新生儿保健知识内容篇1

[关键词]围产期；孕产妇；保健；健康教育

[中图分类号]R473.71[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2013）32-0015-04

Surveyofperinatalmaternalhealthstatusandeffectofhealtheducation

XIAWeijing

TheSecondDepartmentofObstetrics，NingboWomen&Children’sHospital，Ningbo315010，China

[Abstract]ObjectiveTosurveyperinatalmaternalhealthstatusandeffectofhealtheducation.MethodsSelected300caseswhoenteredpregnancyschoolaspregnancyschoolgroup，and300caseswithoutenteringpregnancyschoolascontrolgroup.Perinatalmaternalhealthstatus，healtheducationcontentdemands，effectofhealtheducationforcesareansectionrate，naturalbirths，complicationsweresurveyed.ResultsMeanscoreofpregnancyschoolgroupaboutperinatalhealthcareknowledgewashigherthancontrolgroup（P<0.01）.Meantimesofpregnancyschoolgroupaboutprenatalcarewasmorethancontrolgroup（P<0.01）.Attendingpregnancyschool，maternalage，healthcareknowledgescore，familymonthlyincome，maternaleducationallevel，husbandeducationallevelwereinfluencingfactorsofprenatalcare.ConclusionHealtheducationcanimprovepregnantwomentomasterperinatalmaternalhealthknowledge，improvespontaneouslabor，anddecreasecomplications.

[Keywords]Perinatalstage；Pregnantwomen；Healthcare；Healtheducation

围产期保健即围生育期保健，是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期（哺乳期）、新生儿期为孕母和胎婴儿的健康所进行的一系列保健措施，是整个妇幼保健工作的重要部分，随着社会的发展，人们对妇幼保健工作越来越重视[1]。围产期保健主要内容是指导怀孕妇女科学地度过孕产期，讲解孕产期注意事项、营养搭配、生活禁忌、婴幼儿体检等。本调查是为了了解围产期孕产妇保健现状以及围产期健康教育的效果，为提高围产期保健服务质量、完善服务模式提供依据，现报道如下。

1对象与方法

1.1调查对象

选择2012年6月～2013年2月在我院全程参加孕妇学校的初产妇300名（孕妇学校组）以及没有参加孕妇学校在我院分娩的初产妇300名（对照组）为调查对象。

1.2调查内容

调查孕产妇保健状况，对围产期健康教育相关知识的需求情况。调查分析围产期健康教育对自然分娩、剖宫产、围产期并发症等的影响。分析围产期健康教育的形式以及效果。

1.3资料收集方法

1.3.1围产期保健现状调查①孕产妇一般情况：年龄、末次月经、文化程度、职业、预产期等；②孕产妇的行为习惯：饮食、穿衣、卫生习惯，分值越高则行为越健康；③围产期保健知识知晓：涉及产前保健、产后保健、新生儿喂养以及疾病的预防、计划生育等方面的共25个问题，每个问题答对赋值1分，共25分，分值越高则知识掌握越好；④获得围产期保健知识的主要途径：教育影片、孕妇学习班、自学、亲人朋友介绍、宣传手册、报刊宣传栏等；⑤需求程度：分为最需要、需要、不需要、无所谓4个级别。

1.3.2围产期孕妇学校健康教育内容常规产检时间、次数、围产期营养、孕期自我检测（胎动、体重、宫底高度等）、预防围产期并发症、临产表现、分娩时正确运用腹压、新生儿护理、母乳喂养、心理保健等。

1.3.3健康教育效果评价参考文献[2]自制的评价量表进行评价，在评价前征得孕产妇的知情同意。评价表包括孕产妇一般情况、所接受的围产期健康教育内容、对围产期健康教育的需求情况以及所关注的内容，调查产妇的分娩经历、新生儿的喂养方式、新生儿发育情况。

1.4质量控制

选择沟通能力强、理论基础扎实的临床医生进行调查，在调查前所有参与调查的人员接受相关健康教育知识培训以及现场调查基本注意事项培训。所有调查问卷填写完成后当场进行检查，如果有漏项、疑问及时进行询问、纠正等。所有资料采用2次录入，相互校对，确保数据无误。

1.5统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。多因素分析采用Logistic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组孕产妇一般社会学资料

两组平均年龄及职业比较差异无统计学意义（P>0.05）。孕妇学校组高中及以上文化程度的比例显著高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1两组孕产妇一般社会学资料

2.2两组对围产期相关保健知识掌握情况比较

孕妇学校组围产期相关保健知识掌握情况得分在20分以上的比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。两组对围产期相关保健知识掌握平均得分比较差异有统计学意义，孕妇学校组显著高于对照组（P<0.01）。见表2。

