中医基础理论知识总结范文篇1

【关键词】PBLLBL教学模式医学免疫学

【中图分类号】G424【文献标识码】A【文章编号】1006-5962（2013）02（b）-0009-02

随着免疫学理论的日益更新和免疫学技术的迅猛发展，医学免疫学在医学本科生教学中已成为一门非常重要的课程。由于医学免疫学理论知识比较抽象，不易理解，在授课过程中如果不注意调动学生的学习积极性和参与意识，很可能造成学生对实验内容难以理解，从而影响学习效果。然而，传统教学是以授课为基础的LBL教学模式，LBL以教师为主体、以授课为中心，采取大班全程灌输式教学，其对象是学生整体，往往不能充分调动学生的积极性，影响教学效果。我们结合医学免疫学教学的特点，参照国内、外学者的做法，将PBL教学模式引入到医学免疫学理论教学中，我们尝试将PBL和LBL相结合的双轨教学模式应用于临床医学本科专业的医学免疫学理论教学实践中，以期调动学生的学习积极性，提高学习效率，为理论教学改革提供新的尝试。

1医学免疫学教学特点和教学现状

医学免疫学是研究机体免疫系统结构和功能的一门独立学科。随着近年生命科学的快速发展，医学免疫学教学对于培养医学生创新思维和创新能力有着不可替代的作用。同时在教学实践中也暴露出了一些问题，即教学难度大，教学效果差。究其原因，除了与课程设置（如课时较短等）的不合理性等因素有关外，学科特点及授课对象也是主要因素。医学免疫学教学内容多，信息量大，知识抽象；与多学科交叉，横向纵向联系广泛；知识理论性和实践性强。对于这样一门复杂难学的课程，需要学生在短时间内掌握较多信息，不但要求学生有好的基础，还要求学生有浓厚的学习兴趣和自主学习能力。但本校临床医学专业学生基础知识较差；自主学习意识薄弱，自主学习能力较差。当前医学免疫学教学基本采用传统的以授课为基础的学习（lecturebasedlearning，LBL）模式。

2LBL教学模式的特点和存在的问题

LBL教学模式是一种常用的传统教学模式，以教师为主体，以授课为中心。该模式以教师在精心备课的基础上进行大班全程灌输式授课，学生听讲，达到传授知识的教学目的，在我国的医学教育中被广泛采用[1]。

此教学模式的优点：①教师充分利用自身的专业知识，对授课内容进行全面、系统的分析讲解，准确、快速的将专业知识系统、连贯地传授给学生；②充分利用现代技术丰富教学手段，提高授课效率，增强学生的理解，调动学生的学习兴趣和积极性；③LBL教学模式通常采取大班授课，一名教师可以带几十名甚至上百名学生，有效节省了教学人力资源；④教研室根据教学安排，选择合理的课程内容，制定学期教学计划，教研室全体教师根据教学计划结合教材内容和教学大纲进行集体备课，可以有效掌控教学过程；⑤通过大班授课，教师可以照顾到绝大多数学生的接受能力，深入浅出地讲授知识，按时完成教学计划，使每一名学生得到机会均等的教学资源；⑥对教师的教学和学生的学习考核容易标准化。

此教学模式存在的问题：①在教学活动中教师占据了主导地位，忽略了与学生的互动，忽视学生在学习中的主观能动性，没有给学生创造主动学习的机会，从而难以调动学生的兴趣和好奇心，不利于培养学生的自主学习能力和创新精神；②“填鸭式”教学导致学生自我发挥的空间较小，对老师产生依赖，缺乏独立思考和解决问题能力，不利于学生今后的个人发展；③教学与实践脱节，理论知识与临床疾病脱离，教师更加注重知识点的讲解，使得学生的应试能力较强，但对知识的应用能力较差，在临床学习时，学生难以将所学理论知识有效应用到临床实际中。

尽管LBL教学模式存在诸多缺陷和质疑，但是根据我国医学教育的现状和传统，LBL教学模式在今后的一段时内仍会在我国医学教育中发挥重要作用。

3PBL教学模式的特点和存在的问题

PBL教学模式，最早由美国的教授Barrow1969年创立。该模式以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法，以培养学生创新思维能力、有效运用知识和解决新问题的能力、表达交流能力和团队精神为教学目标。目前国内医学本科教育PBL教学模式的应用还处于起步阶段[2]。

