医学伦理学的精髓篇1

一、家庭熏陶爱上医学

一次偶然的机会有幸认识了他，他渊博的知识、真诚的话语、温和的笑容给我留下了深刻的印象。他1982年参加高考，分数当时高出清华大学录取分数段几十分，完全可以走进令人羡慕的高等学府。然而，他选择了黑龙江中医学院。那是因为，小时候受父亲耳熏目染。父亲当时是一位在当地颇有名气的民间医生，而且备受尊敬。村里的大人小孩有病都找他，父亲用一些草根树皮就能给人减轻痛苦。他从小就感觉父亲是一个了不起的人。于是对中医中药产生了浓厚的兴趣。感觉那些草根树皮很神奇，有了探索的欲望，所以在他很小的时候就对枯燥的医书津津乐道。在八九岁时他就能背诵《汤头歌诀》，愿意看《医宗金鉴》这些晦涩难懂的医书。加之看到父亲医治好一个又一个病人那种高兴的样子。他就觉得父亲是那样伟大，医生这个职业是那样的神圣，在他幼小的心里萌生了长大后成为一名好医生的念头，高考让他离梦想更近了一步。

5年的专业学习，巩如伦是全班公认天赋最高、最勤奋的一个学生。那时家里经济条件非常拮据，每个月给他的生活费只够吃最便宜的饭菜，但他每周还要去一次书店，买回自己钟爱的书籍。为了获得更多的知识，有时他宁可少吃一顿饭，也要多看上几本医学书籍，有一次几乎晕倒在读书室里。巩如伦就是这样一个渴望获得知识的一个人。虽然他看的书非常多，但他越学越感到知识的不足。他当时认识到自己过去对中医中药的认识实在太肤浅了。他非常痴迷祖国传统医学的博大精深，他深刻地感受到那些病理、药理都凝聚着古人不朽的医学智慧。自己一定要好好学习，掌握更多的知识，巩如伦就这样夜以继日的埋头学习着，从来没有放松自己，他的付出有了回报，每次考试都名列前茅。在1985年全国中医院校中医内科统一考试中，他考取了前5名，被国家中医药管理局授予“统考优秀学生”称号，被推举为校学生会学习部长，是老师们眼里品学兼优的好学生，是同学们学习的好榜样。求学这段刻苦铭心的经历，更让他坚定自己的从医之路。

二、放弃仕途钻研医学

大学毕业后，巩如伦又以优异的成绩考取了本院中医基础研究生，从此走上了行医之路。师从名医卢芳教授。巩如伦对中医理论的独到见解以及勤奋刻苦深得卢芳教授赏识。他也从导师那里秉承了严谨的学风及中医理论的精髓。在读研期间，完成了《脾胰同治去治疗Ⅱ型糖尿病的临床实验研究》课题，受到导师们的高度评价。1990年，获得硕士学位的巩如伦被分配到市卫生局机关从事行政工作，那可是许多人眼里的美差。但是巩如伦只干了短短一年，就选择了离开。因为他无法割舍从小自己想当一名好医生的理想和热爱的医学事业，他追求的是给那些患有病痛的人们减轻痛苦，他觉得这样才能体现自己的价值。于是，他到哈尔滨市中医医院从事中医内科临床工作，任糖尿病研究室主任。当时任院长的卢芳教授爱才惜才，在生活与工作上都给巩如伦极大的关怀，在中医院工作期间，巩如伦大展才华，将自己的中医理论应用在临床上，并承担了“脾胰同治法治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究”课题，获得省政府科技进步二等奖。是金子总会闪光的，在这里他才崭露头角。

