儿科护理篇1

儿科医院工作的对象，不仅是患儿本身，而且还联系着他们的父母及亲友。因此，在儿科临床工作中了解患儿及家属的思想感情及心理反应，对提高医护质量和病房管理工作的顺利进行，具有很大的促进作用。

1临床护理

1.1要与患儿家长建立良好的关系我们医院对患儿允许母亲及其他亲属陪住，让父母做些照顾孩子的事情，如抚爱、拍抱、喂奶、换尿布、穿衣服、讲故事等，来安慰鼓励孩子，这对患儿及家属都有好处。这样可以减轻患儿家长的抑郁心情，使患儿感到温暖、平静，从而产生一种安全感。这些患儿多为独生子女，家属要求比较高，孩子的病使父母产生一种焦虑感，致使父母的精神常处于紧张状态。因此，对患儿的心理护理，在很大程度上是对家长心理的支持。家属的心理状态对患儿有着直接的影响。父母的焦虑心情可以变成患儿对护士的恐惧和厌恶，家长的倾向性可变为患儿的倾向性。如要xx阿姨打针，不要xx阿姨打针等选择性都是这样产生的。所以要取得孩子的信赖，首先要取得家长的信任。对患儿家长要尊重，态度热情和蔼，说话轻言细语，切忌指责，避免过头语，经常听取他们的意见，改进工作，赢得他们的支持和协作，更好地完成患儿的护理与治疗工作。

1.2病情观察细心，技术操作娴熟由于患儿病情急、变化快，又不善于表达，所以儿科护士要有高度的责任感与敏锐的观察力。要机智敏捷，善于从观察到的细微变化中发现问题，迅速采取措施，使患儿得到及时的抢救与治疗，转危为安。做治疗时要求护士对各项操作熟练掌握、精益求精。操作时动作要稳、准、轻、快，尽量避免各种不利于患儿情绪的恶性刺激，特别是静脉穿刺要做到一次成功。在打针及做各种治疗时，要利用孩子注意力易转移的特点，以减少患儿的疼痛感。

1.3对患儿要有慈母般的情怀我院对部分科室住院病人实行无陪制度，病区实行责任制护理。责任护士是由责任心强、专业知识丰富、技术操作熟练及性格良好的护士来担任的。患儿的主要治疗和护理均由责任护士来完成。患儿住进院，离开了温暖的家庭和亲爱的父母，终日由我们医护人员陪伴。

这就要求我们要具有像妈妈一样的高尚情操，处处为患儿着想，在思想上、生活上给予指导、照顾，通过我们的工作，使孩子们得到母爱。如吃饭时我们应该想到饭菜不能过热，以免烫伤；夜间入睡后要经常巡视，防止蹬被着凉；按时叫孩子们起来排尿；加好床档以防坠床；清晨起床要协助患儿穿衣、洗脸、梳头等；并按规定时间给患儿洗澡、换洗衣服，使患儿住院期间养成良好的卫生习惯。无陪患儿多数是独生子女，在家特别受宠爱。因此患儿普遍存在娇气、顽皮、任性的性格。对这些患儿我们应采取正确引导和耐心启发的方法，有针对性地进行教育，培养他们良好的生活习惯，例如：对挑食的患儿，我们一方面给他们讲挑食的危害，一方面让他与其他小朋友一起进餐，从而促进食欲，纠正他们挑食的不良习惯。对特别任性、稍不如意就大哭大闹的患儿，我们重点向他们进行集体主义思想教育，使他们懂得病房是一个大家庭，对每个小朋友都应该尊重、团结友爱的道理。对待家住农村、性格孤僻不爱讲话、胆小害怕的孩子，护士要多亲近他，并鼓励他向勇敢的小朋友学习。

如患儿张x，女，6岁，患急性肾炎，家住农村，住院后因父母离开，对集体生活不习惯、苦恼不安，有时闷坐床上不作声，拒食，接受治疗较为困难。我们先让住院时间长的小朋友做示范，同时在生活上对她倍加照顾，态度温柔，语言亲切，并允许她的亲属每天下午来探望她。最终使她改变了态度，取得了她的信任，住院期间她与责任护士建立了母女般的感情，感受到了家庭般的温暖，出院时与责任护士依依不舍。

