保护视力的食疗方法篇1

方法：选取2012年1月至2012年6月我院接收的眩晕症患者40例，进行回顾性分析。

结果：经及时治疗与精心护理，40例患者中31例有效，6例好转，3例无效，总有效率为92.50%。

结论：眩晕症患者治疗期间，采取全方位、人性化的护理措施可显著改善患者的临床症状，加速患者康复，临床应推广应用。

关键词：眩晕症临床护理方法

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）04-0282-02

眩晕症是临床常见病症，它是由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起的，病人感到自身或周围环境物体旋转或摇动，浮动感，伴有恶心、呕吐、平衡失调的主观感觉障碍的综合征[1]。眩晕症多发于老年人，患者伴有头晕、耳鸣、头痛、颈部疼痛等症状。由于眩晕症病因复杂，临床治疗往往不能立即发挥显著效果，所以对眩晕症患者的临床护理工作至关重要。现对我院接收眩晕症患者40例开展临床护理的工作进行回顾性分析。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院接收的眩晕症患者40例为研究对象。患者中男性17例，女性23例，年龄为51～79岁。患者入院后接受颈部扭曲试验，正坐，身体不动，头部做前、后、侧转动，观察是否有眩晕、眼震情况发生，并经颈部X线、CT、MRI检查后确诊。

1.2护理方法。

1.2.1基础护理。患者急性发作期应注意卧床休息，住院期间尽可能安排双人间或单间，确保患者治疗期间拥有较为安静的私人空间。室内应保证适宜的温湿度，一般温度控制在25摄氏度左右，湿度50%～60%，注意消除噪音，光线柔和，经常通风，按时进行消毒、清洁，床单保持干净、整洁，被褥松软。

1.2.2治疗护理。护理人员根据医嘱完成相应的治疗，用药前向患者及家属讲明药物可能带来的不良反应。患者治疗期间严密监测其生命体征，值班护士要注意加强巡视，主动关心患者，询问患者是否有不良感觉，对患者提出的问题耐心给予解答，扫除患者疑虑。当患者病情趋于稳定后可指导其开始下床活动，适当开展锻炼。护理人员应根据不同患者的病情，告知其相应的运动注意事项，如高血压患者应确保血压稳定，低血压患者不能过于疲劳，颈椎患者要减少颈部活动等。

1.2.3安全护理。患者病情发作卧床期间应避免突然变换，护理人员应为患者加床档，将呼叫器放置在患者枕边，向陪护家属讲述患者活动的注意事项，如注意对患者的搀扶，如需进行临床检查应使用轮椅，防止患者过多活动引发眩晕或摔倒受伤。患者急性发作期间要尽量避免不必要的搬动，如检查不是急需项目可适当延缓。重症患者发生呕吐时，护理人员要立即予以协助。如果患者意识不清，应去枕平卧，头偏向一次，防止呕吐引发窒息，确保其安全。

1.2.4饮食护理。眩晕症患者易发生肠胃功能紊乱，临床应注意对患者的饮食护理。患者发作期间饮食应清淡、易消化，多食用富含维生素的营养食物，如鱼、肉、新鲜蔬菜、水果等，忌食高油、高脂肪、高盐、辛辣刺激的食物，以保持大便通畅。特别是急性发作期应控制盐和水的摄入量，尽量缓解眩晕症状。如果患者发病72h仍不能进食，可遵医嘱使用鼻饲。

1.2.5康复训练。为促进患者康复，护理人员应帮助患者进行康复练习，如视物平衡训练、注意力转移训练。患者平稳期，护理人员可指导患者进行头动和站立平衡的训练，对不同物品采取凝视法实施视物平衡训练，患者根据口令完成相应的平衡动作等。当患者感觉眩晕或眩晕即将发作时，护理人员应引导患者转移注意力，尽量减少对症状的关注，将注意力集中于其他事物。患者还可在室内从事走路慢行、健身操等简单的康复运动。

1.2.6心理护理。眩晕症多发于老年人，患者不仅受病痛困扰，自身也存在较大的心理压力。老年患者往往具有紧张、焦虑、抑郁、恐惧心理。患者的心理状态、情绪对治疗工作有着重要的影响，护理人员要充分重视对患者的心理护理。医护人员应当保持和蔼的态度，理解和尊重患者，用亲切的语言同患者及家属交谈。对于患者和家属提出的问题，医护人员要耐心解答，以及针对不同病因采取的治疗方案，治疗过程中需注意的问题，医护人员应多向患者讲述成功经验，从而消除患者的焦虑和恐惧心理，全力配合治疗。

1.2.7健康指导。随着患者病情的稳定和好转，医护人员应根据患者的实际情况，对其进行有针对性的健康指导，向患者及家属讲述日常的护理方法，应保持的良好生活习惯，发作时的注意事项，通过相关知识的普及，使患者能够清楚认识疾病，加强自身的健康保健。