几年的临床实践和工作经历，使巩如伦在治疗糖尿病领域渐有名气。出名之后很快就有多家医院聘请他出任领导职务，他都不为所动，仕途对他没有诱惑力，而他对临床医学事业却情有独钟。这些年他一直都工作在临床第一线，就是现在当上了院长也和其他医生一样，没有放弃给患者治病的一线岗位。他在工作中积累大量的经验。沉淀了自己的厚实的医学积累。在这期间他还攻读了黑龙江中医药大学中医内科博士，于2000年获博士学位。2000年11月被批准加入哈尔滨医科大学博士后科研工作站。同年晋升为副教授、副主任医师。谈到当初的选择，巩如伦说：“无论是高考学医的选择，还是日后远离仕途的选择，我都无怨无悔。人活着就要有理想有信念，那样活着才叫精彩。”多年来，为了自己的理想信念他从未停止过探索、进取的脚步。在中医院工作时，他边出门诊，边总结经验，边搞科研。他遵古而不泥古，取其古人的理论精华，提出了糖尿病的发病机理是肝郁脾虚，痰瘀互阻的独特理论，得到同行们的首肯。他大胆实践，以扎实的中西医理论，结合最新的科技成果，成功地研制出了新一代“降糖宁”系列药。在2000年香港世界综合医学大会上获“紫荆花医学成就奖”，2001年获省政府科技进步三等奖。多年来，先后在省级以上学术刊物上发表学术论文20余篇，参加国际、部级、省级学术会议20余次，论文《“降糖宁”胶囊治疗糖尿病临床和实验研究》在第三届中日糖尿病学术会议上获得与会学者好评，已被译成韩文等多种文字。2000年，香港世界综合医学大会上，该论文又获紫荆花医学优秀论文奖、紫荆花创新医学金奖。2009年被评为中华中医药特色医疗名医。2014年，被中华中医药学会聘为中华中医药学会科学技术奖励评审专家。完成学术论著（包括与他人合作）共10部，即《糖尿病中文文献索引》、《糖尿病患者保健咨询》、《中国糖尿病防治特色》等，得到专家们的高度评价。他承担的多项科研课题，多次获得省政府科技进步奖。面对荣誉和头上笼罩的耀眼光环，巩如伦博士荣辱不惊。他还是那样一丝不苟地诊病，对待患者还是那么热情、幽默。时刻以旺盛的精力投入到医学领域，不断探索糖尿病治疗上的新突破，造福糖尿病患者，这将是巩如伦博士永远的追求！

三、发扬医学壮大事业

随着医院的迅速发展与不断发展壮大，由一个个体诊所发展为现在拥有占地面积近千平方米、员工30多人的医院门诊部。这里承载着他辛勤的汗水和奋斗的足迹。他经常说的一句话是：“你让员工干工作像干自己家的事，那你就得像对待家人一样对待员工”，是的，凡事都是相辅相成的，这也是他管理的真谛。医院还是个体时，他就四处找有关部门协调，给员工上保险，他说员工出来工作求的是一份保障，既然来这里，我就有责任帮助他们解决后顾之忧。这对企业是个不小的负担，他认为这些付出是值得的，对员工来讲是生存的需要、安全的需要、尊严的需要，院长的真心、爱心，换来了员工的尽心、忠心，医院上下一致团结一心，呈现出蒸蒸日上的喜人景象。

他说：“进了医院，就是家人，风雨同担、荣辱共存，人在一起是团伙，心在一起才是团队，团队合作就像拔河一样，无论方向朝哪里，只要大家一致就能赢”。我和院里的一位员工探讨，说：看你们院长说话温和、态度可亲，没有所说的管理者的霸气、霸道呀？你们的凝聚力从哪里来的呢？员工说：“院长为人特别善良，比较照顾周围的人，而且不应付不对付，对员工是发自内心的关心，付出从不讲回报，平等待人，做事公正，性格随和，凡是要求我们做的，他都做得更好，我们只有加倍努力紧跟，才能跟得上他的步伐”。这就是凝聚力，对员工有情有义。这样的企业发展势不可挡。

