新生儿红臀的预防和护理范例(12篇)
新生儿红臀的预防和护理范文篇1
1建立护理风险管理小组在护理部主任的领导下,护士长实行护理风险管理,成立科室护理风险管理小组,组长1名、副组长2名,明确小组各成员的职责,组织全科人员认真培训学习,每日进行护理质量讲评,每周进行不安全因素分析并制订防范措施,防患于未然,对违规者实施强有力的处罚。
2完善规章制度和工作流程每月定期召开护理人员座谈会,汇报新生儿病区护理工作特点及状况,分析存在的安全隐患,识别风险意识,明确各个因素的影响。不断完善规章制度(如《新生儿人室工作制度》、《探视制度》、《新生儿管理制度》《、新生儿区感染管理规定》《、新生儿护理安全工作制度》等)以及工作流程,制订患儿突发事件的应急预案及操作流程,加强护士巡视制度,建立留置套管针脱出、液体外渗、臀红等护理缺陷补救机制,及时弥补不足,减少护理问题的发生。同时,护士长还需加强监管,及时发现和纠正工作中的偏差,使制度得到认真执行,从各个环节保证患儿的安全。
3加强护士的专业培训新生患儿起病急、无家长陪护。因此,护理人员的专科知识和急救技术显得尤为重要。本院每月组织护理人员进行窒息复苏急救演练、专科技能培训,并定期对护理人员进行考核。
4患儿的安全护理(1)监护。护理人员需要耐心细致地观察患儿的病情。判断其疾病情况。若发现病情变化,应迅速报告医生并配合抢救。(2)操作。执行各项治疗和护理操作时,遵守各项操作规程,做好“三查”“七对”。(3)用药。熟悉用药的计算方法。(4)饮食。患儿应注意饮食,防止污染。由专人喂哺,以免发生意外。(5)预防并发症。新生儿皮肤黏膜薄嫩,易发生臀红、鹅口疮等并发症,应注意预防。(6)交接班。严格交接班,如患儿病情交接、治疗情况交接、抢救器械使用交接等。(7)做好患儿家属的解释和安慰工作。使家属放心。
普通儿科新生儿的护理方法
新生儿无分区护理,由家属陪伴照顾,按一般护理常规护理。有新生儿管理制度等。
统计学方法
采用SPSS统计软件对数据进行分析。资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,以P<0.05为显著性差异,具有统计学意义。
结果
入住新生儿病区患儿的臀红、鹅口疮等症状发生率明显低于未入住患儿,死亡率和窒息率显著降低。经分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果如下表1:
讨论
研究证实,入住新生儿病区的新生儿臀红、鹅口疮等并发症发生率及患儿死亡率、窒息率均比未入住患儿明显降低。主要是入住病区患儿在住院期间均由有经验的专业护理人员全程护理和管理,这样不但可以有效减少并发症发生率和安全隐患,还保证了护理质量,提高了抢救成功率。
新生儿红臀的预防和护理范文篇2
作者:徐杰作者单位:鞍山市双山医院儿科,辽宁鞍山
【关键词】新生儿黄疸;蓝光;护理
新生儿黄疸是指新生儿时期发生的血清胆红素(主要是未结合胆红素)浓度过高,以皮肤、粘膜、巩膜黄染为主要症状的病症。我院儿科自2005年3月至2008年3月,对60例新生儿黄疸患儿采用蓝光照射方法配合治疗,现将治疗期间的观察与护理对策报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本组60例患儿,足月女婴32例,足月男婴28例,其中早产儿7例;年龄为出生后10h至28d,经实验室检查均提示血清胆红素明显升高,有光疗指征。
1.2治疗方法
常规治疗包括保暖,检查血常规、末梢血象,有感染者给予抗炎对症治疗,营养补给,纠正缺氧、缺钙、失水、酸中毒,静脉滴注血浆、白蛋白及使用酶诱导剂等。WWW.133229.cOm光疗采用连续或间断单面蓝光照射,有心肺或肝功能损害、出血倾向、呕吐或腹泻、尿量减少、体温过高(大于38.5℃)的新生儿禁忌光疗。间断光疗方法为照射6~12h间断2~4h,或照射8~12h间断12~16h,具体采用哪种方法依病情而定。
2结果
所有患儿采用温箱加单面蓝光治疗48~72h,住院时间3~6d。4例新生儿母乳性黄疸及1例先天性胆道闭锁患儿家属放弃治疗,其余55例中24例患儿的血胆红素值在照射24h后恢复至正常范围,31例照射48h后恢复至正常范围,疗效满意。
3讨论
3.1光疗前的准备
普通灯管式光疗箱使用时保持灯管全亮,每次照射后记录累计时间,灯管使用2000h后必须更换以免影响疗效[1]。箱内湿化器加水至2/3满,上方灯管与玻璃板之间的距离以40cm左右为宜,光源上方安装反光设备增加光疗源的强度。蓝光箱的周围用柔软的棉布围成一圈,使患儿舒适、安全,防止头、手、足部皮肤损伤。照射前给患儿洗澡,禁忌在皮肤上涂油类或粉类,否则将降低光疗效果,增加光热的吸收,使皮肤产生灼红[2]。给患儿穿纸尿裤遮挡会阴,用黑色不透光棉布制作眼罩遮挡眼部。
3.2光疗期间的护理
光疗期间注意观察患儿病情变换,注意保暖,确保患儿体温稳定,成熟儿的箱温一般控制在30~32℃,早产儿的箱温以32~34℃为宜。每小时测量1次体温,高于38℃或体温不升均应报告医生作相应处理。当患儿体温突然上升超过38.5℃时,要暂时停止光疗,经处理使体温恢复正常后再继续光疗。观察光疗期间患儿黄疸有无减轻,是否出现青铜色。本组有8例患儿在光疗期间出现皮肤斑点、瘀点,持续到光疗结束。这种症状在血清胆红素高的情况下常见,消退后不留痕迹,可能与光疗后血小板减少有关[2],护理时应保持局部清洁、干燥,防止皮肤破损感染。光疗的同时按摩患儿头部、背部,或手部皮肤抚触,使新生儿心情愉悦,减少哭闹,有利于其生长发育[3]。保持脐部清洁干燥,必要时以0.5%碘伏擦拭。及时清除眼部分泌物,以生理盐水棉球清洗眼部及其周围皮肤,每日3次,预防眼结膜炎发生。光疗中患儿常发生腹泻,其主要原因是光疗分解产物经肠道排出,刺激肠道蠕动增加所至。由于水分丢失多,应注意静脉补液的同时多喂牛乳和糖水[4]。每次为患儿更换尿布后在其臀部涂氧化锌油,预防红臀及臀炎发生。尽早开奶和增加哺乳次数可增加患儿肠蠕动,减少胆红素的吸收,促进早产儿的吞咽以及胃肠蠕动功能,减少因留置胃管引起的感染[5]。
3.3光疗后的护理
当患儿血清胆红素降至220.5μmol/l以下时可停止光疗,解除眼罩。早产儿或硬肿症的患儿需入保暖箱,继续观察皮肤黄疸有无复发。停用蓝光箱后,做好终末消毒,将蓝光箱放在干净、温湿度变化较小、无阳光直射的地方。出院指导时告知家长生理性黄疸是一种生理现象,即使发现黄疸也不要着急,可用葡萄糖冲水喝,通过糖水的利尿作用加速胆红素排出。
【参考文献】
[1]金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[m].第3版.北京:人民卫生出版社,2003.307-308.
[2]张家骧,魏克伦,薛辛东.新生儿急救学[m].北京:人民卫生出版社,2000.571-573.
[3]袁军.抚触对新生儿生长发育和黄疸影响的临床观察[j].局解手术学杂志,2004,13(4):255-256.
