妊娠高血压健康教育范文篇1

【关键词】妊娠期高血压疾病；健康教育；护理

【中图分类号】R169.1【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）12-159-02

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因[1]。妊娠期高血压疾病孕妇在剖宫产术前容易产生恐惧、焦虑、担心等不适心理[2]，如何提高患者的身心健康及其生活质量极其重要。本文探讨标准化的健康教育手段在提高患者术后的身心健康等方面的作用。

1对象与方法

1.1对象：选择2012年1月―12月在我院产科病房住院的62例妊娠期高血压疾病患者，年龄在18―49岁，平均年龄33.5岁。62例患者按随机原则分为两组，实验组32例，对照组30例。

1.2方法：实验组参照妊娠期高血压疾病护理常规，先进行入院评估，然后在根据每个病人制订个体化的健康教育计划，然后实施、评估、必要时再修订健康教育措施。主要内容包括：出入院宣教、住院期间的安全教育、术前术后的宣教、术后的康复训练、硫酸镁的用法及注意事项、饮食指导、实施个体化的心理护理；对照组采用传统的治疗护理和疾病知识教育，将两组病人在剖宫产术后的护理效果进行对比。

1.3观察指标：包括手术后首次下床时间、首次排气时间、术后镇痛剂的使用、疼痛、腹胀、伤口感染等。

1.4统计方法：所有资料输入电脑，用SPSS13.0统计软件数据输入分析，并进行统计学处理。

2结果

2.1一般情况：两组患者的年龄、孕周、孕产次无差异（P>0.05），见表1。

2.2两组术后恢复情况比较两组术后恢复各项指标比较见表2。实验组患者的首次下床时间、首次排气时间明显短于对照组，差异有显著性（P

3讨论

实施有计划的健康教育有助于患者增加知识，改变观念；可有效地帮助患者减轻或消除心理障碍[3]；实验组护理人员每日按照制定健康教育计划，根据病人情况给予合理的健康指导、活动指导、功能锻炼指导。对照组由于担心术后疼痛、切口裂开等原因，下床位活动时间推迟，而实验组首次下床活动时间明显早于对照组，术后下床活动与肠道排气时间有着密切关系，因此实验组肠道排气时间也相对较早，术后并发腹胀、伤口感染的发生率也比对照组明显减少。

心理因素对患者术后身心健康有着重要作用。心理护理可消除或减轻患者紧张、恐惧心里，配合手术治疗[4]。而减轻疼痛、增加知识、改变观念是减轻和消除患者心理障碍的根本原因[5]。作为护理人员在实施健康教育的过程中，能及时发现患者术前术后不同阶段的心理障碍及影响患者心理健康的不良因素，采取有力措施改善患者身心健康。耐心倾听病人的倾诉，了解心理变化，采取有效的心理护理，通过解释、给病人听轻音乐、使病人与人交流，以减轻紧张，忧虑的情绪。

术前及术后进行有量化的健康指导和健康宣教，对术后的身心恢复起积极作用；术后早期功能锻炼，及早下床活动，促进胃肠功能恢复，增加肠蠕动，预防腹胀，促进血液循环，预防并发症，对缩短手术恢复期，尽快恢复日常生活活动能力有重要作用。另外尽早活动对预防血栓性静脉炎起着积极的作用[6]。因此标准化的健康教育对妊娠期高血压疾病术后的恢复，提高患者术后的身心健康，提高治疗护理质量，均有积极效果。

参考文献

[1]谢幸，苟文丽主编.妇产科学.第8版.北京：人民卫生出版社，2013.64-73

[2]郑修霞主编.妇产科护理学.第4版.北京：人民卫生出版社，2006.89.

[3]董彦亮编著.妇产科临床思维.第一版.上海：第二军医大学出版社，2004.252.

[4]成守珍，张美芬编著。外科护理与风险防范.北京：人民军医出版社，2013，27-28.

