新生儿病房优质护理服务范文篇1

  妇产科护士工作总结1

  由于妇产科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。以下是今年的工作总结。

  一、脚踏实地，从护理基础工作做起

  将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。提高服务质量，从改进工作细节入手。改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性；改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，提高工作效率和备皮效果；推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人提供很大方便。建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的。

  二、抓制度落实，明确工作分工

  将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。

  三、严格产房管理，完成布局改造

  加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。

  四、苦练技术，严把质量关

  针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，尤其中医操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。

  一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在又一个年度展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。

  妇产科护士工作总结2

  时光如梭，转眼间20xx年已经成为过去，在院领导、护理部的关心、支持、指导下，在全科室护士的共同努力下，我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的原则，结合科室实际，积极开展优质护理服务活动，认真落实各项工作制度，逐步提高工作质量及服务水平，现总结如下：

  一、开展优质服务，拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一，从基础护理工作入手，着重晨晚间护理，严格保持床单位清洁、无血渍、污渍，随脏随换，每周一大换的制度，确保患者清洁、舒适;做到“三短九洁”，并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫，保证了患者的清洁无污染。

  二、根据二甲评审标准，进行中医护理技术培训，开展中药熏洗、宫颈中药涂药，双下肢穴位按摩等中医护理技术操作，体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。

  三、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。将工作细化，进行分工，充分发挥责任组长及责任护士的作用，将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。

  四、产房管理，严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度，严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理，完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度，规范处理医疗废物，新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，并做好登记。

  五、加强专科业务知识学习，每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序，采取轮流授课的方式，并进行妇产科危急重症的应急演练，要求人人过关，提高应急能力及专科护理水平;同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。

  六、实习带教实行一对一的带教模式，每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够，发生了一例神灯烫伤事件，到致了医患纠纷，今后将加强实习生的带教管理，要求带教老师放手不放眼，确保护理安全。

  七、转变服务意识，增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印，将新生的喜悦带给产妇全家，取得了特殊的宣传效果。

  八、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作，拟定于20xx年1月4日正式开课。

  九、定期召开护理安全讨论会，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了护理工作质量，产科各项工作指标完成如下：

  全年年共接生x人(1-11月)，开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%，围产儿死亡率0%，工作人员母乳喂养技巧合格率100%，活产新生儿死亡率0，产后母乳喂养宣教率100%。

  回顾去年的工作中，很多地方还做得不够，我们吸取经验、总结教训，我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念，进一步提高护理工作质量，为患者及家属提供更好的医疗环境而努力。

  妇产科护士工作总结3

  一年来,在院领导和护理部主任的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务的宗旨，本科室全体护理人员根据各项标准和要求较好的完成了各项护理工作，现将工作情况总结如下：

  一、认真落实各项规章制度

  1、严格执行规章制度是提高护理质量，确保医疗安全的根本保证。根据护理部对各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度及要求，如责任组长、责任护士、各尽其职，杜绝了工作中推、拖现象。

  2、坚持查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;护理操作时严格执行三查七对;坚持填写输液卡，一年来未发生重大的护理差错。

  3、认真执行输血制度。本年度以来，共执行输血15例，按规范要求认真执行查对及各项登记记录，无输血差错及不良反应发生。

  4、认真落实产科护理常规，坚持填写了各种信息数据，坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

  5、自8月份以来，在护理部的组织下，每日坚持夜查房，在夜查房领导的督促与指导下，病房质量得到改善。

  二、加强护理管理，提高护理质量。

  1、在护理部主任的组织与领导下，本科室成立了护理质量管理小组，按护理管理要求，护理质控小组成员认真执行各项护理质量考核要求，对护理中存在的问题进行进归纳总结及反馈，在科室护理质量会议中提出宝贵意见，使科室护理质量管理工作得到提高。

  2、坚持每月一次基本技能操作培训、考试，1-11月技能操作考试平均分91.9分，合格率为100%。每季度一次护理基本理论知识考试，1-3季度考核平均分91分，合格率100%。

  3、一年一来，在护理部的监督、指导及科室护理人员的共同努力下，病房质量管理合格率达100%；病房消毒隔离合格率达100%；基础护理合格率达100%；危重一级病人管理合格率达100%；急救物品、药品管理合格率达100%；产房护理质量管理合格率达100%;护理文书书写合格率达100%。

  4、1-11月总分娩活产数2291人次，平产1760人，剖宫产538人次，新生儿接种率100%，其中为孕产妇提供导乐服务509人次，剖宫产率23.48%，新生儿死亡1例，无孕产妇死亡。

  5、新生儿疾病筛查宣教率100%，新生儿疾病筛查率达95.38%。

  6、共派护理人员外出学习人/次，外出培训学习率达%。

  7、坚持护理查房及护理病案讨论制度，提高了护理人员对产科常见疾病理论知识的掌握。

  三、加强爱婴医院管理。

  全面加强了医护人员有关爱婴医院相关知识的培训，有效行使爱婴医院管理，建立了配奶区，实现了有医学指针新生儿奶粉统一由医院提供，新生儿“三早”率达99%，纯

  母乳喂养率达%以上。

  四、加强医院感染管理

  严格执行了消毒隔离制度，每天坚持对病房及重要环节进行消毒；坚持院感监测，每月对重点环境、物表、空气进行检测和培养，及时发现安全隐患；坚持手卫生督查，有效提高了医护人员手卫生依从性，有效降低医院感染发生率，本年度无重大医院感的发生。

  五、存在问题

  1、科室护理人员梯队建设有缺陷。

  2、部分护理质量控制小组成员未履行职责。

  3、护理人员专科技能不够强。

  4、个别护士素质不高，无菌观念不强。

  5、部分护理人员对护理文书书写欠规范。

新生儿病房优质护理服务范文篇2

【关键词】新生儿窒息；护理；效果

随着我国社会保障制度的不断完善和医疗水平的不断提高，新生儿窒息的治疗与护理工作已经越来越受到家长和学者的广泛关注。新生儿窒息作为临床中较多见的新生儿疾病，具体指的是胎儿在娩出之后的1min内，只存在心跳没有呼吸或者是没有出现规律性呼吸的缺氧情况，是造成新生儿围产期死亡的主要病症之一[1]。该病直接影响了新生儿的正常活动，对新生儿的生命造成了很大的折磨，还会给其家长造成严重的生活和经济负担。已有临床研究表明，在新生儿窒息的早期，如果给予正确的、合理的治疗措施和护理干预不仅可以使得新生儿窒息对各组织脏器的刺激降到最低，并且有可能将损伤逐步恢复到正常[2]。因此，提高新生儿窒息的护理质量，并对护理人员的业务水平进行规范和提高是极为重要的，我们对2010年6月至2012年1月期间在我院通过改进后的护理方法其进行新生儿窒息护理的100例新生儿的临床资料和护理效果进行分析，旨在探讨新生儿窒息的护理与干预的方法和措施，现将分析结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料对2010年2月至2013年2月期间来我院进行新生儿护理服务的100例患儿为研究对象。在这100例新生儿中，男性新生儿41名，女性新生儿59名，年胎龄33-43周，其中42周的患儿为48例；经阴道分娩的患儿为44例，经剖宫产分娩的患儿为124例。所有新生儿在年龄、性别和生活环境方面均没有明显差异，且所有新生儿家属均自愿参与本研究。

1.2研究方法在对100位患儿依据新生儿窒息常规护理方法进行护理的同时，还要进行优化的护理服务进行护理。首先，新生儿出生后将其放置在30-32℃的远红外线辐射保暖台上，在整个复苏过程中必须保暖，擦干羊水、血迹，减少体表蒸发散热，可减少氧的消耗，有利于患儿缺氧窒息的复苏。保持室温26-28℃，相对湿度55%-65%，病情稳定后置于暖箱中保暖或热水袋保暖，严密监测皮肤温度。其次，护理人员通过科学的方法对患儿家属进行治疗前的心理调整，同时让患儿家属了解实施治疗的安全和可靠性；要保持病房、楼道以及该楼层其它地方的干净整洁；病房中可适当摆放鲜花和绿色植物等，注意病房内卫生。在治疗过程中，护理人员要对患儿的生命体征做到时刻监控。同时，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。婴儿体温应保持在36-37℃，上、下午各测体温1次，如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。再次，保持病房内，尤其是病床的卫生、整洁，要对床单、被罩做到一天一换。要对待患儿及其家属像家人一样，耐心地与患儿家属进行谈话、聊天等交流工作，耐心解答向家属解答患儿在治疗和康复过程中遇到的问题，帮助患儿家属解除压力。