表2两组对围产期相关保健知识掌握情况比较

2.3两组产前保健次数及首次产检时间比较

孕妇学校组产前保健的次数在9次及以上的比例显著大于对照组（P<0.05），两组平均次数比较差异有统计学意义（P<0.01），孕妇学校组显著大于对照组。见表3、4。

2.4影响孕产妇产前检查的相关因素分析

将可能影响孕产妇产前检查的相关因素作为自变量，进行非条件Logistic回归分析，见表5。是否参加孕妇学校、产妇年龄、保健知识得分、家庭月收入、孕产妇的文化水平、丈夫的文化水平均是影响孕产妇产前检查的相关因素。

表5影响孕产妇产前检查的相关因素分析

2.5孕产妇对围产期相关保健知识需求情况调查

孕产妇对自数胎动的需求比例最高，其次为新生儿护理和母乳喂养。对健康教育方式的选择中，学习班居第一位，其次为教育片和亲友介绍。见表6。

表6孕产妇对围产期相关保健知识需求情况调查（n=600）

2.6参加孕妇学校对孕产妇围产期相关知识以及分娩选择、产后情况的影响

孕妇学校组孕期保健认知行为显著优于对照组（P<0.01）。孕妇学校组孕期体重增加显著少于对照组（P<0.05）。两组新生儿出生体长比较无差异，但孕妇学校组新生儿出生体重显著小于对照组（P<0.05）。孕妇学校组顺产的比例更高，剖宫产中有医学指征的比例更高，第一产程和第二产程更短，自然产后2h出血量更少，发生并发症的比例更少，母乳喂养的比例更高，与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。见表7。

3讨论

围产期保健指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期（哺乳期）、新生儿期为孕母和胎婴儿的健康所进行的一系列保健措施。指导怀孕妇女科学地度过孕产期，讲解孕产期注意事项、营养搭配、生活禁忌、婴幼儿体检等。我国目前计划生育的重点已经从控制人口过快增长转移到提高人口素质方面。人口素质的提高关系到人口资源、社会环境、社会的可持续发展等。

围产保健一般孕16～28周时每四周一次，孕28～32周时每两周一次，孕32周以后每周一次，凡是高危产妇检查的次数更多[3]。因此产前检查的次数是衡量孕妇围产期保健的一个重要指标。良好的围产期卫生保健服务能够显著降低孕产妇围产期的风险，及时发现母体出现的不适合胎儿生长发育的情况，显著降低围产期母婴并发症和死亡率，保障母婴健康[4]。在本次调查中，参加孕妇学校的孕产妇产前检查的次数显著高于未参加产前检查的孕产妇，其超过一半的孕产妇完成了9次及以上的产前检查。参加孕妇学校组28.0%的孕产妇在孕20周之前就开始了围产期保健，而对照组只有20.3%，对照组62.0%的孕产妇在37周之后才开始进行围产期保健，而参加孕妇学校组没有37周之后才进行围产期保健者。整个孕期在临床上根据不同的特征分为早期、中期、晚期。一般来说，围产期保健提倡在早期就开始，因为在孕3～8周时胎儿器官形成的关键时期，也是最容易导致畸形的敏感期，因此，早期进行围产期保健，对预防流产、预防孕期合并症、评估胚胎健康状况等均具有重要意义[5]。在本次调查中，参加孕妇学校的孕产妇对围产期保健的相关知识掌握情况显著优于对照组。孕产妇对围产期保健知识的掌握程度越高、文化程度越好，则进行产前检查的比例就越高，因此孕产妇对围产期保健知识的掌握程度影响到围产期母婴健康。未参加孕妇学校的孕产妇整体文化程度较低，接受健康教育的意识以及机会可能比较少，缺乏相关的自我保健知识，从而降低其对围产期保健的重视程度[6]。参加孕妇学校的孕产妇在孕妇学校了解到相关的保健知识，了解进行围产期保健的重要性，而在围产期保健期间，与产科门诊医生的交流更增加了其围产期保健知识，形成良性循环。文化程度越高，则孕产妇越容易接受新的生育观念，并且文化程度越高，接受相关知识的主动性增强，获得相关知识的途径也更多，因此其围产期相关保健知识掌握情况优于文化程度低的孕产妇[7]，这也促使文化程度高的孕产妇更容易接受围产期保健。在本次调查中显示丈夫的文化程度对孕产妇进行围产期保健具有一定的影响，因此在临床工作中，不仅要对孕产妇进行相关的健康教育，还要针对配偶进行健康教育，使其了解围产期保健的相关知识，从而鼓励并积极陪伴孕妇进行产前检查。

