内科护理基础知识范文

在各科室按照中医辨证施护病种和中医护理操作技术项目达到护理部要求的前提下,科室将每月中医特色护理开展情况上报护理部,经核实统计后上报院部,院部根据科室住院病人床位使用情况,按特色操作的收入予以一定比例奖励科室护理人员,调动护理人员的积极性,促进中医特色护理的开展。制定系统的培训计划护理部制定了护理部临床护士全员培训计划、科内培训计划、院内护士针推科轮转计划、外出进修学习计划等,以确保各项培训制度的落实。制定护理人员培训目标要求护理人员接受系统中医知识与技能培训,非中医护理专业护士三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时,中医护理培训人数达到医院护理人员总数的70%以上。各临床科室开展中医单病种≥2项,开展中医护理特色操作项目≥3项。要求中医护理操作开展项目尽量和单病种相关联。全院护士中医基本理论考核通过率达100%,中医护理操作技能考核成绩≥90分。院内培训(1)护理部理论培训。护理部基本理论和技能培训做到一线护理人员全员参与,采取“集中学习与自学相结合”的方法。集中学习后,护理部上网下载专题学习资料下发到科室,课后出思考题,由护士长督促学习、提问,使护理人员巩固所学知识。2010年上半年,院部订购本科教科书《中医护理学》[2],人手一册,开设中医护理基础理论学习班,邀请院内主任中医师、针推科主任等给护理人员进行系统的中医基础理论授课。全院临床护理人员怀着极大的热情,利用业余时间参加听课,4~6月两个月的时间共完成了38次、72学时的中医基础理论知识学习,并进行了四次阶段性的理论知识考试、一次综合性的中医理论考试。素日里,护理部每月组织1次中医护理知识专题讲座,护理部每半年对全院护理人员进行中医知识考试,对不合格人员进行补考,直至考核合格。(2)护理部技能培训。根据中医医院管理年活动检查评估细则,并结合本院实际工作情况选定了穴位注射、穴位按摩、耳穴压豆、艾条灸等共4项中医传统技术操作作为培训内容。护理部组织护士长、护理骨干外出短期培训、参观学习、观摩,护理部要求外出学习、进修回院的人员写学习体会,在护理人员中进行针对性的护理业务讲座,并制定在科室开展工作的计划。护理部定时督查,以点带面,带动其它科室中医护理操作新项目的开展。

评价指标理论水平

以本科教材《中医护理学》[2]等考试成绩为指标,技术水平以《中医护理常规技术操作规范》[3]技能考核成绩为指标,护理质量检查成绩以每季中医护理质量检查得分作为指标。提高了护士学习中医知识的兴趣系统的中医护理知识和技能的培训使全院护理人员对中医知识的学习产生了兴趣,促进了护理人员中医知识学习的主动性和自觉性,取得良好的学习效果。2009年10月呼吸内科护理单元被评为全国中医特色护理优秀科室;2010年10妇产科护理单元获中华中医药学会“第二届全国护理先进集体”荣誉称号。至2010年10月全院有66人取得丽水市中医药学会和丽水市中医院联合举办的中医基础理论和技能培训合格证书,有125人3年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时。2011年10月在浙江省中医医院“三级乙等”等级评审中我院的中医特色护理得到好评。护士的中医理论、技术操作成绩有大幅度提高,中医基础理论成绩、考核技能成绩,活动前后成绩比较经统计学处理差异有显着意义(P<0.05)。促进了中医护理技术的临床应用通过中医理论的系统培训和考核,激发和促进了护士参与中医护理操作的工作积极性。中医技能护理项目由原来4项增加到12项,中医技能开展的次数由186次增加到10385次。提高了中医专科专病的护理质量在中医医院医院管理年活动开展后中医专科护理质量检查成绩有显着提高。活动前后比较,经统计学处理差异有显着性意义(P<0.05)。

讨论

根据科室的实际情况带动各护理单元中医特色护理工作的开展。经过3年的系统培训,中医特色操作开展项目从4项增加到12项,开展次数从186人次到10385人次,取得如此大的进步,得益于系统的中医护理培训。促进中医护理操作技能的临床应用对护理人员进行基础理论、技能应用的系统培训,护士的中医基本理论和基本技能明显提高,为临床护理打下了良好的基础。同时大大提高了护士工作能力,增强了自信心,提高了工作积极性。加上医院给予合适的奖励机制相结合,进一步促进了中医护理技术的开展。中医护理技能如拔罐、熏洗、敷贴、耳穴压豆等方面,具有操作方便、使用器具简单、适用范围广和见效快的特点[4]。在本院住院的老年病、常见病,及需长期治疗患者的治疗中有着积极作用,病人乐于接受。由于效果明显,提高了住院病人的满意度,同时促进了中医护理技术的临床应用。