1.3神经系统评价方法采用目前比较常用的是52项神经运动检查方法（AlnilTison，AT）及Alberta婴儿运动量表。该方法主要包括：头围、清醒和睡眠的一般形式、显著的斜视、持续的眼球震颤、视觉追踪、听眨眼反应、面肌麻痹、自然活动、异常运动、方窗、双手的摆动、头项侧面转动、非对称性紧张性颈反射、非对称性紧张性颈反射等52项。其中，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。

1.4统计学分析所有数据经SPSS12.0软件处理，计量资料以均数±标准量（χ±s）表示，计数资料以百分率表示，采用T检验。P0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过结果我们发现，100例新生儿窒息病患中复苏成功的有98例，治愈率达到98.0%，死亡2例，见表1。

3讨论

近年来，提高医院新生儿窒息护理工作的质量已经越来越受到广大医疗工作者的高度重视，并得到了广泛研究。医院新生儿窒息护理工作效果的好坏直接影响着医院新生儿窒息疾病预防与治疗工作的成败[3]。当今，提高医院新生儿窒息护理工作水平，提升护理服务质量已经成为国内众多学者广泛关心和讨论的焦点问题之一。目前，在新生儿窒息的护理工作中融入优质护理服务已经成为国内众多学者广泛关心和讨论的焦点问题之一。李艳红等人通过对30例新生儿窒息患儿进行应用改进后的优质护理服务后发现，通过在新生儿窒息护理中融入优质护理服务理念，在护理工作中大力实施优质护理服务工程，可以最大程度地提高新生儿窒息的护理质量和家属满意度，增强了临床疗效。这种护理方法的改进与实践可以有效改善新生儿窒息患儿在医院内的护理质量，使得患儿的复苏率明显提高，并使得护患关系得到了很好的改善。陈丽英等人通过对医院新生儿窒息优质护理管理的临床应用进行回顾性分析后发现，在医院新生儿窒息护理中开展优质护理服务管理程对于保证新生儿的健康安全，提高新生儿家属在护理中对护理工作的满意度方面起到的作用是积极的。通过我们的研究结果可以发现，100例新生儿窒息病患中复苏成功的有98例，治愈率达到98.0%，死亡2例。这一结果也与国内相关报道结果类似，进一步证明了在新生儿窒息的护理工作中开展优质护理管理在提高护理质量和患者满意度，减少医疗纠纷等方面所起的作用是明显的，对保证新生儿的健康和安全具有重要意义。

参考文献

[1]葛永梅，曾德会，辛红菊，等.新生儿窒息的原因分析及护理[J].河北医药，2009，31（11）：1402-1403.

新生儿病房优质护理服务范文篇3

2022年，在医院各级领导关心支持下，儿科乔迁新址，病房环境设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，根据护理部下发2022年护理工作计划结合本科室实际工作，坚持以“患者为中心”，努力为广大患儿提供人性化、高质量、高效率的护理服务，特制定如下计划：

一、工作目标:

1.护理文书书写质量合格率≥95%

2.基础护理合格率≥90%

3.危重患者护理合格率≥95%

4.优质护理合格率≥95%措施落实率≥90%；目标、内涵知晓率100%

5.病区管理合格率≥90%

6.输血质量管理合格率≥95%（核对准确率100%）

7.消毒隔离合格率≥95%，无菌物品合格率100%

8.手卫生依从性、正确率≥95%

9.职业暴露报告率≥95%

10.抢救药品、物品、仪器、设备完好率100%

11.健康教育覆盖率100%，患者知晓率≥90%

12.患者对护理工作满意度≥96%

13.护理人员三基考核合格率100%

14.护理工作制度培训率≥90%；核心制度执行率100%

15.压疮、跌倒、坠床、管道滑脱的风险评估率100%

16.不良事件上报率100%

17.护理严重差错发生率为0

18.年工作计划完成率≥95%

二、工作措施

（一）加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为患儿提供优质，安全有序的护理服务

1.不断强化安全意识教育，及时发现工作中的不安全因素，发现问题，解决问题，并提出相应的整改措施，使护理人员充分认识护理差错因素新情况，新特点，从中吸取教训，使安全警钟长鸣。

2.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护理人员独立值班时的慎独精神。

3.加强重点患儿的管理，把普儿病房的危重患儿作为科室晨会及交接班时的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

4.按照《病历书写基本规范》书写护理文件，减少安全隐患，使护理文件书写规范化，认真执行护理记录中的“十字原则”即客观、真实、准确、及时、完整。能反映患者的病情变化，体现专科特点，护士长及时审阅后签名，对不合格的护理文件不归档。

5.完善护理应急预案，制定护理应急预案培训计划，按照计划进行培训，在完成平时工作的同时要注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要提出效果评价及整改措施，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

6.加强各关键点的质量监控即关键制度的质量监控、关键护理单元的质量监控、关键人员的质量监控、关键患者的质量监控、关键时间的质量监控以及关键环节的质量监控。保证各项护理工作措施落实到位，确保护理安全。

7.严格执行护理不良事件上报制度。发生不良事件后规定时间内逐级上报，并及时组织讨论、分析原因、提出并落实整改措施。

（二）加强科室护理质量管理。

1.科室制定年度护理工作计划，并落实到位。依据护理部下发《护理质量考核标准》（2018版）将科室人员分为六个质控小组，即一级质控(科室质控组)，每月通过一级质控自查、二级质控普查、三基质控跟踪检查、四级质控抽查完成全面质量控制，根据各级质控组反馈进行整改。

2.落实护士长每日五次查房制度。即晨交接班时查；集中治疗护理高峰时段查；上午下班前查；下午上班后查；下午下班前或交接班时查。

（三）配合护理部对护理质量敏感指标数据的分析、进行科学化的质量控制

科室指派专人进行护理质量敏感指标的统计与上报，每月5号前将上一月数据统计上交护理部。

（四）按照护理部下发文件，年内开展项目管理，引导护士在日常工作中发现问题、分析问题、改进问题。参加护理部举办护理质量改善项目讲评活动。

（五）以病人为中心，提倡人性化服务，将优质护理服务认真贯穿于护理的全过程，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1.认真接待入院患儿，主动向患儿家属进行入院宣教及健康教育。

2.要求责任护士每日与患儿家属沟通，包括健康教育、了解患儿病情转归。生活需求、用药后的反应等，认真执行各项护理操作告知程序，尊重患儿家长的知情权，接触患儿家长的顾虑。将心比心，“主动”为患者提供服务。强化主动服务意识。让患者在细微处能感受到护理人员的关怀与照顾。

3.组织护理人员对优质护理服务的内涵进行学习，正确并及时对住院患者实施临床路径管理，责任护士全面掌握患者病情动态，缩短患儿住院时间，降低成本、提高就医满意度。

4.每月进行病人满意度调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议，对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人满意度。

5.定期对出院病人电话随访，通过电话随时知道患儿家属在家庭护理中遇到的问题并帮助其解决问题，告知患儿家长关注科室微信公众号，定期更新儿科常见疾病的护理要点。

（六）加强科室护理人员业务培训，提高护理人员专业素养

1.根据N1~N4不同层级护理人员岗位及培训需求，制定层级培训计划，每月业务讲课四次，业务查房一次，每周晨间学习两次，坚信知识是一切的基础，提高护理人员整体素质。

2.根据入科时间对护理人员进行操作培训和考核，第一季度培训人员为2011年和2012年入科护士，第二季度培训人员为2013和2014年入科护士，第三季度培训人员为2015年以后入科护士，第四季度为2014年以后入科护士。做到培训有重点，对低年资护士加强培训的同时，对高年资护士也要进行巩固性培训。

