护理基础知识总结范文

[关键词]护理人员；不同层次；三基；训练

[中图分类号]R197.323[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2008）12（b）-135－02

随着医学的进步，患者对高水平医疗技术的需求日益增强，重视“三基”训练就显得尤为重要。基本理论、基础知识、基本技能的训练不仅是提高医务人员素质的基本途径，也是提高医疗质量的重要环节[1]。目前由于工作量大等原因，只忙于应对眼前工作，忽视“三基”训练的倾向时有发生。这不仅不能顺利地完成工作，而且极易出现差错乃至事故，给医患、护患纠纷的发生埋下隐患。因此，重视“三基”训练，常抓不懈，才能使医务人员具有扎实的业务功底，才能更好地运用于工作，更好地服务患者。

我院属于基层医院，护理人员来源不同，受教育程度不同，人员素质水平不同，因此，根据护理人员的不同层次制定相应的“三基”训练方案，就成为做好“三基”训练的重要方法。

1一般资料

我院护理人员的编制：全院护理人员共73名，正式人员27名，约占总人数的37.0%；聘用人员46名，约占总人员的63.0%。在受教育程度上：正式人员大专以上14名，约占总数的19.2%；聘用人员大专以上7名，约占总数的9.6%。在取得技术资格上：正式人员中级以上10名，约占总数的13.7%；聘用人员无。从事本专业年限5年以上：正式人员24名，约占总数的32.9%；聘用人员29名，约占总数的39.7%。显而易见护理人员的知识水平、技术水平以及临床经验参差不齐。

2根据实际情况制定和实施“三基”训练方案（以下简称训练）

2.1总体训练方案

第一阶段，自学：护理部下发学习资料，护理人员自行学习。护理部将《医学临床“三基”训练护士分册》、《河北省护理病历书写规范》、《河北省临床技术操作规范》、《河北省护士岗位培训技能训练竞赛理论习题集》以及各项护理制度等，下发给每一名护理人员，由护理人员利用业余时间自行学习。

第二阶段，科室组织学习：由各科护士长组织安排学习。护士长针对本科的情况制定学习计划，有步骤地组织学习。

第三阶段，院内组织学习：由护理部组织观看有关光盘和专人讲课。由护理部指定护士长和有丰富业务知识和精湛的操作技能的业务尖子分章节进行讲课，并组织观看标准化操作的光盘，对各科护理人员分批进行学习和培训。

2.2根据不同层次的人员制定不同的训练方案

2.2.1护士长训练护士长是护理人际和人事关系的协调者，是护士开展护理工作的技术指导者[2]。护士长要卓有成效地开展工作，要得到领导和护士的信任，就必须有过硬的业务技能和道德修养。因此，护理部把组织全院护士长进行训练放在首位。首先加强思想和素质教育，明确护士长的职责，强调抓好“三基”训练的重要性；然后进行技能训练，通过学习资料、观看有关光盘、讨论、实际操作，根据本科室的情况自命题进行讲课等方式，达到每名护士长对“三基”理论知识、操作技能熟练掌握，并能组织、安排、指导护士工作。

2.2.2正式人员重点训练由于正式护理人员相对自身素质和业务水平比较高，往往是科室的业务骨干。对他们进行重点训练，以其带动聘用护理人员，可以达到以点带面、事半功倍的效果。因此，除采取自学、听课、护士长的指导等方式外，还要培训他们掌握处理疑难问题的能力和掌握新知识、新业务，使其不仅能熟练掌握“三基”内容，而且能做示范性操作和讲解，成为学科的带头人。

2.2.3聘用人员训练针对聘用护理人员受正规院校教育少、自身素质和业务水平不高、自学能力差等因素，重点进行基础知识和基本技能训练。采取听护士长和业务尖子分章节讲课、当堂提问、当堂测验的方式，强化基础知识学习。采取观看正式人员示范性操作、讲解，分组进行实际操作，反复练习。使每一名聘用人员熟悉“三基”内容，准确掌握操作技能。

3分阶段考察训练结果

3.1考试性考察

由护理部出题全体护理人员考试：理论知识考试笔答（闭卷）；基本技能考试抽查（随机）。以后每2个月两项内容交叉考试，满分100分，80分为合格。监考为院分管业务的领导和护理部主任。

