对医学检验的认识范文篇1

岳阳职业技术学院湖南省岳阳市414000

【摘要】近些年来，我国实验室检验结果互认的实施情况一直不是很理想，本文将对医学检验结果互认的实施现状和面临的问题、困惑进行分析与探讨，以供检验结果互认工作开展的参考。

关键词检验结果；互认

患者在不同的医院进行治疗时，经常要接受多次的医学检查，这不仅是资源的浪费，更在无形中增加了患者的就诊时间，让患者的就诊更加复杂。医学检验结果互认能够让患者避免一遍又一遍的医学检查，提高卫生资源的有效利用率，减轻患者的负担。从2006年开始，医学检验互认的工作就已经开始启用，近些年来，医学检验结果互认的工作不断地推进，但是一直没有真正实现各大医院检验结果的互认，解决医学检验结果互认中出现的各种问题迫在眉睫。

1医学检验结果互认的意义

首先，医学检验结果的互认能够避免同一个病人接受多次检验，节省了医院的人力和物力，提高了服务人员的工作效率。

其次，医学检验结果的互认能够有效地方便患者在不同的医院接受治疗，减轻患者看病的经济负担。再者，医学检验结果的互认能够促进医院之间的学术交流和资源共享，提高各个医院之间的协作能力。一些患者因为各种原因需要转院来接受治疗，他们不得不接受反复的检查，浪费自己的时间的同时还要承担自己的经济损失。而且，各个医院的服务并不均衡，医疗服务体系的完善程度也不一样，检验成果也就会存在问题和分歧，各个医院需要通过医学检查的结果来实现互认的交流和切磋，进而实现医院之间的资源共享[1]。

实施医学检验结果互认有着非常重要的意义。因此卫生部在2006年下发了《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》，要求各级地方卫生行政部门和医疗机构要充分认识开展医疗机构间检查互认工作的重要性，积极探索并逐步推广开展医疗机构间检查互认的有效措施，及时总结经验。

2医学检验结果互认实施的现状

2.1医学检验结果互认方案的内容

随着医学检验结果互认的实施，一些内容得到了细化，例如将区域内医疗机构参加质控中心室间质控的质量控制状况与医院PT成绩确定为互认医院和互认项目的依据，指定了对互认判定人的要求，并结合临床实际情况来判断能否完成互认，有一些省份对互认项目源头不同的看法，对组织、考核与评价互认的机构也有所完善，增加了质控中心来配合卫生行政部门来保证互认[2]。

2.2医学检验结果互认实施中展现出的亮点

医学检验结果互认在实施中展现出了很多的亮点。第一，互认对相应的医疗机构提出了相应的技术标准，例如北京的互认工作提出《实验室管理与技术要求》，保证了互认的技术基础，并且《临床样本的采集、运输、保存要求》、《检验设备的校准与维护要求》以及《检验报告信息完整性要求》的建立，让医学检验结果的互认有了严格的质量标准。第二，医学检验结果互认与其他的一些卫生政策实现了衔接，这一点在分工协作机制的一些建设项目的衔接上得到了很好的体现。上海等城市对互认的医疗机构提出了要求，限定只有在同一个医院集团内或者具有对口支援关系的医疗机构之间才能够实现医学检验结果互认，这样一来，不仅实现了节省时间和成本、共享医疗设备的目的，也确保了医学检验结果互认的可靠性。还有一些城市进一步建立绿色通道，给患者直接开单去上级医院检查的机会，即保证了医学检验的质量，也节省了医疗资源。第三，在医学检验结果互认的指导下，很多省份鼓励社会资本开办独立实验室，提高了医学检验的效率[3]。

2.3医学检验结果互认实施中存在的一些问题

目前医学检验结果互认实施的速度非常缓慢，互认工作进度参差不齐，总体进展不容乐观。例如有很多地区和医院并不重视医学检验结果互认，仅仅做一些简单的宣传工作，并没有真正落实医学检验结果互认的要求。有很多人对医学检验结果互认的认识不够彻底。而且，目前的医学检验结果互认没有非常具体的相关法律规章细则来明确医生的责任和落实患者的知情同意权、选择权。