3.做好儿科七月份与PICU及新生儿的联合查房工作。

（七）积极参加“5.12”护士节活动

（八）护理教学、科研工作

1.严格做好实习生管理，指派具有带教资格的护理人员进行带教工作，对学生做到放手不放眼，保证护理安全的同时履行带教老师的职责，并做好对实习生的考核。

新生儿病房优质护理服务范文

1．1优化护理服务

首先，简化出入院流程和护理文件书写等，节约了护士的时间，使护士有更多的时间与患者进行沟通，解决患者的问题及进行健康教育，从而提高了护理质量［1］。其次，实施责任包干制，转变传统工作模式，实行责任制整体护理彻底改变了以往的功能制护理，实行了责任制整体护理，责任护士对自己负责的患者履行职责，从基础护理开始到各方面都保证患者的护理落实到位。每个护士对其所管理的患者实行连续、全程的护理，职责明确，责任到人，与绩效挂钩，确保了护理质量。再次，改变护士排班，推行APN连续排班改变了以往传统排班方式，将护士意愿融入了APN班［2］，加强了薄弱时段，即中午和夜班的力量，大大降低了护士的工作压力和心理压力。

1．2营造温馨的住院环境

针对患儿的特点，根据儿童的行为与心理设置别具一格的住院环境，如在病区内设置一定的儿童活动室、在病房的墙壁上装饰可爱的贴图、病房内安装电视机播放动画片、儿科常见病健康宣教片、卡通贴贴画（奖励给患儿）、便民服务箱（一次性水杯、针线、笔、纸）生日贺卡等等，使得整个病区内充满温馨、洋溢着童趣，以此来消除患者内心的紧张、恐惧等负面情绪。病房内也尽量要减少白色物品的使用，减少患儿对于医院的恐惧。病区走廊上还应设置告示栏，病房卫生间做好防摔倒警示标识、建立危重病人护理标识、建立爱心联系卡（科室介绍、儿科各专家门诊坐诊时间、特长、电话、预约方式等），方便病人家属。

1．3对学龄儿童实行人性化管理

坚持以患者为中心”的服务理念，切实改进临床护理服务，将PDCA循环管理方法应用在了护理工作流程中，重视患者和家属的共同感受，解决学龄儿童在恢复期的学习和治疗。同时，我科还改进了护理服务，坚持随到随治疗原则，满足了患者的需求，提高了患者的满意度。

1．4加强专业培训、护理人员职业素质

我科加强了对护理人员的专业培训，让护理人员掌握的知识更加扎实和全面，护理人员在患儿住院期间应该加强对患者的健康，进行入院、住院以及出院的健康及康复指导，其中应该包含了饮食起居指导、疾病护理指导、用药指导、心理护理以及康复指导等等。护理管理人员应注意病区走廊上的健康健康内容不断更新。提升护理人员的整体素质，树立正确的人生价值观，努力恪守职业道德。在日常的护理服务当中，护士应该尽量去满足患者的需求，为患者提供优质的护理服务。

2结果

本病房以优质护理为平台，强调以病人为中心，将优质护理贯穿于患儿住院始终。患儿在疾病的恢复过程中所受痛苦明显减少，患儿及其家属对于整个护理服务的满意度大大提升，对于健康知识的了解也明显增多；不仅缓解了护理工作压力，而且全面提升了护理服务品质，实现医患双赢的良好局面，使医院发展空间得到了有效扩展。

3讨论

在儿科开展优质护理服务提升了院内护理人员的护理服务品质，研究中，院方加强了对于护理人员的职业素质培养，鼓励护理人员与患者建立良好的护患关系，提升护理服务质量，保证了护理服务的安全，使得所有护理人员的工作质量都有了较为显著的提升。其次，开展优质护理服务提升了护理人员的工作积极性，本次研究，笔者采取优化护理服务，创新工作模式的措施，施行责任制，将每位患儿的护理工作落实到位，由专人为患儿提供全程的优质护理服务。施行护理责任制，责任护士必须对自己负责的患者履行职责，从基础护理开始到各方面都保证患者的护理落实到位。这大大提升了护理人员的工作积极性［3］。

新生儿病房优质护理服务范文篇5

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年12月—2014年12月以来该院收治的120例儿科患者进行回顾性分析，将120患儿分为观察组和对照组，每组各60例。观察组患儿中男35例，女25例，年龄2个月～7岁，平均年龄（4.02±0.23）岁；病程：1～15d，平均病程(3.85±1.45）d；60例对照组患儿中男28例，女22例，年龄3个月～6岁，平均年龄（3.02±1.23）岁；病程：1～14d，平均病程(4.02±1.36）d；两组患者在年龄、性别、病史等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

给予对照组患儿常规护理，常规护理主要包含生命指征检测、常规检查等。同时注意每个患儿的个体性差异，对小儿进行静脉滴注时注意速度，防止过敏现象的出现。观察组患儿在对照组护理的基础上实施个性化服务护理措施，具体护理方法如下。

1.2.1环境护理服务个性化服务护理强调为患儿提供安静、舒适的治疗环境，病房要足够明亮，阳光充足，室内布置一些有趣的儿童画壁，增加温馨感，同时也可以添加一些可爱的小型玩具，改进服务流程和细节，病房所有设置均要体现人性化和个性化，满足患儿及家属的各种需求，使患儿在温馨愉悦的环境下进行积极的治疗，促进患儿康复。

1.2.2心理护理患儿由于年龄比较小，其心理应激能力比较弱，在疾病的影响下，很容易产生恐惧、焦虑的心理，这时护理人员就需要对患儿进行有效的沟通、交流，关爱患儿心理，嘱咐家长要尽量满足患儿需求，积极与患儿进行沟通。同时为了配合疾病的治疗，护理人员应该针对不同年龄阶段患儿的性格特点，把握每位患儿的具体心理特征，根据每位患儿的具体特征实施针对性的护理，引导患儿快速适应新环境，从而减轻患儿的不良情绪，提高患儿的治疗依从性。

1.2.3健康教育健康教育的主要对象是患儿家属，告知患儿家属患儿疾病产生的原因、防治的方法以及预防的措施等。指导患儿家属观察患儿体温，用药方法和注意事项。同时指导家属多与患儿进行交流、沟通，给患儿选择适当的运动，制定合理的锻炼项目，提高患儿抵抗疾病的能力，促进患者康复。同时为患儿制定一套健康计划，积极引导患儿家属带患儿参加各种形式的讲座，讲座的内容一般是通过精美的宣传手册和画报进行疾病知识的宣传，宣传内容包含用药指导、饮食指导、体育锻炼、防病治病等相关知识的内容。对于将要出院的患儿要做好跟踪服务，减少患儿疾病复发率，通过定期随访，了解患儿病情变化，实时做出药物调整，使患儿出院后也能够感受到医院的优势服务。

1.2.4静脉穿刺护理儿科患儿大部分情况下需要进行静脉穿刺，所以在护理过程中首先要做好静脉穿刺护理服务，首先以和蔼的态度与患儿进行交谈，分散患儿注意力，然后用轻柔的动作进行操作，减轻患儿的疼痛，预防家长紧张，提高患儿及家属的治疗依从性。必要时给患儿应用静脉留置针，减少穿刺次数，以减少患儿的疼痛。1.2.5其他护理护理人员在护理过程中要注意自己的衣着装扮，工作重要着装整洁，穿戴整齐，在工作中呈现干练、精神的职业形象，给患儿及家属留下良好的形象，同时做到态度和蔼、语言亲切，以便使患儿更容易接受，配合治疗。

1.3观察指标

在护理过程中，注意观察两组患儿护理满意度，满意度的评价分为4级：非常满意、一般满意、基本满意、不满意；非常满意：患儿在护理过程中积极性较好，对护士的护理很满意；基本满意：患儿及家属对护士的护理没有太大的异议，基本接受护理；一般满意：患儿及患儿家属对护理还算满意，依从性一般；不满意：患儿及患儿家属对护士的护理工作不满意，依从性不高，甚至出现争执等。

1.4统计方法

该次研究所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，用χ2检验，当P<0.05时，表示两组数据差异有统计学意义。

2结果

经过一段时间的护理，发现观察组患儿及家属护理满意度表现为：25例非常满意，19例基本满意，13例一般满意，3例不满意，护理总满意度为95.0%；对照组患儿及家属护理满意度表现为：10例非常满意，12例基本满意，21例一般满意，17例不满意，护理总满意度为71.67%；可见观察组患儿及家属的护理总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。

