临床护理实例篇1

重庆市垫江县中医院重庆市垫江县408300

【摘要】目的：探讨中医护理临床路径和健康教育在面瘫患者治疗中的临床价值。方法：本次研究的83例面瘫患者均为医院在2014年6月到2015年4月期间收治，将其根据护理方法的不同分为观察组42例和对照组41例进行研究。结果：观察组治疗总有效率为97.62%，护理满意度为95.24%；对照组分别为78.05%、73.17%。两组比较差异有统计学意义。结论：中医护理临床路径和健康教育在面瘫患者治疗中的临床效果确切，且有利于提高其护理满意度。

关键词中医护理临床路径；健康教育；面瘫

本研究为探讨中医护理临床路径和健康教育在面瘫患者治疗中的临床价值，选取83例面瘫患者作为研究对象，以分组对照法探析，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

医院选取收治的面瘫患者83例作为本组研究对象，83例患者均符合面瘫临床诊断标准[2]。其中，男45例，女38例，年龄为11~78岁，平均年龄为（46.19±10.05）岁；文化程度：小学及以下31例，中学47例，大学及以上5例；根据不同护理方法将83例患者分为观察组42例以及对照组41例，两组患者年龄、性别以及文化程度等临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2护理方法

对照组采取中医护理临床路径联合健康教育进行护理，即由主管护师和责任护士制定中医护理临床路径规定，并要求护理人员严格依据流程落实护理操作，其中医护理临床路径如下：（1）患者入院时，护理人员需为患者及其家属介绍医院环境、探视和作息时间、主管医师等；（2）实施健康教育时，需告知其相关疾病知识，包括致病原因、临床症状、诱发因素、治疗护理方案、临床可预见疗效等，同时评估患者心理状态，做好安慰、解释、和鼓励性心理疏导工作，确保患者在治疗与护理过程中处于最佳的身心状态；（3）针对患者病情，有针对性的对其进行阶段性康复锻炼，耐心指引和教会患者主动进行自我面部穴位按摩、功能恢复训练。（4）中医调护。责任护士与主管护师共同进行辨证施护，给予患者相应的饮食及中药汤剂内服指导、中医护理技术实施护理、生活起居护理、眼部护理和情志护理。（5）效果评价与提高。主管护师与护士长共同根据患者主要症状实施特色护理技术及辨证施护方法进行护理效果及患者满意度评价、分析、改进与提高。

对照组采取面瘫常规护理，包括口腔清洁指导、并发症防治措施、睡眠指导以及心理疏导等常规措施，不强调特殊护理内容。

1.3疗效判定

（1）显效：患者临床症状完全消失，且面部肌肉恢复正常；（2）有效：患者临床症状有所改善，面部肌肉功能部分恢复；（3）无效：患者临床症状以及面部肌肉功能毫无改善。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4观察指标[1]

应用医院自制的护理满意度调查问卷，在患者出院前一天嘱咐其单独填写，评估其在住院期间所接受的护理服务的满意度，满分为50分，45分及以上为特别满意，30~44分为满意，29分及以下为不满意，护理满意度=（特别满意+满意）/总例数×100%。

1.5统计学方法

对所有数据资料采用spss17.0进行统计分析。

2结果

2.1对比两组患者治疗总有效率观察组42例患者中显效34例，有效7例，无效1例，其治疗总有效率为97.62%，对照组41例患者中显效15例，有效17例，无效9例，其治疗总有效率为78.05%。其比较差异有统计学意义（X2=9.42，P=0.0088）。

2.2对比两组患者护理满意度观察组42例患者中特别满意31例，满意9例，不满意2例，其护理满意度为95.24%，对照组41例患者中特别满意12例，满意18例，不满意11例，其护理满意度为73.17%。其比较差异有统计学意义（X2=11.68，P=0.0071）。

