新生儿婴儿护理养育指南范文

【关键词】喂养方式；母乳喂养；母婴；健康；价值

母乳是婴儿最佳天然食品，其在营养学、免疫学、心理学等方面的价值已被产科医生和产妇及其家属所认同。迄今大量的研究表明，母乳喂养能增强母婴情感交流，减少产妇及新生儿并发症发生，促进母亲产后康复，利于新生儿生长发育，其价值是任何混合喂养和人工喂养所无法代替的[1]。本文选取2012年2月-2013年2月我院360例健康的住院自然分娩产妇，按照喂养方式的不同分为母乳喂养组200例与与其他喂养（包括人工喂养和混合喂养）组160例。比较两组母婴健康的差异。回顾相关资料。现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料选取2012年2月-2013年2月我院360例健康的住院自然分娩产妇，均为初产妇且具备母乳喂养条件。排除严重妊娠并发症及其他内科并发症。其中，年龄19-35岁，平均（26.1±3.4）岁；孕周37-42周，平均（38.5±1.0）周。新生儿出生平均体质量（3.2±0.4）kg；1minApgar平均评分（8.7±1.3）分。按照喂养方式的不同分为母乳喂养组200例与其他喂养（包括人工喂养和混合喂养）组160例，两组产妇年龄、孕周、新生儿体质量、1minApgar评分等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2喂养方式所有产妇均予提供安静舒适的休养环境，保证充足睡眠；平衡膳食，增加营养支持，指导少食多餐，保证乳汁分泌；定时冲洗消毒会阴，预防院内感染；早期适当活动身体，促进机能恢复；告知分娩后注意事项，指导和协助产妇及家属掌握挤奶技巧、喂哺方法和护理技术。（1）母乳喂养组：按照“三早”（即早吸吮、早接触、早开奶）、“三贴”（即胸贴胸、腹贴腹、下颌贴）的原则，实行按需哺乳。新生儿出生后30min内进行母婴皮肤接触，吸吮双侧各15min，30min后将新生儿置入婴儿暖箱常规保温，产后观察2h，如母婴均无异常，给予母婴24h同室休养。（2）其他喂养组：对于分娩后因为各种原因未能实行母乳喂养的新生儿，根据产妇及新生儿情况，进行人工喂养或混合喂养，注意喂养的定时、定期、定量。人工喂养物包括动物乳或其他代乳品等。

1.3观察指标所有产妇及新生儿均随访调查2年以上，观察记录两组母婴健康情况。产妇疾病：产后出血、皲裂、乳腺导管阻塞、乳腺炎、2年内是否妊娠。新生儿疾病：黄疸、腹泻、肺炎、上呼吸道感染、鹅口疮。

1.4统计学方法应用SPSS15.0统计软件包，计量资料以（χ-±s）表示，结果采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组产妇健康情况比较两组产妇均未见严重并发症及后遗症，母乳喂养组产妇产后出血、皲裂、乳腺导管阻塞、乳腺炎、2年内是否妊娠的发生率均低于其他喂养组，差异均有统计学意义（均P

2.2两组新生儿健康情况比较两组均无新生儿死亡病例，亦未见严重新生儿并发症。母乳喂养组新生儿黄疸、腹泻、肺炎、上呼吸道感染、鹅口疮的发生率均低于其他喂养组，差异均有统计学意义（均P

3讨论

母乳是婴儿最自然、最安全、最完整的天然食品，具有喂养方便、无污染、营养丰富、有抗体等优点，提倡、坚持母乳喂养，对产妇及婴儿的健康发育十分要[2]。结合研究结果，母乳喂养组产妇产后出血、皲裂、乳腺导管阻塞、乳腺炎、2年内是否妊娠的发生率均低于其他喂养组，均P

提示较人工喂养或混合喂养，母乳喂养能明显减少产妇及新生儿疾病发生，促进产妇较好康复和婴儿健康成长。

为确保产妇有效泌乳，我科实施了精心的泌乳护理：（1）产妇分娩后4-6h进行按摩，具体操作如下：用40-45℃毛巾热敷两侧各5min，助产士用手掌侧轻轻按摩产妇壁3-5min，然后围绕根部按压3-5min，牵拉数次，防止凹陷。待乳汁少了，可挤压另一侧。每日上、下午各1次，每次持续15min。同时向产妇及其家属讲解正确刺激和挤奶方法，模拟婴儿早期吸吮。（2）指导、协助产妇用吸奶器或用手挤奶（两种方法交替进行），2-3h/次，每次持续15-20min，直至松软[3]。挤出的乳汁存放在无菌婴儿奶瓶中，产妇看到孩子喝着自己乳汁渐渐长大，有助于增加她们对母乳喂养的信心。（3）对于有硬块的产妇，给予有效热敷，同时按摩，减少胀痛。注意观察体温变化，及时处理异常状况。

