学前儿童健康保健的内容篇1

【关键词】龙家圈镇；儿童；保健知识

【中图分类号】R-4【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）02-0635-01

儿童卫生保健教育是我国疾病防治的重要环节[1]。笔者在实际工作中，总结出龙家圈镇儿童保健教育中的常见问题及对策如下。

1资料与方法

1.1资料来源：病例均来源于我医院2012年1月至12月收治的70例患儿，男38例，女32例，年龄在0至15岁，平均年龄（8.14±4.17）岁。。

1.2方法：由专人负责对入院的患儿进行保健教育，每周一次，并且每个出院儿童都进行为期1年的随访，随访期间通过发放宣传单及面对面讲解等形式继续进行健康教育，随访结束后发放调查表，了解患者接受健康教育前后行为变化以及对疾病相关基本知识知晓率的变化。

1.3健康教育内容：⑴用通俗易懂的语言向儿童和家长讲解该病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等相关的基本知识。⑵告诉患儿该病通过积极有效的治疗，症状完全可以控制，不会明显影响工作和生活质量，消除患者对该病的恐惧心理和过重的心理负担。告知患者积极调节心态，消除精神紧张，保持乐观、愉快的心情可以延缓该疾病的进展。⑶养成良好的生活习惯包括戒烟、限酒、食用低盐低脂饮食，避免暴饮暴食、肥胖儿童应限制每日总热量的摄入，增加纤维素的摄入量，预防便秘，规律作息，避免熬夜和过度疲劳。

1.4统计学处理：采用使用SPSS18.0统计软件包对数据进行描述性分析，包括正态性检验、卡方检验等，以α=0.05为检验水准。

2结果

2.1儿童行为变化

与儿童健康教育前相比，儿童规律服药、适量体育锻炼、低盐低脂饮食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高，差异有统计学意义，P

2.2对儿童疾病相关知识知晓率变化

与儿童保健健康教育前相比，儿童疾病相关健康知识知晓率明显提高，差异有统计学意义，P

3讨论

本次研究结果提示：在进行儿童保健教育之前，多数儿童和家长缺乏对疾病的基本知识，多数儿童存在着缺乏适量的体育锻炼、饮食习惯不健康等不良生活习惯且，由于生活、学习所带来的压力，不能长期保持良好的心理状态[2]。通过住院期间及1年随访中的保健教育，多数患者了解了儿科常见疾病的基本知识，了解了不良的行为习惯是疾病发展的重要因素，自觉养成了适量体育锻炼，低盐低脂饮食、保持良好心态的健康行为习惯。我们有理由相信行之有效的健康教育，行之有效的健康教育成为保持儿童健康，减少儿科疾病，增进儿童身体健康成长。

改变传统的思维模式和工作习惯，充分认识健康教育对医务人员、对患儿及家长的重要性、对提高保健教育质量的重要意义[3]。变被动为主动、变消极为积极、变短时行为为持续行为。使其真正成为临床护理工作的一项常规内容。人人都得做，人人都会做，人人都能做。建立保健教育管理机制，制定不同病种标准保健教育计划，实施、评价标准，使保健教育[4]有规可依，有标准可行，有内容可做。使医护人员从认识上、行动上将保健教育落实到位，变成一种自觉行为，学会换位思考，主动、积极、高效地把保健教育知识传授给每一位患儿和家长。做好保健教育知识培训，提高医生和护士保健教育能力。

参考文献：

[1]乔卫卫，张奎星，刘同宝，等.儿科保健教育策略[J].中华儿科杂志，2010，36（7）：592-594

[2]梁校平.实施儿童保健教育的调查分析[J].临床实用儿科，2010，23（6）：93-94

学前儿童健康保健的内容篇2

作者：郝小平牛建华贾丽芳

【摘要】随着现代医学的飞速发展，全社会对儿童保健越来越重视，由传统的生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变己经得到了认可。新的儿童保健工作模式由过去传统的儿童保健“四病防治”工作发展为目前服务内容更为广泛的局面。然而回顾汾阳市近两年来儿童保健工作的有关资料，对照年度工作目标及考核细则逐项对照、分析。发现家长对儿童保健的需求程度较高，而基层儿童保健医生不仅数量少，而且年龄结构偏大，同时受特定社会因素的影响，导致儿童三级保健“网底”工作不力、功能薄弱。重视儿童身体保健及心理保健需要进一步开拓创新，更新服务理念，转变服务模式，扩充新的工作内容，开展新业务，建立专业的适合当地经济文化水平的儿童保健服务机构迫在眉睫。

【关键词】儿童保健现状需求模式

在儿童生长发育过程中，儿童保健工作应该始终贯穿其中，在儿童发育的连续动态变化过程中，将会面临着越来越多的新问题。新的儿童保健模式打破了以往单纯的称称量量以及打预防针等简单工作，而成为一门多学科、跨学科的年轻边缘性学科。

然而我们地处经济欠发达地区，目前各级各类医院及社区服务站的儿童保健工作几乎处于停滞状态，不能很好的对下一代进行儿童保健服务，不利于当地儿童更加健康的成长。

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为了更好的解决这个问题，本研究对经济欠发达地区——汾阳市各级医院所开展的儿童保健工作进行了调查，了解经济欠发达地区各级医院及社区服务站的儿童保健服务现状，并对汾阳市城区及农村0~14岁儿童家长进行随机抽样问卷调查，了解家长儿童保健的需求程度，从而为建立经济欠发达地区儿童保健服务模式提供科学依据。

