尾气治理方案范例(12篇)
尾气治理方案范文篇1
这几天的雾霾发生后,山东等地污染一度达到红色警报,当地环保、应急办等部门连续24小时不停步,到当地企业检查被关停的情况,人员极度疲惫。实际上,这样的情况非常多,颇具代表性。但是这样的治理方式基本上还是属于比较粗放的,难以长时间坚持。
治理雾霾还需要在具体操作手段上有所改变,特别是在如何感知污染源、分析污染原因及治理污染的方式上要重视。目前我国雾霾五级预警制度已经初步建立,一旦雾霾形成之后,有关部门将在规定时间内完成预警、会商、关停及检查等一系列动作,对雾霾形成有效治理。但是目前的难点是,城市的污染源是不断变化的,旧的污染点被消灭了,新的污染点又会产生,工厂、工地、交通、汽车尾气等各种城市污染源都在更新,这些污染源的数据量极大,要想全部掌握并分析,难度非常大。
目前我国雾霾呈现出大面积爆发的趋势,小到一个城市,大到如京津塘、珠三角、长三角这样的地区,要做到精确预测雾霾,需要集中大数据,要有非常强大的计算力量来支撑。中科院、国家气象局、天津超算中心等机构在2013年底悄然启动一项名为“我国雾霾监测与数值预报模式系统研究”的项目,该研究致力于实现全国、区域、城市联动的雾霾预报与预警。据了解,这一系统利用了天津国家超算中心的“天河一号”的计算资源,通过并行计算优化,运算速度比以前提升了100倍。
就交通尾气排放的监测来说,系统通过路面摄像头的监控,统计汽车大小与型号。自动计算出它的排量。再加上环境中污染浓度和气象水平等数据,最终得出机动车实时排放的尾气污染物情况。系统每五分钟进行一次刷新,得出的污染数据,将传送到“天河一号”上,提供给综合数据模型,最终算出汽车尾气排放对雾霾形成的具体影响。
尾气治理方案范文
关键词:日本汽车尾气排放标准法律分析
中图分类号:D920.4文献标识码:A文章编号:1009-0592(2014)05-194-02
二战过后,日本为加快经济发展,大规模推进工业生产,从而忽视了本当受到同等重视的环境保护和防治。与此同时,随着汽车行业的迅猛发展和大范围普及,再加上日本国土狭小,汽车尾气所排放的污染物更为突出,使得日本多地大气污染程度严重,破坏了城市环境,影响了市民健康生活,还造成了严重的社会经济损失,使日本民众深受其害,开始意识到环保的重要性。
二十世纪七十年代以后,日本政府和企业界在日本人民“还我蓝天、红日”、“还我自然”、“为人的生活而奋斗”的呼声的压力下,开始积极地对公害问题进行多方面的综合治理,环境保护取得了显着成效豍。从而,日本从根本上转变为公害防治的先进国家,目前环境污染等公害问题对日本经济发展的制约愈发减小。由此,认真总结日本规制汽车尾气排放标准的经验,对推动中国的汽车尾气排放治理工作有着宝贵的参考与借鉴价值。
一、日本汽车尾气排放标准的演进历程
日本政府为应对汽车尾气排放造成的日益严峻的大气污染问题,先后制定、修订了有效的汽车尾气排放标准法规,在治理日本汽车尾气污染的工作中举足轻重。
(一)日本早期的汽车尾气排放标准
日本最早的控制汽车尾气排放的制度,是1966年运输省制定的一部限制使用汽油燃料的汽车排放CO量的标准规定,这是史上首个国家标准。此规定控制CO小于3%,1969年加严到2.5%,1971年规定小型车CO小于1.5%,轻型车CO小于3%竖。
1968年后,日本以《大气污染防治法》为基础,通过法律手段强化汽车尾气排放标准。1971年,为控制汽车尾气排放,CO、HC、NOx、PM(颗粒物)和铅化合物被增加进了《大气污染防治法》。1972年底,日本着眼于汽车所排放的废气规制了一般标准。1973年开始,日本开始实行控制汽车燃油蒸发排放的法规,增加了HC和NOx作为排放控制标的物,并分别对不同类别不同体积的汽车所排放的废气制定不同级别的排放标准。
七十年代后,轿车汽油燃料使用量增长,日本各地出现的光化学烟雾污染造成日本人民疾病数量也激增,为控制轿车尾气排放量,日本又先后制定法律法规。从1974年开始,日本针对氮氧化物制定了尾气标准,并从1976年起除了继续保持CO、HC的排放量不再增加外,主要强调的是严格对NO的排放控制,要求其排放降低80%豏。
1978年,日本借鉴美国制定了本国化的控制汽车排放尾气的法律,该法能实际实行,汽车技术的改革、民意等都起到关键性同时,在六七十年代间,日本地方自治法院通过制定各种法规、基准,严格控制排污,很好地阻止了工业公害加大损害民众的健康,对环境保护作出较大贡献。
(二)日本汽车尾气排放标准的强化
随着车辆节能减排技术的创新发展,日本也开始不断修订其汽车尾气排放标准,还规制了更为严格的法规。1986年日本对使用柴油燃料的轿车尾气排放进行了限制,并制定法规按期对正使用车辆进行车检。九十年代以后日本按照限制尾气排放的法规把汽车分为了汽油车和柴油车,并开始对柴油车的尾气排放进行控制。但汽车尾气污染问题并没有得到较好解决,仍然有众多城市的NOx严重超标,主要是因为法规标准的修订不能及时应对日益增加的汽车使用量,加之废气排放量大的重型车辆开始广泛使用,环境污染问题每况愈下。
于是,日本政府于1992年制定了《关于在特定区域削减汽车排放的氮化物总量的特别措施法》(简称《汽车NOx法》),于1993年12月1日起实施,规定在特定区域内,禁止使用不符合特别排放标准的卡车、公共汽车等机动车辆,东京和大阪及其周边地区被指定为特定区域丰,并将NOx排放总量列入专项制定计划中。
严格的汽车尾气排放标准虽然在日本得到了有效地施行,但NOx的标准依旧难以达到环保基准。另外,汽车尾气排放中的颗粒物被认为会致癌,成为民众热点关注问题。
(三)环境公害诉讼推进汽车尾气排放标准的修订
在日本以前的环境法规中,重点是对NOx进行规制,忽视了汽车尾气排放的粒子状物质特别是具有致癌性的微粒物PM。由此,日本政府针对颗粒物于2001年6月修订了《汽车NOx法》,将之更名为《汽车NOx·PM法》,对排放的PM以及NOx进行了规制,此法规定在规制的对象中,只有符合法律标准的汽车才能核准登记,过了登记放宽期限还仍使用的汽车不能发放车检证。从此次法律修订可见,大气污染问题已经成为全民关注焦点,促进日本政府及时采取措施遏制颗粒物排放,并且2000年1月的尼崎公害诉讼判决更是对该法的修订有不可磨灭的推进作用。
2000年1月底,日本神户地方法院判决了一起国道汽车尾气污染损害赔偿案。首先,法院承认尾气排放产生的具有危害性的颗粒物与受害者的健康损害之间存在因果关系,判定政府和国道管理部门承担环境侵权责任,并判决其向居住在43号国道附近的50位公害患者支付巨额赔偿金超过3亿多日元。其次,法院责令政府和国道管理部门采取措施控制汽车尾气排放,判定国家和公路公团在该国道沿线50米以内,就汽车排放悬浮颗粒物,限定每天平均每立方米不得超过0.15毫克,禁止超标排放污染物质豑。此公害诉讼案件的判决认定较之以往有重大突破,开启了国家政府赔偿的先河,在日本引起强烈反响,对促进日本以后进一步防治汽车尾气污染有重要作用。
《汽车NOx法》的修订,重点规制了特定对象的尾气污染排放并针对颗粒物的排放制定了相应标准,较好地遏制了汽车尾气污染排放。
(四)21世纪日本防治尾气排放法规动向及进展
为更好减轻大气污染,东京于2003年推出了日本首部专门对PM2.5及其以下排放的法令,甚至严于欧美正在执行的标准。新法规实施首日,在所有进入东京的路口,都有交警对汽车进行排放检查。
2006年4月1日,日本开始施行《关于特定特殊机动车尾气规制的法律》,俗称《OFF-ROAD法》,是日本史上首部对非道路车辆的尾气排放进行规制的法律。日本于2006年10月对大型车、2007年10月对中型车、2008年10月对部分小型车,依次开始进行规制。此次的规制十分严格,要求NOx削减25~43%,PM削减15~50%豒。在对PM的规制上日本比当年欧盟、美国的标准还较为严格。
尾气治理方案范文篇3
关键词:防汛;减灾;体系;探析
中图分类号:TV212.53文献标识码:ADOI:10.11974/nyyjs.20151232057
1概况
1.1自然地理及水系