四、爱心抚慰病人心灵

医学伦理学的精髓篇2

1.1美国生命伦理学多原则说

美国是生命伦理学发源地m。在美国，生命伦理学萌发于20世纪50年代，兴起于60年代。1971年，美国生命伦理学家波特(V.R.Potter)，首次提出和界定了生命伦理学这一概念，出版了《生命伦理学:通向未来的桥梁》这—标志性著作，宣告生命伦理学正式问世。至今，在美国已涌现出许多具有国际影响的生命伦理学家。凭借和伴随着他们的学术声音的传播，生命伦理学庶几成为当今独霸世界医学伦理学领域的唯一话语。在目前的中国，虽然对美国生命伦理学的“庐山真面目”尚待进一步了解和审视，但自20世纪80年代它被介绍到中国以后，体现其基本精神的生命伦理原则在其后的90年代至今，越来越多地被写进我国的医学伦理学教科书中，越来越多地出现在我国的医学伦理学学术论坛上，甚至成为我国执业医师资格考试医学伦理学科目中的重点考核内容。就笔者所知，目前对我国影响较大的美国生命伦理学基本原则有“二原则说”、“四原则说”、“五原则说”等。

生命伦理学“二原则说”，由恩格尔哈特(H.T.Engelhardt)在《生命伦理学的基础》、《生命伦理学与世俗人文主义》等著作中提出和阐述。他认为，允许(允诺)原则和行善原则是生命伦理学的基本原则。

生命伦理学“四原则说”，由比彻姆(T.L.Beauchamp)和查尔瑞斯(J.Childress)在其合著的名作《生物医学伦理学原理》中提出和阐释。他们认为，自主原则、不伤害原则、行善原则、公正原则是生命伦理学基本原则。

生命伦理学“五原则说”，由蒂洛(J.P.Dealow)所著的在西方被称为社会伦理决策指南的《伦理学理论与实践》一书中提出和论述。他认为，生命价值原则、善良原则、公正原则、说实话(或称为诚实)原则、个人自由原则是伦理学基本原则。虽然此学说并未直接以生命伦理学名义出现,但因其在西方具有重要地位和广泛影响，它经常被有效地应用于解决生命伦理学实际问题的决策过程之中。

1.2中国医学伦理学单一原则说

1981年，在上海举行的新中国成立后首次全国医德学术讨论会上，与会学者经过研讨，提出了我国当代医学伦理学基本原则即社会主义医德基本原则，其表述为：“救死扶伤，防病治病，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务。”20世纪80年代中期以后，鉴于原表述基本精神必须坚持但时代性、职业性不很突出这一情况，国内医学伦理学界遂将其修改为:防病治病，救死扶伤，实行社会主义人道主义,全心全意为人民身心健康服务。这一基本原则表述语言虽然较多，但却是单一原则，即可以概括为一个专用提法——社会主义医学人道主义。

社会主义医学人道主义基本原则的提出和确立，不仅成为当代中国医学伦理学理论建设的一个突破口，而且为社会主义医德规范体系建设准备了一方奠基石。美国生命伦理学多原则说，尤其是“四原则说”引人后,一方面拓展了我们完善医学伦理学基本原则的视野和思路，另一方面也给我们带来了认识上的混乱和困惑。例如，在建设中国医学(生命)伦理学基本原则时,有的仍坚持原有单一原则说，有的完全照搬美国生命伦理学‘‘四原则说”，有的则是对两种做法的杂陈、拼盘等。莫衷一是的做法已在提示我们，在经过了对美国生命伦理学的引进介绍、学习借鉴阶段后，现在该是反思创新的时候了。

2美国“四原则说"的解构

2J“四原则说”简介

生命伦理学“四原则说”出自于1989年出版的《生物医学伦理学原则》一书，此书为美国著名生命伦理学家比彻姆和查尔瑞斯合著。这部著作对波特的《生命伦理学》这一奠基之作，在研究范围和内容上给以充实和完善，尤其是明确提出和阐释了后来在全世界造成极大影响的“四大原则”，即自主原则、不伤害原则、行善原则、公正原则。此书与肯尼迪研究所的《医学实践的哲学基础》、维奇(R.Veatch)的《医学伦理学》、恩格尔哈特的《生命伦理学的基础》等经典著作一起，推动美国生命伦理学走向了全球。

