居家月考总结篇1

XXXXX社区服务中心

关于推进“两严一降”专项工作深入开展的奖励办法

为全面推进XXX社区“两严一降”专项工作，确保辖区范围内技防、物防工作深入开展，充分调动各居委会工作人员的积极性、主动性、创造性，形成奖勤罚懒、奖优罚劣的良好氛围，结合社区实际，特制定本奖励办法。

一、组织领导

社区服务中心成立考核领导小组。

组长:XXX(社区党委书记)

XXXX(社区党委副书记、主任)

副组长:XXX（社区党委副书记、政法委书记、纪委书记、武装部部长）

XXX(社区党委委员、副主任）

XXX(阳光派出所所长)

成员：XXXXXXXXXXXX

考核领导小组下设办公室在社区服务中心群众工作部，办公室主任由XX兼任，办公室成员XXX，负责奖励考核的统计、汇总、通报工作。

二、工作原则

坚持实事求是、客观公正、考实防虚、注重实效，逐步完善的工作原则。

三、奖励对象

XX社区所属居委会

四、奖励标准

1、各居委会在社区推广安装“单元防盗门、平安E家”规定时限完成任务，每多安装一道单元防盗门的，奖励元；每多安装一座平安E家电话的，奖励元。

2、各居委会在社区、派出所规定每月“两抢一盗”刑事发案数未超出的，奖励元

3、各居委会在社区单元防盗门、平安E家规定时间内未完成总数的，各居委会支书、主任、两委成员，不得参与评优活动。

4、各居委会在社区、派出所规定内，每月“两抢一盗”刑事发案不得超过规定数按100分统计，减少一起发案加10分，增加一起发案扣10分。作为先进居委会、优秀支书、主任的考评参照标准，以此来评定年终先进居委会，优秀支书、主任。

五、实施办法

本奖励办法从2014年1月8日起实施，每月末由考核领导小组对奖励对象进行统计、汇总，次月初兑现奖励。本奖励办法从实施起形成长效机制。

居家月考总结篇2

关键词：阶梯电价管理对策制度

中图分类号：F426.61文献标识码：A文章编号：1672-3791（2014）02（c）-0115-03

居民阶梯电价又称阶梯式累进电价，是指将客户一定时间段内电量分为若干个档次，电价随着消费电量增加而呈阶梯状逐级递增的定价机制。该制度是国家为树立居民节约意识、提高能源使用效率、促进资源节约和环境保护而出台的一项重大电价改革政策，对于缓解我国逐渐显现的能源环境矛盾、改善日益严重的工商业用户与居民用户之间的电价交叉补贴等问题具有积极长远的政策意义，使居民电力价格能适当反应其生产成本，促进全社会节能减排工作开展。居民阶梯电价早在2008年就开始酝酿，经过反复论证修改。国家发改委于2010年10月公布了《关于居民生活用电实行阶梯电价的指导意见（征求意见稿）》，并向社会公开征求意见，标志着我国将全面推行阶梯电价制度。2012年两会总理在《政府工作报告》中专门对阶梯电价进行了部署。2012年国务院副总理批示：“居民阶梯电价事关民生，作为国务院总体决策，箭在弦上，不得不发，只许成功，不能失败，各方要有打硬仗的心理准备”。2012年7月1日，我国在29个省、市、自治区（除新疆、自治区外）开始全面实施居民阶梯电价制度。

1广西居民阶梯电价推进进程

1.1电价执行前期的准备

2012年1月，广西壮族自治区物价局成立居民阶梯电价试点工作领导小组，2012年2月，广西电网公司作为广西最大的一家供电企业，也相应的成立了居民阶梯电价工作领导小组。广西壮族自治区物价局聘请了中介机构对各家电网企业居民用电数据进行核定。3月13日至3月15日到南宁供电局取数测算。3月20日，广西电网公司配合自治区物价局按照国家发改委的测算原则和方法，结合我区2011年居民生活用电情况，完成了居民阶梯电价的测算工作。4月16日，中介机构完成了全区居民生活用电调查工作。5月7日上午，在广西南宁顺利召开了广西居民阶梯电价听证会。广西是全国第一个召开听证会的省份。经听证会后，充分考虑广西的季节与地区性差异的影响等实际情况，2012年7月1日广西与其他省市同步出台了适合广西居民阶梯电价政策。（1）居民阶梯电价将城乡居民每月用电量划分为三档，电价实行分档递增；（2）鉴于我区居民用户用电受到季节性及地域性因素影响，将全年月份分为用电高峰月份和非用电高峰月份。具体情况如（表1）。

