疾病预防活动策划方案范文篇1

一、以深化医药卫生体制改革的实施为契机，进一步加强疾病预防控制体系建设

1、深刻理解政府公共服务责任，准确定位疾控机构的基本性质，逐步调整和理顺单位的职能；对照卫生《疾控预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》，查漏补缺，进一步加强疾控机构的软、硬件建设，推进疾病预防控制机构规范化，提高疾病预防控制工作效能。

2、贯彻落实《市-2011年卫生事业发展规划刚要》和市第五届人民代表大会第五次会议精神及市卫生局有关部署，全力配合市职业病防治院和市慢性病防治院的建设，并全力支持“两院”尽快开展业务工作，在“两院”建设期间，继续做好职业病防治，慢性病防治各项工作，同时做好业务交接准备，做到无缝交接，平稳过渡。

3、进一步贯彻落实《广东省预防接种门诊规范化建设方案》，结合乡镇卫生院的改造建设工作，加强规范化预防接种门诊建设工作的指导，确保今年内全面完成每乡镇至少建1间规范化预防接种门诊的建设任务。

4、落实省市卫生行政部门的规划，构建疾病预防控制信息管理体系，整合疾病预防控制信息资源，逐步建设集成公共卫生信息资源管理平台。实施儿童预防接种信息管理系统建设工作，实现以个案为基础的预防接种信息管理，建立预防接种信息平台，实施全市接种一卡通目标，及时掌握辖区内儿童预防接种动态，实现流动儿童接种信息的异地共享。提高传染病疫情网络直报和疾病预防控制基本信息报告质量。加强传染病疫情网络直报和疾控机构基本信息系统的管理，提高传染病疫情网络直报和疾病预防控制基本信息报告质量。强化对信息的分析、利用工作。

5、贯彻落实《关于加强卫生人才工作的意见》（河委发[]20号），牢固树立“人才资源是科学发展第一次源”的理念，强化人才队伍的建设，优化人才结构，构建合理的人才梯队，提高队伍的素质。争取政府的大力支持，力争增加机构编制，引进若干名急需的专业对口的高学历、高职称人才。继续采用“送出去，请进来”的办法，加大在职人员培训的力度，选送部分业务骨干到省或有关单位参观学习、短期进修；及时派出人员参加省市举办的短期培训班学习；选派部分业务骨干到挂钩扶持点锻炼；继续完善内部学习制度，各业务科室平均每月要组织一次业务学习，单位不定期组织政治理论学习；鼓励工作人员通过函授、自学等形式提高自身素质。突出学科骨干的核心带头作用，最大程度发挥人才在疾病预防控制工作中的作用。

6、全面加强实验室建设，配备

必需的检测设备和专业技术人员，满足正常开展疾病防控工作需要。加强对各县疾控中心建设特别是实验室建设的指导和工作督导，配合市卫生局实施对县级疾控机构的绩效考核工作，促进全市疾控机构的规范化建设和综合防控能力的提高。

二、以全省加强作风建设电视电话会议为契机，进一步加强政风行风建设

7、以全省加强作风建设大会为契机，进一步增强领导干部和党员队伍的事业心、责任心，切实转变工作作风，增强协调领导的能力；同时，认真学习贯彻《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》及相关会议精神，严格执行党风廉政建设责任制规定，增强领导干部廉洁自律的自觉性。

8、巩固“文明窗口”的成果，进一步加强职业道德和行业作风建设，建立一支科学、高效、有力的工作队伍，以高度的热情、最高的效率、最优质的服务，为社会提供公共卫生服务。组织工作人员学习先进典型事迹，并开展警示教育；进一步健全相关规章制度，以制度管人；及时处理群众的来信来电来访，依法依规从严查办违纪人员，促进单位行业作风的进一步好转，树立疾控队伍新形象。

9、落实五·五普法工作规划，加强普法工作，逐步普及相关法律法规知识，提高工作人员学法、守法和依法办事的自觉性和能力，特别组织学习与本单位职能相关的《突发事件应对法》、《传染病防治法》、《食品安全法》等专业法律法规，全面履行法规所赋予的职责。

三、推进科学规范化管理，提高管理的水平和效益

10、落实省、市关于疾病预防控制工作绩效考核的部署，按照卫生部《疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》，加强对各科室工作的管理，推进各项业务和工作管理的规范化、科学化，并力争以优异成绩通过省的考核。