美国生命伦理学被介绍到中国后，现今我国医学伦理学界耳熟能详的，除了恩格尔哈特的生命伦理学学术思想之外，就要数这“四大原则”了。在最近10年左右的时间里，这‘‘四大原则”频繁亮相于中国大陆及其港、澳、台的教材和专著中，而且似乎成为表述和阐释医学(生命)伦理原则的最佳模式、领衔主角。前面提及的已被纳人中华人民共和国执业医师资格考试医学伦理学科目重点考核内容的，便是这“四大原则”，只不过在具体提法上做了一些修改,表述为“尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则”而已。

2.2“四原则说”解读

第一个原则为自主原则。自主是指病人的自主性，换句话说是病人享有自主权(生命权、健康权、平等医护权、身体所有权、疾病认知权、知情同意权、保护隐私权、因病免除社会责任权、诉讼权、索赔权)。自主原则就是保证病人在医护事务中自己做主，要求医护人员尊重和维护病人的自主性、自主权，即尊重和维护病人的自主决策、自主选择。当病人无自主能力时，医护人员应征得其人的知情同意、知情选择。而当病人无法自主且无法由人做主时，或者病人及其人的自主决定、自主选择明显会对病人造成本可免除的重大伤害时，医务人员应该也可以行使医疗自主权，甚至医疗干涉权。深人分析,尤其是医学实践表明:病人自主是必要的、不可缺少的，但它也内含着双重效应，甚至是危险的陷阱。

第二个原则为不伤害原则。不伤害是指不使病人受到身体、心灵或精神上的伤害，包括不可杀害在内。不伤害原则要求医务人员不做伤害病人之事，具体地说，就是要杜绝过失性责任伤害,力求避免可预知且可以防范的伤害，尽量将可预知但不可避免的伤害控制在最低限度。因此，医务人员在实践中应该运用科学的辩证的损伤观把握和践行不伤害原则，也就是说，必须注意到不伤害原则并不是一个绝对原则，实行时必须以危险与利益分析、损伤与利益分析来“权衡利害”(做到利大于害;诸利相比求最大，诸害相比求最小)，同时还要充分考虑到复式影响(某一正当医疗行为所间接产生的可预知而不是出于主观故意或恶意,但于病人有害的附带影响)及其得到容许的严格条件(行为本身必须是善的;行为主体必须出于善动机，即仅希望行为出现好影响，坏影响不能作为实现好影响的手段，好坏影响只能在同一行为中同时出现,好坏影响比例适当，起码应该是好影响大于、多于坏影响)。但即使如此，它仍面临诸多伦理困境p]。

第三个原则为行善原则。行善的一般意义是对人仁慈，或者说甘做善事。行善原则要求医务人员做有利于病人和社会健康权益的事。比彻姆和查尔瑞斯认为，行善原则包括预防伤害、去除伤害、应做(或促进)善事三项具体内容。但其他学者对此持有不同理解。例如，佛兰克纳(W.Frankena)认为,行善原则除具有上述三项内容之外，还应包括不应施加伤害”的要求。而戴维斯(A.J.Davis)则强调，只有‘‘应做或促进善事”，才真正属于行善原则，其它两项或三项不应纳人其中[3]。

2.3“四原则说”质疑

从以上对“四原则说”的简要解析中，我们已经看到：“四大原则”中的任何一个原则，都是针对具体医德情境设计的，都达不到君临天下、一览无余的髙度,都存在着概括性、普适性不够强的缺陷，例如自主、公正诉诸人本理由，体现人本要求，而不伤害、行善诉诸功利理由，体现功利要求，都不能完满地反映人本与功利两种价值追求的综合与统一,这就是导致“四原则”之间乃至每一原则内部出现歧义和陷阱的根本原因;“四原则”相互间会形成严重冲突，例如自主在一定条件下与不伤害、有利、公正就会形成严重对立，若不借助于更权威者，则无法靠它们自己协调，所以只好以医疗干涉原则加以调整和补救，这使得所有原则的权威性和普适性都受到自身限制;多原则之间的分工及其相互关系不明，如果说四项原则是平起平坐的话，但其中不伤害原则与行善原则还有重迭、包含关系，这无疑是使医学关系中相关主体在面对比较复杂的矛盾时常常走入困惑、窘境的根;行善原则凭借一个“善”概念，似乎显得普适性最强，如果从广义上去理解和使用，普适性当然是天下第一，但将其与道德、伦理同义而后列人生命伦理原则，肯定于学理不合，要知道，连各门各派的一般伦理学，都极少以善或行善作为基本原则的!

