常见老年疾病患者的护理范例(3篇)
常见老年疾病患者的护理范文篇1
【关键词】呼吸内科;老年患者;护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2014)05-0176-01
医院中呼吸内科住院老年病患大部分为慢性疾病,并且病患体质较弱,病情无规律,反复发作,对病患造成较大的影响。由于社会的进步,老年人多样化需求不断增长,故对老年人的护理需求应有足够的估计和重视。为了给病人提供连续的整体护理,提高病人的满意度,现对我科50例60岁以上患者的常见护理问题及对策总结如下:
1临床资料
本组病历中50例老年患者中,男性34例,女性16例;最小年龄60岁,最大年龄83岁,平均年龄68.7岁。这些老年患者都是慢性支气管炎,阻塞性肺气肿患者。这些老年患者的症状主要是咳嗽、咳痰及呼吸困难等等。从病程来看,慢性支气管炎平均为13.7年,阻塞性肺气肿平均7.5年,平均住院次数为4次,这些病人伴有包括高血压、冠心病、糖尿病及心肌炎在内的慢性疾病。
2常见的护理问题与解决对策
2.1心理护理
老年住院病患由于患病后,心情较为烦躁、忧虑,并且表现悲观、恐惧,少数病患出现自杀想法。因此护理过程中应与病患建立较好的医患关系,及时掌握病患的思想及心理活动与变化,为此护理人员应对病患与家属的疑问应给予耐心解答,及时告知解答有关呼吸内科疾病方面的知识,减轻患者的心理压力,让家属与病患多接触,增加彼此的情感,树立病患战胜疾病的信心,有助于病患尽早康复。
2.2皮肤问题及对策
老年患者由于自身易感因素及多种基础疾病的影响,其压疮发生率很高。呼吸内科老年患者因长期卧床休息、消瘦、病情重或因活动时气促而拒绝翻身,容易发生皮肤破损和继发感染。除了常规的皮肤护理,预防压疮措施外,应注意沐浴时避免水温过高,或者使用刺激性的皂夜或沐浴液,并跟患者和家属解释好翻身的重要性及必要性,设翻身登记卡,详细记录翻身时间、皮肤颜色等,对易发生压疮的部位垫气圈、棉垫等,必要予上气垫床防褥疮护理,保持床铺平整、清洁、干燥,注意营养支持。
2.3饮食护理
老年人病患患病后,对食物的营养以及消化等功能和逐渐减退,从食物当中摄取营养量很少,加上慢性疾病对于病患自身为消耗性的疾病,对病患身体的营养消耗较大。因此做好呼吸老年病患的饮食护理工作意义重大,可给予病患增加食物以补充营养,饮食尽量做到量少多餐;做好患者的口腔清洁护理工作,病患应禁止食用油腻或者辛辣、有刺激性气味的食物。建议病患多喝开水,促进肠道的消化,较好地满足营养的需要。
2.4用药安全护理
呼吸内科住院老年患者的生理功能的改变使得药物在体内的作用发生改变,同时老年患者的机体特点也会导致药物耐受性的改变。同时由于药物之间互相的影响,如果在用药过程中,出现错服或者漏服现象,就会导致相应的问题。因而在用药安全上必须关注,否则轻者影响疾病的治疗效果,重者导致中毒。护士在对老年患者的护理过程中要监督患者服药,避免老年患者在用药中出现错服或者忘服。对吞咽困难的患者或者不能吞咽的老年患者,应采取溶于水中服用或者经胃管注入药物。在用药后护士应关注药物疗效与是否有副作用。
2.5日常安全护理
呼吸内科的老年患者由于视力下降或者身体的其它状况等诸多原因,容易导致发生跌倒伤。在这种情况下,老年住院患者在外出检查时应做到有人陪伴,对老人可能出现的有失进行必要的处理,必要时给老人配备联系卡。同时应在病情允许的情况下,多鼓励老年住院患者参加基本的日常活动。根据天气的变化建议病人增减衣物,并定期为患者所住的病房进行消毒及通风处理。
2.6睡眠障碍及对策
