养老护理员基础知识范文

【中图分类号】G77【文献标识码】A【文章编号】2095-3089（2013）09-0006-01

随着经济社会的发展，人民生活水平的稳步提高和人口期望寿命的延长，人口老龄化及其老龄人口健康照料问题已成为21世纪我国及世界共同面临的民生问题，这不仅为社会和家庭带来巨大的压力，也对养老护理工作提出了严峻的挑战。养老护理队伍是养老服务行业中从事老年人生活照料、康复护理、精神慰藉等服务的最大群体[1]。然而，目前老年护理队伍建设面临着持证率低、培训内容陈旧、培训覆盖面窄等问题，政府和养老机构应分析养老机构护理员培训需求，制定相关措施加强培训。本文就养老机构护理员培训现状及对策研究综述如下：

1.养老机构护理员的培训现状

1.1养老机构护理员持证率低2000年国家《劳动法》和《职业教育法》规定了从事技术复杂以及涉及国家财产、人民生命安全和消费者利益的90个职业的人员（含养老护理员），必须经过培训并取得相应的职业资格证书后方可就业上岗[2]。但由于国家有关养老护理就业准入的规定缺乏完善的监督机制，地方相关部门对养老护理从业人员的培训教育重视不够，大量未取得护士执业资格及国家养老护理员职业资格的人员从事老年护理工作。据统计，全国现有约100万养护人员，其中95%以上没有执业证书，普遍缺乏专业护理知识[3]。调查显示，北京、上海等市持证率为57.4%，其中社会力量兴办的养老机构持证率仅为43.5%。广州市养老护理员持证率更低，仅为12%。天津市141家民办养老机构中甚至有52.7%的养老护理员连简单培训都没有进行，养老护理员5成无证在岗[4]。

1.2养老机构护理员培训内容陈旧培训内容多为生活照料知识、老人安全知识及常见老人疾病的简单护理知识，而老人心理护理及康复、急救知识培训极少，难以满足老人对护理服务的特殊需要。而培训后的知识应用于实践过程中，护理员认为仍然难以完全胜任养老院的照护工作。专业知识的缺乏不仅不能为老年人提供优质的服务，甚至由于缺乏护理专业知识，可能导致差错事故的发生。

1.3养老机构护理员培训覆盖面小目前全国、省级养老护理员的培训基地主要侧重于养老护理员晋级培训，包括初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。由于每个级别的晋升条件中都有年限的限制，即对于养老护理员个体而言要经过3-4年才有晋升培训的机会，当然各市、县民政机构也组织提供培训学习的机会，但缺乏系统性、持续性和评价性，相对于养老护理员队伍规范化建设的需求，培训覆盖面小，培训时间短[5]。

2.养老机构护理员的培训对策

2.1提高养老机构护理员职业培训重要性的认识养老行业的快速发展，加速了对高素质服务专业人才的需求，不同的老年群体，有不同的养老需求，但我国护理业发展与国际标准水平相比远远不相适应。目前，大部分养老护理人员是直接从社会招聘过来的下岗或农村务工人员，以初中和高中文化程度为主；而养老服务应当是综合性和专业性相结合的领域，养老护理员除了需要具备必要的医学、康复和护理知识与技术外，对其自身的思想道德素质、语言沟通、交往礼仪、社会组织能力也有较高的要求。针对培训对象的特点及行业需求状况，以满足岗位任职需求为目标，以能力和职业素质培养为核心，确定整体课程目标，在形式上采用项目组合的方式，每个项目中分为不同的专题，按照项目、专题进行教学[6]。

2.2分析养老机构护理员培训需求据调查[7]，养老护理人员最希望受到的培训内容为老年人常见疾病基础护理知识，其次是心理护理知识、生活照料知识、康复知识、安全及紧急救护知识。因此养老院的护理员必须掌握一定的疾病护理知识，来满足患病老人的疾病护理需求。

