护理制度的核心制度范文

关键词：医患关系；患者满意度；临床；护理制度；完善；应用

【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0395-02

医院护理制度随着各项制度的完善在不断发展，对于促进医院的稳定、和谐发展起到了一定的促进作用。改进医院临床护理的工作流程，完善临床护理管理工作的重要手段之一就是患者的满意度统计、调查。护理的质量对医院的整体服务质量发展有极大影响，影响着医院的健康生存与发展，医院应当重视临床护理制度的完善，提高患者的满意度，进而提升医院的社会与经济效益。

1相关绩效考核的指标

1.1工作分析：随着卫生部对深化护理工作的要求，越来越多的医院开始重视护理制度的完善，致力于为广大患者提供最优质的护理服务，以最终提高患者的满意度和护理质量。绩效考核的目的侧重通过特定考核手段来提高员工工作绩效与职业能力，所以明确护士工作的职责是绩效指标制定的基础。

在制定相应绩效考核的标准前，应当对临床护士进行了解，以充分了解护理工作当中最能够体现劳动价值，技术与责任心的内容，切实掌握护理工作重点，难点，以便为考核标准的制定奠定基础，使考核标准具有极强操作性。

1.2制定相应考核标准：根据相关条例及标准，按医院的护理工作要求及制度，结合自身科室情况制定出绩效考核的项目，从分管床位、分级护理、岗位系数、职称等方面对患者的处理状况进行评估，细化项目的内容分值。考核项目的实施方法要具体，每位护士应当对自己所护理的患者尽心尽责，对患者进行生活照顾和康复锻炼等。

医院还应当设立起意见的反馈箱，及时发现工作中的问题，并提出相应防范措施，切实的解决各种问题，以保证措施切实可行。

1.3考核评价：护士长应当每月对每位护士的工作量进行评估，使绩效考核真正量化，主要侧重于夜班，技术难度大，护理的工作量大等方面，可以根据第三方人员对患者的满意度评价、调查情况评选出优秀护士。对于表现不好的护士应当分析原因、给予她们鼓励及支持，改正她们的工作态度。在年终时可以根据考核的情况评选出优秀的护士，先进的工作者等，同时可以将医生和患者对相关护理工作满意度同以往的工作进行比较。

2护理长应当加强对护理的质量控制认识

2.1加强质量的管理，提高护理质量：1990年，国际组织颁布了有关服务行业的质量管理体系标准，这就使得服务行业的质量管理具备了世界性的标准，这对于我们将医院质量管理体系推向世界级的水准可以起到一定作用。

2.2反复强调护理质量的控制必要性及重要性：护士长应当对整个医院当中三级质量的控制网络人员进行护理质量的控制内容和标准培训工作，及时召开护士会议进行相关医德、医风、爱岗敬业的教育，以增强护理工作人员的事业心与责任感。

2.3对重点环节的质量控制加强管理：护士长质量控制的意识、领导艺术、管理能力和管理水平可以说是质量管理的工作重点，应当通过一些学习，培训，学术交流等工作来提升护士管理的水平，不断强化她们的质量控制认识，进而提高护理的质量。

3完善护理的质量体系

医院应当完善护理的质量体系，通过各种培训活动使每位控制人员认识质量内容细则，认真掌握质量的控制标准，切实做好控制分析工作，使医院的护理工作更加完善。

对于护理管理人员来说，应当对各个环节进行控制，拟定各个科室的病人对护理工作的满意调查标准、完善各项制度，切实规范护理工作的每一环节，加深护士长对于护理质量的认识。护士长应当使护理的每个环节都处于一种受控的状态，以便有效发挥其在护理的质量管理当中的职能。

4对护理质量加强管理

4.1做好检查和反馈工作:护士长应当每月都对科室进行相关护理工作的质量检查，在每季度对全院进行综合检查，在每年年终进行理论的考查，依据检查细则与评分标准将检查的结果以书面的形式发给护士，让她们自己找出不足和缺点，并加以改正。护士长还应当经常对病房进行巡视，在发现问题时及时提出并要求护士进行改正。