1方法

1.1目前汾阳市各级医院所开展的儿童保健工作调查

采用整群分层抽样调查的方法，对汾阳市各级医院、卫生所、社区服务站，依据医院等级进行分级，分为一级、二级、三级。进行横断面调查，了解经济欠发达地区各级医院及社区服务站的儿童保健服务现状，为完善儿童保健服务的内容提供科学的依据。

1.2对汾阳市城区及农村0～14岁儿童家长进行随机抽样问卷调查，了解儿童保健需求程度。采用整群分层抽样调查的方法在农村、城镇及市区抽取0～14岁儿童家长各300人，进行问卷调查，了解儿童保健需求程度。

1.3统计学分析

所有数据均用SPSS12.0软件包进行统计，配对t检验、单因素方差分析、x2检验、秩和检验做统计分析。

2结果

2.1本地区儿童保健工作现状介绍

2.1.1调查范围

17个行政村、4个居委会，0～14岁儿童家长300人，7岁以下儿童3075名，其中常住人口2563名，流动儿童512名。1家三级医院，2家二级医院，2个镇卫生所，17个村卫生所，4个社区服务部，5所托幼机构。

2.1.2儿童保健队伍结构

三级医院保健医生2名，二级医院保健医生2名，镇级儿童保健医生2名，村级儿童保健兼职医生55名，中专文化11名，初中文化44名，儿童保健医生平均年龄为48.5岁。

2.1.3儿童保健经费来源

村级公共卫生事业经费来源一直由镇级财政部门代收，按照每人每年0.8或0.9元收取，全镇大约每年收取7万元左右，下发给每位村级儿童保健医生每人每年不到1500元。

2.1.42008、2009年婴幼儿系统管理

7岁以下儿童系统管理率分别为98.85％、98.40％；婴幼儿系统管理率分别为96.12％、90.40％；产后访视率分别为81.42%、85.66%；预防接种率分别为96.42%、98.83%；4个月内纯母乳喂养率分别为80.96%、81.49%；龋齿检查率分别为60.42%、65.99%；视力检查率分别为51.96%、55.96%；听力检查率分别为1.90%、1.85%；营养指导率分别为13.76%、14.97%；早期教育咨询率分别为4.12%、4.95%；智力检测率分别为1.02%、1.14%；心理咨询率分别为0.47%、0.51%。体弱儿管理：贫血发病率分别为15.10%、14.85%；营养不良发病率分别为2.30%、3.40%；佝偻病发病率分别为4.70％、3.90%。婴幼儿死亡率监测：婴幼儿死亡率分别为0.00%、5.22%；5岁以下儿童死亡率分别为6.23%、13.05%。新生儿疾病筛查：①新生儿甲状腺功能低下筛查率分别为64.18%、71.64%。可疑患儿召回率分别为98.12%、99.23%。②新生儿听力筛查率分别为81.50%、81.20%。

2.1.5社区儿童保健需求

调查前1月，儿童因患常见病到市级医院就诊的占64.86%，到乡卫生院就诊的20.37%，在诊所就诊的10.40%，未就诊的4.37%。有30.35%的家长因儿童患病请假。家长提出的儿童健康服务需求依次为早期教育咨询占56.73%，常见病预防咨询占55.20%，社区家庭保健占48%，智力测定占42%，心理咨询占31.47%，营养咨询占28.43%，60.41%的家长对目前医疗保健机构提供的儿童保健服务不满意。

2.2本地区儿童保健工作现状分析

2.2.1人口流动频繁，管理难度加大

随着本地区招商引资力度不断加大，外来流动人口不断增多，这部分人群居住、停留时间不定，特别是婴幼儿流动性更大。按照儿童保健有关管理细则规定儿童流入3个月就必须建卡，如流动儿童在本地区居留超过3个月没有建卡，则影响建卡率；如超过3个月该儿童刚建卡就随父母迁居异地，又注销不及时，同样会影响管理率。

2.2.2政府投入不足，儿童保健队伍不稳定

调查范围内8万多人口仅有2名专职儿童保健医生，村级儿童保健兼职医生为每村1～3名。而绝大部分儿童保健兼职医生文化素质较低且年龄较大，基本不能胜任这一工作。造成这一现象最根本的原因是政府投入不足，儿童保健工作人员收入不高[1-2]。

2.2.3本地儿童保健工作重视程度不够

本地区经济薄弱，领导对儿童保健工作重视程度不够，本地区婴幼儿系统管理率、新生儿疾病筛查率仅仅达标。儿童保健服务与管理没有由过去的国家全包经费、政府规定服务内容、社会包组织管理、儿童保健机构包服务的格局向多渠道经费来源、多方位组织管理、多机构参与服务、多元化服务内容的新格局转变。转贴于2.2.4家长对儿童保健的需求迫切

群众接受、享用儿童保健服务与管理的意识由非主动参与向主动参与转变，接受保健服务的人群所占比重日益增大，众多家长渴望对疾病的病因、发生、发展、愈后、治疗等方面有更多的了解，因而和医生面谈的时间更长，并且儿保就诊人群大部分知识层次高，他们从各种途径获得部分医学信息，希望进一步来医生这里得到科学解答，他们迫切希望儿保医生能做出耐心细致的解释以及科学的分析与判断。

