医学教育创新发展篇1

关键词:新常态;畜牧兽医专业;创新创业教育

为了贯彻2014年全国职业教育工作会议精神，2015年,教育部了《高等职业教育创新发展行动计划（2015-2018年）》，规划设计了一系列政策制度和任务项目，明确了新常态下高职院校创新创业教育的方向。[1]

1新常态下高职创新创业教育的必然性

在经济社会发展新常态的大背景下，高等院校创新创业教育越来越受到重视。占高等教育半壁江山的高职院校作为实施创新创业教育的主力军，需要结合当前职教人才培养的特点，进一步发挥校企合作的优势，转变发展方式，提高经济转型发展过程中的人力资源水平。高职教育是培养高技术高技能复合型人才的主阵地，是实现我国职业教育现代化的重要环节，高等职业教育应当引领职业教育的发展方向，不但要培养学生基本专业知识技能，同时要加强创新创业意识的培养，来适应新常态背景下的就业竞争。[2]我国的高等职业教育在经历了快速规模扩张为主的“外延式发展方式之后，面临着生源萎缩、发展理念滞后、管理水平较低、人才培养模式僵化等问题，为改变这一现状，唯有坚持以质量为核心的“内涵式发展，着力提高人才培养质量，以创新创业教育推动高职教育发展。[3]

2高职院校创新创业教育发展现状

上世纪80年代，欧美等发达国家开始发展创业教育，创业教育在西方发达国家的推广，为高等教育发展注入了新的教育理念。[4]我国大学生创业教育起步比较晚，有的高职院校虽开展了创新创业教育，但多以开设创业教育课程为主，缺乏相应的实践经验，效果甚微。[5]具体表现如下：

2.1创新创业教育认识存在不足

基于传统教育教学观念的束缚，国内部分高职院校的创新创业教育只是流于表面形式，不能深入培养学生创新创业精神，只宣传鼓励学生毕业后自主创业，大多数的高职学生对创新创业教育认识不足，缺乏创新创业意识，因此，我国高职类专业创新创业教育发展速度缓慢，收效甚微。

2.2创新创业教育师资力量相对薄弱

部分高职院校创新创业专业教育师资缺乏，大部分院校将创新创业教育课程设为选修课，由兼职的专业教师讲授，师资力量普遍存在结构单一、数量不足等问题。

2.3创新创业教育实践内容缺乏

高职院校开展创新创业教育往往是指导各种创业策划、竞赛，缺少具体利用实践环节内容。从根本上提高学生创新创业能力的有效途径，不但需要理论讲授及各种竞赛，更需要各种形式的实践环节。高职院校的创新创业教育要通过创设具有真实职场环境的教学环境，把教、学、做、创紧密结合，构建起一个理论与实践相结合的高职创新创业教育模式。

2.4创新创业教育系统体系需要改进

高职院校创新创业教育主要是开展课程选修、培训讲座等，没有形成完备的专业教育系统，缺少必要的专业支撑。创新创业教学内容缺乏完整的课程标准，不能适应现代创新创业实际。创新创业教育的成效最终要通过学生来体现，让学生真正得到收获，就需要建立起一个有效的成果评价与展示机制。

3高职畜牧兽医专业创新创业教育人才培养模式探索

现代畜牧业要求的是高知识技能型、高复合技能型、高技术技能型、高经营管理型的“四高人才。高职院校不能把畜牧兽医专业大学生创新创业停留在理论上，而应该开展各种创新创业活动，以实际行动鼓励学生将创新创业项目开展实施。将理论与实践活动有机结合，实现创新创业教育的良性发展。具体做好以下几个方面的工作：（1）创新办学理念，提升社会贡献力。高职院校畜牧兽医专业要以创新创业教育为切入点，把握社会经济发展趋势，创新办学理念，提升学校对行业产业发展的贡献力，将社会贡献力作为激励和促进高等职业教育发展的依据。（2）建立健全创新创业发展机制。创新创业制度是落实创新创业教育工作的有效保障。高职院校应根据自身的办学实际，制定相关规章制度，保障创新创业教育的有效实施。大力加强产教融合基础平台建设，推进校企合作一体化发展。针对高职畜牧兽医专业学生，可制定出台专业相关的项目申报、结题等制度，培养学生的专业意识和创新创业精神。（3）创新人才培养模式。高职院校人才培养过程中需要观念的突破，使学生在知识、能力、素质等各方面都有提高。突出职业教育特色，同时注重对人才培养质量的提升，融人文素养、职业技能、职业素养为一体。[6]将现代创新创业教育融入高职畜牧兽医专业人才培养的全过程，进行人才培养模式的改革创新，明确高职畜牧兽医专业创新创业教育的目标要求，形成开放互动、充分发挥学生创新能力的人才培养模式。[7]（4）创新师资建设途径，提高教师“双师比例。高职畜牧兽医专业要大力加强师资队伍建设，提高教师“双师比例。高职院校创新创业教育课程的师资多数属于兼职担任，这与创新创业教育师资队伍的要求有较大差距。高职畜牧兽医专业应制定创新创业师资发展规划，选派教师参加创新创业师资队伍培训，培养和提高教师创新创业教学水平，并鼓励教师深入企业锻炼学习，建立高素质“双师型的创新创业专兼职师资队伍。（5）创新教育教学手段，建立创新创业平台。经济社会信息化的发展正以前所未有的广度和深度改变着世界。高职畜牧兽医专业应按照创新创业教育框架安排学生的实习实训，从而更加有效地提升学生创新创业意识和素质能力培养。同时，高职畜牧兽医专业可建立创新工作室、大学生孵化基地、动物养殖协会等创新创业平台，让学生能更加紧贴专业参加创新创业实践。高职畜牧兽医专业创新创业教育应将资源配置和工作重心放在内涵建设上，将创新创业理念贯穿于畜牧兽医专业教学的全过程，人才培养定位于产业链和价值链的中高端，培养新常态下经济社会所需的畜牧兽医专业创新创业型人才。

参考文献

[1]高志研.高职教育如何创新发展[N].光明日报,2015-11-24(14).