11、进一步完善门诊、体检、财务信息系统，加强对单位财务收支、物资、药品、生物制品、固定资产等管理，及时掌握各类物资的数量，药品、生物制品的有效期和贮存量等。

12、加强增收节支工作，特别是在财政全额保障到位前，想方设法增加有偿服务收入，确保单位正常运转，促进单位经济的良性循环，增强发展的后劲，如：继续发挥职业病“两证”的作用，进一步拓展相关业务。

13、按《实验室资质认定评审准则》要求和本中心《质量手册（第三版试行）》、《程序文件（第三版试行）》的要求，进一步强化质量管理，增强科学防病的能力。

14、加强安全生产、信息维稳、计划生育、社会治安、政府信息公开等工作的管理，明确职责，落实领导责任制，确保无失火、无失窃、无安全生产事故、无违法违纪、无违反计划生育的人和事发生。

四、开展科研及成果推广应用工作，走科技防病之路

15、鼓励工作人员多钻研业务，多总结工作经验，多撰写论文，力争全年在省级以上专业杂志发表专业论文4篇以上。

16、鼓励工作人员和业务骨干充分利用现有资源，开展力所能及的科研。

17、充分利用新仪器新设备、新标准开展新技术、新项目的推广应用，服务疾病防控业务。

五、强化公共卫生服务，重点加强重大传染病的预防与控制工作

18、切实做好应对甲型h1n1流感疫情的准备。进一步加强流感哨点监测和甲型h1n1流感疫情的监测、分析、评估工作，继续开展甲型h1n1流感疫苗的接种，完成省下达的接种任务，加大健康教育宣传力度，密切配合重症病例的救治。

19、深入贯彻《艾滋病防治条例》和书记重要批示精神，加强艾滋

病防制能力建设,配合有关单位完成我市hiv初筛实验室网络建设；认真实施《广东省遏制与防治艾滋病行动计划（-）》和《市防治艾滋病部门责任分解量化考核方案》，落实“四免一关怀”政策本单位的职责，加强宣传咨询和健康教育，提高艾滋病防治知识知晓率；加大艾滋病人感染者的随访干预力度，控制二代病例；推广使用安全套，加强经性传播的干预工作；继续做好高危人群的筛查、哨点监测和群众自愿检测工作，并做好初筛检测样品的确认检测工作；做好艾滋病抗病毒治疗工作的管理；认真实施全球基金艾滋病控制项目，并做好项目的管理；做好艾滋病防治中长期规划终期评估工作。

20、进一步加大结核病防治力度。抓住发现和治疗等重点环节，围绕提高结核病人报告率、转诊率、系统管理率、追踪到位率和病人家属筛查率等“五率”，加强肺结核病人的归口管治和肺结核病人的转诊、追踪工作，加强乡镇卫生院查痰点建设的指导、督导和查痰质量控制工作，将流动人口纳入项目管理，实施免费治疗，开展现代结核病以及结核病、艾滋病双重感染的控制工作。保持现代结核病控制策略（gots）覆盖率100%，新涂阳肺结核病人发现率保持在80%以上，新涂阳肺结核病人治愈率保持在95%以上，结核病人的追踪到位率85%以上。认真落实结核病耐药性基线调查，提高结核病防治水平。

21、根据《广东省不明原因肺炎病例监测方案》的要求，继续开展不明原因肺炎病例的监测工作，进一步做好“非典”、人禽流感等急性呼吸传染病的预防与控制。加强流感疫情监测，做好应对流感大流行的各项工作。继续做好手足口病等其他重大传染病的预防控制。进一步健全和完善与农业部门传染病防治信息的通报、联防机制。加强院内感染的控制，做好实验室生物安全工作。

22、进一步加大狂犬病防控的工作力度，根据《广东省狂犬病监测方案》开展人间疫情监测和动物伤人暴露监测。加强狂犬病防治知识的宣传普及工作，规范做好犬伤者暴露后伤口医学处置和狂犬病疫苗及免疫球蛋白的预防接种，切实降低狂犬病发病率。按照《广东省太类管理规定》，加强部门协调，落实部门职责，遏制狂犬病疫情，特别加强重点地区督导和疾控专业人员犬伤后伤口处理知识的培训，规范犬伤医学处理。