广西区内的各家电网企业积极采取措施应对居民阶梯电价政策实施。广西电网公司在电价执行前期做好了充足的准备。一是加强宣传引导，增进社会各界对居民阶梯电价政策的理解和认识。在各电网企业营业大厅、台区、街道张贴阶梯电价文件，及时将新电价表上墙公布，编制了《广西电网公司居民阶梯电价应答手册》，在各个营业大厅便民工作台存放，便于用户办理业务时翻阅。为居民阶梯电价政策顺利实施发挥积极作用。二是按照文件做好了甄别工作，对一户一表、合表户、城乡“低保户”和农村“五保户”进行甄别，为居民阶梯电价正确执行做好了准备。三是对电费计费系统按阶梯电价方式进行了修改，考虑到分用电高峰月份和非用电高峰月份和人工抄表会因天气、抄表速度或其他因素的影响，不能完全按周期抄表，采用了按天数比例分摊的方式，并进行多次计算测试。同时，对核算人员进行了业务培训，为居民阶梯电价正确计算提供了保障；要求直接面对客户的每一位营销人员都掌握掌握居民阶梯电价政策和计算规则认识。四是加强了抄表管理，限定抄表周期。对周表周期波动大，进行考核。五是加强与广西各地市及各城区民政局沟通，取得有效的“低保户”、“五保户”名单，确保低保、五保户能及时办理免费电量申请业务。

1.2具体计算方案

抄表工作必须严格固定抄表例日，由于高峰与非高峰月份电量基数不同、各月天数不同、因客观原因抄表时间提前或推迟时，抄表周期的各档电量基数按如下方法计算。

（1）抄表周期跨用电高峰和非用电高峰月份的，各档电量基数=各月份日均电量基数分别乘以当月用电天数后相加之和。

（2）用电周期不跨用电高峰和非用电高峰月份的，各档电量基数=当月电量基数+日均电量基数×提前或推迟的抄表天数。

（3）对于以两个月为1个抄表周期（即隔月抄表）的“一户一表”居民客户，各档电量基数按照两个月的电量基数合计执行。

以抄表周期跨用电高峰和非高峰月份，且抄表时间推迟2天时的电量计算为例（表2）。

1.3阶梯电价执行情况的对比研究

阶梯电价执行一年多来，广西的执行情况总体上平稳的，没有发生因电价执行而造成的服务事件。居民客户一开始的不理解，不知道是如何计算的。经过供电企业印发宣传册子，举例说明，95598热线解释，营业厅工作人员现场解答，客户逐步了解了计收的过程，认同电价的执行及计算方式。

阶梯电价实施以来以来，从广西各市县的的阶梯电价报表统计来看，基本符合国家发改委《关于居民生活用电实行阶梯电价的指导意见》（发改价格[2011]2617号）的要求（表3）。

按广西南宁市的情况分析，南宁市拥有居民客户约70万户，执行第二档、第三档的客户约13万，只占居民客户的18.57%，也就是说保证了81.42%的居民用电户的用电价格不提高；第三档的客户约4万，约占居民客户的6%，照顾了大多数群众的利益，特别是对低收入和生活困难家庭的生活是保障得力的。

从报表的对比数据来看，阶梯电价对居民节约用电的意识得到了很大的促进。南宁市居民客户从2012年7月的65万户增加到2013年10月的71万户，但是用电量跨进第二阶梯、第三阶梯的客户从刚开始的16万户左右下降到了现在只有约12万户，虽然也有一些其他因素的的影响，但从这个数据来看，用电跨上第二档的客户是大大减少的，说明客户在用电方面较以前是注意节约的。

广西南宁市有7500户左右低保户、五保户享受每月10千瓦时的免费电量，共免费电量120万千瓦时，折合人民币71.32万元。

2存在问题

在实施过程中也面临一些问题。（1）广西区内的抄表方式仍多以人工抄表为主，人工抄表会因天气、抄表速度或其他因素的影响，不能完全按周期抄表，会使阶梯分界不准，引起客户的不满。（2）实施居民阶梯电价，需要实现“一户一表”的支持。但历史原因，广西仍存在大量“合表”用户，经统计，广西南宁市“合表户”用户的用电量占居民总用电量的比重高达50%。因此不能全面实施居民阶梯电价，存在不公平的现象，需要进行合表户的改造，但“合表户”的改造是一项系统性的社会工程，涉及管理体制、产权、资金等多方面的问题，仅靠供电企业和客户难以完成。

