简述医患沟通的技巧范例(12篇)
简述医患沟通的技巧范文篇1
【关键词】护患沟通;重要性;临床工作
随着优质护理的开展,各级各类医院都实施了责任制护理模式,是“以患者为中心”对患者身心健康给予全面,系统整体的护理,包括基础护理、病情观察、治疗、心理护理、康复以及健康教育指导等内容。患者从入院到出院由责任护士全面负责,但随着社会的不断发展和进步,生活水平、知识水平的逐步提高。人们既有就医困难及医疗费用高等问题,致使护患关系日益紧张,投诉事件不断增多,也有某些媒体对医疗市场不恰当的负面报道。因此,良好的沟通可以化解紧张的护患关系,亦是化解医疗纠纷的良药,还是提高医院整体管理水平的重要环节。
1有较强的沟通技巧。护理人员要有较强的沟通技巧,善于处理各种人际关系,做到对自己能自我控制,对他人谅解宽容,要富有同情心,能真正体贴、尊重和安慰病人战胜疾病的信心和勇气。护理人员在和病人交谈时要注意谈话的方式和语言的艺术,以免给病人造成误解,要耐心的给病人讲解有关疾病的知识。讲解时要用恰当易懂的语言使病人能够愉快的接受治疗和护理。
2信任是护患沟通的前提。信任是护患沟通的重要内容,是护患沟通的前提,扎实的专业知识,精湛的护理实践技能和良好的语言表达能力是获得信任的关键。护士的工作不仅仅是完成打针、发药、执行医嘱等简单机械性的护理工作,还必须主动走到床旁为患者解决最关心的健康问题,使患者有信任感、安全感,重视患者的心理状态,充分认识到心理、社会和情感因素在护理工作中的作用,广泛开展护患沟通,建立一种主动合作的新型护患关系,在这种新型的护患关系中发挥主导和调整职能作用的是护士。因此,我们在临床护理工作中要提供高素质、高质量、优质的服务,以获得患者信任,真正实现护患的有效沟通。
3进行有效的护患沟通,改变服务意识。随着医疗护理模式的转变,护士不仅要有过硬的本领、良好的服务态度,还要有一定的语言交流表达能力,用爱心与患者沟通交流。患者入院后,护士要以热情的态度、亲切的语言、娴熟的技术和全面的医学知识,赢得患者的信任,建立良好的护患关系。不少护士服务观念转变不够,仍停留在只为患者打针、发药、执行医嘱的模式上,忽视患者在身心、社会、文化等方面对护理工作的需求。因此要从根本上转变服务意识、改善服务态度、微笑服务,做到有问必答,尊重患者的知情权,履行治疗告知的义务,提倡诚信服务,增加患者沟通。不对患者说“不知道、不清楚、不是我负责”等生硬的语言,以提高患者及家属对护理工作的理解和信任。
4沟通更要具备敏锐的观察力和判断力。由于某些疾病变化快,病情复杂,有些疾病临床症状典型,这就要求护理人员细心观察,不漏掉任何一个症状和体征。观察其表情、行为举止、声、咳嗽声等,及时发现问题,并能正确判断和处理,从而增加了与病人及家属之间的信任感,使医患关系更加亲密融洽,对患者配合治疗增加了信心,有利于疾病的康复。
综上所述,增加护患沟通后,使临床工作得到了“双赢”,我们每位护士,即提高了自身的沟通能力,同时也让患者接纳认可了自己,我们自己也有了小小的成就感。因此我们可以大声的对患者说,在我们这里,你不用担心听到拒绝的声音“不”字,我们只会做得更好,让您满意。
参考文献:
[1]谌永毅方立珍护患沟通技巧;湖南科技出版社,2004;36
简述医患沟通的技巧范文1篇2
心理干预是了解患者的一般自然情况,进行有效心理沟通,消除患者对医护人员及环境的陌生感,消除紧张心理,增加患者的信任度。在护患纠纷发生的前后加强沟通、加强心理干预,可有效预防纠纷的发生,并在护理纠纷发生后防止患方采取过激行为,利于纠纷的处理,降低纠纷处理的难度。
1纠纷发生前
疾病作为一种应激原在人的生命过程中是不可避免的。耐心细致的心理护理措施能有效抑制甚至去除应激因素的影响。患者在患病期间,其生理、心理、行为都会出现相应的变化,形成恐惧、抑郁、愤怒、焦虑等负性情绪状态。作为患者,忍受着躯体的痛苦,带着对疾病的恐惧和焦虑来到医院,其求医行为隐含着对医方的希望和信任。他们对医护人员极其依赖,满怀热情和感激,此时,患者是饱受病痛折磨的弱势群体。
2干预措施
2.1护理人员精神饱满,衣帽整齐,医疗措施、护理措施执行迅速、及时、准确。以良好的第一印象、扎实的知识、娴熟精湛的护理技能,取得患者及家属的信任。信任可使患者有安全感,使护患之间产生支持性气氛,从而促进护患关系,减少护理纠纷。
2.2对患方的信任,护理人员应予正面反馈,热情接待患者及其亲属,采用心理支持、心理疏导等疗法解除患方的恐惧、抑郁、愤怒、焦虑等不良心理状态,恢复心理平衡;掌握良好的沟通技巧,应用语言及非语言沟通技术,运用倾听、证实、自我介绍等技巧与患者沟通,多了解患者的健康状态、心理感受及想法,了解患者最需要什么,尽量满足患者的要求,从而增加患者对护理工作者的信任度和依赖感,促进护患关系的发展。医院的人性化关怀会使患者心生感激,有效预防敌对情绪的产生。
2.3维护患方的知情权:在医疗护理的同时,简要介绍患者的病情、医护措施、医疗风险,及时解疑答问,取得患者的认同,避免误解的产生;增加收费透明度,为患者提供一日制清单,面对患者及家属对收费的疑问,要耐心解释,且解释尽可能详细具体,不可含糊。
3纠纷发生后
失误和误解是护患纠纷产生的温床,此时有两种情况:(1)患者已经受到了伤害;(2)患者以为受到了伤害。此时患方有强烈的挫折感,失望、悲伤、愤怒、抑郁是患方的主要心理体验,既复杂又强烈。大多数人在强烈的精神刺激下均有轻度的精神应激反应[1],处理不当,容易产生过激行为。
4干预措施
4.1及时开展心理援助:运用认知领悟疗法向患方说明相关的医学知识,对于患方可能存在的对护理误解的地方予以澄清,帮助患方理智的认识事件的发生原因,这时应遵循简短、通俗的原则,既可让患方迅速理解,又不让患方以为医院在推卸责任;组织心理专家对患方进行相关的心理治疗,恢复健康的心理状态,以理智的状态控制自己的情绪,以便开展下一步工作。
4.2及时开展事件调查,以实际行动让患方看到院方处理问题的公正性和重视态度,给患方留下公开、公平、公正的好印象。调查时可酌情请患方代表在场。
4.3建立信任:护患关系的基础是信任,取得信任首先要成为有效的倾听者,认真倾听是对患者关注和尊重的表现。倾听不只是听对方的词句,而且要通过对方的表情、动作等非语言行为,真正理解患者所要表达的内容,体会患者的真实感受。听对方讲话时必须做到:聚精会神,距离适当,眼睛看着对方,保持眼神的交流,不打断患者的说话,适宜的重复,让患方觉得自己被重视、被理解。其次,在交谈中恰当运用复述、澄清、沉默、移情等反应技巧,发挥非语言行为的辅助作用,它是使沟通达到目的的关键因素。
4.4建立信心,掌握主动权,控制事件的发展方向:纠纷事件当事人首先应明确纠纷的原因,确有失误的应明确自己错在哪里?如何补救?预后如何?有误解的应确定引起误解的原因,该怎么解释?何时何地在何情景下面对患方?有所准备才能掌握主动,预防患方消极行为的发生,使得纠纷能顺利高效的解决。
护患纠纷的发生原因,有护士方面、患者方面、管理缺陷、社会因素等。纠纷发生前后,患方的心理变化具有一定的规律,只有在变化的关键环节予以心理干预,才能有效缓解患方的不良心理症状,预防其消极行为的产生,降低纠纷解决的难度和成本。当然,我们应当从纠纷中获取信息,接受教训,受到启发,引起思考,从而完善自身,提高服务质量,杜绝纠纷的发生。
参考文献:
简述医患沟通的技巧范文篇3
[关键词]儿科护理;护患沟通;效果