2结果

经及时治疗与精心护理，40例患者中有效31例（77.50%），好转6例（15.00%），无效3例（7.50%），总有效率为92.50%。

3讨论

眩晕症是临床中的常见病症，尤其好发于老年患者。近年来我国已步入老龄化社会，老年人口比重不断上升，眩晕症的发病率也呈现上升趋势。眩晕症常见症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、眼球震颤等，患者可感觉自身或周围事物旋转、摇晃，头重脚轻。引起眩晕的病变有梅尼埃病、迷路炎、颈性眩晕、脑动脉硬化、高血压脑病、小脑出血、脑肿瘤、颅内感染等[2]。由于涉及眩晕的疾病多种多样，对于某些疾病的病因目前尚不十分明确，也没有全球公认的特效治疗药物，治疗方案尚不规范，因而临床护理工作尤为重要。

我院对眩晕症患者的护理包括基础护理、治疗护理、安全护理、饮食护理、康复训练、心理护理、健康指导等多个方面。治疗期间不仅重视为患者提供舒适安全的环境，保证饮食健康，积极指导患者进行康复练习，而且非常关注对患者的心理护理干预，通过给予患者充分的关怀，帮助患者树立康复信心。经治疗和全面护理，总有效率达92.50%，说明采取全方位、人性化的护理措施可显著改善患者的临床症状，加速患者康复，临床应推广应用。

参考文献

保护视力的食疗方法篇2

【摘要】目的：探讨丹参黄芪离子导入治疗糖尿病性视网膜病变的疗效及护理。方法：经全身控制血糖的同时眼局部采用DY-LDY3型直流电离子导入仪，眼-枕导入法，丹参黄芪注射液浸湿纱布覆盖患眼离子导入。结果：显效10例，有效62例，无效6例。结论：丹参黄芪离子导入治疗糖尿病性视网膜病变，经有效的护理干预，消除患者紧张，焦虑情绪，合理饮食，避免并发症，可显著增强眼底瘀血、渗出的吸收与代谢，消除水肿，提高视力，缩短眼底视功能恢复时间，防止了DR的进一步发展。

【关键词】：丹参；黄芪；离子导入；糖尿病性视网膜病变；护理

糖尿病性视网膜病变（DR）是指糖尿病患者因高血糖致全身各组织器官的微血管发生病变，毛细血管的周细胞坏死，随后内皮细胞亦变薄，内屏障功能受损，血管内的液体成分由血管内渗出到组织中，造成视网膜病变和功能障碍[1]。DR是糖尿病眼病不可逆盲的最严重的并发症。患糖尿病15年后得此并发症者可高达75%～80%。DR晚期严重损害视力以致不可恢复盲，所以早期及时防治十分重要。本科了在全身控制血糖的同时及早的护理干预，眼局部丹参注射液跟黄芪注射液离子导入治疗DR，取得满意疗效，现报道如下：

1.临床资料

1.1一般资料：本科2009年1月～2012年1月DR病例共78例，年龄35～84岁，平均58.5岁，男性42例，女性36例。其中非增生期65例，视网膜光凝术后（包括全光凝）13例。经合理的护理干预同时加用眼局部丹参注射液跟黄芪注射液离子导入疗法治疗后显效5例，有效67例，无效6例。

1.2疗效判定标准：以视力改善状况判定：采用1986年全国中医眼科治疗血瘀协作组所制定的标准拟定。显效：视力提高4行以上，出血大部分吸收，静脉形态明显改善；有效：视力提高2～3行，出血部分吸收；无效：与治疗前比较视力不变或下降，且出血增多.

2治疗方法

2.1眼部离子导入：使用西安华亚电子公司生产DY-LDY3型多功能眼病治疗仪，采用眼-枕导入法，遵医嘱抽取丹参注射液、黄芪注射液各2ml，洒在4cm×5cm大小的脱脂消毒纱布上，覆盖于患眼。单眼受累患者，正常眼用干纱布覆盖隔离。将眼罩戴在眼睑上，电极眼罩上导电胶垫压住纱布并与纱布充分接触，另一导电橡胶电极用灭菌用水湿纱布覆盖枕于脑后。打开电源开关，导入极选用正极，缓慢增至电流0.6-0.8mA，以患者眼部有针刺感、能够耐受为宜。每日一次，20min/次，15d为1个疗程，根据病情需要两疗程中间暂停一周。

2.2全身治疗：配合内科严格控制血糖，治疗高血压，高血脂。配以怡开、威氏克、芦丁、阿司匹林、复方丹参片。本科协定中药方生地、白术、山药、茯苓、黄芪、麦冬、五味子、枸杞子、山萸肉、官桂、熟地、、泽泻、生漆、车前子、薏苡仁、菟丝子、茺蔚子、川芎、生三七粉。定期检查眼底必要时行荧光造影。

3.护理要点

3.1心理护理

DR病人由于视觉障碍，易出现心情压抑、忧郁、恐惧心理。[2]保持病房安静整洁，光线适宜，物品简洁，摆放有序。护士应态度和蔼，语言温和，面带微笑，详细介绍病区环境，主管医生及护士。运用通俗易懂的语言，客观地向患者讲解疾病发生的主要原因和症状及预后、检查的目的及注意事项、治疗的方法及效果，取得患者及家属的理解，消除其紧张、焦虑情绪，协调平衡，通过各种方式使病人尽快减轻心理负担，以积极的心态配合治疗。

