中医适宜技术学习范文

1人口老龄化的定义

在宏观经济中，人口老龄化指的是总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程。人口老龄化的具体标准是:国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区是否进入老龄化社会的标准。由于我国法定的最高退休年龄为60周岁，故目前我国普遍采取第一种界定方法。众所周知，当前人口老龄化成为我国乃至世界社会、经济面临的一个严峻的挑战。据有关部门统计，我国已经于1999年进入老龄化国家的行列，截止2010年1月全世界60岁以上老年人口总数已达6亿，有60多个国家的老年人口达到或超过人口总数的10%。人口老龄化的迅速发展已引起了联合国及世界各国政府的重视和关注。民政部的《2009年民政事业发展统计报告》显示，截至2009年底，我国65岁及以上老年人口11309万人，占全国总人口的8.5%。60岁及以上老年人口16714万人，占全国总人口的12.5%。这充分说明我国早已经进入老龄化社会的行列。而更是我们吃惊的是:中国社会科学院财政与贸易经济研究所在2010年9月《中国财政政策报告2010－2011》中指出，在2011年以后的30年里，我国人口老龄化将呈现加速发展态势，到2030年，中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家。到2050年，社会进入深度老龄化阶段。

2目前全球和我国人口老龄化对卫生的挑战以及危害性

2008年《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》指出，与其他国家相比，中国的人口老龄化具有以下主要特征:(1)老年人口规模巨大。2005年，中国60岁及以上老年人口为1.45亿，2014年将达到2亿，2026年将达到3亿，2037年超过4亿，2051年达到最大值，之后一直维持在3亿－4亿的规模。根据联合国预测，21世纪上半叶，中国一直是世界上老年人口最多的国家，占世界老年人口总量的五分之一。21世纪下半叶，中国也还是仅次于印度的第二老年人口大国。(2)老龄化发展迅速。65岁以上老年人占总人口的比例从7%提升到14%，发达国家大多用了45年以上的时间。中国只用27年就可以完成这个历程，并且将长时期保持很高的递增速度，位居老龄化速度最快国家之列。(3)地区发展不平衡。中国人口老龄化发展具有明显的由东向西的区域梯次特征，东部沿海经济发达地区明显快于西部经济欠发达地区。最早进入人口老年型行列的上海(1979年)和最迟进入人口老年型行列的宁夏(2012年)比较，时间跨度长达33年。(4)城乡倒置显著。目前，中国农村的老龄化水平高于城镇1.24个百分点，这种城乡倒置的状况将一直持续到2040年。到21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才将超过农村，并逐渐拉开差距。这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征之一。(5)女性老年人口数量多于男性。目前，老年人口中女性比男性多出464万人，2049年将达到峰值，多出2645万人。21世纪下半叶，多出的女性老年人口基本稳定在1700万－1900万人。多出的女性老年人口中50%～70%都是80岁及以上年龄段的高龄女性人口。(6)老龄化超前于现代化。发达国家是在基本实现现代化的条件下进入老龄社会的，属于先富后老或富老同步，而中国则是在尚未实现现代化，经济尚不发达的情况下提前进入老龄社会的，属于未富先老。

3推广农村卫生适宜技术对于缓解人口老龄化危机的深远意义

农村卫生适宜技术是指卫生成果中适用面广，安全性好，可用性强，基层医疗卫生人员容易掌握的医疗卫生技术、方法和产品等。这不仅是国家在农村卫生领域推行的一条主要政策，也是政府解决农村地区居民看病贵、看病难”的一项重要举措。2009年4月国务院下发的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出转变基层医疗卫生机构运行机制。政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，要严格界定服务功能，明确规定使用适宜技术、适宜人才、适宜设备和基本药物，为广大群众提供低成本服务，维护公益性质。”

3.1推广农村卫生适宜技术有利于减轻政府、社会养老职责尤其是疾病经济负担。老年人口是医疗卫生保健服务的重要对象，据卫生部统计，60岁及以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3.2倍，伤残率是全部人口伤残率的3.6倍，老年人口消耗的卫生资源是全部人口平均消耗水平的1.9倍，但是我国医疗卫生事业发展还难以适应这个形势，老年人看病难、看病贵”的问题十分突出。疾病是老年人口最大的风险，所以医疗是老人首要的需求。医疗服务需求的总量从理论上来说与3个因素相关:老人数量、老人健康状况和老人的健康意识。对于现有老人来说，上述三方面都存在问题，首先是供给问题，我国现有卫生服务供给布局不合理;另外医技人员素质不高，技术水平有限等，使老人的健康需求得不到满足。另一方面，由于支付能力极为有限，加上医疗费用上涨，使很多老人本来已经疾病缠身，却无钱看病。

3.2推广农村卫生适宜技术可使人口老龄化对农村经济的冲击转危为机农村卫生适宜技术旨在缓解农民的看病难、看病贵”问题，在2000年卫生部统计的数据中显示，全国卫生总费用为4763.97亿元，然而农村卫生费用为1073.60亿元，只占22.50%，占全国人口2/3的农村只拥有不到1/4的卫生费用。老年人的患病率和人均医药费用高于青年人，多患有慢性非传染性疾病，疗程长，费用大，老年人的药品消费占据药品市场消费的1/2以上［1］。目前，农民根据自愿参加原则参加新型农村合作医疗，使部分贫困农民未纳入其中，加之对医疗保险意识的淡薄，因此，部分农民未享受到参加保险的好处。农民生病还是要掏自己的腰包，易导致因病致贫、因病返贫”，人口老龄化、高龄化趋势的加重，加重了农民家庭负担，间接冲击了农村经济的发展。但任何事情都有两面性，人口老龄化也不例外，其衍生了一系列的针对老年人的特别需求的服务，例如医疗服务、健康护理等，农村卫生适宜技术是针对农村经济的状况而进行的推广的医疗卫生技术，这为农村中的老年人带来安全、经济、有效的医疗服务。本课题组对实施模式的探索中主张实行的企业主导、市场干预、企业跟进式服务”取得了良好的效果，使社会(包括企业力量)参与进来，缓解了因人口老龄化带来的经济负担，为农村带来商机。#p#分页标题#e#

3.3推广农村卫生适宜技术有利于加强基层医疗卫生机构的建设应用和推广适宜技术可以缩小基层医疗卫生人员与上级医疗卫生机构人员之问的医疗技术差距，提高基层医疗卫生单位的防治技术水平和临床疗效，是基层卫生机构事业发展的一条途径。现阶段县级以下的基层医疗机构的医务人员的学历以中专学历以下为主，占总人数比例63.81%，本科及以上以学历不足4%［2］，尤其是乡村医生中赤脚医生仍是主力。乡镇卫生院医务人员的整体素质低，结构偏失，与市级三甲医院中的医生的技术差距巨大。农村卫生适宜技术的定位为安全、经济、方便、有效;与此同时，课题组对乡镇卫生人员给予技术培训，并针对培训效果选出在实际操作中使用安全性高、效果好、患者满意度高的技术进行推广，提高了医生的业务素质。从目前的情况来看，适宜技术的推广对于满足农村居民基本医疗保健的需要，减少医疗费用支出有重要作用，得到了农民的肯定和拥护［3］。同时国家对乡镇医院的基础设施与条件给予财政支持，对于其增强硬件设施给予极大的帮助，有助于缩小与城镇医院的差距。

4问题、困境阐释

为长久推广卫生适宜技术、并取得积极效果，对县(市区)乡村医生进行卫生适宜技术的培训。主要是通过集中课堂现场培训、短期进修、分级培训强化培训等方式对基层医务工作工作者的中医技术的培训、生殖卫生技术和公共卫生技术的培训。

