临床医学检验新技术篇1

1检验科与临床科室沟通的必要性

检验医学与临床医学的关系密不可分，临床实验室工作的核心是检验质量问题，为此检验科负责人应主动与临床科室交流、沟通、对话、协作：①SO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系，强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理；②检验医师更应主动走出去，到临床科查看病人或病例，对检验过程中的可疑结果，进行调查核实；③检验科主动参与诊疗工作：由检验医学的地位与作用，说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果。过去很长时期，检验科被定位于“辅助科室”；④学习临床知识加强临床意识：检验医学的特定地位决定了它们必须与临床保持双向联系。

2积极与临床医生沟通

临床医生主要精通自己的专业知识，有时对检验项目深层次的理解及横向知识略显不足，往往把有相同临床意义的项目都做检测。因此，检验医师要积极主动到临床科室去交流、沟通，互相促进，共同提高。使临床医护人员及时掌握检验医学发展的新动态、新知识、新技术、新项目，特别要着重将新开展检验项目的临床技术应用、方法原理和临床意义、影响因素、生物学变异、药物影响等知识，与临床医生及时进行沟通交流，为临床诊断与治疗提供依据。

3取得合格的标本

检验结果的质量除检验科应采取的必要保证措施外，还与医护人员及接触病人标本的有关人员有直接关系，标本采集时病人的变化，采集部位、时间及送检时间，将直接影响检测结果。如：夏季气温高，病房病人尿液标本若不及时送检会使尿液变质，滋生大量细菌，所以积极与临床科室沟通，取得医护人员及接触病人标本的有关人员的支持，也是检验科的重要工作部分。

4与临床科室及时沟通有力于减少差错事故

对从事医学检验工作的实验室工作人员来讲，最不愿看到的是出现实验差错和导致误诊，可在日常工作中还是会出现一些因粗心大意、不严格操作、违反操作规程或其他原因导致一些实验错误、笔误、或化验错误。在实验过程中，管理人员和技术人员往往注意的是仪器设备、试剂、质量控制、操作等一些表面可以见到的问题，但一些不可见的问题也可导致化验出现致命错误，这对从事实验室工作的各级人员带来挑战，如不加强管理会使实验室工作处于不利地位。

5检验人员责任心的重要性

临床医学检验新技术篇2

关键词：四年制医学检验技术专业；教学；改革；实践

中图分类号：R446-4文献标识码：A

我国于1984年首次开设医学检验专业本科教育，已历经三十余年并逐步发展壮大，目前高等医学检验专业本科教育已经形成层次齐全、目标明确、形式多样、开放包容的教育体系。然而，随着现代检验医学的迅速发展，医学检验学的内涵已经发生了深刻的变革，现有的培养方案、课程体系以及教学方法等迫切需要改革创新。根据2012年9月教育部正式颁布实施的《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》，医学检验专业被归为新成立的一级学科医学技术类之下，授予专业毕业生理学学士学位，学制由过去的五年制改为四年制，专业名称改为医学检验技术专业。因此，如何从发展外延到注重内涵建设，是摆在四年制本科医学检验技术专业教育工作者面前的一个重要课题。

哈尔滨医科大学大庆校区医学检验与技术学院（以下简称“我校”）的医学检验技术专业于2012年经专家评审被黑龙江省教育厅批准为黑龙江省医学检验本科重点专业。作为黑龙江省医学检验专业本科教育的第一批重点专业，学院根据医学检验专业的发展特点及专业培养目标，于2013年开展了一系列的医学检验技术专业教学改革，以培养具有综合素质高且具备医学检验相关专业技能的高层次应用型专门人才。

一、确立专业方向

按照医学检验专业四年制专业办学方针，坚持检验专业学科的标准和内涵，坚持专业建设适应社会发展、适应社会卫生服务要求，以创新求活力、以质量求发展。坚持为市、县级等医疗事业单位培养出“下得去、留得住、用得上”的应用型医学检验人才。依靠雄厚的师资力量，依托功能完善的实验教学平台和实习基地，创新人才培养模式和课程体系，培养高质量应用型本科人才，使毕业生成为具备医学检验技术专长，同时具有基础医学、临床医学、人文社会科学等方面基本理论和基本技能，符合各医疗卫生单位、医学院校、公检法等部门从事预防、医疗、教学、科研、司法鉴定等岗位需求的高级医学应用型人才。