3.2饮食护理

饮食治疗是控制血糖的基础。[3]向患者宣传饮食疗法的重要性，养成定时、定餐、定量的进食习惯。避免进食纯糖及含糖高的食物，如饮料、甜点、香蕉等。减少进食高脂肪及高胆固醇类食物，如动物内脏、坚果、油炸食物等。适量进食淀粉质食物，以五谷饭取代精米精面。[4]多摄取富含膳食纤的蔬菜。适当增加优质蛋白质，如瘦肉、牛奶等。戒除烟酒，低盐低钠饮食。

3.1离子导入前护理

保持治疗室环境整洁舒适，安静无噪音，温湿度适宜、仪器电源正常。评估患者情况，有无药物过敏史。严重心功能不全或带有心脏起搏器的病人禁用此法。向患者介绍离子导入是利用直流电场作用和电荷同性相斥、异性相吸的特性，药物离子、带电微粒子经过皮肤或粘膜进入人体组织间隙，使药物直接作用于病变部位治疗眼底病[5]。同时它还有热敷、脉冲电针的功能。起到改善视网膜微循环，提高视网膜对缺氧的耐受力，促进积血吸收，消除视网膜水肿的作用。丹参注射液的主要功能是活血化瘀，通脉养心，改善血液流变学等功能。黄芪注射液具有养心通脉，益气养元，扶正却邪。取得患者的理解、配合及支持，对于因病情反复、病程长、疗效慢而失去治疗信心的病人，更要多安慰、多鼓励使其保持情绪稳定。评估治疗部位皮肤情况，嘱患者清洁治疗部位皮肤，排空大小便。

3.2离子导入中护理

帮助患者取舒适卧位，以消除患者的紧张情绪，在治疗过程中不要随意调节电流量的大小以及热量的强弱，不要移动以免损伤皮肤及出现意外。置有中药液的纱布必须平坦，紧贴皮肤，严禁纱布垫内层破裂，皱褶及中药残渣沉淀易损伤局部皮肤。治疗中经常巡视，观察患者的反应及仪器的工作情况，询问患者有无不适，并及时调节和控制电流量，如果感觉加热垫过热应及时关闭，不热再打开，电流量不宜开的过大，以有针刺感为度，否则易造成局部烫伤。仔细观察患者治疗部位的情况，如患者感觉电极下有局限性刺痛或烧灼感时，应即停止治疗，并检查原因，经妥善处理后，方可继续进行。

3.3离子导入后护理

治疗结束后将强度按钮归为零，关闭电源，轻轻的取下眼罩、电极片，纱布垫，仔细观察局部皮肤的湿度、肤色、有无红疹及损伤.询问患者有无不适，局部皮肤有瘙痒者，可用金霉素眼药膏或马应龙八宝眼药膏外涂，禁止搔抓，若瘙痒伴红疹严重者，应考虑患者对中药过敏，停止导入。如有电灼伤，可按烧伤处理，局部涂紫草油，预防感染，暂时停止治疗。

3.4用药指导

告知患者在医生的指导下调整用药，不能擅自加减药量，坚持长期终生合理用药，有效控制血糖、血压、血脂等。观察用药后的反应，中药日1剂，水煎取汁300mL，分早晚2次温服。

3.5健康教育

保持良好心态，注意用眼卫生，避免熬夜及长时间的近距离用眼，生活规律，戒烟酒，保持大便通畅。改变饮食、用药的不良习惯。忌食糖类，饮食宜低盐、低脂，选择优质蛋白如鱼、虾、乳、蛋、瘦肉，多食富含膳食纤维的蔬菜。[6]科学合理的运动，对出血较多或者反复出血者，避免剧烈运动，适当卧床休息。加强自我保健和防护意识，及早预防治疗是成功阻止DR致盲的重要措施，定期复诊。

4.讨论

DR是糖尿病高度特异性血管并发症，它的发生与糖尿病病程、血糖控制好坏及是否合并高血压密切相关。糖尿病病程超过10～15年以上患者，应定期做眼科检查，做到早发现，早诊断，早治疗。在中药离子导入操作时加强护理干预，熟悉本治疗的基础理论、适应症、仪器性能、规范操作规程、护理以外的处理、患者的治疗教育以及早发现及处理引起DR的危险因素。本科将中药结合离子导入的方法，同时调整饮食，控制血糖，坚持原发病的治疗及早期护理干预，有效提高视力，缩短眼底视功能恢复时间，防止了DR的进一步发展。

参考文献

[1]葛坚.眼科学[M]2版.北京：人民卫生出版社，2010：305

[2]田丽伟，郑庆华，刘素英.糖尿病视网膜病变病人的护理.护理研究，2003，17（9B）：1089.