4.1卫生适宜技术推广的培训效果难以达到理想效果在市场对卫生人力资源的分配之后，大部分的基层医生大都是专科生或及少数的本科生，其大部分医生的专业技能与那些三甲医院和专科医院中的医生技能存在差距，学习新事物的积极性与掌握的程度也存在一定的差距。虽有资料显示现场培训满意度为96.4%、意愿推广率为96.5%，技术易掌握率为98.8%［4］。但本课题组在对基层卫生人员培训调研中也发现其存在弱点:(1)、基层医务人员到县级医疗机构培训或县级(或乡级)医务人员到三甲医院进修学习的中、长期培训只能限于少数人员，专业性较强，缺乏广泛受益性，且已培训出人才”易流失。这对于改善县内广大农村地区医疗卫生技术水平呈现出路漫漫其修远兮”的局面。(2)、地方卫生行政主管部门或业务部门出于以完成任务为目的，基层医疗卫生人员处于被动灌输式地位。一些参与培训的医生反映近期易忘、近期亦无法在实践中操作等。(3)、乡镇卫生院对村卫生室人员的日常培训只能靠日或旬例会，业务培训相对少，且没有显示出培训后的效果，没有后续卫生适宜技术使用的跟踪，对实施的效果很难把握和界定。

4.2缺少应对人口老龄化的卫生适宜技术我国科技人员经过筛选出来的农村常见病、多发病的适宜技术大部分为新生儿窒息复苏技术、新生儿听力筛查的系统管理、农村育龄妇女围产保健措施、孕妇破伤风类霉素接种技术、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛、冠心病血脂干预技术推广等［5］，对老年人易患的糖尿病、脑血栓、高血压、高血脂症等的慢性病、常见病却未列入其中。根据2000年的普查数据显示我国60岁及以上的老年人数量占全国人口的10.46%，因此我国在那时已经进入老龄社会，并具有农村老龄化高于城镇、农村老龄化基数大、老龄化速度加快的特点，老年人的医疗卫生支出将成为小家庭甚至整个国家的沉重的负担。农村卫生适宜技术就是以为农村的患者提供安全、经济、方便、有效的技术，减轻农民负担，缓解农民看病难的目的，但是其筛选出来的技术大部分是针对儿童和妇女的常见病，继续发展适合农村老年人的适宜技术将成为迫切要求。

4.3农村卫生适宜技术的适宜标准与实际需求存在差异卫生适宜技术的标准是确立筛选技术的前提，要求能与当地的经济水平、疾病谱、死亡谱、医疗机构的卫生服务水平等因素相匹配。但是随着卫生适宜技术的不断推广，卫生适宜技术中的不适宜情况逐渐暴露出来。(1)、技术目录有局限，某些技术并非适合农村，技术源和技术内容不详，技术虽简单但关键技术未公开，不适合农村需求;一些适合在基层推广或者急切需求的技术没有被纳入技术目录中;(2)、所用试剂、药品与器具的购买难度大或价格不菲［6］。技术所需小型仪器和制剂品出现购买困难的情况;(3)、优选的适宜技术由于当地基层医务人员习惯和利益冲突而不被或减少被采用等，或优选的适宜技术在设备和医务人员方面在实践中出现偏差，技术的实用性不强。

5对策和建议

5.1培训方法上创新，建立基层培训平台，实现基层医务人员的自主培训农村适宜技术培训效果直接影响着基层医务人员对技术的掌握程度，关系到技术的推广和应用，是卫生适宜技术推广和应用的重要环节。目前使用的培训方法一般都是专题讲座、课堂现场培训、短期进修、分级培训、强化培训和接受电话咨询等常规方法，建议在此基础上在基层选拔技术人员到三甲医院进行专门的进修和专家定期定点辅导相结合的方式，先帮助一批基层医务人员成长起来，再由他们将技术传授给本医院的其他人员，实现先富”帮贫困”。这样不仅可以随时评价培训的效果，推广培训效果好的技术，加强培训效果不明显的技术，还可以逐渐引导基层医疗机构承担起自身繁衍机制和自主培训机制，建立自主培训平台，便于基层医生技术的掌握，从而实现农村卫生技术培训自主培训、可持续的自主发展的良性道路。

中医适宜技术学习范文1篇2

【关键词】中医英语教学改革翻译技巧

Abstract:ThepaperfocusesonhowtoimprovetheteachingeffectintheteachingofEnglishforTCMbyintroducingthetheoryoftranslation,reinforcingthepracticeoftranslationandenhancingclassroominteraction.

Keywords:theteachingofEnglishforTCM;thetheoryandpracticeoftranslation;crossculturalcommunication;classroominteraction;teachingeffect

近年来,我国的不少中医院校都开设了《中医英语》这门课程,可见英语在中医国际化进程中的作用越来越受到重视。因此中医英语的教学目的必然是让学生通过英语这一媒介,把中医介绍给世界,为全人类造福。这就要求学生掌握一定的翻译理论和技巧,并应用到中医英译的实践中去。本文就重点探讨中医英语的教学目的及如何提高中医英语的教学效果,满足时代和社会的需要。

1介绍翻译技巧和方法

作为大学生,有比较扎实的英语知识和基本技能,有一定的听说读写能力。但是,翻译知识对他们来说,几乎是空白,而这对学习中医英语来说是非常不利的。所以,要让学生学好中医英语,必须先填补这一空白。因此在课程设置暂时无法改变的情况下,教师应在尽可能短的时间内,把翻译的基础知识介绍给学生,其中还包括科技英语翻译的一些特点,使学生有“法”可依,有规则可循,而不是盲目地、随心所欲地进行翻译。在教学过程中,我一开始就向学生强调翻译理论和实践在这门课程学习中的重要性,由此引入翻译理论的学习,包括翻译的原则、方法、技巧。由于这些理论对学生来讲比较生疏而且抽象,我就一一举例说明。比如,在讲到翻译技巧中的“增益法”(amplification)时我就举了这样一个英译汉的例子:Mattercanbechangedintoenergy,andenergyintomatter.(物质能够转化为能量,能量也能转化成物质。)其中“也能转化”就是增加的内容。我同时告诉学生,如果从中文“物质能够转化为能量,能量也能转化成物质。”译成英文“Mattercanbechangedintoenergy,andenergyintomatter.”,使用的是另一种技巧,学生马上就知道是“省略法”。通过这样的讲解,学生理解得非常透彻,印象也很深刻。然后,我还通过布置课外作业,让他们运用这些学过的翻译方法和技巧进行翻译实践,进一步加深理解和掌握。学生反映效果非常好,而且饶有兴趣。

2介绍科技英语的术语特点及句法特点

科技术语一般都比较长,不容易记忆,学生往往对着一大串长长的科技词汇感到无所适从。让学生掌握科技英语术语的构词规律对学生理解和记忆有很大的价值,比如在介绍affixation(缀合法)时,我举了这样一个例子:deoxyribonucleicacid=de(去掉)+oxy(氧)+ribo(核糖)+nucleic(核)+acid脱氧核糖核酸DNA。作为医学专业的学生,对DNA是非常熟悉的,但他们原来不知道这个术语是这样组成的,而且大部分的术语的构成都是有规律可循的。这一发现令他们兴趣大增。又如,“中医”这一术语经常被译为TCM(traditionalchinesemedicine),这里用的是首字母缩略法。在讲到科技英语的句法特点时我主要通过举例和分析的形式把例句讲透,给学生留下非常深刻的印象,并鼓励他们在翻译实践中尽量有意识地关注和运用,提高了课堂效率。

3重视语境因素

由于缺乏翻译知识和文化意识,学生往往只会在英语中寻找与汉语对应的词,而忽略了文化及语境等因素,从而造成错译、误解,甚至闹出笑话。因而让学生在翻译时要注意不同语言、文化的差异,以及在同一语言的不同语境下使用不同的译法。比如中医有“少火生气”的说法。如不推敲“生气”在这里的含义而直接用“angry”来翻译的话,就完全曲解了原文,也会使目的语读者不知所云。另外,同一个术语,在针对不同的读者群时,译文就必须考虑读者的认知语境和阅读反应,也就是要考虑译文的实际交际效果,[2]宜采用不同的译法。一般说来,对于医学研究人员、临床(西)医师或有志于学习中医的人,就适宜采用科技英语构词法中的缩合法、缀合法等构成的专业性强、比较规范的术语,这样便于中西医之间的贯通和国际间的学术交流;而对于不懂西医但对中医有兴趣、愿意了解中医或有意接受中医治疗的普通读者群,由于他们大多不懂拉丁文、希腊文之类的,也不谙西医,如果译文中尽是由各种词缀组成的术语,会使他们望而生畏,也就起不到翻译的交际效果了,故应尽量用浅显的普通词汇,比如尽量选用根据复合法构成的术语[3]。如“高血压”一词,对于专业人士可采用“hypertension”,而对普通读者则宜用“highbloodpressure”。

