恢复技术论文范文

关键词：虚拟化技术容灾备份数据中心

中图分类号：G71文献标识码：A文章编号：1672-3791（2013）03（a）-0030-01

随着高校信息化应用技术的逐渐成熟，围绕高校信息化产生的各种系统也非常广泛地应用于日常工作中。如：教务系统，网络教学系统，办公自动化系统，实验室管理系统，电子邮件系统等等。这些系统中的海量数据是系统运行的核心，而对于高校信息管理来说，仅仅对这些数据进行备份是远远不够的，还需要一套合理的容灾备份系统，在系统出现问题之后，可以在短时间内恢复出关键数据重新开展正常的工作。目前盛行的虚拟化技术可以打破各个物理系统结构之间的壁垒，将物理资源转变为逻辑资源，从而将高校信息服务管理的容灾备份系统的建设带入到一个崭新的时代。

1虚拟化技术

1.1概念

虚拟化，就是将物理资源转变为可以在逻辑上管理的数据资源，将所有的数据资源都透明的运行在各种各样的物理平台上。这样就可以最大限度地屏蔽硬件资源的差异性，根据需要灵活分配这些资源，能够减少总体成本。

1.2虚拟化技术的优点

虚拟化平台给管理员提供了一个自动化的控制中心，可以大幅度地减少管理人员的工作时间及强度，极大的提高了效率。旧的服务器利用模式是“一台服务器，一个应用程序”，这种模式造成硬件资源的严重浪费。同时，服务器维护也耗费大量的人力物力。

2构建基于虚拟化技术的高校信息服务的容灾备份系统

虚拟化存储技术将各种存储设备构成一个整体上，不仅屏蔽了存储设备在硬件上的差异，也有效的屏蔽了不同物理设备的故障，有效提升了数据存储的安全性。将服务器的存储数据备份到数据中心，极大的提升了数据安全性。

（1）首先，在本地建立一个基于虚拟化技术的容灾备份系统，针对不同的应用系统执行不同的备份策略，以此实现本地数据的高速备份与问题恢复，有效地提高系统的可管理性与备份处理，提高备份信息的可靠性和方便用户的使用性。

（2）通过远程磁带复制等技术，在异地部署与系统相同的数据备份中心，实现各个系统的数据中心集的集中备份。当出现了异常情况时，充分满足容灾备份的需求，最大程度的保障数据中心的安全。高校信息服务系统管理人员可以利用虚拟化技术实现从原数据中心到灾难恢复站点之间的切换，同时还能管理这两个互为恢复站点的切换。虚拟化技术将数据中心的故障切换变得更加顺畅。

3基于虚拟化的容灾备份系统的关键问题

（1）如何制定灾难恢复计划。在将虚拟化技术引入之前，网络灾难恢复系统处于一种分散状态，非常不便于管理。但是虚拟化技术引入之后，存储管理人员可以把需要进行灾难恢复的系统整合到一个网络环境中，并且通过一个统一的方式来进行管理。

（2）怎样将数据中心中的各个信息系统进行整合、分类。根据数据中心各个信息系统的关键程度将数据进行整合分类，分出关键级别，在出现网络瘫痪等现象时，按照级别，分批将系统数据进行恢复。这样不仅能够使虚拟化容灾系统实施起来更有效率，同时也能更加方便快捷的进行管理。

（3）设定数据中心的迁移备份的时间管理。网络管理人员根据高校不同的信息系统的特征，设定信息数据的优化策略，制定出每个信息系统自动的及人工的迁移备份的时间管理。这样，可以更好地实现系统间的信息迁移。

（4）判断灾难恢复的服务级别。对于虚拟化灾难恢复的服务级别决定了虚拟化灾难恢复平台和解决方案的选择，同时也决定着高校对于灾难恢复系统的资金投入，所以对于灾难恢复的服务级别的选择，非常重要，根据分类可以在降低灾难恢复的资金投入的情况下，还能很好的满足学校对于灾难恢复系统的管理性以及实用性的需求。

（5）灾难恢复系统的安全性。最后需要考虑的问题就是灾难恢复系统的安全性，灾难恢复系统能够提供集约化和安全的计算环境的机密性，安全性是高校实施虚拟化灾难恢复计划需要重点考虑的问题。因此，我们在部署虚拟化灾难恢复环境时这个问题应该是重中之重。

