护患沟通的特征范文

关键词：护患沟通;护患关系

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)09-0342-01

如何才能搞好护患沟通呢？1.先从护士自身下手。作为一名护士要具有一定的文化修养，必要的护理理论和人文科学知识，以及娴熟准确的技术，敏锐的观察能力和分析能力，能用护理程序的工作方法解决病人存在和潜在的健康问题。作为一名护士，仪表虽不能代替高尚的医德、娴熟的技术，但宜人的仪表在一定程度上又可以反映其内心世界和情趣。良好的第一印象，能使护士在短短几分钟内赢得病人的好感甚至信任，对日后护患关系的建立可起到事半功倍的作用，一个态度好，具有文化和艺术修养的护士，本身的言行对病人就是一种心理治疗和安慰。2.责任心和职业道德也是一名护士不可缺的素质，“健康所系，性命相托”，作为一名“白衣天使”我们要明白自己的职责，3.护士还必须有良好的沟通能力，护士应主动与病人交流，以真诚的态度与病人推心置腹，时时处处将自己置换到病人的位置，从他们的立场出发去认识他们，理解他们，同时鼓励和安慰病人，帮助他们解除顾虑，增强战胜疾病的信心，主动配合和治疗。做好护患沟通，缓解护患关系。

1提高护士的护患沟通技能

1.1沟通内容要有针对性，根据不同病人来院的不同时期、不同情境选择不同的内容。如在晨间护理时可向病人问好,询问病人的睡眠、饮食情况；冬季输液时,先把手捂热,动作轻柔,扶病人一把,帮病人盖好被子,使病人充分享受到人性化的护理和关爱,赢得对护士的信任。

1.2恰当的运用语言交流,摒弃过去的哑巴式护理模式。

1.3护士应具有良好的个性心理特征，在进行护患交流时要时刻保持稳定的心理状态,注意自己的形象,做到举止端庄、温文尔雅。

2对患者进行充分的健康教育

健康教育的作用可以降低患者的焦虑症状，患者住院都难免有陌生感、紧张的心理，特别是需要手术的患者，护士应根据患者治疗的不同阶段进行教育，讲明各种检查、治疗、用药的目的、注意事项及配合的方法。让患者做到心中有数，积极配合治疗和护理，减少患者心中的疑问。

3做好患者的心理护理

我们护理的对象是人，是生理、心理、社会和精神文化的统一体，人的健康、疾病是由生物的、心理的、社会的多种因素相互作用所决定的。患者常有焦虑、易怒、恐惧等心理特征，因此要多花些时间与心思去关注患者的心理需求,给予他们情感方面的支持，真正做到以病人为中心的整体护理。

4在病情告知方面，要因人而异

尤其是癌症肿瘤患者，要根据患者的心理承受能力、性格、文化涵养、受教育程度、病情轻重告知病人病情。对心理承受能力好,性格开朗、病情较轻者可直接告知病情。对心理承受能力差、性格内向、病情严重者,应注意分次、按病情从轻开始逐步将信息传递给患者。

5提高护士的专业知识和专业技能

护士具有丰富的理论知识和娴熟的业务技术是取得患者信任,建立和维持良好护患关系的重要环节。医院应加大继续教育力度,拓宽护士的知识面,提高护理文化底蕴,使护士的知识结构能够顺应医学模式的转变。

6强化法律意识,树立法制观念

在护理工作中要运用法律手段维护护患双方合法权益,自觉学法、知法、守法,并严格按照法律法规办事［1］。护理工作是一种高风险的职业,进行医疗护理时应事先告知,让患者明白接受医疗服务就有可能受到损害风险,患者同意是医疗护理侵权行为必要负责条件,是医疗护理行为合法性的前提。

总之，在优质护理服务示范工程全面实施的今天，有效的护患沟通不仅是建立良好护患关系的前提,也是提高护理质量,减少护患纠纷的必要条件。护理人员在进行沟通时必须充分发挥自己的主动性,认真解决护患沟通中可能存在的[4]问题,促进护患关系和谐发展，真正实现患者满意、政府满意、社会满意的目标。

