婴幼儿日常护理的内容篇1

关键词：健康教育；母婴同室；应用及影响

健康教育是以医院作为教学基地，通过对住院患者和其家属有计划的信息传播和行为干预，帮助患者及其家属树立正确的健康观念，使其掌握必要的健康卫生知识，戒掉不良生活习惯，建立科学、合理、有利于健康生活习惯的过程。健康教育是产妇产后护理过程中的一个重要部分，产后护理干预对产妇康复及婴儿健康成长具有重要意义。随着社会生活水平的提高及人们生活方式的转变，新生婴儿与他们年轻的父母作为一个特殊群体，其对产后卫生保健常识、母乳喂养知识及技巧和新生儿护理都缺乏必要的了解，因而对初产妇进行指导和健康知识教育显得尤为重要。我院通过选取2013年5月至2016年4月在我院产科住院分娩的孕妇150例，随机分为观察组与对照组各75例。对照组给予常规护理、传统健康宣教，观察组通过我院建立的爱婴病房实行母婴同室护理管理，在对产妇进行健康知识教育方法及影响方面总结了大量的临床经验，现总结报道如下：

1材料与方法

1．1一般资料

选取2013年5月至2016年4月在我院产科住院分娩的孕妇150例为对象，年龄22～34岁，平均（25．78±5．38）岁；新生儿孕周（37．59±1．93），日龄（5．27±3．27）d，两组研究对象随机分为观察组与对照组各75例。对照组给予常规护理、传统健康宣教，观察组给予母婴同室护理、新的健康知识教育模式。两组研究对象在年龄、性别、孕周、日龄、体重、父母文化程度方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。本次研究通过我院伦理委员会批准，并在研究对象签署知情同意书的情况下进行。

1．2健康教育及护理方法

观察组护理干预：产妇安排在爱婴病房（母婴同室）中，爱婴病房中设有健康知识宣传画，产科护士对其进行常规婴儿母乳喂养宣导，并根据分娩天数每天为其翻阅健康知识挂历为其讲解，并评估母乳喂养有效性。观察组健康教育：健康知识采用宣传挂历方式，内容包括：入院须知；爱婴病房的安全（如：室息、烫伤、捂被综合征及病房探视人员过多等，并全程协助产妇解决困难）；产后一天内的产妇护理须知；母乳喂养的技巧、优点；产后卧位指导；新生儿正确吮方法；产后第二天母乳不足的处理方法、饮食指导、日常卫生注意事项；新生儿换尿不湿的图片讲解；产后第三天奶胀的处理，新生儿晚间哭闹、吐奶的处理；新生儿预防接种及疾病筛查宣教；出院须知（内容包括：新生儿护理要点及常见症状处理方法，新生儿的脐部、大小便、哭声及黄疸的观察，尿布的更换，告知产妇产后40天禁盆浴及性生活，定时做母婴健康检查。产妇顺产3个月、剖宫产6个月后上节育环，避免哺乳期再孕）。对照组护理干预及健康教育：75例产妇安排于普通母婴同室病房中，婴儿出生开始对其实施传统的健康知识宣教，常规介绍住院须知、医院环境、主管医护人员及简单新生儿护理要点。两组产妇HAMD评分与HAMA评分及出院问卷调查：HAMA焦虑情绪评分包括：紧张；失眠；抑郁；焦虑；心血管、呼吸系统、神经系统、肌肉系统症状，谈话表现等14内容，以5分法计分。无症状为0分，症状轻度、中度、重度、极重分别为1分、2分、3分、4分。HAMD抑郁评分包括：睡眠困难、罪恶感、精神性焦虑、人格解体、精神分裂、自卑感、自知力、躯体性焦虑、记忆力减退、绝望、偏执症等24项内容，以5分法计分。无症状为0分；轻、中度为1分；重度为2分。评分越高抑郁状态越重。出院时对两组产妇发放问卷调查。

1．3观察指标

日常健康护理知识掌握情况、产后母婴并发症率、护理满意度、HAMD评分及HAMA评分。

1．4统计学分析

数据用SPSS18．0软件包进行处理，计量资料采用（x±s）表示，并进行t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组产妇日常健康护理知识掌握情况对比

对照组产妇喂养、沐浴、尿布更换、生理特点等日常健康护理知识的掌握率分别为：72．00％，97．33％，74．67％，66．67％；观察组为：98．67％，98．67％，98．67％，97．33％；两组比较观察组产妇喂养、尿布更换、生理特点等日常健康护理知识的掌握度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。但沐浴护理知识掌握度方面，两组产妇比较差异无统计学意义（P＞005）。

2．2两组产妇及婴儿产后并发症对比

护理干预一月后随访，分别选取产妇和婴儿的皲裂、尿潴留、黄疸、红臀四种并发症发生率进行对比观察组明显低于对照组，差异显著（P＜0．05）。

2．3两组HAMD评分与HAMA评分对比

出院时两组产妇HAMD评分与HAMA评分情况进行比较，观察组明显高于对照组，差异显著（P＜0．05）。

2．4两组产妇护理满意度、信任度及产后纯母乳喂养对比

出院时对两组产妇进行问卷调查，并对两组产妇对医护人员健康知识教育信任度、满意度及纯母乳喂养情况进行比较，观察组均明显高于对照组，差异显著（P＜0．05）。

3讨论

优质的护理干预模式有利于护理人员对产妇和婴儿进行有计划的、细致全面的、带较强针对性的产后护理，对婴儿的健康及产妇产后恢复，预防母婴并发症具有重要意义。世界卫生组织在全球推广爱婴医院以来，在国内母婴同室已逐渐推广使用。健康教育是产妇产后整体护理过程中的一个重要部分，随着人们健康意识及自我保护意识的增强，对医院的服务要求与日俱增，护理工作既要满足病人多元化需求，还要树立以人为本的服务理念，从医疗对象的特点开展个性医疗服务，使其享受到物有所值的高质量医疗服务。健康教育既是医院护理的重要职能，也是治疗手段。

