于的严重，需要考虑终止妊娠的方式，以免威胁到患者的生命安全。

1.3临床观察指标对68例患者的分娩方式以及产妇及新生儿的结局进行临床分析。

1.4统计学方法采用SPSS22.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用χ2检验，P

2结果

见表1、表2。

3讨论

由于妊娠高血压对母婴的影响非常大，如果不采取及时有效的治疗方式，容易造成严重的后果。但是，针对于妊娠高血压综合征的临床治疗上较为棘手，主要是由于患者是产妇，如果采取治疗的方式不恰当，将影响到胎儿的健康和生命安全，这也是治疗妊娠高血压综合征最为困难的地方[4]。因此，在针对于妊娠高血压综合征的治疗方面，主要采取的是保守治疗的方式，必要的时候，采取一定的药物治疗，但是，药物治疗的治疗时间和用量需要进行科学的把握，以免影响到胎儿的健康。

在本次的临床研究中，针对于68例妊娠高血压综合征患者的相关危险因素进行了分析，从研究结果中发现，导致妊娠高血压综合征的相关因素中，有一些主观性的因素可以采取措施避免，像产妇最好在适龄的时候进行生产，在妊娠期间，要注意自身的营养，避免发生营养不良以及贫血等情况，妊娠期最好不要选择在冬季等等[5]。通过对这些方面进行有效的规避，能够减少妊娠高血压综合征的发病率，最大程度的确保产妇及新生儿的生命安全。另外，很多的产妇不了解影响妊娠高血压综合征的危险因素，因此，应该对产妇进行有效的健康教育，使产妇能够全面的了解到妊娠高血压综合征的相关知识，使其能够充分的了解到妊娠高血压综合征的相关危险因素，进而在平时的生活中进行有效的规避，才能够减少妊娠高血压综合征的发病率[6]。

从临床治疗方面来看，主要的治疗方式就是采取相应的降压药物治疗，并且对产妇临床症状进行密切的观察，如果临床症状对于严重，不适于产妇生产，应该及时的采取终止妊娠的方式，以确保产妇的生命安全。另外，从生产方式的选择方面，应该进行重点的把握，自然分娩比较危险，很多产妇选择自然分娩的方式，这种做法是非常不可取的。主要是由于新生儿大多数为不足月的，产妇的宫颈还没有完全的成熟，如果采取自然分娩的方式，容易出现新生儿窘迫的问题，严重者容易造成新生儿的死亡。自然分娩的方式严重的威胁到新生儿的生命安全。因此，在针对于妊娠高血压综合征产妇分娩方式的选择上，应该首选剖宫产的方式，能够最大程度的确保产妇及其新生儿的生命安全，减少相关危险情况的发展。

综上所示，在本次针对于68例妊娠高血压综合征患者的临床研究结果发现，妊娠高血压综合征对于产妇及新生儿具有非常不利的影响，甚至会诱发新生儿的死亡。因此，应该结合产妇的实际情况，胎儿的实际情况，以及相应的临床表现，采取针对性的措施，以进一步减少妊娠高血压综合征的发病率，确保产妇及新生儿的生命安全。

参考文献：

[1]倪福秀.143例妊娠高血压综合征临床分析[J].医学理论与实践，2010，12（07）：290-291.

[2]李学.重度妊娠高血压综合征35例诊治分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，14（04）：340-341.

[3]戴彬，刘淑贞，吴玉琼.重度妊娠高血压综合征在临床上终止妊娠的时机及方式探讨[J].当代医学，2011，12（22）：140-141.

[4]于春宇.妊娠高血压综合征早期规范治疗的重要性[J].中国医药指南，2011，14（02）：240-241.