3讨论

新生儿病房优质护理服务范文1篇6

【关键词】优质护理；产科病房；实践体会

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0221-01

近年来在卫生部的号召下，“优质护理服务示范工程”活动在全国各大医院深入开展。临床工作围绕在以夯实基层护理为切人点，全面提升患者满意度及护理服务水平，不断创新和完善护理工作模式等方面开展护理工作，逐渐摸索符合新形势和新任务要求的新的工作方法。作为综合医院妇产科，面对患者周转快，病情重，病种多的情况下，试点病房逐渐在原有工作的基础上摆脱固有思想，开拓思路，寻求有效工作模式，落实优质护理服务示范工程精神，以患者满意、护士满意、医生满意为准则，进一步提高护理水准。近半年来，妇产科试点病房逐步扩大开展，下面将试点病房的相关经验和方法总结分享。

1资料与方法：

一般资料：我院共有600余张病床，其中妇产科病房有2个，床位有60余张，包括妇科病房30余张病床，产科病房30余张病床。我院于2011年开始在本科室个别病房开展优质护理服务活动，随着活动开展的深入，试点工作的逐渐成熟，于是我院在产科的两个病房都开展了优质护理服务活动。

优质护理活动病房管理方法：

1.1加强管理，产科内部可以成立护理质控小组，做好护理检查工作。质控小组要及时发现和记录问题，分析问题的原因以及相应的改革措施，发现问题背后的隐患，采取相应的防范措施。对产科护理工作中遇到的问题要及时记录，在科室内讨论后最后上报到护理部。加强安全管理，定期对科室的医务人员进行安全教育，提高医护人员的护理质量。在平时，对于不能遵守护理安全的医护人员，给予相应的处罚措施。

1.2提高医护人员的业务水平，一些年轻的护士，由于工作年限短，资历浅，经验不足，不能很好的完成护理工作。所以对于刚入职的护士，应该加强培训，让他们尽快地熟悉工作环境，掌握必要的技能，待考核成绩合格后方可上岗工作。在工作时要由经验丰富的老护士带领，提高护理工作的水准，避免不良事件的发生。同时对医院护理人员进行完整规范的培训，提高护理人员的护理理论知识和实践水平，增强其业务能力。确保医院妇产科的护理人员拥有较高的护理素质，过硬的护理技能，以及良好的护理心态。

1.3合理安排护理人员的工作日程。医院妇产科应合理安排产科护理人员的工作。因为妇产科的护理工作比较繁杂，护理人员常常面对长时间，高压力的工作状态，医院应考虑到护理工作人员的精力相对有限，合理安排工作时段，分工明确，可以显著提高护理人员的工作效率，减少工作中出现的差错，也有效的降低了医疗事故的发生。护理员的排班可以机动安排，针对晚上6―9点患者睡前及早晨5―8点，患者生活需求增加，安排1名护理员进入夜班两头排班循环.白班护理员早8点到岗.2―3名护理员上正常班，这样在不同时段可以协助护士基础护理工作。

1.4改善护理人员的工作理念：护理人员必须具备专业的护理水平和一定的医学理论知识，能够充当医生和患者之间沟通的桥梁，做好患者的护理工作，同时还可以和患者进行心理交流，及时了解患者的病情，以及患者的心理变化。也可以和医生探讨相对合适合理的护理方案，因此护理人员还应具备病患心理学、医学、社会学等各方面的知识，在护理实践中逐渐提高自身的护理水平，通过学习以及和同事之间探讨，取长补短，解决工作中遇到的困难。

结果：

自行设计调查问卷进行调查，问卷内容包括：就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲5项内容，评价在护理工作中实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意度。本次调查共发出调查问卷100份，有效调查问卷100份，有效回收率100%。

护理工作中实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意情况如表1所示。由表1可知，实施优质护理服务后，患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲的满意度均在93.00%以上，患者满意度有很大的提高。

表1实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意情况

2讨论：

优质护理服务是一种新的护理方式，能够为患者提供最为优质的服务。优质护理服务这一新颖的护理理念极大的推动了本科护理工作的进步，将护理工作中以疾病为中心的理念转变为以病人为中心，有效的提高了产科护理工作的质量。优质护理服务主要包括爱心、责任性、护理流程和护理技巧等方面内容，其终极目的是改善产科患者的治疗环境，使患者在最佳的环境中进行治疗，从而提高护理工作质量。

作为一名工作在妇产科的护理人员，我们应当将理论紧密的和实际联系起来，充分认识自己所从事的工作的重要性，把医院的医疗卫生和产妇以及婴儿的健康落到实处，做好每一个细节保证产妇的生产过程的顺利，婴儿的健康。每一个妇产科护理人员都应该意识到自己的工作和母子两个人的安危紧密联系着，更关系到一个个家庭的幸福，因此我们更应当谨慎对待，增强自己的法律意识和风险意识，养成较强的敬业精神和过硬的妇产科专业护理技能，保证每一对母子的平安。

参考文献

[1]张莉，彭刚艺，陈书人，等.高年资护士在分层级管理中的定位和策略[J].中国护理管理，2009，9（2）：24.

[2]刘艳荣，郑守华，赵雅荣，等.以患者满意质量观指导护理管理[J].中国护理管理，2009，9（12）：66.

新生儿病房优质护理服务范文篇7

【摘要】目的探讨人性化服务在儿科护理中的作用。方法回顾我院儿科几年来人性化服务所带来的效果。结果采用人性化护理，患儿及家长对护理人员表示满意。结论人性化护理在儿科护理中的应用，取得非常满意的临床效果，获得较高的满意度，值得推广。

【关键词】人性化护理儿科应用

由于儿科病房的特殊，其管理难度相对比成人科室要难。为了使儿科病房管理能适应病情千差万别的患儿及家属不同的住院需求，为体现护理人员的自身价值，不断提升护理服务质量，自2004年始我科试行了人性化护理管理。现将体会介绍如下：

1营造人性化管理的氛围

在院里的支持下，儿科地砖及病室的墙壁上都印有动物图案、认图识字表等，使病区气氛活泼、充满童趣［1］。护理人员身穿粉红色的服装，护士站对面就是具有特色的健康教育宣传栏和问候语及科室的联系电话，使病房的气氛变得自然活泼，一走进病房就感觉到病房的整洁舒适与温馨，病房内备有干净松软的被褥，温度适宜的中央空调，每个病室都装有电视机，病房设有六人间、三人间、二人间、单间，供不同经济状况的患儿选用，为患儿家长提供了方便舒适的就医环境，听着舒缓高雅的背景音乐，看到护理人员整洁的服装、温馨的笑容，均使人赏心悦目，倍感家庭的温馨、亲切、舒适，全面体现了人性化管理，消除了儿童住院的恐惧心理，营造了一个轻松、祥和的就医环境。

2制定人本服务流程

科室全面开展了“六个一“温馨服务活动：一张笑脸、一声问候、一壶开水、一张一日清单、一张整洁的床铺、一张爱心联系卡。从患儿入院起各班护士对其层层负责。新入院患者除危重外一般在半小时内由分管护士及时完成入院宣教及治疗护理。根据不同年龄的患儿给予相应的心理护理。护士长及时向患者做自我介绍并行双向承诺书签字。将亲情化服务贯穿于患儿住院的始终。科室要求每一位护士必须具备良好的健康宣教能力和与患者家属进行有效沟通的能力。

3护士整体素质建设

加强专科理论知识的学习，养成阅读药物说明书的好习惯，明确药理作用、用法、用量及毒副作用，对可能发生的不良反应做到心中有数；对专科护理知识，应带着问题反复学习，反复实践，不断从临床实践中巩固理论知识，从理论知识中获取临床经验，通过这种循环式的积累，提高护理专业技能。

4严格遵守操作规范，进一步加强基本功训练

科室下大力度提高新护士的穿刺技能，科室利用模型对新护士进行头皮静脉穿刺培训，由老护士将多年积累的穿刺经验传授给新护士，帮助新护士提高穿刺水平。为减轻患儿痛苦，我科于2005年始开展了头皮留置针及温馨静脉输液，使患儿在不知痛苦的情况下顺利完成了静脉穿刺，减轻了患儿对静脉穿刺的恐惧感，深得患儿家属的好评。大大提高了患儿家属的满意度。激发了护士的工作热情，提高了工作效率，受到了良好的社会效益。