近年来,社会发展迅速,医患关系日益紧张,儿科为特殊科室,其发生护患冲突的概率较高。研究指出[1],在儿科护理中融入护患沟通技巧,对患儿进行赞美、关爱,对患儿家属进行预见流,可在一定程度上提高患儿临床依从性,改善护患关系。本研究为2014年6月~2015年5月60例河南省第二慈善医院儿科患儿在护理过程中应用护患沟通,获得了较佳的效果,应用体会如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2014年6月~2015年5月本院儿科收治的患儿120例,按随机法将入选病例分成实验组60例,对照组60例。实验组:男女比例39∶21,年龄1.52~6.32岁,平均(4.08±0.63)岁,25例为支气管肺炎,25例为热性惊厥,10例为腹泻;对照组:男女比例38∶22,年龄1.52~6.51岁,平均(4.09±0.59)岁,26例为支气管肺炎,24例为热性惊厥,10例为腹泻。2组儿科患儿的基线资料差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
接受常规护理,入院后,护士向患儿家属介绍医院环境、医院相关规章制度,并对其进行卫生安全教育;为各个患儿安排病房,保持病房温度、湿度适宜,定时通风;每次测量患儿体温、脉搏等生命体征;遵医嘱了解患儿的饮食起居情况,对症处理并发症;出院前向患儿家属进行出院宣教,交待相关事项。
1.2.2实验组
在常规护理的基础上应用护患沟通技巧。
(1)给予充分的理解、同情:小儿生病后,家属多情绪紧张、易怒,为建立良好的护患关系,护士应积极与患儿家属进行预防性沟通,了解患儿基本情况,了解患儿性格及家庭情况,并用心感受患儿家属意愿,耐心解答患儿疑问,与此同时,护士还应积极与患儿沟通,询问患儿姓名、年龄,陪患儿玩耍,建立良好的护患关系。
(2)微笑服务:因年龄小,患儿难以进行有效的语言表达,护士应尽力将微笑服务贯穿于患儿治疗的全过程,多应用夸奖性语言夸奖患儿,多与患儿进行眼神交流,让其愿意主动接受治疗,并以和蔼、亲切的语气主动向患儿家属讲解科室环境、医院环境以及相关制度。
(3)合理运用语言沟通和非语言沟通:从语言沟通角度看,患儿属于弱势群体,害怕疼痛感,容易产生畏惧心理,护士进行静脉穿刺前应给予鼓励性语言,让患儿做好穿刺准备,穿刺完毕后对患儿的表现给予肯定,可适当给予糖果奖励,增强患儿荣誉感;从非语言沟通角度看,护士可多陪伴患儿,静脉穿刺时握住患儿小手,多抚摸患儿,消除患儿恐惧感、陌生感。
(4)合理处理护理隐患:当家属情绪十分激动时,护士切忌“硬碰硬”,避免过分争论孰是孰非,尽最大努力让家属平静,必要时请求组长、护士长或科主任进行协调处
1.3疗效评价标准[2]
评价2组患儿遵医依从性,调查2组患儿家属对护理服务的满意程度,并进行临床比较。患儿遵医依从性评分范围为0~10分,其中将评价指标分为完全接受、部分接受、部分抵触、完全抵触4个等级,评分设置为0~10分,其中0分提示完全抵触,1~2分提示部分抵触,3~6分提示部分接受,>6分提示完全接受。
1.4统计学方法
数据应用统计学软件SPSS18.0进行分析,计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组患儿遵医依从性比较
实验组患儿遵医依从性为85.0%,高于对照组的61.7%,组间比较,差异有统计意义(P<0.05)。
2.22组患儿家属满意度比较
实验组患儿家属对护理服务的满意度为96.7%,高于对照组的85.0%,组间比较,差异有统计意义(P<0.05)。
3讨论
受计划生育政策影响,我国独生子女日益增多,患儿家属心理较为脆弱,生病后家属会将全部重心放在小儿身上,因此,儿科护理中的护患沟通工作难度相对较大。沟通效果欠佳、解释不到位、穿刺技术水平不高均是引发护患沟通的重要原因。临床研究证实[3],护患沟通技巧在儿科患儿中具有较高的临床应用价值。有学者[4]对护患沟通的内容和方式进行了研究,并探讨了护患沟通在儿科患儿中的应用效果,结果证实,护患沟通能提升护理质量,融洽护患关系。本研究结果显示,实验组患儿遵医依从性为85.0%,高于对照组的61.7%;此外,实验组患儿家属护理满意度为96.7%,与对照组的85.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05),近似于相关研究结果[5],进一步表明护患沟通技巧在儿科患儿中具有较高的临床应用价值。儿科患儿年龄尚小,语言叙述能力弱,患儿多不能清晰、完整的表述自己感受,面对医护人员容易出现恐惧、紧张、不安、焦躁的表现,以上表现直接增加了护患沟通难度[6]。开展护理工作时,护士的面部表情、手势、眼神等均会对患儿产生重要影响。本研究中,护士面带微笑接待患儿,并将微笑服务贯穿于整个护理服务当中,能消除患儿陌生感,增加患儿对自己的信任感;护士与患儿家属进行预防性沟通,能了解患儿基本状况,赢得患儿家属信任,并让患儿家属了解患儿的治疗方法、护理程序、用药不良反应以及处理措施;在护理过程中合理运用语言沟通和非语言沟通,能在静脉穿刺过程中分散患儿注意力,缓解患儿对穿刺的恐惧感、疼痛感,还能提高患儿对护士的依赖感;合理处理护理隐患,能最大限度降低护患纠纷发生率,帮助医院树立良好的社会形象[7-8]。有效的护患沟通能及时取得患儿家属信任,确保护理工作顺利进行,为保证护患沟通效果,护士在实际工作中应注意以下事项:首先,不应打断患儿家属话题;其次,应耐心向患儿家属解释相关问题,解答过程中尽量应用通俗易懂的语言,遇到自己不懂的问题之后不能简单的应付,应及时向护士长请教或者让护士长进行解答;再次,为小儿穿刺过程中尽量不讲述与穿刺无关的内容或保持沉默,避免穿刺不成功时患儿家属以心不在焉为由产生纠纷。护患沟通是护士开展护理工作的重要环节,有效的护患沟通离不开高水平的专业技能以及丰富的专业知识,护士应不断提高自身护患沟通能力,不断学习与护患沟通相关的心理学知识、营养学知识,并在工作中应用,最大限度消除护患纠纷隐患。综上所述,护患沟通技巧可提高患儿依从性,提升护理满意度,值得在临床上广泛应用。
参考文献
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简述医患沟通的技巧范文
【摘要】医患矛盾突出、医疗纠纷频繁已成为不可忽视的社会问题。医患沟通缺乏是重要原因之一。医患沟通欠缺的原因有工作繁忙、语言生硬、技术缺乏、众说纷纭等。在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对患者提出的各种各样问题要耐心解释,尊重患者权利、掌握谈话时机、讲求语言技巧。
【关键词】医患沟通技巧
吴阶平[1]教授指出做一个好医师要有高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务,三者缺一不可。和谐医患关系的根本是‘以人为本’。王香平等[2]认为在医疗中注重并体现“人文关怀”,有利于加强双方的人际联系,是解决医患矛盾的良策。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。
一医患沟通存在哪些障碍
1.1沟通不够、不及时:我国医疗资源相对不足,医务人员满负荷工作。缺少足够的时间了解病人的心理需求。使病人对自己的病情预后、诊疗措施不甚了解,难以建立良好的信任关系。
