幼儿急疹的症状和护理范文

作为幼教工作人员而言，具备对传染病的基本认识，其目的虽不在诊断治疗上，但对帮助家长及早发现患病幼儿，避免延误治疗时机，并将传染病对幼儿园的影响控制在最小范围的作用却是不容忽视的。在这里我们简要的为大家介绍几种幼儿春季常见的传染病以及简要的护理常识。

流脑

病征：简称“流行性脑脊髓膜炎”。具有较强的传染性，6岁以下幼儿患病率较高。其季节性明显，尤其是在每年3～4月，潜伏期多为2～3天，最长可达1周。其特点是发病急，突然发热，出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤瘀点及抽搐、颈部僵硬等异常症状。幼儿患病严重的会留下脑性瘫痪、脑积水等后遗症甚至会在数天内死亡。需要提醒的是，3岁以下的患儿除发热、呕吐以外，常常拒食，并伴有腹泻、睡眠不安、尖声喊叫，成人会误认为是消化不良或上呼吸道感染，而延误治疗。

护理：要注意室内空气流通内，饮食上要以易消化的流质或半流质食物为主，同时还要保证充足的水分，对服用过磺胺药物患儿要多饮水。

流行性感冒

病征流行性感冒患儿从感染病毒到出现发病症状时间较短，其潜伏期一般多位数小时到2天。发病较突然，最先是幼儿浑身发冷，随后体温升高至摄氏39℃以上，此症状一般会持续3～5天，同时伴有头痛、身体酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。

护理：成人护理时要注意多为幼儿补充水分、多让患儿休息；饮食上要注意营养均衡、易消化，发病前期以清淡为主。需要特别注意的是，如果幼儿高热持续不退，或热退后体温出现回升，并伴有咳嗽、喘息、面色发白或青紫时，就有可能患喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能，须立即就医。

小儿急疹

病征：又称婴儿玫瑰疹，经呼吸道感染，但传染性不强，多见2岁以下的婴幼儿，以春秋季为发病高峰。被传染以后4～8天，小儿突然高热，几小时内可达39～40℃，经3～5天忽然下降。此病的特点是一开始退热时即出现皮疹亦，皮疹为玫瑰色丘疹样，大多稀疏分明，先见于躯干，渐渐布及全身、手足、脸部较少，皮疹在24小时内出齐，1～2天内完全褪尽，不留色素，不脱屑。

护理：高热时可以给解热剂，若高热持续不退，患儿头部可用冷湿敷，并用退热剂。高热对发疹是必需的，因此不建议退热过低，应多喝水，多休息；幼儿患病期间的饮食以流质或半流质为主。

麻疹

病征：以冬春两季最为多见。麻疹病毒经呼吸道侵入人体后经10～12天发病。其典型症状为，在3～5天内发热至38～39℃，怕光、流泪、流鼻涕、咳嗽等，与患感冒相似；经3～4天，鼻炎、咳嗽加重，眼结膜充血，同时在口腔颊粘膜上有白色斑点，大小不等，称为麻疹粘膜斑，后按顺序发出疹子，一般先从耳后、前额、发际部开始，逐渐波及脸部。如果疹子顺利出齐后即开始消退，疹退处见麦麸状的细微脱屑，体温也随着下降，恢复正常。疹退后留有棕素沉着，1～2周后完全消失。一旦麻疹治愈，可获终身免疫。无并发症的麻疹患儿不必住院治疗，但在出疹的5天内传染力很强，必须严格隔离。患儿如果高烧不退，咳嗽加重，呼吸急促，有可能并发了肺炎，如果在出疹过程中患儿声音嘶哑，喝水即呛咳，这是并发喉炎的前兆，这些并发症都要及时就医。

护理：保持室内空气流通，注意给患儿保暖：在发热出疹期间，多喝水，这样可以使皮疹易于发透，又利于体内毒素的清除；给予易消化又营养丰富的食物，特别要注意维生素A的补充；发热有助于皮疹透发，所以出疹期高热不退可用小量的退热药，但体温不要降得太低，维持在38℃左右；在恢复期要少吃油腻的食品外，每天可用温开水将毛巾浸湿擦净鼻和眼睛。