3对实施医学检验结果互认的探讨

一是加强理论研究、尽早出台医学检验结果互认的细则；

二是加强医学检验结果互认的宣传教育与技术培训；

三是合理确定开展检验结果互认的项目；

四是推行检验结果互认要建立完善的质控体系。

4结语

综上所述，医学检验结果互认能够避免病人在不同医院就诊的重复检查，提高就诊效率，减轻患者经济负担，提高医疗效率等，具有非常重要的意义。但是目前医学检验结果互认也存在法律法规不够健全、缺乏实施细则、医患之间对检验结果互认的认识不一致、以及各检验实验室间硬件和软件及检验人员素质水平不一样的问题。医学检验结果互认的大范围实施还有一段很长的路程要走。

参考文献

[1]陈斌,罗五金.2008年度我国医疗服务费用结构分析[J].中国卫生经济,2011(01):17-21.

[2]夏振雄.浅谈医学检验与临床的关系[J].医学信息(中旬刊),2011,09:24-29.

[3]陈红霞.提高医学检验质量的措施探析[J].求医问药(下半月),2012(08):13-25.

[4]赵艳华,张文玲.复合型医学检验人才培养方式探讨[J].创新与创业教育,2013(05):12-20.

对医学检验的认识范文

关键词：医学检验；本科；案例教学法；知识产权；教学

医学检验是同时涉及基础医学和临床医学，以多学科理论交叉为特征的应用性学科，是医学专业的重要分支之一［1－2］。近年来，医学检验本科生教育在加强基础理论知识、实验操作技能教学基础上，积极探索学生科研创新能力的培养［3］。学有余力的学生在基础课程学习或实习阶段利用课余时间走进实验室或第二课堂，参与带教老师的科研课题研究，并产出了一定的科研成果［4］。笔者在教学中发现，大多数学生专注于科学研究和发明创造，但缺乏知识产权保护意识［5］。因此，积极探索医学检验本科生知识产权课程教学，培养既具有专业技能和科研创新精神，同时具有知识产权申报能力的复合型人才十分必要。

1医学检验本科生知识产权教育现状和意义

一项调查研究显示，国内医学生知识产权教育较为薄弱，医学高等院校中接受过“医药知识产权”教育的医学生不足5％［6］，9．09％的医学检验专业学生对知识产权有一定的认识，90．91％的学生认为有必要或很有必要开设知识产权教育课程，100．00％的受访学生认为开设该课程具有重要意义；27．27％的学生认为学习该课程可能有助于自身素质的培养，72．73％的学生认为肯定有帮助；81．82％的学生认为该课程有利于拓宽知识面，45．45％的学生认为知识产权教育有利于保护自己的研究成果，27．73％的学生认为知识产权教育有利于今后的工作和事业的发展，36．36％的学生认为知识产权教育有利于就业。由此可见，大部分医学检验专业学生对医药知识产权了解不多，认识比较模糊，但多数学生认为开设知识产权课程很有必要，认为该课程在医学检验学生事业发展中具有重要作用。在学习阶段接受知识产权教育有助于提高对知识产权保护重要性的认知程度，学会尊重他人知识产权，同时提高就业竞争力［5，7，8］。因此，在医学检验专业本科生中开展知识产权课程教学具有重要意义。

