对医学影像专业的看法范文

关键词：高职影像专业；人体断面解剖学；教学模式；教学质量

人体断面解剖学是研究正常人体的一门重要学科，它是通过对人体不同方位断面上器官结构的形态、位置以及它们相互关系进行研究的科学[1]。随着医疗技术的发展进步，解剖学在医疗领域的发展为高职影像专业学生提供了更丰富、专业的知识，为了使断面解剖学的课程设置更为合理，教学内容更全面，教学方法更完善，教学效果更为理想，我们通过对近几年的教学实践进行了总结，以期更好地提高教学效率。

1资料与方法

1.1资料

以我校2012级影像班为研究对象，该班级中有高职生共计67名，包括33名男生和34名女生，最大年龄为23岁，最小年龄为21岁，平均年龄（22.56±1.11），人体断面解剖学课程授课老师主要为影像科人体断面解剖学资深医师。

1.2方法

1.2.1修订大纲，突显专业特色

由于人体断面解剖学是近年来兴起不久的一门学科，因此我国在这门课程的教学内容设置上还处于初级阶段，教学模式和教学大纲设置都还不是很成熟[2]。通过本校近几年的教学实践和总结，并结合着高职影像专业的特点和学校实际情况，对教学大纲的制定采取了一系列改进措施，突出高职培养学生的实践性和实用性特征。

1.2.1.1加强实践，提高动手能力

人体断面解剖学是一门需要大量实践的课程，对于人体断面解剖学的学习要重点突出其职业要求，这样才能在教学中更有方向的加强学生的对临床影像相关知识和基本技能的掌握。本校通过多次带领学生到医院影像科实习，实际观摩，使学生能够学以致用，将课堂上所学的知识运用到临床实践中去，加强学生的理解和掌握，提高学生解决问题的能力。

1.2.1.2根据职业特点和要求设置教学重点

由于高职院校课程设置特点，本课程的课时安排不是很充分，因此要设置好教学重点，以做到轻重有序，使学生在有限的时间内学到更多重要的知识。要根据职业特点和要求设置教学重点，比如说脑是人体中最重要的部分，而它的知识也比较复杂、抽象，而在临床应用上又非常广泛，因此要加强脑部学习的课程安排。并在教学过程中通过多媒体、实验室、标本等工具提高教学的具体性，先讲述重要脑的血管、基底核、内囊、脑室、鞍区等结构，再逐层讲授头部的水平断面、冠状断面、矢状断面等等，完成脑部教学之后再进行胸、腹、盆部、四肢的断面层教学[3]，这样循序渐进，提高教学效率。

1.2.2教学模式实现“理论实践一体化”

人体断面解剖标本所显示的是静态的、二维的人体结构，对于学生尤其是刚入校的新生来说比较抽象，学习起来难度也就比较大。传统的方式是先教理论再看标本，这样就会在理论教学的时候学生难以理解，记忆自然也就很浅，再看标本的时候理论也都忘了。因此要改变这一教学模式，根据我校的教学实践总结，“理论实践一体化”是一种非常行之有效的教学模式，所谓“理论实践一体化”就是把整个教学过程安排在带有多媒体的实验室进行。在理论教学的时候结合实践活动，通过实践活动来加强学生记忆，在实践活动中融入理论教学，以加强学生的理解。这样将理论和实践按一比一的比例结合起来就使得抽象的知识变得具体化，缩短了理论与实践的时间和空间距离，满足了医学课程实践性的要求[4]，并有利于提高学生的积极性和动手能力。

1.2.3考试模式倾向实践应用

传统的人体断面解剖学教学注重理论，考试模式也主要是名词解释、选择题和问答题等等。而人体断面解剖学是临床的cT和MRI等影像诊断的基础，为形态学的范畴，最重要的知识点是识别人体形态结构。因此在考试模式上，我们采用标本考试和填图考试来代替传统的名词解释、选择题和问答题等等，这样可以加强学生的实际运用能力，为以后的职业需要奠定基础。