“四原则说”本身所固有的上述重大缺憾，使我们对其是否具备充当生命伦理原则的资格产生很大疑问。生命(医学)伦理原则者，必为生命(医学)伦理领域内最具普适性、权威性之道德行为规范化也。它不仅是不言自明的，而且对同一领域内其它所有道德行为规范是最具说明、协调、导向、统摄等功能的。仅以此观之，笔者认为“四原则”或其中之一，都难以充当原则;唯一能胜任者，只能是医学人道原则。但这里所说的医学人道原则是需要重构的。

3医学人道原则的重建

3.1医学人道原则胜任的资格

医学人道精神是医学的固有属性，医学人道主义是古今中外医学道德的精髓。无论是古老的《希波克拉底誓言》、《大医精诚论》，还是现代的《日内瓦宣言》、《人类基因组宣言》，如果要求用一个最合适的词语、理念，表述这些经典医德文献的基本思想、基本原则，那么，除了医学人道主义，不可能有第二个选择。因为它不仅能够充分体现和诠释出医学(生命)伦理的本质和精髓，而且在时空上具有最强的开放性和普适性。就医学人道原则与上述“四原则”的关系来看，经过分析，笔者认为：医学人道原则完全能够有机地将流行的“四原则”吸纳于自身，而且能够化解其内在冲突。

因此，如果生命(医学)伦理原则以单一原则为最佳选择，那么，迄今为止出现过的所有医德话语中，唯有医学人道原则具备其资格，尽管人们现在对它提出了不少挑战，它本身也确实需要与时俱进，而其它话语无论怎样改造，都不可能拥有象它那样的基础和潜能。

3.2医学人道原则重建的思路

医学人道原则重建的可行思路有两条：

其一是单一原则的与时俱进、改造完善。也就是说，依据和适应医学人道原则重构的必然性、必要性(克服传统医学人道主义的局限，解决一系列医德矛盾的客观态势，成就当代中国医学伦理学建设的基础工程等〉的现实要求，遵循“四个统一”(生命神圣论、质量论、价值论的统一，医学道德美德论、公益论、智慧论的统一，医学人道主义、功利主义的统一，医德实践他律、自律的统一)和“两个求新”(在继承优良传统中求推陈出新，在同国际接轨中求移植创新)的指导思想，彻底改造、完善医学人道主义，使其超越传统、丰富内涵、拓展外延。重建的具体目标应该是：推动医学人道主义进人一个全新境界，在中国则可以表述为社会主义医学人道主义，即以人的生命和健康为本，强调医学关系中各行为主体健康权益与义务的相互协调，强调救死扶伤及人文关怀，充分实现当代医学所承载的功能和追求的目的(预防疾病和损伤，促进和维持健康;解除由疾病引起的疼痛和不幸;照料和治愈有病的人，照料那些不能治愈的人;避免早死，追求安祥死亡)，全面地为人民身心健康服务。

其二是将不同层次的多项原则优化组合成准则体系。也就是说，将多项原则依据其内容、地位、作用等差别，划分为大原则和小原则，准确地说应该是基本原则和具体原则，或称原则和准则，然后再让它们分工合作，组合成为一个多层次，但却缺一不可的完整的准则体系。此种准则体系仍然只有一个真正的原则，但它不是孤身一人，而拥有贴身下属-一准则数个。这种与前一思路有同有异的做法，可以视为某些学者所作的贯通古今、合璧中西的一个种尝试。例如，有人将医学人道原则作为医学道德基本原则，而把美国“四原则”作医学道德具体原则。也有人将医学人道原则作为医学道德基本原则，而把美国“四原则”作临床医德准则|5]。