2知识产权教学课程实践

医学检验专业是一门理论性和实践性很强的学科，学生毕业后大多从事临床检验技术或相关技术研发工作，期间产出的临床检验新技术、新产品、新设备等均涉及知识产权问题［9］。知识产权教育课程以选修形式开展，课时相对偏少，因此有必要采用“基于案例学习”（CBL）的教学方法以提高学生的学习兴趣，在较短的教学时间内了解和掌握知识产权保护、专利申报等相关知识。CBL教学法通常以真实的情境或事件为例，引导学生主动参与课堂讨论，实施效果良好，因此是教育界较为常用的教学模式之一［10－11］。2．1专利检索分析CBL教学CBL教学可有效提高知识产权课程教学质量，提高学生分析和解决问题的能力［12］。授课教师针对检验医学领域知识产权申报中的重点、难点问题，汇编整理典型案例应用于教学。例如，在讲授“知识产权数据检索与分析”相关内容时，以新型纳米材料“石墨烯”的知识产权申报情况作为案例进行教学。首先检索国内外知识产权数据库，获取关于石墨烯的知识产权最新申请总量，以及不同国家的申请数量。再以申请人为检索条件，获取申请石墨烯相关知识产权的主要机构信息。第三，以发明人为检索条件，获取申请石墨烯知识产权的主要发明人信息。最后，授课教师引导学生结合个人的兴趣点进行分组讨论，模拟分析申报类似知识产权的切入点，特别是如何正确、规范地撰写《权利要求书》。最后由授课教师进行总结，启发学生如何找到自己的知识产权授权点。2．2知识产权申报CBL教学在医学检验本科生知识产权教学中，以近年来知识产权申报成功的检验医学领域的新技术之一，即电化学传感器区分检测“重组人促红细胞生成素（rhE－PO）与内源性促红细胞生成素（EPO）”为例，讲解如何进行知识产权查新，如何分析自身科研成果的创新点。rhEPO在临床治疗和体育竞赛中存在相当严重的滥用情况，但rhEPO和EPO结构相似，尚无快速检测方法将二者进行准确的鉴别检测。通过检索可发现，传统的rhEPO／EPO鉴别检测方法存在检测时间长、影响因素多、特异性差等缺点。而电化学传感器检测方法具有简单快速、准确、特异等优点，且检测方法新颖，无类似方法用于rhEPO／EPO鉴别检测，因此创新性较高，具有一定的申报意义和可行性，可申报相应的发明知识产权及专利。在国际知识产权相关数据库中的检索结果显示，rhEPO／EPO电化学传感器检测存在国际空白，因此可申报国际发明专利，以及除中国外的其他国家或地区的发明专利。通过该案例的分析，学生明确了知识产权查新、数据分析的重要性，并可根据自身的科研成果应用领域，判断是否具有申报价值，以及适合的申报国家或地区。此外，学生也可通过发明知识产权的模拟申报，明确申报者科研成果的创新定位，可有力促进科研活动的深入进行。

3知识产权课程体系设置和考核标准

医学检验本科生知识产权课程由3部分组成，包括数据检索和分析、知识产权法基础知识、知识产权申报培训（见图1）。数据检索分析主要包括专利、文献数据库检索。知识产权法基础知识主要包括知识产权法律法规、知识产权申请文件要求等内容。知识产权申报培训主要内容包括知识产权申请文件撰写、审查意见回复等。课程考核包括知识产权基础理论考试、知识产权申报实务考核两个方面，其中理论考试占总成绩的30％，包括出勤率、课堂互动、检索分析和知识产权基础理论考试等内容，知识产权申报实务考核占总成绩的70％，评分标准为知识产权文案撰写但未完成（40分）、撰写完成（60分）、受理（80分）、获授权（100分）

4小结

在医学检验本科生教学中引入知识产权CBL教学是一种有益的尝试，可使学生掌握国内外知识产权数据库和科技论文文献数据库检索能力，有助于学生了解所申请的科研成果与他人研究成果相比存在的创新性或存在的差距，既有利于与学生在日后的科研工作中避免科研成果侵权，也提高了申请知识产权授权的可能性。通过知识产权文献数据库检索，也有利于学生及时调整或改进自己的科研方向，开展具有更高创新性的科研实践。知识产权课程教学与医学研究相辅相成，可互相促进，互为补充［13－14］。由于缺乏足够的参考，加之笔者的教学实践有限，可能存在课程设计不够合理、考核标准不够客观等情况。特别是在课程体系中，可用于教学的典型案例不多，尚在丰富完善之中。此外，并非所有的医学检验本科生均参与了科研创新实践，因此在知识产权申报文案撰写过程中，无法结合自身科研成果进行模拟申报，影响了教学效果。这需要授课教师在日后的教学过程中进一步思考和完善，力求将医学检验本科生知识产权课程教学工作做得更为扎实、有效。

