病案管理考核办法范文篇1

一、国家公务员的录用考试必须贯彻平等竞争，以用为考的原则，采取统一组织和分级实施相结合的办法进行．

二、录用考试分为笔试和面试两种形式．笔试由省人事厅统一组织(必要时，也可委托市地组织)，县以上政府人事部门会同用人单位负责实施．面试由当地政府人事部门会同用人单位组织实施．

省人事考试中心负责笔试的命题，制卷，阅卷，评分等考务工作，并对面试工作实施指导．

三、录用考试的对象：笔试对象为资格审查合格人员，面试对象为笔试合格人员．

四、考试内容

1、笔试分为公共科目和专业科目．公共科目为政治、法律、行政管理、公文写作与处理和行政职业能力测试五门，专业知识科目根据各地各部门拟补充职位要求由省人事厅确定。

2、面试主要考察应试者的业务能力、思维能力、应变能力、敬业精神、交往能力、组织协调能力、个性稳定性、语言表达能力、举止仪表等。以上各项内容在面试中的得分所占比重参照附表．

五、考试方法

l、笔试一般采用闭卷形式。对于专业性较强或报考人数较少，无法形成竞争的特殊职位考试也可采用开卷形式。

2、面试根据不同对象和拟任职位的不同要求，采用普通面谈法、情景模拟法、实际操作法、无领导小组讨论、心理测试和文件筐作业等方法进行。

如同时采用两种以上面试方法，应合理确定各种方法在整个面试中所占的分数比例．

六、录用考试的程序

1、笔试

(1)县以上政府人事部门会同用人单位根据上级批准下达的录用计划和资格审查合格人员情况，制定工作计划，落实工作人员，编排试场，确定并培训监考人员．

(2)各级政府人事部门严格按照省制定的考点设置规定、试卷传递管理办法、主考职责，考试纪律，监考守则等规定组织考试。

(3)省人事考试中心负责阅卷、登分和统计等工作，并在一个月内，将笔试成绩反馈给有关政府人事部门。

(4)政府人事部门将笔试成绩通知应试者本人，并会同用人单位按照与录用计划1：2至1：3的比例从高分到低分确定笔试合格人员名单，向社会公布．

2、面试

(1)县以上政府人事部门会同用人单位制定面试方案，并报上级政府人事部门备案．确定面试工作人员，落实面试场所。

(2)成立面试工作评委会，并根据面试人数，组织若干测评小组。测评小组一般由5-7名考官组成，考官分别由用人单位、政府人事部门和有关专家参加．面试前人事部门对考官应进行必要的培训。

(3)县以上人事部门组织命题，拟定答案要点或标准答案。

(4)应试者按照抽签序号由工作人员引导进入面试考场进行面试。测评人员应及时进行记录，并当场进行测评打分。面试的时间由各地根据需要事先确定．

(5)面试结束后，由工作人员及时填写面试测评成绩汇总表，并按规定计算最终成绩，经主考人审核签名后当场公布．

七、评分标准和办法

1、笔试成绩采用百分制计分，以分流作业判分。对少数因增加其它内容和形式需要计附加分的科目，必须经省人事厅批准，但附加分数不得超过20分。

2、面试成绩由测评人员各自现场测评打分后，按照去掉一个最高分，去掉一个最低分，把其他测评人员的分数相加，再除以有效测评人员的总人数确定．

八、对笔试面试考试成绩的评定，不得在评分标准以外以任何理由加分或减分。

九、录用考试工作必须严格执行国家公务员公务回避制度．

十、录用考试各类试题和备用试题，试卷及标准答案，均属绝密材料，有关试卷的印刷，包装、传递和保管等工作必须按绝密件要求办理。

十一、各级政府人事部门和有关单位要加强对录用考试工作的领导，按照保密法的规定，认真做好试卷保密工作，层层落实保密工作责任制。对在考试以前泄漏试题的地区，要采取果断措施，防止扩散，对已经扩散的地区，要及时更换试卷，并向上级有关部门报告，对有关责任人员，要严肃追究，依法处理．