在健康知识宣教的过程中，护士有着重要作用，通过健康知识教育，可增进产妇及家属对疾病预防的保健知识。健康挂历是一种独特健康知识宣教方式，其内容浅显易懂、生动形象，可针对不同文化程度的产妇及家属，有效提高其认知水平，帮助产妇树立母乳喂养信心，同时弥补医务护理人员口头宣教中的不足，提高护理满意度，营造了温馨的爱婴病房，同时也提高了医院的信誉度及服务水平。传统产后卫生管理宣教被动简单，在婴儿出生后给其家属简单介绍一些注意事项。健康知识教育在开展母婴同室后，护士采用多元化、针对性的宣教（如：宣传画讲解、示范、集中播放影音资料），既向产妇和家属传授护理常识，又指导产妇对新生儿喂养，讲解母乳优点及技巧，指导产妇观察新生儿反应、大小便性状、如何更换尿不湿、测体温及呼吸运动等，将家属护理、母婴同室护理及哺乳过程中的安全隐患（如：室息、烫伤、呛咳、捂被综合征及病房探视人员过多等）等科普知识讲解给产妇及家属。对暂不能与婴儿同住的产妇，哺乳由护士指导挤奶，保持乳汁分泌。本研究结果显示，产妇在通过健康教育宣教后，产妇喂养、尿布更换、生理特点等日常健康护理知识的掌握率高达98．67％，98．67％，97．33％，显著高于采用传统产后卫生管理宣教的产妇。

宣教健康知识教育宣教形式的多样化，采取座谈讲解示范、母婴室挂健康知识宣传画、播放音像资料等，可巩固宣传效果，从而推动母乳喂养，教会产妇新生儿沐浴、保暖方法、喂养常识、计免程序使用、辅食选择等健康知识，为新生儿健康成长打下坚实的基础。本研究中，经健康知识教育后的母婴并发症率均明显低于采用传统产后卫生管理宣教的母婴，健康知识教育后的产妇出院信任度、满意度、纯母乳喂养率分别为：85．33％、89．33％、88．00％，均显著优于采用传统产后卫生管理宣教的产妇。此外，我院研究中，经健康知识教育后的产妇出院时HAMD评分及HAMA评分明显低于传统产后卫生管理宣教的产妇。新生儿刚离开母体时，生活能力、免疫力低下，需要产妇及其家属的精心护理才能健康成长。因此要求护士不仅要具备扎实的医学基础知识，还要掌握相应的人文、社会及心理学知识，才能耐心的与不同文化层次的产妇及家属有效沟通，并作出全面评估和系统性的培顺、宣教。

参考文献

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婴幼儿日常护理的内容篇2

【关键词】婴幼儿；烧伤；病情观察；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.645文章编号：1004-7484（2013）-11-6659-02

烧伤是婴幼儿伤害的常见类型之一，小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期，特别是1-4岁患儿。由于患儿系统器官功能发育不完善，免疫系统发育不成熟，抵抗力低下，对体液丧失的耐受性均较成人差。烧伤后由于疼痛、脱水、血浆成分丢失，水电解质失衡等造成的全身紊乱，远较成人重，极易发生休克、败血症、死亡等。因此，加强烧伤患儿的病情观察，可以及时发现病情变化，为实施正确有效的治疗和护理提供依据，从而减轻患儿的痛苦，减少并发症的发生。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院自2010年7月至2013年7月共收治23例患儿，其中男14例、女9例。最大年龄7岁、最小8个月。烧伤面积最大48%、最小为3%。热液烫伤20例，火焰烧伤3例，烧伤部位有四肢、头面部、颈部、腹部、背部、臀部烫伤，23例患儿都有不同程度的发热。

1.2方法采用中国新九分法或手掌法对烧伤面积进行评估，结合烧伤的深度将患儿分为轻度、中度、重度、特重度烧伤。密切观察患儿的神志、体温、心率、血压、呼吸、尿量的变化，针对性地对患儿进行基础护理，维持有效循环血量，加强创面护理，防治感染，做好高热护理，做好心理护理及健康宣教，有效的了减轻患儿的痛苦，减少并发症了的发生。

2结果

23例患儿中，6名休克患儿症状得以有效改善，无败血症及死亡病例发生，全部治愈出院。

3护理

3.1基础护理及时为患儿准备床单位，准备烧伤大型远红外线治疗仪照射治疗，必要时使用暖帘进行保暖隔离。每日及时更换污染床单，保持床铺清洁干燥；评估烧伤面积、深度，及时监测体温、呼吸、心率、血压、尿量，观察患儿神智、有无口渴、面色苍白或发绀、皮肤湿冷、尿量减少、烦躁不安或意识障碍等血容量不足表现；限制或谢绝探视，陪同家长进入病房需更换衣服。病房每日开窗通风2小时，紫外线消毒1-2次，保持室温22℃-24℃，湿度40-50%；做好饮食指导，鼓励患儿早日进食清淡、易消化、高蛋白、高维生素饮食，如鸡汤、牛奶、西瓜、稀饭等。