孕期营养逐渐成为人们关注的一个重要话题，而孕期合适的体重增加关系到母婴的健康。良好的孕期营养状态是在妊娠足月时体重增加大约12.5kg，新生儿出生体重在3kg左右。因此临床上可以通过测量孕妇体重的增速以及新生儿出生体重来反映孕产妇在孕期的营养状态以及胎儿的营养状态[7]。胎儿体重过大或者过小都不利于婴幼儿的健康生长发育。在本次调查中，参加孕妇学校组和对照组体重增加均超过了12.5kg，但是孕妇学校的孕产妇体重增加显著少于对照组，说明从总体上随着人们生活质量的提高，孕产妇有营养过剩的情况，但是参加孕妇学校的孕产妇，更注重围产期保健，与对照组比较能够相对较好地控制体重，做到膳食平衡。

分娩方式的选择是孕产妇及家属关心的问题，近些年由于人们的错误认识，剖宫产率有逐渐上升的趋势，并且导致剖宫产上升的原因中社会因素占了较高的比例[8]。在孕妇学校接受健康教育的内容包括对剖宫产和正常分娩的利弊比较，从产后出血、产后恢复、母亲并发症、新生儿抵抗力等多方面进行教育，使孕妇了解顺产是一个自然过程，应根据情况尽量选择顺产，降低剖宫产率。在本次调查中，参加孕妇学校组的孕产妇剖宫产率显著低于对照组，而顺产率显著高于对照组，说明孕妇学校的健康教育对降低分娩方式的选择发挥了一定的作用[9，10]。在孕妇学校的健康教育中根据顺产时不同产程的特征，指导孕产妇如何在不同的产程进行配合，如何休息、保持体力等，一方面使其有心理准备，一方面指导其顺利度过分娩期，提高顺产率。大多孕产妇从亲友处获得一些非专业的分娩信息，这些信息可给孕妇带来一些负性情绪，导致一系列生理和心理的变化，如稍有宫缩就大喊大叫、失眠等，最终导致宫缩乏力，产程延长，导致难产。而子宫收缩乏力还会导致产后出血量异常。

健康教育的目的是通过对信息的传播使群体或者个人了解掌握保健知识，树立正确的健康观念，采取有利于健康的行为以及生活方式。在本次调查中，健康教育对孕产妇的分娩以及围产期保健发挥了重要的作用。参加孕妇学校的孕产妇对围产期知识的掌握情况优于对照组，孕妇学校的孕产妇在整个孕期体重增加低于对照组，说明健康教育使其更容易采取均衡营养的生活行为。孕妇学校组选择顺产的比例显著高于对照组，而第一产程和第二产程显著短于对照组，提示参加孕妇学校的孕妇了解顺产和剖宫产的利弊，并能消除其对分娩的恐惧、焦虑心理，做出正确的选择。健康教育的内容包括了对产程的介绍以及不同产程的特征、配合方法等，因此孕妇学校组的孕产妇第一产程和第二产程更短。积极的心态、正确的配合等使产妇分娩顺利，降低其宫缩乏力的发生率，因此孕妇学校组在产后2h出血量显著少于对照组，产时并发症发生率也少于对照组。健康教育使孕妇了解母乳喂养的重要性、优点，并讲解母乳喂养的方法，因此孕妇学校组母乳喂养的比例更高。

综上所述，孕产妇对围产期保健知识较为缺乏，缺乏自我保健意识，应大力开展健康教育，普及相关知识。健康教育能够促进自然分娩，降低孕产期并发症，增加孕产妇围产期保健知识。

[参考文献]

[1]贺杉芝.围产期保健对产后恢复影响的调查研究[J].中国初级卫生保健，2013，27（2）：49-50.

[2]程晓仙，方群英.孕妇学校在围产期保健中的作用[J].中国妇幼保健，2012，27（7）：974-975.

[3]刘兆霞，张秀玲，闫平.如何提高社区医院孕妇围产期保健服务工作[J].内蒙古中医药，2012，31（2）：70.

[4]林启珍.社区护理干预对提高流动人口孕产妇围产期保健质量的影响[J].广西医学，2012，34（8）：1090-1091.

[5]蒋月琴.流动人口孕产妇的围产期保健[J].中国社区医师（医学专业），2011，32（4）：326.

[6]陈红波，谢少云，李红.500例农村妇女对孕期健康教育需求分析[J].哈尔滨医药，2011，31（6）：433-434.

[7]陆美英，陈燕.健康教育干预在体重过重孕产妇围产期保健中的应用[J].中国初级卫生保健，2011，25（11）：34-35.

