神经内科研究范文篇1

关键词：神经内科；焦虑与抑郁症状；脑出血；临床研究

1资料与方法

1.1一般资料本文拟定我院住院的100例神经内科患者作为焦虑与抑郁症状的临床研究对象，患者年龄集中在30~60岁，其中排除糖尿病、心脏病患者，以及语言障碍患者。在100例神经内科患者中，女性占主要，例数为60例，占比为60%；男性为40例，占比为40%.年龄41~50岁例数最多，占比为43%，30~40岁的例数为21例，占比21%，51~60岁例数为36例，占比为36%。

1.2方法将100例患者根据疾病、性别、年龄做适当的分组，并结合医院的焦虑抑郁量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表做评定。评定标准为：将焦虑抑郁量表≥45分的定位焦虑抑郁症，将焦虑自评量表≥40分的定位为焦虑症，将抑郁自评量表≥35分的定位为抑郁症；而非焦虑或者抑郁的患者的评分标准为

2结果

2.1在100例患者汇总，同时患有焦虑与抑郁症状的患者共计45例，占总患者例数的45%；另外只出现焦虑而没有出现抑郁症状的患者共有28例，占总患者例数的28%；最后只出现抑郁而没有出现焦虑症状的患者共有24例，占总例数的24%；非焦虑抑郁症状的患者共计3例，占比为3%，见图1。

图1焦虑与抑郁症状例数和所占比率结构图

2.2从100例患者的研究中还发现一个问题，脑出血的患者患上焦虑与抑郁症状的居多，其中，更是以长期性脑出血患者患上焦虑与抑郁症状最为常见。脑出血患者占焦虑抑郁症患者的40%，共计18例；脑出血患者占焦虑症患者的21.43%，共计6例；脑出血患者占抑郁症患者的29.17%，共计例数7例。

2.3性别与焦虑抑郁症状的发生同样有着密切的联系，在100例患者中，女性患者居多，共计60例，占总患者例数的60%；男性例数较少，共计40例，占比为40%。女性中出现焦虑非抑郁与抑郁非焦虑症状的患者分别有19例和16例，占比分别为67.86%（19/28）和66.67%（16/24），同时出现焦虑与抑郁症状的女性患者共有28例，占比为62.22%（28/45）；男性中出现焦虑非抑郁与抑郁非焦虑的患者分为有9例和8例，占比分别为32.14%（9/28）和33.33%（8/24），同时出现焦虑与抑郁症状的男性患者共有17例，占比为37.78%（17/45）。由此可知，女性患者患上焦虑抑郁症状的可能性比较大。

2.4年龄与焦虑抑郁症状也有着一定的关系，在100例临床研究中，年龄30~40岁的患者患上焦虑抑郁症状的共有11例，占比为24.44%（11/45）；41~50岁的患者患上焦虑抑郁症状的共有26例，占比为57.78%（26/45）；51~60岁的患者患上焦虑抑郁症状的共有8例，占比为17.78%。由此可知，年龄在41~50岁的患者患上焦虑抑郁症状的可能性比较大。

3讨论

焦虑抑郁症状是一种精神疾病，该疾病的发生与多方面因素有着密切的联系，本文主要从脑出血、性别、年龄方面分析与焦虑抑郁症状的关系。

焦虑抑郁症状的发生，与当前社会的快速发展有着很大的关联。社会经济的高速发展，使得人面临着越来越大的压力，在巨大的压力面前，由于多种原因，可能伴随着脑出血或者多种躯体疾病的发生，使得焦虑抑郁症状越来越频繁出现，而这些发病人群中多为神经内科的患者，患病后并不容易治疗。

脑出血患者由于其脑部存在淤血块，容易对神经线造成挤压，导致一些心理障碍疾病的发生，其中，焦虑与抑郁症状就是其中的一种心理障碍疾病[1]。因而，脑出血与焦虑与抑郁症状有着紧密的联系。

同时，随着年龄的增大，女性所面临的家庭压力也越来越大，在女性>40岁，一些女性疾病会频繁发生，女性的心理要比男性的脆弱，因而女性患上焦虑抑郁症状的要比同龄男性的多，且在41~50岁是女性患上焦虑与抑郁症状的高峰期[2]。男性患上焦虑抑郁症状的年龄也在此时，这也同男性面临着社会和生活、工作等多重压力有着密切的关系。

4结论

当前，焦虑抑郁症状的患者越来越多，且并不容易得到治疗，为此，焦虑抑郁症状受到越来越多人士的关注。

除了加强对焦虑抑郁症状的治疗之外，社会更要多给焦虑抑郁症状患者多些爱的关心，让他们体会到人间的温暖，缓解来自于心灵的压力和痛苦，更快从病痛中走出来。对于医生，需要做的是从社会、心理和生物等方面入手，及时应用心理干预和选择抗焦虑抑郁类的药物等对患者的焦虑抑郁情绪给予控制，促进焦虑抑郁患者的尽快康复。