护患沟通的特征范文

【关键词】沟通；技巧；护患关系

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）11-0536-02

沟通是人与人之间信息传递的过程，是构成人际关系的基础。由于患儿语言表达能力及理解能力差，在陌生的医院环境中，加上穿白大衣的医务人员给孩子带来恐惧和不安，父母或其亲属则是患儿最可依偎的保护者，为使孩子安心配合治疗，医务人员必须要取得患儿父母或亲属的支持理解，医护人员沟通的主要对象往往为患儿家属。不同年龄、不同性格、不同文化层次各行各业的患儿家属对医护人员有不同的要求。父母格外的紧张、焦虑，会夸大患儿病情，从而对医护人员提出一些过高要求。因此，儿科经常是满意度低、医疗纠纷多发的部门，护理难度相对较大。。为此，需要掌握应用一些沟通技巧

1了解儿童的心理特征是沟通的前提

与患儿沟通的任务是要帮助患儿适应环境，取得患儿及家长的信任，解决患儿的健康问题。而小儿处在生长发育阶段，心理发育尚不成熟，要做到有效沟通首先必须了解儿童的心理特征[1]。

1.1儿童的心理特点

1.1.12岁以前通过以母爱为中心的育儿方式，儿童获得了舒适感和安全感，进而对周围环境有了基本信任感。儿童在4岁以前十分依恋父母，易产生母子分离性焦虑。

1.1.2从4岁起开始进行一些有目的的活动和学习判断家庭成员之间的关系。游戏是此阶段儿童的主要活动。在游戏中儿童扮演各种角色模仿成人活动，从而使他们的心理得到充分的发展。

1.1.3进入学龄期学龄期儿童开始意识到社会和他人的希望，赞赏则产生成功感，批评则有失败感，从而通过勤奋获得学业和人际交往方面的成功，克服自卑感。

1.2要熟悉患儿的心理反应一般而言，6个月～4周岁婴幼儿对住院诊治的心理反应最为强烈，4岁以上儿童对生病的概念有所了解，学龄儿童可能会担心成绩因生病而下降。患儿常常表现如下几种典型的心理反应。

1.2.1分离性焦虑主要表现在婴幼儿因生病与自己最熟悉的人分开，表现为哭闹、拒食等。

1.2.2恐惧不安这是绝大多数患儿的心理反应。表现为不合作、哭闹、逃跑等。

1.2.3反抗这种类型多表现在家庭溺爱性儿童。表现形式为对护士愤怒、摔东西、抗拒治疗等。

1.2.4抑郁自卑主要表现在长期生病，如肾病综合征、病毒性脑炎等学龄期患儿。表现为沉默寡言、唉声叹气、拒绝探视等。

2沟通可分为语言性沟通和非语言性沟通[2]

2.1语言性沟通即通过说话利用词语进行沟通，是最直接有效的沟通方式，儿科护士要多采用安慰性、解释性、鼓励性及礼貌性语言。

2.1.1良好的第一印象护士要热情迎接新患儿，主动向患儿及亲属做自我介绍，备好病床单元，亲自将患儿送到病床。通过和蔼亲切的语言来消除患儿及其家长的陌生、恐惧感，建立良好的第一印象，为以后的护、患、陪之间的沟通奠定良好的基础。

2.1.2全方位的护理宣教要贯穿于住院的全过程既要有科学性，又要有实用性。语言要通俗易懂、由浅入深，可配合知识卡片、宣传画册来提高宣教效果。提倡对新生儿进行母乳喂养，早吸吮多接触，防红臀、脐炎，指导产妇产后锻炼、人工挤奶。指导4个月以上患儿的父母添加辅食及餐具常规消毒的方法，宣传科学的生育观、育儿观，摒弃不良的生活、饮食习惯。