2创造优美的环境

2.1病房内环境的布置病房内有鲜花和各种玩具，墙上贴有孩子喜爱的画，如动物、花草等。患儿用的茶杯、脸盆、痰盂上面应有适合儿童心理的彩色图案。病区内应设有娱乐室，供患儿看电视，阅读图书及播放儿童爱听的声乐，使患儿感到新鲜好奇，增加乐趣。

2.2护士的仪表要给患儿带来良好的印象护士应具备心理美和仪表美。护士的文化修养对熏陶患儿的心灵，激励其对生活的追求，树立战胜疾病的信心有着良好的作用。护士的仪表应以庄重、典雅为美，服装要整洁合体，给人以明快高雅之感。儿科护士的服装颜色应以淡绿色或粉红色带小花为宜，以消除患儿的恐惧心理，有利于疾病的康复。

儿科护理篇2

提高护理操作,进一步规范实用的护理程序。有针对性的护理干预可以确保儿童和家庭保健由一个普通的心脏,因此在护理过程中,护理程序、护理过程可以有效地避免护理纠纷在儿科护理的过程中,与成人高等风险相比,在儿科护理的过程中,病人家属情绪波动,所以很容易在护理纠纷和医务人员,在面对这种情况下,护士应多关注保健的细节,考虑病人的家属的感受,关注细节和护理,以减少护理纠纷合理安排过程。

2.协助护理人员建立良好的护理习惯，完善医院内部管理制度和考评机制

管理制度和考评机制的建立是提高护理质量的关键。通过各项规章制度，措施到位及时执行，准确地实施治疗，护理，加强病房检查，密切观察患者病情变化，发现异常及时报告处理。为贯彻落实就业前培训制度，在新护士、实习生上岗之前，进行岗前培训。设置情景客房，模拟练习不安全的处置突发事件应急方法，提高应急处置能力，加强护理安全意识。学习，基础护理操作培训，职业素质和护理安全教育的核心系统，掌握儿科护理的特点，完成岗位职责。因此，在实际护理工作中，医院应尽量详细的内部规章制度，结合医院的实际情况，合理细化规章制度，这样才能保证医院护理工作可以标准化，制度化。

3.在做好常规护理基础上应当积极和患儿和家属进行及时沟通，对孩子的照顾要有“人文关怀的服务意识

现在儿童患者大多是独生子女，父母都把孩子视为掌上明珠，同时儿科患者病情变化快，孩子的自我表达能力和认知能力相对较弱。孩子生病，尤其紧张，焦虑的是父母，过度照顾，夸大病情的严重性，对医务人员过分的要求，护理管理具有一定的特殊性和难度。与孩子的父母进行人住介绍，使他们尽快适应环境并告知其主任医师，护士，病房床位，护士长，工作和休息时间，以及病房规章制度。对于人文环境，根据儿科病房的特点，创作，类似静电塑料卡通喜洋洋，米老鼠图案儿童的窗口上，从而减少在医院治疗的患儿的紧张青训，宣传育儿知识，在护理站的大厅天花板上悬挂风铃，风铃上挂各种温馨的祝福，在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子宣传预防烫伤，坠床，窒息，中毒等儿童常见意外。将“以疾病护理为中心的护理模式逐渐过渡到“以人为中心的护理模式中来，以满足护理，儿科患者的需求。提高护理过程中，要注意服务细节，积极寻找在儿科护理服务的薄弱环节，提高护理服务，为病人提供更完美的服务，建立良好的护患关系，实现护士和患者之间的良性互动，发现问题及时沟通，避免误解和沟通不畅造成的护士医患矛盾。护理模式的转变，体现人文关怀。护理服务的对象是第一个“人，其次是“病。因此，与患者及家属沟通在儿科护理中很重要，了解他们的需求，主动提供护理服务，病人的满意度作为护理的最高目标，在现有的工作中发现问题要及时改正。