[8]张红娟.社会性因素剖宫产原因分析及预防对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，40（3）：355-356.

[9]聂知宜.健康教育在孕产妇围产期保健中的作用[J].国际护理学杂志，2011，30（12）：1851-1853.

新生儿保健知识内容篇2

幼儿园的卫生保健工作是我们保教工作者的一项重要工作，是保健工作的一个极其重要的内容，为了提高幼儿园卫生工作的质量，提高保育员人员的素质及业务水平。我们根据幼儿园总的工作的要求，紧紧围绕幼儿园的实际工作、在新的起点上，把卫生保健工作再创新的成绩

认真贯彻落实《商丘市托儿所、幼儿园卫生保健管理实施细则》与《幼儿园工作规程》。加强我园的卫生、保健业务的规范化，以科研促保教，不断提高我园保育队伍的建设。一切以幼儿为主体、整合幼儿园、家庭、社会三方面资源，以培养现代公民为主体。

二、目前保育员队伍存在的不足之处：

1、卫生工作不能坚持，特别是物品归放、包干区、玻璃、死角等卫生做得不到位，经常会为一个大活动而加班加点地进行卫生工作的补差。

2、新上岗保育员对幼儿生活护理专业知识欠缺。

3、新上岗幼儿常见病保健知识欠缺，如对班内体弱儿的照顾和护理等。

4、新上岗保育员对工作流程不熟悉。

5、保育员安全防范意识不强，意外事故急救能力差。

6、个别保育员责任意识、服务意识淡薄。

7、参与辅助教学能力差。

8、电脑操作能力差。

三、培训目标：

1.认真学习《规程》、《细则》提高认识树立良好地保育员队伍形象。

2.组织对保育员、保健医进行有关卫生、保健、防病、营养等方面的学习、讲座培训。

3.要求保育员积极参加高一层次的培训，进一部优化保育员队伍的达标率。

四、培训目的：

树立正确的卫生保健观念，把卫生保健工作和素质教育紧密联系起来。世界卫生组织对健康的科学定义是：不但没有生理上的疾病，还要有完整的生理心理状态和适应社会的能力。根据这一定义，衡量一个幼儿是否健康，应从身体、心理和社会三个方面去理解，幼儿健康不仅包括幼儿的各个器官、各个组织的正常发育，没有任何缺陷，而且还包括：良好的适应能力和自我意识，符合社会需要的健康人格、和谐的人际关系和开朗乐观的性格。而对幼儿适应能力、自我意识、健康人格、和谐的人际关系、开朗和乐观的性格等品质的培养都属于素质教育的内容。因此，那种认为只要照顾孩子吃好吃饱、不生病、保证安全就是卫生保健工作好的观念是十分错误的。我们将通过培训学习提高认识、转变观念，确立幼儿园卫生保健与素质教育紧密结合的指导思想，制定保中有教，教中有保，保教并重，共同促进素质教育的管理目标。