二、打造办学特色

（1）“一体两翼”培养模式。经过专业探索和凝练，我校医学检验技术专业在人才专业能力和综合素质培养方面积累了丰富经验，取得了丰硕成果。在专业人才培养特色方面，形成“一体两翼”的办学思想，以培养应用型检验技术人才（医院及其他）为主体，以培养医学检验理论型（高校教师）和检验科研型（高级科研人员）人才为两翼，两翼助推主体，构建了“平台制”人才培养计划，形成宽口径、厚基础、重应用的人才培养体系。

（2）构建实践课程体系。根据国家对医学检验应用型人才培养的需求，我们对培养方案和教学大纲进行修订，减少必修课比例，增加选修课比重，使学生根据自己的实际情况有的放矢地学习。首先构建了从机能学实验室、形态学实验室、化学实验室到医学检验实验中心的系统实验体系；在课程设置方面，调整理论课与实验课比例（1：1.5），注重综合性、设计性实验的开展，加强学生实践能力和科研能力的培养。课程体系里贯穿了对学生专业技能、思维方法和创新性能力的培养。重点加强四个实践环节阶段训练：基础训练，侧重实验操作基本功训练，强调规范的实验操作；专业训练，要求学生熟练掌握专业典型实验和配套实验技能；综合训练，开设了“医学检验综合实验”课，在实践教学中培养学生的思维和创新能力；课间见习与毕业实习，注重培养学生理论联系实际的能力，坚持出科考核制度，通过做毕业论文提高学生综合分析解决问题的能力。

（3）宽口径的能力培养。病理检验主要培养具有病理检验技术的基础理论、病理标本制备技能及一定活体组织检查能力的高级技术应用型专门人才。医学检验仪器学的开设体现了理工结合、学科交叉的优势。与大庆红十字血站联合，增设“临床输血技术学”辅修方向，供学有余力、学业优良的学生选修。2012年至2016年辅修人数累计为300余人，占同期学生总数的70%。在实践中进一步探讨临床输血技术人才的培养模式，在国家专业办学允许的情况下，争取申办临床输血学专业。

（4）创新思维的引导确立。在人才培养方面，通过小组教学、PBL教学，开设自主设计型实验，引领学生的创新思维。在课程设置方面，安排理论课教师在备课中适度扩展，授课时注意科研思维的培养；实验课教学中引入专业科研文献阅读训练和考核；本科教育后期建立导师制培养模式和科研兴趣小组，为有科研兴趣的学生提供科研平台，进而为其安排为期3个月的科研实习活动，每个学生独立开题，开展实验，总结数据，最后经指导教师组答辩考核学生的科研实习效果。

（5）临床小班教学。为加强基础和临床融合，学院根据本专业发展历史并利用各附属医院检验科的教学资源，以临床小班教学为切入点，通过医学检验基础和临床的深度融合，在国内开创一种医学检验技术专业新的教学模式，培养实践能力强、具有一定科研潜能的应用型医学检验技术类人才。

教学时间及地点：第六学期1～14周，各附属医院检验科。

教学方式：学生在校内完成专业基础课程、临床医学课程和专业课程中基础部分教学，在初步掌握临床检验基本操作技能后进入我校各附属医院检验科实施小班教学。每个医院检验科分配15～20名学生。小班教学课程主要包括：临床微生物学与检验、临床检验基础、临床实验室管理学、临床免疫学检验、临床生物化学检验、临床血液学检验6门课程，学时分配见下图。

教学效果：临床小班实验教学可最大限度利用医院检验科教学资源（先进的检验仪器、最新的检验技术、先进的实验室管理、丰富的临床资料、充足的临床标本、临床经验丰富的教师），通过14周的临床检验科实验教学，学生临床检验实践动手能力得到强化，医学实验室管理意R增强，对于检验过程中的常见问题初步形成综合临床医学、基础医学、实验室管理规范等多方面的横向分析意识，最终将有效提高医学检验技术专业人才培养质量，提升专业的办学水平和社会影响力。

三、小结

医学检验是一门实践性强的学科，实践能力、创新精神是本专业学生水平高低的重要标志。通过大力开展教学改革，培养基础宽厚扎实、动手能力强、综合素质高、具有创新竞争意识的实用型检验医学高级人才，突出医学检验技术的专业特色，强化学生的岗位基本能力和素质培养，适应目前国内对医学检验人才的实际需求。