4.结语

儿科护理篇3

儿科护理是护理工作的重点和难点，而护理质量是关系儿童是否健康成长的关键性因素。在儿科护理的过程中，由于儿童本身在语言表达能力和理解能力等方面的限制，给儿科护理工作带来了很大的困难。这样的现状更加要求护理人员有更加专业化的护理能力，以提高儿科护理的质量。本文主要采取文献研究以及调查研究等方法，分析影响儿科护理质量的关键性因素，提出提高儿科护理质量的策略。

【关键词】

儿科；护理质量；硬性因素；对策分析

儿科护理是护理工作中的重点和难点。由于儿童正处于生产发育的过程中，其语言表达能力和理解能力均处于基础性阶段，尤其是对于患儿而言，对父母的依赖性以及对医院环境的排斥心理都容易使他们对医护人员存在着不配合的现象，这就直接导致护理人员在护理工作中难以开展工作，尤其是现代社会家长对儿童的过度疼爱，使得他们容易因为一些鸡毛蒜皮的小事和护理人员产生冲突，激化医患矛盾。针对这样的现状，笔者认为，在儿科护理工作中，提高护理质量至关重要。

1影响儿科护理质量的主要因素

1.1护理人员的职业道德和服务态度

在儿科护理工作中，护理人员的责任意识和服务态度直接影响了护理工作的质量和效率。对于护理人员而言，较强的职业道德可以使他们在护理工作中热爱本职工作，具备较强的责任感，对护理工作的操作规程和规章制度有详细的了解，熟悉护理工作的流程。但是，在实际的护理工作中，有些护理人员由于长期从事同一的工作，难免产生疲惫心理，尤其是对于一些容易着急上火的患者家属，护理人员更是力不从心，不仅要搞好护理工作，还要做好家属的“出气筒，这难免会使得一些护理人员感到委屈，直接影响了护理工作的质量，同时也容易激化护患矛盾，影响患者对医院的信任，影响患者对护理工作的满意程度。

1.2护理人员的综合素质

在儿科护理工作中，作为护理人员，不仅需要具备较高的专业技术水平，还需要具备较强的心理素质、道德素质，懂得心理学的相关知识。在护理工作中，面对复杂多变的病情，护理人员要能够做出及时地反应和解决措施。而面对家属的各种问题，护理人员得有较强的耐心和责任感，以消除家属的疑虑。但是，在实际的儿科护理过程中，有些护理人员存在着业务不熟，专业技术不强，护理工作不能做到轻、快、准。在日常的护理工作中，对患儿的观察不够细致，对病情的变化没有及时掌握，尤其是一些刚毕业的护理人员，由于经验不足，更容易导致以上这些问题的出现，从而严重影响了儿科护理工作的质量。

1.3相关的环境设置以及硬件设施

现代社会，经济快速发展，人们的生活质量和生活水平已经发生了翻天覆地的变化。因此，在医院，一个舒适的环境对于患儿的康复具有重要的影响。在儿科护理的工作中，保持环境的安静、干净、整洁，保持合理的温度和适度，是提高护理质量，减少护患纠纷的一个重要因素。

2提高儿科护理工作质量的策略

以上，笔者认真分析了影响儿科护理质量的主要因素。从这些因素我们可以看出，在儿科护理的工作中，护理人员的职业道德，能力水平，服务态度以及医院的环境卫生等都是影响儿科护理质量的主要因素。那么，针对这些问题，护理人员应当采取怎样的措施，以提高儿科护理工作的质量和效率呢？

2.1强化儿科护理人员的责任心和职业道德

在儿科护理工作中，护理人员的责任意识和职业道德都是影响护理质量的关键性因素。因此，作为医疗单位，应当强化护理人员的责任意识培养，树立护理人员较强的职业道德素质，确保护理人员在护理工作中，面对每一名患者，都能够耐心地对待，不能因为职业疲惫而忽略患者的合理化需求，不能因为倦怠而无视生命。护理人员应当具有吃苦耐劳的精神，热爱本职工作，尊重和关爱每一名患者，懂得换位思考，对患者家属的一些过激行为能够及时地缓解，减少护患矛盾，为患儿极其家属提供一个满意的护理环境，提高患儿家属的满意度。

