产科护理论文篇1

新生儿出生充分哺乳72h后，在足跟毛细血管丰富的地方，酒精消毒后用三棱针刺采血3滴，吸在专用的滤纸上，在清洁环境中自然晾干后按要求正确保存，寄到新生儿疾病筛查中心进行检查。对用新筛血片收集血滴，三棱针刺入深度<3mm，用消毒棉球拭去第1滴血，再次流出1大滴后收集，采至2滴直径>8mm的血斑后用干棉签按压针眼。同时勿使血滴触及足跟皮肤，使血自然渗透至滤纸背面。嘱家长新生儿2d内针眼处不要沾水，防止感染。由于各种原因（早产儿、低体重儿）没有采血者，自新生儿足跟采血最迟不宜超过出生后20d。血片样本避免阳光直射，在清洁的空气中自然晾干呈深褐色，置于塑料袋中，保存在2~8℃冰箱中，5d内送检。

2护理管理体会

2.1国家和地方相应的政策和制度可使新生儿疾病筛查

工作顺利开展《中华人民共和国母婴保健法》和其实施办法明确规定必须在全国范围内开展新生儿疾病筛查工作，卫生部先后出台了《新生儿疾病筛查技术规范》和《新生儿疾病筛查管理办法》，《山西省新生儿疾病筛查办法》明确规定凡在本省行政区域内出生的新生儿均应接受新生儿疾病筛查，并且筛查时遵循知情选择的原则，并签署知情同意书。虽然目前新生儿疾病筛查是一种有偿服务，严格按照标准收费，但通过相关政策、制度的支持，工作开展得相对比较顺利。为此我省为两病”患儿设立治疗基金”，现行的补偿标准是7岁以前治疗费用的三分之一，这意味着对于经过筛查后确诊的笨丙酮尿症患儿，在7岁以前平均每月至少能得300~400元的治疗补助。最近我市区卫生主管部门又把新生儿疾病筛查工作以及新生儿疾病筛查率与爱婴医院考核以及医院的年终考核评价挂钩，实行新生儿疾病筛查率不达标者一票否决。

2.2新生儿疾病筛查工作的开展必须要有全面深入的健康教育来促进

我市卫生主管部门为了配合该项工作的有效进行，通过各种渠道和各种形式全面、形象、细致地开展科普宣传，在全市区实实在在地宣传新生儿疾病筛查的重要性及必要性，不同程度地提高了各层次人群对该项工作的认识水平和接受程度，并实时宣传告知我院已开展并进行新生儿疾病筛查工作。我院在门诊大厅制作大量宣传画和电视画面循环播放，讲解有关新生儿疾病筛查的知识以及一些利害关系、后果。产科门诊的孕妇学校开展专业健康保健宣传课程，宣教新生儿疾病筛查的相关专业知识及其开展的重要性，让各位准妈妈和准爸爸对新生儿疾病筛查工作给予理解和支持并欣然接受。并且在产科病区走廊及病室内悬挂宣传栏，让产妇及家属随时都可以了解、认识新生儿疾病筛查的内容和程序。另外，护士在产妇入院宣教时也会重点强调和讲解，进入待产室和产房时还可以再通过助产士再一次向每一名分娩前后的产妇或家属宣教新生儿疾病筛查的重要性，并签署知情同意书。通过这样多层次、多角度、全方位的宣传教育，减少了很多家属不配合现象，凡产科住院分娩产妇及家属均能接受新生儿疾病筛查知识的宣传和教育，并积极配合新生儿疾病筛查工作。因此，卫生系统医务人员的健康教育是筛查工作的必要环节。