参考文献：

临床医学检验新技术篇3

1影响检验质量的原因分析

在临床医学中,医生需要以检验结果为依据,对病人进行诊断,确定治疗方案。检验结果的重要性不言而喻。在当今,随着医学技术的不断发展,检验医学也不断的创新,现代医学模式发生转变,不断提高检验的现代化水平,因此,也较大程度的提高了检验结果的正确性,但在临床实际工作中,还依然存在临床医生怀疑检验结果的准确性。结合下面几个原因,分析一下影响检验结果准确性的因素。

1.1分析标本质量内外在两种因素对标本质量产生影响。进食8h后所采集的标本被成为空腹标本,如果在空腹时间过长的情况下,采集标本,那么标本就不能把机体的情况真实准确的反映出来。

1.2分析标本放置的时间采集完的血标本,需要立即送往实验室进行检验,实验室在接到标本后,应该在最短的时间内进行检查。如果检查不能马上做,需要分离血清或血浆,放置到冰箱内,保存在低温状态下,把影响结果的因素减小到最小化。

1.3如何进行实验操作注重科学性是实验操作要注重的关键。岗前严格培训是检验人员上岗前首先需要进行的环节。每个检验工作人员都要做到熟知检验标准,使判定标准达到统一,把误差减小到最低的程度,使化验结果趋近“真值”。

2采用循证技术,优化临床检验

把临床研究最前卫的道德和最有说服力的科学研究证据明智、准确、慎重的结合到一起,制定出诊治患者的医疗方案,就是循证检验医学的思想。因此,在对临床治疗进行评价时,循证技术被认为是“金标准”。患者是循证检验技术的中心,循证检验技术的宗旨是把正确可靠的检验信息提供给临床医生,为临床诊断服务,因此说,严格控制整个检验系统是实现临床实验管理达到高质量的关键,也是检验结果达到正确,合理有效的开展实验的关键。

2.1研究内容以下几方面是循证检验技术的主要内容:①对部分实验项目临床应用价值的评价运用循证医学模式重新进行;②合理选择检验项目和方法,把可靠指标筛选出来为临床服务,把那些对临床诊断治疗和预后没有多大作用的或不合理指标废除,规范标准检验项目;③本着为临床服务的宗旨,对实验室指标的诊断标准不断修订,做好临床应用的指导工作。

2.2操作方法与步骤总结多年的临床检验实践经验,并对相关文献进行大量的查阅,运用随机对照实验和荟萃分析的方法,评价实验指标,运用统计学原理,分析曾经发表的文献报道,有效评估这些指标和方法。确定以下几步为循证医学检验步骤:①把要分析的问题进行明确;②综合评估问题,查询文献资料,把最佳证据找出来;③评价有关证据时运用批判性地原则,在分析可靠性和有价性等关键参数的基础上,把最佳证据找出来;④在临床上运用结论。⑤最终性能评价临床应用情况。

2.3评价应用检验项目及技术

2.3.1技术性能虽然检验人员是在一定的范围内,掌握技术性能对临床需求的满足情况,但对于临床应用来说,实验方法性能的作用很重要。

2.3.2诊断性能敏感性和特异性较高是临床诊断需要检验项目的检测方法的特征,能否回答问题是核心。

2.3.3临床效应有利于临床诊断和治疗以及预后观察,是患者健康的最佳服务方式,这是某项实验项目选择的标准。

2.3.4经济效益在诊断性能和方法以及技术上,某项实验检查都体现出很好的情况,但费用昂贵,患者接受困难,其临床应用性就会降低。循证检验技术把临床医学检验结果推向更加准确和合理的高度上。由于临床医生对患者进行诊断和对其进行治疗,以及对患者进行预后观察,都与检验结果的质量水平具有密切的关系,也会对医院的社会效益产生影响。可加检验工作具有何等的重要性。

临床医学检验新技术篇4

校企合作培养人才，已成高中、中职医学院校教学模式改革的重要一环。如何充分利用校企合作良好关系，探索教师，教学场所，教学设备，教学大纲，教材内容等方面合作的改革，以此提高医学检验专业学生的综合素质。

关键词：

中职教育；医学检验；校企合作

医学检验教育的目的是为医院检验科培养实用型人才。中职学校的医学检验专业教育中，应与医院检验科相互配合，共同完成教育任务，为医院输送具有现代先进理念，掌握现代检验技术的有用人才。如何将医院检验科的现代知识、技术，人力资源与中职学校的检验专业教育有机结合二合为一。作者认为，从以下几方面考虑探索实践。