3完善居民阶梯电价制度的建议及对策

（1）切实加强抄核收管理。一是抄表计划进行统一管理，对抄表例日实行集中管控。在满足电费核算、电费回收等工作要求的基础上，确保科学合理安排抄表计划；对于抄表例日、抄表周期安排不科学的，应按照《营业抄核收管理规定》的相关要求及时调整。二是加强对抄表及时率和电能表实抄率的分析和考核。三是为确保电费计算准确无误，应重点抓好居民阶梯电量电费的复核工作。

（2）改进抄表方式，全面推进电力客户用电信息采集系统的建设，实现“全覆盖、全采集、全费控”的电费管理目标。采用智能电能表，实现远程控制。将可解决居民阶梯电价抄表管理难的问题。居民用电的日冻结电量、月冻结电量甚至负荷曲线等均可采集。提高抄表管理的准确性、及时性和同步性。广西电网公司所属各供电企业正逐步推行该建设。南宁供电局积极与生产商开发自动抄表和电能表固定日冻结电量平台。首先对原电表具备冻结功能的，尽快启用，对没有冻结功能的做计划进行更换。并不断完善集中抄表系统的功能，提高抄表采集成功率。共有38.72万块电能表实现了远程抄表，有35.43万块电能表具有日冻结电量功能，大大提高抄表管理的准确性、及时性和同步性。

（3）加快合表户的改造工作。该项工作牵涉社会因素多一力大，改知任务重，供电企业应积极主动取得政府给予政策并要取得社会各界的理解与支持。

（4）完善居民阶梯电价实施方式。考虑免费为居民安装智能电能表，智能电能表通过采集系统，可以为居民客户实现电费控制服务，简称费控。费控方式有以下两种。一种是主站实施费控。根据居民缴费信息和定时采集的居民智能电能表电量数据，计算剩余电费，当剩余电费不大于报警门限值时，通过主站或其他方式，发放催费告警通知，通知客户及时缴费；当剩余电费小于跳闸门限值时，通过主站下发“跳闸控制”命令，切断供电。居民缴费成功后，可通过主站发送“允许合闸”命令，居民方能合闸。第二种是电能表实施费控。主站将根据居民缴费信息把电能量费率时段、费率和费控参数下发给智能电能表并存储。当主站需要对客户进行控制时，便向居民智能电能表下发“费控投入”命令，电能表根据实时计算的剩余电费是否超过报警和跳闸门限值分别执行告警和跳闸。主站收到用户缴费成功的信息后发送“允许合闸”命令，允许合闸。一般在建的采集系统，大多采用“主站实施费控”方式。

4结论

综上所述，各地区居民阶梯电价应首先“一户一表”的用户范围内实行。条件不具备的地区，可根据各地区实际条件，逐步改造计量结算技术条件，实现“一户一表”，建设远程同步抄表系统和阶梯电价电费结算系统，再普遍实施居民阶梯电价制度。

参考文献

[1]陈凯.居民阶梯电价试点五年间[N].经济参考报，2009-11-20.

居家月考总结篇3

[论文摘要]首先介绍了近几年我国外汇储备及居民存款的发展情况，然后分析了政府和居民安全感的缺失以及这种状态对外汇储备和银行存款的影响，最后从建立和谐社会的角度分析提高政府和居民安全感的必要性。

一、我国外汇储备的发展情况

随着改革开放的深入，我国经济持续增长，多年来外国投资的涌入和外贸高速发展，使外汇收入大量增加。为了维持人民币的稳定，央行几乎买下了全部流入国内的外汇，这些外汇最终变成了国家外汇储备。近两年，我国外汇储备以每年2000亿美元的速度不断攀升，2006年2月就已超过日本成为世界第一外汇储备国。今年上半年，我国新增外汇储备2663亿美元，超过了去年全年新增额2473亿美元。截止到6月末，我国外汇储备已超过1.33万亿美元，且增速迅猛。