2.3新生儿疾病筛查时关键的步骤是掌握熟练的操作技术和规程

产科定时在科内组织相关参与及管理人员，采取不同形式开展新生儿疾病筛查知识的学习，不定时强化和培训，使操作人员得以掌握精湛的采血技术和可行有效的采血技巧，对正确的采血程序以及各环节的注意事项了如指掌。在实际工作中管理者要相对固定操作人员，这样不但可以加强工作人员的责任心，而且采血技术可达到熟能生巧，从而提高工作效率、积极性和主动性。采血操作时可以在新生儿游泳后或充分热敷、揉搓足跟部后促进血液循环，再在新生儿的踝部与足跟倒八字交界处快速进采血针针尖2/3，然后把穿刺点放到新生儿身体的最低点并轻轻挤压针刺处，即可采集到足量的血液并制作成符合规定的血片样本。正确保存血片样本后派专人核对血片上新生儿和产妇的相关信息，然后集中送省新生儿疾病筛查中心。

2.4护理管理者的重视程度是能否顺利开展新生儿疾病筛查的基础

我院自从2009年开展新生儿疾病筛查工作以来，由于各方面工作不到位，筛查率一直不达标，2013年市区以及医院各个环节的管理者都制定了一系列相关的制度和考核细则，下决心使我院的该项工作上一个台阶，达到或超过标准筛查率。作为产科的护理管理者，从实际工作出发，在高度重视此项工作的前提下，就专项知识和要求反复强调、继续教育，适时制定了针对该项工作的考核方案和监督检查流程，把入院宣教新生儿疾病筛查、新生儿疾病筛查知情同意率、血片制作合格率、阳性召回率等纳入工作数量、质量考核，与护理参与人员的绩效挂钩。通过一段时间的运行，不仅操作人员技术人人过关，工作责任心和积极性也大有提高，工作质量非常满意。2013年实际行新生儿疾病筛查3105例，筛查率由以前的不合格提高到94%，血片采集和递送率100%，阳性召回率100%。

2.5避免新生儿疾病筛查漏诊、误诊必须建立有效的信息联系机制，发现问题及时召回返院筛查

因病情需转儿科治疗或其他原因未采血人员由相对固定的采血班人员及时记录并清点，而且每日定时电话收集整理患儿情况，并及时督促在筛查规定时间内按时返院或返科及时采血，避免漏诊或延误诊疗。对筛查中心回报结果阳性的患儿及时电话通知返院采血送检复查，避免误诊。

2.6新生儿疾病筛查工作及时、有效、顺利运行依赖于信息化管理

科室专门人员将新生儿疾病筛查的有关详细信息、筛查结果的数值按时输入计算机，完善新生儿疾病筛查各级部门之间的系统管理，省疾病筛查中心经过专业检验后及时把实验室结果反馈回院，落实到妇产科，科室专管人员将筛查的阴性、阳性信息分类整理，然后及时电话通知并召回阳性患者复查，按照规定程序严格追踪复查结果。因阳性患儿复查确诊后，专业的治疗是新生儿疾病筛查工作的最终目的，因此每个环节上护士长均要严密把关，严格督查。

3结语

产科护理论文篇2

（一）强调专业技能培养，而忽视了人文素质教育

妇产科护理教学分为理论及实践教学两部分。护理理论教学过程中，教师只注重理论知识的灌输，即使在最能体现人文素质教育的临床技能实训过程中，教师也多以示教为主，使得学生在按照教师的示教按部就班地操作过程中，体会不到临床实际操作的过程，也想象不到与患者沟通交流的情景。