此教学模式的优点：①PBL教学过程：发放病例（不完整的），学生提出问题，查阅资料，小组交流讨论，归纳总结，再次发放病例，学生再次提出问题，小组交流与讨论，归纳总结，再次周期性进行，PBL教学模式将传统教学中以教师为中心转变为以学生为中心，学生通过自主查找资料和讨论来解决问题，锻炼其自学能力、解决问题的能力，适应了当今社会对创新型人才的需要；②在教学过程中，学生变被动学习为主动学习，通过学生自主学习以及小组内讨论来解决问题，并成为课堂学习的主体，提高了学生的学习兴趣，调动了学习的积极性和创造力，使学生获得终生学习的能力；③在教学过程中，学生通过小组交流与讨论、归纳总结，提高了团队协作能力和沟通能力，有利于学生的个人发展，适应了当代社会对综合性素质人才的需要；④PBL教学以临床病例为基础，将教学与实践相结合，锻炼了学生的知识应用能力，提高了学生在临床实际中对所学理论知识的运用能力。

此教学模式存在的问题：①PBL教学模式强调以学生为中心，学生通过自主查找资料和讨论来解决问题，通过病例讨论及学生自我导向式学习，学生将注意力主要集中到解决问题上，而忽略了对知识点的掌握，无法在短期内构建完整系统的医学知识体系；②在教学实践中，无法调动老师的积极性，体现老师的作用，由于教师不能把他们经过多年的艰辛努力而提炼获取的专业知识和独到见解明明白白地传输给学生，使学生无法在短期内获得完整系统的医学知识；③学生本身的医学知识水平以及主动学习的意识品质不同，导致教学效果差异较大；④在教学实践中，需要学生主动配合，查阅大量文献资料，从而得出最佳结论，导致占用学生大量的课余时间，加重学生学习负担，久之必然使学生产生抵触心理，难以收到良好的教学效果。

PBL在西方国家已广泛渗透到大学教育中，并取得了卓越的成效。到目前为止，国内医学院校采取以下两大主流模式开展PBL教学：①学科内的PBL模式：该模式是在学生获得完整系统的医学知识后，进而进行案例讨论，其特点是容易开展并实施；②跨学科并行式PBL模式：这种模式将PBL教学作为独立课程单列，与原有医学课程并行，病例以器官/系统为基础设计，将所有学科的知识完全融合，教学团队也由来自基础和临床不同学科的教师组成。之所以目前没有全盘原有课程体系应该是考虑到国内医学教育的实际情况，希望将PBL教学作为传统教学的辅助或补充形式，优势互补，使教育效果达到最优化。

4PBL和LBL双轨教学模式在本科生医学免疫学教学中的应用

针对医学免疫学教学实践中的问题，我们尝试在医学免疫学的理论教学中有针对性有选择的引入PBL教学模式，将PBL和LBL相结合的双轨教学模式应用于临床医学本科专业的医学免疫学理论教学实践中，具体应用如下：

4.1PBL教学前的准备

教师方面：事先精心选取3个PBL案例，涵盖基础免疫学、临床免疫学和免疫学应用等内容，每个案例分成2幕，每幕准备若干个相关问题。选择案例遵循以下原则：①紧扣教学大纲的重难点授课内容；②案例具有真实性、典型性、启发性和趣味性；③案例的难易度适中，学生能够通过查资料及课堂理论进行正确的分析；④案例首先在教研组论证其合理性和可行性。教学过程中，在完成相应理论课的LBL教学后，将PBL教学案例事先通过课堂分发给学生。学生方面：事先向学生系统的介绍PBL和LBL教学模式，让学生了解两种教学模式，尽量争取学生的配合；考虑学生性别、宿舍、性格特点等因素，在进行PBL教学时，将学生分为8人一个小组。

4.2PBL和LBL相结合的双轨教学模式的教学组织和实施

为了不增加学生负担，LBL与PBL教学模式主要在课堂内完成，PBL教学模式的资料查阅需要学生利用业余时间执行。组织实施注意：①为了保证教学的一贯性，学时不变，仍为40学时。应用22学时主要讲授免疫学理论体系、基本概念、基本原理和基本的内在规律，以多媒体辅助教学解决重点和难点的内容，为18学时的PBL讨论课提供知识支撑点。18学时的PBL讨论课为学生提供3个病例，围绕病例培养学生的自学能力，发现问题、提出问题和解决问题的能力。医学免疫学理论知识比较抽象，不易理解，如果学生不掌握必要的基础知识，他们在自学时会感到茫然而无从做起，从而影响学习效果。实行先授课，后讨论符合认知规律，有利于提高PBL的教学效果。②将PBL与LBL有机结合起来，相互穿插、渗透及补充；③PBL教学案例在PBL小组讨论至少两周前发给学生，让学生自行查阅资料回答问题并提出问题，通过2幕学习后，学生提交总结报告；④受教学条件及体制的限制，无法按照严格的8人一组的小班授课的PBL教学模式执行，利用现有的教学资源组织实施改良的PBL教学模式。