2.2不断改善护理人员的服务态度

在儿科护理工作中，患儿绝大部分年龄尚小，如果护理人员凶巴巴的，难免会增加患儿的恐惧感。因此，护理人员在护理工作中，应当不断改善自己的服务态度，做到和蔼可亲，用幼儿园老师对待幼儿的态度对待患儿，增加患儿和护理人员之间的信任感，使患儿懂得配合护理人员，建立良好的护患关系，从而提高护理工作的质量和水平。

2.3强化护理人员与患者家属之间的沟通

沟通是建立友谊的桥梁。在护理工作中，护理人员要强化和患者家属之间的沟通。一方面，护理人员要让家属及时了解患儿的病情、减少家属的紧张和恐惧心理；另一方面，护理人员和家属在沟通的过程中，可以建立彼此之间的信任关系，让患者家属了解护理工作的不易，多一份包容，多一份理解，使护患关系沿着良好的方向发展。在沟通的过程中，护理人员要注意沟通交流的神态、语气，用最具亲和力的言语，化解家属心中的疑虑，化解护患矛盾，提升护理工作的质量。

2.4建立良好的监督评价制度

在儿科护理工作中，医院应当建立良好的监督评价管理制度，形成科学的管理体制，确保护理人员的工作有序进行。例如，医院可以建立患者对护理人员工作的满意度评价机制，每一名患者对相应的护理人员均有评价的权利，医院对患者的评价做出统计，对满意度较低的护理人员予以一定的处罚，对满意度高的护理人员予以一定的奖励，督促护理人员在护理工作中以最好的状态、最好的服务态度面对患者，提高护理工作的质量。

总而言之，儿科护理是护理工作中的重点和难点。在儿科护理工作中，护理人员的职业道德、责任意识、服务态度等都是影响儿科护理质量的重要因素。因此，作为护理人员，应当树立以人为本的护理理念，强化自身的专业素质和综合素质，不断提升自己的护理能力和护理水平。本文针对影响儿科护理质量的主要因素，分析和探讨了提高儿科护理质量的策略。

作者：周久钰单位：贵州省遵义市红花岗区人民医院

儿科护理篇4

[关键词]风险防范式护理；儿科；护理满意度

引言：

护理风险主要是指临床护理期间由于不确定因素造成的风险事件，一旦发生风险不仅会对患者健康造成影响，还会引发纠纷事件。由于儿科主要收治一些年龄相对较小的患者，其身体和心理尚处于发育阶段，因此护理期间极易出现风险事件，从而增加风险事件的发生[1-2]。基于此，本研究以240例患儿为调查对象，分析对其采用风险防范式护理前后护理质量差异。

1资料与方法

1.1患儿临床资料

本院儿科于2018年1月开始实施风险防范式护理模式，随机选取实施风险防范式护理前收治的120例患儿为常规组，随机选取实施风险防范式护理后收治的120例患儿为研究组，其中常规组男性66例，女性54例，患儿年龄范围在4个月至11岁之间，平均年龄为（3.52±2.10）岁，呼吸系统疾病45例、消化系统疾病54例，神经系统疾病21例；研究组男性67例，女性53例，患儿年龄范围在4个月至11岁之间，平均年龄为（3.55±2.12）岁，呼吸系统疾病46例、消化系统疾病54例，神经系统疾病20例。对比两组患儿临床资料，p0.05，无统计学意义。

1.2方法

在实施风险防范式管理前儿科主要采用传统管理方式，患儿入院后护理人员应对家长进行健康宣教，告知其治疗期间需要注意的事项和容易出现的风险事件，并为其讲解如何更好的规避风险发生。在实施风险防范式护理后主要从以下几点入手：（1）在儿科成立风险防范小组，组长由护士长担任，加强对护理人员进行风险防范意识培训，并对儿科护理工作中可能出现的和潜在的风险事件进行汇总分析，并制定相应的防范对策；（2）完善管理制度，在实施护理工作期间护理人员需要严格按照相关规定进行，制定护理质量监管小组，不定期对护理工作进行抽查，对于护理期间存在的风险事件及时处理。严格规范护理文书书写，确保儿科护理文书字迹清晰，保证护理文书的有效性、准确性和及时性[3]；（3）加强药物管理，因为儿科收治的患者年龄相对较小，其用药依从性相对较差，同时其药物敏感性也比较强，因此一旦出现服错药则极易造成医疗事故，对此应对药物进行严格管理，并为患儿家属详细讲解用药期间需要注意的事项，以及可能出现的不良反应等，一旦出现异常现象则需要及时告知护理人员或医生进行处理[4]。