5及时进行健康宣教工作

护理人员在患儿入院后，要及时对患儿及家长进行必要的健康宣教，为患儿制定一套健康计划，通过精美的板报、宣传手册及定期召开座谈会和学习讲座的形式，来宣传防病治病、饮食要求、用药指导、体育锻炼等相关知识，消除了患儿家长心中的疑虑，同时尽量使患儿家长保持良好的情绪，以免影响患儿的治疗，对于即将出院的患儿也要跟踪健康宣教，以减少疾病的复发。还可以通过定期随访，了解患儿的需求及病情变化，必要时做出药物调整，使患儿在出院后仍能感受医院的优质服务。

6转变服务理念

打破以往一人一个班的工作制度，不以岗定责，而是因人设岗，使其在自己合适的岗位上发挥责任效能。改变旧的排班方式，实行弹性排班和双岗制。通过人性化的管理，激发护士们的工作热情，使护理服务由被动变主动，缩短了护患距离，提升了护理服务质量，于2004、2005连续两年取得全员护理质量第一名的好成绩。

7讨论

针对儿科的人性化服务，必须要求护理人员具备较强的专业素质，一方面要有扎实的理论知识，准确把握小儿常见病、多发病的发病年龄、流行季节、主要临床表现和体征，以及母乳喂养等常识，能较满意地解答家长提出的疑问，增加家长对护士的信任，另一方面要有高度的责任心和工作热情，根据患儿的具体性格特点、饮食习惯、经济条件等来制定人性化的护理计划［2］。使患儿及家长得到优质、高效的服务，进而减少护患纠纷，提高儿科整体护理质量。

参考文献

新生儿病房优质护理服务范文

作者：刘芳魏光辉张际梁珂郑显兰单位：重庆医科大学附属儿童医院

以制度约束人、教育人、规范人，可以持久的影响和规范行医的工作氛围。建立“以患儿为中心”的服务文化当今，生物一心理一社会医学模式已经得到医学界和整个社会的广泛认同，在这一思想的指导下，医学的目的不再是简单地减轻或解除患者的病痛，还包括向人们提供心理和社会等多方面服务与关怀［2］。我院坚持以患儿为中心，持续开展“优质服务活动年”活动。率先在重庆市推出118114预约挂号;率先开启“四自助服务”，主动改革就医流程。目前已有30%的病儿通过预约挂号和自助服务的方式进行就诊，极大地方便了群众。医院成立了“优质护理服务示范工程”活动领导小组，启动“3HIC”活动———“我们要用母亲的心、科学的脑、灵巧的手，带给儿童舒适安全!”，在“优质护理服务示范病房”里持续开展“宝贝生日快乐”、“阳光护士走进家庭”等系列活动，在新生儿中心推出“住院宝宝的一天”视频活动，如一缕温暖的春风，吹暖了无数家长的心。在2010年“卫生部优质护理服务示范病房”复审检查中，检查组感言:“儿院的优质护理服务以病人满意为目标，用心想，用心做，成效显著，值得推广”。“以患儿为中心”的服务文化，深化了“尊重生命、理解病患、呵护患儿”的理念，医院获得全市“优质护理服务”先进单位，近两年，全院平均病人满意度从86．9%上升到98%以上。建设“儿童喜欢”的医院环境文化儿童医院服务的对象是孩子，因此，医院文化的建设还需结合儿童喜好。针对如何改变儿童医院狭小、拥挤、吵杂的就诊旧貌，员工们献计献策，院领导汇聚智慧。医院重新改建了住院病房，新修分院，设置母婴喂奶房、病人等候区、病人服务中心、“四自助”服务机，一个个建设跃然成形。在医院的花园里，电梯间、走廊上、病房内都装饰有儿童喜爱的动画美图和温馨问候语等。在环境建设中将医院文化注入其中，让患儿及其家人在就诊过程中能体会到医院的文化氛围。经常性开展“标识建设”和“美丽的病房”的活动，让患儿有回家的感觉，这增加了患儿对医护人员的信任和亲近，有效地减少了医患纠纷的发生。

以目标管理考核细化任务，有效控制质量安全的过程，形成职工严谨的医疗作风和规范的医疗行为，深化职工的责任意识，强化医院的质量控制，确保医疗服务安全，保障医院的声誉和品牌形象。建立共同的价值观，创建医院精神文化在市场经济的大潮里，“拜金主义”和非主流思想的影响，会对员工的思想有不良影响和干扰，这是对我院管理者提出的时代考验。首先，医院坚持深入学习实践科学发展观，以社会主义核心价值观为指导，坚持民主管理，广泛听取员工和服务对象的意见、批评和建议;坚持完善医院院务公开制度，增加工作的透明度，让员工知情、参与院务管理，增强员工的主人翁自豪感。医院精神是医院全体职工在长期工作、生活和经营管理过程中逐渐建立起来的一种共同价值取向、心理趋向和文化定势，是医院全体职工的精神支柱和力量源泉，是医院最宝贵的精神财富。一旦形成了鲜明的医院精神，就能够有效地凝聚职工的思想，振奋职工的精神，鼓舞职工的士气，吸引职工自觉地向着医院建设的整体目标奋进，使“爱院、建院”的口号变为职工的自觉行动［3］。医院精神文化离不开载体的传承，我院通过建立青年文明号、巾帼文明岗、专家义诊队，拥有志愿者队伍300余人，定期开展公益活动，先后到重庆市的区乡义诊上千次，受益的儿童达万余人次。医院经常举办读书报告会、才艺展示会、诗歌朗诵会、演讲比赛和医疗护理、医德医风知识竞赛，开展“三好一满意”标兵评比，“快乐工作、幸福生活”主题活动等，提升员工的精气神，培育职工的团队荣誉感、职业认同感，促进医德医风建设。一个医院应当以先进的文化理念为核心，充分尊重人的价值，注重发挥每一个职工的自主精神、创造潜质和主人翁责任感。在医院内部形成共同的愿望、目标、价值观，从而形成积极向上的医院精神。总之，我院始终坚持医院的责任和使命，公立医院应坚持医院的公益性［4］，紧密结合社会主义先进文化的方向，吸收国内外文化的精髓，依托自身医疗实践，逐步形成儿童医院特色的医疗、教学、科研文化，使得医院文化内涵不断延伸。

未来的医院竞争将主要是医院文化的竞争，也就是医院领导艺术的竞争，唯有形成一种能激励员工取得成功的行为文化，医院才能立于不败之地［5］。诚然，文化需要与时俱进，不断创新，判断一个医院的医院文化是否先进，关键就要看医院是不是在培养医院职工的创新精神上下功夫，是否跟上时展的步伐，与时俱进的医院文化才是先进的文化。

新生儿病房优质护理服务范文篇9

关键词：儿科；优质护理服务；现状分析；具体措施

"优质护理服务"是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。我科室自开展优质护理以来，以患者为中心，以"优质护理，尽我职，暖您心"为口号，开展了一系列优质护理活动并且制定出了具有儿科特色的优质护理措施。通过2013年全年每月对患儿家属随机问卷调查，以及对每季度对医护人员随机问卷调查，分析现状，制定了相应的措施。现分析如下：

1临床资料

1.1患儿家属对优质护理问卷调查结果2013年我科室共收入3672人，每月随机调查患儿家属20人，全年共调查240人。通过全年对患儿家属满意度问卷待查，可以看出2013年优质护理平均满意度分95.36分，满意度率为96.035%。

1.2医护人员对优质护理问卷调查结果我科室儿科病房共有医生7人，护士17人。每季度对医护人员进行随机问卷调查，医生组调查5人，护理组调查7人。2013年全年共调查医生20人，护士28人。见表1，可以看出2013年优质护理医生平均满意率为90%，护士平均满意率为92.9%。