（二）缺乏必要的规范性和系统性

在课程设置方面，由于人文素质教育不断受到重视，因此，护理专业多数学校都开设了人文社会科学课程，如护理礼仪与人际沟通、护理伦理、护理心理、护理美学等课程。但在实际教学实践中，很多学校开设的课程都具有一定的随意性、主观性，并未在人才培养目标中规定所培养的人才应达到的基本人文素质要求和专业水平，而主要是根据自身对人文素质教育的理解及目前的师资条件来开设课程。个别人文社会科学课程所选的教材不能与妇产科护理专业人文素质教育有机结合，因而教学效果不佳。在教学内容方面，过于注重理论知识的教学，较少与临床实际相结合，使学生仅仅学习到了一些人文社会科学知识，而对人文知识是如何渗透并应用于妇产科护理过程中的，如何较好地掌握人文精神等，还停留于感性认识的表浅层次。且讲授人文社会科学的教师在授课过程中如何将人文素质教育渗透到妇产科护理实践中，讲得缺乏针对性，结果使人文教育脱离了专业本身。在教学方法上，教师的授课方式多以课堂讲授为主，枯燥单一，学生参与课堂教学的主动性和积极性较差，教学效果不尽如人意。在考核方式上，多以理论考核为主，片面追求学生对理论知识的记忆，而忽视了学生平时对于知识的运用及能力的培养，实践考核敷衍了事、流于形式。上述问题若不得到有效解决，即使开设了一定数量的人文社科课程，人文素质教育也难以取得令人满意的成效。

（三）教师知识有限

教师作为人才培养目标的实施者，是人文素质教育成功的关键。目前高校多数专业教师缺乏将人文知识与专业知识相互融合及渗透的能力。如讲授妇产科护理的教师虽具备较丰富的专业知识，但自身欠缺人文社科知识；而人文社科教师又不懂护理专业知识。教师的教育思想、人文素养与现代整体护理模式不相适应，从而直接导致学生对护理专业教育中的人文精神认识、理解不足，削弱了护理人文素质教育的教学效果。

（四）人文教育与护理专业教学脱节

多数院校在进行课程改革的过程中，增加了人文社科类课程及学时，并将它们列为了通识必修课，授课时间多集中于专业课学习之前，授课教师多为非护理专业教师。而自专业课开设后，妇产科护理教师实施人文素质教育的能力不足，没有对各专业学生的人文素质教育做特定的培养计划及实践指导，导致人文课程与专业课程教学脱节严重，不能达到专业课程中理想的人文素质教学目标。

（五）学校投入不足

多数护理院校对人文素质教育已经有了一定的认识，但人文素质教育是一项系统工程，研究时间长，需要投入大量教学科研经费，需要花费大量的人力、财力来培养一支高素质的教师及教学团队，若没有学校的大力支持，很难取得良好的效果。

二、妇产科护理专业人文素质教育改革中需要解决的问题

（一）育人为本，重视德育

护理作为一项崇高的职业，南丁格尔曾说：“护士是没有翅膀的天使，是真善美的化身。”护理人员的道德修养渗透在整个护理程序中，影响着护理质量和医疗效果，影响着医院的整体外在形象。所以，护理人员在护理操作过程中，要加强职业道德修养，提高职业道德水平，树学教育科学2015年第5期立爱岗敬业的思想。妇产科护理关乎着无数家庭的幸福和社会的稳定，病患及家属对此期望很高，对妇产科护士也提出了很高的要求。所以，我们必须加强学生对护理职业的热爱。授课中，从受精卵的着床发育到胎儿在母体内不断成熟以及娩出，一系列的图片资料、录像以及课后的心得体会，都能激发起学生对于生命的新感悟、对于伟大母爱的赞叹，能够使学生对妇产科有一个新的认识。妇产科是生命诞生的圣殿，而护士肩负着神圣的使命，双手托起的是新的希望。我们要时刻告诫学生珍爱生命，把奉献精神牢记于心，并通过临床实践开展各种情境教学，让学生在角色扮演、小组讨论等不同的教学过程中体会护患角色，真正能做到“想患者之所想，急患者之所急”，形成全心全意为患者服务的高尚品德。