23、做好鼠疫防制工作。按照《广东省鼠疫监测方案》，建立省、市县（区）三级人间鼠疫监测网络，市、县（区）均开展人间鼠疫监测，及时掌握疫情动态，防止外来输入，提高应急反应能力，预防控制人间鼠疫的发生和流行；开展鼠疫宿主动物现场监测工作。

24、按照《广东省手足口病监测方案》（粤卫办[]7号），建立监测哨点医院，认真开展手足口病监测工作,落实以病源检测为手段的监测措施，及时处理聚集病例。

25、在全市范围内开展病毒性腹泻暴发疫情的监测工作；继续做好流脑、乙脑、登革热、霍乱、伤寒、痢疾等其他急性传染病的疫情监测和疫情处理工作，防止疫情暴发和流行。

六、全面加强免疫规划和预防接种管理工作

26、认真实施《疫苗流通和预防接种管理条例》，进一步加强疫苗管理，一类疫苗免费调拨，并按规定配送，二类疫苗严格按《条例》采购，市全部委托省疾控中心采购，并只供应到各县和源城区各接种点，严禁从无资质单位和个人购进疫苗。抓好冷链设备使用的日常管理工作，保障疫苗的质量、效价和用量，确保预防接种工作规范、安全、有效。严格按规范程序接种各种疫苗，杜绝预防接种事故发生。加强疫苗资金的回笼管理，促进资金的快速回笼，确保疫苗资金的良性循环。

27、认真抓好常规免疫接种工作，加强工作督导。配合市卫生局开展全市工作检查，保持儿童卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、麻疹疫苗、白百破疫苗（含血破疫苗）、乙肝疫苗和乙脑疫苗等疫苗的免疫接种率达95%以上。进一步贯彻落实《卫生部关于扩大国家免疫规划实施方案》和我省方案，落实甲肝疫苗、a群流脑疫苗、a+c群流脑疫苗、麻腮风疫苗等四种疫苗的普及接种，降低针对疾病的发病率。

28、抓好疫苗可预防的重点传染病的防控工作。落实《-年广东省乙型病毒性肝炎防治规划》，重点抓好新生儿乙肝疫苗全程接种率、首针及时率，落实15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种的省级重大公共卫生项目；以自愿为原则，推广成人乙肝特别是高危人群乙肝疫苗的接种。继续开展消灭脊髓灰质炎工作，巩固“无脊灰”成果。按上级部署，继续开展麻疹疫苗强化免疫活动或查漏补种，进一步推进消除麻疹工作。扩大免疫服务人群和工作内容，积极开展流感、水痘、hib、轮状病毒疫苗、肺炎等其他疫苗的免疫接种和疫情监测工作。特别加强免疫工作薄弱地区、边远地区和流动人口等重点人群的适龄儿童的免疫接种，确保免疫接种率和及时率。开展接种率、人群免疫水平、疫苗效价、免疫效果和afp监测、新生儿破伤风监测和预防接种异常反应监测工作；加强麻疹、流脑腮腺炎、水痘疫情的监测和预防控制工作；指导落实入托、入学查验预防接种证制度，对学校学生、托幼机构查出的缺种、漏种儿童，及时组织补种。

29、加强对基层的技术服务和指导，及时有效地处理基层异常接种反应和由此引起的纠纷，降低预防接种风险。

七、抓好地方病和寄生虫病防治工作

30、贯彻落实《广东省碘缺乏病防治健康教育及碘盐鉴别活动方案（-年）》和《转发卫生部等4部门关于印发〈全国碘缺乏病监测方案（试行）〉的通知》（粤卫[]16号），加大食盐加碘防治碘缺乏病宣传力度，按监测规范的要求，做好食用盐碘含量的监测工作。特别要做好工作，迎接国家对我市实现消除碘缺乏病目标县级考核评估工作的抽查和复核考评。

31、指导高氟地区继续做好地氟病改水降后的水质追踪监测工作，为农村改水工作提供技术支撑。

32、贯彻《血吸虫病防治条例》和《-2015年广东省重点寄生虫病防治规划》，坚持预防为主、科学防治的方针，实行因地制宜、分类指导的原则，加强对重点地区重点寄生虫病（如肝吸虫病）防治；加强对来自疫区流动人口血吸虫病监测，防止外来疫情输入。根据实际开展蛔虫、蛲虫等土源性线虫病的查治工作。