1.2沟通不当:①语言居高临下,使病人心理产生反感;概念模棱两可,患者对医术产生怀疑。②夸大疗效及对不良预后估计不足。
1.3医患差异:医疗卫生服务高度专业性和技术性,在医疗服务的供给方和需求方之间势必会造成各自所掌握信息量的不对称。
二医患沟通的技巧
2.1言语沟通技巧
言语性沟通是指使用语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通形式。
1)站在病人立场交谈:善于引导谈话方向;探寻病人感兴趣的话题,引导交谈;听出“弦外之音”,并加以引导。
2)医患交谈中,出现沉默的原因有以下几点:①有难言之隐:通过各种方式排除其顾虑,限制在场人员,启发病人,道出隐私;②突然从自己的谈话中想到了另外的一些事情,导致思维突然中断,这时医务人员最好重复病人刚刚提到的内容,引导病人按照原来的思路说下去;③有意识的沉默:病人暂时中断,寻求医生的反馈,这时,可给予一般性插话,以鼓励它继续讲述。
3)把握重点及时澄清问题;
4)言语明确、亲切,避免伤害性语言。
2.2非言语沟通技巧
非言语沟通是指在人际沟通过程中,运用表情语言、动作语言、体态语言等传递信息、情感的过程。
1)伴言语信息沟通
医务人员要注意针对特定对象,在特定情况下说话时的语速、语调,音量和流畅性等,都会影响到表达效果和理解程度。
2)用目光接触沟通
病人对医生的凝视多是求助,与病人交谈时,用目光接触,一方面可以检查你讲的内容是否被病人理解、接受;另一方面,可以通过平静和蔼的目光,表达你对病人病情的关注、传达你的信息和对病人的心理安抚。
3)通过面部表情沟通
与病人交流时,尽量平静或面带微笑;避免吃惊、皱眉、紧张、目光游移躲闪等表情;无论遇到怎么样的情况,都应该表现从容、镇定、积极、平稳的良好职业素养。
4)通过身体接触沟通
在需要时,可以通过点头、挥手、握手、拥抱等进行沟通。轻拍或轻按病人的肩头表示对病人的信任;全科医生的入会随访,送医上门,双手紧握病人的手,都会使病人感到医生的善意、温暖和祝贺,增强战胜疾病的信心,也传达了医学人文关怀。
三小结
医患沟通是医疗安全的需要,也是医疗市场的需要。良好的医患沟通可确保医疗质量安全,降低医疗纠纷,同时还可以保证医院的经营管理,为医院带来最大化的社会效益和经济效益。沟通其实很简单,一点微笑的面容、一丝关注的神情、几句平等的对话、几点从患者出发的考虑,一切都会让你的工作变得很自然、顺畅。
参考文献
[1]吴阶平.学习为患者服务的艺术[J].临床误诊误治,2004,17(4):231-232.
简述医患沟通的技巧范文
【关键词】门诊;护患沟通;探索
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.320
文章编号:1004-7484(2014)-04-2069-01
门诊是患者到医院就诊的第一站,门诊护士是患者就诊的指导者和咨询者,门诊护士服务质量的好坏直接影响医院的医疗程序。良好的护患沟通可以提高门诊护士的服务质量,减少护患纠纷,提高就诊质量[1]。本文就医院门诊部如何构建和谐的护患沟通问题进行论述,为以后营造和谐护患氛围提供建议。
1门诊部护患和谐的重要意义
中华医院管理学会维权协会对所医疗机构的调查表明,当前医疗纠纷的不是由医疗技术引起,其中是因为服务不到位造成的。作为门诊部的护士,在处理护理工作众多关系中,最主要的是与患者相处的关系,处理好护患关系是非常重要的。要使护患关系达到和谐,护士必须赢得患者的信任,让患者参与配合整个医疗过程,相互信任,共同完成,使患者心理、身躯治疗护理达到最佳效果。护患沟通在这其中显得尤为重要,对患者,门诊部护士要用极大的热情和耐心去理解,关心他们,指导他们选择正确的就医方式,用药方法,日常保健,取得最佳的治疗效果,使护士的工作得到患者最好的肯定、信任和支持。对患者提出的护理问题和意见,要客观地分析、解答,对服务不周到之处该道歉就要道歉,诚恳对待。要把和谐的护患关系摆在护理工作中去,使患者与护士双方都有一个良好的形象。门诊部护患和谐是医院社会效益的前提,没有良好的护患关系就没有好的医院效应。护患沟通是建立和谐的门诊就诊环境的保证。这也体现了医学人文关怀。医学人文关怀是指在医护过程中,除了为患者提供必须的诊疗技术服务之外,还要为患者提供精神、文化的、情感的服务,以满足患者的健康要求[2]。
2对护患沟通产生影响的因素
2.1缺乏有效沟通交流技巧门诊患者来自四面八方,在文化水平、专业知识等方面参差不齐存在差别,再加上我国医疗资源偏少就诊人数多,护理人员不足,在护患交流过程中若使用语言不当,专业术语过多,服务态度生硬,就容易引起纠纷,给治疗过程带来麻烦。
2.2缺乏专业知识、技能由于患者对疾病专业知识的缺乏了解,若护士的理论知识不够丰富,操作技能不够娴熟,专业技术不够精湛,对患者提出的疑问解释不够准确和耐心,便容易产生矛盾。
2.3患者的法律意识提高由于社会的发展和人们生活水平的提高,患者对健康的重视程度和自我保护意识均有了很大的提高。患者不但要求治病,还要对医疗服务、就医环境及相关疾病有所了解,更能准确的知道自己的病情,维护自己的权益。
3护患沟通提高的建议
3.1加强自身素养,提高语言交流能力对不同患者采取不同沟通方式和技巧,对于工作中护士语言交流技巧欠缺的情况,要求在临床护理工作中加强学习,提高语言的沟通技巧,态度和蔼,语气和缓,沟通方式因人而异,耐心加细心是工作的核心部分。
3.2熟练操作技能,提高患者满意度要求每个护士技术操作必须轻柔娴熟,重要疾病的治疗要能准确、安全、减轻患者的痛苦,如:难度大的穿刺操作,选择穿刺部位要准确,如果碰到难度较大的穿刺,应请经验丰富的护士进行,以减少患者的痛苦和护患矛盾发生。
3.3熟悉专业知识对患者提出的病理问题能够提供正确的相关知识,护士对门诊常见病的基本症状、各种疾病的治疗、检查报告单结果的正常值、用药后的不良反应等均应孰能了解,沟通中能提供正确的信息,满足患者的需求,也能体现出护士的医疗水平,达到护患共赢。
3.4提高职业道德修养,改善服务质量护士要具备良好的职业道德和职业修养,对待患者既要有职业情感,又要具备优秀护士的处事智能,切忌将不良情绪带给患者,增加患者的心理负担,给治疗带来不必要的麻烦。
4门诊部护士沟通需掌握技巧
4.1非语言沟通技巧护士要有美的外在形象,包括仪容、仪表、服饰、精神状态等,这些都会给病人建立良好的第一印象,也对护患沟通起到至关重要的作用。认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。护士在倾听时应聚精会神,避免有分散注意力的动作,距离适当,姿势自然,保持眼神交流,不打断病人说话,当说到痛苦时,要点头默许露出同情的眼神并鼓励他继续说下去,病人说完后护士可用简单总结的方式将患者的话重述一遍,使病人明白你已理解他的意思,让病人感觉到护士对他的关怀和重视。要站在患者的角度去看待问题,去感受疾病带给他的痛苦和不安,给他以战胜疾病的信心、希望和力量。体现护士服务质量不只是单纯要求护士业务水平的高低,还要体现其良好的精神面貌和内在的修养,真正能表现出护士在医疗的过程中起到了至关重要的作用和着深刻的内涵。