2.3实施养老机构护理员的分层次培训养老机构可采取分层培训的方式对养老护理员进行培训。所谓分层培训是指按照不同年龄、等级、能力进行划分的培训教育方式。可充分利用护龄长短或职称、文化等级等属性将护理员进行分批分层次培训。

2.4发挥地方高校护理专业优势和作用探索适合养老护理人才培养的培训方法和内容建设养老护理人才队伍，利用医学院校丰富的护理教学资源和优秀的护生资源，护理专业可发挥积极作用。

3.小结

老年人群是弱势群体，老年人群中约70%以上同时患有两种或两种以上的慢性疾病，自理能力低，发病率高，并发症多。因此，政府和养老机构要重视护理员的继续教育和岗位培训，建立学习型的养老机构，根据老年护理工作的规律和特点，科学、合理地制定培训计划，建立一支由护理专家、高学历护士及处于职业生涯成熟期的护士组成的师资队伍，对处于职业起点及低学历或无学历的护理员进行培训指导。

参考文献：

[1]庄梅宝，孙小娅，向敏.养老机构护理员面临问题与对策[J].中国民康学，2012，24（19）：2430-2431.

[2]冯金娥，杨丽黎，叶志弘，等.美国护理专业化发展回顾及对我国护理发展的启示[J].中华护理杂志，2007，42（6）：502-504.

[3]HansonCM，HamricAB.Reflectingonthecontinuingevolutionofadvancepracticenursing[J].NursingOutlook，2003，51（5）：203-211.

[4]李兵，张恺悌，王海涛，等.关于基本养老服务体系建设的几点思考[J].社会建设，2011（1）：66-68.

[5]白利民，白婧文.江苏省养老机构护理员专业水平现状调查.护理研究，2011，25（8）：2090-2091.

[6]李玲，耿杰，梁文兰.养老护理员职业培训的教学研究与设计.中华现代护理杂志，2010，16（35）：4311-4312.

养老护理员基础知识范文

1培训情况

1．1培训对象

我们对于新护士的培训是找到某医院的新护士，他们都没有相应的实践技能，他们的学历大部分都在专科以上学历，而且他们从事肿瘤专科工作时间均小于1年。

1．2培训时间和目标

通过1年的培训，使新护士掌握肿瘤专业基础知识、基本技能及常用的急救技术，具备肿瘤专科护理要求，达到能独立进行临床工作，为病人提供高质量的护理服务。

1．3培训内容及方法

对于我们的新的护士人员我们一定要注意他们的培训内容，使得他们能够及时的掌握新的技术，以此来适应肿瘤疾病的治疗环境，对于我们培训的内容主要有以下两方面：

1．3．1肿瘤专业基础知识

①常见肿瘤部位的解剖、生理，常见肿瘤疾病(包括头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液淋巴系统肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤、中枢神经系统肿瘤、乳腺癌)的病因、各项辅助检查的指证，各种治疗的方法、原理及常见肿瘤疾病的护理：肿瘤内外科治疗病人的护理，介入治疗病人的护理：放射治疗病人的护理、肿瘤病人的营养、心理护理，肿瘤病人的康复和健康教育指导，癌症病人临终关怀，肿瘤科常用化疗抗癌药物、辅助用药的作用、用法及不良反应。②培训的方法：我们要制定专业的老师对新的护士人员进行集中的教授，并且利用课本的知识使得他们的基础知识掌握牢固，同时利用经验丰富的护士长对他们进行实践操作，并且每天都要他们在展会提问，并且参与医护人员的查房工作。

1．3．2专科护理操作技能

①掌握经肘正中静脉置管术、外周静脉套管针留置术、完全胃肠外营养液的配制、化疗药物外渗时的处理及化疗药物配方法。掌握在锁骨下静脉穿刺置管术、股静脉股动脉穿刺术、腰椎、骨髓、胸腔、腹腔穿刺术、动脉插管药物注入法中与医生的配合，以及术后的病情观察和护理。②培训方法：同样有专业的老师对他们进行系统的讲解各种专业的护理模式操作，同时在具体的实践操作上新的护士人员要参与护理技术的实践上，并且逐渐的由专业的带队老师指导引渡到自己能够独立完成操作。