3.2维持有效循环血量

3.2.1建立有效静脉通路，补充血容量严格执行补液原则，认真核算输液总量，合理安排输液种类和速度，尽快恢复有效循环血量。因小儿体表面积相对较大，血容量较小及机体调节和代偿能力差，故补液量与成人有所不同。2岁以下每1%烧伤面积每公斤体重补胶体液和电解质2ml，2岁以上补1.8ml，另加每日生理需水量。一般2岁以上每公斤体重补生理需水量60-80ml，两岁以下每公斤体重补生理需水量100ml。第二个24小时电解质和胶体液为第一个24小时的一半，生理需水量不变。补液过程中注意观察患儿有无烦躁、肢端温度、心率，准确测量每小时尿量，避免出现补液不足或脑水肿。

3.2.2液体复苏有效的指标患儿每公斤体重每小时尿量不低于1ml；无明显口渴；脉搏、心跳有力，1岁以内婴幼儿心率为130-150次/分，1-5岁心率维持在120-140次/分，若每分钟增快20次/分以上，应警惕休克的发生；神智清楚，无烦躁或意识淡漠；皮肤弹性好，无花斑及湿冷现象。

3.3加强创面护理，防治感染

3.3.1包扎疗法护理包扎疗法应选用吸水性好的敷料，抬高患肢，保持功能位，保持敷料清洁和干燥，密切观察创面渗出情况，有无感染征象，如发热、伤口异味、疼痛加剧、渗出液颜色改变等，注意观察肢体末梢血液循环情况，如肢端动脉搏动、颜色及温度。

3.3.2暴露疗法护理安排隔离病房，防止交叉感染，保持创面干燥，及时用消毒敷料定时吸去创面分泌物，按时涂以抗菌药物，减少细菌繁殖。

3.3.3创面护理定时翻身，避免创面长时间受压。创面已结痂时注意避免痂皮裂开引起或出现感染。极度烦躁或意识障碍者，适当约束肢体，防止抓伤。

3.3.4防止感染护理正确处理创面，采用必要的消毒隔离措施，防止交叉感染。

3.3.5避免烫伤使用烧伤大型远红外线治疗的患儿要注意照射距离及温度的控制，避免烫伤。

3.3.6饮食护理加强营养，增强机体抵抗力。适当的补充一些维生素。

3.4预防高热的护理由于婴幼儿体温调节中枢不稳定，加之创面感染，烧伤后患儿会有不同程度的高热，严重时可出现高热惊厥。为预防惊厥的发生，应密切监测体温的变化，在快速补液后可给予解热镇痛药。根据病情变化给予冰袋冷敷、冷盐水灌肠、酒精擦拭，降低室温，使体温保持在38.5℃以下。

3.5心理教育护理患儿烧伤后，常常出现恐惧、哭闹、不配合治疗等情况，护理人员应注意与患儿及家属的沟通方式，态度和蔼，动作轻柔，及时进行心理疏导，向家属说明烧伤的特点，病情的危重性，可能发生的并发症及烧伤相关知识，取得家属的配合。加强安全知识的教育，防止跌倒、坠床等不良事件的发生，做好康复训练指导及出院后烧伤部位的防晒。

4小结

近年来，婴幼儿烧伤患者有逐年增多趋势，被烧伤后如果不及时治疗，将导致了患者各系统脏器功能发育不完善，代偿能力差，全身反应重，免疫系统发育不成熟，抵抗力低，以及对液体丢失的耐受性差等一系列的问题。因此，对婴幼儿烧伤患者在临床护理中，工作要细心、耐心，要采取多种护理措施，观察患者的神志、尿量、生命体征、皮肤等各项指标，并特别注意预防感染，同时也要时刻的对婴幼儿烧伤患者在护理过程中融入人文的关怀。

参考文献

[1]李乐之，路潜.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：978.

婴幼儿日常护理的内容篇3

这段视频17日在微博曝出，更多网友在关心事发哪里，孩子怎么样了。在追究视频中事件发生的原因时，网友纷纷质疑工作人员的失责，“事发时，游泳馆的人在哪里？有激进的网友更是直斥：‘这样的店就该封杀，一点责任心没有’。也有网友提醒，家长不能让孩子一个人游泳，也有家长反驳，许多游泳馆不让家长进入等情况。由此，引发了一场对国内婴儿游泳馆消费的热议。

婴儿游泳馆消费受追捧

“更加聪明”“稳定情绪”“提高免疫力”“身高更高”……在这些宣传广告之下，近年来，婴儿游泳似乎成了宝宝成长过程中的“必备项目”，也迅速得到了很多消费者的追捧。

婴儿游泳起源于20世纪60年代。在21世纪初风靡全球。俄罗斯著名的产科医生柴可夫斯基曾采用科学的“水中分娩法”让孕妇在水中直接分娩婴儿，或将刚出生几分钟婴儿直接放入水中，让其自由活动。经过追踪观察发现，这些身体及早与水接触的婴儿发育良好，体格健壮，头脑聪明。受这一发现启发，世界各地先后开始关注婴儿游泳。不少国家的政府机构和学术团体积极倡导婴儿游泳，并以多种方式鼓励更多的婴儿参加游泳训练。

目前在中国，也有越来越多的家长认识到婴幼儿游泳对于婴儿的好处，婴儿游泳项目日渐普及，各新建社区周围几乎都有婴儿游泳馆，还有家长网购游泳设备让宝宝在家畅游。

果果刚满一岁，“但她已经是个‘游泳老将’了。我几乎每周都会带她到附近的一家婴儿游泳馆去游泳，我身边很多朋友家的宝宝也都在去，主要是听说婴儿游泳不仅对心肺功能有好处，还能促进大脑神经发育，让孩子变得更加聪明。所以果果只有3个月大的时候，就开始在婴儿游泳馆游泳了。”北京李女士说。