33、做好疟疾监测和防治工作，严格执行《疟疾突发疫情应急处理预案》，预防疟疾局部暴发流行。做好防治资料收集整理工作。

八、积极推进慢性病防治工作

34、加强麻风病防治工作的指导，巩固基本消灭麻风病的成果，做好麻风病的早发现、早治疗、规范治疗，开展麻风畸残康复工作。消除麻风病歧视，共建社会和谐，组织对麻风病院（村）防治工作检查，协助有关部门做好现有麻风病院（村）整合和建设。

35、按照国家新的性病监测规范，做好性病监测工作，扩大性病监测覆盖面；认真实施国家“基本控制梅毒项目”，加强性病高危人群干预工作，切实降低淋病、梅毒等性病发病率。

36、积极创造条件，逐步开展慢性非传染性疾病的防治工作。推广全民健康生活方式活动，开展慢性非传染性疾病行为危险因素及死亡监测，逐步建立慢性非传染性疾病的登记报告、随访复查、规范治疗、健康教育管理等制度，完善疾病信息监测系统，控制危险因素，降低高血压、心脑血管病、糖尿病、肿瘤、牙病的发病率。继续配合省疾控中心到相关县（区）开展慢性非传染性疾病防治相关项目工作。

37、贯彻落实《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（-2015）》、《广东省精神卫生服务体系发展实施方案（-2015）》和《市-2011年卫生事业发展规划》，配合做好精神卫生机构建设规划和精神卫生有关工作。

九、加强职业卫生监测和职业病防治技术服务工作

38、认真贯彻落实《职业病防治法》及其配套规章，加大宣传力度，提高劳动者自我防护意识。

39、加强职业卫生技术服务工作的管理。严格按照法律法规和有关技术规范及标准开展劳动者作业场所的监测监护工作，保证出具的结果和建议科学、准确和公正，预防控制和消除职业病的危害。按照《放射工作人员健康管理规定》、《放射工作人员个人剂量监测方法》等相关法规、规章，建立放射单位和放射作业人员档案，做好放射卫生技术服务工作，开展射线诊断机防护和光机性能质量监测。

40、加强职业健康检查工作的管理。严格按照法律法规规范和有关技术规范，开展劳动者就业前、就业期间和离岗前职业健康检查工作，保证检查结果的科学、准确和公正，保护劳动者和用人单位的合法权益。协助疑似职业性损害的劳动者申请职业病诊断。

41、认真贯彻市公安局、市卫生局《关于印发市推广驾驶人提交身体条件证明“一站式”服务工作方案的通知》（河公字[]29号）精神，继续做好市区驾驶人员体检“一站式”服务相关工作。

十、加强食品、公共场所、生活饮用水、消毒卫生、媒介生物控制、学校卫生等公共卫生监测和从业人员体检培训工作

42、制订市区公共场所、生活饮用水、医疗卫生机构、托幼机构卫生监测的计划（包括被监测单位名称、监测项目、频次、收费等），扩大监测覆盖面。按上级有关要求制订和实施食品污染物监测计划，掌握本地食品安全状况。在食品安全监管职能移交前，继续配合卫生行政部门做好餐饮消毒环节的食品卫生监测工作，做好有关项目的卫生评价工作，防止健康危害因素对人群健康的影响，预防控制食源性疾病等公共卫生危害的发生。

43、制订病媒生物监测实施方案，建立病媒生物监测机制，开展以蚊、蝇、鼠、蟑螂等“四害”为重点的病媒生物监测工作，并及时分析其消涨情况及与疾病流行的关联性，预测其传播疾病的流行趋势。

44、制订和实施消毒卫生监测和指导工作计划，开展医疗机构、托幼机构监测工作，加强医院内感染控制工作，防治院内感染的发生；同时，做好医院内感染事件的应急处理工作，预防和控制医院内感染传播。

45、依照有关法律法规和规章的要求，做好市区从业人员的健康检查和卫生知识培训工作，提高体检和培训工作质量，特别落实国家和省、市有关入学、就业体检项目的规定，保护乙肝携带者的合法权益，同时保护公众的健康，严格健康证和培训证的发放管理。