一、教学与临床教师二合为一

中职学校的检验专业课教师和医院检验科检验技术人员相互协调，共同完成教学工作。学校临床专业课教师每年利用无课时间或是假期，到医院参加检验科的检验工作。不断补充临床检验的新知识，新技术操作。医院配合学校，派理论水平高，表达能力强，临床检验技术操作过硬的检验技术人员到学校兼任临床检验课教学工作。两者交替进行，充分利用人力资源，有利于提高教学质量，有利于教学反馈。学校医学检验专业教育必须适合医院检验工作岗位的需要，教学内容与教学过程中缺陷，在很大程度上，通过医院检验科技术人员在任教过程中，及时发现，并反馈于学校检验专业所属的教研室，督促其纠正，更新，不断帮助学校更新临床检验知识与技术，培养适合医院检验科需要的技术人员。

二、教学场所二合为一

一般中职学校医学检验专业学习过程，几乎是在学校的实验室里，按课本要求完成教学内容。学校的教学设备因资金问题，更新机会少，与医院先进设备相比，较陈旧、滞后，加之教学内容的落后，学生学到的知识与技能有限，培养出来的学生难于胜任医院不断更新的技术要求。为此，学校有必要与医院检验科协调，在临床专业课学习时，学生可到医院完成临床课见习。医院现有的设备可以直接提供给学生见习，利用医院资源，为学校医学检验专业提供更多的学习机会。在假期，学生可自愿到医院参加社会实践，了解医院检验科工作流程，熟悉各仪器检验过程，增加学生学习检验知识的兴趣。学校的教学设备，目前医院仍使用的，可以开放检验实验室，有兴趣的学生利用校内的实验设备，在实验教师的指导下，学习独立操作，反复练习，不断提高动手能力。

三、联手管教管导，培养服务意识

中职学校医学检验专业学习的目的，不但要学习文化，科学技术，掌握检验技能，更重要的是成为“四有”人才。医院科室工作过程中需制定目标。例如，认真学习与努力实践态度，为病人服务与快乐工作的态度，同事之间团结协作的态度，有高度职业操行与乐于奉献的负责态度。这些目标的实现，只是在学校教学中理论表达或是说教式学习，让学生难于理解与体会，无法达到应有的效果。如借助于学生在临床见习与实习中，通过检验科技术人员言传身教，可达到事半功倍的效果。学生看到技术人员工作中，一丝不苟，对技术操作严格要求，肯于钻研，对病人和蔼如亲人般，对检验结果耐心解释。医院利用“室内质控”“室间质评”的活动，强化学生学习质控意识，告警学生，在医院检验工作过程中，每一环节都要有高度责任心，丝毫不能出差错，杜绝医患事故的发生。医学检验专业学生通过参加医院临床见习，实习等活动，不但要学习检验科的技术操作，更重要的是养成责任心，有高度敬业精神，热爱检验工作，正确对待病人，树立良好的人生观，世界观和价值观，培养服务以人的意识。

四、学校与医院检验科共同学习研讨教学大纲

学校医学检验专业学习的课程、学习内容和操作流程，必须合理化，人才实用化，并且要与职业资格考试大纲相适应。目前学校医学检验专业的教学大纲部分不能适应医院的要求，教学大纲与职业资格考试大纲差异较大，致使中职生职考通过率低于大专，本科生。因此，学校的检验专业教研室应积极与医院检验科的技术人员共同学习卫生部公布的新教学计划与大纲，结合医院工作需要，职考需求，及时增减学习课程、学习时间，必修课与选修课，教学重点内容，据医院与职考的需要而适当调整。例如，应增加常用仪器学、诊断学、内科学、药理学、医学遗传学作为必修课等，针对区域性，如广西，地中海贫血发生率较高，故遗传学作为必修课，尤为重要。

