妊娠高血压的危害范文篇1

关键词妊娠高血压；危险因素；探讨

妊娠期高血压疾病是妊娠期妇女所特有的疾病，是妊娠中晚期发生的以高血压、水肿、蛋白尿为主要特征的一组症候群，易出现合并症，严重危害母婴健康及生命安全[1]。其发病原因及发病机理尚不明确[2]。明确妊娠高血压的危险因素，为以后临床预防干预措施提供科学依据，2013年2月-2015年1月收治妊娠期高血压患者126例和正常孕产妇132例，报告如下。

资料与方法

2013年2月-2015年1月收治妊娠期高血压患者126例作为试验组，诊断标准依据《妇产科学》(第7版)[3]。妊娠期高血压患者126例年龄22～41岁，平均28.5岁。正常孕产妇132例为对照组，年龄20～40岁，平均27.6岁。

方法：

利用EXCEL2007建立表格，表格内容为妊娠产妇基本情况、文化程度、工作情况、经济收入、孕前体重指数(BMI)、定期产检、负性事件、不良生活方式、高血压家族史等。运用统计处理，对两组孕妇进行差异性比较。统计学方法：应用EXCEL2007软件建立数据库及汇总、运用SPSS18.0软件处理，计量利用t检验，计数资料利用χ2检验，多因素的比较采用多元Logislic回归分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结果妊娠期高血压疾病发病危险因素的单因素分析，见表1。妊娠期高血压疾病发病危险因素的多因素分析，见表2。

讨论

妊娠高血压的危害范文篇2

[关键词]妊娠期高血压疾病；凝血功能；血小板计数；血浆纤维蛋白原

[中图分类号]R714.2[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2014）12-235-03

妊娠期高血压疾病在妊娠期常见，其严重危害着母亲及胎儿的健康，发生率在孕妇中约占10%左右，一般在妊娠20周以后发病[1-2]。妊娠期发生凝血-纤溶机制改变可能为诱发妊娠期高血压疾病的原因之一，孕期进行孕妇凝血功能相关指标测定，可以直观的了解孕妇体内凝血状态，并进行早期预防及治疗[3-4]。妊娠期妇女血液呈高凝状态，为了解妊娠期高血压疾病患者凝血相关指标的变化，本研究对妊娠期高血压疾病孕妇凝血功能进行对照研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年7月～2013年6月在我院妇产科住院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇272例作为研究对象。其中年龄21～42岁，平均（33.5±6.4）岁；平均孕周（36.17±5.34）周，产次1～5次，平均（1.31±0.56）次；272例患者根据疾病的轻重，分为3个亚组：研究组Ⅰ为妊娠期高血压77例，研究组Ⅱ为轻度子痫前期123例，研究组Ⅲ为重度子痫前期72例。随机选取来本院产检的正常孕妇55例作为对照组，年龄22～42岁，平均（32.9±6.3）岁；

平均孕周（37.56±5.13）周，平均产次（1.33±0.57）次。4组患者的年龄、孕次、产次比较差异均无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。

1.2凝血功能测定方法

于禁食12h后，次日凌晨抽取静脉血，0.109mol/L枸橼酸钠按91比例抗凝，然后以3000r/min离心10min，立即上机检测。检测指标包括：APTT（活化部分凝血活酶时间）、TT（凝血酶时间）、PT（凝血酶原时间）、INR（国际正常化比值）、Fbg（纤维蛋白原）、血小板计数、D-二聚体（半定量）、红细胞比积等指标。均采用CA6000止凝血仪，SYSMEX公司提供的配套试剂及质控品。

1.3统计学分析

统计软件采用SPSS17.0，对计量资料采用t检验，采用非参数检验与单向方差分析比较血液学指标，P

2结果

2.1正常孕妇与妊娠期高血压疾病患者血液学指标比较

研究组Ⅰ与对照组比较，PT缩短显著，APTT和TT延长（P

2.24组中D-二聚体正常及升高的百分率比较

3讨论

妊娠高血压发病机制复杂，其血液呈高凝状态，严重危害着母婴的健康，使得孕妇的脏器系统，如心、脑、肾、血液等的损害，可引起胎儿早产、感染、围产儿死亡、新生儿窒息等，对母婴危害极大[5-6]。

妊娠期高血压患者，体内血小板容易发生聚集及活化，并有出现血栓的倾向。其血压升高，微血栓或血栓可能在破坏的血管内皮上形成，各脏器正常功能受到损伤[7-8]。因此，临床上常把血液黏度和血小板聚集状态作为血小板参数的重要指标[9-10]。

本研究中，研究组Ⅰ与对照组比较，PT缩短显著，APTT和TT延长（P

临床上，原发性纤溶症、DIC、重症肝炎等都可见纤维蛋白原的减低。D-二聚体为继发性纤溶代谢物，属于交联纤维蛋白降解产物，其可以作为排除肺血栓栓塞、深静脉血栓的重要试验[14]。本研究中，D-二聚体升高的百分率，研究组明显高于对照组，差异显著（P0.05）。

综上所述，妊娠期高血压疾病患者具有较高的凝血状态，且存在血管内凝血消耗的情况。

[参考文献]

[1]妊娠期高血压疾病与凝血相关并发症防治研究课题协作组.正常孕产妇临床常用指标的多中心序贯研究[J].中华妇产科杂志，2009，44（6）：440-442.

[2]李智慧.围产期妊娠高血压疾病[J].中国现代医生，2008，46（4）：78.

[3]赵映华，吴雪琴，何勤径.妊娠期高血压疾病孕妇凝血功能的对照研究[J].海南医学，2013，24（17）：2522-2524.