[3]张峥嵘，黄木红.饮食教育在2型糖尿病患者治疗中的应用.医学文选2005；24（6）：904-905

[4]文玉叶.糖尿病性视网膜病变的护理体会.国际眼科杂志2011，11（7）：1302

保护视力的食疗方法篇3

【关键词】中医辨证；老年糖尿病；护理

临床上比较多见的代谢障碍性疾病是糖尿病，因为人体内胰岛素分泌不足或是分泌发生障碍造成[1]。目前，糖尿病还没有找到根治方法，只能通过药物治疗帮助维持患者代谢平衡，如果治疗不及时或是方法有误都会对内脏器官造成伤害，严重者会使肾脏、血管组织出现衰竭情况[2]。近年来，实践表明采用中医治疗糖尿病可以获得良好治疗效果，在护理过程中结合药物服用、精神护理以及中医辨证施护方式，能获得满意的护理效果。

1资料与方法

1.1临床资料本组患者53例，全部是2012年2月――2013年1月在我院进行治疗的老年糖尿病患者，其中男31例，女22例，年龄为61-74岁，病程为3-15年。其中根据中医病症类型分为：28例属于气阴两虚；10例属于阴阳两虚；15例为肝肾阴虚，大部分患者伴随有淤血情况。

1.2采用辨证施护方法

1.2.1关于肝肾阴虚型护理分析该类型患者症状表现为头晕、视力模糊、口干舌燥、多尿等症状，中医治疗采用滋补肝肾的方法。给予辨证施护的手段：选取天花粉10g，葛根、生地各15g，在加上枸杞子15g，将这几种药材研成粉沫状，使用开水冲泡后当作茶水饮用。病人饮食应进行适当控制，应多食用治糖尿病并且具有补肾效果的食物。该类型病人表现出易怒、烦躁，不能很好地控制情绪，病情重者还会表现出行为紊乱情况。因此应按照病人具体情况给予心理护理，确保患者情绪稳定且能够积极配合医生护士进行治疗、护理，从而实现有效控制病情发展。

1.2.2针对气阴两虚患者进行护理气阴两虚患者大部分只表现出轻微无力现象，口渴口干，对于偏向于阳虚者，一般表现为舌体肥大、舌苔较薄且脉濡细，大便溏薄；对于偏向于阴虚者则表现出大便干结的情况。给予患者辨证施护：选取圣地黄、玉竹各10g，黄芪和麦冬各15g研成粉沫状，同样使用开水冲泡后服用。患者应以营养丰富、清淡食物为主，并且多食用易消化的食品，比如食用蛋类、豆类食品、山药以及瘦肉等，这些食物都能起到滋阴清热效果，忌辛辣、油炸食品。

1.2.3针对阴阳两虚型老年糖尿病进行护理该类型患者临床表现症状：颜面浮肿、身体乏力、体寒怕冷且夜晚尿频、脉相沉细以及舌苔白且薄等症状。给予的辨证施护：采用生地黄20g、麦冬15g以及西洋参2g研成粉沫状，制成冲剂后服用。患者饮食应清淡，但是还需要确保营养，忌油炸、辛辣、味重食物，并且要控制好食盐用量。

1.3常规护理分析

1.3.1心理护理老年糖尿病患者因为心理承受压力的能力比较弱，容易因为家人忽视而产生沮丧烦闷情绪，严重影响患者治疗工作，降低生活质量，因此护士在护理工作中应该重视患者情绪及心理变化情况，多陪患者聊天适当给予安慰鼓励，做好心理辅导工作，使患者保持良好的心态、愉悦的心情，有利于患者病情控制及康复。

1.3.2患者病情监测对于老年患者来说因为机体对低血糖现象敏感性不强，比较容易出现心脑血管方面疾病，特别是夜间发生低血糖情况，如果早期不进行治疗，会危及患者生命安全。护理过程中应严密监测患者血糖水平，以便帮助发现低血糖现象。对于发生心悸、出汗以及身体乏力情况者可给予糖水服用。并叮嘱患者外出活动时应该携带好预防低血糖的食物。

3结语

综上所述，老年糖尿病病人处理采用药物进行治疗，常规护理工作之外，还需要进行辨证施护。在护理过程中应该根据老年患者病情特点进行理论知识宣教，使患者能更好地了解糖尿病，从而有效控制病情，减少其他并发症发生，提高生活质量。辨证施护方法是采用中医学上的理论针对不同类型糖尿病给予适当药物及护理措施，从而提高了患者生活质量，帮助延长寿命。

参考文献

保护视力的食疗方法篇4

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.269

带状疱疹是一种皮肤上出现成簇水疱，沿身体一侧或呈带状分布的急性疱疹性皮肤病。因其状如蛇行，故医学称之为“蛇窜疮”。又因常发于腰肋间，故又称为“缠腰火丹”。若治疗护理不当，易导致后遗神经痛，尤其年老体弱患者，常因血虚肝胆，湿热毒盛，气血凝滞，使疼痛剧烈，且病程较长，痛苦殊深。近2年采用中医综合护理措施配合医生用药，取得了显著的临床疗效。现总结如下。

一般护理

病室环境：室内干净清洁，被褥柔软温和，常开窗通风，保持空气新鲜，阳光充足，秋冬注意防寒保暖，盛夏防暑降温，并减少探视，使病室安静。

情志护理：本病常痛如火燎，夜不能寐，患者性情急躁，易于动火发怒。此时医护人员，要想患者之所想，帮帮患者之所需，把患者的痛苦当作自己的切肤之痛，除采取必要的治疗护理措施以减轻疼痛外，应做好思想安抚工作，讲清疼痛是本病的特点，使患者解除思想忧虑，平息怒火，心情舒畅，配合治疗，树立战胜疾病的信心。