2.1.3解释工作的重要性有些患儿家属担心一些检查和治疗会给患儿带来痛苦，故不予配合。此时，护士必须主动耐心地解释，有问必答，使家属了解治疗、检查的目的、疾病的恢复需要的过程等。如家属对于疾病过程中常见的症状、体征有疑问，可用通俗易懂的语言适当给予讲解，解决家属提出的有关疾病的治疗护理问题，消除家属疑虑。

2.1.4对家长要预见性沟通首先要对家长的焦虑表示理解，并表达出愿意想方设法为他解决问题的意愿；如肥胖、年龄小、血管细、脱水等原因血管不易穿刺时提前进行预见流，解释不易穿刺成功的原因；应用刺激性药物前如阿奇霉素对消化道有刺激，可引起恶心、呕吐，钾盐可出现输液部位疼痛等，提前告知家长，家长也会表示理解和积极配合。

2.2非语言性沟通这是不使用词语而借助动作、手势、眼神、表情等表达思想感情、观点、目的用意的沟通[3]

2.2.1表情的应用。在进行健康教育时，护士的表情和蔼可亲，仪表整洁端庄，会让患儿及家长有亲切感和安全感。因此，在临床护理中以亲切的态度对待患儿，有利于建立良好的护患关系

2.2.2娴熟轻巧的操作头皮针穿刺要一针见血，这是增加信任感最重要的方式。

2.2.3身体姿势与空间距离的应用适时的应用点头、手势等，配合适宜的空间距离（皮肤护理亲昵距离约15cm，常规宣教为1.2～3.7m）[4]，可提高护理效果。

2.2.4环境的作用环境对人的心理状态有很大的影响，环境必须安静、空气新鲜、光线柔和、温湿度适宜，床铺平整、清洁。医护人员要教会婴幼儿家属正确的护理方法（如何换尿布，如何保持皮肤清洁）、添加辅助食品方案、餐具消毒等正确科学的方法，使患儿得到正确的护理。同时教育患儿家属不能娇惯小孩，要训练孩子良好的卫生习惯，及时帮助诱导改正不良习惯，让孩子心身得到健康发展。

总之，沟通既可清除误解与冲突，也可促进和谐与亲密，护士既要做患儿及家属的“熟人”，又要做患儿及家属的“专家”，要根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应，给予恰当的护理。如果护士没有丰富的理论知识和熟练的操作技术，就无法取得病人的信任，无法进行有效的沟通，因此，加强医患沟通可督促护士不断学习新知识、新技术，不断完善自己，提高业务水平和护理质量。

参考文献：

[1]陈华明，杨芳.儿科护士如何与患儿沟通.中华现代儿科学杂志，2005，2（12）：1145.

[2]罗海芬.交流技巧在门诊输液患者中的应用.齐鲁护理杂志，2000，6（4）：308.

护患沟通的特征范文篇3

【关键词】护患沟通；护理品质

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.406文章编号：1004-7484（2013）-08-4444-01

随着社会的发展，病人的自我保护意识越来越强，对医疗服务的期望值也越来越高。尤其在开展优质护理服务活动和“三好一满意”活动以来，临床护理工作已不是单存的治疗活动就能满足患者的需求。因此作为护理人员必须具备较好的沟通交流能力，掌握临床护理沟通技巧，才能满足患者多方面的需求，提升优质护理服务的品质。

1护患沟通的基本原则

1.1让病人主动表达在整个会谈中，护理人员应尽量鼓励病人自行选择话题来谈，倾听且引导病人诉说，切勿打断。借此提升病人的自尊，增强其自我价值感。

1.2少用说理的方式在整个交谈中，护理人员最容易出的偏差是试图用说理来说服病人，或想就此纠正他的想法，反而阻碍了病人的吐露。应尽量鼓励其说出自己的感觉与想法，护理人员可由此获得更多的资料。

1.3采用开放式的交流护理人员在询问病人时，少用封闭式问句，如：“是”或“不是”的问法，而应使用开放式问句，如：“你认为呢？”以收集更详实、广泛的资料。互动中，给予立即反馈，以鼓励病人更多的表白。