1．3．3专科急症知识及技能

④熟悉上腔静脉综合征、脊髓压迫、急性肿瘤溶解综合征、恶性心包积液和心包填塞的临床表现、治疗和护理。掌握心肺复苏术、多功能重症监护仪的使用。②培训方法：肿瘤护理人员要在专业的护士长的带领下进行实践性的操作，并且不断的增加实践的机会，同时要在不同的护理岗位上进行时间学习，尤其是在急诊科、lCU学习对于肿瘤疾病的护理的帮助很大。

1．3．4工作程序

及时掌握医院护理人员的规章制度以及工作职责，尤其要熟悉医院肿瘤科室的规章制度，严格按照规章制度操作。

1．3．5自身素质

增强肿瘤护士人员的责任意识，强化他们的法律意识，提高他们的职业道德素质修养，及时掌握各种沟通技巧，树立以患者为中心，能运用护理程序对患者的身体、心理、社会状况等方面进行评估，正确提出关于现存和潜在的健康问题的护理诊断，对患者进行有计划的、全面的整体护理，使患者处于最佳健康状态。

2培训效果

制订肿瘤专科理论和操作技能考核评分标准，培训后每月进行综合测评，持续半年。下半年通过每月的测试不断促进新护士自我专科知识和技能的完善，同时，带教老师针对性地对各个新护士进行指导。本培训一年后护生各项考核内容均能达到标准，同时也提高了病人和医生的满意率。

3讨论

随着护理学科的迅猛发展和整体护理的不断深入，社会对护理人员的素质要求越来越高，又因低年资护士队伍的迅速扩大，使护理技能及质量出现偏差。因此，在新形势下如何实施对专科护士的教育，是目前护理学科探讨的重要课题。对此我们得出了几点具体的培训措施：

3．1增加他们的职业道德素质的培养

职业道德素质是一个职业工作者最基本的行为准则，尤其是在当今社会，医患矛盾突出，此刻对于护理人员进行职业道德素质的培养，有利于护理人员的综合素质得以提高，也有利于缓和医患矛盾。因此我们对于护理人员的培训教育首要的一点就要增强他们的职业道德，增强护理人员对于自己的行为规范，促进他们的社会责任感，提升他们的思想精华。

3．2增强他们的基础知识、基本技术

护理人员的工作离不开他们自身的知识与技术，尤其是在今天技术日益发展的时代，我们要及时的掌握各种变更的知识与技术，医院的组织者在对护理人员进行培训时要对于护理人员的基础知识与技术进行重点的培训只有这样才能保证护理人员在工作时不出现知识性的失误，总之增强护理人员的基础知识、基本技术是护理人员的基础。

3．3增强护理人员的管理、科研能力的培养

医院不仅作为一个救死扶伤的机构它在一定程度上还负责对于后生的教学、科研的任务，因此医院在对护理人员进行培训时我们重点就是促进他们接受新的知识与技术，帮助他们扩宽自己的思想，增强他们的专业能力，只有这样才能增强他们教学科研能力。

3．4增强他们的语言沟通能力

护理人员在做好自己的护理工作时还要不断地与患者进行沟通，这就要求护理人员具有将强的语言沟通能力，只有这样才能保证患者在就医时缓和自己的紧张心理。同时随着世界的一体化发展，越来越多的外国人来到中国，这样就必然会出现外国人就医的情况，这就要求我们在一定程度上掌握某种外语。