2.2.5现行的保健服务机制配置不合理

长期以来重医轻防，对疾病诊治的医疗和服务内容配置齐全;而预防控制医学的配置和服务内容均有缺憾，即使综合实力较强的妇幼保健院的儿保科，也不能涵盖儿童保健服务的全部内容，按地理划分、以方便为主的区级妇幼保健院，大部分无高级保健服务配置。目前，儿童保健服务配置不但没有给人们自由选择的机会，还给医生带来很大压力，比如:家长要求保健机构提供在儿童成长的每一关键阶段之前，能够得到专业医生的提前指导等“前瞻性”的、主动性的保健服务，因没有相应的医学配置，这种高层次的保健服务有时无力为之。

3对策

3.1加大儿童保健功能、作用的宣传力度运用媒体、板报等宣传阵地，加大儿童保健功能、作用的宣传力度。充分利用法律武器，依法管理，加强对本地区内托幼机构监督管理，给予卫生保健业务指导，协同有关教育部门做好婴、幼儿早期教养工作。

3.2加大在职人员业务培训和管理

积极争取政府基金投入，加大在职人员业务培训和管理[3]。以送出去，引进来的办法，把一些自愿从事儿童保健工作的年轻人加以培养，让他们能在一定时间内胜任儿童保健工作，并选择完善的激励机制，每年度对他们进行业务考核，对成绩优秀者加以表彰，对成绩不理想者应督促其及时加强业务学习，从而确保基层三级保健“网底”功能，稳定“网底”队伍建设。

3.3建立、健全网络化管理机制

建立、健全网络化管理机制，及时准确地传输各种工作数据，并能对传输的数据进行核实、反馈[4]。

3.4适时开展儿童保健服务活动

适时开展儿童保健服务活动，培养儿童养成讲究卫生、预防疾病的习惯。可利用“全国母乳喂养宣传日”、“全国母乳喂养周”、“全国爱眼日”等节日对儿童进行保健知识的宣传，并利用“六一”儿童节进行健康知识宣讲和健康体检。让孩子们乐于参加，能主动配合[5-6]。

3.5需引入新的儿童保健工作模式

由过去传统的儿童保健“四病防治”工作发展为目前服务内容更为广泛局面，包括儿童生长发育，行为发育，精神发育，心理、智力、脑发育及语言发育，睡眠障碍、学习障碍、儿童多动障碍、行为问题，铅中毒及饮食问题等。儿童保健有了新的视点，新的热点，所关注的疾病应该有显著的变化。

3.6急待专业的儿童保健机构

儿童保健有个体的，有群体的，尤其在亚健康人群里有众多的健康问题需要解决，如健康咨询、营养指导、健康教育、优生优育、早期教育、儿童心理行为问题的诊治。我们现在面临新的机遇和挑战，重视儿童身体保健及心理保健，需要进一步开拓创新，更新服务理念，转变服务模式，扩充新的工作内容，开展新业务，建立专业的儿童保健服务机构。

总之，基层儿童保健工作涉及面广、基础薄弱、功能薄弱，要想做好这一工程，需要政府及多方面的人力、物力参与。

参考文献

[1]刘湘云，陈荣华.儿童保健学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社，2006:349-349.

[2]曹务莲.基层儿童保健工作中存在的主要问题及思考[J]中国医药导报2009，6(11):167-168.

[3]丁雪莉.浅谈如何开展儿童保健工作[J].医学导刊，2008，4(4):36.

[4]曹务莲.基层儿童保健工作中存在的主要问题及心思考[J].中国医药导报，2009，6(11):174.

学前儿童健康保健的内容篇3

健康教育是现代医院为了满足患者对健康知识的需求而赋予护理人员的重要职能之一，也是整体护理实践中最成功的环节之一[1-2]。卫生部健康教育中的儿童保健包含了儿童生长发育、儿童喂养和营养指导、预防接种、疾病的筛查、佝偻病的预防、贫血的预防等多项内容[3]。医院儿科的儿童保健教育是实施儿童保健教育的主要途径之一。但目前医院儿科的现状是只重视疾病相关知识的宣教，很少涉及儿童保健教育。

本文通过自行设计的调查表，对两个不同等级的3所医院的儿科护士，就儿童保健相关知识的了解程度、现状进行了问卷调查，找出医院儿科儿童保健教育的薄弱环节和误区，为今后加强儿科护士儿童保健教育的培训，提高儿童保健教育的工作质量提供依据，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取两所二甲医院和一所三甲医院的40名儿科护士。其中工作5年以下13名、6-10年11名、10年以上16名；学历：中专10名、大专22名、本科8名，年龄20～48岁，平均31.55岁。

1.2方法

1.2.1问卷设计依据卫生部颁发的《儿童健康检查服务技术规范》和《预防接种工作规范》[4-5]，选取在日常工作中最常用的儿童保健相关知识，设计成调查问卷，共设计6个问题，每个问题给出多个选项答案。