3讨论

伴随人们对于医疗服务质量要求的逐渐提高，采取高效、优质护理服务，是现代医学的必然发展趋势。面瘫，指的是面部表情肌群出现运动功能障碍的一种临床常见疾病，但因患者对面瘫认识的不足，致使发生诸多护理问题，比如自我形象紊乱、焦虑和知识匮乏等，对患者的临床治疗效果形成严重影响。

本研究实施中医护理临床路径，并配合健康教育，显著提高了护理疗效、质量和患者满意度。中医护理临床路径是在循证医学等理论基础上创制而成的，对于护理服务工作提出了更高要求，并培养护理人员创新能力与评判性思维。另外，经过全面中医护理理论与技能训练，护理人员的服务工作得到了明显进步，并发挥中医护理特色，提升了患者护理满意度。据本次研究结果可知，相较于行面瘫常规护理的对照组，采用中医护理临床路径和健康教育的观察组患者治疗总有效率以及护理满意度更高。据此可知，中医护理临床路径和健康教育应用于面瘫患者临床护理中，在提高患者治疗效果与护理满意度方面有重要作用。

综上所述，中医护理临床路径和健康教育在面瘫患者治疗中的临床效果肯定，值得推广。

参考文献

临床护理实例篇2

【关键词】小儿骨折；术后功能锻炼；舒适护理；临床疗效

功能锻炼是骨折患者在手术治疗后必须要经历的一个非常重要的恢复环节，对患者今后的正常行为活动有着直接的影响和作用。因此，如何提高骨折患者术后功能锻炼的临床效果成为临床医护人员极为重视的重要课题之一。本文抽选自2009年05月～2013年05月期间，在广东省蕉岭县中医医院进行手术治疗和术后恢复的骨折患儿84例，随机将他们进行分组，并在术后功能锻炼中分别予以舒适护理和常规护理。比较、分析和统计两组患儿的临床护理恢复效果。现将具体情况进行汇报。

1资料与方法

1.1一般资料随机选择2009年05月～2013年05月期间，本院收治的骨折患儿84例，对他们进行临床手术治疗，并实施术后功能锻炼治疗。患儿年龄大约在2～9岁之间，平均年龄为（5.1±2.3）岁；男性患儿49例，女性患儿35例；骨折部位中，头部骨折5例，四肢骨折60例，胸部骨折12例，背部骨折7例；骨折原因中，摔伤18例，砸伤35例，交通伤10例，高处坠伤21例。将全部患儿按照入院治疗时间划分成平均的两组，即观察组患儿42例，对照组患儿42例。经临床统计，两组患儿在年龄、性别、骨折部位、骨折原因、临床表现等方面的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法全部患儿均进行手术固定治疗，并实施术后功能锻炼恢复治疗。

1.2.1对照组给予患儿常规护理方法进行术后功能恢复锻炼。具体护理内容主要包括：骨折患肢护理、药物护理、感染护理、并发症护理以及一般性的心理护理和饮食护理等[1]。

1.2.2观察组给予患儿舒适护理方法进行术后功能恢复锻炼。具体方法为：在给予患者常规护理的基础上，根据患儿的实际病情制定切实可行的舒适护理方案，其内容主要包括：舒适护理，心理舒适护理，恢复锻炼舒适护理，环境舒适护理以及生活舒适护理等[2]。

1.3统计学方法通过SPSS15.0软件对84例骨折患儿的临床护理恢复情况进行临床统计、比较和分析。计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验。P

2结果

临床统计比较显示，观察组患儿的临床功能恢复情况明显好于对照组患儿，特别是痊愈率（66.67%）尤为突出；其临床护理总满意率（100.0%）也明显高于对照组患儿（90.48%），组间比较差异均具有统计学意义（P

3讨论

舒适护理，是当代临床护理学中的一种综合性的护理模式，它主要是通过对患者进行生理、心理、生活、社会等方面的针对性护理干预，使患者保持身心愉快的最佳状态，从而有效抑制并发症等不良情况的发生，提高患者的临床治疗效果和生活质量[3]。临床研究表明，本次选取的84例骨折患儿中，在术后功能锻炼阶段采用舒适护理的患儿其临床恢复效果（痊愈率66.67%，总有效率100.0%）明显好于常规护理患儿（33.33%，95.24%），在患者满意度（100.0%）方面也明显优于常规护理患儿（90.48%），两组患儿的各项比较差异均存在统计学意义（P

参考文献

[1]茹长英，张丽，赵金芝，等.舒适护理在骨折患者康复中的应用.河北中医，2013，35（01）：127-128.