46、贯彻《学校卫生工作条例》，开展学生防病和健康教育，培养学生良好的卫生习惯。加强学校食品卫生、学生常见病防治工作；制订学校传染病防控工作规范，强化对学校传染病防控工作的督导，指导学校建立和健全传染病防控工作管理制度，减少学校传染病的暴发。

十一、加强健康教育与健康促进工作和对基层防病机构的指导培训工作

47、根据防病工作的实际需要和有关疾病宣传日，积极开展形式多样的防病宣传和咨询活动

。突出学校、托幼机构、工厂等重点人群，开展疾病控制进学校、进工厂活动；发挥市健康教育网络优势，开展疾病控制进机关、进社区、进单位活动，提高公众对疾病的防治意识和自我保护意识。

48、根据工作需要，举办全市预防接种、卫生监测、卫生检验、结核病防治等专业技术培训班各1期以上，提高基层疾病控制人员的素质。

49、根据工作需要，组织各类专业技术骨干对县级疾控机构、慢病机构进行业务工作督导和评估，重点对免疫规划、传染病管理、重点传染病防治、结核病归口管治、“五大”卫生监测等重点工作进行督导检查，协助下级卫生防病机构解决日常工作中提出的疑难问题，为其做好技术服务提高基层防病能力，推动全市工作全面开展。

十二、进一步完善突发事件应急处理机制，及时处理各类突发事件

50、根据《突发事件应对法》等法律法规和规章要求，进一步完善单位《突发公共卫生应急预案》等工作预案，做好传染病疫情、食物中毒、职业中毒、突发环境污染事故、灾害防病、免疫反应等各类突发事件的人员、物资、技术等应急处理准备，及时、准确处理各类突发卫生事件，维护社会稳定，促进社会和谐。

十三、完成市委、市政府及市卫生局交办的其他工作

51、全力做好“创卫”、重大活动卫生保障、政府信息公开、党风廉政建设、社会治安综合治理、安全生产、计划生育、爱国卫生、扶贫、无偿献血、保密及其他相关工作。

十四、配套措施

1、争取市委市政府的大力支持，力争增加人员编制、科室设置，完善管理的职能。

疾病预防活动策划方案范文篇2

区委、区政府非常重视慢病的防治工作。建立了一支以区疾病预防控制中心、各级医疗机构为主的防治结合的专业队伍，开展了大量的综合防治工作。各有关委办局、社会团体组织了大量的培训和宣传教育，大众传媒刊播了预防慢病知识的公益广告，普及慢病防治知识。

预防与控制慢病是一项长期的艰巨的任务，需要政府支持、全社会参与，实施综合治理。根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发[]3号）、《中共市委、市人民政府关于加快市卫生改革与发展的若干意见》（委[]9号）和《市预防和控制慢性非传染性疾病中长期规划（-年）》（府办[]40号）的要求，结合我区实际情况，特制订本实施方案。

一、指导原则：

（一）政府主导、综合防治。预防、控制慢病发生，减少对居民健康的危害，提高居民生命质量，切实加强政府领导，形成部门合作和全社会参与的综合防治格局。

（二）预防为主、防治结合。认真落实党和政府“预防为主、防治结合”的卫生方针，完善慢病防治策略，改善环境，控制或减少行为危险因素，从源头上降低慢病的发生。

（三）社区组织、健康促进。以健康促进为主要手段，以社区组织为依托，通过分工负责，分级管理。营造有利于预防控制慢病的环境，减少慢病对个人、家庭和社会的影响。

二、总目标：

在“两级政府、三级管理、四级网络”城市管理体制框架下，建立和健全适应我区经济和社会发展、满足居民卫生服务需要的慢病防治体系，减少早期脑卒中，提高生命质量，延长健康期望寿命。到年，我区慢病防治要力争达到全市中上水平，国际先进水平。