[2]李洪渠.新常态下高职院校创新发展的着力点[N].中国教育报,2015-12-17(9).

[3]贾椒红,王晓宇.创新创业能力培育与高职专业教育体系的相容性[J].继续教育研究,2012(5):111-112.

[4]苏杰,徐郑美,赵铁丰.“互联网+背景下畜牧兽医专业创新创业教育的研究[J].经贸实践,2016(6):211.

[5]李锋涛.创新创业教育应用于高职畜牧兽医专业人才培养模式的探索[J].北京农业职业学院学报,2016(4):105-107.

[6]陈希.将创新创业教育贯穿于高校人才培养全过程[J].中国高等教育,2010(12):4-6.

医学教育创新发展篇2

关键词：中医教育；创新创业型人才；教育理念

2015年12月22日，中共中央总书记致信祝贺中国中医科学院成立60周年，向长期奋战在中医药战线的同志们致以诚挚问候。在信中强调，中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。深入发掘中医药宝库中的精华，充分发挥中医药的独特优势，推进中医现代化，推动中医药走向世界，切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，是每位中医学者不容推卸的责任。积极研究《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2023）》有关中医药教育改革发展问题，大力推进高等中医药教育教学理论创新、制度创新和方法创新，培养创新创业型人才，为建设中医药人力资源强国贡献更大力量。

1中医药教育现状和存在的问题

自新中国成立以来，在党中央的正确领导和广大医学教育者的共同努力下，中医药教育事业取得了巨大的成就，并造就了中医药在历史上前所未有的繁荣，对中医药的继承和今后的发展产生了深远的影响。但随着社会的进步，广大人民群众对医疗服务的要求日益增长，我国中医药教育仍然存在诸多问题，主要体现在以下几个方面。

1.1中医药教育的人才培养目标不明确

21世纪科技进步日新月异，经济全球化深入发展，人才竞争日趋激烈。中国未来的发展和民族的伟大复兴，关键靠人才，基础靠教育。中医药教育继承和发扬了特色鲜明的师承教育，三年制专科、“3+2”专升本，五年制本科、“5+3”一体化本硕培养、三年制硕士研究生以及三年制博士研究生培养等多种教育层次并存，但中医学科不像某一门单纯的技术学科那么容易掌握，因此在短短三两年内便培养出高等技术专门人才无疑是不切合实际的。而且，各层次教育中人才培养课程设置雷同、界限不清晰，不能完全适应国家经济社会发展的要求，且限制了自身的全面协调发展。学生适应社会和就业创业能力不强，创新创业复合型人才紧缺。

1.2中医药教育质量有待进一步提高

中医药人才的成长在相当一个时期内都是以积累经验为基础的。除了课本常规教育，大部分都是通过个人医疗实践的经验总结成为临床医学大家的[1]。且大多数基础课教师多直接来源于学校，缺少临床工作经历，缺乏临床实践，教学中难免固守书本，随着社会经济的发展，已不能适应中医药人才培养的需要。

1.3中医药教材有待完善

众所周知，教材是教学的媒介，也是培养人才的重要工具，教材质量的高低直接影响着教学质量和人才培养质量。为提高教学质量，中医药教材一直被修正，但教学一线教师普遍的反应是“教材越编越厚，内容庞杂”，而教学时数却越来越少[2]。且现代高等中医学教育的建立，在教材编写和课程设置等方面，都是仿照西医学的教学模式建立的[3]，缺少适合自身发展的，具有中医学自身特点的教育模式。

2创新创业人才教育思路和目标

所谓“创新创业人才”是指具有创新精神、创业意识的创造型人才。“创新驱动，关键在人”，过去的一些思维定势和陈规陋习，已经成为我们新时期培养人才战略的障碍。传统的东西要想在21世纪生存下去，就必须与时代的脉搏相统一，与现展节奏有所共鸣，不能一成不变，唯有创新才能不断丰富、发展而得以保存和获得新生。作为中国传统的瑰宝，中医药的发展创新是其中之灵魂。然而也要坚持“继承与创新并重”，继承是中医药发展的基础，创新是动力，要在继承中医药的学术思想和宝贵经验的基础上，加强自主创新，挖掘中医药的科学内涵，丰富并完善其理论和技术体系，探索新方法，争取新突破。创业意识是指人们从事创业活动的强大内驱动力，是创业者素质系统中的驱动系统。近年来，商品经济飞速发展，就业压力不断增大，我国医学生的就业形势日趋严峻[4]。自主创业作为充分就业的一种新形式将成为一种不可阻挡的潮流。在中国当前环境下，传统的创业就业观念根深蒂固，高校创业教育尚未显示显著成效，大学生自主创业之路举步维艰。对于那些中医药理论和临床实践的基本功比较扎实，同时又掌握了许多现代科学知识的高学历、高学位的硕士、博士，要鼓励他们创新，培养创业意识，并将创业意识变为实际行动。培养一批中医药创业人才，为社会创造更多的就业机会，在一定程度上解决更多人的就业问题。瞄准未来中医药发展的趋势，坚持以社会需求和祖国中医药事业的发展规律为依据，以“知识、能力、态度”为中医药创新创业人才培养的基本要素，在高校加强学科和师资队伍培养，改革高等教育体制，创造人才辈出的环境，努力形成有一定影响力、示范效应的中医药创新创业人才培养体系。

3中医药教育的价值体系

中医药的传播与中国文化的传播密切相关。中国文化在东南亚地区具有悠久的影响，因此，其认知度、影响力和显示度，不仅仅是中医界的事，而且是关系到国家文化的传承、发扬，甚至涉及国家文化保护的事[5-6]。中医药学术体系是浓缩了中国传统文化所有要素的百科全书，其价值也是多种多样，中医文化根植于中国传统文化之上，并为其增添了很多有益的内涵。因此，中医药教育的地位不可替代。