迁安市属于半山区,总面积1208km2,总人口73.6万,辖19个镇乡,1个街道办事处。境内有大小河流16条,总长305.3km,占地90km2。其中滦河、青龙河、隔滦河、刘皮庄沙河、三里河、十里河、凉水河、野河、五道沟沙河、冷口沙河、白洋河、徐流河等12条河流属于滦河水系;西沙河、大石河、崇家峪河、管河等4条河流属于冀东沿海水系。滦河、青龙河、白洋河、冷口沙河、西沙河5条河流雨季水量大,其他季节水量较少,在正常年景明流不断,地表水资源比较充沛;其他河流均属于季节性河流。境内有水库18座,其中小(Ⅰ)型7座,小(Ⅱ)型11座。
受气候条件的影响,迁安市降雨多出现在6~9月份,占全年降水量的80%以上,又以7、8月份最为集中。迁安市历史上水灾、旱灾多发,近年来随着对境内河流的治理,水患明显减少,但洪涝灾害的隐患仍然存在,防洪能力有待提高。
1.2防汛现状
1.2.1从气象条件看,防汛形势不容乐观
迁安市位于河北省东北部,燕山南麓,属于暖温带半湿润季风型大陆性气候,是气象灾害较为严重的地区之一。随着全球气候变暖,导致极端天气气候事件增多,每年暴雨、雷电大风等气象灾害以及洪涝等次生灾害时有发生。给人民群众的生命财产安全带来了极大威胁。
1.2.2防洪隐患较多,不容有丝毫松懈
迁安市尾矿库病险库较多,地质情况复杂,加之有部分水库年久失修,可以说隐患点遍布全市,任何一处出现问题,都可能带来难以承担的重大损失,造成难以想象的严重后果。尾矿库隐患较大。迁安市尾矿库和排土场所数量多,部分尾矿库运行时间较长已经达到或接近设计高度,个别头顶库距离村庄较近,极个别尾矿库还存在坝体松散、拉沟等问题。尤其受经济形势影响或手续问题导致一部分铁选厂未生产,从而导致尾矿库日常监管放松,对这一现象不容忽视;地质灾害隐患多。迁安市山体多为古老的变质片麻岩,北部和西部山区曾多次发生滑坡、泥石流等山地灾害,且大多处于暴雨多发地带,汛期极易成灾;河道隐患较多。迁安市对部分中小河流进行了河道治理,但大部分季节性河流还没有进行系统治理,河道淤积严重,沿岸树障影响河道行洪,沿河道企业乱排乱倒建筑垃圾,违章建筑侵占河道等问题。
1.2.3要冷静把握气候变化特征和今年的防汛形势,克服年年防汛无大汛的松懈思想
除了2012年出现大汛之外,近几年迁安市降雨一直偏少。在全市广大干部群众当中,包括部分专业人员都存在着松懈思想,一讲防汛总觉得是例行公事、小题大做,抢大险、抗大灾的意识日渐淡化。事实上,极端天气具有突发性、不确定性,要求必须高度警惕。随着科学技术的进步,现在大家通过网络,基本上能够大致掌握一周的天气变化情况。但是,这种信息只是一般规律下的、较大时间和空间范围的天气变化情况,并不能准确预测局部的、短时的、极端的天气变化,“隔路不下雨”、“东边日出西边雨”讲的就是这种情况。迁安市既有大量尾矿库、硐采矿山,北部和西部山区又有大量的地质灾害隐患点,一旦遭遇极端天气极易成灾。为此,必须时刻紧绷防汛这根弦,不折不扣的做好防汛工作。
2防汛减灾体系组成与功能
2.1体系方面
2.1.1要制定科学合理的防汛预案
凡事预则立,不预则废。面对汛期汛情,必须打有准备之仗,必须制定可行、管用的防汛预案。部分单位的预案多年不变,数据、时间都不换,有的一把手、尤其是主抓人员对预案的熟悉程度不高,只把预案当作一个文件、一张纸,应付交差了事。各部门要进一步完善防汛抢险、城市防洪排涝、地质灾害应急预案,适时组织不打招呼的应急抽查和实战演练。
2.1.2要开展全面细致的大检查
要把隐患排查作为重中之重,贯穿于整个防汛工作的全过程。对检查出来的问题,既要补充完善防汛预案,又要严格按照治理标准,全面落实好防汛措施,确保把隐患消除在大汛之前。
2.1.3要牢牢抓好防汛工作重点
主要抓好4个方面:突出抓好尾矿库和排土场安全度汛工作。头顶库、病库、险库,始终是我们安全度汛的心头之患,稍一疏忽,极易造成重大人员伤亡和财产损失。排查时一定要逐库、逐场排查到位,作好详细记录,包括检查人、检查出的问题、解决措施、解决效果,具体到人员和时间,一旦发生事故将严肃追责;突出抓好山洪、泥石流等地质灾害防范工作。重点镇乡要有针对性的制定转移避险方案,明确转移地点、物资保障等,在重点区域设置警示牌,张贴转移路线、预警电话等相关提示信息。一旦有重要雨情、水情、汛情,在第一时间传递到千家万户,必须保证成功避开险情,确保人民群众的生命财产安全;突出抓好河道治理工作。对河道内影响行洪的垃圾、采砂弃料等所有类似问题,都要本着“谁设障、谁清除”的原则,在大汛来临前一定要清除完毕,确保河道行洪安全;突出抓好水库安全度汛工作。水库是拦蓄洪水、防洪减灾的重要屏障,是保障下游地区人民群众生命安全的第一道防线。切实抓好水库日常巡查和值班制度,值班人员确保闸门启闭灵活,溢洪道、泄洪闸门运转正常,发现隐患或险情及时报告并做好应急处置工作。
2.1.4加强防汛信息管理工作
要高度重视信息管理工作,建立健全信息,做好通信转网、计算机网络和预测测报系统的维护和管理,保障运转正常,信息畅通。进一步完善实时洪水监控系统,全力提高雨洪信息和预测预报预警的时效性和精准度,为防洪决策提供技术支持。
2.2非工程措施
2.2.1目标任务
通过在迁安市防治区范围内开展山洪灾害防治监测预警系统建设,强化群测群防体系,完善防御预案,宣传防御知识,同时通过数据的远传系统,提供及时、准确的决策依据,提高迁安市人民防灾避灾意识等非工程措施为主的建设,有效防御山洪灾害,改变山洪灾害日趋严重的局面,减少人员伤亡和财产损失,尤其是有效避免群死群伤事件。
2.2.2建设规模
迁安市山洪灾害防治非工程措施项目主要建设内容包括:新建自动雨量站49处、自动水位(雨水)站21处、预警广播站127处、景点预警站3处、简易雨量计248套、简易水位报警器9套;建设3G视频监测点34处(小型水库14处、景点3处、河道17处);安装车载台1台,大屏指挥系统1处;发放30kW大功率发电机18台套,手摇报警器、高音口哨248套;预警部分:主要组建县级预警平台1处;乡级预警17处,村级预警127处;防御体制建设部分:主要有防御预案编制、宣传培训、警示牌设立、避险演练等。
2.2.3主要成效
在迎战的几次强降水天气过程中,通过系统监测雨水天气变化,发送预警预报信息,充分发挥了系统监测预警作用,有效地防御了山洪灾害,为防御山洪灾害,减少人民群众生命财产损失发挥了积极作用。
3保障措施
3.1广泛宣传,增强水患意识
新闻媒体要加强防汛形势、防汛抢险技术知识和有关法律法规的宣传教育工作,增强全社会的水患意识,提高防洪抢险能力。地质灾害易发区,要通过张贴公告、媒体报道、播放专题片、挂图、发放明白卡等多种形式,宣传、普及洪水灾害和防御知识,做到家喻户晓,人人明白,提高基层干部群众防灾、避灾、自救、互救的意识和能力。要提高认识,克服盲目乐观和麻痹侥幸心理,增强工作主动性,切实做好防大汛、救大灾的思想准备。
3.2修订完善防洪预案
按照实事求是、简单明了、一看就懂、便于操作的原则,根据实际情况,修订和完善河道、水库、山洪泥石、尾矿库等防洪预案,提高预案的可操作性。
3.3落实防汛物资储备工作
按照宁可备而不用,不可用而不备的原则,储备充足的救生器材、防汛抢险专用器材和物资,重点险工、险段所需抢险物料,以保证应急需要。同时,要加强防汛物资的管理,确保一有汛情能够运得出、用得上。
3.4强化抢险队伍建设
抢险队伍建设是开展抢险救灾的基础。加强抢险队伍的培训与演练,有效提高应急抢险水平和专业技能,强化防汛救灾能力,做到召之即来,来之能战、战之能胜,确保在出现险情时能够迅速有效开展抗洪抢险工作。
3.5切实落实防汛责任制
按照分级管理的原则,认真落实以行政首长负责制为核心的各项防汛责任制,规范工作程序,明确部门的职责和任务,提高防汛工作的整体效能。实行24h防汛值班制度、交接班制度和领导带班制度,确保汛情、雨水情的准确、迅速传递。
4结束语
尾气治理方案范文篇4
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.08.032
中图分类号:R259.743
文献标识码:A
文章编号:1005-5304(2013)08-0081-01