妊娠高血压健康教育范文篇2

【关键词】妊娠高血压疾病：围产期：护理干预

【中图分类号】R473.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0290-01

怀孕和分娩是育龄妇女的一个危机期，而妊娠高血压疾病是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病，患病率占孕妇的5～10%，其中70%是与妊娠有关的高血压，其余30%在怀孕前即存在高血压。我国发病率达到9.3%，一般在妊娠20周后发生。妊娠高血压疾病多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征，甚至抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，发生母婴死亡为临床特点的妊娠期特有的并发症，占产科合并症首位，严重危害妇女的健康，并使部分患者残留高血压，因此监控和防范严重并发症的发生是护理干预的重点。本研究通过采取采用综合产前检查、评估、疾病健康教育，心理护理、药物护理等方法对孕产妇进行围产期护理干预，提高和改善了妊娠高血压疾病的良性转归，降低了不良结局的发生率，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2010年11月～2013年11月我院进行产前检查且住院分娩孕妇60例，年龄22～40岁，平均（27.52±2.8）岁，BP≥160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）23例，40～≤41周者5例：均伴有不同程度的水肿。

1.1.1经诊断均为妊娠期高血压疾病的高危者。将其随机分为干预组30例和对照组30例，干预组年龄22～39岁，对照组年龄22～40岁。两组患者年龄、文化程度、妊娠高血压疾病的初始严重程度比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。

妊娠期高血压疾病诊断标准参照妊娠期高血压疾病诊治指南（2012年版）：根据病史、临床表现、体征及辅助检查进行诊断。所有患者入院时思维正常，能进行有效的语言沟通。

1.2护理干预方法

对照组行常规护理指导和健康教育，包括整洁和安静的病室环境、及时更换床单、正确的、纠正水电解质及酸碱平衡、保持呼吸道通畅、合理饮食等。

干预组采用综合产前检查、疾病健康教育.心理护理、药物护理等早期干预。

统计学方法：数据采用SPSSl3.0软件进行统计分析，计数资料采用X2检验，组间比较采用t检验，p

1.2.1综合产前检查

对每位来我院进行产前检查的孕妇建立健康教育档案，井利用手册和视频等较为直观的媒体方式对其进行讲解，使其了解相关知识。讲授内容应个性化，简单明了，医护工作者应耐心讲授，并在整个健康教育护理过程中反复灌输。

1.2.2综合产前检查

向患者讲解妊娠高血压疾病的症状、并发症及相关知识，并向患者讲解此病的治疗方法和预防子痫的措施，强调卧床休息的重要性。指导患者定期测量血压和观察眼底变化。鼓励孕妇经常按摩四肢，以促进血液循环，防止血栓性静脉炎的发生：同时纠正患者不良饮食习惯，保证足够蛋白质、水分及适量盐等摄入。告知患者根据水肿程度决定食盐的摄取量，适当增加钙、磷的摄入，告知患者每天监测胎动并作好记录，尽量为孕妇提供与病情有关的信息，以减轻孕妇的焦虑。同时讲解药物治疗中的注意事项，向患者讲解相关急救措施

1.2.3心理护理

由于多数患者对疾病和治疗方案不了解，都存在精神紧张和恐惧心理，最终将会导致中枢神经系统功能紊乱，血压升高，病情加重。因此，护理人员应及时掌握患者的情绪变化，并根据其性格特点和心理状况，给予针对性的心理疏导，并积极与患者进行交流沟通，耐心解答患者提出的疑问，以消除其紧张或焦虑情绪，增强与患者的亲近感，使患者在良好的心态和情绪下接受治疗。

1.2.4药物护理

妊娠高血压疾病临床主要是采用解痉、镇静和降压治疗。25%硫酸镁是治疗妊娠高血压综合症的首选药，可预防和控制子痫病的发作，但硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，极易引起药物中毒，所以在治疗时应严密观察其毒性作用。护理人员首先要掌握硫酸镁的用药方法、不良反应，特别是呼吸和心脏方面的不良反应。静滴硫酸镁时，要严格掌握用量及滴速，每次用药前及用药时注意膝腱反射必须存在，呼吸每分钟≥16次，尿量每小时≥25m1。当出现中毒时，立即静注10%葡萄糖酸钙注射液10m1，并在3分钟后重复给药1次。对于抗高血压药物，要注重舒张压的控制，当≥110mmHg时，就需要应用抗高血压药物。对轻度血压升高血压者（血压