1.2.2判定标准（1）依据《儿童健康检查服务技术规范》儿童体检：①1岁以内：3个月一次；②2～3岁：半年一次；③3～6岁：一年一次；（2）儿童开始添加辅食的时间：4个月[6]；（3）含铁量较高的食物：鸡肉、猪牛羊肉、豆腐、绿叶菜[7]；（4）依据《预防接种工作规范》基础免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗；（5）疫苗最常见的反应为发热、硬结[8]；（6）肺炎疫苗主要预防B型流感嗜血杆菌、肺炎球菌（依据疫苗说明书）。

1.2.3调查方法分别向两所二甲医院和一所三甲的40名儿科护士发放问卷（三所医院儿科护士人数分别为12名、13名、15名）。采用打钩的形式答卷，40份问卷全部有效。依据判定标准，（1）、（2）题每题只有一个正确答案，（3）题选对4种食材为正确，选对2～3种食材为基本正确；（4）题选对5种疫苗为正确，选对3～4种疫苗为基本正确；（5）、（6）题选对2项为正确，选对1项为基本正确。

1.3统计学处理采用Excel表格对所有数据进行整理，采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验和方差分析，计数资料采用字2检验，以P

2结果

2.1儿童体检及辅食添加时间的知晓情况由表1可见，这40名护士对儿童保健中简单的儿童体检时间的知晓率较高，平均达到了78.33%；对儿童保健中辅食添加时间的知晓率次之，为55.0%。

2.2较高含铁食物及预防接种知识的知晓情况从表2中可以看出，对儿童保健中计划免疫相关知识的知晓率则较低，如基础免疫正确和基本正确率仅为30.0%；最常见接种反应，正确和基本正确率仅为27.5%；而对含铁食物的了解也较差，回答没有完全正确的，基本正确率仅为27.5%，欠缺较多，且存在着较大误区。

表1儿童体检及辅食添加时间的知晓情况

项目名称正确（例）错误（例）正确率（%）

1岁体检时间281270.0

2～3岁体检时间34685.0

3～6岁体检时间32880.0

辅食添加时间221855.0

表2较高含铁食物及预防接种知识的知晓情况

项目名称正确

（例）基本正确（例）不正确

（例）正确率

（%）

较高含铁食物0112927.5

基础免疫482830.0

最常见接种反应652927.5

肺炎疫苗5251075.0

2.3不同年龄对体检及辅食添加时间调查情况的比较从表3可以看出，不同年龄的护士对儿童保健中的儿童体检及添加辅食的时间，除了31～40岁的护士对辅食添加时间的知晓率较低为59.1%，其余人员对上述问题的知晓率均达到了66%以上。通过对上述各年龄段回答正确人数的统计分析可以看出：各年龄段之间对体检时间及辅食添加时间的比较差异有统计学意义（P

2.4不同学历对儿童体检及辅食添加时间调查情况的比较从表4中可以看出，中专学历的护士对儿童保健中的辅食添加时间知晓率低为40.0%；本科学历的护士对1岁以内儿童体检的时间知晓率较低为55.6%；而大专学历的护士对上述问题的知晓率均在70.0%以上。由此可知，中专和本科的总知晓率与大专比较差异均有统计学意义（P0.05）。

2.5不同年龄之间对较高含铁食物及预防接种知识的比较由表5中可知，将正确和基本正确都视为正确来进行统计分析，可以看出护士对儿童保健中贫血的食补指导、基础免疫包含的疫苗、疫苗最主要的反应及肺炎疫苗预防的细菌等这部分知识的知晓率总体较低，说明他们对这部分知识的学习较欠缺。特别是对日常生活中食物中的营养成分了解太少，且有较大误区。从表中可得出，≤30岁和31～40岁这两个年龄段对上述知识的知晓率差异不显著（P>0.05）；≤30岁和≥41岁这两个年龄段差异不显著（P>0.05）；而31～40岁和≥41岁的护士对上述知识的知晓率则有显著差异（P

2.6不同学历之间对较高含铁食物及预防接种知识的比较在表6中，通过对不同学历的护士进行儿童保健中较高含铁食物、基础免疫包含的疫苗、疫苗最常见的反应及肺炎疫苗预防的细菌等内容的调查分析可以看出，大专学历的护士知晓率明显高于本科学历的护士（P0.05）。

3讨论

随着人们生活水平的极大提高，健康保健的需求日益增加，因此各医院普遍开展了健康教育活动，且许多医院还对健康教育的效果进行考核。健康教育的形式已被广大护士、患者广泛接受。

孩子是每个家庭的掌中宝，家长对儿童保健越来越重视，对儿童保健知识的需求也越来越旺盛，儿童保健具有很大的潜在市场需求。儿童家长除了在科普书中、网上获得一些儿童保健知识外，更希望从专业医务人员那里获得有针对性的儿童保健知识。对于健康儿童家长来说，主要从儿童保健医护人员的儿童保健教育中获得保健知识；而对于住院儿童的家长，仅能从儿科医护人员的儿童保健教育中获得极少的保健知识，因此，医院儿科所提供的儿童保健教育严重不足。

护士是住院患者健康教育的主体，儿科护士对儿童保健知识的知晓率高低，直接影响着儿童保健教育的效果。在日常工作中，由于儿科护士和儿童保健工作人员获取专业知识的渠道不同，且未建立沟通机制，儿童保健教育内容、标准又不一致，直接误导了儿童家长，对疾病的预防和治疗产生了负面的影响，使得儿童保健教育的效果大打折扣。