五、培训时间：

1、每周四中午日常工作培训。

2、每周五中午新人培训。

3、周二下午放学后半小时电脑培训。

六、学习内容

1.学习传染病防病工作知识的隔离与措施，确保幼儿与教职员工的身体健康。

2、每月对保育员进行相关知识的培训和学习，不断地优化服务质量。

3、各种常见病护理常识。

4、18种意外事故急救常识。

5、32中生活中易发意外防范常识。

6、解读、讨论幼儿园各类管理计划、措施、方案。

7、辅助教学的方法。

8、电脑操作培训。

9、开展保育组长帮扶新人活动，快速提高其卫生保健工作的质量。

10、每周对保育员进行一次理论培训，每月一次阶段性考核。

11、对保育员的规范操作进行定期与不定期的检查、抽查等，发现问题及时反馈与处理。

四、每月安排

三月份

1、幼儿园意外事故案例分析

2、组织保育员学习保育工作计划。

3、对保育员进行规范操作、工作流程的培训。

4、幼儿及保育员一日生活常规。四月份

1、进行意外事故现场急救的培训。

2、对保育员进行室内外环境、物品消毒方法培训。

3、学习食品卫生法：食物中毒事故处理办法。

五月份

1、组织学习《食物中毒预防指南》。

2、保育员练兵活动。

六月份

1、规范操作问答比赛。

新生儿保健知识内容篇3

关键词：多媒体；健康教育；新生儿

新生儿是生命的开始，初为人父母都有着不同的需求，健康教育极其重要。传统的健康教育绝大多数为文字形式，很难真正让家长理解和接受。而采用多媒体方式的健康教育，可针对不同疾病的特点，用大量的护理照片、动画、视频录像、示意图等方式，为患儿家属提供一种图文并茂、记忆深刻、生动真实的健康教育方式。这种健康教育方式通俗易懂，能让患儿家属较好地理解一种疾病从治疗到康复的全过程，使其在出院后能更好地配合护理，让家长对新生儿的日常护理更加科学、规范。我科自2013年1月～2014年3月以来利用多媒体进行健康教育讲座，取得良好效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2013年1月～2014年3月对我院NICU630例患儿家长进行多媒体健康教育讲座，其中早产儿375例，重症呼吸机辅助呼吸48例，新生儿呼吸窘迫综合征65例，新生儿肺炎56例，缺血缺氧性脑病44例，新生儿黄疸35例，外科疾病7例。家长文化程度差异无统计学意义。将其随机分成两组，观察组315例，对照组315例。

1.2方法

1.2.1成立健康教育小组病房内组成健康教育小组，成员大多在NICU临床工作的高年资护士，受过专业的健康教育知识培训，有着丰富的新生儿专科知识和工作经验，能从患儿及家长的角度出发考虑和思考问题，为宣传教育内容提供理论依据。

1.2.2健康教育方法对照组按常规进行健康教育，主管护士采用《健康教育处方》的发放或口头的方式宣教。观察组除按常规健康教育外，集中多媒体上课，采大量的治疗前后的照片、示意图、动画、视频录像等资料进行，如最近某种疾病较多，可进行该病种相关知识的宣教；如家长的需要多，则以家长的需求为重点；如新病人多则主要介绍科室环境及规章制度，病房设施的使用，常规检查的目的及配合方法等。每周三下午集中患儿家长在病房示教室，进行多媒体讲课。

1.2.3评价方法每期讲座结束就对两组进行满意度问卷调查，了解家长对健康教育知识的掌握程度。内容包括：对多媒体健康教育的满意度，疾病知识、家庭护理、喂养方式、用药知识、预防保健、应急知识等。发放问卷630份，回收630份，有效回收率100%。

1.2.4统计学方法用SPSS17.0统计软件处理数据，采用χ2检验。

2结果不同健康教育的满意度，见表1。

3讨论

3.1有利于护士专业知识的提高高年资护士应用多媒体讲课，通过认真备课、查阅资料，全面掌握了疾病的相关知识；低年资护士可以参与听课，也可以复制相关资料随时学习，同时提高了临床护理人员培养综合分析能力、解决问题能力[1]。因此，调动了护士学习新知识的积极性，提高了专业理论知识水平。3.2提升了护士的综合素质利用多媒体进行健康教育，不仅要求临床护士要具有扎实的护理专业知识、授课技巧，还要求掌握一定的现代化教育理论、方法和手段，能够适应、熟悉和运用多媒体技术[2]。从而使所有的临床护士树立终身学习意识，努力提升自我的专业素质和综合素质。

3.3增进了护患沟通多媒体健康教育通过非常直观的图片且真实的案例，将家长不理解的问题联系起来，让家长能在最短的时间内理解、记忆、消化和吸收学习内容，改变以往传统的护理健康教育是责任护士结合临床病例进行讲解或操作演示，其家长被动地看、听，感到枯燥、单调，效果不理想[3]。通过有效的健康教育不仅使患儿家长学会了疾病的预防、护理、保健、喂养等知识，而且使护理人员由被动询问者变为主动教育着，形成了护患共同参与，互相配合的新型护患关系，增加了护患之间的亲和力，使患者的满意度提高[4]。而且还增强了家长对于护士的信任度，从而使护理治疗工作更加顺利开展，能有效促进患儿的康复。

3.4增强了患儿家长的保健意识促使家长养成了良好的健康的生活方式，学会了基本的护理技能。同时，护理人员以患者为中心，把护理的角色扩展为教育者，把健康教育贯穿于治疗、护理、与患儿家长沟通的各个环节之中，从而增长了家长的疾病护理知识[5-6]。

参考文献：

[1]梁丽军，陈玉英，梁卫沽，等.临床带教老师护理教学查房能力培训的方法与效果[J].护理管理杂志，2008，9（8）：24-25.

[2]黄华丽.借助音乐多媒体优化小儿外科健康教育[J].护理研究，2010，12（7）：33-36.

[3]CassidyJW.Theeffectofdecibellevelofmusicstimuliandgenderonheadcir-umferenceandphysiologicalresponsesofprematureinfantsintheNICU[J].JMusicTher，2009，46（3）：180-190.

[4]文金平.病室QQ群在新生儿科健康教育中的应用[J].中外医疗，2012，10（2）：76.