百日咳

病征：全年均可发病，以冬春季节为多，可延至春末夏初，甚至高峰在6、7、8三个月份。病人及无症状带菌者是传染源，从潜伏期到第6周都有传染性，通过飞沫传播。人群对本病普遍易感，约2/3的病例是7岁以下小儿，尤以5岁以下者多。因婴幼儿从母体得到的特异性抗体极少，最为易感。发病期有阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽后伴有深长的鸡鸣呼吸声(又称为鸡鸣尾声)或伴有呕吐。病愈后可获终身免疫。

护理：在初咳期可用抗生素治疗，减轻症状，但在痉咳期则抗生素并不能缩短痉咳的病程。不要随便给宝宝服用止咳药，不祛痰而强行止咳是很危险的。喂奶时若发生阵咳，等阵咳过后再喂，防止窒息。

居室要安静，空气新鲜，阳光充足，避免受凉；饮食上少吃多餐，选择易于消化吸收。患儿的衣服被子要常洗常换，必要时用紫外线消毒空气。

流行性腮腺炎

病征：春季为发病高峰，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。一般先见于一侧，大多在1～2天后对侧也肿大，部分患儿仅有颌下腺肿。多数一周内可痊愈，而且获得终身免疫。好发儿童，亦可见于成人。

护理：无并发症的宝宝无需就医，只需在家中隔离护理，到腮腺肿大完全消退为止。若发现幼儿高热不退、呕吐频繁、头痛、精神痿糜、嗜睡，要警惕并发脑膜脑炎，需及时送医院诊治。

饮食上要注意多饮水，食用易消化的流质或半流质饮食，不要给宝宝吃酸性食物，用冷毛巾挤干水后轻轻地贴在肿胀的部位，可减轻疼痛和肿胀。

风疹

病征：风疹又称“风痧”，是儿童常见的一种呼吸-道传染病。风疹由风疹病毒引起，病毒存在于出疹前5～7天病儿唾液及血液中，但出疹2天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱，但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1～5岁儿童，6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得病，可终身免疫，很少再次患病。患儿被传染后，隔10～21天才发病，开始有咳嗽、流鼻涕、发热等症状，体温一般在38～39℃之间，在发热的当天或第二天出现疹子。疹色往往在1天内，从面部开始很快布满全身，四肢较少。一般待疹子出齐就退热。疹子数没有明显脱屑，也不留色素沉着，通常体温不高，患儿精神较好。风疹发病较轻，全病程2～3天。得过风疹可持久免疫。

护理无需特殊治疗，在体温较高时需要卧床休息及多喝水。少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等，需及时送医。幼儿可吃稀饭或半流质饮食，如咽痛，可用温热盐水漱口，发高热而伴有头痛者可服解热剂。

猩红热

幼儿急疹的症状和护理范文

【关键词】幼儿急疹；并发多器官损伤；临床分析

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.14.085

在临床工作中，幼儿急疹是一种较常见的疾病，但是由于患儿病情程度不同，可能引发各种并发症，目前临床上较为常见的表现为心、肝、肺、肾及胃肠道等的功能损伤，出现心肌受损、肝功能损伤、呼吸道损伤、代谢性酸中毒、白细胞减少等症状[1]。为了探讨本院幼儿急疹并发多器官损伤的临床表现，本文采用回顾性分析方法研究分析2011年1月～2014年8月于本院接受治疗的急疹并发多器官损伤幼儿76例的临床资料，具体操作如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年1月～2014年8月于本院接受治疗的急疹并发多器官损伤的76例患儿为研究对象，体温为37.7～40.2℃，均伴有不同程度的代谢性酸中毒及其他并发症，病程3～7d，平均病程（4.27±0.58）d。对该76例患儿的临床资料进行回顾性分析。

1.2方法入院后针对患儿进行全面检查，确定患儿的病情，并针对患儿病情行干预手段，积极进行疾病的有效护理。代谢性酸中毒：采用纠正饮食及一般补液。热性惊厥：采用常规热性惊厥治疗联合抗感染治疗。白细胞减少：采用抗感染及促白细胞升高治疗。肺部损伤：抗感染治疗及复查胸片。肝功能损伤：采用保肝治疗联合抗感染治疗[2]。心肌受累：采用抗感染及营养心肌治疗。