一般认为，外汇储备以满足进口需求、偿还外债和干预汇率需要为主要目的，要满足这一目的，我国大约只需要7000亿美元外汇储备。现在，每天仍有大约10亿美元源源不断地流入国内，而央行为此每天需要投放70多亿人民币，这些钱最终流向银行和市场，带来了流动性过剩的矛盾。“1万亿元是个大数目，但也是块烫手的山芋。”当2006年10月底我国外汇储备首次突破万亿美元时，中国国际金融有限公司首席经济学家哈继铭如是说。同时，国务院总理温家宝表示，“外汇储备的增加增强了中国的综合国力、国际支付能力和抗风险能力”。不过他也承认，“外汇储备流回地方金融系统，助长了经济结构的扭曲”。

二、我国居民存款的发展情况

在外汇储备激增的同时，居民存款也持续飙升。2003年9月末，城乡居民人民币储蓄存款首次突破10万亿元大关；2005年12月末突破14万亿元；2006年2月份突破15万亿元。居高不下的人民币储蓄规模，被人们形象地比喻为“笼中老虎”。银行资金过剩不仅考验着商业银行的运作能力，也对央行的货币政策提出了新的挑战。但是，伴随着2006年以来的股市复苏及投资渠道拓宽，这一情况发生了变化。据央行公布的数据显示，2006年10月人民币存款月度减少76亿元，这是自2001年6月以来首次出现月度存款下降。2007年，我国居民人民币存款继4月锐减1674亿元、创历史月度最大降幅后，5月减少数额再度刷新历史记录至2784亿元，同比多减2959亿元，创下2002年4月以来的最低记录。此时，人们又形象的用“老虎出笼”来形容居民储蓄连续两月大减这一现象。

储蓄持续减少，与居民投资股市理财等行为密切相关。股市的火爆行情，催生了居民存款的“大搬家”热潮。据中国人民银行上海总部的最新估算，今年前4个月上海市商业银行储蓄存款分流至资本市场的资金总额超过了700亿元。

三、政府和居民安全感的缺失对外汇储备和银行存款的影响

银行存款居高不下，并不是大家钱多得用不完了，而是居民安全感缺失的表现。从商周直至新中国建立后，几千年来，由于自然灾害和人为因素使然，人们历经战乱、旱涝和饥饿，饱受折磨。一朝被蛇咬，十年怕井绳。总之，因为有太多不确定的因素，我们内心就容易恐慌、焦虑。在这种情况下，人们潜意识里都会去寻求防护。从某种意义上说，储蓄满足了人们的心理安全需要，而这种被动储蓄实质是对残缺的社会保障体系的消极应对，政府实行低利率想“挤”出一些钱来扩大内需，可存款者意志坚定，照存不误，大有“任它风吹雨打，我自岿然不动”的架势。

同样，国家也是如此，新中国成立时，国家一穷二白、百废待兴。因为贫穷和战乱让人们刻骨铭心，政府在解决人民温饱后仍然不忘忆苦思甜、未雨绸缪。如果遭遇天灾人祸，为保证13亿人不饿肚子，需要储备粮食。如果遭遇能源危机，为能源战略考虑，需要储备石油，等等。当今国际形势复杂多变，我国经济基础薄弱，而且不断受到一些发达国家的排挤。如果遇到金融危机，如何抵挡外来侵袭？如何保证人民利益不受侵害？外汇储备的首要任务是维系金融稳定，而充足的外汇储备是强有力的经济发展后盾。所以政府对外汇吸收重于支出的观念使得外汇储备规模持续递增，这点和居民储蓄不谋而合，说明居民以及政府在安全感缺失的情况下，储备仍然是一个最现实的选择。

四、增强安全感，建立和谐社会

让居民拥有充分安全感是和谐社会的重要标志。储蓄率可以反映一个国家人民的危机意识，而储蓄率保持较高水平和居民的预防动机密切相关，政府曾经连续11次降息，也未能拖住储蓄快速增长的步伐，这说明居民安全感不够。

中国人民银行行长周小川表示，居民高储蓄率与中国传统文化、社会结构、家庭观念等诸多因素有关，但改革转型期间社会保障体系的不健全以及缺乏稳定可靠的金融投资渠道等因素，是老百姓不敢花钱的最重要原因之一。经济学家凯恩斯也把未雨绸缪的谨慎动机作为储蓄的原因之一，这种谨慎动机在我国储蓄增长中起了重要作用。我国正处于经济转型时期，社会保障体系不够完善，不确定性因素增加。解决温饱后，人们把节余的钱小心翼翼的存到银行里，以应对未来不确定因素发生的风险，银行存款由此连年递增。由此，社保问题、对医疗改革和教育改革的再认识问题、高房价问题等等引起政府和各方面的关注是必要的。