4结论

综上所述，随着高校信息化建设的不断发展和规模的进一步扩展，在高校信息服务系统的应用及数据中心的建设上提出了更高的要求。通过构建基于虚拟化技术的容灾备份系统来防止系统突发性事故发生，保障系统的正常运行，为高校信息化快速发展提供了坚实的基础。

参考文献

恢复技术论文范文篇2

关键词：阶段式教学；麻醉恢复室；医疗风险控制

Abstract：ObjectiveToinvestigatethestageteachingmethodinthepostanesthesiapracticeteachingapplicationandtheroleinthecontrolofmedicalrisk.Methods64patientsinanesthesiarecoveryroompracticeinanesthesiologyundergraduateswererandomlydividedintotwogroups：groupP（stageteachinggroup，n=32）：thestageofteaching；Cgroup（controlgroup，n=32）：theuseoftraditionalteachingwithpractice.Aftertheendoftheinternshipoperationskillsandtheoreticalknowledgeofriskassessment，andcalculatetheriskeventrate.ResultsTherewasnosignificantdifferenceinprofessionalknowledgebeforeandafterpracticetheresultsbetweenthetwogroupsofstudents（P>0.05），PgroupattheendofthetrainingtheskillscorethetheoryofknowledgeandriskassessmentscoreswerehigherinCgroup（P

Keywords：Stageteaching；Anesthesiarecoveryroom；Medicalriskcontrol

麻醉恢褪沂锹樽砗蠡颊吒此铡⑸命体征监测与调控的重要单位。麻醉恢复作为一项专业性极强的麻醉技术，是麻醉学本科生实习期间必须掌握的一项基本技能。同时，麻醉恢复具有高强度、高风险的特点[1]，怎样让实习生在快速掌握患者复苏技能的同时有效控制实习带教的医疗风险目前尚无良策。阶段式教学法因其具有目标明确、管理规范的优势而被广泛用于临床教学，而该方法在医疗风险控制中的应用及效果尚不明确。故本研究旨在探讨阶段式教学法在麻醉恢复室实习带教中的应用及在医疗风险控制中的作用。

1资料与方法

1.1一般资料我校64名麻醉系本科实习生，已完成临床医学及麻醉学相关理论学习，于2014年10月～2015年5月在我院麻醉科进行实习。64名同学分8个批次进入恢复室实习，每批次8名同学，实习周期为1个月。

1.2分组将64名实习同学随机纳入到两组：阶段教学组（P组）和传统教学组（C组）。阶段教学组（P组）采用阶段渐进式培训教学，共32人；传统教学组（C组）采用传统讲解示范培训教学，共32人。两组带教均由麻醉学恢复室培训教师进行，两组教师采用不同的教学方法对两组同学制定教学培训计划，在讲授及培训内容间无统计学差异。

1.3教学方法

1.3.1阶段式教学组纳入阶段式教学组的同学将4w的实习期分为四个阶段，每个阶段为期1w。第一阶段为恢复室认知培训期，培训时结合实际病例进行讲解。培训内容包括：法律意识、恢复室规章制度及工作流程；恢复室环境、设备的使用与维护；恢复室常见的危急事件及处理。第二阶段为常规操作培训期，带教老师按照操作风险高低渐进式培训，包括患者的监护、常规吸痰及患者转运等，在熟悉一项操作后再开始下一项操作的培训。第三阶段为高风险操作培训期，实习同学基本掌握了常规的操作技能后开始培训高风险、高难度的操作，包括动静脉穿刺、气管拔管等操作。第四阶段为综合能力培训期，实行分管床位，在带教老师的指导下完成患者的复苏，尤其对于老年、重危患者的恢复期管理。

1.3.2传统教学组纳入传统教学组的同学进入恢复室后，按照教学大纲的要求先进行入室培训，培训3d，培训内容主要是恢复室规章制度及工作流程，培训结束后分管床位，带教老师一对一传统讲授带教实习，在老师的指导下逐步完成技能培训，并学习患者恢复的相关知识。