临床护理实例篇3

[关键词]晚期胃肠道肿瘤；人生回顾：护理措施

[中图分类号]R473.73

[文献标识码]A

[文章编号]1674-0742（2015）07（c）-0152-03

胃肠道肿瘤是临床常见的内脏性肿瘤，在摧残患者生命健康的同时，也影响着患者心理健康。目前，临床治疗此类患者常用方法为非手术，但由于患者负性情绪的出现，影响临床依从性，再加上治疗期间不良反应的出现，降低患者生活质量，间接提高患者临床护理重要性。近年来，通过临床对护理模式的不断研究发现，人生回顾性护理干预效果明显，该护理模式是通过回顾、评价自身生活经历，来重新发现自我价值的临床心理干预性护理。对此，该研究将该院在2011年4月-2013年5月所随机抽选的患者作为研究成员，分别给予不同措施护理，旨在探讨人生回顾护理干预效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽选2011年4月-2013年5月，该院接收晚期胃肠道肿瘤患者100例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规组患者50例，包括：男性患者38例，女性患者12例，年龄位于45―75岁阶段内，平均（48.3±0.3）岁；该组50例晚期胃肠道肿瘤患者中，大学学历及以上患者10例，高中学历患者21例，初中学历患者15例，小学学历患者4例；干预组患者50例，包括男性患者37例，女性患者13例，年龄位于48～78岁阶段内，平均（50.6±0.6）岁；该组50例晚期胃肠道肿瘤患者中，大学学历及以上患者12例，高中学历患者20例，初中学历患者13例，小学学历患者5例。两组晚期胃肠道肿瘤患者临床资料差异无统计学意义，可进行针对性临床比对（P>0.05）。

1.2临床诊断

①患者均符合晚期胃肠道肿瘤疾病诊断，理解、沟通能力强；②排除精神异常、脏器功能损伤等患者；③患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。

1.3方法

常规组患者实施临床基础性护理措施，包括：向患者讲解日常检查项目、化疗过程及化疗后极有可能出现的不良反应等；给予患者基础性口腔护理，指导患者借助生理盐水漱口，化疗后密切观察患者病情变化，一旦出现恶心、呕吐等不良反应，应立即对症处理；干预组患者在上述基础上实施人生回顾护理干预措施，临床护理前期首先选择工作资历高、经验丰富护理人员组队，并邀请专业人员进行人生回顾护理健康教育，确保每位护理人员均充分掌握护理内容；其次，制定人生回顾护理干预措施，让肿瘤学专家鉴定合格后才可实施。该护理措施包括人生回顾护理目的、护理内容、护理手册等。根据所制定护理措施指导患者对自身未成年时期、成年时期疾病经历进行回顾，每周回顾1次，每次时间为1h，护理人员详细记录患者回顾内容，连续性回顾3次。每次回顾性护理结束后，护理人员应根据患者兴趣爱好选择性的粘贴照片、文字等，回顾性护理结束后将其制定成册发放到患者手中。

1.4观察项目

①比对两组患者临床治疗依从性，标准患者可白行接受临床治疗，但需家属和护理人员提醒为完全依从；患者反对治疗，但在家属和护理人员劝说下接受治疗为基本依从：患者反对治疗，接受治疗次数较少为不依从：②比对两组患者临床护理前后生活质量评分，标准：借助生活质量评分量表判定患者肢体功能、生活能力、社会功能等生活质量评分，分数越高说明患者生活质量越好：③比对两组患者临床护理效果，标准：借助护理满意调查表判定临床护理满意率，总分在90分以上为满意，总分在75～90分之间为一般，总分低于75分为不满意。