三、工作目标和指标：

（一）全区形成慢病综合防治管理体系，并将慢病防治目标纳入社会发展规划

1、2003年，建立区防病领导小组领导、各有关部门参加、社会各界参与的慢病综合防治管理体系，并明确有关部门职责分工。

2、年，在区、街道（镇）形成覆盖政府部门、企事业单位和社会团体的协调运作机制，并逐年完善。

3、年，街道（镇）将慢病防治目标、工作指标列入辖区社会发展规划，将慢病防治工作纳入政府目标责任制，定期进行考核。

（二）建立以政府投入为主的多元化筹资模式

1、在政府对卫生事业的投入与国民经济发展水平相适应的基础上，调整卫生支出结构，逐步增加对慢病防治的经费投入。

2、多渠道募集慢病防治经费，设立慢病防治基金，用于社区基本预防保健服务，提高对特困和脆弱人群慢病医疗预防的保障水平。

3、按照有利于慢病防治的财税支持政策和物价政策，引导社会资源投向慢病预防和控制。

（三）贯彻实施有利于健康的相关政策和标准

1、2005年前，按照有利于健康的农业发展政策，逐步推行养殖业、种植业的系列标准；年前，推广合理营养标准和食品成分标识规定、普及营养知识，提高平衡膳食的居民比例。

2、严格执行公共场所控烟规定和控制烟草的有关政策。2003年起，实行烟草有限销售。

3、加强优化环境措施，进一步改善环境质量。到2005年，空气、土壤和水质质量全面达到功能区标准，力争达到优良水平，到年，全面达到优良水平。

4、到2005年，绿化面积达到人均12.5平方米；到年，达到人均15平方米以上。

5、开展全民健身运动，到2005年，人均占有体育用地面积达到1平方米以上。到年，经常参加体育锻炼的人数比例达到50%以上；年达到55%以上。

6、提高医疗保障水平和覆盖率。把慢病防治的基本预防服务项目逐步纳入农村合作医疗范畴。

7、落实职业安全和职业卫生的法规、政策和标准，保护职业人群的健康和安全。

（四）建立健全慢病防治工作网络

1、2003年，完成区府实事项目卫生室（16个中心村卫生室、96个标准村卫生室）的标准化建设。

2、年完成街道地段医院、镇卫生院的社区卫生服务中心翻牌，完成镇村一体化建设，健全慢病防治网络。

3、充实健全我区现有的一个社区疾病综合防治点（江川街道），2003年，将慢病防治工作纳入全区社区卫生服务或初级卫生保健工作内容。

4、建立健全我区慢病预防控制信息系统。

（五）建设健康促进基地

1、到2005年，建成一个健康促进社区；到年，30%的街道（镇）建成健康促进社区。

2、在全区学校全面开展系统的健康教育，在学生中普及慢病防治知识（包括牙病、眼病预防）；到2005年，10%的中小学达到健康促进学校标准，30%的各类学校成为无烟学校；到年，20%的中小学达到健康促进学校标准，全区60%的学校成为无烟学校；到年，30%的中小学达到健康促进学校标准，全区80%的学校成为无烟学校。

3、到2005年，全区50%的医疗机构达到健康促进医院标准；到年全区所有医疗机构达到健康促进医院标准。

4、到2005年，建成20家健康促进企业；到年，建成50家健康促进企业；年起，全面倡导建立健康促进工作场所。

（六）主要慢病和不良习惯控制指标

1、到2005年前，高血压管理率达到15%，控制率达到40%；到年，高血压管理率达到25%，控制率达到50%，高血压病人脑卒中发病率在年的基础上降低10%；到年，全区高血压管理率达到50%，控制率达到60%，高血压病人脑卒中发病率在年的基础上再降低5%。

2、到2005年，糖尿病病人发现率达到40%，管理率达到60%；到年，糖尿病病人发现率达到50%，管理率达到70%；到年，糖尿病病人发现率达到60%，管理率达到80%，降低糖尿病致残的比例。

3、到2005年，晚期癌症病人医护照顾率达到95%，“三阶梯止痛”规范治疗率达到90%；到年，“四癌（胃、肝、乳腺、大肠）”合计早期发现率达到15%；到年，“四癌”合计早期发现率达到25%。

4、到年，青少年和医生、教师吸烟率控制为零增长；到年，其他人群吸烟率呈零增长。

四、主要措施

（一）明确各部门慢病防治的目标责任

在区政府领导下，把慢病防治工作列入区卫生防病领导小组职责内容，明确各有关部门职责，统筹落实和安排慢病防治经费，领导、协调各部门开展慢病防治工作，组织落实各项防治措施。镇（街道）政府负责本地区的慢病防治工作，在制定本地区可持续发展战略、社会经济发展规划时，应将慢病防治工作列为必要内容。