1.2.5重症患者护理

对危重或有潜在发病可能的患者，要做好重点监护，设专人护理，床边加护栏，备好急救用物。患者要住入暗室，房间保持安静，避免光、声等刺激，以防诱发抽搐。要严密观察患者生命体征、严格记录24小时出入量等变化，及时发现脑出血、急性肾功能衰竭等并发症。对急救药品、器材和吸引器要处于备用状态，密切观察心率、呼吸、脉搏及血氧饱和度的变化。同时要特别注意无诱因的倦怠、胸闷和心慌等或突然呛咳而类似哮喘发作的患者，提示可能为心衰早期，为此应做好预见性护理工作。终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施，故护士应认真做好接生前和母儿抢救的准备。

2结果

两组情况比较：护理干预后，干预组对妊娠期高血压疾病知识的了解程度、焦虑、抑郁及恐惧心理均显著好于对照组（P

两组围产儿转归比较：围产儿的宫内发育迟缓例数、小子胎龄儿例数、低体重儿例数、新生儿例数及围生儿死亡例数，其干预组均低于对照组（P

3讨论

妊娠期高血压疾病除了及时治疗外，有效的护理对改善预后有重要意义。常规护理只能应对一般情况，但对于提高护理质量和改善患者对该病的认识，则显得相对不足。本组观察发现，部分患者由于缺乏妊高症知识的了解，在一定程度上影响了治疗效果。因此，在常规护理的基础上，应给予及时的健康教育指导和针对性的护理干预，严密观察生命体征，重视血压监测，同时将所测得血压与基础血压相比较，以便为临床治疗提供依据。在患者静滴硫酸镁时，应严密观察膝反射、呼吸、尿量及病人的反应，严格掌握输液速度和用量，避免硫酸镁过量导致中毒症状的发生。

综上所述，妊娠期高血压疾病患者不仅围产期风险大，产后还可残留持久性高血压，远期预后较差。所以根据患者具体情况，应采取针对性的护理干预措施，以降低妊娠高血压疾病母婴的发病率，减少并发症，降低死亡率，从而提高患者生活质量。

参考文献

[1]中华学会妇产科学分会妊娠高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南（2012年版）中华妇产科杂志，2012，47（6）：476-480.

[2]杨孜，王伽略.早发型重度子痫前期的期待治疗.中国实用妇科和产科，2009，25（4）：251

[3]黄云萍，牟康琼.妊娠期高血压疾病高危者孕妇早期预防结果分析.中国实用医药，2009，4（19）：237.

[4]闫俊青，妊娠期高血压综合征患者的临床护理体会.中国误诊学杂志，2008，8（8）1941.

妊娠高血压健康教育范文篇3

【关键词】妊娠高血压疾病；预防；治疗；护理

妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病，是由于全身小动脉痉挛，患者血容量减少，血液浓缩，导致孕妇全身多脏器供血不足，胎盘功能低下，影响胎儿发育，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡，我国发病利率9.4%—10.4%，本病强调育龄妇女发生高蛋白，蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系，多数病例在妊娠期出现一过性高血压蛋白尿症状，分娩后症状随之消失，这种疾病严重影响母婴健康，是孕产妇及围生儿并病率及死亡率的主要原因，所以，如何减少妊娠高血压对孕产妇以及婴儿的危害实现阶段护理研究的热点，难点。