新生儿保健知识内容篇4

儿科学是研究小儿时期生长、发育、保健、疾病防治的综合性医学学科。其特点是：儿童个体身体素质差异、性别差异、年龄月龄差异非常大，无论是健康状态的评估还是疾病状态的临床诊断都不好采用同一单一的评价标准；其次是儿童对疾病造成的损伤、内环境稳态破坏后的恢复能力较强；再次是儿童自身防护能力较弱，容易发生意外伤害等，因此我们应该特别注重小儿疾病的预防、保健和干预。由于小儿身体各项机能处于不断的生长发育中，所以患病率要高于成人，儿科学的教学任务通过理论和实践降低小儿疾病的发病率和死亡率，增强儿童体质和提高儿童保健[1]。儿科学的宗旨就是“保障儿童健康，提高生命质量”。基于这样的目标结合高职教育理念，该文对高职临床医学专业《儿科学》课程教学内容、教学方法、考核方式三个方面进行改革与探索。

1根据职教理念调整教学内容

儿科学属于临床医学二级学科，研究对象包括新生儿、婴幼儿、青春期的儿童。围绕儿科学的教学宗旨“保障儿童健康，提高生命质量”，结合现代职教理念，从四个方面改革教学内容：首先，根据小儿生长发育的规律性和影响因素，不断提高小儿体格、智力、适应性、综合素质；其次，根据小儿疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论技术，最大能力的降低儿童疾病的发生率和死亡率，提升儿童疾病的治愈率；再次，普及教育做好儿科知识的宣传，例如先天性疾病的筛查、免疫接种、儿童膳食营养、儿科保健知识的普及等；最后，对小儿疾病的康复可能性及具体康复治疗方案进行研究，尽最大可能帮助疾患小儿提高他们的日常生活质量，乃至恢复健康。为此，本次课改主要进行以下五个方面教学内容的增加、合并或删减。

（1）根据儿科学发展趋势和对疾病的临床研究，将“风湿性疾病”和“免疫缺陷病”在授课计划和教学课件上进行整合，统一为“免疫性疾病”。这一章内容整合后重新进行分节，包括小儿免疫系统发育特点、免疫缺陷病、风湿热、幼年类风湿性关节炎、过敏性紫癜、川崎病，共六节内容。

（2）根据我国儿童感染性疾病和传染性疾病的现状，增加了麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症的内容，将这部分内容与结核病、寄生虫病，三部分内容整合为“感染性（传染性）疾病”。这一章内容整合后重新进行分节，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、儿童结核病、寄生虫病，共六节内容。

（3）根据人们对健康儿童保健意识的增强，对这章内容的讲解进行拓展，增加课时量[2]。例如，增加儿童日常膳食营养素的摄入量部分内容；配方奶粉儿童每日摄入奶量的计算；婴儿抚触；婴儿主被动操等。

（4）将新生儿窒息的复苏方案进行修订和更新，以更好的适应当今临床实际和应用；新生儿尤其早产儿免疫功能低下，易患新生儿败血症，因此将新生儿败血症的教学内容在原有基础上补充完整，增加败血症的诊断指标，使新生儿疾病的讲解更加完善。

（5）为适应基层助理医师的执业能力范畴及其实用性，删掉了儿童急性白血病、儿童急性坏死性小肠炎、儿童癫痫等内容的讲解。将节省出的课时添加到实践教学中，提高学生分析问题、解决问题等能力，尤其是学生的动手操作能力。

适应医学教学模式的改变，弱化学科与学科之间的界限，提倡人体整体化，以适应整体化医学的理念。坚持“三基、五性、三特定”的原则，满足“三个需要”。注重教材的整体优化，处理好不同内容的联系与衔接。

2进行学情分析更新教学方法

分析我院临床医学专业的学生结构，来源包括三个部分：（1）高职大专（理科）生，这部分学生具有较好的中学化学和生物学的基础知识，具备学习临床医学的基本条件；（2）高职大专（文科）生只具有中学化学和生物学的初步知识，学习医学基础知识有一定的差距；（3）单招生在中专阶段已经学过生理学和生物化学，部分学生已具有学习临床医学的基础，但知识相对偏少，实践技能有待提高。

针对这样的学情，显然传统的教学方法已经不能满足和达到职业教育的人才培养目标，笔者教学团队从以下三个方面更新教学方法，适应学情。

（1）以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法。儿科医护工作人员对小儿的健康必须具备高度的责任感，不断地提高儿童体格、智力发育、社会适应能力。教师在教学过程中除了理论教学外应不断的给学生渗透“责任感和使命感”，保障小儿健康是生理、心理、和社会适应的和谐状态[3]。