教育、卫生、体育、环保、水务、绿化、农业、工商、宣传等主管部门要在各自职能范围内，制定相应的规划目标，明确年度实施计划，作到各司其职，相互协作，全面推行慢病综合防治的各项措施。

各级政府要充分调动社会团体、企业、学校、家庭参与慢病防治的积极性，鼓励和支持单位、团体、个人以各种形式提供资助和志愿服务。

（二）建立有利于慢病防治的政策体系

政府职能部门要进一步制订有利于健康的政策，促进有利于慢病防治的社会、经济、文化和市场环境的形成。

完善环境改善政策。规划、建设、环保、环卫、绿化、水务等部门要进一步完善优化环境的相关政策，加强饮用水水源保护，控制城市工业、交通等环境污染源。实行生活垃圾分类收集处理和有害物安全处置，增加城市绿化，加强城市市容环境卫生管理，不断改善居民工作和居住条件。

制定烟草控制政策，根据我区具体情况制定并实施烟草有限销售政策，不在医院、学校、政府机关及其他公共场所销售香烟，禁止向未成年人售烟；工商部门要严格执行禁止烟草广告的有关规定，卫生监督部门要加强公共场所禁止吸烟的监督管理。

逐步建立公共营养政策体系。农业、商业、技监、卫生等部门要结合国家的农业发展政策，引导发展有利于优化人群营养结构的高科技种植和养殖业；教育、卫生、商业等部门通过健康教育，普及营养知识，引导市民健康消费，同时发展符合健康的学生餐、职工午餐、工作餐和老年日常三餐，帮助市民平衡膳食。

推动全民健身运动。根据国家全民健身运动计划纲要和市实施方案，我区规划、建设、体育等部门要将群众体育运动场所和设施建设纳入城市规划和社区规划，制定居民健身指南，促进和指导市民参与体育锻炼。

提供慢病防治资源保障。国家、社会、家庭和个人应分别承担慢病防治的责任，政府保证基本预防保健投入，同时鼓励企业、个人投资和资助慢病防治工作，多渠道筹措慢病防治资金；引导预防保健服务性消费。

（三）加强慢病防治机构及网络建设

区疾病预防控制中心慢病防治部门，承担区慢病防治的技术决策、业务指导和培训、干预实施、信息综合和质量控制与评价职能。

社区卫生服务中心要把慢病防治纳入社区卫生服务内容，通过建立居民家庭健康档案，掌握主要慢病的发病、现患、和死亡情况，开展人群分类健康管理，提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育为一体的综合防治服务。形成三级预防网络。

在区中心医院、市五医院、吴泾医院建立临床预防的诊疗模式（包括四癌早发现、应症就诊、线索查病、心脑血管疾病早发及致残预防治疗等），把预防贯穿临床诊疗的全过程，开展规范化诊治。

各医疗卫生单位通过岗位培训、引进等方式，培养一批开展慢病防治工作的全科医护人员、健康教育和预防医学专业人员，形成专业全面、结构合理的慢病防治梯队。

完善慢病综合信息系统。加强慢病及其危险因素和人文环境监测，预测慢病发生、发展趋势。建立居民家庭健康档案，了解居民基本健康状况，为慢病防治决策和实施干预水平提供依据。

（四）广泛开展健康教育活动

宣传部门和新闻媒体将慢病防治宣传内容纳入公益宣传的计划，利用广播、电视、报刊和网络等媒体，坚持经常性宣传和集中性宣传相结合，保证一定的宣传频度和深度，引导群众树立健康的生活方式。

区健康教育所要制定健康教育指南，指导社区开展健康教育活动；针对重点人群，利用健康处方、健康咨询、讲座、影视等各种形式，普及健康知识。

教育部门要将慢病防治防治知识纳入学校的健康教育课程，引导学生树立科学的健康观念，形成良好的健康行为。针对学生出现的肥胖、吸烟和不合理饮食等慢病的常见危险因素，及时采取有效控制措施，并定期进行考核评价。

企事业单位和社会团体要结合自身特点，开展对相应人群的宣传教育。其他部门要结合行业特点，开展职业人群的健康教育，并加强对工作环境管理，减少职业危害。

（五）落实以社区为基础的慢病综合干预措施

慢病防治工作必须以人群健康为中心、以社区组织为载体。镇（街道）负责社区慢病防治工作，社区卫生服务中心要转变服务职能、改变服务机制，调整服务方式，开展慢病社区预防保健，满足社区居民健康需要和需求。