1.5统计方法

借助SPSS18.0软件对该研究相应数据进行统计、分析，选择（X±S）对结果中相关计量数据进行表示，利用（%）对结果中相关计数资料进行表示，在该研究中对计量数据与计数资料分别进行t检验与X2检验，若结果显示P

2结果

2.1两组患者临床治疗依从性比对

结果显示，干预组患者临床治疗依从性总率（94.0%）和常规组（72.0%）相比，差异有统计学意义（P

2.2两组患者临床护理前后生活质量评分比对

结果显示，两组患者临床不同程度护理前期肢体功能、生活能力、社会功能等生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05），临床护理后评分转变，干预组患者转变程度和常规组相比，差异有统计学意义（P

2.3两组患者临床护理效果比对

结果显示，干预组患者临床护理满意率（98.O%）和常规组（80.O%）相比，差异有统计学意义（P

3讨论

目前，临床针对晚期胃肠道肿瘤患者常用方法为药物化疗，化疗药物使用期间在杀灭肿瘤细胞的同时，也会损伤患者机体正常性细胞，导致炎性感染、肠胃不是等临床症状，影响患者临床治疗依从性。人生回顾性护理由Butler提出，他认为人类生命结束阶段所存在的心理危机是“自我整合当绝望”，该阶段自身会产生焦虑、紧张等情绪，而晚期癌症患者由于临床治疗效果差等因素的存在，提前出现负性情绪，危害生命健康。人生回顾疗法可为患者提供一个对自身生活经历进行回顾的机会，促使其更好地解决过去存在问题和矛盾，从而重新接纳自己，重拾生活信心和疾病治疗信心，乐观、积极的面对自身疾病，调整最佳状态接受临床治疗。人生回顾包括对自身未成年、成年阶段、患病阶段生活经历的回顾和总结，由诸多问题组成，包括学历、生活、工作、家庭生活、命运等，临床治疗结束后可将其装订成册方法到患者手中，不但能让患者欣赏自己过去人生，还可和家庭成员分享生活经验。

临床护理实例篇4

方法：选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗的脑梗死偏瘫患者70例，将这70例患者随机分成2组，每组35例患者，分别命名为观察组和对照组，对对照组的35例脑梗死偏瘫患者采用常规护理的方法，对观察组的35例患者在常规护理的基础之上，采用早期康复护理，观察2组患者的临床护理疗效。

结果：观察组35患者采用早期康复护理的方式进行护理，经过2个月的护理，显效18例，占该组临床总人数的51.4%，有效15例，占该组临床总人数的42.9%，无效2例，占该组临床总人数的5.7%。观察组临床护理的总有效率为94.3%。对照组35例患者采用常规护理的方式，显效16例，占该组临床数的45.7%，有效14例，占该组临床总人数的40%，无效5例，占该组临床总人数的14.3%，对照组临床护理的总有效率为85.7%。

结论：通过早期康复护理的方式，有利于促进患者肢体功能的康复，提高患者的生存质量。

关键词：脑梗死偏瘫早期康复治疗

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）10-0499-02

在临床医学上，脑梗死是较为常见疾病，并且由于脑梗死起病非常的突然，一大部分会导致患者出现肢体偏瘫，因此，当患者出现偏瘫的时候，做好早期的康复护理，减少患者的残疾是非常的重要的。因此，本文针对于脑梗死偏瘫患者早期康复护理的效果进行了具体的分析和探讨，下面就进行具体的分析。