4对中医药教育工作的建议

4.1明确人才培养目标

“育人与用人”作为教育联系社会的纽带，也是高等院校服务社会之根本。因此，将高等中医药人才培养放在社会经济的时代背景中进行考究，以适应社会需求和医学事业发展需要为核心，以培养创新创业型人才为手段，以彰显中医药特色、繁荣中医药事业为目标，打破传统培养模式，创新开放办学新机制，明确人才培养目标，规范创新创业人才培养体系，将是中医药教育适应社会需求的必然路径。

4.2创新培养模式

改善教学质量“师承文化”是中医药教育的职责和使命所在。因此，中医药教育必须处理好文化传承和现代教育改革创新的关系，做到“守特色重创新”。如启发式教学、讨论式教学、互动式教学等，以传承中医药文化特色为根本，以“文化素质与专业素质相结合、理论学习与临床实践相结合、创新与创业意识相结合”为着力点，以提升中医药人才综合素质为目标，拓展教师教学思路，扩大教师队伍，提高教师水平，集中优势资源，充分利用高校各种资源和条件促进高水平师资队伍的形成，全面推进创新创业人才培养模式，促进中医药人才的全面发展。

4.3进行课程体系和内容改革

增加中医药学课程教学比重，重视中医药基础理论和专业知识，如四大医学经典，从更高层次上去领悟中医理论；同时，适度增加临床能力训练课程，加强学生实践和创新创业意识培养、临床沟通技巧训练和不同学期内的考核力度，实行淘汰分流制度。“他山之石，可以攻玉”，不拘泥于传统，向现代医学的先进理念和技术学习，拓展视野，开展跨学科交叉学习，沿着不同方向去思考，从不同角度对中医药知识深入探索研究，以提高中医药教育教学质量，使其有所突破。创新是民族的灵魂，要想实现中华民族中医药事业的伟大复兴，繁荣中医药事业，适应中国经济、社会的发展，带领中医药事业跟上时展的步伐，就必须担负起培养创新创业型中医药人才的重任。创新创业人才应有较强的继承意识、创新创业意识，具有强烈的好奇心和创造欲，对探索中医奥秘具有浓厚的兴趣[7]；并且要有较强的实践能力，因为创业贯穿实践，而创新源于实践，实践对中医药领域人才的培养有重要的意义。从某种意义上讲，中医药教育史是一部不断发现问题并解决问题的创新史。中医药教育工作的创新是一个永无止境的过程。在秉承中医传统的基础上，要利用知识管理手段不断探索新方法，构建创新高校教学体制的新模式，目标是培养创新创业新型人才，赢得竞争优势，使中医药走向世界，推动祖国中医药的全面发展。

参考文献

[1]杨德利.加强科技人才培养开拓中医药创新局面[J].中国中医药信息杂志，2000，7（7）:3-4.

[2]刘燕平，黄岑汉.对中医教材建设的思考[J].广西中医药大学学报，2013，16（4）:102-103.

[3]韩涛，张成博，杨广杰，等.高等中医药教育长学制结构模式的探讨[J].中医教育，2007，26（2）:58-60.

[4]刁衍斌.中医专业医学生创业意识现状及对策研究[D].广州：广州中医药大学，2014.

[5]文庠，吴勉华.境外中医药教育现状分析与前景展望[J].中医教育，2015，34（3）:45-48.

[6]王旭东.中医文化价值的基本概念及研究目标[J].医学与哲学，2013，34（4）:8-10.

医学教育创新发展篇3

关键词：中医；医学教育；市场经济

中图分类号：G29文献标志码：A文章编号：1673-291X（2017）02-0186-02

近年来，我国大力发展经济建设，市场经济体制成为当前重要的经济体制类型，对不同行业的发展产生了极大影响。经济与教育之间向来存在着千丝万缕的密切联系，不同阶段和时期的经济发展水平以及各种经济制度的制定和执行等，都会对教育事业发展产生极大的影响。在我国中医医学教育事业的发展过程中，同样会受到经济发展状态以及各种经济制度的影响。而面对现实经济条件，为了谋求更好的发展，也需要积极探索中医医学教育的有效发展途径。

一、市场经济大环境对中医医学教育的影响

经济与教育之间关系密切，经济环境也会对教育产生极大的影响。具体来看，教育事业肩负着培养大量优秀的人才，以更好为社会主义建设服务的重任。中医医学是最具中国特色的学科之一，在开展各项教育教学活动的过程中，一方面需要通过系统的教育和培养，不断提高不同个体在中医医学方面的文化素质和劳动能力以及劳动熟练程度等，从而更好地为各种实际建设任务服务，促进整体建设效率的提升；另一方面，在教育过程中，也需要提高对各种知识和科技成果的重视程度。经过长期的发展，多种中医理论和资源得到了较大的开发和利用。

随着时代的发展，各种现代化的思想和技术也开始被应用于中医理论和资源的开发之中。而在这一过程中，也需要借助系统的中医医学教育来不断促进相应过程中劳动生产率的提升，以更好⒏髦肿钚碌目蒲Ъ际踔识和科技成果等应用到实际的劳动生产过程之中。在这一过程中，各中医院校则属于中医药科学研究和教育的中心，市场经济条件下，也必然会对中医医学教育的教育理念和教育方案产生一定的影响。就目前的实际情况来看，中医医学教育存在一定的无法良好适应市场经济发展的主要表现。我国的中医医学教育历史悠久，但是，随着市场经济的快速发展，中医医学教育也逐渐呈现出一定的滞后现象，无法很好适应市场经济的发展。例如，在专业设置方面，存在一定的专业结构设置不合理的情况，相应的专业结构在设置的时候没有充分考虑到中医药科技发展以及人才市场对不同类型和专业中医药人才的实际需求，相应的专业设置缺乏针对性，没有很多好的针对市场以及各种中医药技术等。