4引入语用学和跨文化交际的知识

奈达曾指出“对于真正成功的翻译而言,熟悉两种文化甚至比掌握两种语言更为重要,因为词语只有在其作用的文化背景中才有意义。”[4]我国学者王佐良先生也曾说:“翻译者必须是一个真正意义的文化人。……不了解语言当中的社会文化,谁也无法真正掌握语言。”[5]故而在教学中我既强调文化修养在翻译中的重要性,又注意让学生了解跨文化交际的的基础知识,使学生不仅掌握翻译理论和技巧,同时又深化文化知识,从而取得事半功倍的教学效果。因为文化差异给翻译带来的困难直接体现在语汇缺失与词义冲突上,即:源语词语所承载的文化信息,在译语中找不到对等的语汇,或者与译后的对应词语所载的文化信息相互矛盾或者不一致。如在翻译“《难经》:一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?”中的“动脉”时,我就告诉他们不能想当然地把“动脉”理解为与静脉相对的动脉而译成artery。中医古籍中语言非常精练,概括性相当强,有许多术语或词汇在英语中不能简单地找对应词(equivolent)。在阅读时要仔细推敲,只有准确理解了原文的意思,才有可能忠实于原文。此处所谓“动脉”指的是脉之搏动,故宜译为pulse。

通过多年来中医英语教学的研究和

实践,笔直认为介绍翻译理论和跨文化交际知识,加强翻译实践在中医英语教学中是非常必要的,否则这门课就成了无本之木。另外,充分发挥学生的主观能动性,加强课堂互动,培养学生的兴趣也是一个重要的环节。

【参考文献】

[1]何自然,陈新仁.当代语用学[M].北京:外语教学与研究出版社,2004:194.

[2]李虹.浅谈中医术语的英译[J].杭州师范学院学报,2006,26(3):181182.

[3]Nida,EugeneA.Language,CultureandTranslating[J].Shanghai:ShanghaiForeignLanguageEducationPress,1993:109.

中医适宜技术学习范文篇3

关键词：互联网医疗；模式营销；医疗改革；医养结合

2015年至2016年将成为决定基层医疗未来命运的战略抉择年，能够做出正确抉择，成功转型的诊所，将会在新一轮的竞争中抢占先机。国家医疗改革的政策明朗，即走中医药路线，围绕“三农”，将医疗改革的主战场放在基层医疗市场，第三终端渠道的医药市场迎来集中发力期。国家政策环境的巨变，促使基层诊所必须进行新的战略调整，传统营销模式和盈利模式必须更新。

一、基层医疗市场发展现状

(一)基层医疗市场现状

2015年国办在《中医药健康服务发展规划（2015-2022）》指出国家医改的基本原则：“保基本、强基层、建机制”。但是基层看病贵，老百姓看病难的现象依然存在，到大型医院就医，更是一号难求，一床难求。这些现象实质上反映了我国医疗市场的供不应求！

(二)基层诊所被边缘化

我国65万个村卫生室110万的村医，以平均每村1000人计算，我国农村的110万村医，承担了全国7亿人民的基本医疗服务工作。在基层，村医是医疗服务的主体。但是由于只有20%的村医有助理医师以上的职称，其余80%的被称为“赤脚医生”，且他们只享受农民有的政策，医疗政策一律不能享受。

(三)国家引导基层医疗全面市场化

从大健康角度，国家促进分层分级实施预防和治疗，优化医疗服务；从金融角度，国家鼓励民营资本在医疗领域发挥作用；从文化角度，国家倡导全民健康生活方式，营养先行；从中医路线出发，全面铺开中医“治未病”服务。

二、新医改形势下基层医疗发展面临的问题

(一)技术特色不突出

基层医生都是全科医师，技术全面，但无特色，同行之间都在同一水平线，彼此之间缺乏突出的竞争优势，处于你有、我有、大家有的困境。面临同行、公立卫生院、卫生室的竞争，缺乏专科治疗特色，对重症患者和疑难杂症无法接诊治疗。另外，被西医西药洗礼多年的基层医生，无法简单能被引导到中医大健康路上。

(二)患者数量少

患者仅来源于四周乡邻。一方面因为基层医生虽在本地有名气，但还不足以名震一方，周围同行众多，患者没理由舍近求远，慕名奔波前来；另一方面，由于基层缺少对防病保健知识的宣传，以至于患者在疾病早期无法得到治疗，等到无法正常生活或者工作的时候，往往我们又解决不了这种状况了。这样不但影响患者数量，也增加了诊断治疗的难度。

(三)医疗设备缺乏

基层医生的经济难免有限，而且也不敢贸然将积蓄投入购买齐全的医疗设备，扩大规模。就算购置了所有医院里都有的设备，也未必能吸引患者到自己这里来检查。成本高，投入产出不合理。因为规模小、水平同质化、无齐全设备辅助，使得我们收费项目单一，仅限于微薄的药品利润。

三、新医改形势下基层诊所营销模式转型策略

限制抗生素使用，限制输液，基药零差价切入基层，再加上卫生院的考核，基层诊所收入主要源于公共卫生服务补助，基药零差价补助和基本医疗服务收费，收入不及外出打工者的高。于此，转型势在必行！

(一)由单一的治疗向多元健康方向迈进，追求服务与治疗相结合

面对市场化的基层医疗，竞争日趋激烈。基层应从现阶段的治疗业务向保健，护理，养老等服务方向迈进，多元化满足基层患者的需求，逐步提高就医率，治愈率，收费随之也提升。

(二)不断学习国家适宜技术，走特色医疗路线

医生一生的追求就是不断精湛医技。2015年十三五会前，国家中医药管理局相关部门提出加快民间中医药的发展，总结民间技法，研发推广利用，并将其纳入国家适宜技术范畴。结合国家中医药管理局的文件精神，可以加强基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设，逐步建立起全国中医药适宜技术推广网络，形成中医药适宜技术推广长效机制，切实加强中医药适宜技术的推广与应用。例如北京聚安堂中医康复医学研究院、北京世针联微创针法研究院等机构，已开始相继到基层推广国家适宜技术。

(三)升级经营思路，走医养结合养生路线

治病很重要，治“未病”更是大健康的趋势。2015年11月21日总理在北河北村医刘桂芳的回信中说，老有所医，老有所养，鼓励社会力量参与医养事业，符合国情，政府积极支持。可见基层升级经营思路，将治疗、调理、保健三大板块紧密结合，走医养结合的经营模式势在必行。医养结合养生路线可以真正地实现综合治疗，提高疗效，增加收益。

(四)借助互联网平台，实现远程诊所，形成全国连锁化集中采购平台

互联网技术在很多行业带来巨大利益，然而在医疗行业，阿里巴巴云健康却仅仅锁定在三甲以上医院的远程诊疗上，基层又一次被边缘化。但是，民间资本却在国家的支持下投入了区域性互联网诊疗，不断深入基层，不断扩大范围。因此，基层一定要根据自身专科化科室，积极参与到远程诊所合作业务中，抓住升级机遇。随着网络的不断扩大，基层诊所还可以逐步地形成连锁化的集中采购平台，这样成本降低，收益提高。

四、结束语

国家政策我们不能依靠，但是可以深入利用。因此，基层医疗转型发展，必须读懂医改中医大健康的方向，顺应趋势，未雨绸缪。首先要实行服务内容多元化，转型走中医特色医疗专科化路线；其次升级医养结合的经营模式，以满足患者的需求；最后借助现代互联网技术，引进远程诊疗项目，并形成低成本集中采购平台，全面提升竞争能力，增强盈利能力。