五、医院与学校共编教学教材

医学检验的临床课程，实践性强，技术性高。不管是形态学还是生物化学的检查，其检查结果的真实性，准确性，直接影响到临床疾病诊断，还作为诊断血液病，寄生虫病的“金标准”。检验科的仪器、试剂不断更新，新旧仪器的原理，操作区别较大，医院的检验科技术人员不断接受新的理论，新的技术。故检验科的理论知识，先进检验技术操作远远走在学校的前面。学校的医学检验教师必须面对这个事实，主动求变，求新，积极参加医院临床检验实践工作，掌握新知识，新技术，及时运用到教学中，唯有这样才能使学校临床检验教学跟上时代的步伐，为医院培养输送与时俱进的实用型人才。故在编写教材内容时，学校与医院检验科的技术人员，共同讨论，编写检验临床专业课教材的内容。删除陈旧、滞后的内容，增添医院新的理论，新的技术，满足学生的学习量，达到医院检验科工作的需求。通过不断探索，使医院与学校在校企合作中，协调一致，相互促进，共同培育出符合医院要求，与时俱进的现代化实用型检验人才。

参考文献：

[1]廖奔兵，叶薇，陈桂兰等.面向专业技术资格考试的医学检验教学内容改革研究[J].卫生职业教育，2010

临床医学检验新技术篇5

关键词：形态学；图片库；虚拟实验室

临床医学检验学是通过对临床标本进行检测，为疾病预防、诊疗和预后提供实验依据的一门学科，其本质是临床医学和检验医学结合的交叉性学科。随着新时代医学高等教育的深入改革，提高医学检验技术专业学生的实践能力是培养人才的核心［1］。临床医学检验学的理论课程与实践操作密不可分，从实验教学着手，提高学生的动手操作能力，可以为学生今后胜任检验工作打下良好的基础。传统的实验教学存在教师讲解抽象、学生理解困难的情况，为弥补教学过程中这一缺陷，根据教学大纲的要求和专业教学的特点，皖南医学院检验学院以多媒体和网络技术为核心，基于Web技术、VR虚拟现实技术构建虚拟实验室，收集整理了大量的形态学图片资源，供学生模拟实验操作，并对形态学结果进行辨认，教师根据实验结果结合典型案例加以分析，加强师生互动，提高学生的学习兴趣［2］。

1形态学图片库建设的目的和意义

皖南医学院自2012年招收首届医学检验技术专业学生以来，完成了多轮临床医学检验学课程的教学任务，但由于专职教师缺乏，教学任务一直由皖南医学院弋矶山医院和皖南医学院第二附属医院的临床教师承担。繁忙的日常工作迫使临床教师没有更多的精力全身心投入教学工作中，尤其是实验教学，而实验教学对于医学检验技术专业学生而言意义重大，因此本专业不充分、不平衡的发展与提高学生专业能力之间的矛盾是现阶段教学建设的主要矛盾。薄弱的实验教学存在以下几个问题：一是书本知识与临床工作脱节严重，重理论、轻实践的教学方式无法培养学生的动手操作能力；二是缺乏知识更新，教材虽然在不断更新，但教材中形态学图片却仍是插图、模式图等，且有些新的知识点无图片加以说明；三是缺乏创新，现在的实验教学仍然沿用教师在讲台上讲，学生用显微镜观察，师生之间互动极少，有时学生较难辨认显微镜下所看到的形态结构，但又无法与教师及时沟通，导致实验教学质量不高；四是缺乏科学有效的实验考核机制，长期对实验教学的忽略造成实验课考试形同虚设，学生不能充分重视实验操作、形态学读片。为此，基于医学检验虚拟实验室开发的形态学图片库的建设就显得尤为重要。首先，图片库的建设有利于加深学生对临床知识的理解，由教研室、学院审定的图片能覆盖教学大纲的知识点，图片结合临床案例的呈现方式构建了以临床工作需求为核心的教学体系。其次，图片库的建设提升了教师队伍的整体素质，教师通过建设图片库，可加强自身学习，提高形态学知识水平。学生借助网络平台、虚拟实验室技术，可获得大量形态学学习资源，拓展了知识面，也促进了学生自主学习［3］。最后，图片库的建设可作为实验教学改革的评价依据之一，学生对形态学的知识掌握情况可通过参加全国临床检验技能大赛得以体现［4］，检验人员对形态学的系统学习可达到自我提升的目的。

