新生儿尿布疹的预防和护理范文

小婴儿也会长“青春痘”？没错。如果你注意到宝宝的前额或面颊上出现红色或白色肿块，那可能是长婴儿痤疮了。这种情况通常出现在宝宝出生后的头三到四周内，是由于荷尔蒙变化刺激脂腺引起的：妊娠期间如果母体雄性激素产生过多，通过胎盘的血液循环影响到胎儿时，就会促使胎儿出现一时性的皮脂腺内分泌功能亢进现象，过多的皮脂会堵塞毛囊口，引起毛囊上皮角化，栓塞毛囊导管，再加上脂肪酸和毛囊内细菌的作用，于是就导致了新生儿痤疮。几乎会有一半的新生宝宝长婴儿痤疮。不过，别担心，这些痤疮通常会在几个月内自动消失。

应对方法

准妈妈在孕期不要滥用激素类药物，这样可以大大减少新生宝宝长痤疮的几率；当宝宝长出痤疮之后，建议每天使用温和的婴儿香皂来清洗宝宝的肌肤，但要避免使用洗剂或油性产品，不要用母乳擦洗，不要涂抹激素类软膏，也切忌挤压或擦洗肿块。婴儿痤疮大约在3个月内痊愈。如果痤疮在3个月内没有消失，最好带宝宝去看医生。乳痂

如果看到新生宝宝的头皮上有黄色、多油脂斑块或痂皮，宝宝可能得了乳痂。乳痂也称为粟丘疹，是珍珠白色的微小凸起，通常出现在新生儿的脸颊、下巴或鼻子上。乳痂可能看上去很痛苦，但很少给宝宝造成不适，也不会留下瘢痕。专家尚不确定是什么原因引起的，但他们认为可能是油脂分泌过剩造成的。尽管乳痂看上去像是非常吓人的宝宝皮肤护理问题，但实际上并不严重，不痛不痒，也不影响宝宝的健康。不必担心，它们应当会在几周内消失。

应对方法

乳痂的治疗非常简单，你所要做的就是用温和的婴儿洗发香波更频繁地给宝宝洗头，并使用柔软的毛刷松动和清理乳痂。乳痂清理掉后，在几周或几个月的时间内继续经常给宝宝洗头可防止其再出现。为防止复发，可使用婴儿专用的洗发液经常清洗。如果乳痂治疗无效，可试着向头皮上滴几滴植物油，浸润半小时左右，等头垢软化后，再用婴儿洗发精清洗并梳理。用维生素B6软膏每天涂在头皮上，渐渐地乳痂也会消失。如果乳痂依然继续纠缠宝宝，请咨询医生。身体脱皮

新生儿脱皮是一种常见的现象，尤其是给宝宝洗澡换衣服时，经常会发现有薄而软的白色小片皮屑脱落，特别多见于手指及脚趾部位。这是因为，宝宝出生后从浸在羊水中的湿润环境转入干燥环境，新陈代谢旺盛的新生儿，其表皮角化层就会变成皮屑脱落。大约75%的新生儿都会出现脱皮，晚产的宝宝尤其常见。

应对方法

新生儿脱皮是一种正常现象，并不是皮肤病，因此，家长只要注意对新生儿皮肤的清洁护理，避免外来的感染和损伤就可以了，不必为此而感到惊慌。除非宝宝的皮肤出现龟裂，否则不需要使用润肤膏，也不要撕掉宝宝的蜕皮，等待其自然脱落就好。小宝宝满1个月后，可以涂一些低敏感性的婴儿霜，让宝宝的皮肤保持柔嫩。湿疹

婴儿湿疹一般在宝宝1～2个月时开始出现，4个月左右较为严重，随着辅食的添加，情况大多开始好转，一般在2岁左右逐渐消失。婴儿湿疹的主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。如果你有过敏或湿疹的家族史，你的宝宝就比较容易患湿疹。湿疹症状主要包括发痒、发红以及有小肿块等。