2结果

患儿主要并发症发生情况经过回顾性统计患儿的治疗情况，76例患儿中均伴有不同程度的代谢性酸中毒，其中，6例出现发热及热退后皮疹，42例出现热性惊厥、白细胞减少、心肌损伤、肝功能损伤、肺部呼吸道损伤、胃肠道损伤中的1种并发症，23例出现2种或2种以上并发症。主要的并发症为代谢性酸中毒、心肌损伤、肝功能损伤、肺部呼吸道损伤，分别为76例、18例、19例、32例。见表1。

3讨论

目前，幼儿急疹的诱发因素主要有2种，一种是人类疱疹病毒6型（HHV-6B）亚型感染引起的，一种是人类疱疹病毒-7型引起的，前者是主要诱发因素[3]。幼儿急疹的主要传播途径为母子之间唾液传染。目前主要依据发病年龄、发病季节和临床特点等进行诊断，由于临床上无特效治疗药物，因此目前的治疗方法以对症处理为主。该病的症状发生时间较晚，不容易及时发现，因此极容易导致错过最佳的治疗时机，而且可能造成严重不良后果[4]。

本资料显示，本次研究的76例患儿均患有不用程度的代谢性酸中毒，其发病率为100.00%。代谢性酸中毒主要临床表现为发病较急，体温持续升高，3d后又会骤降。持续高热导致有效循环血量减少和微循环障碍，组织细胞受损，从而导致乳酸性酸中毒，组织细胞缺氧还会出现线粒体功能障碍，造成丙酮酸的代谢异常，使体内乳酸水平快速升高，出现代谢性酸中毒[5]。对于该病，本院采取及时补液及纠正饮食双向调节，结果显示，所有患儿均很快恢复健康。

本次研究的76例患儿中，18例出现心肌损伤，占总数的23.68%。该病的临床表现主要为心电图异常、心率不齐、心动过快、心音低钝、心肌酶谱异常（多表现为心肌酶升高）[6]。发病原因可能是心肌细胞被该病毒的噬组织细胞特性损伤引起的。针对该病，本院采用抗感染及营养心肌治疗，效果显著，而且预后良好。

本次研究中，肝功能损伤的患儿19例，占总患儿的25.00%。该病的发病原因主要是儿童抵抗力较差，容易受到各种有害因素的影响，如感染、缺氧或药物中毒等。该病的主要指标为肝细胞混浊肿胀、脂肪浸润、变性甚至坏死、纤维增生等导致血清中丙氨酸转氨酶在肝细胞含量最高，并从肝细胞内释放至血液中。针对该病，由于患儿肝细胞再生能力较强，本院采用保肝治疗并配合抗感染治疗，患儿经过治疗均很快恢复。

本次研究中，肺部呼吸道损伤32例，在76例患儿中，发病率为42.11%，是此次研究的并发症发病率较高的一种并发症。肺部呼吸道损伤主要表现为支气管肺炎，并且发病时机较早。引起该病的原因可能是患儿气管或（和）支气管腔较狭窄、血管丰富、间质旺盛、分泌的黏液较少、纤毛运动差、肺含气量小、易被黏膜所阻塞，此外患儿免疫力较低，当组织感染HHV-6B时极容易引发支气管肺炎[7]。针对该病，本院采用抗感染治疗及复查胸片，患儿很快均康复。

综上所述，本次研究的76例急诊患儿中，主要的并发症为代谢性酸中毒、心肌损伤、肝功能损伤、肺部呼吸道损伤，通常还伴有发热、皮疹、腹泻、呕吐，严重威胁患儿的生命健康。在今后的儿科急诊工作中，应当对代谢性酸中毒、心肌损伤、肝功能损伤、肺部呼吸道损伤予以高度重视，加强对患儿家长的健康宣教，提高家长的重视度，以进一步优化本院的治疗效果。

参考文献

[1]董海英.幼儿急疹并发多器官损伤68例临床分析.中国社区医师，2014（23）：20-21.