1资料与方法

1.1一般资料。选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗的脑梗死偏瘫患者70例，将这70例患者随机分成2组，每组35例患者，分别命名为观察组和对照组，70例患者其中有男性患者40例，女性患者30例，年龄在43岁到75岁之间，平均年龄为55岁。其中观察组35例患者有男性患者18例，女性患者17例，年龄在44岁到75岁之间，平均年龄为54岁。对照组35例患者有男性患者22例，女性患者18例，年龄在43岁到74岁之间，平均年龄为56岁。2组患者在年龄构成和性别组成上无统计学差异，具有临床资料的可比性。

1.2护理方法。对对照组的35例患者采用常规护理的方法，对观察组的35例患者在常规护理方法之上，采用早期康复护理，下面就进行具体的介绍[1]。首先，对患者进行心理护理，很多患者在得了脑梗死偏瘫之后，非常的沮丧，这是不利于患者更好的治疗和恢复的。因此，护理人员需要对患者进行有效的心理护理，使患者能建立起配合治疗的信心。其次，对患者进行康复训练，良姿摆放，保持各关节功能位置，为保持功能位，预防关节挛缩，在急性期即要良姿的摆放。可取仰卧位、侧卧位，侧卧应取健侧卧位为主，因躺向患侧易使患侧肢体损伤。在临床护理2个月之后，观察2组患者的恢复情况，并且做好相关的记录[2]。

1.3疗效评定指标。显效：患者瘫痪的肢体部位能够自由的活动，可以做一些简单的劳动。有效：患者瘫痪的肢体部位可以做一些简单的伸展。无效：患者在临床护理前后无任何的变化[3]。

1.4统计学方法。采用SPSS23.0软件进行统计，对计量资料采用卡方检验，P

2结果

具体结果如表1所示。

由表1可知，观察组35例患者采用早期康复护理的方式进行护理，经过2个月的护理，显效18例，占该组临床数的51.4%，有效15例，占该组临床总人数的42.9%，无效2例，占该组临床总人数的5.7%。观察组临床护理的总有效率为94.3%。对照组35例患者采用常规护理的方式，显效16例，占该组临床数的45.7%，有效14例，占该组临床总人数的40%，无效5例，占该组临床总人数的14.3%，对照组临床护理的总有效率为85.7%。

3讨论

在对对照组的35例患者的护理中，主要就是采用一些常规护理的方式，一般只局限于口腔护理，皮肤护理，饮食护理等，并且在患者的临床恢复期纪念锻炼[4]。而对观察组的患者主要采用的是早期康复护理的方式进行护理，对观察组的35例患者实施心理护理以及康复训练，并且对患者的恢复情况进行实时的跟踪，患者因此得到了更加全面、规范的护理，更有效的促进患者的康复[5]。

综上所述，观察组35例患者采用早期康复护理的方式进行护理，临床护理的总有效率为94.3%。对照组35例患者采用常规护理的方式，临床护理的总有效率为85.7%。由此我们可以得出临床结论，通过早期康复护理的方式，有利于促进患者肢体功能的康复，提高患者的生存质量。

参考文献

[1]何丹.早期康复护理对急性脑梗死肢体功能恢复的影响[J].中国误诊学杂志.2011，12（14）：120-121

[2]李秀琼.中风偏瘫患者早期康复护理总结[J].实用中医药杂志.2011，03（04）：134-135

[3]贾秀萍，王瑞香，黄定玉.早期康复训练配合心理干预对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志.2010，04（07）：145-146