2形态学图片库建设的内容和应用

2．1制订图片库大纲

以中华人民共和国国家卫生健康委员会“十三五”规划教材为蓝本，建立符合医学检验技术专业自身特点的图片库。在制订图片库大纲时，依据培养目的和教学大纲充分网罗从各种渠道获得的形态学图片，并加以讨论、修改、完善、校正、审定，按照了解、熟悉、掌握三个层次的不同要求对图片进行分类并及时更新，确保图片库的科学性、完整性和时效性。2．2确定图片库结构按照大纲将图片库分为三级结构：一级是与形态学密切相关的医学检验技术专业主干课程，分别是临床血液学检验、临床检验基础、临床微生物学检验、临床遗传学检验；二级是每门课程不同章节的分门别类；三级是各类疾病相关的特征性形态学表现。

2．3图片库素材来源与整理

图片库素材来源与整理是图片库建设的主要内容，除教材中的经典图片外，还通过以下渠道收集了大量有临床价值的形态学图片，（1）临床教师在日常工作中留取的标本图片，临床标本直接取自患者，具有时效性，且直接拍摄的图片更加清晰、直观。由于临床标本会随着病情的发展而变化，因此要求临床教师事先需准备好拍摄工具，采用动静结合的方式保存图像，如血涂片、骨髓涂片、尿沉渣镜检涂片、脱落细胞学涂片等适宜用静态图片来保存，而寄生虫、虫卵等可用录像的形式保存，以便观察其运动和变化情况。（2）20世纪90年代以来，我国国家和地区的临床检验中心相继开展了血细胞、体液细胞、骨髓细胞、尿沉渣管型、寄生虫成虫及虫卵等形态学室间质评活动［5］，通过对各类细胞及有形成分的辨认，临床检验工作人员提高了对形态学知识的掌握水平，因此可将这部分内容进行收集、整理、归纳、入库。（3）网络资源，目前国内许多高等医学院校和医学科研机构均建立了与形态学相关的网站，如检验医学信息网、国际检验医学网、丁香园论坛等均有较多高质量的图片供学习使用。对从网络上收集到的图片进行命名、编号、标注等整理，按照图片库结构建立包含临床血液学检验、临床微生物学检验、临床寄生虫学检验、临床遗传学检验、临床脱落细胞学检验、临床体液检验的综合医学检验形态学图片库。

2．4图片库的动态维护和管理

随着教材的更新、研究的进展，图片库的结构和内容也会不断补充和完善，每门课程负责人都应及时添加新的图片并替换旧的图片，保证图片库的质量，提高库内资源的时效性。图片库建立后是需要基于虚拟实验室发挥教学作用的，因此建立健全虚拟实验室管理机制才能保证教学资源的开放共享和有效使用［6］。

2．5图片库的应用

基于虚拟实验室开发的图片库建立后，库内资源广泛应用于医学检验技术专业的教学，具体应用方法如下，（1）多媒体情景教学：教师根据库内各亚专业图片资源，采用基于问题的学习（PBL）教学模式［7］，结合具有代表性的临床病例，总结疾病典型的形态学特征并强调重难点，培养学生正确的诊断思维和对检验结果解释的能力。（2）网络数码显微互动：教师制作的图片通过数码互动技术引入虚拟实验平台，开放式的实验教学配合理论教学增加了师生间的互动，让学生更容易理解相关知识点。（3）课后网络共享：虚拟实验平台在线读片系统制作成APP后可以应用于手机、电脑、平板等移动终端设备，供学生随时随地下载、浏览图片，并支持学生之间相互讨论，进一步培养学生自主学习的能力，帮助其养成良好的学习习惯，提高教学效果。（4）实践培训与考核：图片库内的资源可随机组合形成形态学考试题目，优化了实验课期末考试模式，能够较为客观地反映学生形态学诊断能力，同时也减轻了教师的工作负担，此外，该图片库还可与医院临床教学实现资源共享，丰富教学内容，在临床教学的过程中提高教职工的形态学知识水平，教学相长，并且还可利用该资源在医院内部进行医学检验相关专业的技能培训。

3形态学图片库建设的收获和体会

3．1师生反馈

通过对教研室教师和2016、2017级医学检验技术专业学生发放调查问卷、谈话等方式了解其对形态学图片库的使用感受。教研室教师反馈结果显示，基于图片库的实验教学形式新颖、操作简便，课堂气氛明显活跃，学生讨论问题的主动性提高，且回答问题的准确率大幅上升，实验课期末考试成绩明显提升。对基于图片库的实验教学持非常肯定和肯定态度的学生占95％，通过该教学模式全部掌握和大部分掌握知识点的学生占85％，平时通过手机APP等移动设备进行自主学习的学生占100％，网络共享教学已成为学生自主学习、提高形态学知识水平的助推力量。此外，实习医院教师也认为接受该教学模式的学生在日常临床工作中的动手操作能力明显提高，能较好地胜任相关岗位工作。