在北京崇文门的几家婴儿游泳馆里，看到整个游泳馆的规模并不大，有一个大型的泳池和几个单独的小缸。几个宝宝脖子上套着小游泳圈，正在游泳池内游泳，工作人员和家长则在一旁拿着玩具逗宝宝开心。游泳池旁边的操作台上，一名工作人员正在为一个光着身子的宝宝做抚触。工作人员对记者说：“这里每天能有十几个来自附近小区的宝宝过来游泳，最大的宝宝快4岁了，最小的宝宝才刚刚满月。由于价格比较优惠，所以客源非常多。我们这里不光为小宝宝提供游泳服务，还有洗澡、抚触和剪指甲等服务，这些对宝宝的发育非常有好处。”在记者采访过程中，又有好几对夫妇带着宝宝前来咨询婴儿游泳业务。

拿北京的婴儿游泳馆的价格来说，单次婴儿游泳收费从30元到200元不等，对比多家不同的婴儿游泳馆的收费标准来看，次卡、年卡――这种先收费后消费的模式，几乎成为目前游泳馆盈利的基本模式。由于传统母婴店被网店抢去不少生意，需要寻求新的亮点，而只能在实地完成，又带有人工服务性质的婴幼儿游泳馆就是一个突破口。

安全监管空白

婴儿游泳能有效地促进婴儿智力、体力发育，是家长所追求的，但由于婴儿各方面发育并不完善，一些游泳场所存在卫生安全隐患，婴儿游泳的意外事故时有发生。

探访北京多家婴幼儿游泳场馆发现，泳池里的水质好坏，婴幼儿游泳用品、场馆是否消毒存在较大差异。值得注意的是，目前我国并未出台婴幼儿游泳馆相关管理条例，也没有开办婴幼儿游泳馆的相关准入标准，婴幼儿游泳馆的相关卫生标准、消毒设施、水质要求及工作人员相关资质等仍是空白。

因为，对于整个行业来说，行业标准的缺失以及监管的空白，让婴幼儿游泳洗浴行业成为一个真空地带。

所谓婴儿游泳馆，其实是婴儿玩水的场所，并不是真的游泳馆，没法列入普通游泳馆行列并用相关标准要求它，因此检测也比较困难。没有政府的合理监督，没有明确的行业标准，婴儿游泳馆的设施和服务良莠不齐，成为国内婴幼儿游泳的现状。

务院出台的《公共场所卫生管理条例》只涉及成人游泳馆，而《游泳场所卫生规范》对成人游泳馆机房、循环消毒过滤器、浸脚池、加氯等均有规定，但并未提及婴幼儿游泳馆。婴儿游泳馆的店家领取的营业执照大多都是包含在母婴用品店的类别下面，而注明的服务内容也仅仅是提供母婴服务项目。

目前，国家商务部的《沐浴业管理办法》，对沐浴企业从业人员的资格、卫生消毒设备、明示服务项目、收费标准等都有规定，但却未明确提出婴幼儿游泳洗浴应参照的标准，也没有相关的监督体系。婴儿游泳的项目也不属于卫生监督监管的范围之内。

根据国务院出台的《育婴员国家职业标准》规定，0到3岁婴儿照料、护理和教育的人员至少具备育婴员资格证。但该《标准》并未有涉及婴儿游泳、婴儿抚触等内容。

还需防范安全卫生隐患

从游泳设备来看，据介绍，12个月以下一般使用的是脖圈，仅仅围住孩子的脖子，保持婴儿的头部在水面之上，还有就是使用的座圈，但是一般使用的座圈也是比较宽松的，目的也是让孩子的大部分身体都保持在水面以下，保持重心低于水面，避免婴幼儿游泳的时候倾覆。

而也有观点认为，使用脖圈和腰圈作辅助的游泳馆现在不大提倡，这些东西对婴儿有一定风险，因为脖圈不是量身定制的，而孩子的脖子有粗有细，水的浮力非常大，婴儿的颈椎还没长好，六个月以下的婴儿还不能直立，一旦水有波浪，颈圈就会剧烈的波动，容易给孩子造成伤害。而使用腰圈，当孩子在水里活动增大时，重心就不稳，容易出现孩子头朝下的情况。最安全的婴儿游泳方式就是在父母怀里，和父母一起进行亲子游泳。

婴河斡竟菽诙啻ι枋┚可能出现卫生问题。首先是游泳的水质，一般现在婴儿泳池使用的水都是通过自来水过滤并加热的水，但是并不排除部分店家为节约成本不换水或者是少换水，不换水又要让水干净就只能添加消毒剂，如果没有控制好量，那么对婴幼儿的皮肤一定会有影响。

店内的卫生问题也容易引发健康问题，现在很多婴儿游泳馆都是开在商场内，部分店面甚至都没有对外的窗户，完全依靠商场的通风系统，但是很多游泳馆内长时间保持高温高湿的状态，非常容易引发霉变。另外，在店内使用的毛巾、玩具等公共物品消毒问题往往可能是引发健康问题的原因。

除了此次网上曝光的女婴头朝下溺水事件以外，前些年在上海市就曾发生过一例两个月大的婴儿因家中游泳池水温过高，导致婴儿窒息的恶劣事件。事实上，在婴儿游泳馆的经营过程中，可能会遇到各种各样的意外事件，如婴儿急哭、婴儿面色突然潮红或发白、紫绀、游泳后颈部皮肤红疹、脚趾卡断等，但多数婴儿游泳馆未订立过相应的应急预案。

走访几家婴幼儿游泳馆，工作人员介绍，即便是使用了正确的泳圈，也不能完全保证安全，也需要监护人以及工作人员在现场时刻保护。工作人员告诉记者，有些孩子可能会从泳圈中滑落到水中，如果营救不及时，很可能对孩子造成严重的影响。