4.2语言交流的魅力当病人来到医院,对医院的陌生环境不适应,为自己的疾病担忧,对各种检查和治疗不了解,还有的对费用的担忧,这时侯病人往往表现为紧张、焦虑、恐惧、担心、抑郁、怀疑等复杂心情,这就要求护士根据患者的不同年龄、知识水平、理解能力、性格特征、心情处境等要及时了解,掌握第一手资料,在恰当的时机和场合,选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通,要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异。准确而亲切的语言交流是护患感情交流的重要手段。语速要适中,过快会让人病人感到没有诚意,过慢会让病人反感。例如,当病人对药物剂量或疗效发生疑问时,会表现出不满的情绪或过激的语言,护士要用真诚、清晰、流畅的话语,给病人以耐心的解释,以消除病人存在的担心心理,使病人身心处于最佳的治疗状态。
门诊部作为医院的门面,护理质量的高低很大程度决定了人们对医院的看法。本论文是我从事护士工作多年的体会和工作心得,并参考了相关的文献作为指导,完成了本论文的书写。
参考文献
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简述医患沟通的技巧范文篇6
【关键词】沟通技巧、社区卫生、应用
【中图分类号】R197【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2014)05-0295
进入21世纪后,随着国民生活水平的提高,对健康知识的需求无论从质和量上都有了质的飞跃,而社区卫生工作者是整个社区所有人群的健康守门人,这就要求社区卫生人员不但要有丰富的医学知识和精湛的诊疗技术,还要有良好的沟通能力,才能把健康知识传授给社区所有人群。
何为沟通:
勾者,构筑管道也;通者,顺畅也。
沟通的目的是让对方达成行动或理解你所传达的信息和情感,即沟通的品质取决于对方的回应。良好的沟通是要说对方想听的,听对方想说的。
何为社区卫生:
社区卫生是采用健康促进的策略,以健康为中心,以社区为范围,以人群为对象,动员社区多部门合作和人人参与的综合。
1良好的沟通技巧应具备的技能要素
1.1医患沟通是人与人之间的沟通,特别需要医者有仁爱之心,还要有人文知识,如对历史,文学,政治,法律,艺术,哲学,宗教,道德,语言及心理等知识都要有一定的了解,从职业标准来说需要有医学基本知识和医学伦理道德。缺乏人文素养,即便有再多的沟通技巧,他也难以情愿地与患方沟通。人与素养是医患沟通的基础条件,决定了医者主动与患者沟通的态度,是医患沟通技能应用和提高的动力所在。
1.2人际之间交往的第一次便是礼貌接触,礼貌言行会给人良好的第一印象。社区卫生人员通过礼貌表现出对社区人群的尊重,仁慈友善,同情的心理。礼貌要养成习惯,社区卫生人员更需要在医疗职业中努力形成心理和行为的习惯。
1.3因为社区卫生人员沟通的对象时社区人群,语言沟通技巧要有相当强的医学专业性和通俗易懂性。沟通的语言主要需用肢体语言和口头语言表达其技巧性。肢体语言的表达是通过目光,表情,语气,动作,形体及行为施加对社区人群和善的影响力。口头语言的技巧表现在:有的话不能说,有的话一定要说;有的话不可直说,而要婉转的说,有的话则要直说;有的话不让社区人群说,有的话则让社区人群多说。
1.4由于人的个性特征的多样性和社会因素的复杂性,特别是在社区某些重点人群在表达意思时,常常不是直截了当,而是曲折迂回或含蓄隐晦,这就需要社区卫生人员通过社区不同人群及亲属的看似简单的语言和行为,领会他们的真实意思。确切地说善解人意是一种理解人心的能力,是个人的悟性,既有先天条件,又有后天努力的积累。
1.5作为一名社区卫生工作人员要有宽容的心态和度量。有些社区人群特别是某些重点人群和亲属有时难以保持健康人的思维和心态,常受不良情绪的控制,易表现出自我,猜疑,又计较的言行。面对特殊人群过激的言行,社区卫生人员要心胸豁达,沉着冷静,情绪稳定,将其引导到有利于促进健康的方向上来。
1.6社区人群来自社会生活的各个层面。社区卫生人员如果没有相当的社会阅历和人生经验,就不能理解他们的真实意思,就不能有效地与其沟通,更不能解决在沟通过程中所产生的矛盾。可以说,丰富的社会阅历能帮助社区卫生人员提高见识和能力,增强自身内涵,是社区卫生人员成熟干练的标准之一。
1.7医学专业素质,即医生对医学知识和诊疗技能的掌握能力,是医务人员与患方沟通的核心内容部分。社区人群中大部分都很看重医务人员各科的专业学识与能力,对于他们认定有专业权威的人,会比较乐意接受沟通,且依从性好,往往就“言听计从。所以,医生具有良好的本专业(专科)的诊疗技能就是当今医生的重要必备素质。
1.8对于没有受过医学教育的社区人群来说,医学知识相当深奥难懂。医务人员因对一般医学知识和诊疗常规有着较强的理解能力,可以较流畅地解释,并习惯用专业术语讲话。而对社区人群而言,他们需要通俗的解释,形象的描述及确切的说明,否则就不能有效地沟通。但是通俗的医学知识不是”大白话“,而是适度的通俗易懂。因为医学本身的专业性不可能”全通俗“,适当的专业术语是规范化沟通的前提。
2沟通的方法和技巧
语言是人际交往的工具,是建立良好人际关系的一个重要载体,社区卫生人员必须善于运用语言艺术,达到有效沟通,使社区各类人群能积极配合健康教育指导,促进健康。社区卫生人员语言美好是重要的职业工作技能,其中有医德内涵的表达,也更是医疗艺术的呈现,更是全民参与健康促进的合作基础。
2.1合适的称呼是建立良好人际关系的起点。称呼得体,会给人以良好的第一印象,为以后的交往打下互相尊重,互为信任的基础。社区卫生人员称呼社区人群的原则是:要根据服务对象的身份,职业,年龄等具体情况尊重,因人而异,力求恰当。应避免直呼其名,尤其是初次见面呼名唤姓不礼貌,更不可用某种代号取代称谓。并以聊家常的形式谈及家人和朋友,以获取更多关于服务对象的信息。
2.2人与人之间的沟通要求语言表达清楚,准确,简洁,条理清楚。避免措词不当,思维混乱,重点不突出及讲对方不能理解的术语等情况,造成不必要的误会。要充分考虑对方的接受和理解能力,用通俗话语言表达,尽量减少使用专业术语:如”里急后重“,说成:想解又解不出。
2.3在与服务对象语言交流中,特别需要卫生人员保持倾听的状态,这是卫生人员与服务对象交流的基本条件,否则服务对象的相关信息就会缺失,服务对象的合作态度也受到影响,倾听技巧,即卫生人员通过祥和的目光,主要注视服务对象的眼睛及面部,同时也主要观察患者的肢体语言,不随意打断或阻止患者的叙述,并伴以声音附和或表示“哦”“啊”等,必要时提醒服务对象说明某个症状和问题。
2.3在与服务对象交流时,应多用”开放式”“”封闭式“谈话方式,要避免”审问式“提问。”开放式“提问使服务对象有主动,自由表达自己的思想和想法,便于我们全面了解服务对象生理和心里等信息。”封闭式“提问只允许服务对象回答是与否,在少数情况下,便于我们快捷有效地了解服务对象的生理和心里疾患的情况。我们在整个服务过程中可根据谈话内容交替使用这两种谈话方式。
2.3社区卫生人员在为社区人群服务时,宜制造良好的语言交流环境,对某些特殊人群可以适当利用幽默语言,乐观向上,轻松诙谐,如用善意,鼓励,得体的玩笑调剂气氛,有时会像阳光一样驱散其心中的乌云,对其产生意想不到的良好效果,增强自信心,重新树立自我。