要使储蓄与国内生产总值的比例降到正常水平，让广大居民真正分享经济发展带来的成果，政府必须加快养老、基本医疗、教育、城镇中低收入居民住房等领域的改革，通过完善社会保障体系，降低居民对未来收入和支出的不确定性预期，减少居民的被动预防性储蓄。同时，完善和发展资本市场。通过资本市场的发展、规范、壮大和不断成熟，提供更多稳定可靠的、效益明显的投资渠道，让更多的居民通过金融投资渠道分享资本收益。以人为本的科学发展观将是解决这些难题的钥匙。无论如何，靠个人存钱构筑安全感是与和谐社会的要求不符的。

在复杂的世界关系圈里，国家像自然人一样需要安全感。美国拥有世界最高的生活水准，美元是全球通行的霸主货币，所以美国只有极少量的外汇储备。社会稳定是构建社会主义和谐社会的一个重要方面。我国正处于经济高速增长和转制时期，社会问题较多，为了稳定，政府不得不小心翼翼。保持充足的外汇储备，有利于增强国际清偿力，提高其它国家对我国经济和货币的信心，有利于应对突发事件和金融风险，维护国家金融安全。在当前的形势下，为备不时之需，政府过于重视储备而忽视收益以致出现过度储汇的结果也在情理之中。提高政府的安全感，需要国家强大的经济实力做后盾。设想，如果我国各方面均能达到发达国家的水平，人民币国际通行、社会保障体制完善、法制健全等等，势必会提高居民的安全感，同样，政府的安全感也会得到提升！国家安定富裕，人民安居乐业，社会才能和谐发展！

参考文献

[1]郭永刚，《央行行长周小川说“已经够了”》[N].中国青年报，2007-01-16.

[2]邓瑾，《通账之症》[N].南方周末，2007-08-16.

[3]《中国居民储蓄狂“入股”上月银行存款锐减320亿》[N].联合早报，2007-05-14.

居家月考总结篇4

2010年7月23日,国务院参事室副主任方宁率队赴湛江进行为期两天的调研后,28日,河北、云南两地的政府机构官员相继到来。

半年来,来此考察、调研的政府机构、专家和媒体已达上百家。

起步一年有余的“湛江模式”赢得诸多赞誉。方宁考察后表示,湛江在引进第三方、充分利用社会资源方面做出了有益尝试。

在广受赞誉的同时,“湛江模式”也遭受质疑。2010年7月,在北京举行的一次关于医保委托管理的研讨会上,人保部医疗保险司的负责人认为,湛江把城乡居民基本医疗保险中个人缴费的15%用于购买商业保险,违背了现行政策中关于城镇居民医保和新型农村合作医疗(下称新农合)的基金使用及管理规定。

在此次研讨会之后几天,广东省人力资源和社会保障厅相关负责人又口头叫停广东省其他六个地区推行“湛江模式”的尝试。

各方对于“湛江模式”明显的褒贬态度,折射出中国在商业保险机构介入基本医疗保障领域时的政策空白。而审视“湛江模式”自身得失,或可为商业保险机构在更大范围内进入基本医保领域提供镜鉴。

湛江模式

“‘湛江模式’最关键的是城乡一体化,其次是在医保领域引入商业保险。”曾去湛江进行调研的相关专家总结。

在医保城乡一体化改革之前,湛江市与其他地方一样,新农合与城镇居民医疗保险分别由市卫生局和人保局分管。

此种分管格局之弊端在2004年新农合实施之初便已显现。随着城乡一体化的发展,一些农民进城就业、置产,成为准“城里人”,不少人既享受新农合,又参加了城镇居民医疗保险,出现大量重复参保现象,大大增加了管理成本。而城乡分割的医保格局,也不利于政策的衔接、协调。

由此,各地陆续展开医保城乡一体化尝试。其中,2008年9月,广东省人保厅、卫生厅、财政厅和省编办共同提出,分步实施城乡医保一体化管理,并先在珠三角和其他有条件的地区试行整合管理资源。此后,湛江即被纳入广东省17个医保城乡一体化试点之中。

按照湛江的改革思路,该市将新农合和城镇居民医疗保险合二为一,建立“城乡居民医疗保险”制度,并明确,参保人为城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外的本市城镇和农村户籍居民。