二、市场经济条件下发展中医医学教育的有效途径分析

（一）进行科学的教育体制建设

市场经济条件下，为了进一步发展中医医学教育，促进中医医学教育水平更上一层楼，首先需要积极地进行教育体制改革和建设。针对以往中医医学教育体制存在的不足之处以及不适应现实经济条件的问题，还需要积极地立足中医医学教育的实际情况，逐步制定与市场经济体制相适应的教育体制。针对市场经济的特点，注重对教育评估所具备的激励功能和导向功能予以应用，鼓励不同的中医类院校积极参与到激烈的投入与产出市场竞争之中。在激烈的竞争环境下，不断对中医类院校的教育管理工作予以“倒逼”，促进其管理科学化水平的不断提升。首先，要做好在教育理念方面的更新。在中医医学教育中，要努力树立新型的教育观念，充分考虑到市场经济对中医医学教育产生的影响以及对其提出的各种要求，从而制定完善的多方面对策，从专业设置、教学内容、教学方法以及教学模式等多方面入手，进行积极的改革和优化。例如，在专业设置方面，在立足国家教委所制定的专业目录相关内容的基础上，积极对当前的经济发展状态以及对中医的市场需求情况进行全面的调研和科学分析，进而以相应的调研和分析结果为基础，依据社会的实际需求进行一定的自主专业设置，并上报国家主管部门备案。另外，考虑到市场经济环境下，人才交流频繁，大量人才的流动速度很快，并存在频繁的职业转换现象，在进行专业设置的时候，还要注意适当对专业口径予以拓展，以更好地增强毕业生的适应能力，为其更好地参与到市场竞争之中奠定良好的基础。在教学内容以及课程的设置方面，要注意充分考虑多方面的实际情况，包括人才市场的需求以及经济条件下的市场需求情况等。并针对实际情况，对具体的教学内容和课程进行适当的调整。

（二）注重教学实践和创业教育以更好适应市场经济环境

在中医医学教育过程中，要注意加强对教育与实际市场经济之间的紧密联系。密切观察市场经济的发展动态，并积极对相应的知识和技能等予以增加。加强中医药相关最新科技知识课程的设置以及建设，并加强中医药教材建设。尤其要注意在教材中对各种最新中医药科技成果予以收录和介绍、反映等，以及时更新学生的知识和技能储备，帮助其日后更好适合市场环境。另外，加强实践环节，在教学方法和办学模式上要注意加强实践环节。通过开展不同形式的实践活动，帮助学生实现理论知识与实践技能的结合。在条件允许的情况下，不同的中医类院校可以积极建立固定的社会实践基地，并定期组织学生前往基地参与各种实践活动，从而为中医药大学生理论联系实际提供必要的场所和良好的条件。

另外，加强对学生进行创业教育。首先，完善创新创业教学体系。开展创业教育，将创业教育融入到专业教学的计划设置、内容更新、方法改革、建设管理等环节，遵循创业教育基本规律和人才培养规律，有效结合课堂教学与实践实训，充分利用现代信息技术与社会资源，创新教学方法。加强实践育人，支持学生科技创新与创业实践，提升创新创业能力，开展创新创业教育，营造全校创新创业氛围，积极构建学校“大创业”格局。其次，加强创新创业项目管理。以项目科学化、规范化运作为原则，加强培育大学生创新创业训练计划、创业计划、创业实践项目等，按照小资金培育、梯次资助、不断推进的机制支持学生自主创新创业和师生联合创新创业。另外，积极构建创新创业实践平台。注重创新服务平台和创业实践平台建设，师生共享学校的省部级开放重点实验室，服务于创新创业重点项目；引导成立与专业人才培养相融合的校企联合培训机构，聘请校内外专家指导评价各院项目，选拔优秀项目给予基金支持和导师指导，进入校级创新创业孵化实战平台。

（三）对中医医学教育的管理体制予以改革和创新

以往传统的计划经济模式下，在管理体制方面，中医医学教育过程中采用的管理体制基本上是“五统一”体制。在这一体制模式下，相应的招生计划由国家y一颁布。不同中医类院校所使用的地方教学大纲以及教材内容也是相同的，此外，还采用学、统一审批专业以及统一办学等模式。这样的管理体制下，虽然可以获得一定的教育教学效果，培养出一定的中医人才，但也容易导致人才培养单一情况的出现，导致相应的中医人才在参与到市场竞争中之后无法很好的适应市场经济发展的实际需求，甚至遭到市场的淘汰。为此，市场经济条件下，为了进一步提高中医医学教育教学的水平，还需要在宏观控制的前提条件下，积极对中医医学教育的管理体制予以改革和创新。针对不同中医类院校的实际情况，给予一些学校更多的办学自。打破以往“五统一”的办学模式，鼓励通过多种不同的渠道进行共同集资办学。在具体的办学方式上，可以采取学校与地方、学校与企业等联合办学等多种形式。例如，通过积极开展校企合作，在合作模式下，学校将作为企业的专业技术支撑单位，双方可以开展多方面的合作活动，包括联合培训中医药健康产业需要的高端技术人才和管理人才，联合申报各级各类科研项目和课题等。通过开展科研项目深度合作，共同探索中医药职业教育新方法、新模式，搭建企业“用人”和院校“育人”之间的桥梁，培养综合素质好的实用型医药人才。另外，也可以结合不同地区的智力引进工作，在中药工程技术研究开发、临床医疗、临床医技、康复和护理专业人才等方面全方位开展国内国际合作与交流。

参考文献：

[1]刘红宁，袁杰，陈绍辉，等.市场经济与我国中医药发展[C]//华东卫生经济研究协作会第23次学术交流会论文集.2007.

[2]王屹亭，沃红梅，徐玲，等.中医现代化滞后的制度分析[J].医学与哲学，2012，（19）.