2.4在整个健康促进的服务过程中,社区卫生人员要注意有技巧地使用保护性语言,避免因语言不当引起不良心里刺激。如在为社区肿瘤患者服务时不可直接对预后不良地结果告知病情,以减少患者恐惧,可以先和亲属沟通,以期得到患者亲属地配合。伤害性语言通过大脑皮层与内脏相关机制扰乱内脏与躯体地生理平衡,可引起或加重病情。在整个服务过程中沟通时应杜绝使用以下几种伤害性语言:①直接伤害性语言,如”你怎么这么不懂道理“②消极暗示性语言”你怎么这么迟才来,我们都快要下班了!“③窃窃私语。
2.5语气行为也是重要地沟通方式,在与服务对象交流时,社区卫生人员要态度亲切和蔼,语气平缓得当,尤其在对服务对象地心里问题进行干预时,它们往往比语言本身更为重要,社区人群中某些特殊人群:如慢病患者,晚期肿瘤患者地心里总比正常状态下更脆弱,更敏感。同一句话,以不同地语气并伴随不同地表情和动作,会使之产生完全不同的感受。一句冷淡,生硬的话语会使其产生悲观或激动的情绪;而一丝温和的语气会使患者感到莫大的温暖和鼓舞。就是我们常说的:“好语一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。
2.6在整个社区卫生服务过程中,无论采用何种沟通方式,最重要的一点是我们始终要站在服务对象的立场和观点去想问题,用换位思考的方法去为他们解决问题,他们才能愿意参加到社区整个健康促进的活动中来,才能使我们社区的促进健康服务工作得到更好的延伸。
简述医患沟通的技巧范文篇7
医学是实践性强、风险性高的科学,还有很多东西没有被人类完全认识,有的虽已认识,但不能根本治疗。像高血压、糖尿病、胃病等疾病,包括医学技术较发达的西方国家也很难治愈,只是延缓复发时间、控制疾病发展、恶化,不能手到病除。近年来,医疗纠纷牵扯到方方面面,反映和涉及的问题种类繁多,据统计,有80%医疗纠纷与医患沟通不到位有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。如果没有沟通、不会沟通、沟通不恰当,都在不同程度上加剧了医患之间的紧张、对立情绪。大多患者一般都不了解医学的未知性、风险性和可变性,就诊时苛求大夫药到病除、包治百病是不现实的,所以医患沟通尤为重要。医患沟通的技巧有如下几点。
讲究交流的技巧
作为医生,首先要摆正位置,放下架子,要像古代名医孙思邈那样不分贵贱、不别亲疏、要放下架子、不耍态度、对患者要有感情、要有热情、要有同情、视患者如亲人,取得患者的配合[3]。医务人员对患者合适的称呼是建立良好沟通的开端,做到细心观察、耐心倾听、机敏交谈、热情鼓动、认真解释,语言中的语调、音量、音频、音质至关重要,做到态度和蔼。
选择沟通对象,注重沟通效果
对癌症及病情垂危的患者,不要直接与患者沟通,以免加重患者的心理负担,应与家属进行沟通。医患沟通应将沟通落实到行动上,提高沟通的效率,让沟通每时每刻进行。
告知内容的选择
包括诊疗流程的全过程,即患者的检查、治疗、手术及改变治疗方案都应与其讲明每项诊疗的必要性、目的和预后,包括可能发生的风险和并发症、注意事项、不良反应和将发生的医疗费用。消除患者的后顾之忧,讲明在治疗中的医疗风险性、不确定性和风险的责任划分,使患者相信医方告知并非推卸责任,而是双方共同承担风险。
告知中的语言要求
沟通时尽可能用患者能够理解的比方或比喻来描述疾病的发展或风险。如用下水道阻塞来比喻肠梗阻,用管道的连接部位来比喻肠吻合口的薄弱;用水管生锈水流不畅来比喻心脑血管缺血性疾病等。患者会从生活经验中产生感性认识,从而理解一些意外情况的发生并非都是人力所为,而是疾病发展的结果。在书面告知时要注意逐条解释、语言通俗(尽量不用医学术语)、表达清楚、不要误导、填写完善、确保患者对知情同意书中每条都能正确理解。
适当应用非语言沟通
首先医生的容貌修饰、衣着打扮、风度仪表要得体,给对方以信任的感觉,让患者感到医方对他的尊重。一个微笑或简单的手势就可以让患者倍感温暖、拉近距离;专注的目光与真诚的眼神更能使患者信任感倍增,更能让患者感觉到医方确实是在急患者之所急,想患者之所想,因患者就诊时特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴,因而对医务人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感、甚至诱发医疗纠纷,医者稍有疏忽,就可引起误解。
善于拒绝和巧妙回避
简述医患沟通的技巧范文篇8
1护患沟通
1.1非语言性沟通
1.1.1形象护士的第一印象直接影响护患关系,所以护理人员在职业规范的范围内,注意自己的仪表端庄,举止文雅,言谈得体,能给患者留下良好的第一印象,取得信任。
1.1.2运用倾听技巧收集资料耐心倾听预示我很尊重你、关心你,倾听时根据实际情况与患者保持一定距离,站姿得体,眼睛注视病人,面部表情应随病人病情和情绪而变化,在病人叙说时要全神贯注,并适时给予反馈,如微微点头,轻声应答,以表示你还在听,重要的是不要随意打断病人的诉说,在病人停顿时适时插话或提问,以将话题引向深入。
1.1.3微笑最好的心理护理莫过于发自内心真诚的微笑,一个看似简单的嘴角上扬动作却有着不简单的文明理念传达,比如一个鼓励性的微笑,就能给予患者无限的力量去战胜病痛;一个肯定的微笑,就能使患者有倍增的信心看到希望!所以工作中多一份微笑就多一份信任,多一份亲切。
1.1.4肢体语言一个轻微的小动作往往能够替代更多的语言,比如安慰性的轻拍、握手,都能给患者以鼓励,增加信心战胜疾病。
1.2语言性沟通
语言的文明在我们人类使用上是各方面沟通的艺术。西方医学之父波克拉底早在公元前400年就说过“医学有两件东西可以治病,一是语言、一是药物”,所以说语言沟通是医疗手段之一。面对不同的患者在护理过程中使用不同的语言方式,比如对于性格急躁的要避免争吵,使用宽容的与安慰的语气平复;对于慢性格的人要热情耐心,可以巧问引导病人从速切入主题。很多患者生病住院会产生忧郁、焦虑状态,而此时需要我们的护理就是心理疏导,要适时的给予安慰,用优美的语言激励赞同患者,患者会产生快乐、自尊和自信心理,从而配合治疗。所以说语言沟通是门艺术,轻柔的语言,呵护的语气,更能拉近护患的距离。
2医护沟通
临床工作中医护的沟通很重要,除了上述的多方面的非语言性的沟通,更多的是语言的沟通。医护之间的冲突往往是不能够理解彼此的意会,勤问一句,或许彼此就不会有更多的隔阂。有的医生在家属的错误意念重医轻护的思想干扰下,不尊重护士,不管任何场合下大呼小叫指责护士工作。其实任何的人与人之间最起码的是尊重,尊重别人的时候就是尊重自己,所以往往出现这样的情况,护士会不知所措,这时候就要学会沟通。微笑应对,积极工作,事后可以婉转的提出来,在更多时候用宽容的心面对一切。在医生有错误的时候及时指出来,避免了事故、避免了医患的纠纷,大家是个团体,目的的共同性使得我们要团结一起,所以及时的与医生沟通是我们必不可少的工作。
3护护沟通
护士群体是以女性为主,而女性的生理因素对心理的影响较为明显,如经期出现烦躁、焦虑不宜劳累等,可能会出现沟通障碍,所以在这时候要积极调整心态,彼此理解,互相关照,简短的问候就能拉近彼此的距离。在受到无理家属的羞辱后,往往需要的是心理的平复,姐妹疼惜的爱抚,鼓励的话语都是最好的沟通方式。有些护理人员不能接受家属或患者的指责,又不能吵,只好把气撒在彼此姐妹之间,这样行为不但解决不了问题,还会增加护护之间的矛盾,所以我们不管在任何情况下都要做好自己,做好与他人的沟通。
在临床护理工作中,各种沟通技巧要根据具体情况,灵活掌握,建立和谐的医疗环境,促进身心健康,促进病人早日康复!