一方面，很容易使家长产生迷茫和对医务人员不信任的情绪，进而使儿童家长对接种疫苗产生抵触情绪，使很多孩子错失了接种疫苗的机会。例如，在日常工作中经常会遇到注射过肺炎疫苗（7价肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、23价肺炎疫苗统称）的孩子得肺炎，一些家长就错误地认为肺炎疫苗可以预防所有肺炎，因此而出现不满的情绪，儿科护士由于缺乏对此疫苗的了解，无法纠正错误的观点，也无法对相关疫苗进行宣传，使得儿童家长对接种疫苗产生抵触情绪，使很多体质较弱的孩子错失了接种疫苗预防相关肺炎的机会。另一方面，由于儿科护士对相关喂养知识的缺乏，不能指导家长正确喂养，就使得儿童贫血不能得到及时有效地纠正。

如果儿科护士在患儿住院期间和出院前的健康宣教中包含一些简单、常见的儿童保健知识，不仅可以起到满足家长对儿童保健知识的需要，促使儿童积极保健，减少可预防疾病的再发病，还可以提高儿童家长对医护人员的信任度，进而促进儿童健康成长。

学前儿童健康保健的内容篇4

【关键词】四位一体；创新实践；儿童眼牙健康教育

儿童是我们的明天，承载着我们的希望和未来，也承载着我们国家和民族的希望和未来。关心和爱护他们的身心健康，使之能茁壮成长，不仅是家长们义不容辞的责任，更是我们整个社会义不容辞的责任。联合国大会于1989年通过了《儿童权利公约（ConventionontheRightsoftheChild）》，旨在保护广大儿童的权益，为世界各国儿童创建良好的成长环境。公约阐述了应赋予所有儿童的基本人权：生存的权利，充分发展其全部体能和智能的权利，保护他们不受危害自身发展影响的权利，以及参与家庭、文化和社会生活的权利。公约通过确立各国政府在为本国儿童提供卫生保健、教育、法律和社会服务方面所必须达到的最低标准，从而保护这些权利。我国已于1992年批准并实施该公约。

目前社会上普遍公认的儿童年龄段为4-12岁之间，这个年龄段的儿童正处幼儿园和小学阶段，而且年龄相对幼小，许多活动还需要成年人的监护和引导。众所周知：眼睛是心灵的窗户，是我们认识和改造世界、体验和感受生活的重要载体。健康的眼睛对于我们每一人而言都至关重要。而目前儿童眼睛保健的现状实在不容乐观，儿童近视防治已成为我国重要的公共卫生问题之一。我国近视眼患者超过4亿人，尤以儿童青少年视力状况最为严重。据报道：上海市小学、初中和重点高中的近视比例分别接近30%、60%和90%。近视对儿童的整个身心健康发育和发展前途都会构成严重危害。专家们公认：防治儿童青少年的主要途径应从治疗假性近视眼入手，以防止真性近视的发生和发展。而专家们认为利用磁疗贴贴压耳穴治疗近视是一种简单有效的方法。⑴①儿童时期的口腔健康是其一生中口腔健康最重要的一个阶段，儿童阶段处于恒牙逐渐萌出，乳牙依次替换的时期，也是颌骨和牙弓生长发育的主要时期，这个时期直接关系到将来的恒牙是否能排列整齐、是否有畸形以及是否能建立正常的恒牙合关系。儿童时期的乳牙和恒牙钙化程度相对较低，容易患龋。据统计，我国人群中口腔疾病的患病率为78―86%，其中以龋病最为严重。2005年第3次全国口腔流行病学调查报告显示：5岁儿童乳牙患龋率为66%，12岁学生恒牙患龋率为66%。⑵预防龋齿的发生或早发现早治疗，保持牙列的完整，能减少成人后得龋病与牙周病的机会，将终生受益。儿童时期既易患龋，也是牙龈炎发病率的高峰期，主要由于牙菌斑与牙石的局部刺激，掌握正确的刷牙方法和口腔保健知识，保持牙周组织健康，为日后预防牙周炎也非常重要。对儿童开展口腔健康教育，定期开展口腔检查和免费氟化泡沫及窝沟封闭防龋服务等，都将会起到事半功倍的作用。⑶

带过儿童去看病，尤其是看牙的许多家长们都会有一些深刻的体会。给儿童看牙真是个孩子痛苦，家长着急，医生纠结的过程，诊室里孩子哭闹声此起彼伏，配合医生完成治疗的却不是很多。有调查表明：超过80%的人对牙科治疗患有不同程度的畏惧症，约有10%的人甚至由于害怕而回避牙病的治疗，尤以儿童与女性居多。⑷与其生了病去看病，不如我们提早预防不生病，因此我们古人就有“上医治未病”的金玉良言。过去我们的健康教育很少涉及眼牙健康教育，卫生保健人员普遍缺乏眼牙保健的基本知识，城乡人群的眼牙健康基本知识相当贫乏。目前由于我国眼科及口腔科专业人员紧缺，眼科医生和牙医与服务人口的比例还非常悬殊，与发达国家相比差距还很大，急需增加公众的眼牙健康知识，以便提高他们自身眼牙保健的意识，逐渐摆脱有病才就医的被动局面，为提高眼牙健康从单纯治疗型向综合保健型转变打下基础。因此在国家或地方的健康目标和保健规划中，都应包括眼牙保健项目。同时每项眼牙卫生保健服务都应包括眼牙健康教育，眼牙健康教育也是临床医疗服务的组成部分。由于患者渴望得到与自身有关的保健知识，加上对医务人员的高度信任，诊室椅旁的健康教育一般都能收到满意的效果，所以医生在进行检查、诊断、治疗与康复过程中都应尽可能地针对病情进行必要的健康教育。对制定眼牙保健有关规定和制度的人员、参与项目的人员都应进行健康教育，使他们能积极地参加和介入到眼牙健康促进项目中。⑸