3.2竞赛性考察

由护理部分阶段组织以知识要点及临床操作为主的竞赛（以后每季度进行一次）。参赛人数为本科护理人员总数的20%（不含护士长），由各科室经考核选拔。全院共计10例。满分100分，知识要点部分笔答（闭卷）40分，技能操作60分。

监考人员为各科护士长采取交叉监考的方式，即本科室护士长监考其他科室参赛护士，并对取得前三名的护理人员给予表彰和奖励。

通过以上方式每季度对“三基”训练内容分章节训练，从学习、熟知、巩固到提高，循环往复，常抓不懈。

4结果

4.1观察考试结果

全院护理人员在实施训练方案前基础知识合格率仅为78.1%，基本操作合格率仅为79.5%。而在实施训练方案后基础知识合格率达到98.6%，基本操作合格率达到97.3%。应用χ2检验进行统计分析，两训练前后合格率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

4.2观察竞赛结果

第一名1名，为正式人员。

第二名2名，正式人员、聘用人员各1名。

第三名3名，正式人员2名、聘用人员1名。

竞赛中，不仅正式人员取得了好成绩，而且聘用人员中也涌出了业务尖子。由此可见，根据不同层次的人员，制定不同的训练方案，是真正达到训练目的的行之有效的方法。

5讨论

针对护理人员的不同层次，制定相应的“三基”训练方案，是有的放矢的训练方法，它不仅可以使训练内容易于消化吸收，而且满足了不同层次的人员对知识的需求，取得了显著的效果。通过考试和竞赛，不仅考察了学习效果，而且激发了护理人员比、学、赶、帮、超的学习热情，使“三基”知识的掌握更深入、更扎实。

[参考文献]

[1]湖南医科大学.医学临床“三基”训练护士分册[M].第3版.长沙:湖南科学技术出版社.2006.序1.

[2]邓隆宪.怎样做好医院护理管理工作[J].中华现代护理杂志,2006,3(13):1214-1215.

护理基础知识总结范文篇2

【关键词】高职；护理专业；基础医学；课程改革

随着社会的发展和进步，护理服务对象、范围和内容也在不断地扩大，对于高层次护理人才的需求日益增加。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》提出在“十二五”期间：“优化护士队伍结构。进一步增加大专层次护士比例，缩减中专层次护士比例。到2015年，全国护士队伍中，大专以上学历护士应当不低于60%；三级医院中，大专以上学历护士应当不低于80%，二级医院中，大专以上学历护士应当不低于50%”[1]。高职护理专业迎来了巨大历史机遇期，同时也面临重大挑战。只有进一步加快高职护理教育的改革与发展，建立新型高职护理教育模式，突出护理专业特点，以岗位需求为导向，大力培养临床实用型护理人才，才能够适应社会快速发展的需要。医学基础课对高职护理教育而言，是职业技术课的必修基础课程，怎样建立职业基础与护理职业技术课之间的桥梁，培养学生的创新意识、创新思维、创新能力，以适应社会发展的需要，是摆在我们广大教育工作者面前的首要问题。基础医学教育作为高职护理教育的基础，其成败直接决定了护士专业素质的高低，因此，高职护理专业基础医学课程改革显得尤为迫切。本文就高职护理专业基础医学课程的现状进行探讨，分析问题并提出解决对策。

1高职护理专业基础医学课程现状

护理职业教育因其自身特点课程改革相对滞后，一些院校在不断进行基础医学课程改革，但仅限于满足学制要求而削减教学内容，总体上仍未摆脱“以学科为中心”的护理设课及教育模式，这种现状越来越不适应高职护理教育的人才培养，直接影响职业教育的教学质量和专业办学特色。目前，护理专业基础医学课程教学存在的具体问题如下：

1.1学时设置及教学内容

不同院校高职护理专业的基础医学课在学时设置及教学内容方面差异很大，对于同样的培养目标，使用不同的课程设置，导致最终的教育效果大相径庭。目前部分院校在人才培养方案中，仍然存在基础课程与专业课学时分配不合理，基础课负担过重，课时数占总课时比例过大，学生专业课课时数相对不足，导致后续专业课程的开设受限。基础课各课程多强调单科的系统完整性，知识过细、过繁，过于强化学科，课程体系仍采用以学科为中心的传统教育模式，课程设置为本科或临床专业的压缩，内容局限于固定教材、大纲，与专业课程衔接不紧密，与护理学无关的内容较多，严重脱离临床，更忽视了与其它基础课程和专业课程联系，造成授课内容交叉重复，缺乏临床实用性，专业针对性差。