3．2有形成果

在建设形态学图片库之初，利用部分库内资源，皖南医学院弋矶山医院临床教师对在本院实习的2014级17名学生进行培训，并带领其参加全校医学检验技术技能比赛，获得了团体第1名的好成绩。随着图片库建设的不断完善，医院临床教师又培训了2015级3名学生和2016级3名学生代表皖南医学院分别参加2019年安徽省大学生检验技能大赛和第一届华东六省一市高等院校医学检验技术专业技能大赛，均取得了优秀成绩。形态学图片库已然成为大学生技能比赛培训的重要工具。

3．3技能考核

利用图片库资源组合形成考试题目，皖南医学院弋矶山医院检验科于2019年5月组织全科工作人员在医院教育处技能培训中心进行形态学读片考核，考核结果显示，检验科工作人员形态学知识掌握较好，专业技术水平和能力有了明显提高，均通过了考核。

4小结

通过近几年图片库的建设，对医学检验技术教学的改革进行了深入的探索和实践，赋予了“教与学”新的概念，在增强了学生自主学习能力的同时获得了满意的教学效果，在提升教师教学水平的同时也提高了其专业技术能力［8］。但在实验教学改革的过程中仍然存在一定的问题和困难，比如基础教师的缺乏、实验课时设置及内容整合不合理、实验教学投入不足等。在今后的实验教学中，本课题组将进一步改进实验教学方式的不足，完善图片库资源，优化实验教学考核体系，加强对学生综合分析病例和解决实际问题能力的培养。

参考文献

［1］张晓延，高艳萍，程凯，等．建立医学检验专业客观结构化临床考试评价体系的思考［J］．国际检验医学杂志，2018，39（14）：1788－1790．

［2］朱满，李洪春，涂建成．虚拟现实技术在临床检验仪器学实验教学中的应用展望［J］．中国高等医学教育，2017，31（1）：9－10．

［3］曹颖平，王梅华，郑培烝，等．互联网在检验和实验诊断学教学改革中的应用［J］．福建医科大学学报（社会科学版），2009，10（1）：52－55．

［4］苏小丽，刘晓焱．以竞赛为导向的医学检验教学改革初探［J］．黔南民族医专学报，2018，31（2）：148－149．

［5］于培霞，岳竞，张斌，等．2007－2016年全国形态学室间质评资料回顾分析［J］．中国药物与临床，2018，18（10）：1835－1837．

［6］陈润，孙界平，琚生根，等．构建计算机虚拟实验教学质量保障体系［J］．实验技术与管理，2017，34（8）：107－110．

临床医学检验新技术篇6

关键词：临床医学；检验技术；检验医学；紧密结合

医学检验的发展，不仅是循证医学的必然要求，使医疗行为更为科学和经济，也将可能为前瞻性的预防措施的实施提供依据。随着新的仪器及方法的扩展，检验医学在临床生化、微生物学、血液学及免疫学等多个分支出现了一些新的检验项目与技术，使针对患者的临床治疗更为合理和快速。

一、提高临床医学检验技术的方法

（一）加强检验医学的整体协作

现在的检验医学比其他的医学专业更加注重整体协作，这是检验的医学的不同之处和优势所在。现在的检验医学，已经不仅仅是过去的尿、血、便的三大常规方法了，而是更为细致和精确的检查。现在一进医院，你会觉得不论你是生的什么病，首先面对的是琳琅满目的检测项目越来越准确的检验要求。这个过程只中的每一个环节并不是单独存在的，而是需要整体的协同运作的。检验技术中的整体协作是非常重要的，所以加强检验技术的整体协作是提高检验技术的方法之一。现在采用整体协作技术的检验技术，无论从检测结果还是涉及到标本采集时间、部位、方法确定时，都是具有十分大的优势的。检验技术应该在整体的协作中，在选择检验方法时，应该做到五个“尽量”：尽量减少不同试剂检测同一目标时的差异、尽量减少个体操作时间的差异、尽量减少不同试剂检测统一目标时的差异、尽量减少不同仪器检测同一目标时的差异、尽量减少不同实验间的差异。在这五个“尽量”中，如果其中一个环节没有做到，出现了失误，很大程度上会最终导致检测结果不准确、不客观。