两者合并后,“城乡居民医疗保险”由谁来管,着实经过一番博弈。卫生局认为,自身管理医院具有其他政府部门不具备的专业化优势。而人保局表示,自身此前管理公务员、职工和城镇居民医保,也具备相关经验。最终,2008年3月18日,湛江市委做出决定,城乡居民医疗保险由该市人力资源和社会保障局统一管理。

经过近一年的工作交接,2009年1月1日,覆盖湛江五个县市近600万名城乡居民的城乡居民医疗保险正式开始实施。

此项制度的突破之处在于,在筹资标准、参保补助、待遇水平等方面,基本实现了城乡一致。

“湛江模式”的另一个亮点是,在“城乡居民医疗保险”中引入商业保险。

湛江市社会保险基金管理局副局长蔡召引表示,引入商业保险的初衷在于“政府不增加投入,个人缴费标准不提高的条件下,提高参保人员的保障水平”。2009年,湛江社保基金管理局通过招标,选择了中国人民健康保险股份有限公司湛江支公司(下称人保健康)。湛江市社会保险基金管理局(下称社保基金管理局)为市人力资源和社会保障局的二级机构,具体经办医疗保险。

根据湛江城乡居民医疗保险制度,城乡居民以户为单位按年度参保,并缴纳医疗保险费,每户可选择每人每年20元或50元的个人缴费标准,一经选定,两年内保持不变。

从2009年1月1日起,在居民缴纳的20元或50元中,由湛江市社保基金管理局分别提取15%――3元或7.5元购买人保健康提供的补充医疗保险,即大额医疗补助保险。其报销限额从原来的1.5万元分别提高至5万元和8万元。超过住院统筹基金1.5万元的费用,由人保健康来理赔;没有超过1.5万元的,由社保基金管理局的住院统筹基金来支付。

2010年,参保人缴费标准不变,报销限额提高到了8万元和10万元。

根据湛江市社保基金管理局提供的数据,2009年湛江市参加城乡居民医保的共有546万人。而据人保健康统计,截至今年2月,参保人数已达587万人,参保率达到98.4%。

衍生合作监管

商业保险公司进入基本医疗保障领域,首先使长期困扰医保经办机构的管理成本难题,得到缓解。

2009年实施医保城乡一体化以后,湛江市政府财力和编制掣肘愈发凸显。最明显的是城乡居民参保人数达到546万人,医保定点医院为182家,而社保基金管理局负责这一领域的管理人员编制只有27人。依靠这些人力,根本无法对数百万参保人和上百家定点医院进行有效管理。

人保健康被引入后,盈利动力使其担负起监管职责,一方面监督医院,以减少不合理的医疗行为,提高保险资金的使用效率;另一方面,亦对参保人进行监督,降低骗保风险。

据人保健康湛江支公司总经理叶立坚介绍,人保健康为此已投入700万元,用于购置相关设备。同时,还组建了128人的管理团队。

人保健康派驻50人与社保基金管理局合署办公,并由社保基金管理局和各定点医院签订协议,约定在结算费用上实行总量控制、按月预付、定期检查、年终清算的方式。

其中,“按月预付”的结算方式可称是湛江各大医院费用控制的“紧箍咒”。据湛江多家医院的负责人介绍,每月初,社保基金管理局按照上一年度医院的月平均报销额度的80%,将预付款拨到医院。剩余的20%费用,其中10%在月末审核后拨给医院,剩余的10%根据对医院的考核标准进行年终结算。在考核中,未达80分的医院将不予拨付剩余的10%费用。如有超支情况,医院费用自负。

人保健康还派出78人在湛江市各大医院驻点或组成医院巡查小组。受湛江社保基金管理局委托,巡查小组每月都要对住院病人花费进行逐一审核,对于冒名顶替住院、挂床住院、不符合住院条件的人住院、药费比例超标等事项一经查出,由社保基金管理局出面协调和处罚,处罚结果包括人保健康可不向医院支付相关费用,全部费用或部分费用由医院承担,且计入年终考核。

可持续性疑问

湛江医保试验,事实上符合中央推进医改的总体方向。2009年4月6日国务院公布的新医改方案确定,中国医疗改革的目标之一便是,加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。

同时,新医改方案还提出“在确保基金安全和有效监管的前提下,积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”。