1.3教学效果评定方法

以实验报告（绘图）、标本考核和期末考试综合评价的记分方法，按1：3：6的比例计算期末成绩，同时采用问卷调查统计分析学生的学习收获情况。

2结果

从期末综合测定成绩来看，有60%的学生成绩为优秀，15%的学生成绩为良好，17%的学生成绩为及格，8%的学生成绩为不及格。统计分析问卷调查反馈信息显示，88%以上的学生认为具有良好的学习兴趣，也得到了较大的收获，自身的学习能力和学习效率有很大的提高，对新的教学方法和教学效果比较满意。

3讨论

科学合理的教学方式和教学内容对于提高学生的学习兴趣有着非常重要的作用，高职影像专业在人体断面解剖学教学中应结合专业特色和培养方针制定完善的教学体系，如教学方案、教学大纲、教学计划等。同时，应积极改进教学方法、优化教学内容、改革传统的考试模式，积极运用“理论实践一体化”的教学模式，加强学生的理解和记忆，从而更好地提高教学质量和教学效果。

参考文献

[1]李友坪.医学高职影像专业人体断面解剖学教学实践与探讨[J].临床和实验医学杂志，2009，09：151+153.

[2]钟斌，浦洪琴，黄秀峰，黄昌盛，黄何华.关于非医学影像专业开设《人体断面解剖学》课程的探讨[J].右江民族医学院学报，2010，03：420-422.

[3]卢慧，陆环，吴江东，杜佳彦.影像本科方向班人体断面解剖学教学方法探索[J].四川解剖学杂志，2010，01：59-60.

对医学影像专业的看法范文篇2

北大一院医学影像科在三维后处理的应用方面多有实践，尤其在前列腺癌的MRI三维成像、肝脏肿瘤的CT三维重建等方面积累很多经验，在《中华放射学杂志》、《中国医学影像技术》和《中国肿瘤影像学》等杂志上发表相关论文多篇。

王霄英是北京大学第一医院医学影像科主任、北京大学前沿交叉学科研究院功能成像中心主任、中华医学会中华放射学分会青年委员、《中国医学影像技术杂志》副主编。自1998年至今，已先后发表署名科学论文150余篇，承担多项部级和部委级研究基金。

8月16日，《e医疗》就北大一院的医学影像三维实践、医学影像科与临床科室的关系、三维影像今后的发展趋势等问题，对王霄英进行了专访。

前列腺癌和肝癌的三维应用较多

|贵院的三维影像应用有哪些？

王霄英：我们做前列腺癌辅助诊断挺多的，医院有国内最大的前列腺癌数据库，甚至可以做到把某个地方发生前列腺癌的概率标志在腺体的三维图像上，这对外科医生引导穿刺特别有帮助。

我们医院的泌尿外科比较有特点，在临床外科里实力比较强，他们要求每个肾癌病例都要进行三维重建，有一整套严格的对肾癌进行三维重建的要求：重建哪几个解剖的位置、重建哪些血管和肿瘤的关系等。

另外，应用较多的还有普外科，他们经常需要影像科配合做肝脏的三维重建。我们医院在进行较大的肝脏肿瘤切除之前，都会要求根据CT断层图像做一个三维重建，以选择切除不同的肝段及血管，我觉得这个也蛮有特色的。

|临床科室如何查看医学影像科的影像？可以实现三维影像传输吗？

王霄英：二维图像是通过PACS查看的。我们医院有两套服务器，一套是医学影像科自己用的，能力比较强一些，存储量也比较大；另一套是用于临床浏览的服务器，存储三个月内所有的临床图像，临床医生有查看自己科室所有患者影像资料的权限。

具体到三维图像，最早是临床医生到我们科室来看，后来他们要求我们做好了传给他们，但是我们现在用的机器只能存储二维影像，所以传输的还只是静态的二维图像，暂时没办法实现三维影像的传输，虽然临床医生很希望我们能这么做，但是他们会定义几个标准位置给我们，我们会跟临床科室沟通，告诉他们冠状位怎么看，轴位怎么看等。