经过对当代中国医德建设现实的多年考察及对中西医德的初步对比研究，笔者认为第二种思路较优，能够更好地适应现在复杂多变的医学(生命)伦理关系，所以钟情于这一选择。但是，它不是原有两个(多个)层次的机械相加，而是在对它们加以科学的、审慎的改造和补充后，合理进行再建。

医学伦理学的精髓篇3

淮安市第三人民医院王建

我市面向全体党员开展的“两学一做”学习教育，是深化党内教育的重要实践，是推动党内教育从“关键少数”向广大党员拓展、从集中性教育向经常性教育延伸的重要举措。作为一名党员，通过学习教育，我深刻感受到这是以尊崇党章、遵守党规为基本要求，以用系列重要讲话精神武装全党为根本任务，是自己进一步坚定理想信念，提高党性觉悟；是进一步增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚定正确政治方向的难得机遇和灵魂洗礼。

在学习教育中，本人就“两学”如何学？“一做”怎么做？二者的辩证关系如何理解？“两学一做”成效如何检验等等，进行了反复认真的研析和深刻有益的思考。

一、“两学”如何学？

我认为要入神学、入脑学、入心学、入髓学。学党章，就要学到自己的灵魂深处，要逐条逐句通读党章，全面理解党的纲领，牢记入党誓词，牢记党的宗旨，牢记党员义务和权利，穷尽一生地忠诚党的神圣事，让党章的每一句真理都能融入自己崇高的精神境界。学习党规，就要学到自己脑海深处，要认真学习《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》等党内法规，学习革命先辈和先进典型，加强自身党性锻炼和道德修养，心存敬畏、手握戒尺，廉洁从政、从严治家，让党规的每一条款都能通过大脑神经，敏感地警醒自己的一举一动，筑牢自我拒腐防变的防线，守住自己为人、做事的标准和底线。学系列讲话，就要学到自己的心坎上，要学关于理想信念的精神追求、关于中国梦的共同期盼、关于“四个全面”的精辟论述、关于“五大发展理念”伟大构想和关于中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信等科学理论，把总书记每一句话都要铭记在心，溶入支撑自己挺直脊梁的骨髓。

二、“一做”怎么做？

我认为要做一名“合格党员”，就必须做学习榜样，做时代先锋、做工作表率、做行业标杆，做正能量示范；做合格党员，就必须讲政治、有信念，讲规矩、有纪律，讲道德、有品行，讲奉献、有作为；做合格党员，就必须自觉践行党的宗旨，始终保持公仆情怀，补足精神之钙、强化自律之基，在自己本职岗位上真正做到全心全意为人民服务。

医学伦理学的精髓篇4

“离经叛道”的医学先驱

一个夜晚，上海交大医学院副院长黄钢为学生们点开PPT，第一幅画：伦勃朗，《拉普教授的解剖课》。

“这是一幅作于1632年的画作。当时，28岁的伦勃朗应阿姆斯特丹外科医生行业协会邀请，绘制团体肖像画。伦勃朗通过一个解剖讲解场景，画下医生们富有动感的肖像。这位年轻的画家因此一举成名。在很多人看来，伦勃朗的画风具有划时代的意义，但从医学的角度看，这幅画也记录下一个重要变革：解剖学的出现。”黄钢介绍说。

解剖学对外科学的发展至关重要，但解剖学的出现并非一帆风顺。在中世纪，人体解剖是禁忌，有限的解剖知识主要来自盖伦的解剖书，而后者主要通过解剖动物推断人的相关脏器状态，错误不言而喻。当时有一名学生，名叫维萨里，他对盖伦的解剖书高度怀疑，为此，他常到无名墓地取出骨骼，或从绞刑架上收走无人认领的尸体，自行研究解剖。1543年，维萨里公布《人体构造》一书，真正翻开了人体解剖学的第一页。