同时，母乳喂养过程中，护士应主动关心体贴产妇及其家属，了解她们的思想认知，进行针对性心理疏导，引导正确认识母乳喂养及过程，强调保持泌乳的重要性，增加家庭尤其是丈夫支持，尽可能减少或消除产妇的心理负担，促进保持积极、乐观的分离心态，积极地和医护人员配合。同时告知产妇不良情绪可能会减少泌乳量，嘱每天保证充足的睡眠与休息，保持心情舒畅，确保营养。

有报道指出，母乳喂养能促进母婴关系亲密，使母亲在情绪上感觉满意，以更富有感情的方式对待宝宝，可帮助产妇树立乐观、积极的心态，让宝宝在健康有爱的环境中成长[4]。本次研究也发现，母乳喂养组产妇产后抑郁的发生率、母婴亲近度均优于人工喂养或混合喂养。证实了这一说法。但其远期价值及作用机制还有待进一步研究探讨。

综上所述，提倡母乳喂养能降低产妇及新生儿的患病风险，对于促进母婴健康具有十分重要的价值。

参考文献

[1]刘阳.开设产后育婴课堂对促进母婴健康的效果分析[J].中国妇幼保健.2011，26（32）：5038-5039.

[2]贺秀芳.母乳喂养与母婴健康的关系的探讨[J].中国医药指南，2010，5：49-50.

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【关键词】孕产期；母婴健康教育；产褥期；保健能力；护理能力

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.444文章编号：1004-7484（2013）-06-3222-02

产褥期是指从胎盘娩出到产妇各器官（除乳腺）恢复至未孕状态的一段时期，一般规定为6周。健康教育是指根据不同人群进行有组织、有计划的系统教育，促使人们摒弃不健康的生活方式，养成有益于健康的生活习惯或增强对一般疾病的护理能力，提高生活质量。母婴健康教育包括孕产妇的健康保健和新生儿的健康保健，一般有：产妇的血压、全身状况、伤口愈合状况、子宫收缩状况、恶露状况和检查，新生儿的母乳喂养、常见病预防等。这些知识能提高产褥期孕产妇的自我护理能力和护理婴儿的能力，降低母婴的患病率，提高母乳喂养率。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年9月――2012年9月在我院进行产前检查并进行分娩的254例孕、产妇，年龄在21-42岁之间。128例为初产妇，126例为第二胎，45例有过一次流产，31例有过两次流产。随机分为观察组和对照组，各127例，两组产妇在年龄、学历、职业、家庭收入和孕周方面的差异无统计学意义。

1.2健康教育方法

1.2.1观察组观察组孕妇及其家属进行产前系统的健康教育，对不同时期的孕妇制定不同的教育计划，妊娠分为妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期，按照妊娠阶段分组教育。健康教育内容分为妊娠、分娩和产后3个不同阶段。

妊娠期健康教育包括其生理特点、孕妇营养、心理保健等，孕期会出现食量增加、容易困乏、心理紧张等情况，很多初产妇妊娠时缺乏经验，不知如何调理自己身体。健康教育能够帮助孕妇进行合理饮食、作息，加强孕期的保健，预防便秘、水肿等现象的发生。

分娩期健康教育包括分娩的生理过程、宫缩性阵痛的性质、分娩过程中如何进行各项动作、可能出现的不适情况和减轻疼痛以及不适的方法等。分娩前能够根据产妇的具体情况选择合适的分娩方式。进入待产室后，给孕妇详细讲解分娩过程和分娩技巧，给予心理指导，消除其紧张、恐惧心理。对于分娩后的产妇，尽量保持母婴同房，尽早帮助其进行自我护理和新生儿护理，使产妇尽快进入母亲的角色，加深对新生儿护理的知识，自我护理包括合理营养、适量锻炼、保证充足的休息和睡眠、伤口的护理、恶露的护理、的护理、母乳喂养的技巧和注意事项等，新生儿护理包括新生儿的喂养和注意事项、新生儿大小便和分泌物的护理、新生儿预防接种指导等。