（2）任务驱动以学生为中心实现角色扮演。以学生为中心的教学目标，要求高职临床医学专业的学生从医学学生的角色转变为准医疗工作者。由于年幼的小儿不能自诉病史，年龄又偏小，缺乏明确的定位症状和体征，所以在教学过程中，应强调作为儿科医护工作者，临床诊断时务必详细询问家长小儿病史，并严密观察病情发展，必要时结合实验室检查等。课堂上学生科角色扮演为疾病防治的执行者、儿童保健知识的宣传者、儿童营养膳食的指导者、患儿代言者、患儿知心者等多重角色。

（3）CBS教学法在儿科学教学过程中的应用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例讨论的学习。即基于案例的教学方法，“以案例为中心，以学生为主体”的教学方法。在教学过程中，以学生为主体，教师为主导。教师在讲述新课前可先提出典型案例，将学生分组有针对性地进行讨论，在实际案例分析中引导学生理解和掌握基本理论和基本知识。CBS教学法具有高度的仿真性、形象性、动态性，提升学生的学习主动性和分析问题的能力。

3针对岗位需求改革考核方式

（1）理论知识的传统考核法。按照本课程的授课计划和教学目标，教研室内进行轮流说课，统一每章重难点知识的讲解方法和考核方法。在每章节讲授完毕时，结合近年执业助理医师和执业医师考试，应附有相应的目标检测习题，包括A型、B型、C型单项选择题、X型多项选择题、简答题等；学期末时，以闭卷考试的形式，考察学生对儿科学基本理论、基本知识的掌握程度。这部分考核占期末总成绩的50%。

（2）CBS教学考核方法。这种考核方法是本次课改的特色和核心。将每个教学班的学生按照4人一组分成若干小组，并指定小组长。由组长抽取教师之前准备好的相关案例，在规定时间内进行小组调研，学生通过查阅资料、小组激烈讨论、结合课本理论知识形成案例小结，最终以实验报告的形式上交，教师进行点评打分。这种考核方式可在学期初、期中、期末各进行一次，每个案例10分。这部分考核占期末总成绩的30%。

（3）实践操作技能考核[4]。实验操作技能考评包括现场操作考核和实验报告考核两种形式。由教师根据课程标准，选定考试范围及操作要求，同时在固定时间内开放实验室为学生动手训练提供更多的机会和平台。考试时教师将考题编号分组由学生自己抽签，学生根据考题内容独立完成操作，考试完毕进行评委现场打分。对于复杂实验（例如新生儿心肺复苏），也可将学生分成小组，为学生提供更多的自主机会，发挥学生主观能动性和全面的综合能力，培养学生的团队协作精神。教师在学生实践操作过程中认真观察并记录学生的表现，进行现场打分。这部分考核占期末总成绩的20%。

4小结与展望

我国医学有数千年的发展历史，儿科学方面也有相当丰富的经验，作为未来的儿科医务工作者，在继承前人知识和技能的基础上，更要与时俱进，根据社会发展不断学习，丰富自身知识含量，提升自身实践水平，更要不断创新为儿科事业的发展做出更大贡献。该文通过分析高职临床医学专业《儿科学》课程培养目标，分析儿科学的研究内容、研究对象、研究任务，结合现代职业教育教学理念，提出《儿科学》课程改革的三点建议，即根据职教理念调整教学内容；进行学情分析更新教学方法；针对岗位需求改革考核方式。

新生儿保健知识内容篇5

关键词：产妇保健知识需求调查健康教育

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）10-0314-02

我站2012年对在妇产科住院分娩的产妇进行产后访视。为了在访视时更好地实施妇幼保健健康教育，满足产妇及家属的需求，对产妇进行了相关妇幼保健知识的需求调查。在我站产科分娩要求保健人员上门访视的产妇410名，年龄20-30岁，平均年龄22.3岁，初产妇占95.5%，文化程度小学占4.1%、初中占53.7%、高中（中专）占36.5%、大专以上占5.5%。

新生儿保健知识内容篇6

【关键词】产后访视；干预措施

【中图分类号】R172

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-07-0073-02

围生期对于孕产妇和新生儿都是关键时期，此时，产妇由一个人进入两个人世界，无论心理上和生理上都发生了巨大变化。新生儿亦由于进入了一个新环境，需要一个适应过程。这一时期，产妇、新生儿都迫切需要心理上、生理上的支持。产后访视，无疑是一项深得民心的工程，也是妇幼保健走向社会、深入家庭、拓展服务领域的良好契机。