开展社区动员，调动社区组织、单位、家庭、个人参与慢病防治的积极性。做好社区诊断，社区诊断是指在开展疾病防治工作之前，先摸清本社区慢病的基本情况，找出本社区主要健康问题，做到心中有数。对各类人群分类指导，采取综合干预措施。

制定并全面实施慢病防治优先项目，开展疾病人群、高危人群和普通人群分类健康管理。

对疾病人群要开展规范化、程序化、标准化的病人诊治和疾病管理。

对高危人群，选用适宜的筛选方法，提高早期发现水平。针对吸烟、酗酒、肥胖、高血压、不合理饮食和静坐习惯等危险因素采取干预措施，减少疾病发生或延缓疾病进程。

对普通人群开展多种形式的健康教育，提高自我保健的能力，掌握形成健康行为的技能，帮助形成并维持健康的生活方式。

五、考核和评估

根据实施方案的总目标、工作目标和指标，对实施情况进行年度考核评估、中期评估及终末评估。

年度考核主要评价在政府的领导下，各有关部门和机构落实慢病防治工作计划的情况。包括组织领导、资源保障以及各项干预措施贯彻执行情况。

中期评估每五年进行一次，主要评价各种工作指标和疾病控制指标的完成情况，并对防治策略和措施进行卫生经济学评价。

根据年度考核和中期评估的结果，结合实际情况，及时对有关目标和策略进行调整。

终末评估在规划实施完成后进行，主要评价总目标的实现情况，为制定下一阶段慢病防治方案提供依据。

区卫生局

二00三年十一月

区各单位预防和控制慢性非传染性疾病工作职责

为了推动我区慢病防治工作的开展，经区卫生防病领导小组讨论决定，各镇、街道，莘庄工业区及区有关部门关于慢病防治工作的职责分工具体如下：

一、区农委

按照有利于健康的农业发展政策，引导发展有利于优化人群营养结构的高科技种植和养殖业。

二、区财政局

在对卫生事业的投入与国民经济发展水平相适应的基础上，调整卫生支出结构，逐步增加对慢病防治的经费投入。

三、区教育局

将慢病防治防治知识纳入学校的健康教育课程，在学生中普及慢病防治知识，引导学生树立科学的健康观念，形成良好的健康行为。针对学生出现的肥胖、吸烟和不合理饮食等慢病的常见危险因素，及时采取有效控制措施，并定期进行考核评价。

四、区卫生局

提高医疗保障水平和覆盖率，把慢病防治的基本预防服务项目逐步纳入农村合作医疗范畴。建立健全慢病防治工作网络。建立居民家庭健康档案。建立临床预防的诊疗模式，开展规范化诊治。制定健康教育指南，指导社区开展健康教育活动，针对重点人群，利用健康处方、健康咨询、讲座、影视等各种形式，普及健康知识。

五、区文广局

将慢病防治宣传内容纳入公益宣传的计划，利用广播、电视等媒体，坚持经常性宣传和集中性宣传相结合，保证一定的宣传频度和深度，引导群众树立健康的生活方式。

六、区体育局

根据国家全民健身运动计划纲要和市实施方案，制定居民健身指南，促进和指导市民参与体育锻炼，推动全民健身运动。

七、区城管局

增加城市绿化，加强城市市容环境卫生管理。

八、区环保局

加强饮用水水源保护，控制城市工业、交通等环境污染源，进一步改善环境质量。

九、区规划局

规划审批时考虑城市工业、交通等环境污染源控制等优化环境因素。将群众体育运动场所和设施建设纳入城市规划和社区规划。

十、区水务局

保护饮用水水源、加强生活饮用水卫生安全监管。

十一、区工商分局

严格执行禁止烟草广告的有关规定，实行烟草有限销售。

十二、各镇、街道，莘庄工业区

将慢病防治目标、工作指标列入本地区社会发展规划，将慢病防治工作纳入政府目标责任制，定期进行考核。制定并全面实施慢病防治优先项目，开展疾病人群、高危人群和普通人群分类健康管理，对各类人群分类指导，采取综合干预措施，建设健康促进社区。