简述医患沟通的技巧范文篇9
当前医患矛盾突出,医患沟通的好坏是影响医患关系和谐的重要一环。世界医学教育联合会《福冈宣言》指出:所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现。因此,在医患沟通交流中,作为社区医院(门诊)的全科医生,更应该提高医患沟通的技巧。本文就结合自己的工作情况及亲身体验谈几点体会。
以患者为本
大部分专科医生都有一个通病:过分关心疾病,却很少关心患者。有的医生恨不得一见面就直接问:你得了什么病,需要开什么药。他们不愿意多说话,也不愿意听患者说太多“没用的话”。其实,患者对这种现象的感受是很深刻的,也深恶痛绝。作为社区的全科医生必须杜绝此现象,应以患者为本,先关心人这样可以消除患者的紧张情绪,营造一种亲切感,接下去该问什么就问什么,但总的来说,必须问清疾病与患者的生活背景之间的关系,而不能仅仅问病。要让患者感受到来自你的尊重与关心,利于营造良好的医患关系。
耐心倾听
倾听在人际沟通中是最重要的技巧,善于倾听别人意见的人最容易得到别人的欢迎。作为社区的全科医生,善于倾听是高素质的表现,也是与社区居民建立朋友式关系的有效方法。由于社区环境的开放性,社区医院常有一些老年人进来唠唠叨叨,如果医生视而不见,不理不睬或见面就问哪里不舒服,这样患者心中就会很不舒坦。其实有的时候,他们只是找自己信任的医生聊聊不能跟其他任何人说,只能跟既是朋友又是医生的全科医生说的心事。这些他们并不需要答案,倾诉是他们惟一的目的,此时,你只需要真诚的用眼睛交流,用心倾听一下他们的想法和见解,或随便谈谈工作、天气、家庭、饮食,唠唠家常,彼此之间就会形成一种朋友式的关系,然后再交流病情,这样非常利于医患之间开展治疗工作。
采用开放式问诊
所谓开放式问诊,就是问题没有明确的对象,没有固定的答案,只要求患者进行回忆和描述,由患者主动提供个体化的信息。这样通过患者自由的叙述自身感觉,用自己的语言描述自身的情况,对于获取患者更多的信息是非常有帮助的。全科医生不象综合医院的专科医生,在时间和目的上有较强的限制性,而是有更多的自由,所以在问诊中,一定要多采取开放式提问。比如:觉得自己有什么问题,最近有什么特别的感受,工作情况怎么样,家里的情况怎么样,医生可要求患者说得详细点,慢慢想,细细说,尽可能把你认为有关的事情都讲出来。尽量了解患者独特的主观感觉、体验和认识,尽量包含与患者有关的所有客观事实。而不是简单地让患者回答“是”与“不是”,或“有”与“没有”等。在社区医院,医生多用开放式问诊,能更好的与患者有效沟通,全面了解病情,保证治疗的质量。
合理运用肢体语言
由于社区范围的区域性,一般情况下,社区患者与社区全科医生较为熟识,因此每一次诊疗的过程,要象与朋友的交往一样,一声问候,一个微笑,一次眼神的交流,甚至一次握手,都可以使患者感受到来自医生的倾听和鼓励,都会让患者感受到尊重和愉悦。比如,在沟通中,你善于使用眼睛,用真诚的目光去交流,接待患者时面带笑容,用微笑去问候,治疗中姿态稳重大方,手足轻柔等,都会给患者留下精明强干的信誉感和安全感,往往可以引起患者的尊重和钦佩。这对医患沟通来讲,有显著的积极作用。试想,若交流时目光游离不定,根本不看患者眼睛;接待患者表情冷漠,坐立时翘着二郎腿。这就会让患者感到你根本不关心、不在乎他,对工作可能也不认真负责,让你看病没有安全感,他的内心对你就会产生一种抵触情绪,医患间也就不可能有好的沟通了。因此,良好的肢体语言能达成良好的医患沟通。
要提高医患沟通能力,建立良好医患关系,除了以上几种方法外,应加强业务技能,提高治疗质量;关注自身仪表,培养独特魅力;重视交往礼仪,彬彬有礼;学会赞美别人,微笑服务等,也都能提高医患沟通能力、和谐医患关系。
参考文献
1周雪芳.加强护患沟通构建和谐医患关系[J].医院管理论坛,2011,3:34—35.