4.3教学的考核和评价

通过发放问卷调查、学生提交的总结报告、期末考试成绩，以及将教师对学生的整体评价和学生自我评价等方式引入到以PBL和LBL相结合的双轨教学模式的医学免疫学教学的考核和评价中。在同一教师授课的两个相同层次的班级间，任选的一个班级作为试点PBL和LBL相结合的双轨教学模式班级，引入PBL和LBL相结合的双轨教学模式的班级期末考试成绩及格率和平均分均高于单纯的LBL教学模式。问卷调查及教师和学生自我评价都显示：与LBL相比，大部分学生更乐于接受PBL和LBL相结合的双轨教学模式；PBL和LBL相结合的双轨教学模式大大激发了学生的学习兴趣和自主学习意识和能力，有助于培养学生良好的医学思维，让学生提前接触临床，有助于训练学生分析问题解决问题，提高综合能力。参加教改的教师认为，准备PBL和LBL相结合的双轨教学模式促进了教师进行相关医学知识的学习，拓宽了教师的视野。

总之，在传统的LBL的基础上，引入PBL教学模式，将两者有机结合，一定程度上提高了医学免学的教学质量。受传统教学模式影响，在PBL和LBL相结合的双轨教学模式的实施过程中，难免会遇到教师和学生对新教学模式的不适应。为了适应21世纪教学改革的需要，不断总结PBL和LBL相结合的双轨教学经验，进一步拓展思路、开扩视野，充分发挥教师的引导作用，使医学免疫学理论教学水平得到更大的提高，才能适应新世纪的需要，培养出知识面宽，基础扎实且具有创新思维和创新能力的高素质的医学专门人才。

参考文献

中医基础理论知识总结范文篇2

关键词：中医基础理教学案例应用体会

中医基础理论是中医学专业基础课程之一，同时也是中医院校新生入学后必修的专业课程[1]。中医基础理论课程以基本概念为中心，采用填鸭式教学方法讲解，无法有效激发学生们的学习兴趣和热情，学生学习感觉非常吃力。久而久之，会对中医学产生厌烦心理，影响教学效果。基于此，在教学过程中，应当将理论知识与实践联系在一起，让他们实实在在地看到中医疗效，只有这样才能激起他们的兴趣和信心。中医基础理论教学过程中，案例的应用，可以起到上述效果，因此该种方法值得应用和推广。

一、结合课程内容，采用病案导入教学法

在中医基础理论教学过程中，可以结合课程内容，将病例设计成PPT课件的形式，然后根据中医基础理论课程大纲，把具体的教学内容分成若干个板块，再用整体观念对每一个相互独立板块之间的联系进行体现；利用目录导航形式，设计简洁、直观的课件。在课件设计过程中，首先要收集案例资料，比如阴阳五行、病因学说以及四诊八纲和治疗治法等方面的影像资料、图片；通过目录导航，把中医基础理论案例与影像资料、图片等有机地融合在一起，用文字、图示对案例进行阐释，而且还可以根据所需适当用大字号、加粗、不同色彩以及下划线等形式，来突出教学内容的重点，以此来引起学生们的关注。在此过程中，需要注意的是所涉及的课件风格，应当与教学内容统一起来，不仅要吸引学生的眼球，而且还要激发他们的学习热情[2]。