参考文献：

[1]任玉岭.中国医疗改革回顾与展望[J].中国市场,2014

[2]梁娟娟,李建新.完善新型农村合作医疗改革对策研究[J].法制与经济旬刊,2014

中医适宜技术学习范文1篇4

一、提高认识，切实加强对农村中医药工作的组织领导

中医药根在农村、基础在基层。各地、各单位要充分认识到加强农村中医药工作是深化农村基层卫生改革工作的重要内容，是全面推进中医药“进社区、进农村、进家庭”工程建设的重要举措，是满足农村居民日益增长的多样化中医药服务的迫切需要。各级卫生行政部门要经常研究农村中医药工作，并纳入卫生工作重要的议事日程，纳入对基层医疗单位年度目标考核内容之一，从经费、政策、措施等方面向农村中医药工作倾斜；县（市、区）中医院都要成立中医基层指导科，加强对乡（镇）、村（社区）医疗机构的中医药工作业务指导，全面推进我市中医药“三进”工程建设，进一步繁荣农村中医药事业。

二、健全机构，努力提高农村医疗机构中医药服务能力建设

1．加快完善乡镇卫生院中医科、中药房设置。各地要认真贯彻卫生部、国家中医药管理局制订的《乡镇卫生院中医科基本标准》设置要求，加快完善乡镇卫生院中医科建设，要求各乡镇，特别是建制镇乡镇卫生院都要设置中医科、中药房，配备一定数量的中医药专业技术人员、基本中医药诊疗器具和必需的中药材，能够及时提供中医药基本医疗和公共卫生服务；有条件的乡镇卫生院，特别是中心卫生院要加强中医药特色专科建设。市卫生局将开展“市农村中医药特色专科”创建单位申评工作，并委托市中医药学会中药学组开展“合格中药房”建设，拟定工作计划、建设标准，开展考核验收等工作。

2．加强村卫生室中医药业务建设。各地要认真贯彻卫生部、国家中医药管理局、国家发改委制定的《村卫生室建设指导意见》精神，有条件的村卫生室要配置好一定的中医诊疗设备，至少包括电针仪、TDP神灯和中医治疗包（箱），配备国家基本药物目录规定品种在内的中成药和中药饮片。

3．鼓励多形式举办各类农村基层中医医疗机构。各地要认真贯彻《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》（浙政办发〔2011〕69号）文件精神，积极引导社会资本在农村、在基层举办各类中医医疗机构，并在医保定点、科研立项、职称评审、继续教育等方面与公立中医医疗机构享有同等待遇，营造各类中医医疗机构平等参与竞争医疗市场的良好环境。

三、实施农村中医药“人才强业”工程，巩固提高农村中医药人才队伍素质

1．各县（市、区）要根据各地农村中医药人才需求和结构特点，探索农村中医药人才培养的多种模式，制订相应的优惠鼓励政策，加强对农村中医药人才的培养力度，积极培养一批留得住、用得上的农村中医药业务骨干；认真实施中医住院医师规范化培训和中医类别全科医师岗位培训，争取到2015年，全市全科医师和乡村医生的中医药知识培训率达到100%。

2．按照《省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准实施意见》的要求，配足配好农村中医药人员，获得全国、省级农村中医工作先进县（市、区）称号的地区，要求各个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）主治以上中医师不得少于2名。

3．探索有条件的乡镇（中心）卫生院开设名中医工作室，加强省、市、县名老中医专家学术经验继承工作，各级名老中医每3年应带教2～3名青年中医药人员，其中1名以上为社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的人员。

四、利用有效载体，切实加强中医药“三进”工程建设

1．加强农村中医药工作先进单位创建工作。一是要巩固椒江、黄岩、温岭、临海部级、省级农村中医药工作先进单位创建成果，并认真抓好椒江区全国农村中医药工作先进单位期满复核工作，抓好玉环县创建省级农村中医工作先进县建设；二是进一步推进城乡社区中医药工作，争取获得全国农村中医药工作先进区的椒江、黄岩创建省级中医药社区卫生服务示范区，同时，于今年6～7月对去年开展创建的19家中医药参与社区卫生服务市级示范单位进行考核验收。

2．加强基层中医药适宜技术示范基地建设。根据《关于印发省基层中医药适宜技术示范基地建设与管理办法（试行）的通知》（浙中医药〔2011〕36号）文件精神，切实抓好玉环县中医院，市中医院省级基层中医药适宜技术示范基地的中医药适宜技术推广应用工作，争取天台县中医院、仙居县中医院列入国家2012年基层常见病、多发病中医药适宜技术推广能力建设项目单位。

3．积极开展中医药科普知识进家庭活动。要进一步加强中医药科普知识进农村、进社区、进家庭工作，促进中医药文化的传播和普及，各地、各单位要结合实际，积极开展“中医药知识科普宣传周”活动，要求做到“五个一”：即了解一位中医古代名家，会说一句中医名言，熟悉一种养生保健中药，教会一个养生保健动作，推荐一种养生保健膳食。

五、坚守农村阵地，积极传播中医药文化知识

中医药文化是中华优秀文化传承体系的重要组成部分，在农村、在基层有着广泛深厚的群众基础。各地要把传播中医药文化知识作为中医药“三进”工程的重要内容加以普及推广，广泛开展中医药文化科普巡讲，开展农村、社区中医药健康知识大讲堂、义诊等活动，同时，要加强与大众传媒的合作，面向社会群众广泛宣传普及中医药文化知识，促进全社会形成“信中医药，爱中医药，用中医药”的浓厚文化氛围。

中医适宜技术学习范文

从九月份轮科至今，我学习认识到很多知识，在不断的提升中，我逐步体会老师们的良苦用心，在他们的谆谆教诲下，我对医之道有了更深的理解。

2019至今，全国新冠疫情从爆发到得到全面控制，充分体现了我们医护人员奋勇向前，敢为天下先的冒险精神和生当作人杰，死亦为鬼雄的不屈情怀，在此我为我们自己点赞，我也会更加努力，进一步得到质的飞跃。

在这一年的时间里，我轮转了内分泌科、脑病科、妇科、急诊科、肺病科等科室培训。在内分泌科学习期间，我了解了内分泌科相关理论，内分泌科相关基础知识以及病史采集及体格检查（内分泌专科检体技能）、内分泌科相关的实验室检查及常用的操作方法，学习了胰岛素的使用适应证。认识到内分泌科危重病人的转诊指征。更进一步学习了内分泌常见疾病中医治疗和预防特色适宜技术，糖尿病、骨质疏松社区管理方法及健康教育的要点。在脑病科学习期间，我学习了神经内科相关病证（中风、眩晕、头痛、郁证、厥证、痛证、颤证、凄证、疼病）的病因病机、辨证论治：还学习了神经系统疾病常用药物的临床应用（适应证、禁忌证以及突出的副作用）并对中医神经内科相关病证常用养生保健方法做出相应的了解。在妇科学习期间，熟悉中医妇科常见病、多发病（月经失调、闭经、崩漏、痛经、带下病、胎动不安、异位妊娠、产后恶露不尽、藏度、子宫脱垂、阴疮、阴痒、不孕症）的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案；了解了子宫肌瘤、卵果囊肿、子宫内膜异位症等疾病的发病机制临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。同时对于中医妇科发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点做出相应的学习。通过急诊科的培养，我能够掌握急诊科相关的中医基础理论、临床技能和常用的现代急诊急救操作技术，达到能够综合运用各种技术和方法处理常见的急诊病症及院前急救的能力。在肺病科的学习中，基本掌握了中医肺系病证相关理论以及呼吸系统相关基础知识，了解了病史采集及体格检查（呼吸内科（肺病科）检体技能）、呼吸内科（肺病科）相关的实验室检查及常用的操作方法，能后明白胸部X线读片。学习中医肺系病证诊疗中治疗和预防特色适宜技术，对于常见肺系病证（感冒、咳嗽、肺热病、哮病、喘证、肺胀、咯血）的中医病因病机、辨证论治有了一定的认识，自我能力得到了全面提升。