应对方法

要减少湿疹的发生，请用无香味的洗液为宝宝的皮肤保湿，且给宝宝洗热水澡的时间不要太长；尽量纯母乳喂养，母乳妈妈要减少摄入鱼、虾、蟹等易过敏食物的摄入；推迟蛋黄、鱼虾类辅食的添加；宝宝可能会因为粗糙的面料、泡泡浴，甚至自己的口水的刺激而出现这种湿疹，应及时帮助宝宝除掉刺激物，宝宝衣物尽量选择纯棉制品；生活护理中应避免过热、过湿，虽然湿疹并不是由于潮湿引起的，但过热、过湿往往会导致湿疹加重；用温清水给宝宝洗脸、洗澡，保持皮肤清洁；避免用碱性强的肥皂和其他洗浴用品。尿布疹

在所有婴儿中，超过一半以上会患尿布疹，特别是在开始吃固体食物后。持续接触脏尿布是导致尿布疹的罪魁祸首。

应对方法

为了预防尿布疹，请及时给宝宝换尿布，用温和的婴儿湿巾或喷水瓶中喷出的水擦拭宝宝的皮肤，并轻拍直到变干为止。还可以涂少量凡士林或无香料的低敏感性婴儿保湿乳液，来保护宝宝的皮肤。

如果宝宝已经患了尿布疹，可以涂一层厚厚的锌氧粉或凡士林；经常让宝宝的小屁屁暴露在空气中，便便后及时清洗小屁屁；尿布疹应当在两三天内消失，如果没有消失，或者皮肤出现疮疡或流血，请及时咨询医生。脐炎

一般宝宝出生后3～7天脐带脱落。在断脐前后，如果消毒处理不严，护理不当的话，很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。

应对方法

勤换尿布，避免尿布直接覆盖在脐部上，以免细菌感染脐部；保持脐部干爽，洗完澡后，注意擦干脐部；可用浓度为75%的酒精擦洗宝宝的脐部，帮其消毒；宝宝脐部出现渗液或脓性分泌物时，应及时就医。手脚发青

小宝宝的手脚发青可能看上去让人担忧，但了解原因之后，你就会松一口气：因为宝宝的循环系统还不完善，有时血液不能有效到达身体末端，手脚缺氧就会造成发青的情况。

新生儿尿布疹的预防和护理范文

【关键词】3M无痛保护膜；预防；新生儿；红臀

新生儿红臀是新生儿住院时期常见多发的皮肤病，也是新生儿病房护理方面一个很棘手的问题。虽然治疗的方法很多，但是却延长了患儿的住院时间，增加了患儿的痛苦，导致了医疗费用的增加，也加重了护士的工作量。患儿大小便后如不及时更换尿布、尿液不易蒸发，尿液及粪便对接触部位的皮肤的浸渍以及尿粪便中尿素在产氨菌的作用下分解产生的氨对皮肤刺激，使皮肤发红，表皮脱落或糜烂从而发生尿布炎[1]。

1资料与方法

1.1一般资料2013年1～12月本院新生儿科腹泻患儿共46例，随机分为观察组和对照组，每组23例，其中男30例，女16例，年龄7～28d。体重3000～3900g。入院时肛周皮肤己有潮红、糜烂、溃疡者不在观察范围内。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1预防方法对照组每次大便后用温湿巾擦洗干净，待干后常规涂抹紫草油，再用一次性纸尿裤包裹好臀部。观察组在每次大便后用温湿巾擦洗干净。待干后用3M无痛保护膜距患儿臀部5cm左右均匀喷涂等待30s后保护膜完全干燥。如使用部位有皮肤皱褶，应分开皮肤接触面清洗干净后均匀喷涂，等保护膜完全干燥后，再恢复皮肤自然位置。在喷保护膜之后如果患儿再次排便，应使用湿纸巾轻轻擦拭避免用力后破坏保护膜。每喷1次保护膜在擦拭3～4次后才会完全失效，故可以在清洁3～4次后按需要再次喷涂保护膜。