3．5应树立肿瘤护理人员的恶性肿瘤可治的信心

临床上常见带恶性肿瘤生存的病例，同样可以过正常生活。因此，在任何情况下都不应放弃对病人的支持。要具有高度的同情心和责任感，采取各种有效措施，控制肿瘤的发展，减轻病人的痛苦，并以自己的饱满情绪来感染病人。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受，精心护理和精湛的技术，可消除病人精神上的痛苦，增加病人对医务人员的信任感和安全感，这是做好肿瘤心理护理的基础。

养老护理员基础知识范文篇3

关键词：老年服务与管理;课程体系;人才培养

中图分类号：G718文献标识码：A文章编号：1672-5727（2016）01-0064-04

作者简介：张烨（1971―），男，武汉民政职业学院副教授，科研处处长，研究方向为老年服务与康复医学。

基金项目：湖北省高等学校省级教学改革研究项目“老年服务与管理人才培养模式研究”（项目编号：2012438）

据不完全统计，全国有近100所大中专院校开设老年服务与管理专业或涉老课程，其中高职院校近50所（全国养老教育产业联盟统计数据）。在老年服务与管理专业办学过程中，各校根据地区经济发展形势和养老行业的发展状况研究设计了课程培养体系结构，并且各有特色，有代表性的诸如大连职业技术学院、长沙民政职业技术学院和北京社会管理职业学院等。然而，由于受老年服务与管理专业在我国起步较晚、全国养老行业发展滞后、社会大众对养老行业和人才培养的认知度受限等多种因素的影响，现今对于该专业的人才培养目标、课程体系结构、培养模式、教学大纲、培养教材、质量控制等并没有统一标准。湖北省的养老行业也呈蓬勃发展之势，研究机构众多，但目前正式开设并实际招生进行老年服务与管理专业人才培养的职业院校仅武汉民政职业学院一所。

笔者结合湖北地区养老服务机构的实际情况展开了专项抽样调查工作，重点围绕养老行业企业对于学生职业知识、职业能力和职业素质的相关要求，采用整理归纳法进行有针对性的分析，提出“三核”课程体系构建，同时进行实践，取得了阶段性的研究和实践成果。

一、调查方法与与对象

调查湖北地区30家养老机构，其中武汉市内20家、武汉市外10家。设计有针对性的调研表格两份：《老年服务与管理专业职业岗位主要工作任务分析表》和《老年服务与管理专业行业企业调查表》。采用问卷调查、座谈、访问、网站搜索、政策咨询等方法，并对差错问卷进行排除。

二、调查内容

《老年服务与管理专业职业岗位主要工作任务分析表》主要针对职业岗位类别、主要工作任务、职业技能、必备的理论知识、基本素质等方面进行调查;《老年服务与管理专业行业企业调查表》主要调查企业近三年对高职人才的需求、企业实际能够提供的工作岗位、企业要求学生应掌握的基本能力、企业认为学生最需要学习的课程、企业认为学生最需具备的职业证书、企业认为学生最需解决的素质缺陷等方面。

三、调查结果

通过座谈、填写调查表、归类分析整理等，我们得出调查结果如下页表1、表2。

四、结果分析与讨论

（一）职业岗位

通过调研得知，养老服务产业链十分广阔，毕业生能够从事的岗位种类众多，主要集中在护理员、康复保健师;同时，医生和护士也有较大需求，但目前按照国家教育部专业目录及专业性质归类要求，老年服务与管理专业属于公共服务类，学生不具备医护从业资质;另外，根据养老机构开展的业务范围、规模大小、管理水平高低等情况，也涌现出对行政助理（秘书）、社会工作者、心理咨询师、养老产品营销等职业岗位的需求。据此，相关院校可以有针对性地实行分专业方向培养的方法。

（二）知识和能力

根据养老企业对相关工作岗位职业能力的要求得知，老年服务与管理专业学生需要掌握的基本知识包括老年生活照护、常见疾病预防、基础护理、康复护理、中医保健、推拿按摩、老年心理、健康管理、市场营销、老年社会工作、养老机构经营与管理、现代化信息办公技术、老年活动组织与策划等方面的知识，同时还要熟悉养老相关法律精神。