[2]周玲.新生儿窒息并发多器官损伤的临床救治分析.中国医药指南，2013，11（10）：436-437.

[3]常树宝，孙秀丽，马晓花，等.新生儿窒息并发多器官损伤202例临床分析.山东医药，2010，50（13）：69-70.

[4]毛庆东.74例幼儿急疹早期临床观察.中华全科医学，2012，10（2）：236-236.

[5]宋志芳.幼儿急疹150例临床分析.临床合理用药杂志，2012，5（8B）：142-143.

[6]王国刚，李薇，廖玉蓉.6例新生儿幼儿急疹临床分析.大家健康（学术版），2012（23）：43-44.

幼儿急疹的症状和护理范文篇3

季节交替的冬春之际，冷暖空气交替出现，频繁变化的气温，抵抗力低下的宝宝会发生上呼吸道感染，简称上感，俗称“感冒”，发病部位在鼻、咽、喉部，90％以上病原体为病毒，是这个季节最常见的呼吸道疾病。

患病指数：

症状辨析：发病期间宝宝会有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛等情况，有时候会有轻微的咳嗽，说话时声音嘶哑。年龄小的宝宝症状较重，大多伴随有发热，体温可达39℃～40℃，持续1～2天。

预防指南：根据宝宝身体比较虚弱的情况，在这个季节增加宝宝户外活动的时间，进行适当锻炼，接受日光照射，有助于宝宝的身体健康，减少患感冒的机会。不要带宝宝到拥挤的公共场所。

冬季，不要给宝宝穿着过多，适度提高耐寒能力。初春，气温变化比较频繁。出门时，适当地为宝宝增加一些衣服；在暖和的房间里，要适当地减少宝宝的衣服。此外，合理喂养，防止宝宝营养不良、贫血和佝偻病，对提高抵抗力亦十分重要。

宝宝着凉后，最好给宝宝喝一些热姜汤。中医认为感冒是因为感染风寒引起的，热姜汤有驱寒暖身的作用。

TOP2：急性支气管炎

本病常继发上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。气管常同时受累。凡能引起上感的病原均能引起支气管炎，常见为细菌与病毒。

患病指数：

症状辨析：主要症状为咳嗽，有干咳或湿性咳嗽。痰多为白色或又黄黏痰。有的宝宝呼吸时，嗓子呼噜呼噜的响声，有的宝宝发病时也会伴随有体温升高的情况，一般都在38℃左右。有的宝宝会出现头痛、疲乏无力、食欲差和睡不好的情况，但是初期和上感非常相似，需要妈妈及时观察，出现病症之后，及时到医院进行检查和治疗。

预防指南：和上感相同，加强身体锻炼，增强抗病能力。避免接触上感和支气管炎病人。尤其，出现上感症状时，要及时做好护理和适当治疗。

TOP3：肺炎

冬去春来的季节，气候变化异常。乍暖还寒的天气里，宝宝的感冒如果得不到很好的控制时，尤其是身体虚弱的宝宝容易从感冒发展为肺炎。

患病指数：

症状辨析：肺炎宝宝主要表现为发烧、咳嗽和喘，咳嗽很重。发病期间宝宝会出现不同程度的发热，体温一般在38℃～39℃。肺炎宝宝的病情严重时，还会出现呼吸困难，鼻翼会因为缺氧而出现扇动，面色和口唇青紫，重者出现“三凹症”：锁骨上窝、胸骨柄上下窝及肋骨缘下在吸气时有凹陷。

预防指南：在冬春季节里，如果家人患感冒或者其他呼吸道感染性疾病时，尽量让宝宝与患病的亲人隔离，避免宝宝受到传染。室内经常通风。

如有可能，让宝宝注射预防肺炎的疫苗，这也是预防宝宝得肺炎的一种有效途径。

在冬春之际，腮腺炎是宝宝最易得的疾病之一。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性传染病，主要通过患病宝宝的唾液飞沫相互传染，少数也有通过病毒污染的用具而间接传染。