但商业保险应担负何种责任?其资金来源为何?究竟多少收费合理?相关的配套政策迟迟未能出台。

正因此,“摸着石头过河”的“湛江模式”在受到各方肯定的同时,其处境也颇为尴尬。

在2010年7月一次关于医保委托管理的研讨会上,人保部医疗保险司有关负责人提出了对“湛江模式”的质疑,认为湛江以城乡居民基本医疗保险的名义筹资,却把15%的基金划入了大额医疗补助基金,把“大额补助”与“基本保险”相捆绑的做法,违背了“大额补助”自愿参保的原则。

其次,根据国家政策,居民医保基金应该全部存入财政专户。湛江把15%的基金以“大额医疗补助”的名称,将其委托给保险公司管理。这种做法违反了基金管理的规定,有变相收取管理费之嫌。

根据现行规定,新农合基金需“做到专户储存,专款专用,严格实行基金封闭运行,确保合作医疗基金和利息全部用于参合农民的医疗补助”。而城镇居民基本医疗保险基金也只能“用于支付规定范围内的医疗费用”。

这就是说,不论是哪种医保基金都只能用于支付参保者的医疗费用,而不能用作他途。

除去相关部门的质疑,湛江多家医院对人保健康与社保基金管理局制定的费用控制方式也不满。

湛江社保基金管理局实行的是总额预付制,即在每月的月初按照上年度的医院月平均费用的80%拨付给定点医院。由于提高了保障水平,各医院的门诊人数和住院人数皆出现大幅增长,因此预付的标准往往难以跟上医疗费用的增加。

以湛江市肿瘤医院为例,2010年每个月初,市人保局拨给该院的城乡居民医保资金为144.4万元,而在2010年5月,该院住院病人的报销总额为265万元,预付款和实际报销款之间差额巨大,这给医院带来巨大的资金压力。住院及就诊人数越多的医院,承担的差额也就越大。

有医保专家认为,以一刀切的形式实行费用总量控制,过于粗略,可能会导致患者得到的医疗服务打折扣。更好的监管方式是激励医院提高服务水平。

湛江医保试验是否能持续下去,商业保险公司能否盈利也是一个重要因素。

商业保险介入基本医疗保险领域后盈利之难,在保险界已是一个“共识”。

以广东省为例,2004年到2008年年底,全省有12家保险公司参与7个新农合试点和41个城镇补充医疗试点项目,每年的简单赔付率多数超过80%,而保险公司经营短险的费用率通常在15%-20%以上,再考虑前期设备和人力投入,保险公司参与城镇补充医疗保险基本处于亏损状态,即使赚钱也仅为微利。

而在“湛江模式”中,对此难题的解决,亦在摸索之中。

以提取城乡医疗保险金的15%购买商业保险计算,人保健康收得的保费为1753万元,但与此相对,一年的赔付额则达到2900万元。这意味着,不包括人保健康投入的管理成本,仅赔付就令其“亏本”近1200余万元。

促使人保健康坚持下来的,是另外两笔“生意”。从2007年开始,市财政局将湛江市4.7万名公务员的补充医疗保险交给人保健康,同时,31万名城镇职工的大额医疗补助也由人保健康承揽。人保健康相关负责人承认,三年下来,这两项业务已有盈利,这在一定程度上抵消了其在城乡医疗保险中所承受的巨亏压力。

另外,据《财经》记者获悉,2009年年初,湛江划拨个人缴费的15%仅为“试水”,根据一年来的尝试,湛江市人保局将再从个人缴费中提取15%拨付给人保健康,此后,划拨到人保健康购买补充医疗保险的费用调整为个人缴费的30%。

人保健康湛江支公司总经理叶立坚表示,当初在进行成本核算时,即认为一人缴纳30%才能“保本”。但社保基金管理局“砍价”至每人缴纳15%,蔡召引表示:“先拨15%,看实际花费再做调整。”他认为,在试点前两年,费用的调整是正常的。

而广东省人保厅对此持有异议,在一次内部会议上,省人保厅相关负责人口头上叫停广东省其他六个地区推行“湛江模式”的尝试,并对湛江社保基金管理局先提出个人缴费的15%购买商业保险,又提出15%保费对人保健康再进行补贴的做法表示反对。