三维影像改变医疗服务模式

|三维影像能带来什么好处？

王霄英：三维重建给外科大夫带来的益处显而易见，他们关心病变组织能不能切除、怎么切除，三维重建就是告诉他们这些的。

我们医院的呼吸内科开展了一项新业务：用呼吸内镜把肺气肿的病变部分进行切除，切除之后剩余的肺就可以有更大的空间进行收缩，这样患者的肺功能会保持得很好。这个手术非常依赖CT三维重建，以确定病变区域的支气管以及与周围血管和组织的关系。进行这种手术前，呼吸内科主任往往会亲自到我们科室来，对如何重建三维图像提出要求。由于有了三维重建，呼吸内科的医生开始用外科方法进行治疗，这可以说是开拓了一个全新的领域。

此外，三维影像也给患者带来了很大的好处。有了三维影像，患者和家属可以更直观地了解病情，医生省去了很多解释工作。而且，对医生更信服的患者的依从性会大大提升，会积极配合医生的治疗，治疗效果自然也会更好。

我觉得，三维影像后处理会改变整个医疗服务的模式和理念。

MDT已成常态机制

|贵院是否有多学科团队机制（MDT）？

王霄英：在接受你采访之前，我和泌尿科主任、放疗科主任在给一个前列腺癌患者做会诊，实际上这就是一个多学科团队。我们科参与更多的是跟随临床科室一起查房，有时也会安排某个具体疑难疾病的会诊。医学影像科在其中所起的作用跟疾病有关，有时候我们主要是去学习、交流，学习临床医生怎样更好地处理影像报告；有时候医学影像科的角色会非常重要，如果医学影像科医生不参加会议，临床医生甚至无法进行讨论。

我要求我们科的每一位医生必须给自己定一个方向。影像科医生在跟所配合的临床科室沟通的时候要带着两个任务：一是要向他们提供医疗影像服务，二是带回临床科室的需求。然后我们会根据临床需求进行不断的学习和改进。这种做法很早就开始了，现在科室更加明确了这项工作内容。

|MDT给医学影像科带来了哪些改变？

王霄英：医学影像科以前是按设备分组，而按专业分组才是国际趋势。我们科室是从2009年7月开始进行专业分组的，大家对自己专业方向的定位开始逐渐清晰起来，让深入研究业务、提高业务水平成为可能。

信息共享是大势所趋

|医学影像科能为临床科室提供什么？两者理想中的合作关系应该是怎样的？

王霄英：今年5月份我去美国参加ISCT年会的时候，斯坦福大学医院的一名医生在演讲中举了一个例子：医院的临床医生根据一张CT片子和诊断报告（影像和报告的质量都很高）做了一个处理的决定，而经过由医学影像科医生参加的多学科团队（MDT）讨论后，50%的临床医生改变了治疗方案。虽然是同一张片子、同一份报告，为什么在讨论前后的结果如此大相径庭？事实上，很多信息并没有在诊断报告里写出来，临床医生也没有从影像中看出来，而这些信息往往会对治疗方案的制定产生很大影响。

医学影像科和临床科室的密切配合无疑会提升诊疗准确率，不仅能提升医生的技术水平，更能让患者直接受益。

医学影像科的医生应该更紧密地与临床医生进行合作，但是医学影像科医生的理念目前可能是一个比较大的阻力，因为并不是所有的医学影像科医生都愿意把影像资料拿出来与大家分享。医学影像科医生的核心竞争力应该是诊断水平而不是影像资料，分享之后必然会得到临床医生的积极反馈，这对提升医学影像科医生自身的水平肯定也是有帮助的。只要医学影像科医生意识到这一点，就一定会把影像资料拿出来分享，这是一个趋势，只是时间早晚的问题。

PACS应附加更多功能

|贵科在信息化方面今后有什么要提升的部分？

王霄英：如果没有PACS，很难实现真正意义上的专业分组。分别用临床浏览器和我们自己科室的PACS查看影像，明显能感到后者更强大。我觉得基于PACS或者网络的后处理工作站特别重要，对提高专业特别有帮助。

此外，我们的PACS只有最基本的3D能力，医学影像科高级工作站的很多功能，比如功能成像等都没办法在PACS上实现，临床浏览自然就无法看到。如果要看的话，必须先在CT、MR的后处理工作站上处理完再推到PACS上去，而处理得好不好完全取决于当时的操作人员（通常是研究生）的能力。