1资料与方法

1.1一般资料近十几年来，本区一直开展产后访视工作。2004~2008年，我区产后访视率一直为99%左右。不难看出，随着人们健康意识的不断提高，产后访视越来越得到人们的接受和认可。

1.2方法

1.2.1辖区内各产科单位转出的“成都市孕产妇保健卡”，首先由成都市母子系统保健管理办公室按产妇居住地，分配给六城区的母子系统保健管理办公室，各区母子系统保健管理办公室按产妇居住地所属辖区分配给各社区卫生服务中心（站）的妇幼人员，由妇幼人员进行产后访视。

1.2.2访视时间按照《成都市母子系统保健管理办法》要求，辖区妇幼人员于接到“成都市孕产妇保健卡”后的48h内进行第一访，产后21d进行第二访，产后28d进行第三访，产后42d进行第四访，产后4个月进行第五访。对产妇或新生儿出现异常情况者适当增加随访次数。产后访视内容分为两个部分：产妇访视内容：①检查分娩记录，了解分娩情况及孕期和产时是否存在合并症和并发症；②询问身心感受和状况，包括睡眠、饮食、一般情况及情绪等；③观察精神状态、面色和恶露的色、量，是否有异味；④测量体温、血压、脉搏；检查有无红肿、硬结、皲裂；检查子宫复旧情况；查看会阴、腹部伤口愈合情况等。⑤卫生指导：提供母乳喂养、营养及心理保健、避孕方法指导；告知应及时就医的异常症状和体征；督促产后42d健康检查。新生儿访视内容：①查看分娩记录，了解孕周、出生体重和有无窒息等情况；②观察精神状态、吸吮、哭声、肤色、脐部、臀部及运动情况等；③询问睡眠和喂养、大小便等情况；④测体温和体重、全身体检；⑤卫生指导：提供新生儿护理及科学育儿知识，强调计划免疫和先天性疾病筛查，通知出生后30d到指定的儿童保健单位建立儿童保健证，并进行儿童系统保健管理。生后15d开始补充维生素A,D,预防佝偻病和维生素A缺乏症。

2结果

产后访视过程中可见，新生儿疾患占44.20%，产妇的生理疾患占24.30%，产妇及家人的心理疾患占25.40%，其他占16.10%。

3讨论

3.1产后访视帮助产妇和家属度过心理不适应期通过多年的产后访视发现原来的产后访视内容，以不能满足当今社会对产后访视的需要。人们不仅需要生理上的护理，更需要心理上的支持和安慰。在产后访视中发现，有25%左右的产妇和家属患有不同程度的心理疾患。目前的产妇有相当大比例是独生子女，且都初为人母，尽管在孕妇学校学习了不少做妈妈育儿女的理论知识，但最终付诸行动仍不免手忙脚乱。加之随着出生素质的提高，出生人口的下降，家长都希望自己的孩子完美无缺，在医院有医务人员的呵护，回家后这种心理上的断奶，使得他们异常的紧张、焦虑和敏感，更由于婆媳所受的教育程度不同，生活理念各异，育儿观念的差异。及时的产后访视，妇幼人员面对个体从科学的角度，进行逐一的分析，说服鼓励，使得他们安全健康的度过围产期。

3.2产后访视可以传授新生儿护理知识在产后访视中我们发现，产后访视的重点是新生儿，由于家属对新生儿护理知识缺乏，致使新生儿在护理和喂养方面出现各种各样的问题，有部分家属对新生儿过度关怀、遮盖过严、直致体温升高、生命活动加速、出现一系列的症状，尤其是夏季，新生儿皮肤病、湿疹等非常多见。产妇也由于捂盖过度造成中暑，体温骤升，甚至危及生命。通过访视告诉家属怎么护理新生儿并给予示范演练，什么属于新生儿的生理状态，什么属于异常情况，任何从面色、呼吸、体温等简单指标观察新生儿的生命活动；同时帮助产妇健康、合理的度过围产期。

3.3产后访视宣传新生儿进入儿童系统管理程序按照成都市儿童系统管理模式，进行规范的儿童系统管理，重点监测儿童生长发育、智力和心理的发育。对儿童常见病、多发病及时进行治疗。

3.4产后访视可以普及科学育儿知识有利于新生儿良好习惯的培养，科学喂养才有利于婴儿和产妇的健康。

3.5产后访视是健康教育的好机会产后访视是一个健康教育普及妇幼保健知识的好机会。妇幼人员针对个体面对面传授妇幼保健知识，针对性强，效果好，受众面广，扩大了妇幼保健的影响，提高了妇幼保健在社会上的知名度，形成了良好的互动。