内科护理基础知识范文

关键词:口腔专科;新入职护士;培训

目前我国的口腔医学已经进入快速发展阶段且与国际口腔医学接轨,对口腔护理人才的需求日益加大[1]。口腔医院专业性突出,而护士均毕业于普通护理院校,在校期间所学口腔专业知识甚少,口腔专科知识普遍缺乏[2],临床适应能力缓慢。因此规范化的护理培训有利于临床工作的开展。我院逐渐摸索出适合口腔专科特色的护理培训方法,并取得显著效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年新入职护士29人为培训对象。29人均为护理本科,女生28人,男生1人,年龄20~26(23.03±1.06)岁,均无口腔护理工作实习经历。

1.2方法

1.2.1岗前培训

1.2.1.1基础理论知识培训

护理部组织为期2d的集中理论授课,培训内容包括口腔基础知识及科室诊疗范围、口腔专科器械感染控制、牙体解剖生理、口腔门诊常用器械的认知、病人安全管理、口腔综合治疗台、口腔门诊病人接诊流程、护患沟通技巧、口腔工作范畴及护士职业规划、规章制度、法律法规。邀请临床主任医师、护理部主任及临床带教科室护士长担任授课老师。通过老师的讲解可使新入职护士对口腔专科有一个初步认识,有利于后续规范化培训的开展。

1.2.1.2熟悉工作环境,适应角色转换

由于口腔专科医院不同于综合医院,护士的工作重点也略有不同,为了使新入职护士尽快适应,护理部安排门诊护士长带领新入职护士进行门诊科室参观,并进行诊室分布、牙科椅位使用、牙科治疗台等知识讲解,直观感受口腔专科护士的工作特点。

1.2.2规范化培训

1.2.2.1建立护理教学管理构架

形成护理部/护理教学组临床带教组组成的二级教学管理体系,护理教学组每季度在护理部的安排下,对全院临床科室进行护理教学检查,通过检查带教手册的填写质量、考试试卷、进行现场提问或观察新入职护士操作等方面发现问题,护理部在检查后会向科室出具纸质《护理质量检查科室反馈表》,科室根据问题进行整改,并于3个工作日上交整改反馈表,护理教学组在下季度的检查中重点检查上季度存在的问题。

1.2.2.2临床带教老师选拔

护理部选拔具有本科以上学历、护师以上职称、工作5年以上,具有较强责任心、个人业务能力强、善于沟通且热爱带教工作的护理骨干担任科室带教老师。采取“一带一”临床带教,由带教老师指导学习口腔专业理论知识和操作流程。

1.2.2.3制订新入职护士带教手册

新入职护士带教手册的制订:护理部结合各科室情况,对口腔专科基础内容及各科必须熟悉掌握的项目进行梳理,然后按照由易到难、由急到缓、由基础到专科的原则[1],将培训内容分为12周,各科《新入职带教手册》(以下简称《手册》)经护理部与科室反复讨论后定制。主要包括:①口腔医学基础知识,如口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等;②口腔专业知识,如口腔科常见疾病的发病原因、临床表现及治疗等;③口腔专科护理操作技术,如临床常用材料调拌技术、专科器械识别、医院感染控制措施以及口腔常见疾病治疗的护理配合流程等[2]。每周带教老师完成带教任务后填写《手册》,本月底对学习内容进行理论及操作考核,护士长本月底对《手册》填写情况进行检查。

1.3考核方法

岗前培训后由护理部统一组织进行理论知识考核,作为未接受规范化培训前的参照成绩。新入职护士在经过3个月的规范化培训后护理部用同一试卷再次测试。考核内容包括:①口腔基础知识,如口腔解剖、口腔生理、牙位标识、材料调拌的原则等;②器械消毒处理,如口腔器械消毒处理流程等;③急救技能,如心肺复苏操作流程,口腔门诊病人突发状况的应急处理等;④手卫生;⑤口腔门诊病人接诊步骤;⑥职业防护,如针刺伤的处理流程等。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件进行数据录入和分析,采用χ2检验、t检验,以P0.05为差异有统计学意义。

2结果

内科护理基础知识范文篇3

关键词:护士;糖尿病;胰岛素注射;知识;调查分析

中图分类号:R473．5文献标识码:B文章编号:1006－6411(2015)12－0084－02

我国糖尿病流行病学调查结果显示，成人糖尿病的患病率高达11．6%，约有1．14亿糖尿病患者［1］。在临床各个科室均可见糖尿病患者，而临床护士正是糖尿病教育的主力军。既往研究表明临床医务人员，尤其是非内分泌科的，其糖尿病知识认知普遍不足［2］，对于胰岛素注射技术对控制血糖的影响认识也有限［3］。本研究旨在调查临床护士对糖尿病和胰岛素注射知识的掌握现状，并分析其相关因素，为非内分泌科护士糖尿病专科知识培训提供依据。