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。在临床,急性阑尾炎一经确诊,则多采取手术,预后良好。但手术常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等并发症,严重影响患者的生活质量。近年来,笔者采用中西医结合保守疗法治疗急性阑尾炎收到较好疗效,现报道如下。1临床资料
85例观察病例为2007年5月-2012年8月期间在本院外科就诊的患者,均符合急性阑尾炎诊断标准[1],发病均在72h以内,并排除急性阑尾炎合并有弥漫性腹膜炎或已形成阑尾周围脓肿者。用抛硬币法将符合标准的病例在就诊时随机分为2组:治疗组43例,男性28例,女性15例,年龄14~69岁;对照组42例,男性30例,女性12例,年龄12~74岁。经统计学处理,2组性别、年龄及病情比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2治疗方法
2组均采用抗生素二联方案治疗:①头孢西丁钠(华北制药集团生产,批号T1201101)1~2.0g加入0.9%氯化钠注射液100mL中静脉点滴,1~2次/d;②替硝唑注射液(江苏扬子江药业集团生产,批号09102201)0.4~0.8g加入0.9%氯化钠注射液100~200mL中静脉点滴,1次/d。若头孢西丁钠过敏,改用左氧氟沙星注射液0.2~0.4g,1~2次/d(限成人使用)。
治疗组在上述治疗基础上,予以中药大黄牡丹皮汤治疗。处方:大黄10g,牡丹皮10g,冬瓜仁30g,桃仁10g,芒硝10g。药后若腹泻甚者,加入薏苡仁10g;若腹胀甚者加枳实10g、大腹皮10g;发热甚者加败酱草20g、连翘15g。每日1剂,大黄、冬瓜仁、牡丹皮、桃仁水煎取汁,入芒硝使之溶解,分3次服。儿童依年龄大小剂量酌减。
2组均以7d为1个疗程。治疗过程中若病情加重,出现手术指征则应急诊行阑尾切除术。3疗效标准
参照《中医病证诊断疗效标准》[2]拟定。痊愈:腹痛消失,右下腹压痛及反跳痛消失,血常规恢复正常;显效:腹痛、恶心、右下腹压痛减轻,体温和血像有所下降;无效:为症状和体征加重,出现并发症。4结果
经1个疗程的治疗,治疗组43例中痊愈35例,显效4例,无效4例,痊愈率81.4%;无效者中2例转手术治疗,2例发展通讯作者:郭晓明,E-mail:为阑尾周围脓肿,经延长抗感染治疗时间及改用薏苡附子败酱草方加减而治愈。西药组42例中痊愈25例,显效10例,无效7例,痊愈率59.5%;无效者中4例转手术治疗,3例发展为阑尾周围脓肿,经延长抗感染治疗时间及局部理疗而治愈。经χ2检验,2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间2组均未发生不良反应。5讨论
尾气治理方案范文1篇5
一、整治目的
进一步加强环境保护工作,促进我县铅锌行业生产秩序走上规范化、科学化、法制化轨道,杜绝未经环评审批滥采乱挖滥建厂现象,消除污染隐患,减少环境污染事故,维护人民群众的利益,促进我县经济持续快速健康发展。
二、整治范围
本县辖区内所有铅锌矿开采、铅锌浮选、电解锌、硫酸等涉铅锌行业,重点整治铅锌浮选加工企业污染。
三、整治内容
(一)没有办理环保审批手续和其他合法手续的企业,限期在3月底前办理到位;否则,一律停产。
(二)有下列行为之一的企业,实行限期治理:
1、环评、用地、安评、相关证照等手续不齐全;
2、环保设施较完善,但经验收后不能稳定达标的排污企业。
(三)有下列行为之一的企业,实行停产治理:
1、达不到限期治理要求的企业;
2、没有建废水处理设施,渣水直排的企业;
3、尾矿库严重渗漏并存在安全隐患的企业;
(四)有下列行为之一的企业,实行依法关闭:
1、未经批准,擅自建设的浮选企业;
2、选址不符合建厂规定,缺乏治理条件的企业;
3、尾矿库已达到服务年限,无法治理的企业;
4、停产治理企业超过20*年4月底仍未治理达标的。
(五)尾矿库治理达标的要求
1、尾矿库必须由具有尾矿库安全评估资质的单位和专家进行安全评估,出具安全评估报告;
2、尾矿库的建设和整改必须由具有尾矿库设计资质的单位和专家进行设计;
3、尾矿库的建设和整改必须由具有相应建设资质的单位进行施工。
(六)结合我县区域环境容量实际情况和经济结构合理化要求,严格控制新上铅锌浮选企业。
(七)铅锌企业在规定时间内未足额缴纳所欠缴的排污费的,一律停产。
四、整治要求及验收
(一)所有铅锌企业必须制定污染治理方案,按要求认真组织整改,4月底前完成各项整治任务,安装尾矿监控装置,做好验收准备工作。
(二)汛期前,全县所有尾矿库必须按标准完成排洪系统的清淤、修建工作。尾矿库坝前不得积水,库内积水必须循环利用或处理达标后排放。企业必须按《尾矿库安全监督管理规定》要求制定管理措施,实行24小时专人管理,并将管理措施及管理人员名单报乡镇人民政府、县安全生产监督管理局、县环境保护局备案。
(三)组织验收(20*年5月1日至6月31日)。
1、5月份,县铅锌行业污染整治工作领导小组组织力量,严格按照铅锌行业污染治理验收要求进行验收。
2、凡尾矿库渗漏和库坝不安全的企业,不予验收;欠缴排污费的企业,不予验收;没有环境影响评价手续的企业,不予验收。
3、不予验收和验收不合格的企业,一律停产整改,直至验收达标为止。
五、整治措施
(一)加强领导
为加强对铅锌行业污染整治工作的领导,县委、县人民政府调整充实县铅锌行业污染整治工作领导小组(*办〔20*〕17号),负责整治活动的统一组织、指挥、督促和检查。
(二)明确责任
1、县铅锌行业污染整治工作领导小组职责:受县人民政府委托,组织开展全县铅锌行业污染治理工作,对本辖区铅锌行业环境质量负责,制定和下达停产治理、限期治理以及关闭决定,建立“领导小组负总责、有关部门分工负责、环保部门统一监管、新闻媒体舆论监督、社会公众广泛参与”的工作机制,层层落实责任制,强化责任追究。
2、相关部门职责:对停产治理的企业,由供水、供电单位实施断水、断电措施;对依法关闭的企业,工商部门负责吊销营业执照,国土资源部门负责吊销采矿许可证和收回土地使用权证,环保部门负责吊销排污许可证,金融部门负责停止银行贷款;财政部门负责耕地和契税征缴;县委督查室、县政府督查室负责对整治工作进行专项督查督办;监察部门负责追究违纪、失职、渎职人员的责任;公、检、法部门负责打击违法犯罪。在整治期间,水利部门及县以工代赈办负责研究解决矿区及厂区周围群众的饮水困难问题。
3、相关企业职责:完善污染防治设施,认真治理好尾矿库,实行清污分流,规范排污口,安装尾矿库监控装置,废水、废气、固体废物、噪声实现稳定达标排放,危险废物做到安全收集、储存、处置,经验收合格后方可恢复生产。在治理达标的基础上,要积极推行清洁生产工艺,减少污染物排放。
(三)完善制度
尾气治理方案范文1篇6
【关键词】加速康复外科;阑尾炎;传统外科治疗
自20世纪90年代开始,外科治疗理念就在逐步发生改变,最近,一种被称之为加速康复外科(fast-track-surgery-FTS)也称之为术后促进康复的程序(enhancedrecoverysurgery,aftersurgeryprogramERASprogram)逐渐被人们所认识。本研究目的是比较用传统手术方案和FTS理念治疗阑尾炎病人的愈后情况。
1资料和方法
1.1研究对象
2007年11月~2008年4月间,我们随机选择需要将阑尾切除后病人愿意接爱加速康复外科方案的阑尾炎病人作为加速康复外科组,同时随机选择使用常规围手术期处理方案的阑尾炎病人作为常规对照组,两组病人性别不限。剔除对加速康复方案中任何一项措施有禁忌的病人,对术后早期出院有禁忌及可能延长住院时间的治疗(如抗凝治疗)急诊手术等的病人63例病人入选50例,随机分为对照组26例,加速康复外科组24例,见表1。表1两组阑尾炎病人的一般资料
1.2术前准备
所有病人在入院时通过询问病史,常规体格检查,实验室及辅助检查等多种途径,明确术前诊断及一般状况评估。
对照组术前禁食24h,禁水8h;FTS组手术前禁食6h,禁水2人,且术前10h给予10%糖水1000ML术前2h给予500m口服。