1.3观察指标

对两组患儿护理期间风险事件、纠纷事件发生情况进行统计分析，并采用护理满意度调查表对家属进行调查，满分为100分，分值越高说明其对护理工作越满意。

1.4统计学方法

本次实验所选患儿住院期间风险事件发生率及护理满意度评分差异采用spss20.0软件分析，计数数据（%）显示，x2检验，计量结果以（x—±s）表示，t进行检验，以p<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患儿风险事件发生率和纠纷事件发生率差异

经过对所选患儿调查显示，研究组风险事件和纠纷事件发生率均为0，而常规组患儿风险事件发生率为1.67%，纠纷事件发生率为0.83%，组间比较（p<0.05）有统计学意义。详见下表。

2.2对比两组患儿家属满意度评分差异

经过对所选患儿家属调查显示，研究组患儿家属对护理工作满意度评分为（98.15±1.10）分，而常规组满意度评分为（80.17±5.53）分，组间比较（t=3.281，p<0.05）有统计学意义。

3讨论

风险方法式护理模式在儿科中的应用比较常见，在临床护理期间需要加强对患儿住院环境、饮食方案、药物使用等进行护理，为患儿提供一个安静舒适的治疗环境，同时对一些需要绝对卧床休息的患儿应对其进行压力性损伤评估，对于一些高危患儿应按时协助其进行翻身，并保证其皮肤清洁和干燥[5]。同时医院还需要加强对护理人员进行静脉穿刺、胃管插管等基础操作培训，争取做到一次穿刺成功，避免对患儿造成不必要的痛苦。本次实验结果显示，研究组风险事件和纠纷事件发生率均为0，而常规组患儿风险事件发生率为1.67%，纠纷事件发生率为0.83%；研究组患儿家属对护理工作满意度评分为（98.15±1.10）分，而常规组满意度评分为（80.17±5.53）分，组间比较有统计学意义（p<0.05）。综上所述，风险防范式护理模式在儿科护理工作中取得显著的临床效果，不仅能够降低儿科风险事件发生，还能够提高护理满意度。

参考文献

[1]刘玉明,蔡益民.细节管理在儿科护理管理中的价值及不良事件发生率分析[J].中国卫生产业,2019,16(24):73-74.

[2]史林芝,张巧权,谢俐萍,蒋金丽.分层责任制质量控制模式在儿科护理中的效果研究[J].当代护士(上旬刊),2019,26(11):109-111.

[4]王婧.风险管理联合安全护理在改善门诊儿科护理工作质量中的价值[J].中国卫生产业,2019,16(07):44-45.

儿科护理篇5

【关键词】小儿内科护理；临床带教；护理责任制

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.365

文章编号：1004-7484（2014）-04-2104-01

现在医院中有很多刚刚从校园毕业的大学生在实习，这些大学生刚刚毕业，缺乏临床上的经验，缺乏对疾病的认识，且动手能力相对薄弱。就是在这种状况下，医院需要对这些实习生进行临床带教。临床带教是一个很复杂的过程，但却是为医院培养护理专业人才的必经之路。小儿内科护理临床带教可以在实际操作中巩固实习生在学校中所学的理论知识，这种将理论和实际相联合的方法，不仅可以巩固实习生的理论知识，还加强了实习生的动手能力，对疾病的认识等。本文主要通过分发调查问卷的方式对我院2012年6月――2013年6月间的20位小儿内科临床带教教师进行调查，探究小儿内科护理临床带教中存在的问题，并找出相应的对策。