十二、录用考试的试场细则、监考人员守则、考试纪律等考务细则另行规定．

附件二：

浙江省国家公务员录用体检工作细则

为了保证新录用的国家公务员具有良好的身体素质，根据《浙江省国家公务员录用实施办法》，特制定本细则。

一、国家公务员录用体检贯彻公开平等、实事求是的原则，严格按照规定的标准和程序进行。

二、县以上政府人事部门会同用人单位共同负责体检的组织”实施工作．

三，录用体检的对象是录用考试笔试、面试合格人员．根据笔试、面试成绩，从高分到低分按照与录用计划1：1的比例确定体检对象．体检有不合格的，依次替补．

四、录用体检工作的程序：

1、县以上政府人事部门研究制定体检方案，确定体检工作人员，指定体检医院，并确定体检时间．

2、用人单位通知体检对象做好体检准备，填发体检表．

3、在规定的体检时间内，由工作人员带领体检对象到指定的体检医院分科接受规定项目的检查．

4、体检医生应按体检项目逐项进行检查，不得漏检。

5、体检完毕，由医院按照体验标准作出合格或不合格的明确结论。

6、体检结束后，由人事部门通知用人单位体检结果。

五、录用体检医院必须是有比较健全的管理制度、较先进的医疗设备和较高技术水平的县级以上综合性医院．

六、被指定的体检医院应组成由有关科室医务人员参加的体检小组，并确定一名具有副主任医师以上技术职务的人员担任主检医师。主检医师负责处理体检疑难问题，并签署体检结论。

七、体检医生要客观、公正，并严格按照体检标准和受检程序认真负责地进行体检，以高度的责任心和良好的职业道德，做出准确的体检结论．

八、体检工作人员应与体检医生密切配合，认真做好受检人员的验证，科室交接等工作，并协助医院维持体检秩序。

九、受检人员必须遵守体检纪律，不得、弄虚作假。如发现有违反纪律的现象，要认真追查，严肃处理。

十、受检人员对某个体检项目结论有异议的，可根据主检医生的意见，经用人单位和人事部门同意后，重新复查一次。

十一、国家公务员录用体检工作必须严格执行公务员回避制度，对涉及与受检人有亲属关系的人员，必须实行回避。

十二、本办法所附《体检标准，适用于补充国家行政机关普通职位公务员的体检。特殊职位需要增加体检项目的，由县以上政府人事部门会同用人单位根据需要另行确定。附：(浙江省国家公务员录用体检标准》

浙江省国家公务员录用体检标准

一、有下列疾病和生理缺陷者，视为不合格：

1、男身高不足1．6米，女不足1．5米。

2、面部畸形具有下列情形之一者：明显的斜视，唇裂，腭裂，辩颈。

3、严重影响面容的血管痣和色素痣及其他皮肤病、重度腋臭、纹身．

4、严重影响仪表的单纯性甲状腺肿、未治愈的结核性淋巴结炎，胸廓明显畸形，脊椎严重侧弯、前凸或后凹、强直，两肢均有跛行、“X”形腿或“o”形腿，两上肢不等长超过4公分，马蹄足、足内翻或足外翻，肌肉萎缩，肋力仅一、二级者．

5、肢体有显著残废影响功能者，如断臂、断腿、双手拇指残缺或双手拇指健存其他四指残缺，或者任何一肢体不能运用者(包括装配假肢)。

6、两眼矫正视力低于1．0者，双眼有一眼失明者。病理性眼球突出，影响视力的白内障，青光眼、视网膜、色素膜疾病等。

7、左右耳听力均有严重缺陷，耳语听力一侧不足5米、另一侧不足2米者。

8、严重口吃，一句话中有两个字重复两次或明显吐字不清者．

9、有癫痫病史、精神病史，癔病史、遗尿症、夜游症、晕阙症、重度精神官能症。脑外伤后遗症或颅内异物存留者。

10、各种急慢性传染病患者，如肝炎、活动性肺结核、麻风病，慢性细菌痢疾。

11、器质性慢性心脏血管病(风湿性心脏病、先天性心脏病，心肌病、频发性期前收缩)：严重慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张，肺切除超过一叶、肺不张一叶，重慢性胃炎、胆管、胆囊：胰腺疾病，慢性肾炎、腹内形隐睾，完全性尿道下裂，各种恶性肿瘤，结缔组织疾病(类风湿性关节炎、红斑性狼疮等)；内分泌系统疾病(糖尿病、尿崩症，肢端肥大症等)，血液疾病等．

二、除上述体检标准外，如有影响健康和工作的疾病或生理性缺陷者，是否视为体检合格，由人事部门和卫生部门根掘职位的要求研究决定．

三、对特殊职位的体检标准由录用主管机关另行规定。

附件三：

浙江省国家公务员录用考核工作细则

为了做好国家公务员录用的考核工作，保证新录用的国家公务员具有较高的政治、文化素质和业务工作能力，根据《浙江省国家公务员录用实施办法》，特制定本细则。

一、国家公务员录用考核贯彻实事求是、客观公正的的原则，按照德才兼备的标准，采取领导与群众相结合的方法进行．

二、县以上政府人事部门负责录用考核的组织。指导、监督、协凋工作，各用人单位负责录用考核的具体实施工作。

为了保证录用考核工作顺利进行，各地根据需要可成立临时性的考核工作班子，具体负责录用考核的组织协调工作。

三、录用考核的对象是经考试、体检合格的人员。

四、录用考核的内容为德、能，勤、绩四个方面。德，主要指政治思想表现、工作作风、职业道德和品德修养，能，主要指从事本职工作所具备的基本能力和应用能力，勤，主要是事业心、工作态度和勤奋精神；绩，主要是工作实绩，包括完成工作的数量、质量，效率