在案例教学法应用过程中，还可根据课程特点、内容等，对案例运用多种导入形式。在中医基础理论教学前期，主要的教学内容是哲学基础以及思维方法等，其内容相对比较抽象，不容易理解，建议采用讲述为主的案例分析法[3]。在课堂教学过程中，老师应当先对理论部分进行讲解，还要适当地穿插一些医学案例，以加深学生对这些理论知识的理解和认知。比如，中医领域所注重的整体观念、辨证论治等；中医临床上有异病同治之说，即不同的病，表现出相同的症状，采用相同的方法进行治疗，这是中医学领域的基本理论。在此过程中，应当适当培养学生们的中医思维意识和能力，案例的导入和应用，以问题导入为主。教师在讲课时，向学生提出一些问题供他们思考，并且针对问题导入所选的经典医学案例，比如，病因之“七情内伤”方面的知识讲解过程中，以“喜”为例提出问题。正所谓，笑一笑，十年少。那么喜乐情绪可导致人体疾病吗？此时，有很多学生想到了范进中举的故事，当问及如何治疗时，多数学生则回答不出来。此时，可讲授“以情胜情”治疗法，并导入典型的医学案例。比如，《冷庐医话》中提到一名江南书生，考中状元后因太过高兴而发狂，进而大笑不止。这便是中医所讲的“喜伤心”：一位名医故意欺骗他病重将死，结果治愈了状元的“喜”病。之所以会起到这样的效果，主要是因为喜为心志、恐为肾志，根据五行理论，心属火、肾属水，而水能克火，因此可用肾之志恐，治疗心之志喜疾。在中医基础理论教学过程中，导入该案例可以让学生们对情志内伤所致的疾病有更深刻的认识，同时也对情志内伤特征、治疗方法等有很好的掌握，对五行生克的原理有理解。在此过程中，应当注意的问题是：就刚进入学校学习中医的学生而言，因相应的知识结构比较匮乏，不容易理解古代医案文字之艰涩，所以若按临床医案从理法方药等进行全方位讲解，必然会加大学生对案例的理解难度。因此，在导入病案时，一定要严格按照新课程要求，根据相关的理论对医学案例的适用性、语言等进行优化处理，必要时还要进行文学修饰，更为形象、更容易接受，就像在听故事一样，既要让学生感到中医非常有趣，而且还要让他们“钻”进来，自主地去学习。在此过程中，应当注意将案例的重点引入讲述、论证理论上，避免出现偏离主题现象。通过以上努力，才能使临床案例更加的通俗易懂、紧扣主题，激发学生的兴趣和学习热情。

二、基于案例讨论提高学生综合能力培养

经过一段时间的中医基础理论教学，学生基本上对中医基础理论方面的概念、知识有了一定的了解，此时教师可转变角色，充分尊重和体现学生的课堂主体地位，组织学生以案例为中心，积极开展小组讨论活动。在此过程中，老师应当先准备好讨论的案例，比治则治法―“反治法”教学过程中，学生难以理解和运用“通因整理”法，即可插入病案讨论。比如：明代名医王肯堂，在其八十岁高龄时患上了泄泻病，久治不能愈，邑中诸医也无能为力，数月后病情日渐加重，便写信给李中梓（也是一位名医），于是李中梓不敢怠慢、日夜兼程，终于得到病榻前凭脉审证，弄清病症结：即医生们认为该病是因为求年迈体弱，所以就多用补剂，然而越补越滞。王肯堂乃当世名医年事已高、德高望重，所以李中梓非常的为难。全面考虑以后，便如实说道：“公体肥多痰，当有迅利荡涤，能勿疑乎？”王肯堂同意李的观点，回答道：“当世之医，推君与我，君定方，我服药，又何疑也。”于是李中梓出了新的医治方法：即用巴豆霜一味，结果王下痰涎数升，疾病被治愈了。根据这一故事，组织学生分组讨论，要求他们用现代语言对案例进行解释，重点把握病案所讲的中心内容。为了引导学生展开讨论，设定问题让学生讨论后回答。比如：上述病案是哪种类型？王肯堂的病机重点是什么？李中梓所采用的治疗方法最大的特点是深？在该病案讨论以后，你认为该种治疗方法体现了我们中医理论和治病的什么特点？带着这些问题，先让学生们进行分组讨论，然后由小组长发言，最后再总结学生的发言，给予肯定和对本课内容进行总结。同时，针对本文所提到的医学案例，可适时对学生进行中医方面的思维、医德教育，将抽象的理论知识，采用生动、形象的案例更加直观和具体的展现出来。通过学生自主讨论，自主分析找到解决问题的方法，可以使学生对原本比较枯燥和乏味的抽象理论知识有更深层次的理解。