1.3麻醉方式
FTS组病人局部麻醉19例1:1利多卡用(布比卡因)连续硬膜外麻醉5例。
1.4手术情况(FTS组术中有2例病人)
两组病人均手术前30min静脉滴注广谱抗生素,阑尾炎切除术严格实施器械操作,常规处理残端。FST组采用体温监测使用腹腔镜切除阑尾,尽可能选择小切口采取一系列保温措施,提高室温使用保温毯和保温被,防止体温散失,所有静脉输液及冲洗液均加温,常规对照组未采取以上措施。
1.5术后情况
两组病人的术后处理详细情况见表2。表2术后具体治疗情况硬膜外麻醉病人:术后6h开始下床活动对病人术后下床活动时间无要求
1.6统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行分析,按均数±标准差(x±s)表示,采用成组+检验进行差异分析,以P≤0.05为差异有显著性统计学意义,P<0.01为差异有非常显著性统计学意义。
2结果
两组病人的年龄、身高和BMI均无显著差异,见表3。
加速康复外科组通气时间明显于常规对照组,总住院天数也明显短于对照组,费用亦显著降低,见表4。表3病人一般资料表4临床观察指标
3讨论
FST理念由丹麦的kehlet提出,内容包括:手术前向病人详细介绍住院环境,疾病及其治疗过程,出院后的注意事项等。在国外,FTS理念已在多种手术中得到证实,在国内近年此理念开始被医学界所接受[2]。kehlet比较常规治疗措施和加速康复治疗对结肠病人康复的影响,两组病人平均年龄在70岁以上,并且接受加速康复治疗组病人的ASA评分还显著高于传统治疗组。观察结果表明,传统治疗组平均排便时间在术后4.5d,平均住院时间是8d;而加速康复组的排便时间是术后第2天,平均住院时间是2d,并且术后留置胃管的时间显著短于传统治疗组,总的并发症发生率也显著低于传统治疗组。FST不是简单的手术操作快捷而是应用现在临床上已成熟的理论及方法来减少与阻断对病人机体的应激降低病人机体由此而产生的负效应,以加快病人以手术创伤中恢复过来,更快康复[2]。
近年来大量研究表明,腹部手术是尽量减少创伤,可改善术后肺功能情况,减轻肠梗阻症状[4],术中保温可减少术中出血降低术后心血管的并发症及术后切口感染的发生率[5]。神经阻断如局部麻醉和硬膜外麻醉,可减轻术后机体应激反应,降低心血管并发症及肠梗阻发生率,有效缓解疼痛[6]。术后鼓励病人早期下床活动,可减少病人的肺功能损害,增加组织的氧供,降低肺部感染的可能性,减少下肢血栓的发生率等。加速康复外科采取的措施可概括为三个方面:一是术前病人体质和精神两方面准备;二是减少治疗措施的应激性;三是阻断传入神经对应激信号的传导[3]。近年来,在国内此理念开始被医学界所接受。
本研究采用FTS理念,应用于阑尾炎切除手术病人,与常规方案相比显示出明显的优势。加速康复外科组可缩短病人术后住院时间,降低医疗费用(约2000元),术后肠功能恢复快,减少病人因医疗操作所导致的不适感,增加了病人的满意度,不增加甚至减少术后并发症及再住院的发生率。
我们认为加速康复外科在阑尾炎手术病人中的应用是安全、经济、有效和可靠的围手术期方案,让病人一身轻松地出院才是加速康复治疗技术的最终目的。
【参考文献】
1KahleH.WilmorePW.Fast-Tracksurgery.medscape.com/viewaricld535637sandrick.AmericanCollegeofsurgeryClinicalCongress,1999,10~15.
2黎介寿.对Fast-track.Surgery(快通道外科)内涵的认识.中华医学杂志,2007,87(8):515~517.
3黎介寿.营养与加速康复外科.肠外与肠内营养,2007,14(2):1~3.
4SheaJA,BerlinJA.Indicationsforandoutcomesofcholecystectomy:acomparisonofthepreandposelaparoscopiceras.Annsurg1998,227(3):343~350.
5SesslerDI.Mildperioperatisehypothormia.NENGIJMed,1997,336(24):1730~1737.
尾气治理方案范文篇7
【关键词】腹腔镜;开腹手术;成人;急性阑尾炎;疗效;安全性
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.033
急性阑尾炎亦称为急腹症,其发病较急,并伴随剧烈的疼痛感[1]。鉴于目前临床上多用腹腔镜与开腹手术治疗成人急性阑尾炎,为了明确两者疗效及安全性,本研究将对其使用的治疗方法进行分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2014年5月~2015年5月本院收治110例急性阑尾炎患者,根据手术时所采用方案分为对照组(50例)和研究组(60例)。对照组男女比例23∶27,年龄21~75岁,平均年龄(47.36±9.23)岁,其中单纯性阑尾炎25例、化脓性阑尾炎25例;研究组男女比例31∶29,年龄20~75岁,平均年龄(47.82±9.16)岁,其中单纯性阑尾炎34例、化脓性阑尾炎26例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组行开腹手术:使用硬膜外麻醉,采取麦氏切口,其长度为3~6cm;沿着结肠带寻找阑尾,若系膜较厚,则需分次将其结扎;若系膜正常,则可使用血管钳于阑尾根部进行戳孔,进行带线结扎后切断系膜;切断完毕后应留有0.5cm阑尾结扎线,使用碘酒进行消毒处理后打结。研究组行腹腔镜手术:术前予以排空膀胱措施,使用静脉麻醉,行平卧位;于脐部上缘1cm处行弧形切口,往里充入CO2气体以建立气腹;使用腹腔镜予以观察,上抬15°,左倾30°;在麦氏点位行5mm切口,使用分离钳予以分离小肠周围粘连部分,缓慢将阑尾提起至呈扇形展开,使用超声刀分离阑尾系膜及根部,行电凝法修复残端,复位小肠,检查无误后消除气腹,切口予以逐层缝合。
1.3观察指标与疗效判定标准[2]时间指标:手术时间、排气时间、住院时间。临床疗效,其中显效:出院时间≤2周,切口无感染;有效:出院时间2~3周,切口轻度感染,但已缓解;无效:出院时间>3周,且切口感染严重,愈合较慢。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P
2结果
2.1两组时间指标比较研究组手术、排气、住院时间分别为(52.13±6.31)min、(8.41±3.76)h、(6.79±2.35)d,均显著优于对照组(107.23±5.23)min、(25.34±10.71)h、(10.53±3.24)d,差异均有统计学意义(P
2.2两组临床疗效对比研究组中显效60.00%(36/60)、有效36.67%(22/60)、无效3.33%(2/60);对照组中显效30.00%(15/50)、有效20.00%(10/50)、无效50.00%(25/50)。研究组总有效率96.67%(58/60)显著高于对照组50.00%(25/50),差异有统计学意义(P
3讨论
急性阑尾炎为临床常见疾病,常使用开腹手术,但由于其切口较大,易形成感染,且效果不明显。为探讨腹腔镜与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的疗效及安全性,本研究针对本院收治110例急性阑尾炎患者资料予以分析。
本研究通过分析两组时间指标,结果显示:研究组手术时间、排气时间等时间指标均显著优于对照组(P
此外,通过对比两组临床疗效,结果显示:研究组总有效率96.67%显著高于对照组50.00%,差异有统计学意义(P
综上所述,腹腔镜手术治疗成人急性阑尾炎的疗效显著,且具较高安全性,能有效改善各项时间指标,值得推广。
参考文献
[1]宋邕.腹腔镜和开腹手术治疗成人急性复杂性阑尾炎临床分析.中国医学创新,2014,11(8):144-146.