（三）素质

学生的素质包括职业素质和人文素质两方面。职业素质包括职业道德、通用职业技能（计算机、英语、普通话、写作、沟通等）、老年人权益保护等;人文素质包括孝道文化、文明礼仪、爱岗敬业、企业忠诚度、身体和心理素质等。同时，对学生工作纪律、岗位认同感等方面提出了要求和希望。

五、“三核”课程体系构建

结合工作任务分析及知识、能力、素质的要求，我们提出老年服务与管理专业课程体系的构建构想。我们将传统的学科课程体系模式重组为“三核”课程体系，包括内核课程体系、中核课程体系和外核课程体系。

（一）内核课程体系

内核课程是指结合学生必须掌握的核心知识和技能而匹配的主干核心课程。根据调研得知，学生需要掌握的岗位技能主要包括老年人生活照护技术、老年人医疗保健和养生技术、养老机构营运管理能力等三大方面，并在此基础上拓展延伸。由此我们设计出6门核心课程作为“内核课程体系”，分别是“老年人日常生活照护技术”“老年康复护理技术”“老年推拿保健技术”“老年福利机构经营与管理实务”“老年社会工作实务”“养老机构质量标准体系”。这6门课程的学习有利于学生从基层养老护理员服务岗位不断突破职业发展空间，上升到养老机构的建设和管理层级，有利于学生毕业后根据用人单位工作实际分类从业，提升学生的就业信心。

（二）中核课程体系

中核课程是指为了保证内核课程的顺利学习而设置的基础性课程。为了适应内核课程体系的培养要求，学生需要前期掌握基本的医学基础知识、护理基础知识、营养保健知识、社会工作知识，了解国内外老龄化趋势，同时应具备行政管理的基础知识。中核课程体系和内核课程体系之间充分体现了“适应岗位需求，能力逐层递进”的学习规律。基于此，我们设计出8门课程作为“中核课程体系”，分别是“老年学概论”“医学基础”“基础护理技术”“社会工作概论”“老年心理学”“老年营养与膳食”“管理学基础”“社区居家养老照护”等。

（三）外核课程体系

外核课程是指为了适应和丰富养老服务岗位工作能力而设置的拓展延伸课程，主要体现为对学生素质要求的培养。对于老年服务与管理专业人才，素质教育贯穿始终。从就业稳定性和企业忠诚度角度来讲，对从业人员的素质要求更甚于专业技术要求。根据企业调查数据，我们把素质培养划分成三大领域，并转换成教学执行计划，分别是通用职业素质课程领域、职业道德课程领域和人文素质培养领域。

1.通用职业素质课程领域

主要是指为了适应当今国家科技创新和信息化建设，适应现代职场人士基本素质所需要的公共职业素质和能力。主要包括“计算机应用基础”“大学英语”“法律基础”“体育”“大学生心理健康教育”“大学生就业指导”等。

2.职业道德课程领域

主要是针对养老服务特殊岗位需求而设计的职业道德素养培养体系，形式灵活多样，可以讲座和社会实践等多种形式实现，主要在课外进行。我们设计三种形式：一是成立学生“颐和阳光”社团，每年开展学生志愿者服务活动，并执行有系统的实践报告和考核体系;二是邀请专家讲座，每学期邀请行业专家和养老企业榜样人物来校为学生开展讲座;三是开展养老政策法规讲座及养老文化团体联姻活动，积极联合湖北省工会、湖北省老龄委、湖北省老年文化艺术协会、老年群众艺术馆等单位与学生一起开展文化艺术活动，得到了楚天都市报、湖北经视、楚天商报、360教育网等多家新闻媒体的关注和报道。