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新生儿红臀的预防和护理范文1篇3
陈敏
湖南省儿童医院新生儿二科副主任护师
我的宝宝5个月了,最近得尿布疹了,小屁屁红红的。为了让她尽快好起来,我用了不少招。
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妈妈的处置方法
之前,我发现宝宝的小屁屁长了几个像痱子一样的小红点,我想可能是汗和尿捂的。于是我每天至少3次给她清洗屁屁,其中一次用浴液,其他几次用清水洗。
每次洗完屁屁,我都给宝宝扑上一层爽身粉,然后再给她穿纸尿裤。
过了几天,小红点并没有下去,而且屁屁还变红了。我给她洗屁屁更勤了,而且洗完后给她涂抹护臀霜。
在婆婆的建议下,白天给宝宝用布尿布,晚上再用纸尿裤。
用了几天布尿布,宝宝的红屁屁还没好,有人告诉我一个偏方,用香油在锅里烧热,然后放几粒花椒炸糊,取出花椒,等油晾凉后,每次给宝宝洗完屁屁后,用棉签蘸油涂上。
每天我还用金霉素眼膏给宝宝涂抹。
洗屁屁不需要用浴液不要用爽身粉
洗屁屁不是次数越多越好涂抹护臀霜很有必要
白天用布尿布或一次性纸尿布可以缓解红屁屁
花椒香油的偏方可以缓解红屁屁金霉素眼膏疗效很好
医生教官解释原因
每次宝宝排便后,用温清水给他清洗干净就可以了,用肥皂或浴液清洗容易破坏宝宝臀部的油脂层。
在刚洗干净的小屁屁拍上爽身粉,似乎是能令小屁屁保持干爽,但实际上粉吸水会变成块,不仅局部皮肤仍然潮湿,而且粉对皮肤也会形成刺激。潮湿的环境会使皮肤的抵抗力下降,使红屁屁加重。
许多父母对宝宝的护理特别仔细、精心,不管宝宝是大便还是小便,都要清洗干净,可宝宝还是出现了红屁屁。原因是宝宝屁屁上的皱褶多,清洗后不易擦干,洗干净后马上包上尿布,就会因为皮肤不透气、潮湿而引起红屁屁。
婴儿护臀霜有收敛、保护、干燥的功效,能防止尿液、汗液对皮肤角质层的浸渍,避免湿热对皮肤的刺激,不仅可以预防红屁屁,还可以预防痱子。
白天用布尿布是可以的,但一定要勤换。其实,白天同样也可以给宝宝用一次性纸尿布,研究证明,使用合适的一次性纸尿布,尿布疹的发生率和严重程度都比棉布低!当然了,纸尿布也要经常更换。如果宝宝对一次性尿布过敏,要立即停用。
花椒具有一定的药理作用。现代药理研究表明,花椒油主要化学成分为异回香醚及牛儿醇,对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、皮肤真菌等有抑制作用,且具有一定的麻醉作用。而香油具有保湿、滋润作用。
金霉素眼膏可以抑制细菌蛋白质合成,具有抗菌谱广、作用强、及不产生耐药性的优点,用它涂小屁屁,既简单,疗效又很好,而且经济实惠。
医生教官告诉你
今后遇到红屁屁时……
让小屁屁经常透透气
最好每天都让宝宝的小屁屁在空气中晾几次。在温度适宜的情况下,可以把尿布垫在宝宝的屁屁下面,让小屁屁充分暴露在空气或阳光下,每天2~3次,每次15分钟即可。
用台灯照一照
宝宝出现红屁屁时,不要用热水和肥皂洗,如果破皮严重,可以用带有红外线功能的台灯给宝宝照一照,每天1~2次,每次15分钟,也可以用普通的40瓦灯泡照射,距离30~50厘米,每次30~60分钟。照射时要保持一定的距离,而且要有专人守护,避免烫伤。
用维生素AD滴剂涂屁
每次宝宝大便后,要及时用温水清洗肛周皮肤,然后用干净的软布擦干,用棉签蘸适量的维生素AD滴剂,均匀涂在肛周皮肤表面,范围以为中心点,直径5厘米。滴剂中的甘油成分有收敛、保护皮肤黏膜屏障的作用,而且不亲水,使尿液和细菌不容易浸渍皮肤。维生素A不仅可以保持上皮细胞的完整性,增加皮肤和黏膜的抵抗力,还能加速病变组织的再生修复,缩短病程。
用植物油抹屁屁
花生油、香麻油、橄榄油、茶籽油都有预防红屁屁的作用。将食用植物油约20毫升在清洁干净的铁锅内烧沸,冷却后装入干净有盖的容器内备用。洗完屁屁后,用棉签蘸取植物油,以会为中心向外涂抹,范围直径约20厘米,厚度以皮肤有油光感为度。食用植物油中含有维生素E等生物活性物质,能增强皮肤组织的抵抗力。经煮沸消毒的食用植物油,已杀灭其中所含的黄曲霉菌,没有毒副作用,使用后在局部皮肤表面形成一层油性保护膜,具有隔水、减少摩擦、保护创面的作用。
新生儿红臀的预防和护理范文
关键词:腹泻;治疗
小儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的小儿常见病。6个月~2岁小儿发病率高,是造成营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因。根据病因可分为:感染性和非感染性。临床可分为:轻型、中、重型。对症治疗及液体疗法为主。2007年5月~2008年11月收治腹泻患儿105例,经合理的治疗真预防护理,均痊愈。现将对患儿的治疗预防及护理体会总结如下。
1门诊资料
2007年5月~2008年11月收治腹泻患儿105例,其中男45例,女60例。年龄5个月~8岁,其中小于2岁83例,门诊治疗天数3~7天,均痊愈。
2治疗
2.1治疗评估:评估相关因素,了解病因,脱水性质和程度,了解患儿和家长的心理状态,了解患儿皮肤受损情况及体温等相关因素
2.2治疗诊断:腹泻:与喂养不当,感染等导致肠道功能紊乱有关。
体液不足与营养失调:与吐泻丢失过多及摄入不足有关。
体温过高:与感染有关。
皮肤黏膜完整性受损:与大便次数有关。
潜在并发症:与电解质紊乱有关。
2.3治疗目标:腹泻、呕吐次数减少至停止,大便性状正常。
脱水不在发展、体重恢复正常,尿量正常。
臀部皮肤保持正常。
不发生酸中毒及电解质紊乱等并发症。
2.4治疗措施:观察大便次数、颜色、气味、形状并做详细记录。如大便多有泡沫,表示发酵;有腐败臭味,表示蛋白质消化不良;大肠杆菌肠炎大便呈蛋花样,粘液多,有臭味;轮状病毒感染发生在7~11月,大便为白色米汤样或水样,无臭味;沙门菌肠炎或痢疾多为脓血便;细菌性肠炎大便呈灰白色豆渣样。
体液不足、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱的治疗:通过调整饮食和按医嘱用药控制感染等方法,防止体液继续丢失。对有脱水的患儿按补液原则纠正脱水,可口服口服补液盐或静脉补液。
臀部皮肤的预防:腹泻时肛门皮肤容易发生糜烂甚至引起溃疡及感染。每次大便后用温水清洗臀部用柔软的棉纸吸干,涂抹护肤油,严禁擦拭。幼儿应选柔软的尿布,避免使用塑料布包裹,注意及时更换。如局部皮肤发红可涂5%鞣酸软膏按摩片刻促进血液循环。有渗出或溃疡时可采用灯烤、理疗等方法促使创面干燥愈合。加强对症治疗及预防护理:脱水患儿泪液减少、结膜干燥,易引起角膜受伤或感染,可用生理盐水亲润角膜,点眼药膏。对发热患儿应给予物理降温或药物降温。多饮水,做好口腔及皮肤的预防护理。
2.5健康教育:①宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶。②教给家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。③示范清洁口腔、更换尿布、保持臀部皮肤的方法。④指导家长配制和使用口服补液盐溶液。⑤注意饮食卫生,食物要新鲜,食具、奶具应定时煮沸消毒。培养儿童饭前便后洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯。增强体质,适当户外活动,防止受凉或过热。
新生儿红臀的预防和护理范文篇5
关键词:社区产后访视;护理体会
产褥期是母婴疾病高发期,社区护士进行产后访视,为产妇及家属提后康复,新生儿喂养,及预防保健知识,及时发现母婴健康问题。访视情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料对2012年10月~2013年9月在省市级医院住院分娩,产后在西湖区西溪街道所属各社区产后休养的256例产妇进行产后访视及护理服务。产妇年龄为21~40岁,其中初产妇242例,经产妇14例;顺产129例,剖宫产及阴道助产127例;文化程度:初中以下18例,高中(中专)66例,大专以上172例。
1.2方法
1.2.1产后访视人员的要求指定接受过社区护理岗位培训和计划免疫、母婴保健培训,具有独立的工作能力、具备全面的医学知识、丰富的健康教育经验、优良服务态度、良好沟通能力的专职护理人员为产后访视人员。
1.2.2产后访视时间的安排产褥期到产妇家中访视3次,第1次于出院后3d内,第2次于产后第14d,第3次于产后第28d,必要时随时上门服务。
1.2.3产后访视物品准备访视卡、体温计、听诊器、护脐带、消毒液(如75%酒精、0.5%碘伏)等。
1.2.4产妇方面访视内容①评估产妇生命体征、精神状态、休息、饮食、睡眠、大小便及全身感觉等情况。②检查的胀满程度,乳汁分泌情况,局部有无红肿、硬结,有无皲裂或内陷。③检查外阴有无红肿、腹部或会阴伤口愈合情况。④检查宫底下降程度判断复旧是否良好,局部有无压痛;观察恶露的量、色、味。⑤评估产妇母乳喂养的知识和技能。⑥评估产妇心理状况有无焦虑、抑郁及产妇的支持系统(丈夫、家人的关心帮助情况)。⑦评估产妇的家居环境是否安全舒适。
1.2.5新生儿方面访视内容①观察新生儿面色、皮肤、颈部有无包块,生殖器有无畸形、脐部有无感染和出血、脐带是否脱落。测量体温、呼吸、心率、体重、身长、头围。②了解喂养方式、观察新生儿吸吮情况、询问大小便次数、颜色和量。评估哭声、睡眠情况。③评估新生儿的家居环境是否安全舒适。④了解预防接种情况(乙肝、卡介苗)。