1资料与方法

1．1一般资料采用便利抽样的方法，于2014年1月选取广州某三级甲等医院临床一线的122名护士进行问卷调查，均为临床工作1年及以上的护士。1．2调查方法采用调查问卷的形式对临床工作1年及以上的护士进行调查，使用统一的指导语，问卷当场收回。1．3评价指标本研究采用问卷调查，问卷包含以下3个方面的内容:①一般资料:性别、年龄、职称、工作年限、文化程度和科室;②糖尿病基础知识问卷:该问卷是由国内学者李梅［4］设计用来评估医务人员糖尿病基础知识水平掌握程度的，包括基本知识、饮食、运动、监测和药物治疗6个维度共21个条目，均为单项选择题，选项正确得1分，错选得0分，换算成百分制，得分越高说明知识掌握越好;③胰岛素注射知识问卷:该问卷由研究者自行设计，用来评估临床护士对于胰岛素注射相关知识的掌握情况，包括胰岛素保存、特性、注射方法和部位等内容，共20个条目，均为单项选择题，选项正确得1分，错选或者不选得0分，得分越高说明知识掌握越好。1．4统计学方法采用SPSS19．0软件进行统计分析。组间比较采用t检验、秩和检验，以P＜0．05为差异具有统计学意义。

2结果

2．1调查对象一般资料本次调查对象均为女性，年龄22岁～41岁，平均年龄(29．0±4．26)岁，其余一般资料见表1。2．2调查对象糖尿病基础知识水平和胰岛素注射水平糖尿病基础知识共21题，最低答对14题，最高答对21题，换算成百分制，各维度得分情况见表2。胰岛素注射知识共20题，最低答对8题，最高20题，详见表3。2．3非内分泌科与内分泌科护士糖尿病水平及胰岛素注射知识得分对比非内分泌科护士无论在糖尿病基础知识或注射知识的得分均比内分泌科护士低，见表4。

3讨论

3．1临床护士糖尿病基础知识水平研究得出，临床护士糖尿病基础知识得分，略高于李梅［4］研究的外科医务人员，本次对象中有36名内分泌科护士提高了整体水平，而非内分泌科护士的得分，与既往研究是相当的，说明非内分泌科护士的糖尿病基础知识水平仍然有待提高。从各个维度进行比较，监测知识得分最低，与既往研究［4］一致;从各个条目看，尿蛋白/肌酐比率的检测频率和糖尿病患者空腹血糖控制范围这2个条目得分最低，说明许多护士在糖尿病相关实验室检查及监测知识较为欠缺，提示管理人员应加强这方面的培训。对比内分泌科护士，非内分泌科护士的糖尿病基础知识水平较低。这可能与非内分泌科的护士对于糖尿病教育重视程度不足，而临床对于非内分泌科护士开展的教育培训较为匮乏有关。然而，随着我国糖尿病患者人数的不断增加，许多新诊的糖尿病患者并非在内分泌科，因此非内分泌科护士是这些患者首次接触的教育者，如果非内分泌科护士自身未能掌握相关知识水平，患者则无法接收到系统化、专业化的教育和指导，进而采取有效的自我管理办法，积极配合治疗。加之糖尿病相关知识的日新月异，提示医院培训管理者应对非内分泌科护士进行更为系统、有效的培训和教育，使得临床护士能掌握糖尿病相关知识，满足患者需求。3．2临床护士胰岛素注射知识水平本研究中，从临床护士胰岛素注射知识水平得分结果，说明临床护士掌握了80．2%的胰岛素注射知识。从各个条目来看，以下3个条目答对率最低:条目1，胰岛素注射部位(57．1%);条目11，胰岛素注射吸收速度最慢的部位(54．1%);条目19，2次胰岛素注射部位至少间隔多大距离(42．1%)。

4小结

临床护士在胰岛素注射部位方面的知识最为匮乏，需加强培训。相对于内分泌科护士，非内分泌科护士的整体胰岛素注射水平较低，掌握相关知识较差。临床护士作为胰岛素注射的执行者和患者自我注射行为的教育者，如果护士自身不能完全掌握胰岛素注射相关知识，则无法做到胰岛素注射规范操作，从而影响胰岛素治疗的效果。因此要加强对胰岛素注射知识薄弱环节的培训，以更好地推进规范注射。

参考文献

1YuX，LiMW，JiangH，etal．PrevalenceandControlofDiabetesinChineseAdults［J］.JAMA，2013，310(9):948～959．

2熊燕，徐静，赵益，等．临床非内分泌科护士糖尿病知识的认知现状及培训需求调查［J］.护理杂志，2013，30(9):5～7．

3中华医学会糖尿病学分会．中国糖尿病药物注射技术指南2011版［M］.北京:北京大学医学出版社，2011:23．