饮食护理：饮食宜清淡而富有营养，忌食辛辣刺激食物和甜腻食品。

局部换药护理：保持局部皮肤清洁，定时换药，及时清除血疱，坏死结痂及残留的外用药。

辩证施护

根据本病的临床表现，可辨证分为以下3型：①毒热证：症候特点：在焮红的皮肤上可见丘疹、丘疹疱或疱壁紧张的小水疱，皮损常见于胸肋腰背部，呈单侧性沿神经走向分布，自觉灼热刺痛，常伴有全身症状，如口苦咽干，烦躁纳减，小便黄，大便干结，舌质红，苔黄，脉弦数。施护方法：保持情绪稳定，清除不良情绪对疾病的影响。饮食上，取用清热解毒，平肝泻火，养阴润肠通便的食物，如多食萝卜、苦瓜等绿色蔬菜及绿豆粥、百合枸杞粥、、钩藤茶等。则有助于药效。并要保持大便通畅和足够的睡眠。皮损局部：用龙胆草24g(中药配方颗粒，所列剂量相当于饮片剂量)、黄芩20g，乳香30g，没药30g，陈醋调膏外涂，2次/日。②湿盛症：症候特点：在红晕的皮损处可见密集成簇的水疱，状如绿豆或黄豆大小，排列呈带状，各群疱疹之间夹有正常皮肤，颜面较淡，疱壁松弛，4～6天后，疱液混浊溃破，并出现糜烂浸淫现象，自觉痒痛相煎。口不渴，胃脘胀闷，不思饮食。舌淡体胖，苔薄白或白腻，脉濡数或滑数。施护方法：病室保持阳光充足，干燥通风。饮食宜消化、清淡为主，多服健脾利湿之食物和果蔬，如赤小豆、白扁豆、冬瓜、白菜、芹菜等及山药芡实粥、薏苡仁粥。可饮荠根、车前草等以增健脾利湿之力。患处用苦参20g，黄柏18g，泽泻、猪苓各20g，干姜9g，桂枝12g，凉开水调涂患处，2次/日，若糜烂、渗液者可用上药开水化开后湿敷，每次半斤，3次/日。对个别水疱较大，可在无菌技术操作下用注射器从最低处抽吸。③气滞血瘀证：症候特点：患处皮损大多消退，结痂脱落，但疼痛不止，或隐痛缠绵，咳嗽或动则加重，伴心烦，夜寐不安。舌质紫暗，苔白，脉细涩。施护方法：此证病程长，多见于老年体弱患者，医护人员要做好耐心细致的安慰，并设法转移目标，采取疏导移情方法，诸如与患者沟通，谈家常，读书报等，分散注意力，以减轻疼痛。饮食上多食温阳通络、活血化瘀、养血润肤的食物和蔬菜，如生姜、大葱、芹菜、胡萝卜及三七炖鸭、当归炖母鸡等，可将凌霄花、弥陀花泡茶饮用，以增温阳活血，养血止痛之功效，则可减轻疼痛，缩短疗程。局部：三七粉、全虫粉，陈醋调膏涂之以达活血通络止痛之功。对疼痛较重，可用针刺治疗，常选用双合谷、阳陵泉、足三里等。

讨论

中医护理的重要意义：古之中医多医护不分，治疗与护理同步进行，俗言“三分治疗，七分护理”，由是观之，护理措施得当，对提高临床疗效，缩短病程有着举足轻重的意义，临床不容忽视。正如明代中医外科大家陈实功所言：“凡人无病时，不善调理而致生百病，况既病之后，若不加调摄，而病岂能得愈乎(见儿外科正宗，调理须知第十三)。足证护理得法，可起到“治未病”的预防作用和已病后的增效助愈作用。

保护视力的食疗方法篇5

【关键词】程序护理；糖尿病疗养员；护理干预

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征，久病易导致多系统损害，特别是眼、肾、神经、心脏及血管等组织的功能缺陷及衰竭［1］。据WHO估计，当前全世界约有1.5亿糖尿病患者，预测到2025年将上升到3亿。据我国局部地区普查，糖尿病的发病率为3.21%［2］，其患患者数正随着人民生活水平的提高、身体的老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。目前，糖尿病已成为发达国家继心脑血管病和肿瘤之后的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性社会公共卫生问题［3］。来本院疗养的干部疗养员是糖尿病的高危人群，笔者所在科通过对短期疗养的糖尿病疗养员实施程序护理，对易诱发加重糖尿病的相关因素，如肥胖、精神压力、不合理膳食、缺乏运动、保健知识缺乏等进行系统的护理干预，取得了较好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2009年5月~2011年7月来本院疗养的69位糖尿病疗养员中，男48例，女21例，年龄59~78岁，病程1~32年，所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，高中以上文化程度62例，初中文化程度7例。所有患者均给予口服降糖药物或胰岛素治疗，病情稳定。