本文标题中所提到的“四位一体”，“四位”分别指儿童的父母及其他监护人、卫生机构及医务人员、教育机构及学校教师、文广传媒及从业人员等四个系统。在维护儿童眼牙健康过程中，这四个系统各有分工，各司其职，缺一不可。医务人员是这项工程的组织者和执行者，掌握着先进科学的方法，起着主导的作用。家长们是儿童的第一任教师，有着天然的血缘关系和亲密互动的机会，言传身教，是其中重要的参与者和监督者。老师们对于儿童来说有着很高的威信和影响力，而学校是一个良好的约定俗成的受教育的场所，所以他们也是其中重要的参与者和监督者。另外现代社会科技日益发达，文广传媒也应发挥他们自身独特的优势，积极宣传报道维护眼牙健康的重要性和防治知识，提高广大公众的科普知识，是其中重要的参与者和传播者。只有四位一体，齐心协力，才能共同维护好儿童的眼牙健康，提高整体保健水平。

我们浦东新区眼病牙病防治所（以下简称浦东眼牙防所）正式成立于2010年8月，是一所全民所有制二级专业防治机构。和区内46家社区卫生服务中心等共同承担全区眼病牙病的防治工作，履行政府公共卫生职能，促进眼牙病防控服务的均等化，实现全区网络化管理。主要职能是制定全区眼牙防发展规划和眼牙病防治计划；指导和开展全区幼儿园、中小学学生视力及口腔病普查工作，定期分析监测结果，并负责眼牙病防治指导和培训等。2011年3月，我所的口腔科和眼科门诊正式开诊，这两年多来逐步形成了以防带治，以治促防，防治结合，防治并重的工作态势。我们认真实践，不断创新“四位一体”的理念，服务广大群众，取得了两个文明的双丰收，2012年度在上海市各区县评比中荣获眼防第一名和牙防第二名的佳绩，赢得了社会大众和主管部门的积极肯定和赞誉。

对于我们在日常工作中的一些创新实践和发展愿景，愿意总结出来与大家共同分享。我们取得显著成绩的主要原因有：

一、卫生行政和项目管理部门强化组织管理，完善规章制度，通过与教育行政管理部门联合发文、共同召开启动培训会、合作开展健康教育和宣传发动、部门间协调机制，顺利入园入校，得到了学校领导和老师们的积极配合，为确保项目的顺利实施奠定了组织基础。

二、每年年初都有明确的工作任务和阶段要求，规范人员技术培训内容，强化项目管理人员及医务工作者对项目内涵的理解，提高了项目管理能力和基层眼牙疾病防治水平，项目执行能力普遍提高。

三、深入开展了健康教育和宣传发动，健康教育形式多样，群众眼牙保健知识水平在原有程度上得到很大提高。

四、严格质量管理，保质保量完成任务。真正做到年初有计划，年中有检查，年末有总结，环环相扣，确保各个条线工作的顺利进行。

五、经过两年多来的探索运行，已逐渐开始形成家庭、学校、卫生机构和文广传媒之间的良性互动机制。

对今后工作提出的一些发展愿景：

一、结合医疗改革，进一步探索眼牙保健公共卫生工作的运行机制、工作内容，逐步明确各级卫生行政机构、疾病预防控制机构、医疗机构在口腔疾病防控工作中的职责与位置。

二、进一步加大健康教育和宣传发动工作力度，要认识到项目执行过程中家长的重要作用，各地要结合本地特点，创新活动形式和方法。更大程度发挥文广传媒的优势，扩大宣传和影响，使广大群众进一步认识到眼牙保健的重要性。

三、各级卫生行政部门及机构应当加强与教育部门的联系与沟通，争取教育部门的政策支持，理顺入园入校渠道，取得学校领导和老师们的积极支持和配合。

四、我们眼牙防所要不断加强项目的日常管理和规范化水平，加强对基层的人员技术培训和指导，并尝试丰富儿童眼牙保健的内容，不断丰富完善和规范健康教育的形式，如编制统一的视听材料和宣传资料，扩大科普宣教的范围等。

我们相信：如果上述愿景能够逐步实现，我们浦东新区广大儿童的眼牙保健水平一定能得到大幅提升，不仅在上海市，也能在全国范围内名列前茅。以我们浦东新区的经济实力和综合发展水平而言，达到上述水准也是一种义不容辞的责任，因为我们浦东毕竟是全国改革开放的排头兵和先锋队，重任在肩，在创先争优中的各项工作中都要快马加鞭，勇挑重担。

利益冲突声明：无。

参考文献：

[1]赵培利，曹立华，等.耳穴贴压治疗儿童近视临床观察[J].中国自然医学杂志，2007年03期.