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[4]耿直.市场经济条件下中医医学教育问题的思考[J].新疆中医药，2004，（6）.

医学教育创新发展篇4

同志说:“创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力，创新的关键在人才，人才的培养靠教育。”高等教育法第五条规定:“高等教育的任务是培养有创新精神和实践能力的高级专门人才。”培养创造型人才是教育尤其是高等教育越来越重要的目标。创新教育就是教育主体在吸取传统教育精华的基础上，通过对受教育者的创新精神、创新意识、创新思维和创新能力的培养、挖掘、训练、强化，提高受教育者创造能力的教育活动。创新教育是一项综合性、系统性的工程，是传统教育的改革和发展。从教育观念上说，创新教育以面向现实、面向未来为价值取向。从培养目标上说，创新教育重视学生的开拓性、创造性和个性。从教学内容上说，创新教育重视知识的活学活用，强调学生到社会中去，密切联系社会。从教学方法上说，创新教育以学生为主体，引导学生自觉地学，重视启发式，重视各种教学手段的运用。从教学形式上说，创新教育强调教学过程的随机性。创新教育内涵包含以下几个方面内容:

(1)创新意识的培养。创新意识是开展创新活动的前提。只有在强烈的创新意识引导下，才可能产生强烈的创新动机，树立创新目标，充分发挥创造潜能。因此，培养学生的创新意识，重点是培养推崇创新、追求创新、求新求变、积极探索的精神。

(2)创新思维的培养。创新思维能帮助学生掌握科学的方法，顺利地开展创新活动。创新思维是以独特性和新颖新为目标的思维活动。主要表现在:思维的流畅性，即能在短时间内产生大量的设想，对一个问题有多种多样的思路;思维的变通性，即能冲破思维定势的束缚，及时调整自己或别人已有的设想;思维的独特性或新颖性，即能提出与众不同的设想，有新意。

(3)创新能力的培养。一是要为学生奠定坚实的理论基础，构建创新的知识结构，体现“扎实”、“广博”、“前沿”、“综合”，没有良好的基础，创新就成为无源之水，无本之木。二是要加强培养学生获取知识和运用知识的能力、信息加工能力、科学研究能力、动手能力或操作能力，能够熟练掌握和运用创新方法，发明新成果。

(4)创新情感和创新人格的培养。创新过程并不仅仅是一种智力活动过程，还包括许多非智力因素。非智力因素对创造活动有着十分重要的意义，不仅能激发创造意识，而且能促使创造思维和创造能力更好地发挥和运用。创新情感和创新人格的培养重点是培养学生远大的理想、坚定的信念、务实的作风、无畏的胆识、坚强的意志、丰富的情感和浓厚的兴趣等。

二、高等中医院校实行创新教育的目的和特征

科学的进步，来自于继承与创新，来自于比较和发现，中医亦然。经历了几千年发展的中医，逐渐总结出一套科学的理论体系，为中华民族的繁衍昌盛立下了不可磨灭的功勋。然而，正如恩格斯所说:“体系是暂时性的东西，因为体系产生于人的精神的永恒的需要，即克服一切矛盾的需要。但是，假定一切矛盾一下子永远消除了，那么我们就会达到所谓绝对真理，世界历史就会终结”(《马克思恩格斯选集》1972年人民出版社第四卷第216页)。因此，“凡是特别重视体系的人，都可以成为相当保守的人”。时代在发展，疾病谱在改变，人们对医疗保健的需求和生活质量的追求也在日益提高，中医药学同样需要发展才能适应和面对。这就要求从事中医药的专业人士不仅要能继承这一伟大宝库，而且更要能具有创造性地予以发展。作为培养中医专业人才的高等中医院校，首先应当责无旁贷地承担这一重任，然而现行高等中医教育体制下培养出的中医人才现实是既不能很好地继承也没能有所发展，呈现的两大弊端已到了非改不可的程度:

(1)在人才培养模式上，只注重传授知识，追求的是“知识积累”与“知识继承”，教学过程中往往是教师一言堂，学生的主体性作用发挥得不够，学生处于被动学习状态，教学方法陈旧，对应用现代教育技术重视不够，以考试成绩作为评价学生的唯一标准，学生死记硬背现象严重。僵化的教学方法，泯灭了学生的质疑精神和个性的发展，束缚了学生的创新意识和创新能力的养成，扼制学生的创造性思维，使学生常常处于被动接受的状态中，因而缺乏学习的主动性、独立性、进取性，失去自信心和创造力。其结果是机械性吸收能力和重复性记忆能力较强，而动手能力、实践能力以及创新能力较差。

(2)课程体系设置不合理。目前中医的课程体系基本上是模仿西医的教学模式设立的，体系的内容既不符合中医学的内在规律，又不体现自身的办学特色。改变中医教学的现状，实行创新教育，是为了更好地继承和发展。国家中医药管理局完成的“中医现代化科技发展战略研究”课题对中医现代化的定义:中医现代化是按照中医自身发展规律，满足时展的需要，充分利用现代科学技术，使中医学从理论到实践都产生新的变革和升华，成为具有现代科学技术水平的医学理论体系的发展过程。中医基础理论研究只有按照中医自身的发展规律进行研究，调整研究思路，中医才能实现突破。按照中医学文化的规律实施教学，培养既具有扎实的中医学理论知识，又具有创新能力的中医学人才是在高等中医院校实施创新教育的目的和特征。