在好几家婴儿游泳馆的中，可以见到这样一句话，“为了游泳区的卫生和安全，每位宝宝游泳时只能由一位家长陪同，并请换本馆专用防滑拖鞋进入。”记者以家长身份向工作人员进行了询问，这位工作人员表示，游泳区如果进入的大人太多，显得拥挤、混乱，影响空气质量和环境卫生，对宝宝是不利的。所以游泳馆一般都是玻璃墙，家长在外面可以很清晰地看到宝宝游泳情况。家长们都能自觉遵守管理条例，工作人员也会提醒家长注意遵守。

在谈及女婴游泳落水事件时，这位工作人员说：“这种情况肯定不会在我们这里出现，我们一般都要提前预约，保证一对一服务，如果工作人员需要离开宝宝，一定要和家长交代，请家长一定看好自己的宝宝。另外，我们工作人员上班也不允许使用手机。”一旁的家长表示，视频里的家长是背对孩子的，“我们绝对不可能让孩子离开视线，像游泳这种事情，我绝对是要站在边上看着的。”

另外，有专家建议，不同年龄段的孩子进行游泳锻炼的时间有所区别：3-6个月（约15分钟）7-12个月约20分钟;1-3岁约30分钟;3-5岁约40分钟;5岁以上约45分钟。也提醒因为每个孩子有个体差异，亲水与适应性不一样，所以还是要看具体孩子的情况。

婴幼儿日常护理的内容篇4

[关键词]儿童保健;家长;健康教育;关键

[中图分类号]R174[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)08(a)-236-02

健康教育是一门研究、传播保健知识和技术、消除危害因素、预防疾病、促进健康的科学[1]。随着国家卫生事业的发展和医学模式的转变,健康教育越来越受到人们的重视[2]。儿童是21世纪国家建设的主要力量,他们的健康水平,关系到中华民族的兴旺发达。我院始终把0～3岁婴幼儿的保健工作放在首位,遵循“以保健为主、临床为辅”的方针,大力开展对婴幼儿家长的健康教育,使他们了解婴幼儿保健的重要性,从被动接受婴幼儿健康体检,到主动带婴幼儿到医院做健康体检。现将我院的具体教育措施报道如下:

1健康教育步骤

1.1新生儿家长的健康教育

1.1.1向新生儿家长讲解新生儿疾病筛查的必要性、重要性。主要包括:眼部检查、口腔检查、听力筛查、甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症的检查。若新生儿有先天性疾病,可早发现、早治疗。

1.1.2新生儿家长在办理《出生医学证明》时,向家长发放婴幼儿营养指导书、儿童保健手册(卡),嘱其满月时到本院儿童保健科为婴幼儿体检及预防接种,使家长对儿童保健有初步的认识。

1.2满月婴儿家长的健康教育

1.2.1医生查看婴儿有无黄疸,对黄疸未退婴儿,要进行黄疸指数检测,若指数偏高,应延缓预防接种,积极治疗黄疸。告诉家长黄疸可影响婴儿大脑和智力发育,嘱其母亲暂停母乳喂养,给婴儿口服妈咪爱,3次/d,1支/次,5d为一疗程。待黄疸消退后,再到医院预防接种。

1.2.2对婴儿进行常规生长、体重、头围、前囟、心肺等检查,并为婴儿建立健康档案,将体检结果打印出来,并附本次体检的评价标准、儿童保健指导,主要包括:动作方面、语言方面、对周围环境方面、平衡膳食指南。这样家长可一目了然地知道婴儿的健康情况,并可根据其上各个方面的知道内容,在家训练婴儿,进行早期教育。

1.2.3为了预防儿童佝偻病发生,常规指导家长给婴儿口服小儿五味赖氨酸糖浆,2次/d,2.5ml/次;维生素AD滴剂,每晚3滴。嘱家长经常带婴儿进行户外活动,进行空气浴、日光浴和被动体操,以增强体质。

1.33～11个月婴儿家长的健康教育

1.3.1此期保健重点:合理喂养、加强日常护理和早期教养、预防疾病和意外、按计划免疫程序完成基础免疫、定期进行健康和体格检查,以促进生长发育[3]。

1.3.2对满3个月的婴儿常规进行智力检测,向家长介绍智力检测是对婴儿智力发展指数以及运动发展指数的检测,达标分数是90分以上,若在90分以下则再做进一步检查。到儿童保健科早教训练基地做Vojta测定,标准是7项合格,若有3项不合格,则怀疑此婴儿有中枢性协调障碍,建议家长对婴儿进行早期干预治疗,越早越好。

1.3.3常规对婴儿进行骨密度检查。向家长宣传它是一种无痛、在婴儿左腿胫骨处进行的骨B超检查,主要检测骨中钙的情况。如Z值在-1.0以上,则表明此婴儿缺钙,建议家长为婴儿补钙,以预防儿童佝偻病的发生。

1.3.43～6个月内的婴儿提倡母乳喂养,到第4个月开始添加辅食,为断奶作准备。嘱家长合理添加辅食,正确选择和制作食物,如先添加米糊,再添加蛋黄、水果、蔬菜。遵循从少量到多量,从稀到稠,从一种食物到多种食物的原则,循序渐进,使婴幼儿渐渐适应。

1.3.5督促家长在婴儿1岁以前,每个月或每隔3个月对婴儿进行生长发育检查,查看生长曲线是否正常,若体重、生长未达标,应及时向家长指出,了解是喂养不当,还是血中微量元素缺乏、血铅偏高等,这些都可影响小儿食欲,导致小儿生长发育迟缓。