（二）新技术在检验技术中的应用

检验医学由于出现的时间并不长，也是在新技术充斥的环境中诞生的产物。相对于医学上的其他技术来说，检验医学新技术的应用比其他专业更为敏锐。在检验技术中，学科的发展与新技术的关系更为密切，新技术应用在检验技术中可以促进其进步。比如说在生物学技术中，分子生物学中检验医学的工作范围与过去相比，不可同日而语，工作范围得到了极大的扩展。以前的检验是一种事后性的判断，是病变发生了以后，才能检测得出来。但是，现在的检验技术已经可以做前瞻性的检验了，也就说，在病变出现以前，通过检测，可以预测到以后可能会出现的疾病。由事后治疗向事先预防方向发展了，这样的检验技术使得我们的医学更加进步。它的检验范围也得到了极大的扩展，能检测的项目增加了很多。预测检测占据了扩展内容中的很大一部分，比如说有预后的评估、预测个体发生疾病的趋势、临行病学以及目前健康状态的评价等。

（三）融入自动化技术

在现在临床医学的检验技术中，检测速度也是一个很重要的因素。有时时间就是生命，早点确认检测结果，可以为病人争取时间来治疗。所以说，提高检测速度也是提高检测技术的方面之一。而在检测技术中融入自动化技术可以更好的提高检测速度。在自动化技术融入以后，临床医学实验室将面临着一个质的变化。更加快速化、自动化、一体化和智能化的检测手段，消除了原先临床生物化学、微生物学、免疫学和血液学之间存在的明显分界线。因为原先必须分离的检测项目现在可以一起检测出来，更快速的得到更全面的检测结果，分析病人或是其他实验的整体状态。

二、医学检验的临床应用

临床生物化学检验和试验数据主要用于以下几个方面：

1.揭示疾病的基本原因和机制，如动脉粥样硬化，糖尿病及代谢性疾病等；

2.根据发病机制，建立合理治疗，如针对苯丙酮尿症患者给予低苯丙氨酸饮食；诊断特异性疾病，如利用肌红蛋白、肌钙蛋白诊断心肌梗死；

3.为某些疾病的早期诊断提供筛选试验，如测定血中甲状腺素和促甲状腺素用以诊断新生儿先天性甲状腺机能减退症；

4.监测疾病的病情好转、恶化、缓解或复发等，如利用肝功能试验对肝脏疾患进行诊断和治疗监测；

5.治疗药物监测。即根据血液以及其他体液中的药物浓度，调整剂量，保证药物治疗的有效性和安全性；

6.辅助评价治疗效果，如测定血中癌胚抗原含量监测结肠癌的治疗效果；

7.遗传病产前诊断，降低出生缺陷病的发病率。

临床微生物学是检验医学的亚专业之一，其综合了临床医学、病原生物学和免疫学、临床抗生素学和医学流行病学等几方面的知识和技能，对感染性疾病进行快速、准确的诊断，密切结合临床提出及时有效的治疗方案，防止微生物产生耐药性和医院内感染的发生。

综上所述，医学检验在临床医学中有着不可替代的作用。①医学检验的目的就是研究人体血液、体液、分泌物和排泄物中的致病因子，通过检测这些致病因子的量和活性的变化而推断疾病的发生发展来辅助临床医师准确判断疾病。②医学检验的结果是支持诊断、鉴别诊断，甚至是确诊的主要依据，临床医生诊断治疗疾病和判断预后的途径就是熟知检验知识。

三、总结

检验医学的发展，不仅是循证医学的必然要求，使医疗行为更为科学和经济，也将可能为前瞻性的预防措施的实施提供依据。随着新的仪器及方法的扩展，检验医学在临床生化、微生物学、血液学及免疫学等多个分支出现了一些新的检验项目与技术，使针对患者的临床治疗更为合理和快速。

医学检验在临床医学中有着不可替代的作用。医学检验的目的就是研究人体血液、体液、分泌物和排泄物中的致病因子，通过检测这些致病因子的量和活性的变化而推断疾病的发生发展来辅助临床医师准确判断疾病。医学检验的结果是支持诊断、鉴别诊断，甚至是确诊的主要依据，临床医生诊断治疗疾病和判断预后的途径就是熟知检验知识。

参考文献：