1.2方法运用护理程序对糖尿病疗养员进行综合因素评估，找出护理问题，作出护理诊断，有计划地对其饮食、运动、心理等方面进行护理和健康指导。

1.3统计学处理采用SPSS11.0统计学软件对数据结果进行处理，差异比较采用t检验。

2护理干预

2.1护理评估通过对糖尿病疗养员护理查房、问卷、查看病历等形式收集糖尿病疗养员疾病相关资料，包括病史、症状体征、体格检查、生化检查、血糖监测、用药情况等。了解和收集疗养员的个性心理特征、社会环境因素、心理因素、饮食、运动等生活方式以及对糖尿病保健知识了解程度等，将收集到的资料，分析整理并进行综合评估，找出护理问题。

2.2作出护理诊断根据不同糖尿病疗养员现存和潜在的健康问题，作出护理诊断。来本院疗养的糖尿病疗养员在护理问题上主要存在以下特征。

2.2.1对糖尿病保健知识认知上存在着认识不全面或者有以点带面的错误认识。大多数疗养员年龄较大、文化层次较高、病史较长，他们虽然通过电视、报刊杂志学习，对糖尿病保健知识有所了解，甚至有的已形成了一套自认为“科学”的糖尿病保健方法，由于他们对糖尿病知识没有系统学习，有的已走入误区，对其自身糖尿病的保健起到了负面影响。

2.2.2在饮食管理上有的疗养员病情较轻，缺乏自制力和轻视心理，对饮食治疗不够重视，有的由于疾病原因控制不了自己的食欲，存在暴饮暴食的现象。也有的糖尿病疗养员没有掌握正确的控制饮食方法，存在饮食结构不合理的现象，如有的糖尿病疗养员动物蛋白限制过度，造成缺铁性贫血、低蛋白血症等。有的认为水果、瓜菜含糖量高不敢食用影响维生素、矿物质等营养素的吸收，造成严重的营养不良，加重了糖尿病病情发展和并发症的发生。

2.2.3在运动方面很多老年糖尿病疗养员年轻时忙于工作和学习，无暇顾及自己的身体，许多人都患有心脑血管疾病、腰腿痛、关节炎等疾病，影响了他们的运动能力。还有的糖尿病疗养员没有掌握正确的运动方法，存在运动量过度和运动量不足现象，对糖尿病保健带来不利影响。

2.2.4在心理方面主要表现为有的糖尿病疗养员刚从领导岗位上退下来，由于承担的社会角色改变有些不适应，自我实现的欲望得不到满足易产生失落和被社会遗弃感。还有的糖尿病疗养员正处于人生空巢期，子女在外地工作不能到身边陪伴，易产生孤独、郁闷、忧郁感。再加上糖尿病是慢性终身性疾病，久治不愈，易产生不安、多疑、焦虑、恐惧感等不良情绪。

2.3拟定护理计划根据每个糖尿病疗养员需要解决的护理问题制定护理计划，并组织实施。计划包括运动计划、饮食计划、心理干预计划、健康讲座安排计划、血糖监测、出院指导等。拟定护理计划要具体，要有护理目标和护理措施。

例1，1周内该疗养员每天中速步行早、晚各1h。

例2，今日始该疗养员糖尿病饮食。

例3，周二、周五下午安排该疗养员听健康讲座。

2.4组织实施针对来本院疗养员的不同特点，在护理措施上做以下干预。

2.4.1认知干预针对本院糖尿病疗养员文化程度较高，容易接受糖尿病保健知识系统教育的特点，由责任护士通过护理查房的机会，主动与他们沟通交流，建立相互信任的护养关系。要尊重和理解他们，避免说教和指责。宜采用诱导和启发式教育，根据他们接受程度不同，分别向他们介绍糖尿病的概念、发生机制、症状、并发症及诱发因素和保健方法等，还可制作糖尿病健康教育小册子，供他们学习参考。定期组织糖尿病疗养员保健知识讲座，在病区走廊内张贴设置糖尿病健康教育专栏，组织糖尿病疗养员相互间的学习交流，介绍有效控制症状成功经验，增强他们控制糖尿病病情的信心，对于年龄较大的疗养员给予反复讲解、示范，不断强化和转变他们的健康理念。

2.4.2心理干预心理因素对人体血糖控制非常重要，乐观平和的心态能保持机体内环境的稳定，增强机体的抗病能力。而焦虑、烦躁、愤怒等不良情绪可剧烈、持久地影响内分泌，使肾上腺皮质激素、胰高血糖素、肾上腺素等分泌增加。这些有拮抗胰岛素作用，可能诱发和加重糖尿病［4］。本院针对每个糖尿病疗养员不同心理特点，积极做好心理护理，首先在全院营造一种尊重疗养员、理解疗养员、关心疗养员的氛围，使疗养员每到一处都有宾至如归的感觉，对于忧郁、孤独、情绪低落的疗养员采用个别沟通交流，进行心理疏导，并鼓励老年朋友在一起娱乐、健身等，并定期组织、书法、绘画、歌舞等活动，一方面展示他们才华，体现自身价值，满足自我实现欲望。另一方面愉悦他们的心情，用积极的心态代替不良的情绪，对糖尿病疗养员起到积极的保健作用。