三、案例教学过程中的抽象理论知识转化

在中医基础理论教学过程中，典型病例以及临床病例资料的应用，可以辅助教学，将原本非常枯燥的基础理论知识变得多样化、丰富化，不仅可以有效提高学生的学习热情和积极性，而且也可以将原本比较抽象的基础理论知识变得更加的生动形象，更容易学生理解。在中医基础理论教学实践中，可将一些生活中的常识导入到课堂教学过程中，让学生思考中医基础理论知识与生活中的常识之间的关系，使他们有更直观、更深刻的认识，这对提高教学质量和效率，具有非常重要的作用[4]。比如，六淫外邪致病特点讲解过程中，导入视频资料，可以使学生能够更好地了解自然环境、气候变化特征，然后再让他们将个人生活中的常识与基础理论知识结合起来思考，就会很容易理解“火热炎上，寒性致痛”的机理。根据学生的爱好、兴趣等合理地选择一些视频资料、图片来激发他们的好奇心，进而掌握课本上未涉及的相关知识。再如：阴阳五行方面的知识教学过程中，运用动画演示方式，对阴平阳秘以及阴阳偏盛或者偏衰等方面的知识进行演示，通过阴阳运动动画来吸引学生们的注意力；这样就可以将原本比较抽象的基础理论知识变得更为生动和具体，从而促进学生们对基础理论知识消化吸收。此外，肝脏方面的功能讲解过程中，结合感冒后人体会怕冷、流鼻涕或者咳嗽等常识，就肺主宣肃、在体合皮以及开窍于鼻等方面的理论知识进行讲解。七情致病特征和要求讲解过程中，运用文学方面的典故辅助教学。比如，范进中举这一典型案例，“喜伤心、喜则气缓”；林黛玉结局时的“悲伤肺，悲则气消”等。将原本比较抽象的中医基础理论知识，有效地转化成日常生活化中比较常见的知识，再用一些妇孺皆知、耳熟能详的经典故事，辅地阐述复杂的基础理论，这样可以促进学生对知识更好的理解，加深他们的印象。

总而言之，中医基础理论教学过程中，是让学生理解和掌握中医方面的基本概念和知识，案例教学法的引入，大大提高了教学质量和效率。然而，在案例教学过程中，所选的案例不能太多，以免出现本末倒置问题。

参考文献：

[1]颜丙春，祝娉婷，卜平.PBL教学法在中医基础课程教学中的应用[J].科技创新导报.2014（17）：147，149.

[2]张婷婷，李琳.案例教学法对沟通中医基础与临床作用之探讨[J].中国医学创新.2014（16）：78-80.

中医基础理论知识总结范文篇3

1.1传统和文献研究结合教学法与传统教学法的比较

将经济管理学院2010级公共管理、物流专业共56名学生随机分为试验组和对照组两组，两组均同步采用教师讲授为主的传统教学方法。试验组在传统教学进行同时实施文献教学法，在文献教学法实施之前,向学生开设文献研究方法讲座，学生根据自我兴趣选择与中医基础理论相关文献进行网上检索，收集文献并整理，之后撰写论文。完成传统教学法内容和文献研究结合教学法内容后，对试验组和对照组进行理论考试。两组实行统一命题、统一考试、统一阅卷。试验组最后成绩以理论考试成绩与论文成绩作为评价指标，理论考试和论文成绩各按照70%和30%计入总成绩。两组成绩进行统计学处理，结果试验组的平均成绩是86.54，对照组的成绩是77.26，统计结果表明，试验组的成绩明显高于对照组（P＜0.01）。

1.2传统和自主授课结合教学法与传统教学法的比较

将经济管理学院2010级信息、英语专业共54名学生随机分成试验组和对照组两组，两组均采用教师讲授为主的传统授课方法，试验组在传统教学的同时，实施学生自主授课方法。学生自主授课方法主要在传统教学进度的前1/3后进行，此时教师限定一定课时数，由试验组学生自主选择讲授内容，自主选择授课方式，每位试验组学生都要参与授课，进度和时间由教师全程控制，教师在学生自主授课结束后，总结和梳理知识体系，并对授课的学生进行点评和打分。试验组最后成绩以理论考试成绩和自主授课打分作为评价指标，理论考试和自主授课成绩各按照70%和30%计入总成绩。两组成绩进行统计学处理，统计结果证明，试验组的平均成绩是88.23，对照组的成绩是75.31，试验组的成绩明显高于对照组（P＜0.01），有明显差异。

2对中医药学概论教学法改革的认识

2.1培养成就意识促进知识掌握

建构主义学习理论认为，学习是在一定情境中进行的，情境的创新有利于学生对所学知识的意义建构[1]。通过对中医药学概论课程的教学法改革，培养了学生的成就意识，激发了学生学习中医学的兴趣，2010级公共管理、物流专业的学生教学法的改革试验充分证明，传统教学和文献研究结合教学可以促使学生提高对中医学基础内容的认识，勤加思考，激发学生探索中医基础理论知识的求知欲望，同时促进学生利用学校网上图书馆资源拓展知识广度和深度，通过学生查阅文献资料，尝试撰写论文，最终获得中医基础知识的深入理解，享受成功的喜悦。中医药学概论教学法的改革可以逐步培养学生的成就意识，从而激发学生学习中医的兴趣，达到学生主动要求学习中医知识，主动探求中医知识的目的。