（四）“三核”课程体系的拓展

为了更好地适应并体现工学结合的职业教育要求，我们在“三核”课程体系构建的基础上开展了教学方法改革、职业资格培训考证和省级实习实训基地建设。

1.教学方法改革

根据“三核”课程体系不同类别，把内核课程体系定位于“实践技能课”，要求培养过程做到“实践技能操作为主，理论为辅”，教学环境以“校内实训室和校外实训基地为主，课堂教学为辅”;把中核课程体系定位于“理―实一体化课”，要求做到“理―实一体化教学，理论讲授与实践操作相结合”，教学环境以“校内教室和实训室相结合，辅于养老企业认知实践”;外核课程体系定位于“理论知识课”，要求“知识讲授为主，辅于项目任务完成”，教学环境以“校内教学条件为主，校外开放和联姻相结合”。经过改革，任课教师在编制教学大纲、执行教学计划时均能大胆创新，校内外活动丰富开展，多元化培养方式逐步形成。

2.职业资格培训考证

内核课程体系的设计链接了养老行业最主要的三大职业工种资格证考证项目，分别是养老护理员、保健按摩师和社会工作者。教学计划设计分别按教学进度对应学生培训考证项目，学校也积极争取建立了相关职业工种鉴定基地，包括“国家特殊职业工种培训鉴定中心”“社会工作者职业资格培训基地”“养老护理员职业资格培训基地”。内核课程体系的教材选用和培养方式全部按照相关职业工种的培训要求执行。

3.省级实习实训基地建设

为了保证“三核”课程体系的构建，学校在争取政府财政支持高标准建设校内实训基地的基础上，大力拓展校外实训基地建设，并重点获批“湖北省大学生省级实习实训基地”――武汉侨亚置业集团养老服务人才培养基地。该基地建设规划及执行全部按照“三核”课程体系总体要求进行。在全面培养老年服务与管理专业人才及相关专业人才（社会工作专业、康复治疗技术专业、社区服务与管理专业等）方面发挥了极大作用。

同时，为了丰富和完善“三核”课程体系，我校正在养老产业营销（主要是养老服务营销和养老地产营销）、行政秘书等方向上进行有益的尝试。

六、“三核”课程体系构建的意义

（一）体现以“市场为导向”的职业教育要求

“三核”课程体系建立在养老企业对职业人才需求和技能要求的基础之上，避免了“闭门造车”式的人才培养方案制定模式，体现了市场需求。在前期专业建设和养老行业专家、养老企业一线调查的过程中，对核心课程体系进行了科学分析和论证，提出了“养老护理、保健康复和社会工作能力”三大主要能力任务要求，同时提出了对高端管理人才的迫切需求。“三核”课程体系的设计并执行是对养老用人市场要求的积极响应。

（二）有利于促进学校办学内涵建设

教育部门多次重申，高等教育要实现特色和品牌院校建设，实现差异化错位发展，重视教育教学质量建设，其核心要素是鼓励各高校抓办学内涵和质量建设。“三核”课程体系的构建，围绕老年服务与管理专业的人才培养目标，对相关课程给予了恰当的定位、明确了课程结构体系、拓展和丰富了教学活动，有利于学校和教学管理机构以教学为中心抓学校内涵建设，提升专业办学条件，促进学校特色发展。

（三）有利于学生素质培养

“三核”课程体系的构建，通过对内核和中核课程结构的性质定位，特别是对外核课程体系的设计，系统、规范性地对学生展开素质教育体系的培养，甚至于素质教育体系的培养要求胜过对职业技能的掌握要求。对学生全面提高职业素质、职业道德、通用能力起到了指引作用。

参考文献：

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[4]中国老龄科学研究中心.中国城乡老年人口状况一次性抽样调查数据分析[M].北京：中国标准出版社，2003.

Constructionof"ThreeCore"CurriculumSystemforTrainingProfessionalsofAgedCareandManagement

ZHANGYe，WUChang-you，WANGYu-jiao，LIUJi-wen，JINGLi

（WuhanCollegeofCivilAffairs，WuhanHubei430079，China）