1资料

1.1一般资料随机选取我院2012年6月――2013年6月间的20位小儿内科临床带教教师，其中男性教师13位，年龄30-60岁，平均年龄为（46±2）岁，工作年龄3-20年不等，平均工作年龄为（12±3）年。女性教师7位，年龄为36-50岁，平均年龄为（42±3）岁，工作年龄为4-15年不等，平均工作年龄为8年。

1.2调查方法通过分发调查问卷的方法对这20位小儿内科护理临床带教教师进行调查，调查问卷采取当时发放当时回收的方法，而后对调查结果进行总结。

2结果

从表1中，我们可以得到，在小儿内科护理临床带教中主要存在两方面的因素：带教教师的因素和学生的因素。其中60%的带教教师认为是带教教师的因素，15%的带教教师认为存在带教教师自身职业素质的问题，20%的带教教师认为存在带教教师专业技能水平低的问题，25%的带教教师认为存在带教教师对学生管理不严格的问题。调查中也发现15%的带教教师认为实习的学生不认真学习，25%的带教教师认为实习的学生没有责任感。

从表2中我们也可以看到带教教师给小儿内科护理带教提供的一些建议。其中有高达50%的小儿内科护理带教教师认为应该提高带教教师自身职业素质，30%的带教教师认为应该提高带教教师的专业技能，还有20%的带教教师建议医院实行岗位责任制以增强小儿内科护理带教效果。

3讨论

主要讨论提高小儿内科护理带教效果的方法

3.1通过培训等加强带教教师职业素质大学生毕业之后的实习，就是使学生可以将理论和实际良好的结合在一起的一个过程，而对于学习小儿内科护理的毕业生来说，临床护理带教尤为重要。因为在小儿内科护理中，对小儿的护理很可能影响到患者的恢复及病情的转变。因此要做好小儿内科护理临床带教。而做好小儿内科护理临床带教的首先就是要加强小儿内科护理带教教师自身的职业道德教育。

3.1.1加强在职护理人员素质教育医院可以采用各种形式对在职的护理人员进行职业道德素质的教育，加强其自身责任感和小儿内科护理的专业技能。

3.1.2将强对护理人员的“三严”教育所谓的三严教育指的是：严格的组织纪律性的教育、严格的护理操作流程的教育、护理人员护理态度严谨的培养[1]。在教育中，主要培养护理人员专业的技能，提高护理人员的组织纪律性、培养护理人员在护理过程中的严谨的工作态度。再教育后，希望护理人员在护理过程中虚心学习，认真执行护理中的每一个操作流程。平时生活中关心患儿的生活，给患者家人般的温暖。

3.2医院应该选好合适的带教教师一位优秀的带教教师对学生的影响是巨大的，教师是知识的传播者，教师给学生起着示范的作用。小儿内科护理中，可能出现各种病症，因此为了保证小儿内科护理带教的质量，医院在选拔带教教师时要严格把关。对带教教师的要求应该是带教教师工作经验丰富、工作责任心强、理论基础扎实、临床护理操作熟练。除此之外，护理教师应该根据专业的任务，在带教之前做好计划。医院人员在带教教师带教的过程中对带教教师进行评估，一旦发现带教教师不合格，医院应该立即采取措施。

3.3采用岗位责任制在小儿内科护理带教的过程中，应该实行岗位责任制，不论是带教教师还是实习生。实习生在带教教师的指导下全面负责所带病患的护理工作，在实习生护理的过程中，带教教师定期对其进行检查和审核，并适当的给予实习生护理的建议。这样可以使实习生可以全面了解护理过程。

3.4带教教师带实习生参与重症患者的护理这样可以使实习生对小儿内科护理有更为深刻的认识，认识到自身责任之中，可以使实习生在以后的工作中以更加负责的态度去工作[2]。可以避免实习生出现不认真学习的情况。

4结论

小儿内科护理带教应该做好带教教师的职业素质培养、带教教师的选拔、实行岗位责任制以及让实习生参与重症护理等，做好以上这些即可有效提高小儿内科护理带教的效果，为培养小儿内科护理人员做出贡献。

参考文献