1.41～3岁幼儿家长的健康教育

1.4.1此期的保健重点是保证均衡的营养、合理安排小儿生活和培养良好的生活习惯、预防疾病和意外、进行生长发育系统监测、完成计划免疫[4]。

1.4.2培养小儿良好的饮食习惯。医院应经常开展大型婴幼儿营养咨询活动、儿童营养专家讲课,帮助家长了解儿童进食特点,现场示范指导家长掌握食物的搭配、合理的喂养方法和技巧,教育家长自己要注意不挑食、不偏食,为儿童树立好榜样。

1.4.3幼儿期是小儿语言发展的关键时期,及时教会小儿说话是这个时期的重要任务。因而家长要多和小儿说话,认真回答小儿提出的问题。对于不喜欢说话的小儿,建议家长带其到我院早教基地,由专业早教老师来训练小儿说话,效果理想。

1.4.4教育家长定期带幼儿进行口腔检查。可用软毛牙刷刷牙,尽量少吃糖果,以预防龋齿。

2健康教育方式

2.1语言教育

最直接有效的方法是与婴幼儿家长面对面交流、沟通。医护人员对于婴幼儿家长提出的儿童保健方面的知识,要一一耐心地进行解答,使家长了解婴幼儿保健的重要性,并习惯性、经常性地进行儿童保健。另外,我院坚持儿童保健与预防接种同步进行,婴幼儿到医院接受预防接种时,应先接受医生的健康检查,发现生长发育不良时,及时向家长提出,做到有病早发现、早治疗。

2.2书面教育

向家长发放儿童保健手册(卡),其上有儿童保健的项目介绍,可提醒家长带婴幼儿进行儿童保健。在显眼的地方放置健康教育处方笺,向家长宣传通俗易懂的儿童保健知识,如“新生儿疾病筛查须知”,“重视孩子就餐环境、培养良好进食习惯”,“积极行动预防儿童铅中毒”等,这样家长在婴幼儿日常生活中可依照书面说明去做。

2.3形象化教育

儿童保健科门诊走廊、室内墙上悬挂图文并茂的宣传牌,内容有母乳喂养的优点、预防接种须知、实行早期教育挖掘儿童潜能等,以增加婴幼儿家长的保健知识。

2.4电化教育

利用电视、VCD在儿童保健科门诊每天按时播放婴幼儿喂养方法、婴儿操和儿童早教节目内容。

2.5电话教育

在儿童保健科门诊专门设立健康宝贝热线电话,通过电话回答求询者提出的健康知识、卫生保健、心理等问题,由于此方式不受空间、地域的限制[5],在传播儿童保健知识中,起到了很好的作用。

2.6社会性教育

医院经常开展大型婴幼儿营养咨询活动,利用家长带婴幼儿参加活动的机会,宣传儿童保健知识,为婴幼儿进行体检,发现问题,及时纠正。

2.7健康教育大课堂

儿童保健科专家定期为婴幼儿家长讲解常见病、多发病的预防,儿童喂养方面的知识,并现场示范,教家长怎样进行食物的搭配,受到婴幼儿家长的欢迎。

3结果

3.1家长高度重视

通过对婴幼儿家长的健康教育,大大提高了家长对婴幼儿保健的重视。据统计,来医院进行儿童保健的婴幼儿,从2002年的60%,上升到2008年的95%。

3.2拓宽了儿童保健内容

几乎所有在本院出生的婴幼儿,都能在家长的带领下按时到医院做儿童保健。医院的保健项目,由原来的生长发育监测,发展到现在的智力检测、骨密度检查、Vojtai测定、营养指导、婴幼儿早教等。

3.3对儿童常见病、多发病的检测起到了早发现、早治疗的作用

如新生儿疾病筛查的诊断治疗,儿童营养不良、小儿佝偻病等的预防治疗,减少了儿童患病率,降低了死亡率,促进了儿童健康成长,确保了21世纪人人享有初级卫生保健战略目标的实现。

4讨论

4.1坚持对婴幼儿家长开展健康教育是保证婴幼儿健康成长的关键

只有家长的保健意识提高了,才能带婴幼儿到医院儿童保健科接受儿童保健服务,医院的儿童保健项目才能得以实施。

4.2搞好婴幼儿家长的健康教育,关键是健康教育方法要多样化

医护人员可利用各种机会,通过各种渠道和方式,宣传儿童保健知识,传授儿童保健技术,特别是医护人员与婴幼儿家长面对面的健康教育,可达到预期的目的。

4.3我院始终坚持儿童保健与预防接种同步进行

这样可使家长在节约重复来医院时间的同时,接受医护人员的健康教育,学习保健知识,对婴幼儿的生长发育进行全面检查,使婴幼儿的一些疾病得到了早发现、早治疗。建议可以在综合性医院推广我院的方法,以确保每位婴幼儿都能接受儿童保健服务。

[参考文献]

[1]吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998.

[2]胡伟民.健康促进与健康教育计划[M].上海:上海医科大学出版社,1990.