（二）强调实践，学会沟通

产科护理论文篇3

1资料与方法

1.1一般资料

对来本院诊治的60例患者入院资料进行分析,将其随机分为对照组与实验组,每组30例。患者均为女性,年龄19~49岁,平均年龄(29.4±5.3)岁。患者中,5例多囊卵巢综合征,10例宫颈炎,10例月经失调,13例盆腔炎,17例子宫肌瘤,5例其他。两组患者对其治疗方案等均具有完全知情权,实验均通过本院伦理委员会批准,两组患者患病时间、患病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组进行常规护理,即：一般护理(休息、饮食、标本留取)、病情观察、简要的健康教育,生活护理基本情况,入院评估及其治疗风险评估等。实验组采用优质护理,具体方法如下：①心理护理：入院前,部分患者内心不免会产生焦虑、恐慌等心理。此时,要加强患者心理护理。尽快安抚患者心情,树立战胜疾病信心,并消除她们负面心理。②知识宣教：加强相关知识宣传,根据患者不同文化程度、年龄阶段等,采用合理方式进行知识宣传,让她们对疾病有一个总体把握。③优质护理：根据患者情况实施优质护理时要充分调查护理人员积极性,定期为患者发放问卷调查等,积极采取患者意见,并召开座谈会等,为医护人员完善服务质量等提供依据。④饮食护理：让患者多饮食高营养食物,更利于患者消化、吸收［2］。

1.3统计学方法

利用SPSS16.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效比较

实验组30例,痊愈15例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率为93.33%；对照组30例中,痊愈13例,显效8例,有效3例,无效6例,总有效率为80.00%,两组疗效比较实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者复发率、平均住院时间等指标比较

产科护理论文篇4

1.1基本资料

研究对象均为2012年12月～2014年12月产科分娩的产妇。62例患者中，年龄最小20岁，最大37岁，平均年龄26.3±2.1岁;孕次1～4次，平均2.1±0.2次;39例初产妇，23例经产妇;孕周37～42周，平均38.2±2.1周。将所有患者随机分为研究组和参照组，每组各31例。两组在年龄、孕次、孕周等一般资料方面差异不显著，有可比性。

1.2护理方法

参照组行常规护理，比如基础的健康宣教。研究组实施人性化护理，具体措施如下。

1.2.1产前护理

产妇中多为初产妇，由于自身角色即将发生转变，许多产妇无法适应这一变化，加上对分娩等相关知识的不了解，产妇极易出现紧张、恐惧、焦虑不安等负性情绪，很难以最佳状态进行分娩或接受手术。针对这些问题，护理人员应首先让产妇熟悉环境，主动向产妇讲解，分娩是一个正常、自然、健康的生理过程，产妇和胎儿具有完成分娩的能力，使其对分娩有更多了解;同时，耐心解答产妇的疑问，并对其进行心理疏导，使其能够尽快适应角色的转变，消除心理不良情绪，从而能够以最佳的状态迎接分娩。护士还要让家属了解分娩过程，教会准爸爸们陪产的技巧，以帮助产妇顺利度过分娩过程。

1.2.2产时护理

进入产房后，护理人员应协助产妇取最舒适，并注意为其保暖及保护隐私，对其生命体征进行密切监测，并可通过与产妇交流、安慰等方式，增强产妇自信心，并让她们学会在分娩过程中如何自我放松，减轻产痛，在阵痛减轻时用餐，吃些高热量、易吸收的半流质。想睡时不妨休息一下，注意舒缓用力，在产妇宫缩时多给些赞扬、安慰、以及支持的话，可以握住产妇的手，给她按摩背部，建议她调换一下资势，或者做对她有帮助的任何其他的事。护士在对产妇进行护理的时候，不仅仅关注产妇身体情况，还要关心产妇的心理情况，实行家庭化、温馨的、有针对性的人性化护理，这也是当代护理工作的新要求，护理要以人为核心。

1.2.3产后护理

注意处理术后镇痛，并向产妇及家属说明应注意的事项;为产妇进行必要的健康宣教，宣传母乳喂养的好处，人工喂养的代价和危害，提倡纯母乳喂养，帮助产妇进行早接触，早吸吮，在母亲分娩6h内进一步帮助其进行母乳喂养，示范喂奶的、含接姿势、教会正确的挤奶方法，提高母乳喂养成功率;实行母婴同室，指导产妇合理饮食，保证充足休息、睡眠等。