简述医患沟通的技巧范文1篇10
1非语言沟通技巧
1.1肢体语言是指身体各部分的姿势和动作能反映出对他人的态度或自身放松的程度。比如说身体微前倾代表对人的谦恭有礼,后仰身体代表若无其事的态度,转身代表对别人的厌恶回避的态度,手足无措代表焦虑。因此药师在发放药物的时候,要重视自己的姿态,如果患者上交处方时,药师身体前倾,这会让患者或患者家属有一种被接纳或者被接受的感觉川。药师的手势语言对患者或家属的影响也较大,主动伸出双手会让患者及家属感到服务的主动性和热情,患者的心里会很舒服。
1.2而部表情而部表情表现了一个人的真正情绪,也可以很好的掩盖一个人的实际情绪。眉、眼、嘴部和脸部的肌肉运动都属于面部表情的范畴。比如说眼睛能看出一个人的忧伤、快乐与否;嘴部能表示一个人的厌恶与否;前额能提供惊奇的信号;再有就是要面带微笑服务于人。药师要尽可能的控制会给患者及家属造成伤害的面部表情,尤其要注意微笑服务。同时药师还要善于观察被服务者的面部表情变化情况,鼓励对方真实的表达情感。
1.3个人形象在日常生活中,人们的着装、打扮可以给他人提供一些重要线索,比如一个人的身份地位、受教育的程度、职业状况等等。药师的个人形象会直接影响患者及家属对药师的印象,也成为彼此间无言沟通。因此药师要时刻注意自己的着装、谈叶、仪表等方面是否得体,同时要以稳妥的行为来表现自己,以便给患者留下很好的印象。
2倾听艺术
倾听这门艺术是有效沟通的重要组成部分,药师专注认真的倾听会让患者及家属有一种被尊重的感觉,让患者心理上得到满足,这样容易拉近药师和患者之间的心理距离,增进彼此之间的理解。医患进行沟通时,药师要在保持适当距离的情况下站在或坐在患者的身旁,这样给对方以全然的注意力,药师要用复述问题或点头的方式表示其在认真倾情,这样能激发患者进一步表达自己的意愿;药师应当注意避免轻易打断患者的谈话或者改变话题等,可以在恰当的时候回应一下彼此之间的谈话内容,这样能顺利的把话题引向正确的方向并且将两者之间的角色顺利转换过来,从而也就会达到有效的沟通。药师不容易掌握倾听技巧,要逐渐的把握这个技巧。在良好的倾听技巧和工作效率之间存在着很直接的联系,有效倾听的时间占沟通过程的一半以上的时间。这就充分说明倾听在医患服务过程中有着重要的地位和作用。
3交谈技巧
3.1用安慰性语言药师应当学会用安慰性语言。例如,对于刚入院的患者,药师应该主动说:您好,我是为您服务的药师,名叫XXX,有事情请找我,不用客气。早上见到患者应该主动问候:您昨晚休息的还好吧,您今天气色挺好的。话语简短,但是患者听到会感到亲切愉快,对不同的患者要用不同的安慰语言。
3.2相互尊重和平等交流患者是药师和医务人员的合作的重要纽带。药师、医师和护士之间虽各有其特点,但是他们的服务宗旨都是一样的。药师应该以建议的方式向医师提供治疗方案,如果药师遇到模棱两可的问题时,应该在查阅大量资料的前提下,再给出明确的答复,千万不要不懂装懂,或者胡乱解答一通,这会给患者造成不良影响,甚至会耽误治疗。而对于自己已经掌握的知识要敢于发表自己的见解。药师要选用适当的称呼和合适的语言与患者进行交流,这样能让患者感觉到自己被尊重了,也能让患者感受到温暖。不管患者的性别、年龄、职业或性格怎么样,药师对待患者要一视同仁,用同样热情对待。通过药师的热情服务态度消除医患之间的陌生感并建立密切的医患关系,为实施药学服务打下良好的基础。
3.3注意语言的逻辑性药师与医务人员交流时,应该使用科学严谨的语言来解释药物治疗、疾病诊断、实验数据分析等方面的内容。药师应尽量不用专业性语言而用通俗易懂的语言与患者进行交流;为了消除患者的疑惑或不信任感,药师和医师对病情的解释意见应该是统一的,这样能避免因语言问题而使患者产生不良的心理刺激;同时,对患者的谈话内容应该注意保密,要用保护性的语言来解释那些异常结果或者不治之症的药物治疗。
3.4利用语言的心理治疗作用药师对他人应该真诚可信,对工作应该认真负责,对自己要有自信。药师应尽量使用确定性语言,尽量不用不确定语言与患者进行交流,药师表现出来的自信可以增强患者对药物治疗的信心,避免患者对药师产生怀疑,这样就会提高患者用药的依从性。遇到疑问时,药师要向患者多询问,并及时与医务人员相沟通,把问题及时解决,确保患者合理用药。
简述医患沟通的技巧范文篇11
【关键词】产科护理;护患沟通;技巧应用
护理纠纷的产生大部分都是因为护士与患者之间的沟通有障碍,产科护理中护患矛盾更多。护理人员如何保证产妇的心情,确保产妇在分娩之前心情舒畅,从而降低护患之间的矛盾,这就要求产科护理人员具备一定沟通技巧。
1产科护理中护患沟通的技巧分析
1.1产科护士要取得产妇的高度信任
这主要依靠娴熟的操作技术以及扎实的理论知识,在护理过程中与产妇沟通交流要注意自己的言行举止,做到整洁、不急躁、健谈大方,而且走路要轻盈、说话要清晰并注意语气,对负责的产妇名称要牢牢记住,坚决杜绝直接以床号来称呼产妇,在最初交谈时可以直接称呼产妇名字,在熟悉之后可以将姓去掉直接称呼小名,这样有利于关系的拉近,能促使护士和产妇之间的关系更加融洽,产妇从这些小细节就能感受到护士的细心、关爱和友好,从而对护理人员更加信任并逐渐有依赖感。大部分的产妇都会有焦虑急躁和紧张的反映,其家属也会有轻度的焦虑,这种情况是非常正常的,所以当产妇心情焦虑的去病房后,护士要热情、积极的接待产妇,争取通过自己积极乐观的情感去感染产妇,让护理和产妇之间更加友好,快速消除陌生的感觉,这样产妇心理的焦虑和恐惧就会大大降低。微笑是交流沟通最好的方式,面对产妇要露出甜甜的微笑,在产妇心情焦虑时给予鼓励的延伸,或者只是一个亲切的称呼都能消除产妇的烦扰,护理人员只要将产妇当作亲人来对待,那么产妇就会十分信任护理人员。
1.2护理人员在于产妇沟通时,一定要重视说话的技巧
而且非语言交流技巧也很重要,所以护理人员要掌握一定的非语言交流方法。与产妇说话音量不要太高,而且要让产妇清晰的听到,如果产妇有任何问题一定要细心、耐心的解释清楚,语言要通俗易懂,尽量不要用医学专用术语。对产妇的问题一定要根据生理和理论依据进行解释,不能随意编造,这样可能会误导产妇甚至发生矛盾。沟通过程的语言尽量诙谐、轻松,营造一个幽默自在的环境能让产妇心情放松,同时也使护理人员和患者之间的关系更加和谐,产妇在临产之前也能保证心情舒畅。非语言交流主要是指肢体语言、态度、表情等,如果在每次和产妇交流沟通时都以真诚的微笑去面对,那么产妇在被护理的过程中就会感到快乐温馨。护理人员要学会换位思考,从产妇的角度去思考问题,这样就能更好的为产妇考虑,热情积极的对待所有产妇,产妇宫缩时要紧紧握住她的手,给产妇心理安慰和力量。
1.3产妇分娩开始和胎儿娩出两个阶段,护理人员通过非语言沟通与产妇交流非常重要
护理人员一定要紧紧握住产妇的手,给产妇足够的力量和支持,为产妇擦拭汗水并抚摸额头,让产妇对护理人员更加依赖和亲切,在顺利娩出胎儿后要立刻向产妇描述宝宝的样子并告知性别,以喜悦的心情感染产妇,这样也能有效缓解产妇的疲惫感,分娩后立刻让产妇得到更好的休息和照顾。
1.4产后护理也很重要
有大部分产妇特别重视胎儿性别,如果性别和自己所期望的有差别,可能出现悲观、消极或抑郁的心情,甚至会对自己的孩子产生厌倦心理。此时护理人员的首要任务就是安抚产妇并做思想工作,无论男女都是怀胎十月亲生的宝宝啊,同时还要经常把胎儿抱来跟产妇接触,鼓励产妇抱宝宝时要不断夸赞宝宝,尽量让产妇逐渐消减失望的感觉,尽快让产妇和自己的宝宝建立感情。
2讨论
(1)社会进步速度越来越快,人们生活水平也得到了很大提高,自然对护理的要求越来越高。从传统的疾病普通护理升华到心理护理,而且护理理念也向“以人为本”的方向发展,护理专业在过去只是治疗疾病的辅助专业,但是现在已经成为保证病人身体和心理健康的专业服务行业。在转变护士角色的同时,护士的服务和患者需求之间存在很多矛盾,这是护患矛盾发生的主要原因,也体现了患者不满意护理水平和质量的态度,因此护理质量和水平的提高是目前护理行业的重点话题。