和所产生的效益。考核的重点是被考核人的工作实绩和与拟补充职位相关的实践经验。

考核结果，分合格和不合格。

五、录用考核中发现有下列情况之一者，视为考核不合格：

1、对党的路线、方针，政策和国家的法律有抵触行为的；

2、受过刑事处分的；

3、受行政处分未解除处分的；受党内警告、严重警告处分未满?年，受撤销党内职务以上处分未满两年的；

4、有流氓、盗窃、贪污、赌博、诈骗等不法行为的；

5、组织纪律松懈，经常违反本单位规章制度的；

6、一年内病假累计超过两个月的；

7、超计划生育的；

8、有其它不宜到机关工作的问题。

六，考核工作程序：

1、组织准备．有关政府人事部门会同用人单位根据考核任务，组成考核工作班子，研究制定考核实施方案，落实工作人员，组织若干考核小组。考核小组必须有两名以上人员组成，并须经必要的培训。

2、考察．各考核小组分赴有关单位对被考核人进行考察．考察一般采取查阅档案，听取所在单位领导或组织情况介绍，个别谈话、召开座谈会等形式进行．考核小组根据考察情况，按照考核标准进行测评，并写出考察报告，提出考察结果意见．考察报告要求全面客观地反映被考核人的情况，并附必要的证明材料．证明材料要求有证明人签字或加盖有关单位公章。

3、审核。考核工作班于审校考核小组提出的考察报告和考核结果意见，集体研究后确定考核结果，并由用人单位负责通知被考核者本人，并作为决定是否录用的重要依据．

病案管理考核办法范文篇2

【摘要】利用病历复印申请登记本，对我院2013年1月~12月7920份病历复印情况进行统计分析，了解我院病历复印的原因与目的，从而进一步加强病历质量的监管，加强病案归档管理，严把病历复印审核，规范病历复印流程，为患者及社会提供更优质的医疗服务。

【关键词】病历医疗质量管理

【Abstract】

Byregistrationofacopyofthemedicalrecords，weanalysis7920medicalrecordscopyingcaseinOurhospitalinJanuary-Decembe2013，andfindoutthereasonandpurposethatCopyhospitalmedicalrecords，soastofurtherstrengthenthesupervisionofthequalityofmedicalrecords.Westrengthenthemedicalrecordarchivemanagement，andStandardizemedicalauditPhotocopyingStandardizedmedicalrecordcopyingprocess，andProvidebettercareforpatientsandsociety.【Keywords】Medicalrecords，Medicalqualitymanagement

【Author′saddress】DepartmentofQualityControl，AffiliatedRuiKangHospital，GuangxiUniversityofChineseMedicine，Nanning，530011，PRC

doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.065

病历作为重要的医疗文书，其功能也随着卫生体制改革及国家医保、新农合和城镇职工医保政策的不断发展而延升，它不仅仅用于临床、科研及教学，其作为法律证据和医疗保险的凭证等作用也逐渐突显，复印病历的需求也随之增加，病历也日益受到人们的重视［1］。为了解我院病历复印的原因与目的，对我院2013年全年7920份病历的复印情况进行了分析。

1资料与方法

资料来源于我院2013年1月~12月病历复印室病历复印申请登记本中病历复印的数据及复印原因，逐项统计分析，数据准确。

2结果

2013年1月~12月复印病历共7920份，其中复印出院归档病历6219份，占78.52%，运行病历1694份，占21.39%，院前急救病历文书7份。由患者亲属前来复印的有3936份，占比率为49.70%；由患者本人前来复印的有2571份，占比率为32.46%；由保险公司、公检法等机构前来复印的有1413份，占比率为17.84%。

以医保报账为目的要求复印病历的有3868份，占比率为48.84%。我院地处省会城市，较多异地医保、新农合住院患者在出院后复印病历回当地作为报销医疗费的凭据。病历复印目的位于第2位的是申请特殊慢性病医疗保险卡的需要，有2017份，占比率为25.47%。由于基本医疗保险制度不断完善，对于特殊慢性病患者进行门诊治疗医疗费补贴，较多符合条件的患者需要相关疾病证明材料进行申办。病历复印目的位于第3位的是商业保险理赔，有1375份，占比率为17.36%。保险机构为了解投保人健康及住院情况，通过病历资料作为投保人理赔的重要依据，并核保赔付［2］。复印病历作为疾病治疗参考的占第4位，有447份，占比率5.64%。部分病人住院期间转院需要检验互认，或者因慢性疾病需要反复多次住院留存上一次住院资料作为参考等情况。排序位于后面几位是办理病退42份，处理医疗纠纷17份及办理出生证明、办理遗产、公检法部门因案件需要等复印病历共计213份，占比率为2.69%。