1.2教学方法

教学方法是以教学目的为前提、教学原则为指导，师生为完成一定的教学任务而共同进行的一种具有某种特定秩序的教学活动，是开展教学的纽带和方式。为了赶进度，在有限的学时内完成繁重的教学任务，我国高职护理专业仍多采用以课堂、教师、课本为中心的教学方法，教师习惯“填鸭式”的教学方式。这种传统的“满堂灌”以教师为中心的“一言堂”教学方法，手段单一，没有体现以学生为主体，教师为主导的教育理念。学生的主动参与性差，不利于学生的自主学习能力、创新能力的培养，也不利于职业素养及良好医德的形成，培养出来的学生难以满足社会对高层次护理人员的需要。

1.3使用的教材

教材编写总体上不能适应护理专业快速发展的需要，课程内容针对性差，与护理实践联系不密切。护理专业以往多选用的是“供医学、护理、口腔等专业使用”的通用教材。近年来，已经意识到这点，尝试改编已有的基础课教材，力求适用于护理专业，个别出版的教材增加了基础与护理临床的结合内容，但多数教材内容安排上缺乏层次；可读性差，不利于学生的系统性自学和阅读；生搬硬套的模式化内容太多，具有自己独特核心价值的内容较少，缺乏系统性；对职业能力的培养重视不够[2]。教材与职业标准对接差，滞后于临床，难以满足临床护理的要求。课程间缺乏横向联系，交叉重复，加重了学生的学习负担。

1.4授课教师

多数教师缺乏护理的临床经验，而临床经验丰富的护理人员在基础医学领域往往缺乏深厚的知识底蕴。高职护理院校逐年扩招，护生人数多，专业基础教师的队伍并没有扩大；基础课教师每天忙于教学而到临床医院进修学习和参加继续教育学习的时间不足，造成理论与护理临床实践严重脱节，不能按照整体护理思维的框架教学，不能将临床护理学的新进展、新方法、新技能充实于课堂教学上，跟不上临床快速发展的需要，使教学滞后于临床实际。

1.5实验教学

目前部分高职院校的基础医学实验室功能、结构单一，实验教学依附于相应的理论课程，教学主要目的是解决认知问题，实验课由各教研室负责，内容多局限于一些简单的验证、演示性实验，课程间缺乏横向联系，“重理论轻实践”的现象普遍存在。多数教师实验教学理念陈旧，仍采用以学科为中心的教学模式，使人体系统知识被人为分成的诸多学科所分割；实验内容安排欠合理，多年来重复做固定的实验；实验课时安排偏少，只强调实验课的开出率，学生动手参与实践操作机会少，忽略了实验课对学生基本技能的训练。这些均与高职护理教育培养高素质的技能型人才的需要不相适应。

2高职护理专业基础医学课程改革的尝试

2.1学时设置及教学内容专业性强

我校以“必须，够用”为原则对基础医学课课时进行调整，加强基础学科之间、基础与临床护理学科之间的衔接与有机融合。以“基础医学知识专业化、课程教学内容系统化”为原则，寻求改革切入点，形成能力本位、淡化学科设置课程的基本思路。保证学生早期接触临床护理专业知识的同时，保留医学基础知识的系统性，为后续护理专业课程的学习做好理论铺垫。

2.2教学方法多样化

目前国外普遍提倡“学生为主体、教师为主导，注重教师、学生、教学内容和教学环境的有机融合”的教育理念，国内本科教育中进行了部分尝试[3-5]，国内高职院校也应根据班级人数、不同教学内容，适度引入多种形式教学方法来实施课堂教学，如以问题为基础的学习（Problem-BasedLearning，PBL）教学法、实践反思法、角色扮演、调查汇报、目标教学法、案例分析法、发现教学法、情境教学法、自学辅导法等做法。我校尝试将现代教育技术与传统教学手段有机结合，引导学生乐于思考、积极实践，培养学生学会如何学习并总结、归纳、运用所学知识，增强学生自主学习和独立解决问题的能力。