[3]崔焱.儿科护理学(二)[M].上海:上海科学技术出版社,2002:34,36

婴幼儿日常护理的内容篇5

【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-192-02

随着生活环境、食品安全等各方面的问题不断出现，人们的健康受到严重影响。婴幼儿作为直接的受害者，身体状况更是受到严峻的挑战，免疫力低下，容易患病。家长的重视、各种医疗保险的完善等各方面原因导致来门诊输液的患儿越来越多，因此做皮内实验的患儿也越来越多。在临床工作中我们经常会发现，三岁以内的婴幼儿由于皮肤过于细嫩，使用酒精消毒时皮内实验的假阳性率非常高，护士在判断结果时难以抉择。本文旨在对一种新的可以降低皮内实验假阳性率的消毒方法进行研究，以避免其影响医生用药，减轻患儿痛苦，预防医疗纠纷。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年3月至2013年5月在我院门诊注射室进行皮内实验的三岁以内的婴幼儿1084例，年龄为出生8天至三岁不等。其中男性581例，女性503例。采用随机分组的原则将单日就诊的540例患儿设为对照组，双日就诊的544例患儿设为实验组。两组患儿在病情、年龄、皮肤状况、用药、护士操作技术方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规的消毒方法（即75的酒精消毒待干）进行皮内注射，而实验组采用新法进行消毒（即先用75的酒精消毒，再用生理盐水轻轻擦拭消毒部位待干后注射）。注射部位、皮试液浓度与剂量均相同，均使用1ml注射器（注射针头为4.5号）在前臂掌侧下段与腕横肌及皮肤纹理平行的方向注射[1]。20分钟后判断结果，局部如皮丘隆起，周围有痒感，并出现红晕硬块，直径大于1cm，红晕大于1.5cm，或出现手足麻木、唇周及皮肤发痒、胸闷、呼吸困难等全身症状判为阳性。如局部皮丘消失或缩小，无红晕及硬结，或者硬结直径小于1cm，红晕直径小于1.5cm，无痒感及其他全身症状则判为阴性。并对两组阳性患儿中无全身症状且判断可能为假阳性的患儿用生理盐水进行对照实验，对照实验方法参照第四版本科教材《基础护理学》，再次判断结果。结果判断方法同上。并继续观察皮试结果由假阳性经对照实验后改为阴性患儿使用抗生素有无过敏情况。

比较两组患儿的阳性率和假阳性率，使用spss18.0软件进行卡方检验。

2结果

比较两组分别采用两种不同消毒方法的皮试结果阳性率见表1

将上述数据输入SPSS18.0软件进行处理得出X2=301.63，P

比较两组患儿皮试结果疑似假阳性经对照实验后的阴性率即假阳性率见表2

经卡方检验得出X2=146.00，P

3讨论

3.1婴幼儿特殊的皮肤结构

婴幼儿皮肤细嫩而且菲薄，其表皮层的棘细胞只有2-3层，真皮层的组织也不成熟。虽然其外观平滑、纹理细腻，但是其皮肤韧性欠缺，轻微外伤即可造成损伤。另外三岁以内的婴幼儿皮肤其结缔组织含基质多，含水量相对成人而言也非常丰富，毛细血管多而脆弱，当其受到物理刺激时，表浅的毛细血管迅速扩张，血流加速，血管通透性增高，易于引起皮丘周围水肿及红晕直径扩大[2]。

3.2酒精的特点

酒精是一种可以使血管扩张的消毒剂，而且对于皮肤来说是一种刺激。当其作用于婴幼儿细嫩的皮肤时，其扩张血管和刺激皮肤的特点可以让婴幼儿的皮肤迅速、持久的发红。严重影响护士的结果判断，增加假阳性率。

3.3生理盐水的作用

生理盐水（0.9%Nacl）是一种无菌等渗液体，与人体的组织渗透压相近。在使用75的酒精消毒皮肤后，用生理盐水擦拭消毒部位，可有效减轻酒精对皮肤的刺激，防止皮肤毛细血管扩张，使患儿更舒适，减少因疼痛刺激导致的哭吵，更有利于避免皮试假阳性的出现。

3.4有相关报道提出不消毒直接进行皮内实验可有效减低皮试阳性率[3]。本人认为不适合于三岁以内的婴幼儿，因为婴幼儿皮肤毛细血管特别丰富，且注射时深度不容易控制。不消毒直接注射容易感染，且可能导致医疗纠纷。

4结论

4.1使用常规消毒方法（即75的酒精消毒待干）对三岁以内的婴幼儿进行皮内实验其假阳性率较高，影响护士判断结果，也影响医生用药，同时增加了患儿的痛苦。

4.2新方法（即先用75的酒精消毒，再用生理盐水轻轻擦拭消毒部位待干后注射）可有效降低三岁以内婴幼儿皮试的假阳性率，减少患儿反复做对照实验的痛苦，利于护士判断，节省人力、物力。

参考文献

[1]刘连杏，黄芸香，唐慕贞，等.两种不同注射方法在皮内注射中的对比观察[J].护理实践与研究，2010，7（14）：29-30.

婴幼儿日常护理的内容篇6

1.婴幼儿用品专卖店连锁特许加盟

婴幼儿用品市场到底有多大？据第五次人口普查的统计公告，中国大陆每年新生婴儿1600万，0～3岁的婴幼儿约6900万，其中城市0～3岁的婴幼儿数量超过1000万，相当于澳大利亚的人口总和。

从市场资料分析得知：我国城市新生儿用品的家庭月平均消费达900元。再加上广大农村城镇地区婴幼儿消费，中国大陆的婴幼儿用品市场每年将超过1000亿元的市场规模。

一个家庭只有一个孩子，孩子是家庭消费的轴心，且家长们在为婴幼儿选择衣物、玩具等商品时，特别注重商品的安全性、教育性和个性化，这就使得家长们把目光自然盯在了婴幼儿用品的专卖店或其大商场的专柜上。