有时候前列腺里明明有一个肿瘤病灶，如果操作人员在做DWI（磁共振扩散加权成像）的时候没看到，就得不到肿瘤的功能成像。而如果基于PACS或网络的处理能力足够强的话，签报告的医生就可以重新做一次后处理，就会避免很多错误诊断的出现。

对医学影像专业的看法范文

关键词：医学影像物理；教学设计；兴趣培养

心理学告诉我们，兴趣是一个人探究某种事物或者某种活动的积极心理倾向。对于接触新鲜事物来说，兴趣是最好的老师。随着社会和科技的发展，以及课程改革的要求，在校大学生所要学习的课程越来越多。在校大学生不仅要培养对自身专业的兴趣，也要培养相关专业课程的兴趣。只有对自身专业和相关课程具有浓厚的学习兴趣，才能激发学习主动性。

一、课程性质

医学影像物理是医学院校医学影像学专业的一门专业基础课程，是医学影像与物理学的融合。这门课程讲授的是用于医学成像或诊断的各种成像技术的物理学基础、成像特点以及图像质量控制等。通过这门课程的学习，使学生具备基本的医学影像基础知识、基本理论和方法，对医学影像设备的工作原理、相关技术有一定的了解。

医学影像物理在医学教育特别是医学影像学专业的教学中占有重要的地位，要学好这门课程，需要学生具备高等数学、物理学、计算机学以及人体解剖学的相关知识，对学生综合运用知识解决临床问题有较高的要求。通过学习医学影像物理，能为学生进一步学习影像学、影像诊断学、医学成像设备学及其他医学影像学专业课程打下基础。

由此可见，要学好医学影像物理这门专业基础课程，除了需要学生具备较好的基础知识外，也对教师如何调动学生的学习兴趣和主动性从而获得良好的教学效果提出了较高的要求。

二、课程面临的问题

医学影像物理需要学生具备基本的高等数学和大学物理学的基础知识，特别是大学物理学基础知识。物理学是自然科学里最为基础的学科，其研究内容具有普遍性和广泛适用性。物理学是高等院校各类专业重要的基础课程，笔者所在的学校也将物理学作为大部分专业的一门基础课程来开设。

无论是中学阶段还是大学阶段，教育工作者都有同样的感受：对于大多数大学生，尤其是一些艺术院校和医学院校的学生，对物理学的地位和作用缺乏充分的认识和了解；还有的学生由于在中学阶段的物理基础较薄弱，上了大学即使有心学学物理，学习效率也比较低。对于我国大学生来说，他们普遍反映物理是一门较难学的课程，认为自己又不是物理学专业的，老师在课堂上讲的理论与一些公式、原理都十分难懂，从而对物理失去了兴趣。

医学影像物理是医学影像与物理学高度融合的一门课程，其主要涉及的X射线成像、磁共振成像、核医学成像和超声成像都离不开相关物理辐射波的产生、辐射波与人体相互作用的物理机制、图像质量保证和控制的物理原理。因此，这门课需要学生有较好的物理学基础。如前所述，由于大学生特别是医学院校的大学生对物理学这门课的兴趣不大，就导致这门课的要求与实际学生的接受情况有差距。

笔者的授课专业为医学影像学专业，第1次课与学生交流时发现该专业大一时没有开设物理学基础课。医学院校普遍学生的物理学基础较差、缺乏兴趣这一客观事实已经是一个不可回避的问题，而医学影像学专业的学生没有大学物理学基础更对这门课的顺利开展提出了挑战。因此，如何采用有效的课堂教学方法、如何培养学生对物理学和医学影像物理的兴趣是笔者要探讨的问题。

三、医学影像物理教学中学生学习兴趣的培养

1.激发学生对物理学的兴趣

医学影像物理这门课程需要具备较好的物理学基础，教学过程中需要讲授各成像技术的物理原理和过程，而本专业学生的物理学基础较薄弱，因此课堂上有必要给学生灌输物理学的重要性以及激发学生的物理学兴趣。