2结果
见表1,表2。
3讨论
3.1产后访视有利于提高母乳喂养率向产妇和家属宣教母乳喂养的好处,母乳是婴儿最天然的营养食品,它经济、方便、科学、有效、抗菌又营养丰富,且易被婴儿吸收[1]。对乳汁不足的产妇,指导产妇加强营养,多进食肉、禽、鱼、蛋、豆制品。对凹陷或扁平的产妇,指导哺乳前湿热敷并按摩,以刺激泌乳排乳,婴儿饥饿时先吸吮有缺陷的一侧,哺乳时一定要注意正确的姿势。同时指导产妇做伸展练习法[2]和吸乳器定期吸引。婴儿吸吮时切忌使用橡胶,以免引起错觉给吸吮成功带来更大的困难。可用吸乳器抽吸或手工挤奶的方法挤出乳汁,然后用小勺喂养,但在喂养前必须让婴儿先吸吮母亲的。对乳汁淤积,胀痛的产妇,指导产妇增加哺乳次数,哺乳前湿热敷3~5min,随之轻柔按摩,手以"C"形握住,先往胸腔压,再以大拇指和食指压住乳晕,挤出部分乳汁使乳晕软化,使婴儿正确含接和大部分乳晕,以便有效地吸吮[3]。喂哺时先喂乳胀明显的一侧,因为饥饿的婴儿吸吮力量最强,利于吸通乳腺管。对皲裂的产妇,哺乳时指导产妇正确的哺乳姿势,哺乳时让婴儿口唇包裹整个和部分乳晕,在哺乳结束时不要从婴儿口中猛力将生硬拉出,轻者可继续哺乳,注意的清洁,保护创面。严重者采用玻璃乳罩或橡胶乳罩间接哺乳或将乳汁挤出用小勺喂养婴儿,使能够得到短暂的休息。
3.2产后访视有利于提高产妇产褥期生活质量产褥期是产妇身体恢复的重要时期,由于照顾新生儿的经验技能不足及受错误思想观念影响,有的产妇月子里不洗澡,产后恶露刺激又注意会阴清洁,不能经常更换卫生巾,导致会阴伤口愈合不良。有的产妇由于室内不通风,活动少,饮食不均衡,产后抵抗力低,易患感冒;有的产妇进食蔬菜太少加上喝水少、活动少易发生便秘、痔疮;有的产妇因担心家属或他人照顾不好新生儿而担心焦虑,事事操劳。因此,社区护士上门产后访视时应予以耐心开导,针对产妇的心理问题,提供心理支持,必要时请心理医生上门心理辅导。对产妇及家属作如何科学做月子进行健康宣教。教会产妇和家属饮食调理、个人卫生、康复锻炼、照顾新生儿的方法和技巧。
3.3产后访视有利于提高照顾新生儿的能力新生儿抵抗力低,如果照顾者经验不足易发生窒息、肺炎、脐部感染、臀红、鹅口疮、面部湿疹等问题。①窒息的防护指导:新生儿包裹不要太严实,尽量多露出头颈。睡觉时睡婴儿床,不与成人共一个被窝。每次喂完奶后,竖抱起新生儿轻拍后背,即可把咽下的空气排出来,且睡觉时应尽量采取头稍高右侧卧位,以预防溢乳的发生。更重要的是侧卧位,可预防奶汁误吸入呼吸道并由此引起的窒息。为了防止宝宝头脸睡歪,应采取这次喂奶后右侧卧位,下次喂奶后左侧卧位,这样要比仰卧位好,且可避免误吸奶汁到呼吸道的危险发生。若发生呛奶,应立即采取头俯侧身位,并轻拍背,将吸入的奶汁拍出,并观察新生儿的面色、口唇有无紫绀,有无痛苦表情。如情况危急应立即就医。新生儿沐浴应在哺乳30min~1h后才能进行。②脐带脱落延迟与护理。脐带正常情况下1w便可脱落,访视中若发现脐带脱落延迟情况,应分析原因是产妇及家属护理不当、局部潮湿不易干燥,还是脐带粗大,结扎位置太高等。访视中应叮嘱产妇产后2~3d脐带每日需要用PVP碘棉棒擦脐窝、脐周2次,与脐带残端接触的衣物、尿布等必须保持洁净、干燥,发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染。如一周后脐带未脱落,应当剪脐以便伤口早日愈合。脐窝结痂后,务必等它自行脱落。痂皮脱落后,如果脐窝处有少量浆液状分泌物,可以每天用PVP碘擦洗。③新生儿红臀、湿疹的护理。新生儿红臀、湿疹原因为尿布洗涤不当或更换不及时、包裹过紧过厚及室内温度过高等。护理时应注意臀部皮肤清洁干燥,每次大小便后臀部予温水清洗,用软毛巾拭干,涂抹护臀霜,严重者可用红霉素软膏涂抹或湿润烧伤膏涂患处。勤换尿布。保持室内空气清新,防止室内高温潮湿。④新生儿黄疸的护理。新生儿生理性黄疸一般在产后2~3d出现全身皮肤发黄,头面部、颈部、躯干、腿部及口腔粘膜比较明显。5~7d达高峰,10d左右逐渐消褪。若黄疸程度深、范围广或持续半月不退或退而复出应怀疑病理性黄疸,建议让患儿及时就医。对生理性黄疸指导产妇增加喂哺次数,促进胆红素排泄,对于母乳性黄疸,需要暂停母乳喂2d,1w后黄疸症状无明显减轻者,建议及时就诊[4]。
3.4产后访视有利于提升社区护士角色的认同,提高产妇及家属的满意度。社区护士在产后访视过程中遇到许多问题,对这些问题的判断和处理需要多方面的医疗知识:如产褥期的生理卫生、保健知识和新生儿喂养、护理及病情观察,疾病的预防康复等知识,需要社区护士不断地学习和总结。社区护士对这些问题的把握和理解,有利于提升社区护士角色的认同。同时,也能得到产妇及家属的肯定,提高产妇及家属对社区护士的满意度。
4体会
4.1开展社区产后访视工作是一项很有意义的工作。产后访视可以看作是医院住院分娩的延伸,使产妇和家属逐渐适应生产后的家庭变化,通过产后访视教会产妇和家属科学的饮食,康复锻炼,个人卫生、新生儿合理喂养,预防接种和计划生育知识。及时发现产妇和新生儿的健康问题给予针对性的护理,减少产妇和新生儿的患病率。
4.2社区护士的沟通交流能力是保证产后访视成功的重要前提。社区护士应有较高的礼仪修养,社区护士深入家庭与产妇和新生儿密切接触,不但要衣着整洁,还要注意洗手戴口罩,患呼吸道感染和皮肤炎或其他不宜与产妇和新生儿密切接触的疾病期间可换她人上门。上门服务时应热情礼貌,注意沟通的方式方法。各项操作严格按流程和规范执行,注意细节和人文关怀,重视心理护理,赢得理解和信任。
4.3社区护士丰富的医学知识是产后访视成功的关键。随着社会发展,疾病谱的不断变化,人们的保健意识越来越强,对社区护士的综合业务能力提出了更高的要求。社区护士只有不断学习,才能跟上时代的步伐,满足群众健康保健日益增加的需求。
参考文献:
[1]邓宝平,邱彩凤,张秋霞.孕期母乳喂养健康宣教能有效提高初产妇母乳喂养率求医问药2011.9(10):509
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新生儿红臀的预防和护理范文篇6
腹泻病是一种多病原多因素引起的消化道疾病。
我县位于青海省南部高原果洛自治州,高寒半湿润气候,该县是纯牧业生产地区,在高原地区,因气候原因,主要居住人群是游牧的少数民族,由于生活习惯的影响,居住和饮食卫生条件差,且喂养史更不洁,故婴幼儿腹泻一年四季多发,是高原地区的多发病之一,来院救治时已是严重营养不良,中、重度脱水,甚至危机婴幼儿生命,故通过在临床中的多年经验,对患儿家长进行健康教育,在婴幼儿腹泻中起主导作用。
1评估患儿家长的文化程度对知识接受能力,选择合适教育方案,可介绍自学有关科普读物或由护理人员讲解。
2轻度腹泻的患儿多不住院,应教会家长做好家庭护理。
(1)向家长介绍患儿腹泻的原因及预后估计,使家长既重视又有自信心做好护理。
(2)指导饮食调整的意义和方法,讲解臀部皮肤护理意义,并示范臀部皮肤护理的方法,(频繁的腹泻,粪便刺激肛周皮肤可致臀红,故每次便后用温水清洗,拭干,扑上滑石粉或涂3%―5%的鞣酸软膏,保持会及臀部皮肤干燥,清洁,宜选用消,质地柔软,脱水性强的尿布,禁用不透气的塑料布或橡皮布,防止红臀发生,若已发生臀红,可采取暴露臀部或红外线灯照射臀部,注光照射时要有专人看护,避免烫伤,每次15-20分钟,然后局部涂柴草油或鞣酸软膏,重者可局部涂鱼肝油软膏或氧化锌软膏等。涂抹油类或药膏时,应用棉签在皮肤上轻轻滚动涂药,避免涂擦造成患儿疼痛和皮肤损伤。
(3)介绍预防脱水的方法,对在家进行口服补液的患儿,应向家长讲解并示范ORS液的配制,喂服方法注意事项,介绍家庭除用ORS液进行口服补液外,也可自制口服作为暂时护理、干预的措施,如糖水盐(配制方法为:白开水500ml加白糖10g加盐1.75g)服用方法为预防脱水,按20-40ML/KG,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少,米汤加盐溶液(配制方法为,米汤500ML加细盐1.75g煮沸后服用;服法同糖盐水。)
(4)指导家长学会观察病情的内容和方法,一旦病情加重,应及时到医院就诊。
3住院患儿多病情较重,应注意。
(1)向家长介绍患儿病情,治疗和护理的主要措施,解释用药后病情变化规律,解除患儿家长的心理疑虑。
(2)强调按医嘱,禁食患儿喂养,每次饮食量不定过多,医嘱禁食时不要擅自给患儿食物,以免加重消化,功能紊乱,使腹泻加重。
(3)讲解臀部皮肤护理的意义和方法,方法同前,使家长能够理解的配合。
(4)说明静脉输液的意义和可能出现的反应,介绍观察方法。
(5)做好出院指导,说明按医嘱用药的重要性,强调营养的补充及疾病预防。
4宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养。
(1)如牦牛奶,乳品和乳制品的冲调方法,添加辅助食品的方法,断乳时间选择和方法等。
(2)强调饮食卫生和个人卫生,食物要新鲜,牦牛奶必须过滤煮沸后,才能给患儿吃,食具、乳具等应定时煮沸消毒,培养小儿饭前便后洗手,勤剪指甲的良好卫生习惯。
(3)鼓励儿童进行户外活动,加强体格锻炼,增强体质,积极预防和治疗营养性疾病。
新生儿红臀的预防和护理范文篇7
宝宝需要每天洗澡吗?