通过学习，我的医学能力得到提升，自我水平得到提高，加深了我对医学的认识，我以后也会更加努力，争取更上一层楼！

中医适宜技术学习范文篇6

中医护理;分诊;应用

中医护理是以中医理论为指导，以护理程序为框架，运用整体观念，对疾病进行辨证施护，并运用传统护理技术与方法，对患者及人群施以照顾和服务，保护人类健康的一门应用学科［1］。在生活起居、情志、饮食、以及卫生保健、预防等方面有着丰富的内容和宝贵的经验。中医护理具有以下优势。

1优势

1.1理论优势

中医护理主张从人的圣体、心理、精神以及社会等各方面调理患者，现代医学发展到上世纪末才把生物医学模式转成生物、心理、社会医学模式，强调“整体护理”的理念，到今天才知道以“人”为中心。中医护理切合预防、保健、治疗、康复等方面的需要，因此获得了人们的喜爱。在人类最求返璞归真、尽享天年的今天，中医护理必将发挥越来越大的作用。

1.2方法优势

中医治疗疾病的方法有八法：汗、吐、下、温、清、消、补，这八法针对病因、症状和发病的部位，指出了治疗的方向。传统医学的医护不分家，即“三分医，七分护”，相对西医护理来说，中医更注重服药时间、饮食等方面的配合。在非药物治疗方法方面，针刺、艾灸、推拿、火罐、热敷、熏洗、挑割、药枕、面浴、足浴、日光浴、温泉浴等，均属于中医护理方法。这些技术操作具有器具简单，操作方便，适应范围广，见效快、费用低廉、无毒副作用的特点，深受群众欢迎。

1.3应用优势

通俗易懂、简便易行、参与性强，易于推广。中医护理的方便性、实用性是其他现代护理无法比拟的，因此也就拥有更广大的用武之处。按摩、气功、药浴等方法很容易掌握和运用；中医“四气五味”理论对饮食分类，指导患者饮食调养，亦很容易被理解和运用。中医有着非常广泛的应用前景，一些西医不能有效控制的疾病，运用中医就会起到很好的疗效。

2中医护理在分诊中的应用

2.1独特的诊疗技术

望、闻、问、切是中医采集病史，收集疾病资料，作出诊断，实施治疗的最基本、最有效的手段,也是我们对患者病情作全面了解，准确反映病情，正确地预检分诊

2.1.1望观察患者的神、色、形、态、头、五官、皮肤,如有甲亢体征患者分诊到内分泌科。

2.1.2闻根据听患者说话声音的高低，呼吸声以及咳嗽、呕吐、呃逆声音的变化，来判断病位的深浅、虚实、寒热等，以采取适宜的护理方法，做好相应的用药指导，解除患者的痛苦。如声音嘶哑者分诊到耳鼻喉科。

2.1.3问通过询问患者及家属，了解患者的一般情况，生活、饮食习惯、家族史和既往史。根据这些资料,及时准确地进行分诊,不能主观导问或暗示患者,以免分诊不准。例如头痛为例,头痛仅是一科症状,可由多种原因引起。因此,在询问病史时,要了解发生头痛原因,性质和规律。若系持续性头痛并伴有进行性加重,应考虑安排到神经内科就医。如为外伤后引起的头痛,就有可能是脑外伤后遗症,由神经外科检查比较合适。如高热,头痛,耳内有脓性分泌物,考虑是中耳炎引起的,应分诊到耳鼻喉科就医。

2.1.4切门诊患者述说有心悸,心累时,我们应脉诊,了解是否是急症。

3饮食护理

中医饮食保养：是指通过饮食的方法来治疗与调护和预防疾病，包括药膳、药酒、药茶、药粥、药饮等.食疗既有利于疾病的治疗与调护、病后的调理，又有利于儿童的生长发育、妇女的养颜美容。中老年人的延年益寿抗衰老［2］。如当归羊肉生姜汤中羊肉得姜配合加强温补之功，起协同作用，可治疗虚寒性腹痛。如有些高血压、高血脂的患者喜好大鱼大肉，此时应耐心讲解危害性，改变其饮食习惯，宜进清淡饮食。肥胖患者应予清淡、化痰食物：体瘦者多食滋阴生津、补血食物、老年人及久病者脾胃功能虚弱，宜予清淡有营养、易消化食物，孕妇和哺乳期宜食富于营养易消化的清淡饮食；儿童生长发育时期，宜食谷肉果菜营养丰富的食物；哮喘患者和过敏体质者忌食鱼、虾等海腥及一些甘温、香燥之品。

4基本护理操作应用

如可遵医嘱对风湿性关节炎、消化不良、痛经者予以温灸理疗：又如体质虚弱者可教患者经常按摩足三里穴以起到保健作用；呃逆患者按压合谷穴可止呃逆等。

5结语

培养分诊护士的中医护理素质，要求处处关心患者，一心扑在患者身上，一丝不苟对待分诊工作，经常关心患者的病情，加强中医理论学习，贯彻天人合一的整体观和辨证施护的中医护理理念，才能使中西医护理学理论知识互补，临床并用，才能使患者受益。

参考文献

中医适宜技术学习范文篇7

实际上,这种力不从心缘于多个方面:第一,我国医学教育体系中缺乏全科医师培养机制;第二,我国全科医师数量有限,在较短的时间内,并没有吸引适宜的人才到社区医疗机构服务;第三,原有的社区医务人员受教育时间短,技术水平相对有限,急需要补充各方面技能;第四,能够担任全科医生培训的师资高度缺乏,导致适宜人才输出缓慢。那么,什么样的人才加入,才能扭转社区医疗人才匮乏的窘境呢?

笔者认为,目前采取“吸引退休医务人员进社区”、“定向招生服务于社区医疗的医学生”、“专家到社区医疗机构轮转”等方式都不能从根本上解决社区医务人员短缺的状况,必须建立起长远的培养机制才能解决问题。而首先要做的就是培养能够带动社区发展的复合型人才,才能带领社区医务人员真正担当起“守门人”的重要职责。

复合型人才必须具备以下“三重身份”:具有带教资格的医学导师、三甲医院学科带头人、医疗机构的管理者。

由于社区医生受教育年限短,许多临床技能都需要老师手把手教,他们在提高技能的同时,也需要提高临床思维能力,更需要培养他们的自学能力,这就要求带教的老师要有一定资历,不仅要结合实践提高他们的诊疗水平,也要教会他们学习的方法。

同时,社区医疗机构要重视与大医院的联动。如果带领者是三甲医院的学科带头人,社区医生就会有很多提升技能水平的机会,很多患者也会慕名而来。最主要的问题是可以有效解决“转诊难”问题。现阶段多数医生掌握不好转诊的临床症状,学科带头人会根据社区医疗机构的诊疗水平合理地分配转诊工作,帮助社区医生成为“守门人”,真正实现分级就诊。

中医适宜技术学习范文篇8

广宁中心中医药服务示范基层医疗卫生机构建设报告

广宁街道社区卫生服务中心以为辖区居民打造更加完善的中医药服务功能，惠于百姓，实现人人享有健康的目标建设中医药服务示范机构。中心在区卫生计生委、社管中心的领导下，对此项工作给予了高度重视，积极进行创建工作的准备，召开专门的领导办公会，现将建设工作报告如下：

一、组织结构

广宁街道社区卫生服务中心领导班子构成主任一名，副主任两名，其中一名副主任分管医疗，对中医工作非常熟悉了解。中医科3名中医大夫，1名推拿按摩大夫。中心下属六个社区卫生服务站，每个站都有中医专业人员提供中医药服务。其中四个站的站长为中医大夫。中心三个家医团队均配备中医科临床医生，能够给签约居民提供具有针对性的中医药服务。从组织结构设立上体现中心重视中医药发展，为中医药服务示范基层医疗卫生机构提供良好的组织结构基础。

中心不断完善中医药基本工作制度，每年度认真总结中医药工作，探讨、研究、拓展中医药服务发展，发挥中医药防病治病的作用，每年制定可行的中医药计划，纳入中心年度计划，依据计划组织实施。

二、基本条件

社区卫生服务中心中医药综合服务区（中医馆）面积相对独立，共计

平方米。设有中医诊室4个、中医特色康复治疗室（包括针灸理疗室2个、按摩室1个、艾灸室1个）、中药房和中药煎药室。外部环境、内部装饰体现中医药文化特色，诊区内的设施融入中医药元素，体现中华传统文化风格。