[2]齐小秋，等.第三次全国口腔健康流行病学调查报告[M].北京：人民卫生出版社，2008，10-20.

[3]倪睿，等.杭州市区免费实施中小学生适宜口腔卫生保健技术防龋的效果分析[J].卫生软科学，2011，25（3）：185-188.

学前儿童健康保健的内容篇5

【关键词】计算机儿童保健软件系统管理

我院儿保门诊于2000年5月开始使用装有儿童保健软件的计算机，对0～3岁儿童进行系统管理。经过3年多的应用，笔者体会到计算机用于儿童保健系统管理的优越性，将计算机在儿童保健系统管理中的作用分析如下。

1资料与方法

1．1临床资料：在2000年5月～2003年12月我院儿保门诊系统管理的0～3岁婴幼儿中，计算机管理的统计118名，男童60名，女童58名，人工管理的统计117名，男童59名，女童58名。

1．2方法

1．2．1儿童家长在短期内普遍接受计算机保健服务有一定的难度，我们便逐步开展计算机系统管理，家长愿意购买儿保磁卡者采用计算机管理，使用成都金石软件有限公司开发的儿童保健软件；家长不愿购买儿保磁卡者用人工系统管理。

1．2．2两种管理方法都由儿保医生体检，检查方法相同。计算机系统管理的儿童每人有一张编号的磁卡，建卡时录入儿童及家长的基本情况，每次体检刷卡后该位儿童的体检档案即显示出来，每次体检时将每个儿童的体检结果输入计算机后，显示屏上可很快看到该位儿童这次体检的体重、身高与标准值的对比、生长发育曲线图、疾病缺点诊治记录、膳食营养指导、早期教育内容。打印机将体检结论打印一张内容详细的图表，供家长参考。人工系统管理方法即是现行的由儿保医生人工填写儿童体检登记册(或保健手册)，将体检结论和保健指导内容简要地书写在体检册(或保健手册)上，许多保健指导内容由医生口述。

1．2．3将两组统计资料对比分析。

1．3评价及诊断标准：体重、身高用wH0推荐的O～6岁儿童体重、身高评价标准；儿童4种常见疾病按临床诊断标准诊断。

1．4统计学方法：采用X*2检验。

2结果

2．1计算机组体重、身高

2．2ARI等3种常见疾病的患病率计算机组低于人工组，差异有显著性(P

2．3计算机组每年患腹泻2次以上例数明显少于人工组，差异有显著性(P<0．005)。见表3。

3讨论

儿童保健系统管理工作由单纯的儿童体检发展到系统的儿童营养指导，开展儿童眼、口腔、听力保健，进行儿童心理行为、智力发育研究等⋯，儿童保健软件基本上包括了这些内容。每个儿童定期体检时，将体检结果输入儿童保健软件后，计算机自动计算体检时年龄，以形象的方式对比儿童生长发育各个阶段的标准值，自动快速绘制体重曲线图和身高曲线图，供医生对儿童生长发育作出科学的评价；提供多种疾病、缺点选项供医生选择；为家长提供医生的防治意见、保健建议、膳食营养指导、从出生～3岁不同月龄的早期教育方法；预约下次体检的时间。上述内容打印到体检结论表上供家长阅看保存。家长了解自己孩子的生长发育、营养健康状况后，参照结论表上的指导内容科学地防治疾病、矫正缺点、合理安排膳食、正确地进行早期教育、按预约时间定期到儿保机构体检。儿保机构能够系统、科学地管理每一个保健儿童。所以计算机系统管理的儿童生长发育及健康状况优于人工系统管理的儿童。从表1可以看出，计算机组体重、身高低于M一2s的儿童少于人工组；从表2可以看出，计算机组3种常见病的患病率低于人工组；表

3提示，计算机组儿童每年患腹泻2次以上的例数明显少于人工组。

人工系统管理用体检登记册(表)或保健手册等书写体检结果，受时间和篇幅的限制，只能将体检结果、保健指导内容简要地书写在手册上面，医生讲述的保健建议家长不能全部都记住，医院也不能快捷简便地统计儿保资料供家长参考。另外儿童母亲对于育儿知识需求的重点已经转移，家长需要智力开发知识的迫切程度高于疾病的预防。[2]人工系统管理中缺乏详细的早期教育内容，而计算机系统管理中的早期教育内容适合当前儿童家长的需求。

儿童保健软件弥补了人工系统管理中的不足之处，为儿童及家长、保健医生提供了方便、有效、优质、完善的科学化保健手段。计算机可自动统计儿童保健的数据，儿保单位能快捷地得到儿童保健系统管理方面的统计资料和报表。计算机的上述作用，有效地促进了儿童的身心发育，提高了儿童的健康水平，计算机用于儿童保健系统管理有很多优越性，值得推广使用。