三、七年制学生是目前高等中医院校实施创新教育的重点和突破口

未来的高等中医药教育必须以精英教育为主体，才能造就理论扎实、中医药创新意识和临床实践能力强、知识面宽、综合素质高的高级中医药人才。我国七年制中医学专业即是以此为目标而创办的，自1991年试办以来，取得的成绩是肯定的，但也存在一定的问题和不足:(l)没有摆脱原有人才培养模式的影响，教学内容与教学方式多沿袭5年制的方法，课程结构不甚合理，许多内容重复，分割;(2)理论与实践教学的比例不合理，临床基本功训练不够;(3)教材建设较滞后，教学方式较单一，中医主干课的内容没有得到强化，一些新的方法、技术及相关学科的知识未能及时反映进来等等。七年制培养目标定位于临床医学硕士专业学位，其培养模式是“七年一贯，本硕融通，整体优化，基础宽厚，注重素质，面向临床”。因此，要达到这一培养目标，全面落实好其培养模式，就只有开展创新教育。在七年制学生中开展创新教育是目前高等中医院校实施创新教育的重点和突破口。

医学教育创新发展篇5

1、继续医学教育面临的机遇

加入WTO，中国逐步进入知识经济时代，知识更新的速度越来越快，信息技术、生物技术、生命科学等学科的发展与应用，人类基因组计划的初步完成，必将带动医学科学的进步。知识作为独特的生产要素，将取代土地、资本，冲破地理空间和文化的限制，从根本上改变社会结构，形成新的发展动力。以传播新知识、新信息为重要使命的继续医学教育，其地位和作用将显得更为突出和重要。加入WTO，医学科技发展进入快车道，现代医学新理论、新概念日新月异，高新技术不断涌现，更新了人们对疾病的认识，打破了传统的对症治疗的观念，迫使医务人员必须不断改善自己的知识结构，以适应医学科学发展的需要、卫生事业发展的需要、以及人民群众对卫生服务的不断需求，因此继续医学教育成了广大医务人员的必然选择。

加入WTO，各医疗卫生单位间的竞争也将更为激烈。面对巨大的竞争压力，医院对其员工采取择优录用，真正实现“能者上”。在学习型社会，人才评判主要标准不再仅是知识与学历，而是由重学历、重资格转向重能力。能力不仅包括正规教育系统中获得的，也包括职业生涯中所获得的，其终生学习的能力是最被看重的。

2、继续医学教育面临的挑战

首先，加入WTO后，根据市场准入的原则，我国将对外开放医疗市场，允许外国服务机构提供者与中方合作设立中外合资医院和诊所，外方对医疗服务市场的介入，必然大规模的抢占国内市场。随着时间推移和我国对外开放程度加深，我国对医疗服务行业的保护和限制将被逐步取消，医疗卫生行业将置身全球一体化市场中，与外国行业平等竞争。早在加入WTO前的几年里，外资机构凭借科学的管理制度、良好的社会信誉、先进的技术设备、完善的医疗服务，已在病患者心中产生了良好的品牌效应。与之相比，我国的医疗机构许多方面相对较“原始”，外资机构必定会得到较多的市场份额。随着国外先进医疗机构在我国的发展，必然会使国外大批优秀医务工作者进入我国医疗市场；继续医学教育作为服务性产业之一，也要按照有关市场开放的规定，逐步对WTO成员国开放；继续医学教育是服务性更强的教育形式，国际交流、合作与竞争已成为不可逆转的趋势，其市场首先受到冲击，竞争更为激烈。

其次，人才争夺矛盾突出。根据我国开放医疗服务承诺与政策要求，人世后，国外合营合作医疗诊所中除部分人员是国外人员外，大多数医生和医务人员为中国公民，也就是说，外资合作合营医疗诊所为了生存发展，心然会利用外国的先进技术和设备做依托，以雄厚资金做保证，用种种手段挖掘抢夺中国医疗卫生专业高层以技术人才，这样必然对我国部分医疗单位的人才结构、技术结构造成冲击。而我国卫生队伍，尤其农村和基层地区专业技术素质偏低，结构失衡较严重，乡镇卫生院大专以上学历卫生技术人员只有10．4％，无专业学历技术人员高达36．4％。全国取得正、副主任医师专业技术职务者中，还有24．7％是大专学历，5．68％是中专学历。同时还存在中青年创新人才匮乏问题，高级卫生技术人员中，35岁以下仅占1．9％，明显低于各行业5．4％的平均水平。卫生技术队伍的业务素质不能很好地适应社会进步和经济发展，不能很好适应医疗卫生事业发展需要，也不能适应人民群众对卫生服务的需求。加快培养同卫生事业发展相适应的高素质专业人才，关系到21世纪卫生事业发展大局，继续医学教育任重道远。第三，国外竞争者熟悉世贸规则，在长期全球贸易中，积累了

一定经验，而我国初人世的医疗卫生行业，熟知世贸规则的人少，参与全球竞争经验不足，国外实力雄厚的大财团，集科、教、医、工、贸为一体，资源共享，优势互补，风险共担规模宏大，而我国医疗卫生服务行业的结构、布局、体制、经营等基本还是计划经济体制下延续过来的，单一从医人才多，懂得世界经济和经济管理的综合性复合性人才缺乏，特别是职业院长更少。

第四，加入WTO，面向强手如林的国外高等学校以及专业培训机构敞开大门，继续医学教育市场争夺更趋激烈。开放教育后，我国的生源市场、办学市场、人才市场、互联网市场都将面临严峻挑战。一些发达国家和发展中国家，视教育为产业，为促进其国家教育产业化发展，他们积极到中国来办学、抢夺中国的生源市场，还借助远程教育超越时空优势，通过网络把教育办到中国来。所有这些，对尚不成熟的继续医学教育构成了严重的威胁。

二、面对WTO医务人员应具有的全新教育观

加入WTO，是我国教育纳入全球教育发展轨道的重要里程碑。应对WTO给继续医学教育带来的严峻挑战，我们首先应在观念上与WTO的运行规则站在一个平台上。为此，转变传统的教育理念，势在必行。