1.2.2评估方法红臀分度及疗效评价：仅局限于部分皮肤潮红为Ⅰ度；出现局部皮肤潮红，有皮疹并向周围蔓延为Ⅱ度；局部皮肤破损溃疡为Ⅲ度。两组5d后观察有无红臀的发生并做好记录。

1.3统计学方法采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。计数资料采用χ2检验。以P

2结果

46例患儿中，对照组有9例发生了红臀和臀部红疹，而观察组只有3例发生了红臀。差异具有统计学意义（P

3讨论

新生儿皮肤娇嫩，角质层很薄，加上抵抗力差，大小便没有规律，尤其是腹泻时病毒细菌的感染，使大便性质和性状发生改变，长期刺激下容易导致臀部皮肤出现潮红、湿疹、破损、出血甚至糜烂等现象[2]。而一次性纸尿裤在临床上广泛使用，市场上的尿不湿质量参差不起，从而使新生儿红臀发生率增高。3M无痛保护膜在皮肤表面喷涂后形成无色透明膜，如同第二层皮肤，该膜防水，防摩擦，氧气能渗透至膜下，膜下的水汽和CO2能通过该膜挥发。保护膜的成分中不含酒精，因此使用时即使接触破损皮肤也不会有疼痛感，能保护皮肤免遭大小便及尿布摩擦等因素的刺激，有效预防红臀的发生。在此次试验中也充分证实，使用紫草油组的红臀发生率是39.13%，而3M无痛保护膜组的红臀发生率是13.04%。由此临床上对于腹泻的患儿在大便后应常规喷洒3M无痛保护膜，预防红臀比治疗红臀更重要。

参考文献

[1]金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学.北京：人民卫生出版社，2002：950-955.

新生儿尿布疹的预防和护理范文篇3

【关键词】尿布皮炎婴儿护理

中图分类号:R473.72文献标识码:C文章编号:1005-0515(2010)08-210-01

尿布皮炎是由于粪便中的氨生成菌在湿尿布上分解尿而产生的氨,由于氨的刺激作用发生皮炎。临床表现为婴儿、臀部包尿布处发生红斑、丘疹性皮炎,有时可蔓延至下腹部及大腿部,严重者可形成浅溃疡。2009年1―11月份我院共治疗256例尿布皮炎的患儿,经过抗真菌、抗炎、对症及精心护理全部治愈。婴儿由于皮肤非常娇嫩,诱发尿布皮炎的因素多,所以预防尿布皮炎非常重要,发现臀部发生红斑、丘疹、溃疡要及时治疗。

1临床资料

256例尿布皮炎患儿包尿布处可见不同程度的红斑、丘疹。男158例,女98例。其中3个月以下171例,4个月―1岁85例。1岁以下有86例患儿患处有浅溃疡,其中男52例,女34例,以上均为尿布皮炎。

2护理

2.1病情观察

本组256例,皮肤均有不同程度的红斑、丘疹,其中86例患儿有浅溃疡,因此,做好细心的病情观察,可防止继发感染的发生。

2.2仔细询问,寻找原因

婴儿皮肤薄,真皮弹性纤维少而且发育不成熟,抗感染能力差,这就意味着氨能轻易进入皮肤,从而产生皮炎。原因:

2.2.1尿布更换不及时,使用一次性尿不湿几个小时换一次,尿液刺激皮肤。

2.2.2便后清洗不及时,残留的尿便刺激。

2.2.3臀部潮湿,每次清洗后没擦干就扑上粉。

2.2.4尿布吸水性差,尿布下面垫塑料布,局部皮肤经常处于潮湿状态或尿布粗糙,造成皮肤损伤。

2.2.5喂养不当,引起消化功能紊乱,大便次数增多。

2.2.6尿布上残留洗涤剂。

2.2.7PH值改变:吃牛乳的婴儿大便为碱性,很容易使细菌繁殖,更容易患尿布皮炎。此外,大便中的消化酶在碱性环境中会活化起来,进一步消化皮肤的角质层等蛋白,由于角质层被溶解,患儿的皮肤会受到更直接的刺激和伤害。