2优质护理具体措施

2.1"暖您心"的优质护理服务

2.1.1温馨的儿科病区环境针对患儿对医院和护士的恐惧心理，为给患儿营造一个轻松的就医环境。我科室在病区走廊、穿刺室以及护士站等地张贴卡通人物，病区电视播放动画片，使病区充满天真与童趣。护理人员的工作服也由传统的白色变成了粉红色，从整个外表着装上拉近与患儿的距离。在患儿病床床头安置了呼叫器，方便患儿获得护士的帮助。

21.2各种健康教育活动根据我科室的常见病与多发病，我们建立了儿科健康教育手册，每个病房都悬挂着一本健康教育手册，方便患儿家属了解患儿疾病与护理知识。在科室大厅处，我们设置了健康教育宣传展板，每季度根据好发疾病进行更新，并有专人负责。针对手足口病、腹泻病以及高热惊厥等疾病，我们制作了健康教育处方，在疾病好发阶段将健康教育发给患儿家属，促进家属进一步了解相关知识。

2.1.3讲解疾病相关知识每月我科都会开展公休座谈会，根据当月常见疾病给患儿家属讲解相关知识，促进患儿早日康复。我科病区每间病房也悬挂着责任护士的照片，帮助让家属认识责任护士，在需要帮助时第一时间找到责任护士，拉近护患距离。我科室每一种仪器上面都悬挂着仪器使用方法及注意事项的小卡片，当责任护士告知之后，家属通过小卡片能够再次明白仪器的注意事项，消除家属对仪器使用的各种焦虑。

2.1.4欢庆"六一"儿童节每年六一儿童节到来之际，科室都会组织欢庆六一系列活动，增进患儿与医护人员的感情。例如装扮病区，给患儿一种喜气洋洋的节日氛围；为每一位患儿分发小礼品等。

2.2弹性的护理排班模式科室改革了传统的排班模式，实行APN排班。把病区护士分为AB两个小组，每个小组由三名护士组成，组长由高年资护士担任，组员之间相互协作。在科室较繁忙的阶段，如晨间、午间及晚间适时增加护理人员，保证患儿治疗及安全，提高护理质量，优化人力资源。

2.3简化护理文件书写以前护理文件书写内容多，范围广，护理人员需花费大量的时间用于护理文件书写。在开展优质护理以后，我们缩短了护理文件书写的时间，优化儿科护理文件书写的内容，制定了儿科护理文件书写表格，用数字和符号代替文字，减少护士的工作量。护士有更多的时间到病房观察患儿病情，了解家属的心理，提高护理服务质量。

2.4加强专科知识，提高操作技能营造浓厚的学习氛围，提高护理人员继续学习的激情。通过各种形式的学习，不断提高护士业务水平。每个月科室护理人员学习专科知识、疾病护理常规、药物使用、应急预案等知识。分层次对护理人员进行培训与考核，低年资（0～3年）每个月进行理论知识与操作技能考核，高年资（3年以上）每季度进行理论知识与操作技能的考核；考核结果与奖金绩效挂钩。

2.5优化护理流程实行责任制整体护理，新老搭配，为患儿提供全程、全面的护理服务。根据科室具体情况，制定出一系列简捷有效的流程。如入院流程、出院流程、抢救流程等。

2.6培训服务礼仪规范护理工作是集知识、才能、爱心、责任、礼仪于一体的技术职业。针对于这项特殊的服务，采用书本知识、视频观看与现场模拟等多种形式，并且由专人定期培训。

2.7完善保障系统，确保优质护理落实通过后勤工作社会化，领药、送标本等非护理都由相关职能部门完成，让护士有更多的时间与患儿在一起。科室配备了必要的基础设施，科室增设了微波炉、便民箱等生活设施，方便了住院患儿。

3结论

通过2013年全年随机对患儿家属及医护人员优质护理问卷调查现状分析，我科室优质护理采取了各种有效的措施，优质护理工作得到了显著的成效[1]。极大地调动了护理人员的工作积极性，通过各种高效的护理手段的方法提高了患儿家属的满意度，拉近了护患关系，提高了儿科护理质量。

新生儿病房优质护理服务范文篇10

【关键词】护士长四查房；提升；满意度

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004―7484（2013）11―0242―01

随着社会的发展和进步，人们对护理服务有了更高的要求。因此，改变护理模式，提升护理服务质量势在必行，市场竞争促使改变护理观念，探索新的护理方法，适应市场需求[1]。护士长是医院基层护理工作的具体组织者与管理者，担负着承上启下沟通左右的核心作用，护理质量是护理管理工作的核心。如何实现对护理质量的持续监控和改进是护理管理者面临的重要课题。在现有的条件下，优化人员配置，如何对护理人员的人力资源实施科学管理和合理调配，直接关系到医院的工作质量，也对护理质量产生直接的影响[2]。我科自2011年11月1日起将护士长定期质量查房改为每日进行四次查房，即每天早上上班前、中午下班前、下午上班前、下午下班前的对所管病区重病人、新入院病人、区县转来、高热、腹痛、有纠纷隐患等病人进行4次质量查房，了解、发现、分析护理工作中存在的问题，对即将准备出院的病人发放满意度调查表，并两组进行对照。临床护理管理中实施护士长四查房制度，全面提高了护理质量，减少了护理缺陷，显著提高了病人满意度。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年1月至2012年12月作为研究对象，其中2011年11月1日至2012年12月实施优质护理、护士长四查房后1492人为观察组，回顾2010年1月至2011年10月31日，我院儿科还未开展优质护理的时期1615例次为对照组。2组病人从年龄、病情、住院时间等方面相比，差异无显著性意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1护士长四查房模式

1.2.1.1护士长每日提前半小时到科室，进行第一次查房查：看交班报告，了解夜班新入院患儿，危重患儿的一般资料，查看夜间急诊入院患儿、危重患儿、特殊检查或治疗护理措施落实情况，问候了解患儿夜间睡眠早餐进食情况等。

1.2.1.2中午下班前半小时，护士长进行第二次查房，查看上午各责任组的治疗和护理完成情况，查看护士的基础护理及专科护理完成情况，病人的生命体征，输液完成情况。

1.2.1.3下午上班前护士长进行第三次查房，重点检查中午班护士的各项治疗和护理完成情况，检查指导危重病人护理，及时发现中班薄弱环节中存在的护理问题，制定防范措施，确保护理安全。

1.2.1.4下午下班前护士长进行第四次查房，重点检查病房晚间护理、健康教育落实（对每位病人家属疾病相关知识及保健知识掌握的效果进行评价、危重病人当天医嘱执行及各项护理措施的落实是否到位，帮助病人家属解决住院期间遇到的困难。

1.3观察指标。发放满意度调查表，征求实施护士长四查房前后住院病人及家属对护理服务的满意度和护士长发现护理工作存在问题的例次。每份满意度调查表共涉及14项内容：护士向您介绍医院环境及住院制度；护士的文明用语；病室是否安静；护士主动巡视病室吗？护士是否对您进行健康知识的指导？护士对您的治疗是否及时？护士是否主动接液或及时应答您的呼叫？护士是否指导协助您服药，看服到口；您对护士的技术是否满意？您对病房护士的服务态度是否满意；您知道责任护士的姓名吗？您对病房护士长的态度满意吗？您认为最满意的护士？您认为不满意的护士？调查对象为住院时间≥3d的病人及家属。及时发现和解决护理工作中存在的疑难问题，

1.4判断标准采用护理部统一制定的患者对护理工作满意度调查表，分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级。计分方式为每份得分按百分制计算总分值，>90分为满意度达标例次，

1.5统计学处理计数资料采用2检验，P

3讨论

3.1及时发现并解决存在的问题，采取针对性的措施。通过护士长每日四查房的实施，充分发挥了护士长的职能作用，提高了科室的护理质量，及时发现和解决护理工作中存在的疑难问题，确保优质护理服务活动24小时不间断开展。自2011年11月到2012年12月，共协调护患冲突56次。发现护理安全隐患共121次，消毒隔离制度执行不严有46次，如操作未带口罩，未严格做好手消，晨晚间护理未做到一床一巾一套，病室每日未1小时消毒和开窗通风等问题。护士长及时督促和指导卫生员做好病房终末消毒处理[4]；严格遵守无菌操作规程，医护人员在操作中注意手的卫生，操作前后用手消液消毒双手，通过以上措施，有效减少了院内感染的发生[5]。巡视的问题有42次，如巡视卡记录不完整、输液肿胀未及时发现等。宣教问题有36次，如入院宣教未及时做、祝福卡未发、对一些特殊操作和药物应用及生命体征检测的重要性，护士不能主动及时的与家属交流[6]，健康教育不到位、特殊检查未告知等。护士长及时发现并解决存在的问题，达到持续改进质量的目的，一年来无护理投诉和护理差错发生。