湿疹药膏中含激素,宝宝可以用吗?
免洗浴液安全吗?
多大可以用防晒霜?
尿布疹如何预防?
抹生姜可以长头发吗?
关键词:湿巾、尿布疹
家里的老人不让我们用湿巾给宝宝擦屁屁,说湿巾会加重尿布疹,真有这回事吗?
湿巾本身不会引起或加重尿布疹。其实,不管你用的是清水,还是湿纸巾,尿布疹通常是因为你擦宝宝的屁股时太用力,破坏了皮肤自身的正常保护层。所以在给宝宝洗屁屁或擦屁屁时要轻轻地擦,然后再让小屁屁自然晾晒干(不到1分钟),最后换上尿布,这样小屁屁就干净又干爽了。
关键词:虫子包
宝宝不知被什么虫子咬了,起了一个又红又肿的包,该如何处理呢?
首先用清水或肥皂水把红肿部位洗干净,然后将冰块、炉甘石洗剂或小苏打和水混合在一起的糊敷在虫子包上,这有助于缓解昆虫叮咬带来的肿胀和刺痒。等待几天,红肿会慢慢消失。
关键词:新生儿、皮肤干
宝宝刚出生一周,皮肤干干的,还有细微的脱皮,这正常吗?会不会是湿疹呢?
新生儿的皮肤有点干燥是正常的。当他还在你的子宫里时,皮肤覆盖着一层被称作胎脂的蜡状保护物质。出生后,胎脂已经从他的皮肤上脱落下去了,只是在出生后头几天里在关节的褶皱里还有一些存留。随着宝宝的皮肤暴露出来,就可能会出现局部皮肤干燥,但并不表示他长湿疹了。
关键词:洗澡频率
经常洗澡皮肤会不会变得容易干燥?宝宝多久洗一次澡比较合适?尤其是新生儿有必要天天洗澡吗?
洗澡不会使宝宝皮肤变干燥。小宝宝比成人更容易出汗,所以皮肤的清洁工作也会相对频繁一些。洗澡时不仅可以清洁皮肤,而且通过对宝宝皮肤的轻轻摩擦,帮助皮肤呼吸,加速血液循环,促进宝宝成长。新生儿出生后第二天即可洗澡,有条件的最好每天或隔天洗一次澡。冬天如果室内不太暖和,可以减少次数,每周2-3次。夏天宝宝出汗多,需要时可以一天洗两次。
关键词:肤色黑
有人说经常吃苹果宝宝的皮肤白,真是这样吗?
宝宝皮肤颜色的深浅主要与遗传基因有关,父母皮肤白,宝宝的皮肤就较白。有时也可能隔代遗传,父母的皮肤都白,但祖辈的皮肤黑,所以,宝宝的皮肤也可能较黑。同时,肤色也与宝宝后天的生活环境有关系,如光线照射强烈,皮肤就容易变黑。宝宝所吃的食物,并未被证实对肤色有直接的作用或负面影响。建议宝宝多吃苹果等白色食物,是因为它们含有丰富的营养成分,有利于宝宝健康,而不是要把皮肤吃白。
关键词:爽身粉
有人说爽身粉容易被宝宝吸入肺中,到底该不该用呢?
宝宝皮肤的角质层尚未发育成熟,真皮层较薄,纤维组织稀少,皮肤因此缺乏弹性,易被外物渗透,并容易因摩擦受损。需选用棉质及柔软的衣物和尿布。沐浴后为宝宝选择经高温消毒处理过的粉质细腻、不含杂质的婴儿爽身粉涂在身体的皱褶处,让皮肤保持干爽。同时使用爽身粉时要注意,涂抹脖子以上半身时,要用手轻轻遮挡—下宝宝的口、鼻,以免宝宝吸入粉尘颗粒。或者选择使用爽身液,也能起到干爽的作用。
关键词:防晒、维生素D
保健科医生说让宝宝多晒太阳补充维生素D,皮肤科医生又说晒太长时间太阳容易引起晒伤。到底该如何给宝宝晒太阳呢?
两科医生说的都有道理,也都是照顾宝宝时需要注意和做到的。为了将这两个任务更好地结合在一起,通常建议每次带宝宝晒太阳的时间不要超过半小时,一天中可以多次外出晒太阳。到了夏天,要避开中午阳光最充足的时候晒太阳。
关键词:皮脂痂
最近发现宝宝头皮上有一层厚厚的皮脂痂,洗也洗不掉,该怎么办呢?
洗澡前,在宝宝的头皮上涂上一层婴儿油,等半小时后,头皮上的皮脂痂软化后,用婴儿梳子轻轻地把它梳掉,或直接用清水冲洗掉。但是千万不能用指甲抠掉皮脂痂,否则容易损伤宝宝的头皮。小宝宝因为皮肤油脂分泌旺盛,所以出现皮脂痂也是正常的。
关键词:浴液
给小宝宝洗澡需要每次都用浴液吗?
给小宝宝洗澡,用温热的清水洗澡就可以,浴液不用每天使用。这是因为宝宝的皮肤本身分泌一层油脂,就是摸起来滑滑的物质。如果经常用浴液洗澡,这层油脂就会被洗掉。油脂层被洗掉,皮肤就会在空气中。实际上,空气中含有的各种各样的刺激物,包括细菌在内,就会刺激皮肤。对小宝宝来说,特别是一天都不出门的小婴儿,他们能有多脏?所以没必要每天使用浴液。当皮肤上油脂真的很多时,一两个星期使用1-2次浴液就足够了。如果宝宝出门了,去了一些比较脏的地方,使用浴液洗澡后,再给他抹一些安全的、植物中提纯的护肤品,在皮肤上很快形成保护层。
妈妈高招应对皮肤问题
尿布疹
可以把食用的香油在火上烧热后冷却,然后涂在宝宝屁股上,尿布疹几天后会减轻。
——文涛
白天用棉尿布,晚上用纸尿裤,天气热的时候让小屁股也少穿点。
——豆豆妈
湿疹
苡仁冰糖水可以预防湿疹。苡仁先用水泡一天,再和水、冰糖一起煮成糖水,每天给孩子喝一次。
——彤彤妈用同等重量的胡萝卜和苹果煮水,每天给宝宝喝两次,可以预防湿疹,适合6个月以上的宝宝。
——晨晨妈
晒伤
可以用黄瓜汁敷在宝宝疼痛的皮肤上约10分钟,清凉透入皮肤,疼痛自然消减。敷后,身体得用水冲洗干净。
——小剑妈
冬瓜皮薏米汤:取冬瓜皮30克,薏米30克,车前草15克,煮好的汤晾温给宝宝喝,有清热祛湿,预防晒伤的作用。
——伊凡
宝宝皮肤晒伤后可以给他吃核桃糊。核桃糊有丰富的蛋白质、脂肪、维生素C和维生素E等营养成分,可以增强身体细胞的活力,使细胞加速生长。
——天天妈
关键词:口水、红下巴
宝宝最近开始长牙,一天到晚流口水,弄得小下巴红了一片,可以给他抹点什么吗?
下巴的皮肤长时间被口水浸泡就容易变得敏感、红红的。所以这段时间一定要勤为宝宝擦口水,让下巴保持干爽。可以在下巴处涂一些凡士林,起到保护皮肤的作用。等到宝宝口水期结束,红下巴也会慢慢转好,这段时间只能靠你细心护理了。
关键词:纸尿裤、尿布疹
家里的老人怕宝宝长尿布疹。不让给他穿纸尿裤,真会这样吗?传统尿布和纸尿裤哪个更好呢?
宝宝出现尿布疹的直接原因并不是纸尿裤,而是护理不得当。如果不及时给宝宝换尿布,让小屁屁一直捂在尿液里,那么不管是垫传统尿布,还是穿纸尿裤都可能起尿布疹。纸尿裤的吸水功能很强,宝宝小便之后,纸尿裤的表层仍然是干爽的,这一点要强于传统尿布。所以护理宝宝的小屁屁,清洁和干爽是必须的。
关键词:尿布疹、醋
听说洗尿布时用醋消毒,可以预防尿布疹,是真的吗?洗尿布时,在最后一次冲洗时加一点醋,能让尿布的pH值与婴儿的皮肤相近,既可以消毒,又可以保护宝宝的屁股。以30克醋配4升水的比例,做最后的冲洗。
关键词:长头发、生姜
宝宝出生时就没什么头发,百天剃头后头发还是长得不好,老人说每天用生姜抹头皮就可以长头发,这招可以用吗?
宝宝的发质和发量是受遗传影响的,如果说外力能帮助长头发,那最有效的方法应该是营养均衡。不建议把生姜直接抹在宝宝的头皮上,因为生姜会刺激头皮上的皮肤,甚至出现感染。
关键词:紫草膏
在微博上看到有专家说“小蜜蜂”的紫草膏不能长期使用,真是这样吗?