事实上,即便按照划拨个人缴费30%的比例,一年3506万元的数额,仍然不够人保健康两年投入的700万元设备费,以及2900万元的赔付费用。

居家月考总结篇5

一、目标任务

市下达给我县2012年度财政补贴高效照明产品推广计划为5.5万只，其中紧凑型节能灯4万只、直管荧光灯1.5万只，各乡镇推广任务见附件1。

二、推广重点对象

2012年度，全县享受财政补贴高效照明产品推广工作的重点是12个乡镇，其中大宗用户主要是指党政机关、企事业单位、学校、医院、商场、超市、宾馆等。凡有国家资金及政府投资的项目，要优先使用所推广的高效照明产品。居民用户的推广以农村村民为主、兼顾城镇居民。

三、推广方式

推广工作以政府引导监督、协助推广单位积极配合、推广企业具体实施模式开展工作。承担我县推广任务的中标企业是：临安市新三联照明电器有限公司、杭州宇中高虹照明电器有限公司、荆州市大明灯业有限公司、上海亚明灯泡厂有限公司等四家企业。企业推广产品规格、型号、中标协议价、用户购买价格见附件2。中标企业要按照国家、省、市发改、财政部门关于推广活动的一系列要求，制订细化推广方案，在指定区域内节能主管部门、财政部门的指导下，扎实做好各项推广工作。

（一）城乡居民用户采取以社区居委会或村委会为单位进行推广。具体流程为：由乡（镇）将推广计划落实分解到各居委会和村委会，居委会和村委会明确专人专班负责，中标企业公告广泛进行宣传，有序进行推广。城乡居民到村（居）委会填写《2012年居民用户购买节能灯信息登记表》（见附件3）、每人购买紧凑型节能灯最多不得超过10只；居委会和村委会根据登记情况填写《2012年城乡居民用户购买节能灯信息汇总表》（见附件4），推广企业根据汇总情况送货到居委会和村委会，并填写《送货单》（附件5），同时做好《2012年财政补贴高效照明产品推广情况表（大宗用户）》（见附件6）和《2012年财政补贴高效照明产品推广情况表（城乡居民用户）》（见附件7）的登记工作。

（二）大宗用户采取集中推广。各乡镇可根据当地实际情况将推广计划分解落实到各单位。单位或者企业可直接与中标企业签订《财政补贴高效照明产品推广购销合同》，双方按照合同规定的时间、型号、数量进行合作，落实推广任务。

四、推广步骤

（一）准备阶段（10月10日至10月31日）。制订实施方案，印发宣传资料，新闻媒体宣传国家推广高效照明产品的相关政策及重要意义，使此项惠民政策家喻户晓、深入人心，营造良好的工作氛围。

（二）实施阶段（11月1日至12月31日）。召开相关会议，中标企业与各乡（镇）以及大宗用户协商时间安排，宣传与推广实施同步进行。通过新闻媒体报道、举办照明节电主题宣传、照明节能知识讲解、产品展示、张贴宣传海报、发放资料等形式，集中宣传高效照明产品推广工作的重大意义及财政补贴高效照明产品推广的优惠政策，传播节能理念、普及节能知识，调动全社会积极参与推广、应用高效照明产品。中标企业要提前组织货源，保证推广工作的连续性，尽量简化程序手续，并积极配合各地工作专班，负责当地的销售和售后服务，同时做好废旧灯管回收、登记、处理工作。

（三）验收组织申报财政补贴阶段（2012年1月1日至1月20日）。推广企业根据国家规定的补贴标准,即“大宗用户每只高效照明产品，中央财政按中标协议供货价格的30%给予补贴；城乡居民用户每只高效照明产品，中央财政按中标协议供货价格的50%给予补贴”。在规定时间内，按照统计的高效照明产品实际数量提出财政补贴资金申请报告，填写财政补贴资金申请表，经发改部门和财政部门审核，上报市发展改革委和财政局。

（四）总结评估阶段（2012年1月21日至31日）。各乡（镇）对推广工作进行总结，其工作纳入今年节能工作考核。总结评估报告交县节能办汇总后上报市推广工作专班。

五、保障措施

（一）强化组织领导。根据上级要求，由县发改局、财政局、节能办等部门负责全县推广工作的组织协调，要按照国家和省市的统一部署，把高效照明产品推广工作与完成全年节能减排目标任务结合起来，制定具体的工作计划，确保推广活动有序推进。县节能办具体承担信息报送、工作检查考核等日常工作（联系人：联系电话：）。各乡（镇）要切实加强组织领导，制定推广工作计划，明确专班专人负责，并将专班人员名单报县节能办。各乡（镇）要在2012年1月20日前完成本辖区内城乡居民用户及单位的登记、收费和统计工作。