1、树立终身教育的理念

加入WTO后，我国教育融入到终身教育、终生学习的世界性教育思潮和实践中来。终身教育并不是一种非实体存在的教育形式，它主要是一种理念，即把个人的教育活动作全程的综合考虑。联合国教科文组织《教育・财富蕴藏其中)的报告，提出了一个重要观点：“终生教育是进入21世纪的一把钥匙。”由于时代的变化、社会的发展，终身学习已日益成为每一个人的必须，人的生存是一个无止境的完善过程和学习过程。教育在现代化社会中正扮演着前所未有的角色。这就要求教育必须面向现实、面向人类的新需要，冲破千百年来对教育机构、模式、内容、方法上的种种限制，体现教育的真正本性――完整的终身教育。

与终身教育才目并列，联合国教科文组织《关于成人教育发展的报告》一文中又提出终生学习的概念。终生学习强调的是对终身教育的进一步推动和发展，二者本质是一致的。1994年11月在意大利罗马、1997年在加拿大渥太华已先后举行了两次世界终生学习会议，提出了“终生学习是21世纪生存”的思想。把终生学习提到“生存概念”的高度，是人类对知识经济和信息社会的积极响应，意味着知识经济时代学习观念发生了革命性变化，即把学习从单纯接受学校的学习中扩展开来，并从少数人的学习扩展到所有人，从阶段性学习扩展到人的终身，从而使学习真正成为所有人的终生行为习惯和自觉行动。

继续医学教育对医务人员来说，就是在整个医疗生涯中始终接受教育，紧跟形式，不断获取医学新信息，结合临床实践，使其知识和技能不断得到补充、拓展提高，完善知识结构、提高创造能力和业务水平。作为一名医务工作者，终生学习、终身教育，不仅是主动适应市场经济和医学模式转变的客观需要，也是个人事业的主观需要，只有终生学习，才能终身就业。

终生学习、终身教育理念的确立，使传统的教育趋向素质教育，以增新、补充、拓展、提高知识和技能为目标的继续教育，成为现代教育体系的一个重要组成部分，并越来越受到世界各国的重视，可以说，人类教育已不再局限于学历，更重要的是接受终身教育，不学习，不更新知识，就会被时代淘汰。

2、树立继续教育市场化的理念

长期以来，我国一直把教育看成是天底下最神圣的事业，使得学校、办学机构基本成为一个封闭的与市场无涉的领域。教育是向人们传播知识、开发智力、培育品行、提升素质的服务，归属于第三产业。教育服务不是一种全新的理念，而是一种即成的现实。继续教育作为服务贸易的一部分，早在发达国家先行一步，WTO的国际贸易分类和《服务贸易总协定》的颇多条款，已直接涉及和制约教育服务，条款中规定，除各国政府全资助的教学活动外，凡收取学费、带有商业性的教学活动均属于教育服务范畴。继续教育通过教师指导下的课堂教学、科学研究和社会实践活动，有组织、有系统的向人们提供知识性、职能开发型服务。我国继续教育改革在旧体制上打开了最关键的缺口――继续教育准入有偿服务，从而改变了继续教育一直作为纯公益事业的义务教育特性。在知识经济时代，“知识有价”的原则将成为全世界范围内的基本准则。而作为知识的传递、储存、加工和创新的继续教育，其主要

对象是现实社会生产力中的基本构成要素，他们接受继续教育而获得知识和技能的增值过程，实质就是劳动者自身的智能增值过程，而这种增值可直接带来劳动产品或商品的增值。因此继续教育比其它教育更具有直接的市场性质，应该在诸多不同层次和类型教育中首先实行市场化，这已成为一种新型的世界性潮流。

加入WTO后，由于教育服务的承诺，我国教育已经不可能继续在一个相对封闭的环境中运营，必然会受到其它国家办学思想、办学模式的影响。同时受教育者为教育支付学费，购买教育服务，教育者与受教育者之间实际上已是一种市场关系。为此，我们必须接受继续教育市场化的理念，并将其融入继续教育实践中去。

对继续教育提供者――办学机构来说，树立市场化的理念，就是真正意识到学员付学费接受教育、充实知识、更新观念就是在购买办学机构的教育服务，他们不仅是受教育者，在某种程度上，他们也是教育的投资者。因此，办学机构必须关注受教育者的需求，树立起以受教育者为中心的观念。

3、树立继续教育法制化的理念

从世界范围来看，许多国家都以法律的形式确保继续教育的实施和发展。包括接受教育的时间、费用、奖惩、参训人员比例等都有详细的规定。与之相比，我国继续教育立法相对滞后，尽管有些法律规定，但只零散见于各法律之中，不成体系。

应对人世的挑战，我们应加快继续教育立法的步伐，要确立继续教育法律地位，将其纳入国民教育体系中。公民接受继续教育应当享有不可剥夺的权利，如果公民没有接受继续教育的权利，就意味着他被生存和发展的竞争淘汰出局只是早晚的问题。这也意味着只有当一个公民在一生中都享有接受继续教育的权利时，他最基本的人权――生存权力才能真正得到尊重。同时公民接受继续教育也是其个人的法定义务。因为，一个公民不思进取，拒不接受继续教育，就会拖单位的后腿，影响单位的竞争力。从这个意义上说，公民接受继续教育应该是必须履行的不可推卸的义务。继续教育的立法工作还应针对目前继续教育存在的主要问题，如培训机构的设立、继续教育经费来源、继续教育工作质量的考核、学时学分以证书的认定等等。

三、应对WtO创新继续医学教育体系

创新教育是依据创造学原理，运用创新教育观念，采取科学的教学方法和手段，去开发学员的创造潜能、培养创新意识、启迪创造性思维、提高创新能力、塑造创新品格的一种完全不同于传统知识教育结构的新型教育