4.2护士的长夜间查房制度应当健全:医院应当健全护士的查房制度，尤其是长夜间的查房制度。如每周一次大夜班、一小夜班查房等，每次在查房后应当把所存在的一些问题集中进行反馈。针对一段时间内所存在的护理质量问题，强化护士的长、夜间查房质量，真正的做到白天的护理工作与夜间的护理质量控制互相结合。

5对关键信息进行强调

通过适当语言与行动对关键信息进行强调，可以提高患者的满意度。护士长有些时候认为过多规范用语有可能让护士成为机器人，其实并不一定要规范所有句子的用词，更重要的是确保护士在与病人接触过程中的关键词语使用。比如医护工作人员在和病人说话时要轻声，关门也要轻声，和病人说话时要拉帘子等，这些都是为了保护患者的隐私。举例来说，假如护士对病人说：“关门是为保护您个人的隐私”，这就有可能影响到患者的满意度。

护士需要不断接触培训和教育，以满足服务与人际关系处理的需求。比如每周的护士会议应当通知大家相关重要事项、每月都做一次整体回顾等，要总结经验教训，推进护理工作的开展。

6结论

患者的满意度对于促进医院护理制度的完善起着很大的促进作用，同时医院护理制度的完善也会提升患者的满意度。护理服务是一种理念，贯穿整个护理的工作之中，医务工作人员应当努力完善自己，真正的用爱心与责任心切实关心每位患者，不断提高服务质量，使护理制度也更加完善。

参考文献

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[2]时娟.访谈法在住院患者满意度调查中的应用和体会[J].基层医学论坛,2011年第15卷第36期

[3]陈秀芹,李敏娜．人性化服务在临床护理中的应用[J]．齐鲁护理杂志,2008,14(12):82-83

[4]刘世彩.影响患者满意度的临床护理思考[J].卫生职业教育,2009年第27卷第18期

护理制度的核心制度范文

1．1研究对象

我院外科护理科室中的所有护理人员以及外科护理科室中患者以及患者家属。

1．2考核方法

1．2．1考核内容

（1）在正常工作时间，护理人员要严格执行医院的各种规章制度，并积极参与到科室对于质量的控制工作中，禁止发生迟到或是早退的现象，穿戴按照医院的具体着装要求，积极参与各项业务培训；（2）用药安全，双人核对落实率；（3）严格做好消毒间的无菌操作工作，在每次护理以及治疗后，要及时洗手并更换手套，做到无菌以及非无菌物品要分开放置，及时记录好无菌包开启的时间；（4）在手术完成后，要及时做好清理工作；（5）技术质量（即有无护理差错、事故）；（6）服务质量（即有无投诉、纠纷等）；（7）基础护理技术操作水平（如静脉穿刺一次成功率）等多方面的因素。

1．2．2考核方式

根据本院目标管理考评规定，结合护士长、医生、病人或家属综合评价制定护士考核细则，确立了护理质控及奖惩与激励的标准。考评细则从德、能、勤、绩四个方面进行评价，综合考虑在岗年限、学历、技术职称、技术质量、服务质量、出勤等多方面因素，列出相应的正向指标和负向指标奖惩分值进行量化评分。

1．2．3工作量统计

采取护师以及护士自查为主，主管护师不定期抽查为辅的方式，记录每次互查以及抽查的结果，并按月进行统计，将分数加、减以及原因统计好后，制成相应表格的形式，让参与考核的人员经确认无误后签字，将此结果记录在护理人员绩效考核表中，并与当月奖金挂钩。

1．3统计学方法

在本次研究中采用SPSS15．0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用（n，％）表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，当P＜0．05时，差异具有统计学意义。

2结果

经绩效考核后，我院的整体护理、基础护理、病房管理以及患者护理满意度评分等结果均明显优于绩效考核前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。

3讨论

从我院在外科护理管理中实施绩效考核后，对考核标准、具体程序以及相关责任都进行了详细的规定，并向每个护理人员进行公开，使其能够明确自己的职责。在考核工作完成后，将考核结果及时反馈给个人，做好奖罚分明，同时依据考核结果，制定相应的措施激发护理人员的工作积极性。在本次研究中发现，经绩效考核后，我院的整体护理、基础护理、病房管理以及患者护理满意度评分等结果均明显优于绩效考核前，差异具有统计学意义（P＜0．05），由此可以看出，绩效考核制度对医院的护理质量具有一定的促进作用。