(2)产妇在准备迎接自己宝宝来临之前,出现无助、紧张和不安的情绪是很正常的,作为一个特殊群体急需家人的关心,而在医院来自护理人员的关怀就更加重要。分娩时还要忍受疼痛,产妇就会更加有心理压力,产妇护理就要想方设法消除产妇的心理压力、减轻产妇负担,帮助产妇顺利的完成分娩整个阶段,并对产妇心理和胎儿健康更加重视。本研究组对目前医院的护理情况进行问卷调查,调查问卷共200份,收回有效问卷196份,有效问卷回收率90%,其中有100份是针对常规护理人员的调查,其余100份是针对利用沟通技巧的护理人员的调查,通过对调查结果整理分析后发现,产妇对利用沟通技巧的护理人员的满意度将近百分之百,具体结果如表1。
从上表就能看出护理人员利用沟通技巧调节与产妇的关系,能大大提高患者满意度,经过研究表明在产妇分娩前期、中期和后期心理和生理都会有相应变化。前期是产妇心情紧张焦虑最严重,产妇会对分娩有极度恐惧,紧张、不安、焦虑甚至恐慌,此时就需要护理人员尽量转移产妇的心情,利用语言沟通并配合肢体动作和表情等,为产妇营造轻松温馨的环境。产妇中期的宫缩会更加严重,宫缩带来的疼痛会让产妇更加恐惧和无助,所以要以肢体语言为主来转移产妇的无助和疼痛。后期的主要问题来自于产妇对宝宝性别的期望,自己的宝宝和期望的性别不同而导致心情抑郁,护理人员要和家属共同消除产妇的这种悲观心理,尽快让产妇恢复正常心态并配合产后的护理和恢复治疗等。
3结束语
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康的要求越来越高,在倡导文明服务的今天,优质护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解,把护理连同美丽和爱融为一体。产妇护理工作过程中,如果能够科学合理的通过交流技巧拉近与产妇距离,增进护患之间的关系,不断提高护理的态度和服务质量,有利于产妇的满意度,在临床医学上非常值得进行大力推广。
参考文献
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作者简介
简述医患沟通的技巧范文篇12
【关键词】优质护理;存在问题;改进方法
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.451文章编号:1004-7484(2013)-06-3228-02
我院护理部于2012年1月份开展优质护理工作,无论思想上、还是行动上都给提出了更高的要求,促进全院的护理质量实现持续性改进,现结合实践总结经验提高优质护理,逐步完善并落实优质护理服务措施,改善就医环境,取得了一定的成效。
1存在的问题
1.1护理质量管理体系还需健全护理质量是医院在社会上的口碑和形象,直接关系到病人的生命与健康。因此,医院需要以患者满意为护理管理任务,不断加强护理质量管理,提高护理服务质量。护士的着装与举止还需要进一步规范,更加符合职业标准的要求,不断提高护理人员服务质量的标准。提升特级与一级护理的质量标准。需要进一步完善健康教育标准,定期检查健康教育落实效果,从目前来看,对分析与评价及反馈还不够。
1.2护理人员不足,工作量繁重护理对象年龄不一,一些患者自主意识差,疾病可变性大,难预料性强,护理操作就会很琐碎,家属陪伴人员多等,往往会对医护人员提出较高的要求,护士既要配合医生医治机体疾病,又需要考虑到患者的心理上的需求,又要顾及多个家属的情感需求,工作量繁重,但是各科室的护理人员并不是很充足。
1.3部分护士沟通能力欠缺,出现护理纠纷语言是沟通的桥梁,满意的沟通源自礼貌的语言。在工作中,还存在护士与患者交流用语欠缺沟通技巧的现象,语言表达生硬,存在心理伤害性。与患者沟通过程中存在语言过于专业,患者难理解,缺乏感染力,显得对患者不够热情,被患者误解,患者满意度自然不高。护士对患者的称呼,还存在直接称病号和姓名的现象,给患者留下的第一印象不是很好。护患地位其实是平等的,对患者恰当的尊称,患者才能有被关怀的感觉和减少紧张的心理,积极配合医护人员的治疗。
1.4年轻护士专科理论知识缺乏、不能正确指导临床护理由于人员的缺乏,临聘护士较多。年轻护士在学校中没有接触过新引进的先进仪器设备,对于操作上显得很生疏,不能熟练使用,操作上的盲目性导致昂贵的进口仪器设备受损或是给患者带来轻微的损伤。学到的理论知识不足指导临床护理实践。
1.5个别护士的责任心和风险预见性差。
护理人员责任心不强,不能做到及时发现患者病情的变化,就很容易出现医疗纠纷。如对用药的剂量一旦出现计算上的错误,造成用药剂量不准,患者就会感觉不适,发生护理差错事故。由于护理工作较忙,存在态度急躁的情况,在解答患者问题时,存在不及时、不认真、不到位的情况,造成患者家属对医护人员工作不满的现象还有发生。
2改进措施
2.1简化护理表格书写,加强基础护理到位面对上述护理工作中存在的问题,护士人少任务繁杂,通过简化护理表格的书写,增加护士的临床实践,把护士还给病人和家属,把基础护理做到位。护理表格精简为体温单、医嘱单、医嘱查对本、病区交班报告、重症护理记录单,但是要求护理表格书写合格率达标。护士长期超负荷工作,就会因为护理疲劳状态而影响护理的质量,这就需要及时进行调节,避免出现护理上的差错和发生护理事故。以患者利益为本,及时增配护理人员,帮助患者解决住院期间的具体困难,注重细节上的护理和帮助。
2.2构建感染监控系统,强化全员责任意识落实消毒灭菌、隔离、医务人员手卫生等医院感染防控基础性设施建设。医院重症监护病房、手术室、产房、消毒供应中心等医院感染重点部门的布局流程、人员配备、质量安全管理达到国家有关要求。医疗器械的清洗、消毒灭菌合格率要达标。制订符合本单位工作实际的标准操作规程,强化全员医院感染防控责任意识。
2.3加强护患沟通,提供诚信服务与增值服务医院护理被投诉主要原因在于护士的服务态度欠佳或沟通技巧不当。因此,增强主动服务意识,提高护患沟通技巧,提高临床护理服务质量,增加患者对护理工作及对医院的信任。改被动服务为主动服务,减轻患者的疾病痛苦,帮助患者疾病的恢复,减少护理差错几率提升护理质量。根据“首印效应”,微笑是一种情绪语言,可以帮助患者消除生疏紧张心理。护士的微笑可以给患者战胜疾病与坚持治疗的信念。护士微笑地与患者沟通,患者有亲切感,能够稳定住患者的情绪,使疾病不因情绪而受到不良影响。护士积极的精神状态和良好的情绪,有助于患者疾病的治愈,减少护患纠纷。
护士实行弹性排班,有沟通技巧的护士做责任组长,护士长对护理纠纷需要早发现、早介入、早处理,对有情绪不满或过激行为早制止,及时解决避免发展为冲突。对待纠纷主动解决不躲避,主动劝解不激火,疏散人群不聚集。根据年龄大小,将护理人员按照技术水平高低,责任心强弱搭配,实现优势互补。实习护士因为还不具备执业资格,带教老师做到放手不放眼,严密监督和指导,重视入科宣教,对于新引进的先进仪器设备采取集中培训,人人亲自操作确保都过关,避免护理差错或护理纠纷的发生。
2.4加强护士的业务和素质培训如今提倡整体护理,扎实的医学理论知识和熟练的专业技能是护理专业人员必备的职业素养。护理工作需要娴熟的技术,护士要有良好的职业素质,如操作时的无痛技术需要有效的沟通。注意语速放缓,语调放低,加强巡视和安慰,减少患者对穿刺的恐惧。增强护士的责任意识,每个护士在护理中,做到为缓解患者紧张心理,年轻护士除了需要完成当日的工作量外,更多地要学习高年资护士的工作态度,学习她们的责任感护患沟通技巧。护士与患者沟通技巧的掌握,可以大大提高护理的工作效率。
3小结
优质护理服务,需要以人为本的管理理念,我院始终坚持“病人至上,质量第一,注重细节,强化监督”。护理人员必须不断提高专业理论水平和护理技术操作水平,认真执行各项护理常规和操作规程,以人为本安全护理,时刻将患者生命健康放在首位,发挥每个护士的专长,努力为他们创造实现自我价值的空间,不断总结经验,必能走一条具有我院特色的优质护理道路。
参考文献
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