3.2提高了住院患儿及家属的满意度。患者满意度是最现代的质量管理评价方法，是最有说服力的护理质量评价指标[7]。护士长每日四查房时，患儿家属的疑问得到了及时解答，消除了误会，促进了患儿家属对护理工作的理解和配合，减少了护患矛盾的激化与投诉。每个住院病人都发放调查表，满意度2011年是94.34%，2012年底提升到98.5%。并收集患者护理满意度调查的反馈信息有利于改善护理服务质量，使医院产生良好的社会效益和经济效益[8]。

3.3提高护士工作的积极性和主动性通过优质护理的开展，护士长每日走进病房了解责任护士的工作效果，并在科室会议上反馈，表扬满意度高的护士，并给予绩效体现，在一定程度上提高了护士工作的积极性和主动性，严把护理过程每一个环节，对检查结果进行书面或口头总结汇报。对一段时间内普遍存在的共性问题，采取专项整治，加大检查强度和惩罚力度，并限期整改落实[9]。使各项护理活动由原来的被动转变为主动，促进了临床护理工作高质量完成，通过四次查房能及时发现护理工作中存在的薄弱环节及安全隐患，及时进行弥补或协调解决，减少了护理缺陷的发生。还可及时发现各班工作量的大小，随时进行合理的弹性排班，不断从中积累经验，进一步培养自己在护理管理中发现问题、解决问题的能力，切实提升了护士长的管理水平

3.4提高了护理质量护士长每日四查房，全面了解护士对患者病情掌握情况及护理工作完成情况，使护士能够严格按照岗位职责和操作规程要求自己，认真完成本班护理工作，保证了各项护理措施落实到位，体现了护理质量的控制与持续改进，尤其是年轻护士多，临床观察能力薄弱，其护理的质量处于受控状态，强化了护士的责任心和自觉性，对护士起到了自我约束作用。通过一日四查房，护士长发挥了检查督导、指挥、协调与控制的管理职能，达到了环节控制、细节管理、保障了病人护理安全、提升了护理质量，最终实现了病人及家属满意、社会满意、政府满意、护士满意的优质护理服务的目标。

参考文献：

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[7]赵红云，李秋洁，曹俊环.住院病人护理满意度现状及影响因素分析[J].护理学报，2009，16（5B）：4-6.

新生儿病房优质护理服务范文1篇11

儿科护士长述职报告(1)

尊敬的领导、同事们你们好：

时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，我在院领导、科主任和护士长的关心与领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，并在思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：

一、严于律已，自觉加强政治素质修养和思想觉悟进一步提高

一年来，坚持用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质

在繁忙的工作之余，勤奋学习专业知识，努力充实自己，不断实践和探索，熟练掌握各项操作技能，积累了丰富的临床经验。并学以致用，把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中，改进工作方法，改进护理理念。在技术上精益求精，通过临床磨练和刻苦钻研，熟练地掌握新儿新法复苏，气管插管，早产儿喂养技术及呼吸机、监护仪的使用，特别是静脉穿刺方面更有“神”的美誉。

加强自我职业道德教育。坚持“廉洁自律、热情服务”的方针，把病人满意作为做好工作的出发点，始终把病人的利益放在首位，树立完美“白衣天使”形象。我很注重护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，并把护士的各种礼仪制成课件进行专题讲解。坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次考试中，均取得优异的成绩。

三、努力工作，按时完成工作任务

在担任副护士长的一年来，一直坚持按常规管理护理工作，要求护理人员按规程进行护理技术操作，注重工作的程序化，科学化，坚决杜绝麻痹大意思想，加强职业道德修养，勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本，诚信服务”，急病人之所急，想病人之所想，做到服务热情、周到细致，关心病人、体贴病人。创新护理意识，积极协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。严格遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)、三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

我还特别注重护士的综合素质和能力的培养。面对新手护士，不仅从技术上带教，还从做人的原则，职业道德上言传身教，将自己多年积累的临床经验传授给她们，使她们不但学到了技术，还树立了正确的人生观、价值观、世界观。同时也塑造了同舟共济、和谐进取的科室文化。

成绩属于过去，展望未来我将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作，为开创我院护理事业的新面貌作出自己的贡献。

儿科护士长述职报告(2)

尊敬的领导、同事们你们好：

今年儿科在院党委和护理部的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、率先垂范，以院为家，奋力进取，积极响应院及护理部对各项工作要求，认真完成各项工作，努力提高护理技术水平，开展优质护理服务，圆满的完成了组织交待的各项工作任务，使我院成功晋升三级乙等综合医院。这标志着我院在医院管理、技术服务水平和综合实力的质的飞跃。为了更好地做好明年儿科的护理工作，我按照护士长工作职责，作如下述职报告，敬请领导和同志们批评指正。

一、严抓核心制度的落实，确保护理安全

核心制度是保证护理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的时期，更要加强核心制度的掌握及执行。严格交接班制度和查对制度，确保抢救设备的完好，抢救药物无过期，账物相符。坚持执行医嘱班班查对，每周护士长大查对1-2次，并有日查、周查的记录，保证用药的准确性。护理安全教育与管理仍作为所有工作的重中之重。在检查中及时发现工作中的薄弱环节，通过检查，提高了各护理环节的工作质量及每位护士的质量控制能力。

二、完善各项工作，加强护理质量管理

按三级医院要求认真完成各阶段工作，严格执行各项工作制度，明确岗位职责，规范操作流程。严格按照操作规范，合理排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，并在实际工作中应用，发挥了积极作用，牢固树立服务意识，始终坚持以病人为中心，为患儿提供安全、优质、满意的护理服务。护士长每天深入病房，检查指导护理工作，了解病人对护理工作满意度及不足，对存在的问题及时给予纠正。

三、以身作则，恪尽职守，样样工作走在前

一年来，在工作当中，我时刻按照护士长职责，严以律己，勤恳做事，爱岗敬业，乐于奉献，坚持以科室为家，要求护士们做到的自己首先做到，要求护士不做的自己首先不做，每天早来晚走，尤其在三级医院晋升过程中，护士长带领护理人员，加班加点的工作，从三月底至五月初完善病历期间，平均每天加班2-3小时，积极配合护理部工作，工作之余背诵各种规章制度及操作流程、应急预案、工作职责。一个一个到护士长跟前背诵直到背完今天任务才能回家。在大家共同努力下，今年八月份顺利完成三级医院晋升工作。

四、坚持经常不断的业务知识学习，严格进行“三基”培训

按要求进行基础知识、专业知识的不间断学习，强化素质，提高业务能力。适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训，手把手地对新进科人员进行业务知识和技能培训，做好传、帮、带工作。虽然护理工作很忙，还是能按时组织业务学习及培训，在“5.12”护士节开展的技能竞赛活动中，参赛的4名护士，获得第一名1人、第二名1人、第三名2人，并获得团体第一名的好成绩。

成绩的取得，来源于领导的关心支持和科室同志们的不懈努力，我决心在明年的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到：成绩面前还存在一定的差距，归纳起来，有以下几点：

1、在实际工作当中，还存在管理不到位现象，如健康宣教和患儿沟通方面，这是我们今后该加强的地方。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。

五、下一步工作打算

1、进一步加强业务知识的学习和人员进培训，进一步熟练专业技能。由于儿科的特殊工作性质，对护理技术水平要求高，儿科年轻护士多，因此加强学习和培训很重要。

2、进一步加大科室管理力度，抓好基础护理、健康宣教、护患沟通等全面工作，为晋升“三级甲等医院”做好准备。

总之，一年来，我和科室主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形象，不断提高医疗护理水平，切实为患儿提供优质的护理服务，做出巨大努力。在今后的工作中，我将继续努力，奋发进取，更好地为患者服务，为医院早日争创“三级甲等医院”做出自己的贡献。

儿科护士长述职报告(3)