1.3评价指标与方法

自制满意度问卷调查表了解两组的满意度，共分为3个等级:满意、基本满意与不满意。其中，满意度=满意率+基本满意率。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组的焦虑、抑郁状态进行评定，并比较两组的剖宫产率。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料用表示，计数资料用率表示，组间比较分别用t和卡方值检验，P＜0.05为存在统计学意义。

2结果

2.1两组的焦虑状态与抑郁状态对比

经过对患者的护理，两组的焦虑、抑郁评分均有了一定程度的改善，但研究组的焦虑、抑郁平均均明显低于参照组，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组的剖宫产率对比

研究组23例自然分娩，8例剖宫产，剖宫产率为25.81%。参照组15例自然分娩，16例剖宫产，剖宫产率为51.61%。两组的剖宫产率比较，存在显著统计学差异(χ2=4.351，P=0.037＜0.05)。

2.3两组的满意度对比

研究组的满意度为93.55%，参照组的满意度为74.19%，研究组的满意度远远高出参照组，两组比较存在显著性统计学差异(P＜0.05)。

3讨论

产科护理论文篇5

分娩虽是一种生理现象，但对产妇来说却是一个巨大生理变化和精神刺激。由于长期以来受传统护理模式的影响，在医护人员中常出现只重治疗措施的执行而忽视了心理护理的重要性，尽管她们的工作一丝不苟，但简单、生硬，甚至恶劣的语言往往会增加产妇的心理负担，再加上产妇有怕痛、怕难产、怕胎儿畸形等，及受他人压力或本人愿望如怕生女孩等影响，使产妇产生一系列不良情绪，从而对自己能否顺利通过分娩丧失信心，不能全力配合医护人员的工作，影响了产程进展，增加了分娩痛苦，同时也产生了一些不应有的并发症，如子宫收缩不良引起的子宫出血过多等等。

分娩过程中产妇心理及生理方面会产生相应的一系列变化，焦虑、恐惧是心理应激最常见的反应，常导致子宫收缩乏力。另外，分娩时产妇往往会大喊大叫，体力过多的消耗极易疲劳致使产程延长，据我院今年对1000例孕妇观察统计，有98%的产妇对分娩有恐惧感，来到陌生环境的产妇焦虑、期待等不良情绪十分明显。鉴于上述情况，医护人员尤其要对初产妇关心倍至，热情帮助，使产妇人院后产生一种亲切感和信任感。要首先应给病人创造一个优美、舒适、整齐、安静的环境，保持室内外色泽柔和，通过医护人员礼貌、诚恳、亲切的接待减轻病人的紧张心理；其次，在分娩开始之前医护人员应做好产妇的疏导工作，根据产妇的文化程度，让她们对产程出现的一些先兆症状，如不规则的子宫收缩，阴道有血性分泌物排出等有所了解，使其处于较佳的心理状态，从而发挥产妇的自我调节能力，顺利进入产程。在进入第一产程后，子宫的规律性收缩使产妇剧烈腹痛，难以忍受，产妇往往怀疑自己能否正常分娩，对医疗、护理产生不信任感，表现烦躁、恐惧、多虑，加之腹痛使其对分娩失去信心，反应冷淡、消极。医护人员要做好产妇的思想工作，耐心地讲解腹痛是正常的生理过程，使其主动参与分娩过程。护理人员要密切观察产妇的情绪变化，以满腔的热情去感化产妇。进入第二产程，医护人员应用语言诱导法帮助产妇运用正确的腹压，使其在自然稳定的情绪下配合医护人员在短时间内顺利分娩。医护人员操作时动作要轻柔，尽量减少产妇的痛苦，使产妇感到信任。待进入第三产程后，产妇对自己所处的分娩情况及婴儿的情况如性别、发育等焦虑万分。为防止产生因不良情绪而导致的子宫收缩不良、出血增多等不良后果，医护人员应用温和可亲的语言把所应告知的情况及时、准确地告诉产妇，并用语言诱导产妇稳定情绪，使其安全、轻松顺利地通过第三产程。分娩后的妇女往往对自己能否分泌足量营养丰富的乳汁产生怀疑，医护人员应耐心详细地讲解母乳的生理特性，使产妇充分认识到母乳喂养的重要性，尤其是初乳的营养价值，使产妇树立坚定的信心，并鼓励其与婴儿早接触，早吸吮，加上合理的膳食，使产妇尽早尽快分泌出最佳乳汁，使婴儿健康成长，从而提高人口素质。