“小蜜蜂”的紫草膏使用人群是2岁以上,一日最多3~4次,2岁以下使用,要咨询医生。其中的—项成分“COMFREY”,美国FDA曾就它的口服补充剂发出过肝毒性的警告,不含外用剂型,因此外涂避开溃破的皮肤,不会有肝毒性。所以这款紫草膏不要涂抹在宝宝有破损的皮肤上。
关键词:护臀霜、性别
在超市看到一款护臀霜,竟然还分男宝宝版和女宝宝版?差异在哪里?
现在许多宝宝产品都分男宝宝专用或女宝宝专用两大类,这些产品一般都会针对男女宝宝的不同生理特点来研制的,从产品材质到包装设计,都更加专业细致。现在市面上的护臀膏一般都是男女宝宝通用的,可以放心给宝宝使用,因为男宝宝专用和女宝宝专用的护臀膏的护理原理相差不大。
所谓男宝宝专用的护臀膏一般采用起舒缓调理作用的成分,而女宝宝专用的护臀膏则更重视滋养功效。
关键词:婴儿防晒霜
多大的宝宝能用防晒霜?小宝宝涂防晒霜都需要涂哪里?
美国儿科学会指出:婴儿在6个月以内,在小范围的皮肤表面,如脸和脖子上,涂抹最少量的防晒霜是不会造成任何伤害的(过敏体质儿童除外)。但是,小婴儿的皮肤抵抗紫外线的色素层比大人薄,更容易晒伤,且过度晒太阳,会大大增加今后患皮肤癌的几率,故最好还是让他呆在树荫下、遮阳伞下或者带篷的小推车里最安全。6个月以上的宝宝可以放心使用防晒霜。
关键词:护肤品、有机
有机的护肤品是不是真的比普通的婴儿护肤品安全呢?
通常有机的护肤品,只是采用的材料为天然有机的,相对普通护肤品会安全一些,但价格也会贵一些。如果有条件,选有机的产品当然更好,不过,即使是有机产品,也要选专为宝宝设计的护肤品。
关键词:护臀霜、透气
总觉得护臀霜厚厚的,小屁屁涂上了护臀膏是否影响皮肤的透气性?
不少妈妈在购买护臀膏前都有这样的疑问,护臀膏呈膏状,涂后会不会使皮肤的透气性变差?其实只要正确使用护臀膏,护臀膏涂在小屁屁上就相当于—层有透气功能的保护膜,并不会增加皮肤的负担。不要把凡士林或其他的润肤乳当作护臀膏来使用,虽然它们对皮肤有一定的滋润作用,但不能隔除尿液,而且透气性也不好。要让护臀膏发挥它的功效并且不产生副作用,就得正确的使用它。涂了护臀膏的小屁屁相当于有了一层保护膜,但不能误以为这层保护膜越厚越好,涂上浅浅一层就可以了。护臀膏呈膏状,涂抹时要均匀地把它推开。涂了护臀膏不要立即给宝宝穿上纸尿裤或包上尿布,应该轻轻按摩宝宝的小屁屁,让护臀膏充分吸收后才给宝宝穿上衣物。
关键词:护肤品、更换
小宝宝一直用一个品牌的护肤品好,还是常常更换品牌好?
不建议过于频繁地更换宝宝护肤品的品牌。宝宝皮肤的真皮及纤维组织较薄,非常幼嫩敏感,而且抵抗干燥环境能力较差。有效的方法是使用不含香料、酒精的润肤霜,能保护皮肤的水分平衡。宝宝护肤品的牌子不能经常更换,这样宝宝的皮肤便不会对不同的护肤品做出调整。最好是选择婴儿润肤露,能有效滋润娇嫩的肌肤,在肌肤上留下一层滋润保护膜。
关键词:燕麦霜、湿疹
很多妈妈都说燕麦霜治疗湿疹效果特别好,为什么我家宝宝用过之后没什么效果呢?
含燕麦的润肤霜归根结底还是润肤霜,只是含燕麦成分不容易引起皮肤过敏,甚至还有更加滋润皮肤的效果。所以它对预防湿疹、保持皮肤滋润很有好处。但是,如果宝宝已经出现湿疹,那就要考虑治疗和护理了,但凭一个润肤霜是不能完全有效的。这时候还要咨询医生找到适合的方法。
关键词:二合一
洗发、浴液二合一的产品好,还是单独功能的浴液好呢?
给宝宝使用的护肤品的成分和功效越单一越好。宝宝不需要每天都使用洗发水和浴液,每周最多用2~3次就可以,所以建议大家尽量选择功效单一的。
关键词:免洗
给宝宝用了免洗的浴液,但总觉得不踏实,真的安全吗?
给小宝使用用浴液时,通常是把浴液滴到洗澡水中,这样就能足够的稀释,不会使浴液直接刺激到宝宝的皮肤。免洗的浴液通常还有润肤的功效,只要是婴儿专用的,应该可以放心使用。
关键词:嘴唇干
到了春天宝宝的嘴唇总是干干的,而且他很喜欢用舌头去舔,但是越舔嘴唇会越干。能不能像大人一样给宝宝使用唇膏呢?
碰到宝宝嘴唇干裂的时候,可以在宝宝口周皮肤和口唇黏膜上涂抹纯度为10%的甘油,增加宝宝口唇黏膜细胞的水合作用,减轻干燥症状。预防宝宝嘴唇干裂,先要帮宝宝纠正舔嘴唇的习惯。其次多给宝宝吃富含B族维生素的食物,可以预防唇炎,如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。
关键词:痱子、止痒
一到夏天宝宝的后背就长满了痱子,可能是因为很痒,睡觉时他总是蹭来蹭去,睡不踏实,有什么方法能止痒吗?
室内的温度不要过高,家里可以用空调保持室内温度在26℃左右,湿度别超过60%。洗澡时在水里滴几滴炉甘石洗剂,可以起到止痒的作用。
关键词:激素药膏
宝宝的湿疹已经出现流水和皮肤破损症状,这时候可以使用哪些皮肤用药?含激素和抗生素的药膏适合宝宝吗?
对于湿疹出现了皮肤破溃,特别是渗水阶段,只能使用激素和抗生素药物,具有抗过敏作用,湿疹往往又是过敏引起的。所以,激素可以治疗湿疹。皮肤破溃,很多细菌就会落在皮肤的破溃处。破溃处就会出现感染,所以湿疹实际50%是破溃后感染因素造成的,另外50%是过敏造成的,也就是说先是过敏造成了湿疹,紧跟着就会有细菌落上,就会使湿疹加重,所以说治疗皮肤已破溃的湿疹,一定不是百分之百的依靠激素,应该是激素加抗生素药膏。一般建议氢化可的松软膏和百多邦,两者混合使用比例为1:1,直到皮肤完整,也就是说皮肤表面裂口都已愈合,表面变光滑了,但还有点红、痒等表现时,才能抹一些治疗湿疹的霜、露或膏。使用护肤品的时候,一定要考虑皮肤是否完整。皮肤没有破损,才能放心使用;如果皮肤有破损,不能随意使用护肤品。
关键词:尿布疹、红霉素眼药膏
宝宝的尿布疹很严重,小屁屁周围的皮肤有轻微溃烂,医生给开了红霉素眼药膏,这是个什么治疗法啊?
如果小屁屁上的皮肤有一些溃烂,或者周围有脓肿等严重感染情况,要尽快去医院治疗。如果皮肤已经发生破损,可以用一些消炎的药膏,比如说金霉素眼膏、红霉素眼膏都是可以的。虽然是眼药膏,但主要作用是消除细菌引起的炎症。如果尿布疹没有到溃烂的地步,不要随便给宝宝用含抗生素类的药膏,保持小屁屁干爽、清洁,洁洗后涂些护臀霜就可以。
关键词:高原红
每到春天、秋天换季的时候,宝宝只要在外面玩个两三天,小脸蛋上就出现“高原红”,该如何预防呢?
婴儿皮肤黑色素生成很少,因而色素层薄,很容易被阳光中的紫外线灼伤。所以宝宝应从婴儿期开始避免过度暴露在阳光下,尤其是强烈的阳光下。外出时,如果有阳光曝晒或长时间暴露在阳光下,无论是什么季节,都可使用专业的婴儿防晒品,给宝宝温和有效的防晒保护。
关键词:白色疹子
宝宝刚出生一周,鼻尖、鼻翼或小脸上,长满了黄白色的小疹子,这是什么?
这种黄白色的小疹子称为粟粒疹,是母体雄激素作用的结果。虽然宝宝出生了,可来自母体的雄激素仍使他的皮脂腺分泌很旺盛。一般来讲,这种黄白色粟粒疹,在宝宝出生后4~6月时就会自行吸收。干万不要用手去挤,以免引起局部感染。
关键词:花皮肤
宝宝4个月了,手和脸上的皮肤经常会出现网状的紫色,过一会儿就又好了,可他看上去又没什么不舒服的表情。这到底是怎么回事呀?对他的身体不会有什么影响吧?