临床护理实例篇5

关键词：临床护理；路径；肝癌接入治疗；应用；价值

临床护理路径是一种护理标准化工具，也是一种由医护人员共同合作制定的实践性护理路线[1]，旨在帮助患者尽快的康复且减少资源浪费[2]。目前，肝癌的临床治疗主要采取介入治疗方式[3]，且由于介入治疗后并发症会给患者带来不同程度的伤害[4]，因此，需要强化临床护理质量，降低并发症发生率。本文探讨了临床护理路径在肝癌介入治疗中的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机对院自2014年9月～2015年9月收治的50例肝癌介入治疗患者的临床资料进行回顾性分析，且由于这50例患者所采用的临床护刊例方式不同，随机的将其分为观察组和对照组（各25例）。给予对照组25例患者常规护理，其中男患者15例，女患者10例，年龄为26～82岁，平均年龄为（52.3±4.5）岁；在对照组的基础上，观察组25例患者进行临床护理路径干预，其中男患者14例，女患者11例，年龄为27～84岁，平均年龄为（52.7±4.2）岁。两组患者临床资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法给予对照组25例患者常规护理，在此基础上，观察组25例患者进行临床护理路径干预，具体做法为：①临床护理路径制定：临床护理路径的制定遵循以人为本原则，而且为了保障介入治疗的连续性，需要根据患者的实际情况以及临床需求，在详细的查找相关资料之后，由专职医生领导，与护士共同对患者的病情做出科学的评估，并且成立临床护理路径小组，制定出详细的临床护理路径表，内容包括：入院时间、入院指导、各项检查、诊断、用药情况、饮食指导、安全教育、治疗、护理、出院计划等。②实施内容：在介入治疗前，医护人员要向患者及患者家属详细的介绍住院环境、主管医师、责任护士、各项规章制度等，并且发放每日护理计划单--临床护理路径，另外，还要对临床护理路径的内容进行详细的讲解，告知患者及患者家属注意事项等；在介入治疗的过程中，要注意各项危险因素的防范，并且对患者的自身状况进行科学的评估；介入治疗完成之后，要注意各种并发症，如白细胞降低、腹水、发热、血肿、穿刺点出血等；出院后，患者要坚持锻炼、复查，且要注意饮食、休息，并且每日均要按照临床护理路径观察记录病情变化情况并且针对性的进行防治。

1.3护理效果判定标准显效：病情得到有效的控制，无严重并发症产生；有效：病情有所缓解，无严重并发症；无效：患者的病情无法控制，且伴随严重并发症。

1.4统计学意义采用软件SPSS20.0对本次调查研究的所有数据进行分析、总结、归纳，而且采用%表示所有的计数资料（用χ2检验）。

2结果

2.1护理效果观察组25例接受肝癌介入治疗患者的护理总有效率88%明显的高于对照组25例接受肝癌介入治疗患者的护理总有效率64%（P

2.2并发症观察组25例患者的并发症发生率20%明显的低于对照组25例患者的并发症发生率44%（P

3讨论

临床护理路径在肝癌介入治疗中的应用，为其提供了护理标准，而且针对患者的实际情况，在介入治疗全过程为患者选取恰当的护理方式，并且对介入治疗后可能出现的各种并发症进行事先防治[5]，并且对患者进行各方面细致的指导，在整个治疗过程中，让患者明确的知道每天应该做什么且如何去做，使得临床护理具有计划性、预见性[6-7]，从而有效的提升护理质量，降低并发症发生率，改善患者的生活质量。本次调查研究的结果显示：观察组（实施临床护理路径干预）25例肝癌介入治疗患者的护理总有效率88%（22/25）明显的高于对照组（实施常规护理）64%（16/25），且并发症发生率20%（5/25）明显的低于对照组44%（11/25），充分的证明了临床护理路径在肝癌介入治疗中的应用优势。

总之，临床护理路径是一种能够有效的提升护理质量，降低并发症发生率，改善患者的生活质量的肝癌介入治疗过程中的护理手段。

参考文献：

[1]钱多，沈静慧，王玫玲，等.临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析[J].中国全科医学，2014，（35）：4188-4193.

[2]王俊英.临床护理路径在肝动脉灌注化疗中晚期肝癌患者介入治疗中的应用[J].内蒙古医学杂志，2011，43（1）：107-109.

[3]刘红菊.临床护理路径在肝癌介入患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（18）：30-31.

[4]谷凡霞，周卉.临床护理路径在肝癌介入治疗术中的应用研究[J].医学信息（上旬刊），2011，24（11）：175-176.