2.3恰当选用、整合教材，编写校本教材

工欲善其事，必先利其器。应根据高职护理专业的人才培养目标，选用针对性强与适应性好的教材，并在此基础上，对教材进行再创作，充分体现护理专业特点，以利于学生形成整体护理的思维和学习方法及临床综合能力的培养进行知识构架。在整合教材的过程中，应淡化学科或课程意识，删除重复的、不必要的理论内容，增加与护理工作密切相关的医学基础知识；通过相互渗透，使学生及早将理论学习与临床实践融会贯通[6]。为达到提升学生职业素质和为专业服务相结合，最大限度地体现护理专业特点，我校将基础医学课程教学内容进行有机融合，将传统的人体生理学、组织胚胎学与人体解剖学整合为正常人体结构与功能，将传统病理学、微生物学与免疫学整合为病因病理学基础，自编教材，在护理专业使用，效果良好。

2.4完善教师培养培训体系，提升教师素质

师资队伍对于高职基础医学教育来说至关重要。为了使教学内容更贴近临床，使学生了解最前沿技术、新知识、新技能，我校基础课教师实行新任教师先实践、后上岗、和教师定期实践制度；老教师每年不少于一个月下临床进修实践；并安排基础课教师定期听护理专业课；定期组织联合教研，教学相长。同时，不断加强产学研结合，提高教师的科研能力和实践技能，并有计划地组织落实教师培训制度，让教师不断“充电”。采用自身培养和外出培训相结合方式，不断创造对外交流机会，鼓励教师走出去，到国内外专业特色鲜明的院校进修交流学习。力争培养一支任心强、教育能力强、业务水过硬的教师队伍。

2.5实验教学改革

2.5.1整合、优化实验。

打破以学科为中心的教学模式，不断建立跨学科间相互融合、渗透，我校基础医学教学部将原有教研室的独立实验室进行重新合并重组，成立了综合性的形态实验室和机能实验室。在现有实训条件的基础上，不断整合和优化实验项目，替换陈旧性实验，减少验证性实验，增加综合实验及设计性实验，并积极利用现代化教学手段，增开虚拟实验。考虑生理学、药理学、病理生理学的学科实验教学有极大相通性，将原有的课内实验取消，进行实验整合、优化，单独为护理专业开设基础医学实验技术课程，统一排课，提高设备、资源的综合利用率的同时，最大限度的体现护理专业特点。

2.5.2加强实践操作考核。

为改变护生“重理论，轻实验”的思想，我校将以往单纯过程评价改为过程评价与结果评价相结合。由原来的实验报告、出勤、提问、作业等评价成绩，增加了期末实验操作考核，部门统一组织，教师协作完成，考核项目如：基本常用手术器械识别、血压测量、心音听诊、标本辨识等项目，有效提高了学生实验操作能力。

3结语

总之，护理专业基础医学课程改革是一项重大而复杂的系统工程，必须结合护理专业的自身特点，顺应时代的发展，遵循全面发展、学以致用的原则，以培养高技能应用型护理人才为目标，培养学生解决实际问题的能力。只有从学时设置及教学内容、教学方法、教材选用、教师培养、实验教学等方面全面进行基础医学课程改革，建立适用于我国高职护理专业的基础课程设课模式，才能充分满足社会对高层次护理人才的需要。

参考文献

[1]卫生部.中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）[EB/OL].（2011-12-31）[2016-02-01].

[2]金叶.扩招背景下的高职护理专业困境探讨[J].卫生职业教育，2009，27（18）：63-64．

[3]王岚，闫贵明，曹晓娜，等.以问题为基础的教学法在老年护理学中的应用研究[J].中华护理教育，2015，12（2）：100-102.

[4]郑金伟，叶菊风，李闪闪，等.国内护理案例教学法对学生理论成绩影响的Meta分析[J].医学信息，2015（43），78-79.