[2]李国华,李春雨.腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效和安全性对比.中外医学研究,2014,12(22):29-30.
[3]张武坤,田绍昆,贺晓霞,等.腹腔镜手术与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的对比研究.中国处方药,2015,13(5):109-110.
[4]滕廷鹏,张春皎,李胜,等.腹腔镜与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的Meta分析.中国全科医学,2012,15(8):2670-2673.
尾气治理方案范文篇8
一、检查对象和内容
20__年9月2日至9月21日,检查组分别按步骤、按计划对水泥、制胶、糖厂、矿山、木材、医疗服务机构及生态旅游开发等行业进行了全面排查,对两家未批先建排污单位进行了查处。此次检查以实地查看、多方走访、口头询问、翻阅资料、现场记录的形式,有针对性地检查了排污单位。一是生产状况,包括生产原料供求、每日生产作业时间、本年度已生产量;二是落实“三同时”制度;三是建设项目环境影响评价、项目审批、竣工验收等手续;四是废水、废气、废渣处理设施运行运行情况;五是辐射装置使用、闲置存储场所屏蔽、安全警示、安保措施;六是环境突发事故应急预案、24小时值班、台帐记录、预警机制、日(周)报各项管理制度的建立完善等内容。
二、检查情况
从检查情况看,多数排污企业生产基本正常,配套处理设施基本能满足生产需求和正常运行,少数企业处于停厂状态,原责令限期整改的排污企业已按要求实施了生产线和“三废”处理设施的改造,建设项目“三同时”制度基本贯彻落实。具体情况如下:
1、幅射安全状况
××县区域内无任何单位所有、销售、运输i类、ii类、iii类危险放射源。现涉及使用的单位为v类、iv类两种密封放射源,其分别为:云南中云××糖业有限公司为提高蔗糖产品质量和生产安全率,安装了“输送物料计量自动控制系统”核子秤三台,使用了三枚137csiv放射源;××县勐捧糖业有限责任公司压榨车间安装了一套“糖厂进榨计量自动控制系统”,使用了三枚137csiv放射源;西双版纳勐醒水泥厂为保证生产线物料精确计量和控制产品质量,配备一台y射线料封控制仪,使用一枚60coiv类放射源;××县勐远大展有限责任公司为保证生产线物料精确计量和控制产品质量,安装了“输送物料计量自动控制系统”,配备一台y射线料封控制仪和一台dm1010a型钙铁煤分析仪,使用一枚137csv类放射源、一枚238puiv类放射源。目前所涉及放射源的四家单位都未使用放射源,均处于闲置状态。在对××县人民医院、四家国营农场医院及勐仑乡镇卫生院检查中了解,我县医疗服务机构均采用的医用iii类以下射线装置。上述被检查单位都进行了辐射环境影响评价和办理了辐射安全许可证,基本建立完善各项管理制度和组织操作人员进行了辐射岗位安全培训。
2、废物综合治理
辖区内两家糖厂酒精废醪液作为锅炉水膜除尘器冲灰水,通过蒸发和浓缩后生产液态有机肥或与灰渣、蔗渣一起进行堆肥处理后出售,目前,两家糖厂自3月份以来一直未生产,处于设备检修期间;西双版纳宝莲华橡胶工业有限公司,为防止臭气影响,于20__年11月建设,20__年4月正式投入使用的生物菌种除臭处理设施,经厂方有关负责人介绍,通过多次测试和技术改造,及按时、按量投放生物菌种除臭剂,现臭气处理效果较为明显;各木材加工厂的锯末、边皮废料通过细加工、木碳烧制等措施,进行了回收利用等。
尾气治理方案范文篇9
一、指导思想
以邓小平理论和“*”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,以有效改善*城区空气质量为目的,紧紧围绕全市改革发展稳定的大局,全面加大*城区的大气污染治理力度,促进大气环境质量明显改善,为推动我市科学发展、和谐发展、跨越发展、更好更快发展做出应有贡献。
二、提高认识,加强领导
2009年10月,中华人民共和国第十一届运动会将在我省举行,在我市设有分赛场。这是我国的重要体育赛事,能否以合格的环境空气质量和良好的生态环境迎接第十一届全运会,将事关*省、*市在全国的形象。为向第十一届全运会提供清洁优良的比赛和生活环境,并以此为契机推动全市大气污染防治工作,切实改善我市环境空气质量,落实好省环保局2009年第一次全省城市空气质量改善工作调度视频会议精神,市政府确定成立*市保障第十一届全运会空气质量领导小组,领导小组下设宣传、燃煤锅炉治理、机动车尾气检测、建筑扬尘治理、拆迁扬尘治理、秸秆禁烧、餐饮服务业和路边烧烤店整治、督查调度八个办公室,具体协调和指导保障*城区空气质量工作。
市政府定期召集*市保障第十一届全运会空气质量领导小组成员单位联席会议,分析问题,确定目标,采取措施。每项措施责任到部门、到单位。各部门要分工负责,密切协作,形成部门合力,落实政府督导、部门联动、城乡共举、分区负责等各种措施,确保空气质量得到有效改善。
三、工作目标
到2009年6月底,*城区空气质量二氧化硫要全部符合环境空气质量Ⅱ级标准要求,空气质量良好率达到80%以上;全运会期间,*城区空气质量全部达到环境空气质量Ⅱ级以上标准。
四、主要任务及责任分工
分三个阶段做好*城区环境空气质量改善的攻坚工作。第一阶段调查摸底阶段,2009年3月20日前,分析查找空气质量不能稳定达标的原因,明确攻坚重点;第二阶段为攻坚阶段,2009年3月下旬至2009年6月底,落实措施,全面改善空气质量;第三阶段为巩固阶段,2009年6月底至全运会结束,巩固治理成果,为全运会提供良好的环境空气质量。
(一)加大宣传,营造全民参与大气污染治理氛围。
宣传办公室工作职责及措施:市各新闻媒体要积极参与保障城区空气质量工作的报道,加大宣传力度,引导市民积极行动,参与大气污染防治工作,自觉维护城区空气质量。同时加强对各责任单位落实保障城区空气质量措施的报道,强化舆论监督,在全市上下形成良好的舆论氛围,顺利实现全市环境空气质量改善目标。
第一责任人:
彭华冰(市环保局)
(二)进一步加大燃煤锅炉及重点行业的治理力度。
燃煤锅炉治理办公室工作职责及措施:据调查,*城区目前共有燃煤锅炉253家。其中,按地域分:*区131家,*开发区122家(其中需取缔的64家,需限期治理的124家);按用途分:取暖锅炉43家,工业锅炉91家,三产111家,茶水炉8家。