3讨论

按照《侵权责任法》的要求，患者具有病历知情权，医疗机构负有书写、保管并提供病历的义务［3］。由于病历功能的扩展，病历复印要求日益增加，对病历的准确性、及时性、真实性及完整性也提出了要求。

3.1加强病历书写质量的监管

病历作为具有法律效应的文书，其法律地位决定了对病历质量的高标准及高要求。我院病历质量监管实施三级质控管理，分别由主管医生、科室质控小组、医院质控部组成。主管医生是病历质量的直接责任人，科室主任是科室病历质量第一责任人，要对每份病历质量进行把关，即使患者提出复印运行病历，也能确保病历内容的完整性、准确性及病历复印的及时性。质控部设立病历质控专家小组，每月抽查运行病历质量及全部出院病历质量，发现问题及时反馈到临床科室进行纠正，并对检查结果予以奖惩［4］。每年组织病历质量评比，并加强病历书写及安全的培训，提高医生病历质量及安全意识。到我院复印急诊院前急救病历的主要是遗产办理、交通意外及死亡证明等本身涉及法律因素的事由，故我院对于急诊病历及相关登记文书也加强了监管，确保急诊病人每个环节有登记有记录。通过质量监管，不仅做到病历中病人基本信息的准确性，更保证病历质量，有效发挥其信息作用［5］。

3.2加强病案归档管理［6］

从统计数据来看，复印归档病历占主要数量，所以病案室制订了《病案管理制度》，对病案归档、病案借阅等做出了详细要求。医院规定出院病历3天内必须归档，其中死亡病历7内归档，要求临床医生及时完成病历书写，科室及时整理病历资料，病案室每天前往病房收集出院病历，与护士当面交接并登记，确保病历资料的完整性。对病历迟归档的主管医生予以通报批评及经济处罚。对于病案借阅，要求借阅人通过申请、审核、登记等程序方能借出病案，并规定借阅者身份、借阅数量及借阅期限，未按时归还者不能继续借阅。严格病案管理，杜绝病案资料遗失，保证患方及时完整的复印所需的病历资料。

3.3严把病历复印审核，规范复印流程

随着病历复印需求的增加，病历复印室工作量也大量增加，我院严格按照国家《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》及《侵权责任法》中的规定，对前来办理复印病历的申请人证件进行严格审核［7］。为让医务人员及患者知晓病历复印相关信息，医务部通过多种渠道告知相关要求，印发病历复印制度，张贴国家病历复印管理规定、办理医保报销或特殊慢性病办理所需要的病历要求及病历复印收费标准等，让医务人员及患方及时全面的知晓，以免患方因信息不对称而来回奔走，避免不必要的纠纷发生［8-9］。复印病历申请者身份审核之后，还须填写病历复印申请表，提出具体复印内容，前来复印者签名确认。复印工作人员将患者或亲属或代理人的身份证明与申请表一同复印归入病案中存档，工作人员再进行登记以统计备查，病历复印件逐页加盖医院病历复印鲜章，最后按规定收取费用。由于我院已实施电子病历系统，在患方复印申请审核通过后，复印室及时通知病案室查找纸质病历档案，在患方等待过程中即打印电子部分病历资料，尽量缩短患方等候时间。若遇患方要求复印运行病历，则通知相关科室派专人及时将纸质病历送达病历复印室，以满足患方复印的需求。对于证件不符合要求或者运行病历部份资料尚未完成的时候，特别是涉及纠纷的病历复印，我们都耐心的向对方解释，争取得到对方理解与配合。

病历复印是病案管理工作中一项重要内容，我们必须遵守一切以病人为中心的服务宗旨，严把质量关，提高服务意识，提高病历管理的法律意识，使病历复印规范化，充分发挥病历资料的功能，为患者提供优质服务，为社会提供更全面的服务。

参考文献

［1］尤德军.病案管理人员如何做好病历复印工作［J］.哈尔滨医药，2011，31（3）：201-202.

［2］刘欢，郭志超，吴新竹.2006年~2010年住院病案资料复印情况浅析［J］.中国病案，2011，12（7）：13-14.

［3］刘鑫，张宝珠，陈特.侵权责任法“医疗损害责任”条文深度解读与案例剖析［M］.北京：人民军医出版社，2010：148.

［4］郭银珠，刘蕊.病案复印常见的问题及改进措施［J］.中国病案，2014，15（2）：14-16.

［5］王宏，王斌.病案复印的管理［J］.中国病案，2011，12（11）：12-13.

［6］杨晓慧，史慧，曾春梅.提高病历回收质量的探索与体会［J］.现代医院，2013，10（13）：143-144.

［7］陈梅，热汗古丽，谭雅允.病案复印的管理［J］.中国病案，2011，12（12）：7-8.