2.4.3饮食干预饮食治疗是糖尿病基础治疗措施，它主要是通过控制总热量和糖类食物，从而达到降低血糖、减轻胰岛素负担的目的。笔者根据每个糖尿病疗养员身高、体重结合他们的劳动强度算出每日总热量计算方法：标准体重（kg）=身高（cm）-105，每日总热量（kcal）=标准体重×每日需要的热量（kcal/kg）。重体力劳动者为40kcal/kg，中体力劳动者为35kcal/kg，轻体力劳动者为30kcal/kg，使每日总热量的限制以维持或低于标准体重原则。制定出规范的食谱处方，食谱体现（1）“三高两低”高蛋白、高维生素、高纤维素低糖、低脂肪。（2）食物多样化以谷类为主。适量补充含糖量少的素菜、水果以补充膳食纤维、维生素、矿物质等。膳食纤维虽然没有营养，但能够促进肠蠕动，促进肠道排空，调节脂质代谢，有利于控制血糖。水果可在两餐之间血糖峰值低时吃。有利于控制血糖。（3）补充富含植物蛋白的低脂肪的大豆及其制品。（4）补充富含优质蛋白的奶及制品。（5）烹调宜选用植物油。（6）合理分配餐次。根据糖尿病疗养饮食习惯可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，做到定餐定量。

2.4.4运动干预运动疗法可以改善葡萄糖的利用率，提高胰岛素的敏感性，改善心肺功能及血脂代谢紊乱，有利于糖尿病的病情控制，减少并发症的发生。运动可以愉悦人的心情，刺激机体免疫系统，增强机体免疫力。笔者根据疗养员的身体状况、体重、血糖、血脂等，结合疗养员的运动喜好，设计出运动方案，确定运动类型、运动量、运动时间，开出运动处方。对于年轻老人或体质较好的可进行快步走、健身操、打乒乓球、组织观光旅游等，对于年老体质弱，可进行散步、气功、太极拳、养生操等。每天分钟运动应选择低至中等强度的有氧运动，运动可以减少胰岛素抵抗、增加胰岛素的敏感性、促进肌肉对葡萄糖的利用，以利血糖的控制。运动可以促进血液循环，增加新陈代谢，对于改善体重和血脂有很好的作用。

2.4.5做好体重、血糖、尿糖、糖化血红蛋白、血脂监测。根据每个疗养员情况，每周测2~3次体重、血糖。每1~2天测尿糖1次。用以作为饮食干预、运动干预的参考指标。

2.5护理评价评价贯穿于护理干预的全过程，2~3d进行阶段评价，及时评价护理干预效果是否满意，并根据其身体状况、体重、血糖、血脂情况及时调整护理措施，出院前要做好终末评价，为疗养员出院指导提供依据。

2.6出院指导指导糖尿病疗养员出院后自我保健方法，严格执行制订的饮食及运动方案。讲解糖尿病并发症的先兆及预防、护理措施，防止慢性并发症发生。指导其定期复查，外出时随身携带甜食及病情卡，注明姓名、地址及家人、医院联系的方法等。

3结果

患者干预前后生理、生化指标比较，见表1。

4讨论

护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。笔者所在科运用程序护理对来院糖尿病疗养员进行护理干预，是对糖尿病疗养员的个性化、系统化、整体化的身心护理，取得了较好的效果，提高了疗养质量，为疗养员出院后的健康保健也起到积极影响

参考文献

［1］王颖惠.护理程序在糖尿病患者健康教育中的应用［J］.全科护理,2010,8（20）:145-146.

［2］纪玉秀.运用护理程序对糖尿病患者的心理护理［J］.中国中医药现代远程教育,2011,9（4）:180-181.

［3］范丽凤.糖尿病护理进展［J］.中华护理杂志，1997，32（10）:613-617.

保护视力的食疗方法篇6

【关键词】综合护理干预；支气管哮喘；病情控制

支气管哮喘是呼吸内科中一种多发且常见的病症，引起该病的主要原因为黏膜水肿以及平滑肌痉挛，使得患者出现咳嗽和胸闷等表现。清晨和夜间是支气管哮喘的多发时间，该病治疗非常困难，具有较大的反复性和迁移性，且必须长时间使用药物，一旦发病，患者会感觉呼吸困难，给患者造成非常大的心理压力和恐慌感。为此，在为支气管哮喘患者提供护理服务时，必须重点加强患者的用药依从性，并对其进行适当的心理护理，使患者的身心均能够得到较好的护理。我院近两年为支气管哮喘患者提供综合护理干预，取得了加好效果，现将有关情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料从我院近两年收治的支气管哮喘患者中，选取98例作为本组资料研究对象，其中女性患者42例，男性患者56例；患者年龄均为20-67岁。所有患者均根据支气管相关标准确诊[1]。其中49例为对照组，给予其常规护理，另49例则为干预组，给予其综合护理干预。两组患者各方面均没有明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2研究方法构建起综合护理干预小组，每组配置三名专业护理人员，在常规护理的基础上，为患者提供心理以及药物等全方位的护理，确保每一位患者均能够得到最佳治疗效果。