加大对集中供热、供气范围内燃煤锅炉、茶水炉的取缔工作。重点做好在*城区设置的6个空气自动监测点及黄河路、长江路、中华路、丹阳路、太原路、八一路、和平路、人民路、*路等重点路段周边的环境综合整治工作,对在城市供热管网内及上述九条路段两侧的所有燃煤锅炉、茶水炉进行取缔,城区其他范围内的燃煤锅炉及其他非清洁燃料锅炉必须治理达标方可使用,否则予以取缔。同时,重点抓好燃煤锅炉及非清洁燃料设备的环境管理工作,减少城区烟尘的排放量,调整能源利用结构,推广使用清洁能源,扩大城市管道供气覆盖面,提倡使用天然气等清洁能源。3月下旬,市政府召开由*区人民政府、*开发区管委会及市直有关部门等参加的保障第十一届全运会空气质量联席会议,安排部署相关工作。3月下旬至5月10日,对没有环评手续、不能稳定达标排放的三产单位燃煤锅炉(含茶水炉),原则上予以取缔;供热单位的取暖燃煤锅炉必须达标排放,对不能达标排放的限期于5月10日前完成治理任务,否则停产治理。5月11日至6月11日,由市环保局牵头联合*区政府、*开发区管委会及市直有关部门对列入《*城区锅炉调查表》的锅炉逐一现场检查验收,对不能稳定达标排放的,自2009年冬季取暖期起不得使用,市环保局依法对其处以罚款,市卫生局吊销浴池、饭店、宾馆等卫生许可证,市工商局吊销其营业执照,市质监局吊销其锅炉使用登记证,并由市政府追究锅炉使用单位主要负责人及所在行政辖区负责人的责任。国电*发电厂要加快二期4号机组脱硫工程进度,确保于2009年4月30日前完成并通过环保验收;*中粮艾地盟食品有限公司要确保于2009年6月30日前完成脱硫工程建设并通过环保验收。自本文下发起,为从源头上控制新污染源的产生,市质监、卫生、工商、环保等部门要各负其责,不再对*城区内燃煤锅炉进行审批、注册及办理有关手续。
市发改委要统筹安排好清洁能源的应用工作,抓好小火电关停目标责任制的落实。市经贸委要抓好淘汰落后工业产能工作和高能耗企业的限期整改,切实加强对已淘汰落后工业产能的监管。市林业局要抓好水土流失防治工作。
按照《*省人民政府关于第十一届全运会空气质量保障措施的批复》(*政字〔2009〕30号)要求,*新科木业有限公司、*海扬汉悦印刷有限公司、*良艺化工有限公司、*睿辰化工有限公司、*北城付堂针织厂、*市佳成泡沫有限公司、*杨湖酒业有限公司、牛太太乳业有限公司等8家单位应于2009年4月30日前完成大气脱硫及烟尘达标工作。成武县人民医院、*远大纸品种有限公司(原菏达纸业)、*晨鸣板材有限责任公司等3家单位应于2009年6月30日前完成大气脱硫及烟尘达标工作。上述11家企业的大气脱硫及烟尘达标工作分别由企业所在地县区政府负责。*华瑞方便面食品有限公司、**玉皇化工有限公司、*市瑞比实业有限公司、*嘉华食品有限公司、*奔腾建筑有限公司等5家企业于2009年6月30日前完成锅炉关停工作,此项工作由企业所在地*开发区管委会负责。
第一责任人:*
(三)加快完善机动车检测线建设,强化尾气排放控制。
机动车尾气检测办公室工作职责及措施:据调查,我市目前拥有汽车约28.7万辆,其中微、小型车17.6万辆,中型车1.2万辆,大(重)型车2.5万辆。汽车尾气排放已成为影响我市空气质量的重要因素之一。自2009年7月1日起,我市将试行机动车尾气合格标志制度,要求机动车必须经过具有尾气检测资质的机构检测,对尾气合格车辆,发放《*市机动车尾气合格证》;对检测不合格车辆,发放黄色标志。在全运会期间实行环保“黄”、“绿”标的标志化管理,凡没有环保标志的车辆一律不得上路行驶。
为达到全运会机动车尾气检测的要求,市交警支队负责对现有机动车尾气检测线进行改造,有关部门配合。1.检测线建设时间安排。(1)3月24-27日,确定使用简易瞬态工况法的机动车尾气检测设备厂家。(2)3月28-29日,设备安装,对操作人员进行培训。(3)3月30-31日,设备调试。(4)4月1日起,检测站正式检测。2.责任单位、工作责任及完成时限。(1)3月24-31日,市交警支队对机动车尾气环保检测车间改造,同时完成设备采购、设备安装、调试,对操作人员进行培训,并正式检测。(2)3月26-27日,市环保局代市政府拟定《*市人民政府办公室关于对机动车尾气实施环保检测的通告》,并择时向社会公布。(3)自4月1日起,要严格机动车排气污染监督管理,强化对在用车的排放性能检测。交警部门必须将机动车排气污染检验纳入初次检验、年度检验,对初次检验达不到国家规定排放标准的汽车不发牌证;年检达不到国家规定排放标准的,交警部门不予核发机动车安全技术检验合格标志。
自4月1日起,环保部门对机动车进行抽检,在用机动车排气污染物超过国家标准的,由环保部门责令限期治理,逾期治理不达标或未取得机动车环保检测合格证上路行驶的,由公安机关交通管理部门暂扣行驶证。年检达不到国家规定的排放标准的,环保部门不予发放《*市机动车尾气合格证》。
营运机动车排气检测不合格的,交通部门不予办理定期审验合格手续。3.申请省环保局环保验收工作。(1)3月28日-5月1日,市交警支队、市环境监测中心站按照省环保局文件要求准备相关材料。(2)5月4-10日,市环保局对市交警支队、市环境监测中心站准备的相关材料进行初审,并提出整改建议。(3)5月11-20日市交警支队、市环境监测中心站对存在的问题进行整改。(4)5月20日,市交警支队、市环保局向省环保局提出验收申请,确保6月20日前,通过省环保局验收。
机动车尾气检测站建成后,各单位要严格机动车排气污染监督管理,强化对在用车的排放性能检测。公安部门与环保部门必须将机动车排气污染检验纳入初次检验、年度检验及道路行驶抽检内容。对初次检验达不到国家规定的排放标准的汽车不发牌证;年检达不到国家规定的排放标准的,环保部门不予发放《*市机动车尾气合格证》,公安机关交通管理部门不予核发机动车安全技术检验合格标志;其中,营运机动车排气检测不合格的,交通部门不予办理定期审验合格手续。
*市辖区内的机动车所有人或使用人,不得拒绝接受环境保护行政主管部门和交警部门抽检,在用机动车排气污染物超过国家标准的,由环保部门责令限期治理,逾期治理不达标或未取得机动车环保检测合格证上路行驶的,由公安机关交通管理部门暂扣行驶证。
凡在*市登记注册的机动车,必须到本市具有机动车环保检测资质的机构进行在线检测,经检测达到规定排放标准的车辆,发给《*市机动车尾气合格证》;未取得本年度环保合格标志的车辆,公安交管部门不予办理安全年检合格等车管手续。列入国家免检范围的新上牌车辆,可以不进行环保检测,直接到公安车管部门领取合格标志。
对外地和过往车辆,可凭当地环保部门发放的环保合格有效证件通行,严禁尾气排放超标车辆进入市区。长期在*市的外地号牌车辆,要取得环保合格标志。同时,要加大对老旧出租车和公交车的淘汰报废力度,达不到欧Ⅱ标准的出租车和公交车不得上路行驶。各县区要做好对机动车尾气检测工作的配合。
第一责任人:刘勇(市交警支队支队长)
责任人:谢冰(市环保局副局长)
陆书满(市交通局副局长)
刘建东(市政府办公室)
张东升(市监察局)
周广师(市交警支队)
杨艳春(市物价局)
苑瑞华(市交通局)
甄健(市环保局)
肖军安(市环保局)
陈鑫(市环境监测中心站)
卜凡景(市环保局开发区分局)
(四)实施城市环境综合整治,做好建筑施工扬尘污染防治工作。