2.3对症及用药护理

2.3.1患处红斑、丘疹外用炉甘石洗剂,方法:摇匀后用手抹到患处,每2―3小时一次,达到消炎、止痛、止痒、祛湿的作用。患处为浅溃疡的应外用0.1%的雷夫诺尔溶液湿敷,每次20分钟,每天2次。复春散Ⅰ号10克,加入生理盐水60毫升配成溶液,每次用前摇匀,用手涂于患处,每天2次,达到清热解毒、活血化瘀、消炎抗菌、消肿止痛、祛腐生新、收湿敛创、能促进肉芽组织及皮肤快速生长。

2.3.2对于皮损有浅部溃疡患儿,给口服抗生素治疗。

2.3.3采用JH―100型氦―氖激光医疗机进行氦―氖激光照射,每次5―10分钟,每日2次,连续治疗14天。由于患儿家长对激光缺乏了解,护士应向他们讲解激光治疗仪的作用机制,使用方法,疗效,注意事项及防护措施。消除其疑虑和恐惧,取得积极配合。方法:患儿采取舒适卧位,暴露患处,调节照射距离,使光斑直径7―10厘米,照射患处。选择输出功率30mw,波长632.8nm,设置每光斑照射5―10分钟。治疗时要注意观察,防止光斑移位,天气寒冷时要注意保暖,加盖衣被。治疗过程中无任何不适,均能接受。激光具有光效应,热效应,压力效应,电磁效应。生物组织吸收弱激光的光能易产生刺激,发生理化反应,增强白细胞吞噬作用,促进血红蛋白的合成,促进增殖和代谢过程,提高细胞免疫作用,促进炎症吸收。低功率氦―氖激光可以促进血管扩张,加快血流改善皮肤微循环,增进细胞膜通透性,激活酶的活性,从而促进组织代谢,增加蛋白质糖元的合成以及细胞有丝分裂,因而能够降低末梢神经的兴奋性和减少炎症中形成的活性物质,如5―羟色胺等,释放吗啡样物质,从而减少局部刺激反应,具有阵痛作用增强抗炎能力。

2.3.4局部皮肤保持干燥清洁,必要时抬高并暴露臀部,采取俯卧位并注意观察患儿呼吸情况。

3健康指导

向患儿家长宣教正确的育儿知识,使其正确认识本病的发病机理,对预防尿布皮炎非常重要。预防尿布皮炎,需注意一下几点:

3.1尿布要求:白色细而柔软的棉布,吸水性好,禁用含苯胺类染料染色的布料作为尿布。

3.2清洁剂要选择刺激性小的并清洗干净无残留,必要时煮沸消毒。

3.3给婴儿患尿布时动作轻柔,保持婴儿皮肤完整性。

3.4白天应适当让患处透气,不要包裹的太紧,不能采用橡胶或塑料垫于婴儿身下或包于尿布外,使皮肤保持干燥。不要24小时使用纸尿裤。

3.5在更换尿布时应留意尿布上尿液及粪便的颜色和量的多少及气味等,及时发现问题,及时就医。

3.6换尿布时可用清水清洗臀部,擦干,然后拍上无刺激性的爽身粉或涂擦鱼肝油滴剂。

4结论

婴儿尿布皮炎原因明确,因此提醒家长在日常生活中只要对婴儿加以细心的观察及精心护理,合理喂养可以避免本病的发生。

参考文献

[1]赵辨临床皮肤病学,[M](第三版).南京:江苏科学技术出版社2001.231