患病指数：

症状辨析：腮腺炎宝宝通常一侧或者两侧耳垂下发生肿大，肿大的表面发热会痛，宝宝张口或者咀嚼时肿大的部位会感觉疼痛。宝宝患上腮腺炎后，还会出现发热、身体困倦、食欲不振等一些症状。肿胀2～3天时达高峰，持续4-5天后，逐渐消退。整个病程大约8-12天。

预防指南：腮腺炎会在宝宝中传染，幼儿园中发现有宝宝患上腮腺炎，应该立即带患病宝宝去医院治疗。和患病宝宝接触过的宝宝也要隔离观察一段时间，确定没有被传染后才能继续回到宝宝中间。

如果有的宝宝已经得了腮腺炎，爸爸妈妈要避免让宝宝与患病的宝宝接触，防止宝宝受到传染。

现在已经有腮腺炎疫苗，是很有效的预防方法，应及时接种。

TOP5：水痘

冬春季节，宝宝中会传染上一种出疹性急性传染病，是由水痘病毒引起的。病毒存在于病儿的口鼻分泌物和痘疹内。患儿咳嗽、打喷嚏，病毒随飞沫散布在空气里，健康宝宝吸入带病毒的飞沫，可以传染，也能经过污染衣服、被褥和玩具，而传染给健康的宝宝。

患病指数：

症状辨析：这是一种传染性很强的疾病，患上这种疾病的宝宝，皮肤黏嗅上，同时会出现班疹、丘疹、疱疹，上述多种皮疹在皮肤上掺杂一起，同时存在，遍及全身。这是水痘疹的特点。一般不需要特殊治疗。

预防指南：目前还没有有效治疗水痘的特效方法，如果幼儿园中有宝宝已经患上这种疾病，要立即隔离患病的宝宝，让患病的宝宝到医院进行相应治疗，直到恢复之后再让宝宝回到幼儿园。

不要让宝宝和爸爸妈妈共用一条毛巾，宝宝用过的被服、餐具、玩具等都要采取紫外线照射、暴晒或者煮沸等方式进行消毒。

现在已经有了预防的疫苗，妈妈可考虑为宝宝注射疫苗。

TOP6：肠炎

冬春季节的交替，体质虚弱的宝宝在外部环境发生变化时，肠胃可能会出现一些不适应，饮食稍微变化，宝宝就会发生肠炎。

患病指数：

症状辨析：宝宝有可能会比平时的大便次数多很多，大便像水样，喷射而出，这是宝宝得了肠炎的一般症状。如果宝宝还出现了皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少，口渴、呼吸不适、虚脱等状态，这是出现脱水症状，应该立即送宝宝去医院就诊。

预防指南：宝宝出现肠炎和饮食的不卫生密切相关。大多数病原通过污染食物、食具和护理人员的手，经过宝宝的消化道感染，也有病原通过呼吸道感染。坚持给宝宝母乳喂养，人工喂养时，所用全部奶具，严格消毒；制作辅食时，严格注意卫生。妈妈喂宝宝前，严格洗手等，都是预防肠道感染的有效措施。

在冬季阳光明媚的时候，让宝宝多到室外活动，这样不但能让宝宝提高寒冷气候下的适应能力，阳光的照射还能杀灭细菌，让宝宝身体健康。

要每天给家里消毒，防止传播疾病的细菌侵入抵抗力低下的宝宝身体中。在流行性疾病发作的季节，最好不要带宝宝去人多拥挤的公共场所。

TOP7：幼儿急疹

幼儿急疹，是婴幼儿常见的一种高热、皮疹为特点的，多发生在6个月至1岁宝宝的一种由病毒感染的传染病。

患病指数：

症状辨析：患病宝宝通常先出现持续1～5天的高烧，体温多达39℃～40℃，烧退之后宝宝全身会出现红色斑丘疹，2-3天皮疹就会消退，没有脱屑，也没有色素沉着。化验结果的特点是：白血球显著减少，淋巴细胞比例显著增加。宝宝患了幼儿急疹一般不用特殊治疗，只要加强护理和给予适当的对症治疗，几天后就会自己痊愈。