这种实践精神在达芬奇身上更为典型。“在维萨里之前，达芬奇就做了较为系统的人体解剖学研究，他的解剖透视名画《维特鲁阿人》是例证之一。又比如《蒙娜丽莎的微笑》，从解剖学角度来看，人微笑时，嘴角和双眼会因肌肉带动而微微上翘。但这幅画里却没有，主人公的嘴角和双眼被蒙上一层薄纱，神秘微笑就此诞生。”有人说，达芬奇之所以熟悉人体结构，得益于他曾在医院解剖了不下30具尸体，由此对人体每块骨骼、肌肉的位置了如指掌。

记录在画布上的外科学巨变

“别看现在医院里的外科大夫地位很高，其实外科学出身卑微，起初与理发师为伍。”黄钢说。不少学医的人也是过了很久才知道，理发店门前的滚筒最早只有“红白”两色，正暗示着医学与理发业曾经的“交集”：白色代表干净的绷带，红色是被放血病人染红的绷带。另一种说法是：“红白蓝”三色滚筒中，红是动脉，蓝是静脉，白是绷带。

1540年，外科迎来了里程碑式的进步，它被允许加盟到理发师学会，成立理发师外科联合协会。直到19世纪，外科医师才逐渐摆脱与理发师和放血者的联系。在此期间，外科学的巨变记录在画布上。伊金斯的杰作《大诊所》是一幅19世纪70年代美国外科的快照，展示了当时著名的外科教授格罗斯将要进行的骨髓炎手术。

从画面上看，患者正在接受麻醉，但外科医师们穿的是日常便服，没有手术专用服、没有口罩、没有手套，未消毒的器械随意暴露和使用，周围有很多人像看戏一样坐在旁边。这就是当时的外科手术环境。

“在这10年间，外科学穿插着许多重要的发明，李斯特消毒术出现了，很快消毒手套也出现了。”黄钢说，外科学有几大进步：李斯特消毒术的发明，让外科真正从野蛮的放血时代进入到抗感染时代；麻醉剂的出现，让外科手术变得可行；此后，抗菌素诞生，外科手术真正进入一个平稳的状态。直到今天，外科成为最令人崇拜的学科。

那些名作中的药理和疾病

黄钢饶有兴致地准备了一组匈牙利民俗画《秋收的喜悦》，在这组图画中，人们享受着秋收后的果实，开心地蹦蹦跳跳。不过，医生并不这样看。

“这不是高兴，而是精神狂躁症！”黄钢分析，这幅民俗画真实地反映了当时的社会风情：画面上，麦子被堆在狭窄、潮湿的空间里，很容易霉变，诱发黄曲霉素。如果把这些霉变的麦子磨成粉，烤成面包，毒素就会变成麦角碱。这是一种高度动脉血管收缩剂和中枢神经兴奋剂，由此解释了画中人们蹦跳的场面。而长期服用，动脉血管会收缩，尤其是小腿部分容易坏死，最后只能截肢――画面上，有些人是断腿的。这就是麦角碱中毒，在十六七世纪的欧洲非常流行。后来，人们从发霉的大麦中提取了麦角碱，现在孕妇生孩子时如果不顺利，滴点麦角碱，就能帮助子宫收缩加快――它成为了一种药。

医学伦理学的精髓篇5

生命之歌

生命，是一首歌，它不需要谱曲、作词，只需要你用心，用一生来演绎。它可以悲凉婉转，可以奔放热烈，可以平静如水，亦可以杂乱无章。那么，就让我们演奏一曲不卑不亢，顽强向上的生命之歌吧！