参考文献：

神经内科研究范文

关键词：神经内科；脑卒中；康复护理；临床研究脑卒中作为脑血管病变中的一个新的单元，对脑卒中患者的治疗和管理也不能仅仅局限于以往脑血管病变的治疗模式，需要在治疗过程中对患者进行更加全面的治疗，并且对患者的脑部做好全面系统的检查以掌握患者患病的地方，并辅以各种药物对治疗进行辅助，只有通过全方位多元化的治疗才能控制患者病情使其不会继续加重。所以在对患者进行具体治疗的过程中，要对患者进行必须的物理药物治疗之外，还需要有专门人员对患者进行一些有助于患者肢体康复的治疗活动。同时除了对患者进行常规的医学治疗以外还需要有专业人员对患者进行心理上必要的康复治疗，这是因为脑血管病患者一般情况来讲都会有一些心理上的遗留问题，这就需要有专业的心理辅导人员对他们进行指导，只有通过有效的指导才能保证不会有遗留问题的存在。只有系统的护理才能保证患者的有效康复。

脑中风作为现代中老年人的多发病之一，是一种脑血液循环突然出现障碍的疾病，所以又被称之为脑血管意外，而脑中风的学名便是脑卒中（Stroke）。该病主要是因为脑内动脉由于某些因素而导致其管内狭窄，血管闭塞以及血管破裂而造成的脑血液循环急，导致患者一次性或者永久的脑功能障碍。一般将脑卒中分为两种，即出血性脑卒中以及缺血性脑卒中。

1资料与方法

1.1一般资料近3年来在我院神经内科就诊的100例患有脑卒中的患者，年龄段在55~85岁，平均年龄为65岁。体重在45~75kg，平均65.5kg。所抽查的100例患者都已通过CT检查确诊患有脑卒中。在这些患者中需要排除患有明显的肝肾或心肺功能异常的患者，以及凝血功能不达标的患者，将两组患者的各项基本资料进行统计学比较，验证最后结果具有可比性。

1.2病例分组及护理方法将选中的100例脑卒中患者进行随机分组，对照组患者50例，进行传统的神经内科护理，治疗组患者50例，在进行传统的神经内科护理的同时辅以基础护理。因高血压导致脑出血的患者在康复出院之前，需注意特别嘱咐其忌食太多盐以及高脂肪类失误，定期对血压进行监测并坚持服用降压药。治疗组在此基础上要争得患者及家属的同意根据各个患者的个体差异以及病情状况进行康复护理。

1.3方法

1.3.1心理护理一些患者开始时对所患疾病一时难以接受，这时需要及时对其采取心理上的疏导，护理人员需要经常与患者进行沟通，缓解他们的不良情绪，让患者增加信心，积极主动的配合治疗。

1.3.2肢体护理一些患者在患病以后便产生了一种养病心理，因此减少了一些日常的活动，这时就需要对其进行肢体护理。首先要加强口腔护理，使呼吸道保持畅通，要勤拍背，及时进行吸痰。其次是对肢体功能的锻炼及按摩，患者日常活动的减少会导致肌肉萎缩，所以为了防止肌肉萎缩的发生，要适当加强肢体的主、被动活动，可以预防下肢形成血栓。

1.4疗效判定标准对于治疗对患者病情的疗效判定通常根据卫生部所的控制标准为参考，通常分为四种：①若症状消失则为治愈；②若症状变小则治疗显效；③若症状在经过治疗后有所减轻则治疗有效；④若症状在治疗后并未产生明显变化并且有加重趋势则治疗无效。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数。

1.5数据处理方法采用SPSSl3．0统计学软件对数据进行处理，并以本组治疗疗效评价为标准。采用x±s表示，组间比较采用t检验，以P

2结果

治疗组临床症状的改善优于对照组．治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P

3讨论

在对脑卒中患者进行康复治疗的过程中康复护理是其中及其重要的一环，这个过程就是在基本的治疗上加上一些辅助的康复治疗，在整个治疗计划的实施过程中对患者的康复护理需要严格地按照相关的规定进行不能有丝毫的马虎，只有这样才能使患者的安全恢复得到保证。康复护理的目的是对患者进行合理的术前和术后护理，加强对患者的卫生宣教工作，并指导患者正确饮食、注意休息以及对患者进行心理上的疏导等等，能够有效地防止术后患者并发症的发生［1~3］。通过不同的护理手段可以有效地缩短患者的疗程，减轻患者的痛苦，加快其康复，全面系统地对患者的术后康复进行提前计划，并及时训练疏导，让患者能够早日回复到正常的日常生活中去。

4结论

通过研究结果可以发现，虽然两组临床症状都有所改善，但是治疗组的总有效率为94.3%，对照组的总有效率为85.7%，显然治疗组的改善程度要远胜于对照组。显然脑卒中患者的康复无论通过哪一种护理方案都有疗效，但是对照组治疗作用显然要比治疗组慢，可见治疗组的护理与患者的治愈率有着十分重要的关系，有在临床上进行推广和运用的价值。但与此同时也需要注意的是，只有更好地掌握了有关的技术和知识，才能更大地为患者解除病痛的折磨。

参考文献：

［1］川徐静．脑卒中患者的护理进展[J].现代中西医蛄合杂志，2004，13(24)：33.