建筑扬尘治理办公室工作职责及措施:市建设局要加大对建筑和市政工程施工等在建工程扬尘防治工作的监督管理,要采取措施,防止施工粉尘、扬尘产生。每一个在建工程都要做到:对集中存放的渣土、原料进行覆盖、洒水,露天或高处施工的建筑垃圾严禁凌空抛掷,施工现场严禁焚烧各类废弃物;建筑工程进出口道路都要硬化或固化,尽量减少扬尘产生。运输车辆要密闭、防止撒漏,所经道路及施工场地要定时清扫与洒水。对重点路段、重点施工场所,每一处都要明确标准要求、限时整改,制订岗位责任,具体到人。对整改不到位的依法进行经济处罚并停止施工。要力争实现工地沙土100%覆盖、工地路面100%硬化、出工地车辆100%冲洗车轮。严格控制运输、控制渣土、物料等在城市及周边的周转和贮存。1.从工程开始到4月中旬工程完工前,重点做好*城区重点建筑工程*大剧院、*演武楼建筑工地及周边市政建设、扬尘污染防治工作。2.从工程开始到6月底工程完工前,重点做好和平南路建设、青年路改造、双河路改造、华英北路改造、康庄路改造等重点市政工程扬尘污染防治工作。3.从工程开始到8月底工程完工前,重点做好花园路翻修改造工程扬尘污染防治工作。4.从工程开始到年底工程完工前,重点做好龙燕阳光城、奥林花园、香格里拉、奥斯卡春城、好望角、名人居、大学家园、华英嘉园等建设工地扬尘污染防治工作。
第一责任人:
李明(市建设局建筑施工安全监督站)车建民(市建设局)周长松(市城市管理行政执法支队)张海彦(市环境监察支队)孙辉(市环保局)汤海波(市环境监测中心站)
(五)进一步做好拆迁扬尘污染防治工作。
拆迁扬尘治理办公室工作职责及措施:市房产管理局(市拆迁管理办公室)要进一步加强对拆迁工地的环境管理,做好拆迁工地扬尘的防治,该洒水的洒水,该覆盖的覆盖,严禁建筑垃圾清运车辆外运。每一个拆迁工地进出口道路都要硬化,尽量减少扬尘产生。拆除作业现场的噪声应符合国家有关规定,各种材料应做到堆放整齐,周围通道、沟管保持畅通,场内无积水,有粉尘控制措施,及时清运建筑垃圾。要不间断检查,发现问题及时查处,提高拆迁扬尘污染控制水平,完善长效管理措施,确保拆迁扬尘污染各项防治措施落到实处。
第一责任人:徐福成(市房管局副局长、市拆迁办主任)
责任人:赵中华(市监察局副局长)
常洪锋(市环保局副局长)
高琳(市城市管理行政执法支队副支队长)孙文刚(市房管局)郑从明(市监察局)张兵(市城市管理行政执法支队)贾宝珍(市环境监察支队)许友军(市环保局)陈鑫(市环境监测中心站)
(六)进一步加强夏、秋季秸秆禁烧和综合利用工作。
秸秆禁烧办公室工作职责及措施:要巩固2008年秸秆禁烧工作成果,做好2009年禁烧工作,进一步完善目标责任和考核制度;同时,拓宽秸秆综合利用渠道,提高综合利用率。每年9、10月份是秸秆禁烧工作最严峻的时期,环保、农业等职能部门要强化“疏”“堵”结合的思路,进一步加大执法督查力度,严厉查处焚烧秸秆行为,确保全运会期间秸秆“不点一把火,不冒一股烟”。
第一责任人:
(七)加强对餐饮服务业和路边烧烤店整治,防治城市空气油烟污染。
餐饮服务业和路边烧烤店整治办公室工作职责及措施:加大对市区餐饮服务业的治理力度,对全市餐饮服务业排查摸底、建立档案,分门别类制定整改计划,对超标排污的,制定限期治理计划,6月底前要达到国家规定的饮食业油烟排放标准,否则不许营业。对路边烧烤进行整治,6月底前整改为室内烧烤,并配套油烟处理装置,到期完不成整改的,坚决予以取缔。
1.6月底前,对中华路、人民路、华英路、长江路、*路、西安路、黄河路、天香路、永昌路、八一东路等城区主干道的烧烤点坚决予以取缔。
2.6月底前,对和平路、太原路、康庄路、青年路等道路的原有烧烤摊点群完成择点迁址工作,正在营业的整改为室内无烟烧烤,并配套油烟处理装置。
3.对道碑街、广福北街等背街巷长期形成的摊点群加大整治力度,6月底前,完成配套油烟处理装置。
第一责任人
五、强化调度,严格奖惩
各县区要参照本方案制定本县区的保障第十一届全运会空气质量实施方案,方案要符合本县区实际、切实可行,具有可操作性,并积极组织实施。
尾气治理方案范文
【关键词】超声;急性阑尾炎;外科治疗
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析我院2009年3月至2011年12月经外科证实的急性阑尾炎患者87例,其中男52例,女35例,年龄7~80岁,平均36.2岁。
1.1诊断方法选用ATLHDI5000型超声诊断仪,患者采取平卧位或左侧卧位,先用低频探头常规扫查腹部,除外妇产科及泌尿系疾患,初步了解阑尾情况后,用高频探头重点扫描右下腹,肠道胀气明显者需要用探头逐渐加压推开肠道气体,仔细寻找并观察阑尾的形态、大小、阑尾内回声及阑尾周围组织的改变等[1]。
2结果
87例中,76例患者二维及彩色多普勒超声像图呈典型表现,与手术及病理结果吻合,诊断符合率为87%。其中急性化脓性阑尾炎38例,急性单纯性阑尾炎34例,坏疽性阑尾炎7例,阑尾穿孔或阑尾周围脓肿8例。
3讨论
急性阑尾炎为急腹症中常见疾病,由于起病急、进展快,所以早期诊断、早期手术对预后有直接关系。超声诊断急性阑尾炎的标准是声像图上显示一非压缩性阑尾,其最大外径>6mm,通常阑尾的长度变异大(2~20cm),因此,不能因显示阑尾较短将其漏诊[2]。阑尾发生急性变时;周围组织包绕粘连,阑尾均有不同程度的迂回,超声所测阑尾长度几乎小于高体标本。
急性阑尾炎可分为:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎,阑尾周围脓肿是急性阑尾炎主要的并发症。单纯性阑尾炎时,阑尾轻度肿大,炎症局限于黏膜和黏膜下层,黏膜可有小溃肠或出血点,黏膜充血,超声图像以黏膜增厚为主,阑尾呈管状或蚯蚓状,管壁回声增强,内部呈低回声,横断面呈同心圆样结构,无蠕动,多可见到盲端。部分单纯性阑尾炎,超声不能发现肿大阑尾,或仅在右髂窝肠间隙探及少量不规则液性暗区,肠蠕动增强,但临床症状典型,因此,超声在阑尾区未发现异常声像并不能完全排除阑尾炎。急性化脓性阑尾炎时,由于炎细胞浸润,各层增厚较明显,浆膜高度充血,阑尾脓胀、增粗,外径在1.0cm以上[3],管腔扩张,内积脓,伴或不伴有粪石,阑尾周围有炎性渗出的液暗带,外周环绕强回声条带为包裹的大网膜或肠系膜。急性坏疽性阑尾炎由于各层壁坏死,炎性渗出,壁明显增厚,并且厚薄不一,层次不清,局部可穿孔,形成腹腔积液,阑尾肿胀明显,外径可超过1.5cm,声像图与化脓性阑尾炎相似,有时难以区分。阑尾周围脓肿,可见混合性包块,边界尚清晰,形态不规则,包块位置固定,内部结构杂乱。
值得注意的是阑尾的位置随盲肠而变异,如盲肠后位阑尾则由于肠气干扰很难显示,对异位阑尾则需要扩大扫查范围。对于女性患者,右下腹发现混合性包块时鉴别诊断很重要,需排除异位妊娠、卵巢囊肿尤其是畸胎瘤蒂扭转、附件炎性包块等。
综上所述,超声对肿大阑尾及周围结构有较高的显示率,具有准确性高、操作方便、无创无痛、费用低廉的优势,可提高急性阑尾炎的早期诊断,对临床治疗方案的选择及对手术风险评估具有重要的价值,值得推广。
参考文献
[1]张缙熙.新编超声诊断问答.北京:科技技术出版社,2001:124.