马克•吐温曾经说过：“十九世纪有两大奇人，一个是拿破伦，一个就是海伦•凯勒。”海伦是不幸的，但她又是幸运的。在她19个月失去视觉和听觉后，小海伦就与这个世界失去了沟通，失去了联系，这个幼小的生命不知道如何排谴与世隔绝的孤独感。她古怪、粗暴、无礼，直至她的莎莉文老师走进了她的生活，教会她认字，才使她睁开了心灵的眼睛，也从此展开了梦想的双翅。当海伦感悟到“水”——这个她所认识的第一个字后，便开始了对知识、对世界强烈的追求，开始了迫不及待地认字、阅读，像一块海绵不断地从生命本身汲取知识。对知识的渴求，使她在常人难以想象的单调和枯燥中竟然学会了德语、拉丁语、法语等多国语言，阅读了多部文学和哲学名著，吸取着那些伟人和智者的思想精髓。她把学习比做攀登奇山险峰，跌倒了再爬上去。每得到一点进步，就有一份鼓舞，使她逐渐看到更为广阔的世界，直到璀璨的云端，到蓝天的深处，到希望的顶峰！海伦，用她艰难却幸福快乐的一生，诠释了生命的意义。她的一生是人类的奇迹，她用她的一生，为我们唱响了一曲不屈不挠的生命之歌。

张海迪，5岁患脊髓病，胸部以下几乎全部瘫痪。从那时起，张海迪开始了她独到的人生。她无法上学，便在在家自学中学课程。15岁时，海迪跟随父母，给孩子当起教书先生。她还自学针灸医术，为乡亲们无偿治疗。后来，张海迪自学多门外语，还当过无线电修理工。最终以骄人的成绩和顽强的毅力被世人所认可。在残酷的命运挑战面前，张海迪没有沮丧和沉沦，她以顽强的毅力和恒心与疾病做斗争，经受了严峻的考验，对人生充满了信心。她虽然没有机会走进校门，却自强不息地学完了小学、中学全部课程，还自学了大学英语、日语、德语和世界语，并攻读了大学和硕士研究生的课程。张海迪说过：“我像颗流星，要把光留给人间。”她怀着这样的理想，以非凡的毅力学习和工作，唱出了一首顽强不息的生命赞歌。

海伦、张海迪，她们都曾是被命运所抛弃的残疾人，但她们却没有抛弃命运，反而用她们对世界、生活的热爱，演绎了一种只属于她们的精彩；以她们的毅力和恒心，为世人谱写了一首生命之歌，而这首歌，必将世代相传，生生不息！

医学伦理学的精髓篇6

筋骨强健，性表现更出众

在人体钙代谢呈正平衡的情况下，强大的骨骼和肌肉系统可以让男性在性生活时表现得更持久，更有冲击力，对维护夫妻生活非常有益。这只是二者表面的联系。实际上，生殖系统功能还真和骨骼的代谢息息相关。

美国哥伦比亚大学遗传学家杰勒德・卡尔桑蒂曾指出，骨骼可释放一种叫骨钙素的物质，而骨钙素可增加激素生成量，而激素则控制着男性生育能力。所以，当骨钙素减少时，激素随之减少，导致量减少，影响男性生育能力。

这也就意味着，骨骼代谢对性能力确实有影响。缺钙时，出现骨骼代谢紊乱，骨钙素水平下降，都可导致生育能力下降。生活中，如常有倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易过敏感冒等症状，就应怀疑是不是缺钙了。

试想，一个男人经常倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼，怎么可能还雄风不减？

其实，早在几千年前，咱们的老祖宗就在中医体系里明确了二者关联。中医有“肾主骨”理论，认为肾藏精、精生髓、髓养骨。肾气衰、肾精不足，不能生髓，会使骨骼失去滋养，最终影响骨骼功能，表现为骨质疏松、牙齿松动、骨软无力、易骨折、抽筋、腰膝酸软、反应迟钝等。

按“三原则”补钙才科学

既然保持骨骼健康能帮男人们重振雄风，那么该怎么补钙才科学呢？

补钙有三原则：了解骨质代谢、足量运动、健康饮食。

足量运动不仅可使得男性获得更多的骨量储备，为年老储存较好的骨质基础，骨量丢失速度也会减缓；另外，适量运动还可改善亚健康状态。运动的同时，多晒太阳有利于体内维生素D的代谢，促进钙的吸收和利用。