1.4了解沟通对象护患沟通效果受病人身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响。护士应根据病人知识水平、理解能力、性格特征、心情处境、以及不同时间、场合的具体情况，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通。

1.5尊重病人的人格和尊严护士与病人沟通时，要给予病人适当称呼，使之产生被尊重的感觉。由于年龄特征、性别差异、经济条件、文化背景、地区风俗、社会环境等因素影响，病人可能会有不同的角色行为，护士与他们沟通时应该做到一视同仁，尊重病人的人格。

2护患沟通的技巧

2.1善解人意的心态是提高护患沟通效果的前提作为一名护士，能够感知、理解、同情患者，成为一个善解人意的人，是做好护理工作的前提。医护人员要有接纳患者的意识，以真诚的态度，认真倾听、观察患者的言行，要有同情心，设身处地地为患者着想。

2.2提高护理人员的自身素质护理人员的自身素质对护患沟通起决定性的作用。鉴于患者的社会职业、民族信仰、生活习惯、文化程度的不同，人们对疾病的态度各异，要使这些千差万别的人达到治疗康复需要的最佳身心状态，护理则是一项最精细的服务艺术。

2.3态度真诚，言语和气亲切，做到心灵沟通护士除了具备良好的业务素质和高尚的医德外，同时应具备良好的人际关系与沟通能力，面对患者的种种渴望，最重要的是以诚待人。对待患者要平等，不能说谎话、讥笑、鄙视或华而不实、高高在上。护士的眼睛、手势等一切言行都表达内心活动，患者是很敏感的，在无声中就会与护士进行沟通。因此，护士的一言一行、一举一动对患者的影响是非常大的。护士以真诚的态度取得患者的合作与信任，才能达到与患者语言及心灵上的沟通，得到患者的信任和理解，才会使护患关系和谐。

2.4创造良好的环境和选择适当的时间环境因索对护患沟通的影响：①物理因素：如有噪音、光线不足、或环境杂乱、缺乏隐私条件等。②社会因素：周围有其他人，无法进行有效沟通。

因此，良好的环境和适当的时间都是护士与患者沟通的重要因素，护士要掌握患者的心理状态与时间节律的关系，选择最佳时机与患者沟通，必将起到事半功倍的效果。在整个护理治疗过程中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，在适当的环境时间，有针对性的进行沟通。

2.5调动患者的积极性患者的密切配合是护患沟通的基础，若得不到患者良好的配合，即使护士选择良好的时机，最终也孤掌难鸣、纸上谈兵，难以达到预期的效果。患者对护士的信任度及自身性格特征对护患沟通影响是很大的，如性格内向、固执任性的患者沟通起来比较难，如何争取患者的主动，护理人员要做细致耐心的工作，必须与沟通对象建立良好的人际关系并使之主动参与治疗护理的全过程，而建立良好护患关系的前提就是信任。

3沟通的方式

3.1语言沟通语言是传递信息的符号，包括所说的话和所写的字。护理实践中沟通的主要方式是交谈，它是信息、情感交流的过程，语言要求清晰、规范，使用礼貌用语。常言道：“良言一句三冬暖”，美好的言语不仅使人听了心情愉快，感到亲切温暖，而且还有治疗疾病的作用。

3.2非语言沟通①面带微笑接待患者是进行沟通的第一步，患者入院后第一面对的就是护士，真诚而自然的微笑可使患者消除陌生感，增加对护士的信任，缩短护士与患者的距离，在微笑中为患者创造出愉悦的、安全的、可信赖的氛围。②还要学会倾听如：目光平视患者，用点头、微笑等非语言信息表示你的理解和赞许。用心倾听，不仅表达对患者的关心，还表达了对话题的兴趣，以鼓励患者继续说下去。另外，为卧床患者按摩、翻身、擦身等，不仅使患者感到舒适、放松，还能促进血液循环，预防并发症，是一种无声的安慰剂。