1一般资料

选择我院2009年06月—2012年03月，收治的妊娠疾病患者67例，年龄23—42岁，其中初产妇20例，经产妇47里均为单胎这些患者中无肝肾功能异常，无胆汁淤积，糖尿病，精神异常等严重疾病，45例为轻中度患者，两例重度子痫前期患者在家抽搐一次，入院过程中又发生抽搐，经过抢救母子平安，临床症状；45例患者入院数天前已有头晕头痛胸闷呕吐视物模糊四肢或全身水肿，只有少数几例患者无自觉症状，在进行产前检查时发现。预防做好预防工作对降低妊辰期高血压疾病的发生发展有重要作用，首先，要建立孕期系统管理，以科学管理为主建立健全三级妇幼保健网，开展围妊娠期及围生期保健工作。加强健康宣教，使孕妇掌握一些孕期疾病的基础知识自觉进行产前检查，指导孕妇合理饮食及休息，进食富含蛋白质，维生素、铁、钙、镁等微量元素食物既新鲜水果，减少动物脂肪及盐的摄入，控制体重的增长幅度，保持足够的休息和愉快的心情，坚持左侧卧位，增加胎盘绒毛的血供，根据医生的指导补充钙剂，补钙可以预防妊娠期高血压疾病，国内外研究表明每日补钙1—2g能有效降低妊娠期高血压疾病的发生。

2治疗

子痫前期应住院治疗，防止子痫及并发症的发生，治疗的目的和原则是争取母体可以完全恢复健康，胎儿生后可以存活，以对母儿影响最小的方式终止妊娠：（一）休息，左侧卧位，间断吸氧；（二）药物治疗：①正经药物可消除患者焦虑精神紧张的情绪，达到降低血压，缓解症状及预防子痫的发作，其药物有地西泮，冬眠药物，巴比妥类药物。②解痉药物首选硫酸镁，它能控制子痫抽搐及防止再抽搐，用药方案是静脉给药结合肌内注射，用药过程中，监测血压血清镁离子浓度，硫酸镁具有毒性反应，可发生镁中毒，症状为首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退，呼吸困难，复视，语言不清，严重者出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸停止，心脏停搏，危及生命。用药过程中应注意以下事项：①定时检查膝腱反射，呼吸不少于每分钟16次，尿量每小时不少于25ml，一旦出现中毒反应，立即停药，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。②对有头痛呕吐等颅内高压症状时，遵医嘱给予20%甘露醇250ml快速静滴，降低颅内高压，防止抽搐。

3终止妊娠

终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病最彻底的方法，终止妊娠的指征是：①子痫前期患者虽经积极治疗，24—48小时无明显好转；②孕周超过34周；③子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退。胎儿已成熟者。当胎儿不成熟时，可用地塞米松促胎肺成熟，后终止妊娠；④子痫控制2小时后可考虑终止妊娠。终止妊娠的方式：①引产适用于病情控制后宫颈条件成熟者；②剖宫产适用于有产科指征者，引产失败，或病情加重危及生命者。护理；对妊娠期高血压疾病要进行综合的护理，包括心理护理，健康宣教。以及用药护理等，心理护理以健康教育为关键，它包括情绪支持，社会支持，认知重建，以及适应性技能训练，具体总结以下几点：①卧床休息。吸氧，每日2次，每次30分钟，多卧床休息，以左侧卧位为宜，可以解除妊娠对子宫下腔静脉的压迫。②调节饮食摄入足够的蛋白质，每天100克以上，多吃蔬菜，补充维生素、铁、钙剂等。全身浮肿的孕妇应限制食盐量。③加强产前保健，对孕妇介绍分娩知识，关心孕妇，消除其恐惧焦虑情绪，根据病情需要，增加产前检查次数，每天测胎动，体重，倾听孕妇的自觉症状，及时发现异常。及时纠正。④重症患者专人护理，应保持环境安静，避免声光刺激，高流量吸氧做好胎儿宫内窘迫的防治，保持呼吸道通畅，防止窒息，密切观察生命体征，尿量的变化，防止舌咬伤，坠床等不安全因素，做好应急预案。5用药过程中观察药物不良反应，用药效果，局部渗液肿胀者给于热敷。发现不良反应立即告知医生。