产后的健康教育包括如何进行产褥期护理、母乳喂养、新生儿的各项护理、母婴常见病预防及护理和出院指导等。并由负责的护士在产妇出院后第7天、第42天道产妇家中访视，给予指导的同时记录产妇自身和对婴儿的保健护理情况。

1.2.2对照组对照组仅仅在产前检查时讲解基本的孕产期健康知识，分娩时采用常规的产程护理方法，包括监测产妇各项生命体征、监测胎心变化、观察宫缩时间和强度、注意外阴的清洁、饮食护理等。出院后第7天、第42天到产妇加中随访，记录母婴保健护理情况。

2保健护理能力评价指标

保健护理能力包括：合理休息和睡眠、合理饮食和活动调节能力，产后卫生保健和避孕知识掌握情况，母乳喂养能力、新生儿护理能力，母婴常见病预防知识掌握情况等。采用问卷调查的形式观察两组产妇的产褥期保健护理能力，总分为30分。

3结果

观察组和对照组产妇的产褥期保健护理能力平均分分别为26.82分和20.12分，P

4结论

产褥期是产妇分娩后各器官逐渐恢复到未孕状态的一个重要时期，也是新生儿生长发育的关键时期。产妇良好的心理状态和对产褥期保健护理知识的掌握对母婴健康有重要意义。本研究进一步证实，对孕产妇进行健康教育能够提高母乳喂养率，降低母婴的患病率，促进产妇身体的早日恢复。母乳是新生儿最理想的食品，母乳喂养能增进母子感情；营养丰富而且易消化吸收；含有天然的免疫物质，能帮助婴儿抵抗疾病；清洁卫生，可以防止许多人工喂养的并发症；可以促进产妇子宫收缩，减少产后出血的发生；降低产妇患乳腺炎和乳腺癌的危险。产褥期新生儿和产妇患病的概率较大，加强保健护理和母乳喂养对产妇和新生儿都有重要意义，值得推广应用。

参考文献

[1]张燕，孙利环.健康教育对产褥期保健质量的影响[J].中国医药指南，2012，10（33）：381-382.

新生儿婴儿护理养育指南范文篇3

【关键词】母乳喂养；母乳喂养率；影响因素

母乳是唯一能满足4-6个月婴儿全部营养需要的食物，被全球公认为是婴儿最理想的天然食品。母乳喂养是世界卫生组织（WHO）及联合国儿童基金会为了保障婴儿健康成长，全力向世界推广的科学育儿方法[1]。早期母乳喂养可预防婴儿黄疸和新生儿高胆红素血症及肥胖，并且很少致婴儿HBV感染，减少婴儿呼吸道感染的发生[2]。本研究通过调查南通市通州区金沙镇辖区内的母乳喂养喂养情况，探讨影响母乳喂养的因素，以期提高母乳喂养率，为孕期产期保健指导提供科学依据。

1资料与方法

1.1调查对象：选择2012年1月1日―12月31日的居住在金沙镇的婴儿母亲，共发放450份调查问卷，回收合格问卷438份，问卷回收率为97.3%。

1.2调查内容：采用问卷调查法收集资料，此问卷参阅了国内外文献后自行设计而成内容，包括被调查者的年龄、文化程度、家庭收入、分娩方式、母乳喂养状况及孕期是否接受母乳喂养知识及技巧的宣传教育，进行面对面询问方式进行现场调查。

1.3质量控制：问卷发放前均对调查人员进行了统一专业的培训，经考核合格上岗，使用统一的指导语指导母亲填写，并向被调查者说明本问卷的调查目的，让被调查者根据自己的实际情况进行选择，问卷调查后当场收回。

1.4资料分析：对本次调查的问卷进行了筛选，筛除了不合格的问卷，收到合格问卷438份，问卷合格率为97.3%，将数据用EXCEL录入，应用SPSS软件统计软件，统计软件对资料进行了整理与数据分析，并进行了统计学描述与分析。

2结果

2.1母乳喂养宣教与纯母乳喂养的关系接受母乳喂养宣传教育的纯母乳喂养率为94.1%，而未接受母乳喂养宣传教育的非母乳喂养率为5.9%。见表1。

2.2年龄因素与纯母乳喂养的关系调查对象为母亲年龄，非高龄产妇（年龄

2.3文化程度与纯母乳喂养的关系高中及以下267人，纯母乳喂养150人，纯母乳喂养率为56.2%。大专及以上171人，纯母乳喂养54人，纯母乳喂养率为31.6%。见表3。