因此，一些品质优良、价位适中的品牌儿童用品的专卖店经营形式，将成为未来婴幼儿用品市场的主流。

目前投资国内品牌婴幼儿用品专卖店的起点已较高，一般应在15～25万左右。但由于采取的是品牌专卖经营形式，货品质量能得到严格保证，且利润较丰厚。

但创业者必须注意：品牌婴幼儿用品专卖店中产品价格较高，易受区域消费水平的限制，所以在选址时应特别小心，一般应选在高档或成熟社区附近。

2.加盟品牌便利店

随着中国经济的平稳发展和生活节奏的加快，目前我国的上海、北京和深圳等少数发达都市中服务多元化的便利店行业已发展迅速，甚至一些便利店日营业额已高达万元以上。

但纵观中国的整个便利店行业，目前仍只处于起飞阶段。种种迹象表明，服务多元化的便利店将是中国大多数地区下一阶段零售业发展的重心。

根据国外的便利店行业发展经验，便利店行业发展的基本条件是地区人均收入达到3000美元。目前我国人口数超过500万的一线城市上海、北京、广州等，以及二线城市深圳、苏州、无锡、杭州等，人均GDP均已超过了3000美元。这就是说，上述城市具备了大规模发展便利店的大环境，并且市场空间非常大。

便利店行业规模，目前在中国还远未饱和。就以经济发达城市北京为例：从便利店的发展规律看，每3000人就需要一家便利店。以北京城区人口800万计算，北京至少需要2000家便利店，而据北京市商委统计，目前全北京的便利店仅为300多家，便利店还有很大的发展空间。

现代便利店与传统便利店或日杂小店的重要区别，是其服务多元化。行业人士建议：在目前整体商业零售业竞争激烈的情况下，传统便利店或日杂小店仅靠出售商品已无法取得“异业竞争”优势，所以创业者应在自己的店中扩展其服务功能。比如全球知名的便利店“7-11”，多年来根据顾客要求不断补充服务内容，利用其店铺网络之便，扩展了包括速递、存取款、发传真、代收公用事业费、代订车票和飞机票、代冲胶卷等有关的多项24小时便民服务。

3.化妆护理、瘦身减肥等美容行业品牌加盟

以往想创业的多为男性，但从近期加盟创业展的调查中发现，女性与男性想创业的比例已跃升为1：1。

女性创业意愿提高，除了其他因素，也是因为近年很多女性都看到了“化妆护理”、“瘦身美容”等专门针对她们同性的商机钱景。

女人的“美丽产业”大有赚钱机会。买菜时可能会为了一两块钱计较的女性，为了让自己更美，却是花钱毫不手软，尤其近年化妆护理、瘦身美容等观念不断通过大众媒体的猛烈宣传攻势，几乎激起了每个女人爱美的天望，也因此拉动了女性美容产业的兴起。

据行业协会统计，中国目前美容行业市场每年约3000亿元，美容经济平均以每年15%的速度递增，递长率远远超过了GDP的增长率。

高额利润、庞大市场和每年都有难以计数的美容新产品、高科技护理仪器、高科技瘦身设备等问世，为美容行业带来了巨大的商机。《中国美容经济年度报告》指出：中国“美容经济”正在成为继房地产、汽车、电子通信、旅游之后的中国居民“第五大消费热点”。

（一）以化妆护理为主的美容院

随着女性经济能力的提高和消费观念的更新，如今各种新型化妆护理概念每天都在改变着中国女人们的生活，嫩肤、美甲、头疗、SPA、舍宾……等新名词吸引着不少女性消费者大胆尝试。

据业内人士透露，以前有两三个美容师、两三张美容床，最多不过几万元的投资，就可以办成一个以化妆护理为主的美容院；但如今随着美容业的发展，投资一家有竞争力的以化妆护理为主的商档美容院，平均需要60～90万元，其入门门槛已大幅提高。

不过，由于其高额的利润回报，如果生意走上正轨，投资一般也能在二年内收回。

（二）以瘦身美容为主的美容院

目前国内有瘦身减肥需求的人数，仍在不断攀升。根据调查，有高达70%以上的女性，对自己的身材不满意。因此，瘦身美容业大有商机。

随着社会的发展，瘦身美容业也已不再局限于单纯的脸部、身体美化，为求在市场竞争中立于不败之地，协助女性全方位身心提升的美容业已是发展趋势，因此创业者除了店里充分应用高科技仪器与天然营养品外，还应结合SPA与美容讲座活动，这将是瘦身美容产业未来的经营重点。

一般来说，目前一家较规范的瘦身美容院投资成本约30～50万元，其毛利高，正常运营后一年半内可收回投资。

4.老年用品和服务特许加盟

目前我国老年用品和服务的市场需求为每年6000亿元，但目前每年为老年人提供的产品有服务则不足1000亿元，供需之间的巨大差距让老龄产业“商机无限”。

按照国际上60岁以上老年人口达到10%、65岁以上老年人口达到7%即为进入老龄化社会的标准，我国1999年就已经进入了老龄化社会。目前，我国已成为世界上老年人最多的国家，60岁以上老年人口达到1.4亿，占总人口的11%。

与此同时，我国老年人的消费能力相当可观。据调查，目前我国城市60岁至65岁的老年人口中约45%的人还在就业；而城市老人中有42.8%的人拥有存款，另外仅退休金一项到2010年就将增加到8383亿元，老年消费市场应是一个现实存在的巨大市场。

目前我国的老年用品和服务产业才刚刚起步，涉及养老机构、医疗保健产品、旅游、房地产等领域，在各方面的专项产品及服务都还亟待开发。

5.汽车后市场加盟项目

汽车后续服务市场，是指消费者自购车之日起至若干年后报废之日止，期间若干年之内在该车上的所有花费所引发的商机，称之为汽车后市场。

许多创业者认为搞汽车服务，必须庞大投资。其实汽车服务业的资金起点并不如想像的那么高不可攀，独立投资一家汽车服务企业，启动资金在10～50万元之间皆可。

另据了解，我国汽车美容养护连锁企业如驰耐普等，其加盟店中投资要求最少的基础店，启动资金为7万左右；投资要求最高的旗舰店，启动资金为80万元左右。

如果经营得法，一般1年左右就可以收回投资，回报率非常高。