机械地给学生灌输物理的重要性显得枯燥，笔者将一些物理问题与医学实际问题相结合来解释，让学生更容易接受。例如，假设学生毕业以后在医院从事康复治疗工作，其中一项具体工作是为截肢病人安装假肢，那么从假肢的设计、安装到调试都离不开力学的支撑。这个案例没有直接强调物理学在医学领域的重要性，但很自然地将物理学和医学联系起来了，使学生意识到物理学在医学中所发挥的重要作用。

为了激发学生对物理学的兴趣，笔者还借助医学上一些有趣的现象来间接阐述物理问题，从而激发学生的兴趣。例如，医生给小孩打针时，小孩通常会哭闹坐不住，这时医生或者家长通常会抱怨小孩不听话；而比较有趣的解释是：量子力学不允许物体具有确定的位置和动量，因此小孩本身就不可能坐得住，所以就不能抱怨小孩不听话了。通过这个案例，课堂上学生的兴趣就激发出来了。

2.明确课程教学内容

由于学时的限制，教材内容不能完全涉及，因此给学生明确了主要教学内容，特别强调了本课程将会涉及X射线物理、磁共振物理、核医学物理以及超声物理这四个核心物理问题。这样使学生有针对地去学习相关物理学知识，而不至于感到困惑、无趣。

3.医学影像物理学习兴趣的培养

医学影像物理这门课主要讨论的对象是各种医学影像，即图像；而讨论这些医学影像的核心是形成影像的物理原理。在教学过程中，首先培养学生对图像的认知：从信息量的角度来看，一幅图像所包含的信息远比几个数据或几条曲线（如心率、血压、体温等）的信息量丰富得多；医生能否对患者的健康状况或疾病做出正确的评价或诊断取决于医生获取生物信息的科学程度及信息量大小；医学图像是对人体内部情况的可视化表达，它不仅可以向医生展示人体内部某一特定部位或层面的解剖结构，而且还可以在一定程度上揭示人体脏器的功能，所以医学图像是医生能准确获取患者生物信息的主要途径。从医学图像出发引出相关物理学原理，学生对这门课的兴趣就提升了。

学生有了图像认知后，接着通过一张真实的医学图像来引导学生对这门课的兴趣。通过多媒体给学生展示一张人体锁骨骨折的X射线图像，并提问：要准确、全面地理解这幅X射线图像，需要具备哪些知识？以提问的方式引导学生思考和互动，课堂气氛活跃。需要准确解读这幅图像，有的学生认为只要具备了解剖学的知识就可以知道图像反映的是哪个部位，同时只要具备诊断学的知识就可以知道出现了什么病变，而其他知识都不重要了。这时需要引导学生：人体应该是有血有肉的，为什么这张照片只能看到清晰的骨骼？这个问题就把医学影像物理这门课的重要性引出来了：X射线对骨骼这种高密度组织具有很高的分辨能力，因此图像中的骨骼清晰可见；这门课程会讨论X射线的产生原理、作用的物理机制以及成像特点，学习之后学生就会对这幅X射线图像的形成机理有深入的理解。然后继续向学生引导：随着课程的深入，会发现每种成像方式会得出不同的图像特征，所反映的生物信息和脏器功能也不同，它们各有所长、互相补充。通过这个案例，学生意识到了在各种医学影像中准确把握图像信息和特征的重要性，只有这样才能准确地为患者诊断，从中将医学影像物理在本专业的重要性体现出来了。学生意识到了这门课的重要性和地位，学习兴趣就提升了。

4.结语与展望

医学影像物理作为医学院校医学影像学专业的一门重要的专业基础课程，其教学质量与学生学习效果关系到后续课程的开展。笔者认为，培养学习兴趣是获得最佳课堂效果的重要途径之一，通过课堂教学的设计与引导，学生培养了对本课程的兴趣。

教学方法是多样与灵活的，除了传统的讲授为基础的教学法（LBL，Lecture-basedLearning），还应积极探索新型教学法在课堂上的应用，如团队为基础的教学法（TBL，Team-basedLearning）以及问题为基础的教学法（Problem-basedLearning）等。相信通过教学方法的改进，不断培养学生的学习兴趣，最终能够获得教学与学习效果的双丰收。

参考文献：