神经内科研究范文

关键词：神经内科NICU医院感染研究

神经内科感染是医院感染的高发区，不仅影响原发病治疗，而且增加了患者的经济负担，影响患者的生活质量，所以研究神经内科感染的相关因素进而采取预防措施很有必要[1]。通过我院2007年2月-2012年5月收治的512例神经内科NICU重症患者进行回顾性分析，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2007年2月-2012年5月神经内科收治11034名神经内科NICU重症患者，其中512例患者符合国家卫生部颁布的《医院感染诊断标准》。年龄17～83岁，平均（53.36±12.24）岁；男5520例，女5514例。

1.2方法

采用问卷调查法，将调查数据库进行统计分析处理。

2结果

2.1医院感染率

11034名患者，医院感染512例，感染率是4.64%。

2.2医院感染患者的年龄

医院感染的512例患者，大于60岁的有358例，小于60岁的有154例。从中可以看出医院感染患者主要是老年人。

2.3细菌培养

分离出大肠埃希菌27株，肺炎克雷伯氏菌25株，表皮葡萄球菌24株，铜绿假单胞菌11株，真菌10株。

2.4感染部位

呼吸道感染（220例），泌尿道感染（158例），胃肠道感染（77例），皮肤软组织感染（18例），五官感染（9例），其他（30例）。

2.5病种与医院感染的关系

512例医院感染患者，其中脑出血感染138例（26.95%）；蛛网膜下腔出血感染117例（22.85%）；脑梗塞109例（21.29%）；椎基底动脉供血不足76例（14.84%）；其它72例（14.06%）。医院感染病人中，昏迷病人358例（69.92%）；非昏迷病人154例（30.08%）。

2.6抗菌类药物使用情况

512例神经内科NICU重症患者中抗菌素的使用例数是475例（92.77%），其中治疗性用药266例（51.95%），预防性用药209例（40.82%）。

3讨论

本研究中医院感染的发生率为4.64%，高于一般疾病医院感染发生率。从本研究中可以得知影响神经内科感染相关因素是年龄、基础疾病、预防应用抗生素。

在本研究中神经内科NICU重症患者发生医院感染中以脑出血发生率最高，构成比为26.95%，其次是蛛网膜下腔出血（22.85%）；医院感染中以老年人为主。从以上结果可以得知，年龄比较大的脑血管长期卧床病人发生感染的几率比较大。这是因为脑血管疾病患者由于年龄比较大，免疫力下降，而且脑血管疾病发病比较急，病情比较重甚至复杂多变，病程比较长，住院和卧床时间较长，常常伴有意识障碍、行动能力障碍和大小便失禁等，增加了医院感染感染的几率，因此，对于老年患者应注预防感染并采取相应的措施提高免疫力[2]。

本研究显示，在感染部位上，以呼吸道和泌尿道感染为主。这是因为患者咳嗽反射功能下降，气道分泌物不容易排除，在气道滋生细菌，同时呼吸机或气管插管的使用，使呼吸道直接与外界相通，呼吸道黏膜没有屏障细菌的作用，也易造成感染。而泌尿道感染高发是因为患者由于意识障碍，大小便失禁，导尿管的留置，使泌尿道容易感染。

本研究中得知感染的病原菌主要包括真菌，512例神经内科NICU重症患者中抗菌素的使用例数是475例（92.77%），其中治疗性用药266例（51.95%），预防性用药209例（40.82%）。因为真菌感染常发生于机体免疫功能低下和菌群失调的患者，目前临床上大剂量使用广谱抗生素进行预防性用药致使菌群失调从而引起了真菌感染[3]。所以医院合理使用抗生素是特别重要的，针对病菌应用敏感性的抗生素，避免广谱抗生素的大剂量应用，同时患者要加强营养支持，全面提高患者的抵抗病菌感染的免疫力[3]。

总之，影响神经内科NICU重症患者感染的因素很多，我们要针对危险因素采取相应的预防措施。

参考文献：

[1]张梦华.78829例住院患者医院感染的调查分析[J].中华医院感染学杂志，2008，18（12）：1684-1685.

[2]周娟.840例神经内科住院患者医院感染分析[J].中国当代医学，2006，5（10）：91.

[3]刘军霞.前列腺增生症术后患者医院感染易感因素及护理对策研究[J].中国实用医药，2008，3（25）：158-159.