3讨论

母乳喂养对母婴健康的有利影响已经得到世界公认。母乳喂养同时增进亲子感情，有利于促进婴儿认知和社会适应性的发展，对其儿童和青少年期发展有着长远影响[3]。我国一项基于全人群乳腺癌病例对照研究显示哺乳对预防乳腺癌发病的保护稳定作用[4]。

3.1喂养知识宣传教育对纯母乳喂养的影响健康教育可提高群众母

乳喂养知识水平和掌握母乳喂养技巧，有利于提高母乳喂养率[5]。接受宣教的比未接受宣教纯母乳喂养率高，原因是部分产妇不了解母乳喂养的相关知识，不知道早吸吮对母乳喂养的影响，认为产后半小时乳汁分泌很少，不给新生儿早吸吮，而用代乳品、奶瓶喂养，婴儿产生了错觉。甚至有些产妇认为奶粉比母乳营养价值高，而放弃母乳喂养。说明了母亲对母乳喂养的认知直接关系到哺乳行为。本研究结果表明接受母乳喂养宣传教育的纯母乳喂养率为94.1%，而未接受母乳喂养宣传教育的非母乳喂养率为5.9%。差异有显著性。提示健康教育是促进纯母乳喂养成功的重要因素之一。

3.2年龄因素对纯母乳喂养的影响原因是年轻的母亲多为独生子女，

她们在孕期受到各方面的保护，而且自理能力相对不足，产后母亲角色转换慢，加上有的产妇追求苗条的身材，不愿给孩子哺乳，导致乳汁分泌减少。高龄产妇身体较成熟，营养充足，母乳喂养知识掌握深入全面，更具有深厚的母爱，生活经验丰富，生活压力小，有利于母乳喂养[5]。本研究表明高龄产妇的纯母乳喂养率76.9%，非高龄产妇纯母乳喂养率42.5%。两组年龄构成比有统计学意义（P

3.3文化程度与纯母乳喂养的影响调查显示，文化程度高中及高中以

下为主，随着文化程度的增高，其纯母乳喂养率递减，文化程度高中及以下产妇纯母乳喂养率为56.2%，大专及以上的产妇纯母乳喂养率为31.6%，探其原因是大专以上妇女多为职业妇女，随着社会竞争越来越激烈，压力越来越大，许多母亲忙于事业甚至未满产假就重返工作岗位，故采用混合喂养或人工喂养，因此建议应延长产假时间。表明文化程度高低与纯母乳喂养有关。

3.4分娩方式对纯母乳喂养的影响自然分娩的产妇纯母乳喂养率明显

高于剖宫产术后的纯母乳喂养率。自然分娩的产妇纯母乳喂养率为61.1%。剖宫产的产妇纯母乳喂养率为36.9%。二者比较有差异，有统计学意义（P

3.5非纯母乳喂养相关影响因素其中自觉乳汁不足为主要原因（70%），其次是担心体型变化是52.6%，内陷扁平、乳汁稀担心婴儿营养不良、因上班不能保证哺乳时间、认为配方奶粉更有营养、自身健康原因及他人建议等因素。母亲的心理状况对母乳喂养起着至关重要的作用，产妇保持愉快的心情，注意休息和睡眠，多喝汤汁，增肌哺乳次数，适当锻炼身体，就可以达到既可以母乳喂养又不影响体型的目的[6]。

综上所述，宣传母乳喂养、提高母乳喂养率绝不是一朝一夕的事情，必须下大力气持之以恒地开展健康教育，广泛进行母乳喂养宣传与指导，创造爱婴、爱母的社会氛围，降低剖宫产率，增强产妇母乳喂养的信心，同时要指导产妇早吸吮，教会产妇正确哺乳的方法和按需哺乳的重要性，并帮住他们纠正错误认识。为了增进母婴的身心健康，增强体质，我们呼吁全社会继续关心、促进、支持母乳喂养。

参考文献：

[1]江，吴佩雁，黄海星etal.影响4个月内婴儿纯母乳喂养的因素分析及护理[J].中国妇幼保健，2006，21（11）：1565.

[2]迟克强，毛定安.母乳喂养与疾病关系的研究新进展[J].中国儿童保健，2010，18（3）：234-236.

[3]WendyH，OddyGE，Kendall.Thelong-termeffectsofbreastfeedingonchildandadolescentmentalhealth：Apregnancycohortstudyfollowedfor14years[J].TheJoumalofPediatrics，2010，156（4）：568.

[4]李旭东，饶克勤.中国六城市女性生理生育因素与乳腺癌关系的病例对照研究[J].中国健康教育，2009，25（6）：431.