配备诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、计算机等基本设备和针灸器具（包括针灸针、火罐、电针仪等）、颈腰椎牵引设备、超声药物透入、中频低频治疗仪8种中医诊疗设备。

中药房配备中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电

子秤、冷藏柜等，其中中药饮片柜（药斗）结构规范合理、外观古朴

典雅并具有防虫蛀、防腐蚀、防潮湿等功能。中药饮片300余种。

三、人才队伍

中心中医药相关人员共5名，其中中医师4名，中药师1名，其中硕士研究生2名，具备中级资格中医类别医师2名，外聘专家1人。中医类别医师占本机构医师比例达**%。在岗在编中医类别医师均接受中医类别全科医生岗位培训，并考核合格。

中心注重人才培养，选送2人参加区级中医药适宜技术骨干培训，并开展机构内部二次培训。

四、发展规划

1、积极开展中医适宜技术。广宁中心开展中药饮片、针法、灸法、刮痧、拔罐等10种中医适宜技术，并配备理疗仪器给居民进行全方面的综合治疗。

2、继续发挥科普团队作用，推进中医药工作。广宁社区卫生服务中心组建了中医科普团队，广泛利用广宁中心及街道现有的场地和设备，联合街道办事处，确保科普宣传工作的有效开展。每月中心至少开展1次中医科普大讲堂活动，深入新立街、东山等辖区内5个居委会和电厂等企事业单位，向社区居民传授养生保健知识和健康生活方式技能，推广普及八段锦传统体育项目，宣传中医药预防保健、养生调摄以及中医药慢性病防治和传染病防治知识。

3、借中医健康社区的平台，以点带面推开社区中医药工作。广宁街道社区卫生服务中心在本辖区建立了中医健康社区试点，在试点开展多种形式活动，如培养中医家保员并发挥家保员在防病和疾病管理中的作用；开展健康教育大课堂活动；组建养生功法队伍，传授八段锦等养生功法；利用中医进行体质辨识及指导；对于慢病进行中医连续性管理，中心积极探索，稳妥推进，整合资源，发挥中医药特色，提供防、治、保、康、健教等全方位服务，使居民享受传统医学带来的益处，为健康提供保障。

4、充分利用中医药科普园地。在本中心及下属站和街道办事处建立中医药科普知识宣传栏，每季度更换1次宣传内容。以挂图、展板等形式普及中医药科学知识、传播中医药文化理念。每年发放12种以上宣传资料。

5、充分发挥中医诊疗特色，每年对65岁以上老年人进行体质辨识和相应的饮食作息运动穴位保健指导；中医药健康管理率**%。0-***个月儿童指导中医食疗和保健穴位；中医药健康管理率**%。管理在册的糖尿病、高血压病人进行中医辨证指导。中医高血压管理小组每月举行一次中医知识讲座和相应的咨询。20**年底及2018年年初流感期间制备发放流感茶饮包防范流感。

五、保障机制及创新举措

居民目前对中医药服务越来越认可，广宁社区卫生服务中心为了满足社区居民的诊疗需求，已经进一步完善中医药服务功能，加大中医内涵建设，在充分调研的基础上了解需求，结合目前临床实际，积极改进，开展多种适宜技术。对于中医诊疗等相关设备以“填平补齐”的原则进行配备，通过引进设备，完善服务功能，提供保障。本年度与西苑医院合作开展了松龄血脉康治疗低中危高血压的临床疗效评价临床试验课题。

全面开展社区卫生中医药创新工作，定期接受中医药适宜技术和健康教育技巧学习，按时参加北京市及石景山区的培训，及时掌握更新专业知识，提高本单位基层医务工作者应用中医预防保健知识进行健康教育、科普宣传的能力与技巧和专业技能，更好地为居民提供服务。利用北京市健康养老适宜技术培训的契机，将中医工作人员分批次地进行中医适宜技术培训。先后参加了调脊术、贺氏管针、贺氏火针、微针强通、药管术、拍打法、刁氏脊椎病、经络腿足疗法、中医心理学的学习。并且有幸邀请到调脊术、贺氏管针、微针强通的指导老师到我中心指导教学。将所学很好地运用到具体工作中，提升能力为社区居民解除病痛。成立北京市级和石景山区级名中医团队：包括北京康复医院杨傲然团队和中国中医科学院眼科医院张红团队。先后在辖区给居民进行义诊咨询活动，受到好评。

中医适宜技术学习范文篇9

“如何培养适应中医药发展需求的各类中医药人才，抓好农村基层的人才培养工作，为中医药事业发展提供合格的中医药人才，是山东省中医药管理局近年来着重解决的问题。”于淑芳说，山东省政府先后下发的《关于农村卫生改革与发展的实施意见》、《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《关于进一步加快中医药事业发展的意见》中，明确提出一定要通过多种方式，切实加强农村中医药人才培养，积极推广中医适宜技术，努力提高农村中医药队伍素质和中医药服务水平。

从2002年起，山东省中医药管理局在全省实施农村中医药人才培养“5155工程”。即经过五年左右的努力，为全省培养500名县级中医医院中医专科学科带头人，1000名乡镇卫生院中医专病技术骨干，5000名能够熟练运用中医药知识诊治常见病、多发病的乡村医生，向农村卫生技术人员推广50项中医适宜技术。

“由于广大乡村医生长年工作在农村工作第一线，承担着为广大农村提供基本医疗服务的重大任务。因此在农村中医药人才培养方面，我们把重点放在了乡村医生的培养。”于淑芳说。

为确保“5155工程”的顺利实施，山东省中医管理山路采取许多切实可行的措施细化各项环节，选拔、吸引、任用乡村医生。在政策上，他们将中医药知识与技能培训与乡村医生资格认定和注册挂钩，激发了乡村医生学习中医的积极性；方法上精心编写教材，系统性、科学性和实用性地介绍简便易行的“土单验方”、适宜技术和家庭中医保健知识。同时制定切实可行的培训方案和教学大纲。充分利用电视、广播等媒体宣传中医药知识与技能培训的重要性和必要性。

培训基地是乡村医生培训的重要场所，其师资水平直接关系到乡村医生的培训质量。为规范化的管理，保证乡村医生中医药知识与技能培训质量的关键环节，在培训工作中，他们狠抓了“四个统一”（材、学大纲、统一培训学时、统一发放合格证书）。在教学过程中，努力做到“三个结合”（中医药知识培训与技能相结合、理论学习与实践操作和临床使用相结合、自学与面授辅导相结合）。保证教学秩序和学习效果，避免了“上而不学，学而不会”现象的发生。

于淑芳表示，实施“5155工程”人才培养战略，创造人才效益，并不是简单罗列人才，而是要优化整体结构，充分发挥人才群体的倍增效应。在做好乡村医生中医药知识与技能培训的同时，他们同时加大了对县中医医院和乡镇卫生院中医专科专病骨干的培养力度。采取脱产进修、专科骨干高级研修、名老中医带徒等多种形式和方法，加强了对县级中医医院中医骨干的培养；通过由省卫生厅审核确定培训基地、各市卫生局具体实施的方法培养了乡镇卫生院中医骨干。

中医适宜技术学习范文篇10

关键词：中医骨伤临床护理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.354

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）11-0213-01

从古至今，骨伤始终是一种常见的疾病。毕竟，生活中难免存在磕磕碰碰导致受伤。在西医上，骨伤常分入骨科，骨科主要是研究骨骼肌肉的解剖、病理和生理，主要是采用手术、药物和物理方法来保持和发展骨骼肌系统的正常形态和功能。而这与中医的骨伤学并不一致，中医骨伤科学是要研究防治筋骨、脏腑、皮肉、气血、经络等各种损伤性疾患的学科，又称“伤科”或“正骨科”。中医治疗骨伤在我国有着几千年的悠久历史，具有丰富的理论和实践经验，它是中国医学宝库中不可或缺的一部分，是一门宝贵的文化遗产和科学技术。