尾气治理方案范文篇11
阑尾病变是常见的急腹症之一,临床症状多样,而且发病位置也不尽相同,仅根据临床症状和体征进行诊断较困难。超声检查急性阑尾炎具有简便、快捷,无创伤的特点,笔者通过多年来临床病例分析发现超声对急性阑尾炎临床治疗方案的选择有很大帮助,报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料收集2005年1月~2009年6月在我院超声科检查并住院手术治疗的病例152例,均经病理诊断为阑尾病变。男93例,女59例,年龄18~74岁,平均36.4岁。临床检查均有右下腹疼痛或右下腹反复发作疼痛史,部分患者有反跳痛,腹痛时间最短8h,最长6d。
1.2方法患者无需特殊准备,应用超声诊断仪频率为3.5MHz或5.0MHz。检查时患者取仰卧位,先以3.5MHz探头检查,继之用5.0MHz探头检查,重点对右下腹加压并做多切面检查,遇右下腹有包块者行全腹检查,仔细观察病变声像图表现并打印或储存记录。
1.3急性阑尾炎的声像图特征正常阑尾位于右下腹回盲部,起自盲肠顶端后部,远端呈游离状,长轴是一条细长的盲管,形似腊肠或蚯蚓,长为5~7cm,腔径0.1~0.3em,管壁厚7mm,壁厚>3mm),不能压缩,阑尾腔内气体消失而积液,或有粪石强回声后方伴声影,阑尾周围积液或积脓,则可作为超声诊断急性阑尾炎的直接依据。而诊断急性阑尾炎的间接征象也极为重要,其间接征象为:(1)肠管间隙、右髂窝或盆腔右侧少量积液(小儿尤为明显或早见),多见于化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎;(2)盲肠及其邻近肠管积气、肠蠕动异常,阑尾周围组织回声增强、紊乱、模糊;(3)腹腔积液时可见点状、絮状强回声漂浮,常见于穿孔、坏疽性阑尾炎;(4)超声麦氏征:用探头垂直压迫阑尾,压痛显著,探头快速离开时出现反跳痛;(5)右下腹探及界限不清的不均质的低回声或杂乱回声包块,此为阑尾穿孔后大网膜包裹、肠管粘连所致;(6)右下腹淋巴结肿大,小儿多见。通过152例阑尾炎声图像诊断,主要表现概括为四点:(1)阑尾肿胀、体积增大;(2)管壁增厚、回声增强、腔内积气积液;(3)炎症加重、坏疽或脓肿时,阑尾肿大如团块状、壁间回声不均匀;(4)阑尾周围脓肿或穿孔时,阑尾周围出现局限性积液。
2结果
本组152例急性阑尾炎中,超声诊断阑尾炎136例,诊断符合率为89.5%。其中急性单纯性阑尾炎95例,超声符合87例,诊断符合率为91.6%,8例假阴性中6例位于盲肠后位,2例位于盆腔;急性化脓性阑尾炎36例,超声符合31例,诊断符合率为86.1%;坏疽性及穿孔性阑尾炎16例,超声符合13例,诊断符合率为81.3%,3例位于盲肠后位而漏诊。阑尾周围脓肿5例完全符合。
3讨论
尾气治理方案范文篇12
【关键词】阑尾炎;炎性肠梗阻;诊断;保守治疗
【中图分类号】R417【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2010)012-0110-02
阑尾炎是临床上最常见的外科疾病之一,大多数阑尾炎一旦确诊,应早期施行手术治疗。阑尾切除术是一般比较简单,但化脓或坏疽性阑尾炎手术,往往操作困难且术后并发症会明显增加。肠梗阻是腹部术后常见并发症,术后早期炎性肠梗阻是其中一种,约占术后肠梗阻20%,近些年来逐渐被认识,其虽临床表现与术后肠梗阻有一定的相似性,但炎症性肠梗阻有其自己的临床特点,治疗方法也不尽相同,处理不当,可能造成严重后果。自2000年1月至2009年10月,我院共手术治疗各种类型阑尾炎1623例,其中11例阑尾炎术后发生早期炎性肠梗阻,加以总结分析,以进一步加深对此病的认识,选择适当的治疗方案,减少并发症的发生。
1资料与方法
1.1一般资料:本组11例中,其中男7例,女4例,年龄19~65岁。坏疽性阑尾炎术后3例,坏疽合并穿孔性阑尾炎术后术后7例,阑尾周围脓肿2例,所有患者均有局限至弥漫性腹膜炎体征,且术中发现阑尾与周围组织均有不同程度的粘连。1例阑尾周围脓肿行脓肿引流,其余行阑尾切除术。本组病例于术后3~5天排气或排便,进食不久后现腹痛、停止排气排便等肠梗阻症状,出现时间最短者术后5天,最长术后l3天。腹胀明显伴恶心呕吐5例,肠鸣音减弱9例,进行性腹胀4例,所有患者腹胀均匀,无明显肠型及蠕动波,腹部压痛,未触及明显的肠袢及包块。腹部X线平片:肠腔积气,并有不同程度的气液平面。B超检查提示肠壁轻度水肿、增厚、肠腔积气。CT:肠管扩张、肠壁增厚,肠腔积液。
1.2治疗方法:11例均行非手术治疗,禁食水,胃肠减压,温肥皂水或小承气汤低压灌肠及肛管排气,抗感染,静脉营养支持,维持水电解质及酸碱平衡,小剂量肾上腺皮质激素,生长抑素治疗以及中医穴位针刺治疗等。
2结果
本组11例均治愈出院。除1例坏疽合并穿孔性阑尾炎患者2年后出现肠梗阻手术外,其余患者均正常。
3讨论
3.1术后早期炎性肠梗阻的诊断术后早期炎性肠梗阻,系在腹部手术后早期,由于手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。分析本组11例患者发现,术后早期炎性肠梗阻的临床特点:①发生在腹部手术后早期,常发生在术后2周内,一般不超过4周。本组患者均在13天内出现症状。②术后肠蠕动曾经一度恢复,并有排气排便,但进食后出现梗阻症状,且逐渐加重。③以腹胀为主,腹痛相对较轻。④有腹膜炎体征或腹腔内存在明显感染灶,手术创伤重并时间长。⑤腹部呈对称性膨隆,其程度不如机械性或麻痹性肠梗阻严重,很少有肠型或蠕动波,肠鸣音大多数减弱或消失,无明显的气过水声。⑥肠梗阻症状、体征比较典型,但无高热,亦较少发生肠绞窄。⑦x线示小肠内有不同程度的气液平面,B超及CT示肠壁水肿增厚。⑧炎性肠梗阻一般无需手术治疗,保守治疗有效。具有上述特点一般可以诊断为术后早期炎性肠梗阻。
3.2阑尾炎术后形成早期炎性肠梗阻的原因化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿,由于阑尾炎症较重,脓性渗出或穿孔造成的局部或弥漫性腹腔粘连,手术剥离范围广、手法粗暴及长时间暴露对肠管壁的损伤,炎性反应,腹腔内积血、积液或其他能导致炎性物质的残留,另外交感输入的抑制效用,激素、神经递质和其他介质的释放,麻醉和止痛药作用等也参与了早期炎性肠梗阻的形成。以上原因导致肠壁水肿,渗出,从而形成粘连使肠蠕动受限,影响了肠功能的恢复。术后早期炎性肠梗阻,既有机械性因素,又有肠动力障碍性因素,但主要是动力为主。
3.3术后早期炎性肠梗阻的预防及治疗。
3.3.1预防:对于术后早期炎性肠梗阻应以预防为主,对急性阑尾炎等炎性急腹症应早诊断、早手术且手术方式力求简单有效、操作轻柔、避免损伤肠管及相邻组织,术中彻底止血,清除腹腔积血积液,防止腹腔污染。术后积极控制炎症,鼓励患者早期离床活动,促使胃肠功能尽早恢复,减少静止性肠袢粘连的机会。
3.3.2治疗术后早期炎性肠梗阻一旦确诊,应尽早行保守治疗[3]。禁食、持续胃肠减压。必要时行胃肠外营养支持治疗,适当以抗生素抗感染治疗,纠正术后高分解代谢所致营养不良、低蛋白血症等,促进伤口愈合[4]。同时维持水、电解质平衡,特别是预防低钾血症的发生,以免导致低钾性肠麻痹,从而使肠梗阻症状加重。早期小剂量激素的应用能促进炎症消退,减轻肠壁水肿。可施以温皂水及中药灌肠,穴位针刺或封闭等方法,以促进胃肠功能的恢复。术后早期炎性梗阻其病程较长,国外统计治愈时间约17天[5],保守治疗过程中应密切观察病情变化,一旦出现机械性肠梗阻的症状,应及时调整治疗方案。
参考文献
[1]黎介寿.认识术后早期炎性肠梗阻的特征.中国实用外科杂志,1998,18(7):387
[2]李幼生,黎介寿.再论术后早期炎性肠梗阻.实用外科杂志,2006,26(1):38
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[4]吴孟超.腹部外科学.上海:科学技术出版社,1993:142
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