参考文献

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对医学检验的认识范文

检验工作不只是简单的接受标本发出报告,还要对患者的诊断和治疗起重要作用,检验人员必须充分认识到发展检验医学的重要性,才能使医学检验向检验医学进行及时高效的转变。检验医学对临床诊断起着越来越重要的作用,临床医生对检验的依赖性越来越高,但目前检验医学的发展进入了瓶颈期,蜗步难移甚至原地踏步。首先,检验在临床诊治过程中往往处于辅助地位,在医院里,检验技术基本从属于临床诊断,多用于对病人临床检查的各项指标的检测,长期处于被动过度医疗服务,既导致了功能局限,阻碍了检验技术的开发应用,同时又造成医疗资源占用和浪费,使得医疗成本不断增加。其次是管理模式的问题,特别是标准化、规范化的问题,由于检验技术的不断发展,各种新型检验设备层出不穷,导致各个医院的检验水平不尽相同,缺乏一个共同的标准,导致偏差和错误检验时有发生。再次,由于设立检验医师岗位的医院少之又少,检验医师很难发挥其应有的作用,使检验医师的临床诊断意识渐渐淡化,而且检验医师和检验技师干同样工作,与检验医学的发展不相适应,严重阻碍了检验医学的发展。

2检验技师向检验医师的迈进

随着科学技术的发展,特别是20世纪80年代开始至今的30余年间,促进了检验理论和应用技术的不断发展,实验室人员可以及时掌握并运用新技术,但临床医生并不能对新的检验项目做到很好的了解,这就使得检验人员与临床医生联系更加紧密,检验工作者的工作不再是单纯地为临床提供检验结果,还应具备对检验结果的解释和把关、检验项目的推广和合理应用的能力,并且能够主动参与到临床诊断与治疗,为临床医护人员提供检验结果和咨询,把有限的实验数据转变为高效的诊断信息,以便为患者提供更好、更全面的服务。2003年10月,卫生部和中国医师协会在专科医师分类中设立了检验医师类别,标志着检验医师的诞生。随着检验技术的飞速发展,检验项目也逐年增加,医生在诊断疾病中对检验的依赖度越来越大,鉴于检验在临床工作中发挥越来越重要的作用,培养即懂检验又懂临床的检验医师迫在眉睫。

在全球背景下,为与时代同步,满足社会的需求,培养高质量、高素质、创新能力强的检验医师已经成为全国各大医学院校检验专业学生培养的方向和目标,也是未来检验医学教育的发展方向。但在我国的卫生医学大背景下,培养检验医师的过程呈现“瓶颈”态势,首先,主要是由于要成为一名检验医师既需要考取检验技师证又要考取医师资格证,而医学检验本科生可以考取检验技师证,但不能考医师资格证,即使是上了研究生仍然不能考取医师资格证,使得学习医学检验的人无法成为检验医师;对于学习临床医学的学生来说,他们可以考取医师资格证,研究生阶段选择攻读检验的研究生,毕业后就可以考取检验技师证书,这样的学生可以发展成为检验医师。但由于检验长期以来被认为是临床的辅助学科,所以很少有学习临床医学的学生选择攻读检验的研究生。这就造成了一种本科学习检验的不能成为检验医师,而本科学习临床医学的又很少愿意选择从事检验的局面,使得培养检验医师的道路举步维艰、停滞不前。其实学习检验的本科生也是有系统学习临床知识的,虽然和学校临床医学的本科生在学科教育上安排不尽相同,但是研究生的入学考试,无论是考临床检验,还是其他临床的研究生,都同样要考西医综合,他们都是通过各种途径对临床知识进行了系统学习的,在知识面上并不差多少,而且研究生的教育本身就是高层次人才培养的主要渠道,也是一个学科成熟的标志,因此,本科学习检验的不能成为检验医师,极大地阻碍了培养检验医师的步伐,也严重浪费了教育资源。同样,大多数学习临床医学的本科生认为检验是“小学科”,认为在医院检验科工作没有前途,没有成就感,所以很少有学生愿意攻读检验的研究生,因而影响了检验医师的发展。其次,是因为检验医师定位不明确,很少医院设置了检验医师的岗位,有也没有得到重视,干的和检验技师一样的工作,形同虚设,严重阻碍了检验医师的发展与壮大。

3展望