[5]李根亮，李韬，李曙波，等.医科生对实验教学中实施TBL教学法的评价及影响因素分析[J].卫生职业教育，2016，34（2）：108-109．

护理基础知识总结范文

【关键词】基础护理问题对策

中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）3-274-02

基础护理是临床护理最基础、最能贴近病人的护理方法，是护士观察病情的主要途径，是护士与病人沟通的桥梁，是护理服务精神的最直接体现[1]。现对本病区基础护理质量存在的问题与采取的对策，进行总结与分析如下：

1存在问题

1.1生活护理不到位：缺乏安全意识，存在严重的的安全隐患。

1.2基础操作不规范：护士在操作时为了省时省力，忽略操作的细节，消毒隔离不端盘子不消毒，违反操作流程。

1.3病情观察不仔细：巡视病房，病情观察是一项很重要的内容，而大部分护士不能按护理级别要求及时巡视病房，对病人的病情观察不仔细、重点不突出，不知道病人可能发生哪些潜在的问题；另一方面，一些年轻护士专科知识薄弱，感觉病人有不妥，却未及时引起警觉，未意识到问题的严重性，不能及时向主管医生汇报，而延误病情，造成了不良后果，导致发现不够及时等。

1.4健康教育不具体：主要表现为健康教育的内容形式化，针对性不强，往往流于形式，病人应了解的自我保健、康复护理知识掌握的很少。这也与人员配置不足和护士理论知识不扎实有关。

2影响基础护理质量的原因

2.1护士自身的原因：对生活护理重视不够，有标准不执行，护士是基础护理的具体操作者，因此，护士对基础护理重要性的认识，是影响基础护理质量的直接原因。由于护士的工作观念没有彻底转变，仍停留在被动的执行医嘱，机械的完成注射、输液等治疗性护理的功能制护理观念上，认为生活护理是“软任务”，因而轻视或简化生活护理[2]。工作责任心和慎独精神不强：工作中违反操作规程，不认真履行工作职责，尤其是在无人监督的情况下。认为基础护理工作是琐碎的小事，忽视某些环节不会给病人带来危害，且其行为并没有带来不良后果，因此将它变为一种习惯。

2.2管理方面的原因：护士缺编影响基础护理质量：护士数量不足，人力不足，忙于应付治疗等硬性指标的完成，影响了基础护理工作的落实。教育不足，护士长监管力度不够：平时护士长例会分析护理质量，加强质量教育，而对护士进行面对面的考核较少，对新护士、低年资护士更需强化职业道德培养及专业技术培训。

3提高基础护理质量的对策

随着现代护理观念的引入以及人们的健康意识的提高，迫切需要医院提高基础护理质量，更好的服务于病人。国家卫生部曾多次提出，护理工作需做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”[1]。通过基础护理工作，护士可以更细致的观察病情，增进护患之间的关系，充分体现护士的价值。

3.1多方位培训，转变服务观念，变被动服务为主动服务。从思想上多沟通，多交流，增强责任感，并在责任感的驱使下，勤奋学习，不断进取，认真履行义务，不放过任何一个细节，尽己所能，把事情做好。牢记“细节决定成败！”

3.2明确工作流程及标准，规范护理工作行为职责分明，分工明确，层层把关，互帮填漏，加强指导。护士长详细分工，明确管理要求，不定时进行质量检查，每月总结，肯定成绩，指出不足，指导整改，对管理方式方法进行不断调整，持续总结管理经验，确保工作落实质量。

3.3强化“三基三严”训练，提高业务水平：定期对护士进行“三基”培训和考核，将新毕业护士作为培训重点，以基础护理在病人身上的落实情况作为考核重点。同时，按时落实护理查房及业务讲课，逐步提升护士的业务素质。

3.4充分运用激励机制，调动护士的积极性：成绩突出的护士给予表彰和奖励，最大限度的挖掘护士的潜能，激发护士的工作热情。

3.5增加护士编制，完善后勤支持系统：使护士摆脱非专业性护理工作，把护士真正还给病人，服务于病人，有条件增设护工，护士加强监督和指导。

3.6加强对基础护理质量的控制：对基础护理质量进行量化考核，用科学数据反应工作量和工作效果，将“软指标”变成“硬指标”，全科参与护理质量检查，定期不定期检查，尤其节假日、夜间是问题多发时段，分别问题当场提出纠正，共性问题护士会讨论、分析，使护士在思想上真正认识基础护理工作的重要性，自觉地完成好每一项基础护理工作。

4小结

基础护理质量是涉及到病人安全的重要工作，从领导到群众要从思想上真正认识到基础护理工作的重要性，要求每一个人第一次就把事情做好，提高质量的良方是事先预防，不是事后检查。真正做到“以病人为中心，以质量为宗旨”，提供高质量的护理服务，让病人满意、放心。

参考文献