[4]刘学云，董素芹，谭华云.妊娠高血压疾病胰岛素抵抗与凝血功能异常的关系[J].中国优生与遗传杂志，2009，17（8）：51-52.

[5]Martínez-ZamoraMA，CreusM，TassiesD，etal.Throm-binactivatablefibrinolysisinhibitorandclotlysistimeinwomenwithrecurrentmiscarriageassociatedwiththean-tiphospholipidsyndrome[J].FertilSteril，2010，94（6）：2437-2440

[6]JaslowCR，CarneyJL，KuttehWH.Diagnosticfactorsi-dentifiedin1020womenwithtwoversusthreeormorerecurrentpregnancylosses[J].FertilSteril，2010，93（4）：1234-1243

[7]蒋萌，林建华.孕期凝血指标的变化及意义[J].现代妇产科进展，2011，20（12）：983-986.

[8]张春荣，张翠波.妊娠期高血压疾病患者凝血功能指标的检测及其临床意义[J].中国妇幼保健，2011，26（3）：472-473.

[9]BottalicoJN.Recurrentgestationaldiabetes：riskfactors，diagnosis，management，andimplications[J].SeminPerinatol，2007，31（3）：176-184.

[10]JaslowCR，CarneyJL，KuttehWH.Diagnosticfactorsidentifiedin1020womenwithtwoversusthreeormorerecurrentpregnancylosses[J].FertilSteril，2010，93（4）：1234-1243.

[11]妊娠期高血压疾病与凝血相关并发症防治研究课题协作组.正常孕产妇临床常用指标的多中心序贯研究[J].中华妇产科杂志，2009，44（6）：440-442.

[12]杨剑秋，冯凤芝，盖明英，等.妊娠合并肺栓塞的诊断与治疗[J].中华妇产科杂志，2001，36（7）：389.

[13]付政，贺建同.妊高征患者测定血小板三项参数与凝血.纤溶五项指标的临床意义[J].标记免疫分析与临床，2004，11（4）：251.

妊娠高血压的危害范文篇3

【关键词】妊娠合并糖尿病；孕产妇；围生儿

妊娠糖尿病指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常，在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。当前由于人口的老龄化与饮食结构的变化，我国妊娠合并糖尿病的发病率明显增加，发病率为4.0%左右，通常发生于妊娠中晚期，已成为影响预后的重要疾病【1】。妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿都有严重的危害，可以使孕早期自然流产率增加，容易合并感染，危及孕妇身体健康和生命安全【2】。对围生儿来说，可危及胎儿生长发育的危害，也会促进新生儿发生各种疾病【3】。本文为此具体探讨了妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1研究对象

选取2010年3月至2013年7月在我院门诊就诊的孕中晚期（孕24-28周）的妊娠合并糖尿病产妇60例（观察组）与正常孕妇60例（对照组），观察组平均年龄28.98±3.12岁；平均孕周26.34±4.12周；平均BMI26.87±3.33kg/m2。经过对比，两组的年龄、孕周与BMI对比差异无统计学意义（P>0.05）。都为单胎产妇，都知情同意。

1.2调查内容

根据本院的情况自行设计调查表，调查内容包括孕妇的一般情况、妊娠合并糖尿病影响因素、本次妊娠期的合并症及妊娠结局、新生儿的一般状况及合并症。采用面对面的调查，确保调查完全有效。

1.3统计方法

采用SAS12.0软件进行分析与处理，对比方法包括方差分析、SNK-q检验和t检验，P

2结果

2.1产妇情况对比

经过观察，观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组，同时剖宫产率也高于对照组，对比差异有统计学意义（P

2.2新生儿并发症

所有产妇都顺利分娩出新生儿，不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组（P

3讨论

妊娠期糖尿病是妊娠期发生的由多种因素诱发的具有遗传倾向的内分泌代谢性疾病，当前其在我国的发病率呈逐年攀升趋势。一般来说，孕前BMI、怀孕年龄、糖尿病家族史、不良孕产史、心理因素与家庭经济状况为主要的发病影响因素【4】。对于产妇来说，妊娠期糖尿病可导致广泛的血管病变，增加妊娠期高血压的发生率。同时其也可以导致胎儿高血糖，高渗性利尿使胎儿排尿增多，从而出现羊水过多。妊娠期糖尿病有可能也是自发性早产的独立危险因素，同时高血糖也会促进胎儿细胞摄取氨基酸，加快组织蛋白质合成，导致巨大儿【5】。有学者对妊娠期糖尿病的孕妇研究证实，与正常对照组相比，两组新生儿结局无差异，但妊娠期糖尿病组剖宫产率增加【6】。本文观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组，同时剖宫产率也高于对照组，对比差异有统计学意义（P

产妇高血糖持续通过胎盘达到胎儿体内，可刺激胎儿胰岛素分泌增加，若不及时补糖，则会发生低血糖，严重时危及新生儿生命。一般来说，母体血糖越高，新生儿发生低血糖越多。本文所有产妇都顺利分娩出新生儿，不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组（P

总之，妊娠合并糖尿病可导致产妇不良结局，也影响新生儿身体状况，要积极加以控制。

参考文献：

[1]周柳贤，浅谈妊娠糖尿病的危害及处理[J].医学创新研究，2008，5（2）：48-49.

[2]祝群，戈敏娟.妊娠糖尿病的发病机理和治疗研究进展[J].国外医学妇幼保健分册，2005，16（3）：153-155.

[3]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2013：150-154.

[4]张立军，韩玉环.妊娠期间胰岛素抵抗与其相关疾病的分析[J].临床医学杂志，2008，14（15）：228l-2283.