随着科学技术的发展，我国经济的快速腾飞，城市生活越来越繁荣，骨折类疾病的发生率也是日趋严重，骨伤的治疗也是越来越急迫。中医护理是伴随着中医学的发展，以中医理论为基础，不断完善技术操作和理论体系的规范，形成的中医特色浓郁的护理学科，是中医学的重要组成部分。在今天，现代医学现代护理学日新月异的发展中，它充满活力，不可替代，并已逐渐被西方医学所理解重视并采纳研究，中医护理也逐渐应用于临床，得到了良好的临床治疗效果。

1中医骨科的核心思想

整体观是中医护理的指导思想。中医学认为人体是以脏腑为中心，以经络为联系的有机整体，功能完整、互相作用，结构不可分割。人与自然、社会不可分割，紧密相连，人体的生理顺应地势和天理而发生的相应的变化，人的疾病与气候、社会环境和地理环境的改变都有密切关系。中医护理主要是依据整体观从患者的生活环境、社会环境和地理环境进行诊断分析，并进行相关的护理研究，从而进行综合测评，并通过辩症施护、辨病施护和辩症施护，从而对患者提供系统的护理。

辨证施护是中医护理中的基本原则。“辩证”是指采用中医学的基本治疗理论，通过对所采集的病史体征症状加以分析推断和研究，从而确定疾病的证候属性和特点，辩证是决定施护的前提和依据。“施护”则是在辩证的基础上确定相应的施护原则和方法，是减轻或解决患者痛苦的手段和方法，由此我们可以看出辩证施护是中医理论与实践相结合的具体表征，而三因制宜的施护原则是中医护理个性的体现。三因制宜是指因人制宜、因时制宜、因地制宜。因时制宜是指四季气候变化导致人体生理受到影响，从而导致人体异样，异常；气候是引发疾病的重要原因之一，中医护理主要依据不同的气候特点而施以不同的护理和处理措施。因人制宜指每个患者的生理特点、生活环境、生活习惯、性别、年龄以及文化修养都有很大的区别，所以要依据这些采取相应的措施。例如，在用药上，大人的用量是大于小孩的，对于阴虚之体，则应该给予通风向阳，并给予清补养津滋阴的药物和补品，帮助患者康复。因地制宜是指不同的生活习惯与地理环境均可影响到人体的病理、生理变化，护理上应该给予关注，并施与相关的处理措施。如西北地高气寒，病多为风寒，避风寒、慎用寒凉之剂为护理重点，东南地区气候潮湿，病多温热、湿热，护理上以清凉与化湿、慎用温热助湿之剂为重点，北方气候干燥，多给予生津、温热剂，南方暑热夹湿，可食祛湿、利尿清淡之品等等。

2中医临床护理在骨科中的地位至关重要

中医临床的护理技术简单方便、便于管理、适用范围广、疗效快、易接受、经济适用等特点，能够很好的创造经济收益和社会效益。中医临床的护理技术包括按摩术、艾条艾柱、刮疹术、推拿法、屈曲伸舒法、拔堆术、熏洗、、耳穴压豆、贴药术、太极拳等方法。中医治疗骨伤有着丰富的内容、完善的理论体系、整套独特的诊疗技术和丰富的经验道理。中医在治疗骨伤上有着深刻的认知。现在主要是根据医生的手法已经X闲篇的检测结果来了解骨伤的具体情况，从而采用不同的处理措施，譬如旋转回旋、端挤提按、夹挤分骨、摇摆触碰、对扣捏合、按摩推拿等手法复位，以此取得良较好的疗效。放置分骨垫，小夹板固定，捆扎也是中医治疗骨折的重要手段。小夹板固定时，骨折部的上下关节都能活动，骨折远侧端关节面以下的肢体重力能被活动的关节所吸收，骨折部所受的移位倾向力就大大减少。而一般整复成功后，常用分骨垫来维持骨折的对位。采用小夹板固定，使用棉花作为分骨片，其具有骨折愈合快、治疗时间短、功能恢复好、病人痛苦小、医疗费用低等优点，同时考虑到了疗效与经济两方面的优点。活血化瘀，用具有消散作用、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。中医认为患者骨折后，由于骨断筋伤，脉络受损，恶血留内，气血凝滞，阻塞经络，常出现不同程度疼痛，脉络受伤筋骨折断，骨髓和周围软组织损伤，血管破裂出血，离经之血外泛肌肤，损伤后瘀血凝滞，络道阻塞不通而出现疼痛肿胀。因此，在骨折的治疗中，应当采用活血化瘀药进行治疗。

3讨论中医护理的不足之处

中医护理骨伤的不足之处也是显而易见的，目前各种弊端也是不断暴露，所以我们应该去尝试去探索，去争取中西医结合，去解决和完善在治疗骨伤的方法。救命之法本不应该存在对错、不应该存在区别，不应该存在隔阂，只要是救命之发，就是可以接受和学习。

参考文献

[1]夏铂.中医骨伤科技术发展史论[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2010：94

[2]王和鸣.中医骨伤科学[M].北京：中国中医药出版社，2007：1

中医适宜技术学习范文篇11

“我的胸口有辆小轿车!”一位邻居经常这样开玩笑。5年前,他因心脏病住院,被植入5个心脏支架,而一个支架的价格是2万多元,加起来的花费等于一辆轿车。然而,这辆昂贵的“轿车”并未给他带来好运,最近他不幸猝死。

我国一位著名心脏科医生,70岁时出现心绞痛,但他没去放支架,而是在保持健康生活方式的基础上,坚持口服药物,现在已经87岁,仍可轻松爬上二楼。

同是心脏病,为何不同命?除了个体差异外,能否选择适宜的治疗方案是重要影响因素。应该承认,心脏介入技术的诞生,是医学的一大进步,它替代了部分心脏搭桥手术,减少了患者的创伤和痛苦。然而,任何医学技术都是有界限的。一旦超越界限,就会走向反面。如今,滥用支架之风愈演愈烈。专家指出,给无适应症的患者放支架,将大大增加血栓或者出血的风险,导致更严重的心肌梗死。

最近,《新英格兰医学杂志》的一项研究报告指出,在接受冠脉造影检查的美国人中,有1/5是“非必须”的。冠脉造影是心脏病患者安放支架前的一项必要检查,统计显示,美国有近半数不该放支架的人被放了支架。

事实上,中国也存在同样的问题。专家指出,很少有病人需要3个以上支架,但不少病人却被放了5~10个支架,这是明显的过度医疗。2009年,我国共实施心脏介入治疗23万例,如果按人均两个支架计算,仅耗材费就至少50亿元。其中,无效和无益的支架有多少呢?

支架滥用,只是过度医疗的冰山一角。事实上,医学新技术的滥用,已经成为一个全球普遍现象。病人不仅承担了不必要的痛苦和风险,而且支付了昂贵的医疗费用。例如,为了发现病灶,医生往往习惯建议病人做CT检查。但是,专家指出,接受一次全身CT扫描,相当于在位于日本广岛和长崎原子弹爆炸中心2.5公里处接受的辐射量。在每年新增癌症病例中,由滥用X射线和CT检查引发的占相当比例。

那么,医学新技术为何容易被滥用?