小婴儿皮肤较薄,所以正常情况下经常可以隐约看到皮下网状的毛细血管,一般呈紫红色。皮肤白的孩子更明显,可能与环境温度高、情绪激动、哭闹、(如头低脚高位)等因素引起毛细血管扩张有关。如果宝宝在吃奶、哭闹时比较容易出现青紫,尤其是口鼻周围发青,建议带他看医生,必要时做心脏超声检查,排除先天性心脏病。
新生儿红臀的预防和护理范文篇8
[关键词]新生儿;尿布皮炎;护理;预防
[中图分类号]R473.72[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2013)05(c)-0122-02
新生儿尿布皮炎(newborndiaperdermatitis)是由于尿布材料、排泄物等直接刺激、感染、喂养、治疗等相关因素造成新生儿肛周皮肤、臀部及会等接触部位出现界限明显的红疹、水疱、溃烂的接触性皮炎[1],是新生儿期多发的皮肤病,国内报道新生儿尿布皮炎发生率为14.1%[2]。皮炎的范围主要在尿布覆盖的部位,有时也可扩展到腹部和大腿等处,严重时可形成小脓疱,易引起糜烂和溃疡,利于细菌或真菌感染,在新生儿临床护理上无疑是个难题[3]。随着护理技术的不断进步,新式辅料、外用药物、消毒剂等的应用,使得新生儿尿布皮炎的预防和治疗更加规范、有效。笔者对2012年1~12月本院收治的273例新生儿尿布皮炎患儿的发病情况进行总结分析报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本院2012年1~12月收治的273例新生儿尿布皮炎中,男152例,女121例,平均胎龄(37.0±2.7)周。入院主要病因为新生儿黄疸89例,新生儿肺炎及上呼吸道感染(含支气管炎)102例,新生儿腹泻37例,其他疾病(急性呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等)45例。患儿皮炎分度[3]:Ⅰ度122例,Ⅱ度107例,Ⅲ度44例。
1.2护理措施
对患儿要严格遵循常规护理规程,在护理患儿之前要严格消毒双手,患儿的治疗情况应每2小时观察记录1次,重度患儿应在交接班时仔细交待患儿的病情变化和一般情况。每天应对患儿奶瓶进行高压灭菌消毒,密切关注腹泻患儿,观察并记录患儿排便情况,以及颜色、性状等,及时调整治疗方案。
1.2.1轻度患儿护理保持室温在18~25℃,湿度60%~65%,使患儿感觉舒适。每2小时更换1次尿布,从而保持患儿臀部干燥,尽量选择棉布尿布,如选择一次性尿布应选择透气性好,柔和舒适的产品。患儿大小便后及时用温水、香皂、湿巾等清洗,并在会涂达克宁粉,以防止臀部进一步真菌感染。
1.2.2中重度患儿护理皮肤破溃明显的患儿应侧卧或俯卧于恒温箱内,保持温度在30~32℃,每3小时涂抹1次卤米松、美宝烫伤膏促进患儿创口愈合。使用电吹风疗法,每次清洁臀部后使用电吹风干燥3~5min,并配合局部吹氧治疗,注意使出风口保持与患儿合适距离,对皮肤破溃处、患儿褶皱处等应仔细吹到,密切观察患儿一般情况,出现烦闹、啼哭不止时,及时抚慰和调整,必要时暂停治疗。
1.3疗效评价标准
治愈:病变完全消失;显效:病变范围明显缩小,红肿及糜烂程度减轻;无效:病情无变化或持续加重。总有效=治愈+显效。
2结果
本院收治的273例新生儿尿布皮炎患儿,经规范化治疗,痊愈203例,显效61例,无效9例,总有效率为96.7%,痊愈率为74.4%,治疗效果满意。
3讨论
根据文献报道,新生儿尿布皮炎的发病率主要与以下几方面因素相关:(1)直接刺激因素,新生儿皮肤娇嫩,皮肤对刺激的防御能力弱,更易发生各种皮肤疾病,敏感的皮肤在尿液或粪便的刺激下,在潮湿环境下细菌等微生物的刺激下,极易导致皮炎。(2)感染因素,微生物特别是真菌对新生儿皮肤的感染与尿布皮炎的发生是相互促进的。(3)喂养因素,纯母乳喂养的新生儿尿布皮炎的发生率明显低于配方奶喂养或混合喂养的新生儿。(4)治疗因素,蓝光治疗、会手术等,因腹泻或粪便、尿液刺激易引发新生儿尿布皮炎,在治疗时,患儿烦躁不安,伤口受到不停的摩擦,引起病情加重[4]。
新生儿皮肤娇嫩,很多初为父母的年轻人往往喜欢使用一次性纸尿裤,这在使用后患儿皮肤无明显反应的情况下是可以的,但早期仍应以棉材质为主,定时更换尿布,保持新生儿会皮肤干燥清洁,并尽量选择温柔、无刺激的清洁和干燥用品,密切关注患儿的一般情况,出现患儿不停啼哭的情况应及时查找原因,特别注重新生儿尿布皮炎的早期发现和早期预防[5-7]。
也有文献报道,新生儿尿布皮炎的发病与患儿的喂养方式、奶粉的种类、使用的清洁用纸种类以及是否接受过蓝光治疗等有关[8]。因而应加强对患儿家长的健康宣教,鼓励母乳喂养,奶粉选择应尽量根据新生儿出现皮肤湿疹、腹泻等状况选择和更换,以纯天然配方为主,在清洁和尿布的选择上仍然从患儿的舒适透气、纯天然方面来选择。对新生儿的一般生活护理上应特别注重尿布的清洁和选择,注意勤换尿布、洗净尿布和选择透气、吸水的纯棉尿布,如使用一次性尿布应注意勤换尿布和选择舒适透气的材质。一旦发生新生儿尿布皮炎,不应立即用药或听信药店、母婴用品店的推销,应咨询医生后对症选择治疗方案。
临床上关于新生儿尿布皮炎的护理方式仍然以物理方式为主,特别注重患儿舒适的状态调整,擦洗患儿炎症皮肤均使用温水,通过调整患儿所处环境的温度、湿度,暴露创面的方式,使患儿处于舒适的环境中,并通过电吹风疗法、红外线、局部氧疗等方式保持创面的干燥,必要时可以采用目前运用于压疮预防及护理的3M无痛保护膜,促进破溃皮肤愈合。药物治疗一般以局部使用碘溶液、呋锌油,以及抗菌和抗真菌药物(或药粉),并配合中成药或其他纯天然制剂的治疗方式。通过多年的临床护理实践,笔者发现系统化规范化的护理疗法对新生儿尿布皮炎是行之有效的。
本院收治的新生儿尿布皮炎患儿,经过系统规范化的临床治疗和基础护理知识的宣教,通过患儿家属配合和及时调整喂养和改善不良的保洁方式,后期对全部患儿的回访情况均取得很好的反响,说明这种基础护理知识的普及和临床护理治疗方式取得了比较理想的效果,应进一步加强临床推广和创新。
[参考文献]
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新生儿红臀的预防和护理范文
【关键词】新生儿;茶籽油;预防臀红
新生儿臀红又名尿布皮炎,是新生儿腹泻常见并发症,新生儿皮肤表面角质层薄,防御机能不够完善,腹泻患儿臀部皮肤经常受二便污染,处在闷热潮湿的环境中引起的急性皮炎。其主要表现为周围及尿布接触部位发红、糜烂、渗出,患儿常常哭闹不安,拒食,影响休息和疾病的恢复。本研究通过运用茶籽油对新生儿腹泻患儿肛周进行保护,取得了良好的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院新生儿病区2009年1月-2010年12月收治的足月新生儿腹泻患儿95例为研究对象,其中男51例,女44例,年龄7-28d,体重2.8-4.9kg,住院时间7-15d,按患儿就诊时间顺序,奇数为观察组(48例)和偶数为对照组(47例),两组患者年龄、性别、住院时间经计学比较(P0.05)。具有可比性。
1.2方法对照组每次每次便后都按常规用湿纸巾将粪便轻擦干净,垫上一次性尿垫,观察组在对照组常规护理基础上,在肛周、臀裂处用消毒棉签涂上茶籽油涂,以为中心向外涂抹,范围直经约20cm。
1.3疗效评定标准有效;患儿住院期间不发生臀红为有效;无效:发生臀红为无效。臀红分度轻度:仅有表皮潮红;中度:局部表皮潮红伴有皮疹;重度:除有轻、中度表现外,伴有皮肤溃破、脱皮及糜烂、溃疡、表皮脱落,有时可继发细菌或霉菌感染〔1〕。
1.4统计学处理两组疗效用采用χ2检验。
2结果两组治疗效果比较,观察组疗的效明显优于对照组。(见表1)
3讨论
新生儿皮肤娇嫩,对外界刺激防御能力差,腹泻患儿大便次数增多,粪便的化学刺激和反复清洗擦拭引起的物理性刺激,易致局部皮肤发炎,出现潮红、皮疹,甚至皮肤破溃、脱落,炎性分泌物渗出,可继发感染。国内外报道,新生儿尿布皮炎发病率为16-35%〔2,3〕。
茶籽油是一种完全可以与橄榄油相媲美的高级食用油,是名副其实的“东方橄榄油”〔4〕。茶籽油营养成份丰富,含脂肪酸(不饱和脂肪酸占93%,其中油酸含量达83%,亚油酸10%)、山茶甘、磷脂质和皂甘、维生素E、鞣质,已确知其结构的皂甘元有:22a-基脂醇、玉蕊醇AL、皂甘元ST-1、山茶皂元、茶皂醇B、茶皂醇A、茶皂醇E,而亚油酸、亚麻油酸是维持人体皮肤、毛发的生长所不可缺少的。茶籽油具有保湿、滋润作用,浴后檫身,能增强皮肤弹性,民间用于防止老年人冬季皮肤搔痒;还具有消炎、消肿、止痛的作用,民间还用于治疗烫伤、烧伤及体藓、慢性湿疹等皮肤病。很多高级化妆品也强调含有茶籽油的成分,以表示化妆品的天然性和独特功效〔5〕。也显示了茶籽油对皮肤的保健作用。