尊敬的各位领导、同仁们：

时光飞逝，转眼又到了一年的年底，20xx年，在院领导班子的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、率先垂范，以院为家，奋力进取，顽强拼搏，儿科圆满完成了今年年度目标任务近万元。回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结如下：

一、严格管理，有效协调

一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中坚持以科室为家，每天早来10分钟，晚走10分钟，认真落实医院和科室的各项工作制度，严格按照操作规范，合理安排护士和护工的排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，针对儿科患儿特点，身先士卒，大胆管理，研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训

作为一个儿科病房，我们科面对的都是每个家庭的掌上明珠、小宝贝，他们生了病，家里人着急、上火，再加上静脉穿刺给患儿带来的痛苦，家长很难接受，容易产生护患矛盾，儿科的护理工作就面临护理操作难度大、患儿家长沟通困难、医疗护理容易引起纠纷等因素而成为医院工作中困难较大的专业，护理工作压力之大，责任之重不言而喻。针对这一现象，我果断决定：从我做起，全员培训。

采取业务学习和个案护理查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见儿科疾病知识进行培训，对儿科护理学基础知识和常用护理操作技术进行培训，甚至对一些急诊的抢救护理知识技术，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬的儿科护理队伍。

三、尝试文化管理，力求做出特色

多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;在QQ儿科护理群里经常分享一些儿科护理方面的新知识、感悟人生的故事;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们儿科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年，不仅儿科的护理文化建设起了成效，而且圆满的完成了各项工作目标。在院各项检查工作中，我们取得了较好的成绩。

四、注重服务细节，提高病人满意度

实施责任制整体护理，责任护士对所分管的患儿的所有护理工作全面负责，提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。使护士明确责任护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。加强基础护理，满足患者的基本生活需求。按级别护理服务要求，认真做好基础护理，专人负责晨间护理质量，巡视病房时清理病房，保持病房的清洁、整齐，让患儿感到舒适、安全。

对生活不能自理的患儿，指导并协助家长给患儿洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲，保持患儿“三短、六洁”。制定基础护理工作重点，每周一、四下午协助家长给患儿洗澡，每周二下午剪指甲，每周四下午协助洗头。在对患儿的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，患儿患儿及家长根本记不住。

为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于家长的掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。通过这一年的努力，基本做到了让领导和同志们满意，让自己满意和让患者满意的“三满意”，患者满意率基本达到95%以上。

五、不断学习总结，提高自身素质

俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。一年来，先后在各种护理杂志上发表学术论文多篇。

六、不足之处

面对我的患儿我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们儿科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。

七、努力方向

展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：

1、力争在护理科研方面有所突破;

2、进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训，进一步熟练专业技能。

新生儿病房优质护理服务范文篇12

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）11-0222-02

随着医疗卫生体制改革全面启动，全国各级医院根据卫生部的要求开始积极贯彻执行“优质护理服务示范工程”，在护理实践中推行人本位优质护理，坚持以患者为中心，开展护理工作，全面落实护理责任制，加强医护人员的基础护理能力训练，全面提高医疗护理水平，为患者提供更好的护理服务。实行人本位优质护理服务，不仅有助于患者的康复治疗，同时还可以提高患者对医院护理工作的满意度，减少医疗纠纷，提升医院整体形象。本文主要针对儿童护理中的“人本位”优质护理服务的实践进行分析探讨。

1“人本位”优质护理服务

“人本位”思想在医疗护理服务中强调诊断、治疗、护理、康复、服务等环节在患者治疗康复过程中的重要性，医院不仅仅要关注病人的手术治疗效果，还要加强对病人的术后的康复观察。“人本位”思想在护理实践中能够避免过度治疗，强调注重病人的康复和整体护理。通过贯彻人本位优质护理服务，有效提高了医疗安全，降低医疗风险，有利于促进患者早恢复，提高病人对医院服务工作的满意度。

2“人本位”优质护理服务在儿科护理中的应用

2.1合理配置护理人员。医院应该合理安排医护人员，按照标准护士配备原则，科学配置护理人力资源，将医护人员以小组为单位进行划分，每个小组设一个组长，负责小组成员日常工作的监管，小组组长需要负责本组所有患儿的身体康复情况。每个护理人员负责具体的患者，即负责患儿住院期间的所有流程的治疗护理工作。

2.2实行层级管理制度。病房应该实行分层管理，为每一级医护人员制定明确的护理职责范围，主管护士要对其所负责的患儿提供全程无间断的护理服务，保证每一名患儿身边都有医护人员护理，做到每两名患儿至少有一位医护人员进行随时护理。

2.3为患者营造温馨舒适的住院环境。针对儿童患者的心理和行为特点，儿童病房的环境布置应该要符合儿童患者的需要。如儿童患者一般比较好动，活动性强，儿童病房区可以设置一些简单安全的活动设施，供患儿在康复期间玩耍，帮助减轻患儿的心理压力。在病房的墙上可以装饰一些可爱的动物图片或花草，病房里配备电视机，为患儿播放动画片，窗帘和被褥统一采用卡通花色，尽可能地是病房充满温馨的感觉，让患儿感受到家的温暖，帮助消除患儿的不安情绪，医护人员的服饰可以改为暖色系，避免患儿产生恐惧心理。在病房设置便捷的传呼装置，病房走道里设置信息栏，走廊墙上张贴一些爱心提示和祝福语，帮助拉近医护人员与患儿家属的距离。

2.4坚持树立以人为本的服务观念。

（1）服务观念的转变：医院在对患儿进行康复治疗时，必须坚以人为本，始终以患者为中心，将优质护理理念渗透到护理工作的每一个环节，努力为患者提供周到细致的服务，用真诚的心态去关心患者，为患者服务，增进与患者之间的关系，提高患者对护理工作的满意度。每月进行一次“优质护理工作”评比，并对服务工作最佳者给予奖励，激发其他医护人员的工作热情。

（2）服务角色的转变：在工作过程中，要始终以患者为中心，为患者提供最好最周到的服务，用心去服务每一位患者，赢得患者的理解和信任。

（3）服务方式的转变：改善提高医护人员的服务质量，采取“多层次、个性化、多元化”的服务方式，通过举办各种活动，如病友联谊会、免费心理咨询等，帮助患者更好的进行康复治疗。

2.5加强患者健康指导工作。

（1）在患儿的整个住院治疗期间，医护人员应该为患儿及患儿家属普及健康知识教育，内容应涉及疾病预防、健康饮食、用药指导等方面，在病房放置相关杂志和书籍资料，并定期更新。

（2）在进行健康知识普及教育时，要充分考虑患儿及其家属的知识文化水平，采取合适的方法对其进行健康知识普及，同时也要注重与患儿家属的沟通，可以利用每个月的公休日，在医院举办患儿家属见面会，积极与家属进行沟通，帮助他们理解医护人员的工作，通过双方的沟通，医护人员也能更加了解患儿的生活习惯和性格，从而更好地做好护理服务工作。

2.6完善后勤保障工作。医院可以派专门人员进行领物、送标本等非护理工作，让护理人员有更多的时间和精力去为病人服务。在科室内应该配备微波炉、电吹风、手推车、洗漱用品等，最大程度方便患儿住院期间的日常生活需要。

2.7加强与患儿之间的沟通。儿童生性活泼，枯燥的住院生活往往会使患儿产生急躁不安的情绪，并且在陌生环境中患儿容易产生不安的心理，因此，医护人员应该多与患儿进行沟通，了解患儿的心理，帮助患儿缓解紧张恐惧的心理。医护人员与患儿进行沟通时，要注意语调和缓温柔，面带笑容，避免患儿产生心理压力，可以通过患儿讲故事、做游戏等方式，拉近与患儿之间的距离，使患儿能够保持轻松愉快的心态接受康复服务。

2.8加强专业化护理。医护人员应该加强对患儿康复治疗过程中的病情观察与评估，根据患儿的实际康复情况制定护理工作，如对患儿何时可以下床自由活动，什么阶段该吃什么样的食物等，优质护理人员应该根据病人的实际恢复情况来进行相对应的护理工作，实行专业化护理。以人为本的优质护理应该始终以患者的真实需求为工作重心，帮助病人更好的进行康复工作。