1.4考核内容及方法

1.4.1教学质量分析对实习同学的专业理论知识和操作技能进行考核，每项满分均为100分。理论考核分两次，分别在开始恢复室实习前和恢复室实习结束后进行，考核试题根据实习教学大纲内容确定，两组考核内容相同。操作技能考核在恢复室实习结束后进行，考核内容为恢复室培训过的所有项目。

1.4.2风险控制评价风险控制的效果评估包括理论考核和风险事件发生率两部分。理论考核内容分两次，分别在开始恢复室实习前和恢复室实习结束后，主要包括：医患沟通、常规操作的并发症、麻醉文书的书写等内容，满分100分。风险事件发生率按照实习期发生的风险事件次数占总操作次数的百分比计算，详细记录两组同学在恢复室实习期间的操作次数及医疗风险事件发生次数，医疗L险事件包括：医患矛盾、操作并发症、恢复室记录单缺陷等。

1.5统计学分析本研究数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示。组间及组内比较采用重复测量数据的方差分析，以P

2结果

教学质量考核结果：在开始恢复室实习前阶段式教学组（P组）与传统教学组（C组）两组同学的专业理论成绩和风险意识成绩差异无统计学意义。实习结束后P组和C组同学的专业理论成绩差异无统计学意义（P>0.05），而P组同学的操作成绩高于C组（P

3讨论

麻醉恢复室也称麻醉后监护室（Post-anesthesiaCareUnit，PACU）是患者由手术和麻醉后转运回病房的重要中转站，患者经历手术和麻醉，在短时间内因全麻作用尚未消失，机体的呼吸、循环功能均未恢复正常，在此期间极易出现呼吸道梗阻、缺氧、循环波动、呕吐误吸等并发症，因此麻醉恢复室的工作要求恢复室人员理论知识扎实、风险意识强、应急反应能力突出。麻醉实习同学理论知识薄弱，尤其医学知识的综合应用能力差，基本操作技能缺乏，这给其在麻醉恢复室的实习造成阻碍，同时也增加医疗风险[2]。

目前麻醉学同学的麻醉恢复室实习多采用传统的分组带教法，实习期间根据同学的技能掌握情况和熟悉程度由带教老师有选择地讲授麻醉恢复知识，这必然造成实习生学习缺乏目标性和计划性，不利于实习同学对于麻醉质量的自我控制意识培养，增加医疗差错事故的发生，增加医疗风险[3]。阶段式教学法，教学目标明确，制定教学计划，根据恢复室各项操作的风险程度，安排实习同学循序渐进、阶段培训、阶段达标，使实习管理更规范，从而既提高实习的教学质量又明显抑制医疗风险的发生[4-5]。

本研究中针对P组同学在恢复室实习期间实行阶段式带教，阶段教学目标明确，过程规范。在开始恢复室实习前，两组同学的理论知识和风险意识均较缺乏。实习期间，实习带教的内容两组均遵循教学大纲，因此在实习结束后，两组同学的理论知识测试成绩均无统计学差异。但采用阶段式教学的P组，由于阶段目标明确，对于各技能操作和风险意识的掌握比较深入，在实习结束后P组同学的操作成绩和风险理论知识均高于C组，且实习期间的风险事件发生率也低于C组。综上，本研究显示在恢复室实习带教中采用阶段式实习带教法有助于实习同学的操作技能掌握和医疗风险控制。

参考文献：

[1]AllenA，BadgwellJM.Thepostanesthesiacareunit：uniquecontribution，uniquerisk[J].JournalofPerianesthesiaNursingOfficialJournaloftheAmericanSocietyofPerianesthesiaNurses，1996，11（4）：248-258.

[2]王耀岐，贾树山，王颖，等.麻醉学专业医学生临床实习阶段存在的问题及对策[J].大学教育，2013，3：78-79.

[3]金菊英，程波，闵苏.培养实习医生麻醉质量控制意识的方法初探[J].中华医学教育探索杂志，2012，1：96-98.