1.2.1加大宣传教育力度，普及相关医学知识以“示范为主，书面为辅”为原则，同时结合个人指导和集体学习的方法，通过教育培训，为支气管哮喘患者及其家属详细解释支气管哮喘的发病机制，提高他们对疾病的认识，并帮助他们掌握药物使用方法等相关知识。在教育的过程中，可逐渐了解患者的文化修养、家庭背景、心理状态以及生活习性等，并根据患者的不同给予不同的教育培训方式。

1.2.2心理护理支气管哮喘的发病与患者的心理因素有非常紧密的联系，为此，支气管哮喘患者的心理护理不可忽视。护理人员在日常的交流中，应当尤为重视患者的心理变化，一旦发现不良情绪，就应当及时对患者进行心理疏导，了解他们的心理困惑。鼓励他们将内心的想法述说出来，并帮助他们以正确的方式转移不良情绪，保持乐观的心态[2]。由于人们对自身疾病会有不同程度的自卑和恐惧，护理人员在解答患者问题时，应当做到耐心细致，以专业的态度帮助患者了解的支气管哮喘具体情况，以及各种控制方法，消除他们的不良情绪，使他们能够学会自己把握病情，进而更加积极地对待病情发展。

1.2.3基础护理

1.2.3.1饮食护理根据食品交换法原理，为患者制作食物搭配图，帮助患者合理搭配饮食，多选用低脂肪、高营养、低刺激的食物。叮嘱患者禁止食用易引发哮喘的食物，并保持“少量多餐”的饮食原则，同时注意调整饮食结构，确保患者能够获得充足的营养，以免患者因营养不足，而出现抵抗力下降等情况，使得病情加重。针对身体较弱的患者，则应当为其提供中药治疗，帮助患者改善身体素质。此外，护理人员还需叮嘱患者禁止烟酒，避免刺激病情，养成更加健康的生活方式。

1.2.3.2环境护理为患者提供一个安详整洁的入住环境，每日对室内温湿度进行调整，并注意控制开窗时间，使室内保持新鲜空气的同时，避免患者受凉加重病情。此外，将可对患者病情造成刺激的物品和气体清楚，并叮嘱探视者禁止携带刺激性物品，喷洒刺激性香水等。

1.2.3.3护理当患者发病时，必须及时调整患者的卧床，使患者能够保持保持较为舒适的休息。针对呼吸极度困难的情况，则应当将其调整为半坐位，并尽可能地使其上半身向前倾斜，使呼吸机和膈肌扩张得到有效缓解。

1.2.4氧疗护理在支气管哮喘的治疗中，较常使用的方法为氧疗，当患者出现明显缺氧或紫绀症状时，则应当及时叮嘱患者及时进行吸氧治疗。在进行氧疗时，护理人员应当帮助患者保持半卧位或坐位，保证所提供氧气温暖湿化，以免给气道造成刺激，使病情更加严重。同时在吸氧过程中，护理人员还应当根据患者的反应调整氧流量，一旦出现异常情况，必须及时进行对症处理，必要情况下，可将气管切开。

1.2.5雾化、药物吸入护理在为患者提供雾化吸入治疗时，护理人员应当以和蔼耐心的语气帮助患者掌握正确地吸入方法，首先将盖轻轻打开，再随之轻摇吸入器，完成呼气行为后，尽可能地将喷嘴放入到口内，使嘴唇能够将吸入器完成包含，随之再用力深吸，完成后将吸入器从口内取出，屏住呼吸保持10s时间，再呼出气体。针对需要采取氨茶碱治疗的患者，应当注意控制滴速，并注意观察患者的不良反应，若情况严重者，应当及时通知医生。

1.2.6补充体液因出汗量较大、意识障碍以及呼吸急促等情况使得患者的体液大量流失。患者会感觉到明显的脉率增快、黏膜干燥以及口渴等情况。重视患者的体液补充，加强口腔护理，刺激患者尽可能多饮水。对患者出入量进行记录，并注意补液量，确保出入量能够始终维持在平衡水平。

2结果

2.1两组患者各项情况对比见表1。

2.2两组患者满意度对比见表2。

3讨论

支气管哮喘较为常见且发病率较高的病症，该病的治疗需要长时间接受药物治疗，并经常在治愈后出现反复现象，为此，无论是日常生活，还是饮食上均有非常严格的要求，这些因素使得患者的身心健康受到双重压力。为此，给予支气管哮喘患者最佳的护理对提高患者生活质量、控制病情上具有非常重要的意义[3]。在本组资料中，通过对比常规护理和综合护理干预结果，发现两种方法在控制病情和患者满意度上均有不同程度的作用，但明显采取综合护理干预的干预组，病情控制和满意度上均明显优于常规护理的对照组，P

综合护理干预将患者作为服务的中心，一切行为均结合患者的实际情况和心理动态进行调整，不仅能够针对性地给予患者心理疏导，同时还能够大大提高患者对支气管哮喘的认识，使患者能够更加清楚地掌握日常注意事项以及护理治疗过程中的必要程序。此外，综合护理干预在饮食以及药物治疗等方面均能够为患者提供最佳的服务，使患者的身心均能够得到优质服务。

参考文献

[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘定义、诊断、治疗疗效判断标准及教育和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，1997，20（5）：261-267.