4参考文献

学前儿童健康保健的内容篇6

[关键词]学前儿童心理健康影响探究

[中图分类号]G62[文献标识码]A[文章编号]1006-5962（2013）07（a）-0239-01

学前儿童主要是指正式进入小学阶段学习前的儿童。不过，在我国，人们对“学前儿童”这一概念的认识并不完全一致，人们习惯将学龄前儿童、幼儿、早期儿童等几个不同内涵和外延的概念都等同于学前儿童。随着人们对身心健康重视程度的不断加深，学前儿童心理健康问题也日益受到人们的关注。在某种程度上，学前儿童良好的心理可以有效促进幼儿的生长发育，可以提高幼儿的认知能力，可以推动幼儿情感的健康发展等。为了更好的促进学前儿童的心理健康，我们需要对其具体的心理健康状况以及影响其心理健康的因素进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本地不同地区不同幼儿园的儿童100名，采用问卷、询问等形式对其心理健康情况进行调查。其中，100名接受询问和问卷调查的学前儿童，年龄为3-6岁，平均年龄4岁，男性学前儿童60名，女性学前儿童40名，大班35名，中班45名，小班20名。所有接受询问和问卷调查的儿童均为学前儿童，且都存在不同程度的心理健康问题。

1.2方法

1.2.1调查内容

根据《学前儿童心理健康测评量表》，该问卷调查主要包括7个维度，即情绪障碍、性格缺陷、社会适应不良、行为障碍、交往缺陷、不良习惯和进食、睡眠障碍。

1.2.2统计方法

调查询问在教师、家长等的监督之下进行，每个问题都由题干和被选答案组成，答案分为经常、偶尔、没有三部分，并分别赋予1分、2分、3分的分值。搜集问卷之后，对每个学前儿童的得分进行统计，归纳总结接受问卷调查的学前儿童心理健康状况及其影响因素。

2.结果

2.1学前儿童心理健康状况

调查显示，学前儿童的普遍存在性格缺陷、进食与睡眠障碍、情绪障碍、社会适应不良、交往障碍等心理健康问题。具体来说，性格缺陷主要表现在胆怯、自卑、害羞、过分依赖大人、孤僻、不合群等，性格缺陷极易引起学前儿童消极性格特性的形成以及个性的发展；进食与睡眠障碍主要表现在贪食、厌食、肥胖、睡眠困难、睡眠不安等，这种情形容易使学前儿童产生意志消沉、情绪低落以及行为偏异等；情绪障碍主要表现在恐惧、焦虑、沮丧、不安全感和强迫观念等，这种障碍也会给学前儿童的心理健康带来很大威胁。

2.2学前儿童心理健康影响因素

调查显示，影响学前儿童心理健康的因素主要有学前儿童所处的环境、父母的教育方式、教师的教育方法等。如果学前儿童长期处于过于压抑的环境之中，会使其性格也过于压抑，从而不与人沟通交流，甚至还会引起其它的心理健康问题，如自卑、害羞、孤僻等，一旦形成了这种心理，则很难对其进行扭转和矫正；一般来说，学前儿童接触最多的无疑就是家长和老师了，这两个群体对学前儿童的影响最大。如果家长的教育方式不对，容易在学前儿童内心形成极为恶劣的影响。老师的教学方式也是一样。学前儿童的模仿欲望比较强，无论是家长还是教师必须严格注意自身行为对学前儿童所带来的影响，并在发现其出现心理健康问题之后，及时帮助其改正，较为严重者还需要入院接受治疗。学前儿童的心理健康问题大多是在还处于懵懂状态的幼儿时期形成的，这一时期，儿童缺乏对各种类型事物和人的辨别能力，而且一般家长和教师又极易忽视其出现心理健康问题的可能。为了更好的保障学前儿童的健康成长，除了加强心理健康宣传，以便及时发现，及时引导与治疗之外，还需要设立专门的机构，对幼儿的心理进行定期不定期的咨询与调查，这是摆在所有人面前的一件大事。

3.讨论

一般来说，学前儿童的心理健康问题并不就是心理疾病，这是在其特殊的成长环境下形成的，不过，这些问题却又不是无关紧要的，学前儿童的心理健康问题不仅会严重影响其生活和学习的正常进行，而且还会对其以后的发展带来不利影响。学前儿童与成年人不同，有着自身的特殊性，在对其心理健康问题进行处理和解决时，需要结合其特点甚至是每个学前儿童的特点来进行。本研究以来自本地不同地区不同幼儿园的100名学前儿童为对象，采用问卷、询问等形式对其心理健康情况进行调查。具有一定的代表性和普遍性，可以反映大多数学前儿童基本的心理健康状况。结果发现，接受问卷或询问的100名学前儿童普遍存在心理健康问题，有1/3学前儿童存在不良习惯，有2/3学前儿童在社会行为、睡眠、交往、饮食、情绪等方面存在不同程度的心理健康问题，并且随着年龄的增长，学前儿童在心理健康方面存在的问题有不断增长趋势。因此，我们可以说，学前儿童心理健康形势不容乐观，普遍存在社会行为、饮食、睡眠、交往等问题，这些心理健康问题的出现与父母的教育方式、生活环境等多种因素相关。

综上所述，通过对100名来源不同（来自不同地区不同幼儿园）的学前儿童心理健康状况的调查研究，我们知道，学前儿童心理健康形势不容乐观，普遍存在社会行为、饮食、睡眠、交往等问题，这些心理健康问题的出现与父母的教育方式、生活环境等多种因素相关。因此，为了提高广大学前儿童的心理健康素质，为其个人的成长也为国家的未来发展奠定良好的基础与前提。