本研究中,运用茶籽油对新生儿腹泻患儿肛周皮肤粘膜施以保护,以茶籽油的营养保健功效增强皮肤的营养和抵抗力;另外局部外涂茶籽油后即刻形成一层薄薄的保护膜,使大小便不易浸渍皮肤,避免皮肤损害。疗效显著,取材容易,操作简单,值得推广。
参考文献
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新生儿红臀的预防和护理范文篇10
[关键词]母婴同室;新生儿医院感染;预防;护理对策
[中图分类号]R473.71
[文献标识码]A
[文章编号]1006-1959(2009)07-0160-01
1引起母婴同室的新生儿医院交叉感染的相关因素
1.1新生儿本身的因素:新生儿本身免疫系统尚未成熟,白细胞趋化、局限、吞噬、杀菌能力弱,因此防御机能特别低下,由于这一生理特点,所以抗病能力极差,容易发生院内交叉感染。
1.2母亲的因素:我院是一所县级综合性医院,接收的产妇大多来自农村,卫生习惯极差,而母亲对新生儿既是直接的传染源,也是院内交叉感染的主要传染源,产妇本身的带菌如沙门氏菌、霉菌、球菌、杆菌、病毒对新生儿都有不同程度的影响。
1.3医护人员的因素;医护人员对感染监控的认识不足和消毒隔离制度执行不严,无菌观念淡漠,各项技术操作不正规或工作人员手的染菌问题明显,而洗手制度又不严,以工作人员的手为媒介是母婴室交叉感染最主要的传播方式。另外,医护人员患上呼吸道病,肠道疾病及其他传染性疾病而未能及时换岗,也是引起母婴同室院内交叉感染又一危险因素。
1.4环境因素:生理母婴室与病理母婴室未能严格分开,探视制度不严,家属亲朋好友来往频繁,带菌机会增多,室内空气污染,母婴室床位过多,人员复杂等不良环境都是引起母婴同室新生儿院内交叉感染的危险因素。
2采取相应的预防措施
2.1健全院内感染监控组织。院领导将此项工作作为医院管理中的一项重要内容来抓,成立了专门的院内感染监控小组,由分管业务的副院长直接领导,并培训专职人员上岗,从思想上、组织上、管理制度上、人员配备等方面入手,逐一落实,形成一条龙的监控网络。
2.2加强思想教育,提高医护人员的素质。控制新生儿院内交叉感染,不能单纯依赖行政手段和规章制度,更重要的是要把医护人员的思想和业务放在首位。在医院感染管理中,当前最薄弱的环节之一,就是医护人员对医院感染的基本概念缺乏认识,对其管理更是一无所知。针对这一问题,院领导决定举办理论培训,让全院医护人员分批脱产学习,使每位医护人员真正认识到自己在院内感染控制中的作用和地位,自觉地去执行道义和责任。
2.3加强母婴室的预防措施
2.3.1加强对新生儿的预防措施:针对新生儿免疫功能低下,抗病能力弱的生理特点,对新生儿的衣裤衣服一律采用新的,全部由医院统一提供,各人一套,出院带走,不重复使用。对新生儿的尿布、奶瓶全部使用一次性的,用后消毁,尽量减少感染渠道。
2.3.2重视母亲的感染因素:母亲的感染对新生儿有直接的传染,因此要重视母亲的既往史,积极治疗传染病,切断传染源,合理对母亲使用抗菌素,尤其要重视从围产期抓起。对产妇特别是农村产妇要进行产褥期的卫生宣教,减少新生儿病从口入的危害。
2.3.3对在母婴室和临产室工作的人员,上岗前应进行双手采样监测:目的是督促工作人员严格洗手制度,要求不能检出沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠肝菌,这些菌一旦在母婴室扩散,易迅速引起新生儿感染。因此,在护理新生儿前必须严格洗手制度,必要时要用消毒液浸泡双手后方能操作。医护人员患上呼吸道感染、肠道疾病及其它传染性疾病时应暂调离母婴室。
2.3.4加强母婴室消毒管理,保持环境清洁:生理母婴室与病理母婴室要严格分开,限制工作人员擅入母婴室,严格探试及陪护制度;并对家属进行必要的院内感染基本知识的宣教,让他们积极配合工作。母婴同室属院内感染的高危区,消毒剂的使用应采用效力高、杀菌力强的,一些低效抑菌消毒液应尽量少用。保持室内空气新鲜,根据季节每日通风换气,降低空气中的微生物密度,温度相对保持在20-22度,湿度55%-65%。每日用0.5%过氧乙酸或84消毒液擦拭室内设备,用物,湿拖地。每日用紫外线空气消毒1h,每周乳酸熏蒸一次,每月空气培养一次。
2.3.5重视新生儿护理操作及消毒隔离。医护人员严格执行无菌技术操作,防止发生及控制医源性感染。婴儿皮肤娇嫩,故一切操作要轻柔,并仔细检查,发现异常立即报告并处理。根据季节变化,给婴儿擦浴,并由传统的盆浴改为淋浴。注意新生儿口腔护理,以预防为主,即婴儿出生后每日用20%制霉菌素擦洗口腔两次,从而杜绝了鹅口疮的发生。脐部护理,每时更换尿布时,检查脐带有无生血,洗澡后用75%的酒精消毒,几年来,无脐带感染,并使脐脱落时间由原来5~7d缩短为3~5d。臀部护理,勤换尿布,每次大便后温水清洗,涂10%的鞣酸软膏,防止新生儿臀红,在1177人中,无一例臀红发生。
新生儿红臀的预防和护理范文1篇11
【关键词】产后访视;健康检查;咨询指导;有效保障
产褥期是妇女一生中一段特殊的生理时期,产褥期妇女和新生儿都属于脆弱或高危人群,存在各种健康问题,应引起妇幼保健人员的高度重视[1]。所以优质的产后访视能够帮助产妇顺利渡过产褥期,及时发现影响新生儿健康的因素并加以干预。同时也是社区卫生机构做好围产期保健的一项重要工作内容。国际组织提出“儿童优先,母亲安全”,为了做好社区基本公共卫生服务,我社区工作人员通过定期产后上门访视的服务,及时发现了产褥期出现的影响产妇和新生儿健康因素,做出了有效的干预措施。由此在一定程度上降低了母婴的患病率,取得了良好的可行性的效果。现做出如下分析:
1资料及方法
1.1一般资料对2012年7月至2012年12月分娩的我社区698例产妇及700例新生儿(2例双胎),进行规范化产后访视服务3次。孕周33-42周,阴道分娩436例,剖宫产262例,其中高危妊娠占143例,新生儿出生体重2030-4900g,新生儿满月增磅体重400―2460g。
1.2方法参加家访工作人员分别在产妇分娩后第7天,第14天,第28天左右至产妇家中对产妇和新生儿行健康检查。对产妇和婴儿的身体状况、精神心理状况列出存在和可能存在的问题进行健康教育和技术指导并记录在围产保健手册。
1.3内容(1)母亲:如一般情况饮食、睡眠、大小便、体温、血压,有无皲裂、有无红肿情况、子宫复旧情况、阴道恶露有无异常,腹部或会阴切口愈合情况,并对产妇营养、个人卫生、心理、母乳喂养、新生儿护理等问题进行健康指导。发现母乳喂养困难、便秘、痔疮、产褥感染、产后出血、子宫收缩不良、妊娠合并症未治愈等问题及时治疗,有产后抑郁症倾向者做好心理指导,严重者建议住院诊治。(2)新生儿:初次家访时对新生儿应进行仔细的全身检查,包括婴儿反应、心肺情况、黄疸情况。排查皮肤有无皮疹,头部有无血肿,脐部有无感染等,并做相应的处理。了解分娩情况,出生体重等,做好访视记录,如有体温不升、呛奶、口周青紫、严重黄疸等情况要及时送往妇幼保健院诊治,复访一般在生后14天,主要测量体重,了解生理性体重下降及母乳喂养情况,观察黄疸消退及脐带脱落情况,解决新生儿喂养护理中存在的问题,三访在生后28天,要进行全面的体格检查,评价其健康状况后,督促家长及时建立“0~6”岁婴儿健康检查账册加入婴幼儿系统管理。(3)在产后访视结束的同时,告诉家长新生儿接种疫苗的种类,时间。并嘱咐产妇42天前往体检。
2结果
优质的产后访视及时发现了影响母婴健康的各种问题,通过正确的指导能有效阻止不良因素的进一步发展,保证了母婴的健康。通过产后访视发现存在问题有母乳喂养问题,乳汁分泌不足15例,通过饮食调整、喂养指导后,均成功进行纯母乳喂养。乳腺炎10例,腹部切口感染4例,会阴切口感染8例,胎膜残留导致出血5例,子宫复旧不良9例,便秘12例,新生儿黄疸住院19例、肺炎12例、红臀10例、新生儿腹泻2例、新生儿先天性心脏病2例、新生儿口腔溃疡1例,及脐带延迟脱落等均得到了及时的诊治和指导。
3干预措施