[5]刘霞，游昕，邓静，等.临床护理路径在肝癌介入治疗患者中的应用[C].//中华护理学会2012全国肿瘤护理新进展研讨会论文集.2012：665-667.

临床护理实例篇6

【关键词】临床护理路径；脑出血；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.459

文章编号：1004-7484（2014）-04-2173-02

脑出血是目前对人类健康造成严重危害的一种常见的多发病。中老年人群是该病的高发人群，且与患者的一些不良生活方式有密切关系，随着我国人口老龄化趋势的不断加剧，和现代化进程速度的不断加快，脑出血疾病的临床发病呈现出持续攀升的趋势，且患者年龄不断降低，已经被临床公认为是对中老人健康造成影响的一个公共卫生问题。本次研究对患有脑出血的患者实施临床护理路径护理的效果进行研究。现汇报研究如下。

1资料和方法

1.1一般资料选择2011年9月――2013年9月我院收治的88例患有脑出血的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组中男性26例，女性18例；患者年龄42-87岁，平均年龄（60.8±1.4）岁；脑出血发病时间1-7小时，平均发病时间（2.7±0.9）小时；观察组中男性27例，女性17例；患者年龄41-89岁，平均年龄（60.6±1.5）岁；脑出血发病时间1-8小时，平均发病时间（2.6±0.8）小时。两组患者上述三项自然指标组间无统计学差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2方法

1.2.1对照组护理方式采用常规脑出血护理模式对对照组患者实施护理。

1.2.2观察组护理方式采用临床护理路径模式对观察组患者实施护理，主要内容：①建立临床护理路径小组；②建立护理路径表；③按照计划具体实施；④实时监督落实情况并调整方案。

1.3观察指标选择两组患者的脑出血症状消失时间、临床治疗总时间、脑出血疾病治疗效果、护理服务满意度、治疗期间不良反应人数等指标进行对比。

1.4治疗效果评价方法临床治愈：脑出血症状表现彻底消失，治疗后检查结果显示神经功能完全恢复正常，生活和工作能力基本或完全恢复正常；有效：脑出血症状表现明显减轻，治疗后检查结果显示神经功能有显著改善，生活和工作能力有所好转；无效：脑出血症状表现没有好转，治疗后检查结果显示神经功能没有任何改善，生活和功能能力仍然存在明显异常[1]。

1.5数据处理所得全部研究数据采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理，计量资料用均数加减标准差（χ±s）形式表示，并进行t检验，对计数资料进行X2检验，如果两组数据比较P值小于0.05，则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。

2结果

2.1脑出血症状消失时间和临床治疗总时间对照组实施常规脑出血护理后（11.26±2.04）d脑出血症状表现彻底消失，持续接受临床治疗（16.41±2.16）d；观察组实施临床护理路径护理后（7.52±1.49）d脑出血症状表现彻底消失，持续接受临床治疗（11.07±1.38）d。两组患者上述两项观察指标组间差异显著（P

2.3治疗期间不良反应和护理服务满意度临床治疗期间有10例对照组患者出现不良反应，不良反应比例达到22.7%；临床治疗期间有2例观察组患者出现不良反应，不良反应比例达到4.5%。对照组中有34例患者对常规脑出血护理服务感到满意，满意度为77.3%；观察组中有42例患者对临床护理路径服务模式感到满意，满意度为95.5%。两组患者治疗期间不良反应和护理服务满意度两项观察指标组间差异有统计学意义（P

3体会

临床护理路径护理服务模式是一种由科室内的所有医生、护理人员共同参并制定完成的护理服务计划，该项计划中含有严格、规范、科学的工作流程和时间要求，主要通过针对性相对较强、循序渐进的对广大患者进行阶段性的健康宣教，使患者能够对疾病及其治疗相关知识有系统全面的掌握；同时可以让患者更加明确医护目标，使患者参与感与被尊重感增强，使主观能动性得到充分调动，积极主动的配合医护工作[2]。

参考文献