一是技术崇拜。当今,一些医生过度追求和盲目崇拜高精尖设备,习惯用高新技术解决常见疾病,而忽视了最基本、最适宜的传统技术,忽视了患者是否用得起。例如,一些医院把介入手术当成技术领先的标志,看一个科室“牛不牛”,主要看介入手术数量多不多。

二是利益驱动。一些医生把新技术当成牟利的工具,在金钱的诱惑下,背弃了医学的人文精神,不断制造“医疗需求”,从中获取不当利益。例如,一个进口心脏支架在中国的售价,远远高于美国的售价,其背后隐藏着巨大的回扣空间,致使部分医生把多放支架当成生财之道。

中医适宜技术学习范文篇12

李荣祝，骨科主任医师、硕士生导师、享受国务院政府特殊津贴专家，现任广西壮族自治区人民医院副院长、工会主席兼骨科副主任、康复医学中心主任。兼任中国康复医学会第五届委员会理事、中国医院协会医疗康复机构管理分会委员、广西骨关节康复专业委员会主任委员、广西康复医学会副会长、广西中西医结合学会副会长、广西医师协会康复医师分会副会长、广西中医药学会外科分会副主任委员、广西医学会骨科分会常委、世界手法医学联合会常务副主席、广西科技厅和卫生厅医学卫生专业科研立项及科技进步奖评审专家库专家、广西区劳动能力鉴定委员会专家库专家、广西医学会医疗事故鉴定专家库专家、《中国临床新医学》杂志编委。

擅长中西医结合治疗骨折、创伤骨科的内固定术，颈椎、腰椎后路椎管扩大成形术，椎弓根内固定术，人工髋关节置换术，儿麻后遗症矫治术，腰椎间盘突出症的微创手术等。在颈椎病、腰腿痛等手法治疗方面具有独特的手法风格，是广西率先引进和开展显微内窥镜椎间盘切除系统（MED）技术主要专家。其主持的自治区科技厅项目获广西科学技术进步二等奖及广西卫生适宜技术推广一等奖各1项，主要参与的课题研究获广西科学技术进步三等奖4项，广西卫生适宜技术推广二等奖1项、三等奖2项；曾荣获医院“先进科主任”、“优秀医师”、“广西劳动能力鉴定委员会医疗卫生优秀专家”，多次荣获医院科技拔尖人才奖等称号，2009年获广西“五一”劳动奖章；2011年荣获中国中西医结合学会第二届中西医结合贡献奖、2012年荣获全国“五一”劳动奖章。

他，几十年如一日战斗在临床一线，让成千上万的患者获得了新生；他，刻苦钻研，精益求精，以高尚的医德和精湛的技术，赢得了患者的信赖、同行的尊敬和社会的赞誉；他，以自己的实际行动默默践行着“仁者爱人，善待生命”的承诺，诠释了新时期医务工作者的职责与使命。他，就是刚刚获得全国“五一”劳动奖章的广西壮族自治区人民医院副院长、骨科专家李荣祝。

勤学苦练，造就独门绝活

提起李荣祝，同事和病患都会竖起大拇指，交口称赞：“李医生是顶呱呱的骨科专家，中西医结合手法复位小夹板固定治疗四肢骨折及脱位和按摩手法治疗颈椎病、腰腿痛、急、慢性软组织损伤等堪称一绝！”面对赞誉，李荣祝谦虚地告诉记者，自己练就的这门绝活离不开老一辈专家的传帮带。

李荣祝曾师从我国著名骨科专家、从天津到广西支边的顾云伍主任。顾主任是我国中西医结合小夹板固定治疗骨折“元老级”著名专家，在中西医结合治疗骨折方面作出了突出贡献，也是广西骨科中西医结合治疗骨折的奠基者，为广西骨科发展作出过重大贡献。机缘巧合，刚参加工作不久的李荣祝就被主任钦点，成了顾云伍的入门弟子，主攻中西医结合治疗四肢骨折和关节脱位。工作的第二年，他就跟随顾主任先后到广西南宁、玉林、河池、桂林等地参加举办的中西医结合小夹板治疗骨折学习班。每次顾主任在做手法复位时，细心好学的李荣祝都仔细地捉摸观察每一个操作技巧。凭借着颇高的天资和悟性，李荣祝很快就学到了“手摸心会，手随心转，法从手出”的灵感，获得真传，修得正果。

1980年，他被派往北京中医研究院骨伤科研究所进修学习，主修著名骨科专家冯天友的手法治疗颈椎病、腰腿痛、急、慢性软组织损伤等。期间，为了偷师一个日本专家团的手法，他曾故意假扮成患者，亲身感受体验日本专家的手法治疗的具体解剖部位及手法的韵力。由于骨折的复位及手法按摩都需要指力及臂力，为了提高骨折手法复位的成功率，他更是不惜使用“打沙袋、手指插米袋、手握压力胶圈”等方法进行锻炼，最后锻铸出强有力的指功与臂力。他的好学和执着为其在今后骨折复位以及手法治疗上取得的成就打下了坚实的基础。

为了掌握更加全面的骨科技术，他又于1983年和1989年，分别到天津医院（骨科医院）、南京鼓楼医院进修学习。并先后多次参加了国内及国际上的专科学习班及研讨会，获得了骨科领域的全方位知识与技术。经过多年的临床工作磨炼，他在骨科领域疾病的诊治上积累了丰富的临床经验。作为一名骨科专家，他在骨科手术方面如创伤骨科的内固定技术、脊柱手术、人工关节置换、微创技术、儿麻后遗症的矫治手术等均有建树，在矫治3岁以下婴幼儿先天性髋关节脱位方面有独到之处，在急、慢性软组织损伤、颈椎病、肩周炎、腰腿痛等的治疗上具有独特风格的手法。

孜孜不倦，勇攀科研高峰

作为一名医务工作者，李荣祝始终对自己的事业怀抱一颗赤诚之心。从当年初出茅庐的普通医生，到如今声名远播的骨科专家，他从未停止求索创新的脚步。对于在骨科领域辛勤耕耘了三十余载的李荣祝来说，勤于思考已成了他的习惯，勇于创新是他执着不变的追求。正是凭着这样的执着和热忱，他在科研工作中成绩斐然，由他主持和主要参与的科研课题多项获奖。

1999年，自治区人民医院骨科在西南地区率先引进美国枢法莫公司研制的显微内窥镜椎间盘切除系统（MED）技术。李荣祝在吸收开展这项技术的同时对其进行了创新，在国内首先提出了MED系统椎板间隙旁开正中线1.0cm定位是国人的最佳定位点。定位点的优点是避免损伤静脉丛造成出血及损伤小关节，缩短了手术时间。另外，将MED系统的治疗范围扩大到腰椎间盘突出合并局限性腰椎管狭窄、中央型椎间盘突出、青少年椎间盘突出症等，并将该技术推广应用。他主持的“显微内窥镜椎间盘切除系统的临床应用研究”技术水平达到国内先进、广西领先水平，获2005年广西科学技术进步二等奖和广西医药卫生适宜技术推广一等奖；主要参与的“短节段钉钩结合脊柱内固定的实验和临床应用研究”获2000年广西科学技术进步三等奖及广西医药卫生科技进步三等奖；“后正中椎板间隙途经腰椎间盘镜的应用研究”获2002年广西科学技术进步三等奖；“骨水泥阻塞髓腔后骨内压升高对远侧关节影响的实验研究”获2008年广西科学技术进步三等奖；“体外冲击波治疗骨不连的实验研究和应用”获2011年广西科学技术进步三等奖及广西医药卫生适宜技术推广三等奖；“臀大肌止点上移松解术治疗重型臀肌挛缩症的应用研究”获2011年广西医药卫生适宜技术推广二等奖。其本人也先后荣获“2000年、2002年、2005年、2008年、2011年医院科技拔尖人才奖”等荣誉称号。

心怀仁爱，树杏林之高风

医生这个救死扶伤的行业历来都是彰显人性光辉最肥沃的土壤，也许人们会说，这是天职使然，但当我们走近这位心怀仁爱的医者时，还是被他那高尚的医德、仁正的医风所深深感动和折服。

李荣祝时常说：“医务工作者任何时候都要不为利益所趋，时刻保持良好的心态，树立优秀的职业道德，及面对特殊情况不掉色的决心，这是为医者之定律。”他是这样说的，也是这样做的。几十年来，李荣祝一直奋战在骨伤医疗前线，看门诊经常延时下班，最忙的时候，他曾经一天看过120人次，手术经常连台。特别是中西医结合手法复位小夹板固定治疗四肢骨折及脱位时常需要在X光线透视下进行，对X光线的辐射无法防护，但他为了能为患者减除手术的痛苦，便不顾自身的健康常常用自己的双手在X光线照射下为患者接骨复位。现在李荣祝那狭小的办公室里，摆放着一个长沙发。他说，现在虽然身兼多职，管理工作的任务很繁重，但还是有很多患者慕名而来找他看病，他就在这里为他们诊疗。办公室已经成了他的“第二诊室”。