因此，我们产科医护人员在加强业务学习的同时，更应注重学习心理学，掌握一定的心理护理知识，才能更仔细地观察产妇的心理状况，从而完成高质量的护理任务。

【关键词】心理护理产科临床作用

产科护理论文篇6

1.1对象

收集2012年1月—2014年8月在本院住院的产妇86例，其中初产妇78例，经产妇8例，年龄在22～31岁，平均年龄27.6岁，顺产53例，剖腹产33例，按照数字法随机分2组，对照组43例给予传统护理，观察组43例在传统护理的基础上给予人性化护理，2组产妇在年龄、教育经历、孕程、分娩方式等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规传统护理，包括常规入院宣教、饮食指导、测量体温体质量腹围、介绍医院规章制度等等，观察组在常规护理的基础上给予人性化护理。

1.2.1人性化沟通

沟通是人与人之间相互认识了解的桥梁，良好的沟通可以达到事半功倍的效果，而不好的沟通则起到相反的作用，在产科护理中沟通主要包括护理人员应主动与产妇进行沟通，并在沟通过程中始终保持微笑，以微笑氏护理给产妇带来一种亲切感，从而使产妇在住院期间对医院产生家的感觉，以加强医患信任。同时沟通中要给予心理辅导与支持，对于有焦虑紧张的产妇，要根据其焦虑紧张的原因进行心理疏导，解除引起焦虑紧张的疑惑，从而使其释放出内心的焦躁不安，要根据不同的人给予不同的心理疏导。

1.2.2人性化服务

在产妇入院后要根据产妇文化水平对手术等进行沟通，详细介绍手术的经过以及手术时及手术后可能出现的并发症以及医护人员对并发症的处理情况，尽量帮助其对医务人员产生信任，从而配合手术；另外，在手术时要做好对产妇的隐私的保护。

1.2.3人性化环境

病房需要营造一个舒适的环境，包括对隐私的保护，比如病床之间用屏风隔开，保障产妇在小便或大便时能有一个私人的空间；另外可以在病房中安置花草，对于有需要的产妇可提供其喜欢的书籍或喜爱的音乐，尽量使产妇在病房有家的感觉，消除陌生感。

1.3护理质量评价

根据世界卫生组织制定的疼痛标准进行分级，分为0、1、2、3级，0级是指分娩中无疼痛感或微感不适，1级是指产妇在分娩过程中有轻微疼痛感或腰部出现轻微酸胀疼痛感，2级是在分娩过程中有剧烈疼痛感、影响正常睡眠、但尚在可耐受范围，3级是指分娩过程中有剧烈疼痛感影响正常睡眠、超过可耐受范围。根据问卷调查的方法进行护理满意度评分，满分100分，分数越高代表满意度越高。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行分析。

2结果

2.1不同护理方式对2组产妇对疼痛的影响

观察组产妇疼痛良好率为100%，对照组疼痛良好率为62.79%，差异有统计学意义（P<0.05，）。

2.22组产妇护理满意度比较

观察组产妇护理评分为（86.78±5.3）分，对照组产妇护理评分为（64.82±7.3）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇护理满意度为79.07%，观察组产妇护理满意度为53.49%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论