3.1母乳分泌不足的指导:首先指导产妇哺乳的正确姿势,其次找出导致母乳分泌不足的原因,例如产妇是否存在营养不良,汤类进食过少,受到某些心身因素影响:如伤口疼痛、疲乏、睡眠缺少、情绪低落等。如果产妇有凹陷,应尽量手法纠正,保证婴儿吸吮,实在无法顺利含接的,再通过使用吸奶器取奶。产妇还应注意饮食调整,可多吃骨头汤、鲫鱼豆腐汤、黄豆猪蹄汤、多饮水和奶类等催乳。多摄取高蛋白质、高热量食物保证营养的供给。同时还应调节好精神状态,保持愉悦的心情,良好的睡眠,坚持母乳喂养通过婴儿的吸吮不断的促进乳汁分泌。必要时服用中药调理,如白通草6克,王不留行10克,当归10―15克,煎服。
3.2乳腺炎的指导:某些产妇因凹陷,发育较小妨碍了哺乳;或乳汁量多,产妇没有及时排空内剩余的乳汁;又或乳腺导管不通等原因导致乳汁淤积,在此基础上细菌通过破损的入侵导致了乳腺炎的发作。所以乳腺炎重在预防,要避免乳汁淤积,防止破损,如有皲裂及时涂抹红霉素软膏,哺乳前洗净。平时哺乳前洗手,清洁,不要让婴儿含着睡觉。如感到有疼痛的肿块,局部皮肤潮红要增加哺乳次数,先喂胀痛侧的,再喂对侧,两侧交替哺乳并学会手法挤奶,每次尽量排空没有喂完的乳汁,喂完奶后挤一滴乳汁涂抹。局部可用热毛巾热敷并按摩,每次30分钟,每天3次。但如果无效伴发热的时候,应及时去医院使用青霉素抗炎治疗。或可寻求中药治疗,疗效也可。
3.3会阴切口感染的指导:产妇应加强营养,注意多休息,增强抵抗力。尽量向伤口对侧卧位,嘱产妇尽早离床适当活动。坚持母乳喂养,通过婴儿吸吮促进子宫的收缩,减少恶露量对切口的刺激。多吃水果,粗纤维的蔬菜,每天喝一杯蜂蜜水,保持大便通畅。如便秘可使用开塞露帮助通便,大小便后均应及时清洗会阴,保持切口清洁干躁,以免切口感染。必要时每天用高锰酸钾坐浴20分钟共一周。
3.4新生儿黄疸的指导:新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。家访时详细询问本次妊娠的胎次、父母双方血型、输血史、分娩史、喂养的方式、二便颜色等情况,了解黄疸发生的情况警惕发生病理性黄疸。若黄疸出现早,出生后24小时内出现,程度较重,进展较快,黄疸持续时间较长,超过3~4周,或进行性加重,退而又现,四肢皮肤及手心、足心色黄,均应慎重对待,应考虑病理性黄疸,建议其及时转诊至上级医院,做到早诊断早治疗。
3.5新生儿红臀的指导:新生儿消化道功能差,容易引起消化不良,导致大便次数增多,而新生儿的皮肤比较柔嫩,若尿布不勤换,臀部皮肤在长时间闷热,潮湿环境中受到尿液和粪便的刺激就易导致红臀。所以保持皮肤干爽清洁是预防的关键。要选用优质尿片、纯棉尿布,勤于更换。大小便后用温水清洁臀部,并在空气中暴露,使皮肤自然干燥。如发生轻度红臀,洗净臀部后涂上薄薄一层煮沸后置凉的植物油。也可涂抹氧化锌糊剂或鞣酸软膏护臀,切忌用肥皂水清洗刺激皮肤。
我国母婴保健法实施办法第三章第十八条明确规定产后一月内要定期进行上门访视。对参加访视的工作人员要求具备完善的妇幼保健知识和专业技能,善于沟通,并能及时处理工作中遇到的各种问题。对产后上门访视遇到的产妇和新生儿健康问题进行咨询并提供有效地指导,既能让某些疾病防患于未然,也降低了母婴发病率,同时也提高了母乳喂养率[2],真正做到了母婴保健工作的切实维护,有效保障了产褥期妇女和新生儿这一弱势人群的身心健康。
参考文献:
新生儿红臀的预防和护理范文篇12
[中图分类号]R722[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)06(c)-0156-02
新生儿高胆红素血症是临床常见疾病,目前主要采用蓝光照射疗法进行治疗,但在治疗过程中存在诸多不良反应[1]。故在新生儿高胆红素血症光照治疗过程中,配合严密的观察和护理至关重要。该研究选取2012年1月―2013年10月在该院新生儿高胆红素血症患儿62例为研究对象,探讨了新生儿高胆红素血症光照治疗的观察及护理措施,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集该院住院新生儿高胆红素血症患儿62例,其中,38例,女24例,日龄2~30d,平均为(18.3±2.5)d。Apgar评分8~10分,平均为(9.2±1.1)分。患儿随机分为观察组与对照组,各31例。
1.2方法
两组患儿均予以LED蓝光治疗,对照组予以常规护理,包括治疗前健康宣教、仪器准备、心理护理以及病情观察及处理。观察组则在此基础上实施系统观察护理,具体方法如下。
1.2.1患儿家长宣教因缺乏对新生儿高胆红素血症以及光照疗法的正确认识,患儿家长多存在不同程度的紧张、焦虑等,部分家长甚至拒绝诊疗操作。应加强对患儿家长进行疾病相关知识的宣教,讲解蓝光照射治疗的方法、安全性、优势以及相关注意事项等,以赢得其理解、信任和配合。
1.2.2环境护理暖箱应严格消毒杀菌,定期更换箱内灯管,湿化器水箱内的水应加至2/3处,使箱内温度维持在30~32℃左右,箱内湿度维持在55%~65%之间,严禁在箱上以及箱内放置杂物,以免遮挡暖箱的光线。维持病房环境安静舒适,每天进行通风,维持室内的空气流通。注意室内光线应柔和,严格限制探视时间。每天应用浸有消毒液的拖把进行拖地,2次/d,对于存在体液或者血液污染时,应采用2000mg/L的有效氯作用30min以后再以拖把将其拖干净,每天均应以紫外线进行消毒,1h/次。
1.2.3抚触护理行抚触护理者以强生润肤油进行双手润滑,并依次按摩患儿的头、面、胸、腹、四肢以及背部。其中,头部以及背部应使用揉法,四肢则使用挤捏法,注意动作应轻柔且力度应适宜,每次进行3~5次动作,切勿过多地重复,2次/d分别在上下午执行,15~20min/次。注意观察患儿在抚触过程中是否有不适或者是异常反应。在抚触过程中,应多与患儿作语言和目光交流,并可播放一些较为舒缓的音乐。在蓝光照射治疗后可重复上述操作。
1.2.4病情观察在每次治疗前应密切监测患儿的体重、体温等,患儿全身裸露,以眼罩遮眼,以黑布遮盖会阴,将患儿置入光疗箱中。每隔2~4h进行1次体温测量,并注意观察患儿的脉搏、呼吸、反应及精神状况等,一旦出现嗜睡、反应差以及拥抱反射减弱等症状,应警惕发生黄疸。
1.2.5皮肤护理在光疗前应先将患儿的指甲剪短,以免其哭闹时将皮肤抓破。暖箱内部四周有机玻璃均应以布类分隔,以免患儿在哭闹时撞到箱内硬物而导致皮肤损伤。光疗过程中,患儿的排便次数将增多,尿液、分辨等排泄物可产生氨类物质,对皮肤有刺激作用,可引起臀红等症状。在治疗过程中应勤换尿片,并予以抗感染治疗,还可于臀部涂抹红霉素眼膏,以免排泄物刺激臀部肌肤,有效预防发生臀红。
1.2.6补充水分及能量每2h予以喂水1次,视患儿的具体情况控制喂水量。对于进食不良者,应予以静脉补液,确保水分及能量供给充足,并详细记录出入量及大小便次数等。
1.2.7呕吐及窒息预防患儿容易哭闹,且其胃部解剖位置呈现水平状态,极易发生呕吐,此外,新生儿的反射能力相对较差,在呕吐时极易发生呛咳而引起窒息。故应使患儿取头高脚低位,保持头部偏向一侧,以免发生呕吐和误吸。患儿哭闹时,可予以皮肤抚触,使其安静后再予以喂食,可有效预防呕吐。
1.2.8感染预防因新生儿的免疫能力低下,极易发生细菌感染。应严格执行无菌操作,各项治护措施前后均应洗手,并以消毒液进行消毒,佩戴帽子、口罩等。存在上呼吸道感染者,应避免与患儿接触。加强患儿皮肤、口腔、脐周及臀部护理。光疗箱以及室内均应严格消毒杀菌,湿化器内用水均应为灭菌蒸馏水,光疗后应将水箱内的水倒出,彻底清洗、消毒、干燥,以备下次使用。
1.3疗效标准
治愈:治疗3d后皮肤黄染症状消失,胆红素水平恢复正常;好转:治疗3d后,皮肤黄疸明显改善,胆红素水平显著降低,但尚未恢复正常;无效:症状及胆红素水平无明显变化,或者症状加重,胆红素上升。
1.4统计方法
数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验。
2结果
2.1两组临床疗效比较
观察组的有效率均显著高于对照组(P
表1两组临床疗效比较[n(%)]
■
2.2两组新生儿恢复情况比较
观察组哭闹时间及治愈时间明显短于对照组,黄疸指数显著低于对照组(P
表2两组新生儿恢复情况比较(x±s)
■
2.3两组并发症发生情况比较
观察组有2例(6.5%)发生并发症,1例呕吐,1例轻度皮疹;对照组有5例(16.1%)并发症,其中,2例呕吐,2例腹泻,1例皮疹,两组均无感染及青铜症等。观察组的并发症发生率显著低于对照组(P
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