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【关键词】整形外科技术烧伤修复

中图分类号：R644文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）6-314-01

随着人们生活水平的不断提高，人们对自身的外貌更加关心，追求美的人越来越多。由于各种原因造成皮肤软组织，甚至深部组织完整性破坏，形成皮肤软组织缺损的烧伤患者，对恢复受损组织外形和功能的要求越来越高。因此烧伤治疗中，如何运用美学理论和整形外科技术最大限度恢复受损组织外形和功能，达到无或少瘢痕增生及色素沉着，成为对烧伤外科医生提出的一个更高要求，笔者根据多年来的工作经验，就整形外科技术在烧伤早期治疗中的应用提出以下观点：

1将整形外科技术贯穿于烧伤治疗始终

烧伤最基本的治疗要求就是保证创面的良好复合。局部感染、创面不愈、愈后瘢痕增生、器官移位、功能受限等都直接影响烧伤的治疗效果，及早永久性覆盖创面防止瘢痕过度增生是判断烧伤治疗成功与否的主要标准，基于这一问题烧伤外科的基础和临床研究，都在强调抢救烧伤患者生命的基础上，重视患者生存质量的改善，早期应用整形外科技术，如无菌技术、无创技术、无死腔技术、无血肿、无张力缝合技术结合体疗、皮肤护理、理疗等综合康复技术，不仅是烧伤创面达到减少感染早期封闭的目的，而且可以极大改善烧伤患者愈后的外形和功能，提高生存质量。如笔者单位开展了颅骨电击伤早期采用皮肤软组织扩张术一期不仅封闭了颅骨外露创面，而且防止了秃发的发生，这就是整形外科技术在烧伤治疗中应用的成功经验。

2根据患者病情选择合理的修复方法

在烧伤治疗中，我们要根据创面的深浅、大小、部位、烧伤原因进行切削痂及扩创，选择皮片移植和皮瓣肌皮瓣移植等不同的修复方法。根据我科十余年来烧伤患者资料统计分析，中小面积烧伤是目前烧伤外科医生的主要治疗对象，符合文献报道[1]。50%TBSA以下占烧伤患者93%、30%TBSA以下占80%的情况，这类患者有较多的供皮区，可以采用大张自体筛状皮移植的方法达到烧伤早期创面处理和整形一次到位，减少畸形和伤残的目的。功能部位如手、颈可采用早期切痂，大张中厚皮片移植和面部早期剥痂分区皮片移植的方法治疗。大面积烧伤我们早期削痂，重复取皮及浅二度愈合区取皮的方法，微粒皮移植联合功能部位大张自体皮移植进行治疗，对四度烧伤，我们选择皮瓣肌皮瓣移植，清创术中尽可能保留间生态组织，甚至坏死骨皮质，术后积极抗感染治疗，使大部分患者恢复良好的功能和较满意的外。手术切口缝合张力过大，伤口内残留异物，伤口缝合材料选择不当，使用缝线过粗，拆线过晚等均是引起局部产生病理性瘢痕的可能因素[2]，因此烧伤治疗中，应严格遵循整形外科原则，选择合适医用材料，及时拆线，创面一旦愈合，及时使用弹力绷带和防止瘢痕的药物，预防瘢痕的形成十分重要。

3烧伤治疗应将创面封闭、功能恢复、形态改善、心理治疗、康复锻炼融为一体

一般外科治疗以功能恢复为治愈标准，而烧伤外科仅仅达到这一目的是远远不够的。在恢复功能的同时，还需外形接近正常人，因为人是社会属性，需参与各种社交活动，形态异常往往给患者带来巨大的心理压力。烧伤患者往往因热力电能放射线等物理因素和化学因素造成皮肤软组织缺损，愈后轻者色素沉着，重则瘢痕增生，给患者造成很大的精神负担和心灵创伤，因此说烧伤创面封闭并不是治疗的终结，只是烧伤患者治疗的最基本要求，在功能康复的基础上进一步作到容貌康复、心理康复、体能康复、职业康复及社会康复，使烧伤患者不仅做到生活自理，还能消除自卑，恢复自信，走向社会，参加工作，对烧伤医生来说，不仅要具备一般外科医生那样的知识技术和爱伤观念，还需具备整形外科医生的手术技巧和审美观点及心理医生的素质，将烧伤患者的功能恢复、形态改善、心理治疗、康复锻炼融为一体，才会收到理想的治疗效果，达到真正成功的目的。

参考文献