1、转变教育观念，改变培训模

式

我国传统的医学教育培训目标是适应生物学模式与治疗型模式的医生。这一观念也许是近年来医患关系日趋紧张、医疗纠纷日益增多的原因之一。

随着疾病基因和衰老基因的发现。人类可以轻易了解自身体质的弱点和对某种疾病易患性，从而对自己的疾病作出诊断，那么人们的注意力转到了预防、保健、康复、健康教育等问题上来，人们更关注生命的价值。因此，卫生服务体系将从以疾病为主导转向以健康为主导：以疾病患者为中心转向以人群为中心；以医院为基础转向以社会为基础；以诊断医疗服务转向以预防、保健和环境和谐统一为目标，这种服务模式集预防、医药、保健等服务为一体，其理论体系为全科医学。临床医生仅从生物学角度去认识和处理人的健康和疾病已远远不够，运用多学科知识全面解决临床医学复杂难题，将成为21世纪医学科学发展的必然要求。医学是一门社会性、服务性、实践性’很强的科学，是一种创造性的社会活动，由此决定了继续医学教育培训目标必须不断创新，必须适应社会发展需求，适应科技发展水平，体现一定的教育思想与观念，并随历史发展不断更新、修订。为此，继续医学教育必须转变原有的培养目标和模式，顺应医学科学的发展要求，继续医学教育的培养目标应该是适应医学科学发展需求的社会型的全科医师。

2、根据医学模式转变更新继续教育内容

未来医学呈现出既高度分化，又高度综合，并以综合为主要的发展趋势，医学模式也发生了转变：生物医学模式转向生物――心理――社会模式。临床治愈疾病，应使患者在身体、心理、社会各方面与外界环境重新达到平衡和协调；经验医学转向循环医学，临床医生不再仅凭经验进行疾病诊断，而是将最新最好的研究成果应用到临床，认真明确与合理应用现存的证据来决定对病人的诊断方法；分子生物高新技术迅速发展，促使医学从细胞医学进入分子医学乃至纳米

医学，由宏观转向微观。医学科学发展综合化的趋势、医学与其它学科之间的相互渗透、相互影响、医学模式日臻完善，致使医学内涵发生变化和拓展，形成对医学人才素质要求的变化。现代医学人才必须具备全方位的知识智能结构，不仅需要扎实的医学理论功底、精湛的临床操作技术，而且需要良好的人文素养和科学素质。注重医务人员知识、能力、素质的协调发展，强化适应能力与发展能力，培养具有创新精神与创新能力的人才，应成为继续医学教育的目标和追求。

因此继续医学教育课程设置应该是专业课教育与通科教育有机结合，要建立一套包括职业价值、行为伦理、临床技能、科学基础、群体保健、沟通技能、信息管理和批判性思维等比较完善的继续教育体系，为临床医生在整个职业生涯中不断获取和运用新知识和新技术提供机会。

3、改革教学方法培养创新人才

我国过去的教育鄙视创造能力，强调统一性和规范性，每一个受过教育的大脑都是教育生产流水线产出的思想标件，整齐划一，循规蹈矩，凡标新立异就成为次品、等外品。教学方法上是老师主宰教学，学生被视为知识的容器，被动地学习和接受知识。这种规范化、填鸭式、满堂灌的教学方法，限制了学生学习积极性，主动性、创造性。我们应破除将学生当成知识仓库，以使学生获得更多知识为最终目的的陈旧教育方法。继续医学教育的职能不仅在于保存和发扬人类创造的医学知识，更重要的是创造新的知识，创造新的价值观，重视学生个性的发展，培养医务人员主动寻求获取知识的方法，增强他们可持续发展的自学能力。努力为他们创造一种环境，提供宽松的条件，让学员学会思考，积极参与，激发其学习兴趣。老师对学生培养应做到：既强调知识的学习，更强调综合素质的提高；既强调知识的积累，更强调知识的优化；既强调一般能力的培养，更强调创新能力的培养。知识并不等于能力和素质，知识必须经过内化、转化成能力和素质才能体现其价值。知识存在过时和遗忘，而能力和素质是永久的，正如美国物理学家劳厄说的“教育无非是一切已学过的东西都忘掉的时候所剩的东西。”剩下的东西就是由已学到的知识转化过来的能力和素质。因此，继续医学教育必须处理好“传授知识”与“培养能力”的关系，使知识教育与能力教育相结合，专业学习与方法学习相统一，加强创新思维和创新能力训练。

4、拓宽继续医学教育的形式和途径

适应新形势下的要求，继续医学教育不能仅局限于传统的课堂讲授，而要通过积极探索，加强基地建设，创造条件开展网上学习，发展远程教育等方式，进一步拓宽继续医学教育的形式和途径，不断提高培训质量和效果。

传统的继续医学教育一般采用脱产办班、离岗学习等形式，占用较多工作时间与经费开支，对单位和个人而言都是难以承受，也是无法使此项工作开展与制度化的重要原因。

随着计算机的普及，通讯技术数字化、网络化，尤其是互联网的建立，为继续教育提供了新的教育方式与广泛发展的空间，使远程教育能够完全开展并得以推广。广大医务人员因其特殊的工作岗位，难以集中进行学习培训，充分利用网络技术开展远程教育，能够使在职医务人员既不脱离工作岗位，又能补充新知识。现代远程教育的基本特征就是它的开放性，即以学习者为中心，没有严格的学历、资历和年龄限制，内容上想学什么就学什么，时间上想什么时候学就什么学，为医务人员再教育提供极大方便，较好地解决了医务人员的工学矛盾。现代远程教育的另一特征就是资源共享，实现以较小的投入来全面提高员工素质的目标。互联网远程教育既解决了传统脱产学习带来的工作安排压力，又能降低旅差费开支，深受医疗卫生单位和医务人员个人的欢迎和接受。

远程教育网站，在具体内容安排上可分为一般性教育和系统性教育内容。一般性教育内容即：介绍医学与生物学发展动态，及时报道医疗工作中的各种新技术、新方法的应用，介绍新药与淘汰的药物，开展网上病例讨论与讲座，相关医疗法规与医德教育，并进行答疑。系统教育的内容即：专门为各学科不同专业层次的医务人员进行新知识、新理论、新方法、新技术的系统专业培训。