4效果

护理制度的核心制度范文篇3

护士长的季度工作计划

一、工作总结

1、第三季度我院顺利通过二级医院验收，针对验收期间专家指出的问题护理部积极组织讨论寻求整改措施，以求我院护理工作质量持续改进，使我院护理技术水平得到进一步提高，更好的服务于临床住院患者。

2、提升我院优质护理服务水平，全面改进危重患者护理质量。

1）我院优质护理工作第三季度开展较前有改善，在住院患者满意度调查中住院患者对我院护理服务都给予了充分的肯定和满意，在护理部质控小组检查中反馈满意度达98%，分级护理达95%，危重护理达90%。

2）护理部于第三季度分别送外出进修ICU护理人员共6人，并组织进修人员相互交流与临床护理人员相互学习，进一步加强我院护理人员危重病护理知识，提高了我院危重病护理质量，提升我院危重病护理服务技术水平。

3）8月份及9月份，护理部分别在妇产科、消化内科进行护理查房、个案追踪等，以此提升专科疾病护理质量，更优质到位的服务于临床住院患者。

3、护理部于8月份安排8位护理人员参加宿迁市护理协会护理管理知识培训，增加我院护士长护理管理知识。并安排护士长进行护理管理知识讲座，全院护士长及N3-N4级护士大部分参加护理管理知识学

习，学习新的护理管理知识，提升我院护理管理水平，但个别护士长在科室管理者存在漏洞。

4、注重护理人员思维能力、实践能力、人文素质的培养，加强床边查房，运用个案追踪学的方法推进危重护理护理工作深入持久开展。

5、“护理百日安全”活动顺利完成，在此活动期间评比出一等奖2名，神经内科、心内科科各奖励500元，二等奖1名胸泌外科奖励300元，三等奖1名门急诊奖励200元，较差科室有产房、消化内科、妇产科罚扣100元每科，现奖罚金额已落实，进一步促进我院护理安全核心制度的落实，加强我院护理人员护理工作积极性，加深护理人员护理安全的意识，但在此活动期间仍发生了多起不良事件，部分护士护理核心制度落实仍存在不足。

6、三基操作和三基理论考核按计划有序开展，考核成绩有存档，不合格者补考有存档，但存在落实不足。下半年护理核心制度及应急预案考核已于第三季度完成，考核成绩有存档，考核合格率100%。

7、维持了正常的护理工作秩序，有序的开展护理质控管理，保障临床住院患者的安全。

二、追踪分析

护理部第三季度制定计划基本完成，计划落实率达90%以上，计划制定合理有效，可操作性强，下面就存在的问题，进行质量追踪分析：

1、对评审过程中专家提出的问题护理部积极组织讨论，对存在问题进行整改，以求我院护理工作得到进一步提高。

2、护理管理中存在的不足及分析：个别护士长在科室管理中存在包

庇袒护现象，对科室护士不能一视同仁，造成科室管理存在缺陷，科室护士不能友好团结，不利于科室护理工作开展。针对此现象护理部罚扣护士长两月管理绩效，要求科室护士长在管理中要一视同仁，搞好科室团结。

3、三基理论有的按照计划落实不足，分析原因如下：三基理论考核全院进行分层培训与考核，但是院前急救出诊、护士事假产假等无法参加使得参考率比计划中降低，未达到计划中的参学率与参考率，为此护理部对院前急救出诊、事产产等护士进行合理培训及考核争取做到参考率100%

4、在“护理百日安全无事故”活动过程中发现临床护士的积极性较前有所提高，但是对护理核心制度的执行率还存在问题，突出是护理核心制度交接班制度、抢救药品物品管理制度、危重病人管理制度落实不到位。要求科室护士长加强管理，杜绝安全隐患，在管理上做到奖罚分明，将科室护士的工作与其个人绩效紧密挂钩。