呼吸内科老年患者往往有睡眠障碍,住院病人的睡眠会受到许多因素的影响。对于这种情况,首先要为患者创造良好的入睡条件,周围环境要安静、舒适,执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰,尽量安排在白天,在执行护理措施时,护理人员应做到走路轻,说话轻,操作轻,关门轻[7]。入睡前用温水泡脚,不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视节目等,不要给老人饮浓茶、咖啡、吸烟,以免影响睡眠质量,对严重失眠者可给予药物辅助入睡,夜间不要让患者单独居住,以免发生意外。对于昼夜颠倒的患者,如病情许可,白天要让其有适度的活动,尽量不让患者在白天睡觉,增加活动,保持兴奋,以使他们能在夜间休息,避免整天卧床。
3讨论
综上所述,从对我院所收治的50例呼吸内科住院老年患者的病历分析可以看出,呼吸系统疾病多为慢性过程,病情反复发作,对病人学习、工作、心理或日常生活等造成不同程度的影响。因此,我们要想通过护理干预来改善呼吸科老年患者的生活质量,就必须要着眼于患者的生理、心理、文化、精神、环境需求。只有这样才能达到维持和增强老年患者健康的目的,才能为老年患者提供连续的整体护理。对老年患者的护理是一个动态的系统化工程。需要医院的护理工作人员注意好每一个护理细节,从老年患者的实际情况出发,配合好老人的家人、朋友或者其它护理人员,有效的促使老年患者的康复。
参考文献
[1]黄惠琨,范子英.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].当代医学,2010,01:101-102.
常见老年疾病患者的护理范文
【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019(2018)07-127-02
慢性支气管炎是一种常见病,主要是由于患者的气管及支气管粘膜周围组织出现非特异性感染,从而出现的一种病情缓慢的支气管炎症疾病,对于老年患者而言,由于免疫功能不断衰退,病毒感染抵抗能力下降,更易引发慢性支气管炎症疾病,此种疾病极易引发慢性阻塞性肺气肿以及慢性肺源性心脏病等,严重威胁老年患者身心健康。健康教育护理干预可以使患者自发的改变生活方式,延缓病情发展,提高生活质量,为此我院对此进行一次临床资料调查,取得了较好的临床应用效果,研究报告如下。
1资料与方法
11一般资料在本次临床研究中,主要选取我院2016年1月至2017年12月的120例老年慢性支气管炎患者作为临床研究资料,并对其进行随机分为两组,分别命名为观察组和对照组,其中观察组60人,男性患者30例,女性患者30例,患者年龄区间为60岁~78岁,平均年龄为68±15岁,患者在常规护理基础上进行健康教育护理干预,对照组60人,男性患者31例,女性患者29例,患者年龄区间为61岁~80岁,平均年龄在69±18岁,对患者单纯进行常规护理干预,两组患者年龄、病情程度有可比性,P>005,无统计学意义。
12方法在本次临床资料调查中,我院对60例对照组老年慢性支气管炎患者进行常规护理,通过抗生素及激素药物使用,帮助患者控制感染、祛痰平喘。对60例观察组老年慢性支气管炎患者在常规护理基础上进行健康护理干预,包括入院宣教,座谈会,出院宣教等几种形式,主要包括以下五个方面的内容。①健康宣教,向患者及家属介绍老年慢性支气管炎病理知识、发病原因及临床表现等,从而加深患者及家属对老年慢性支气管炎疾病的认识,让患者对此种疾病有所重视。②饮食指导,每天摄取足够的热量与水份,通常情况下,每日饮用1500~2000ml的水,同时补充足量的维生素C与维生素E,戒烟戒酒,保持良好的生活饮食习惯。③训练指导,每日进行适当的训练,以有氧运动为主,如慢跑、竞走、打太极拳等等,运动频率以每周五次为最佳,每次锻炼时间控制在半个小时左右,不可运动过渡,若是出现心悸、头晕等不适症状,患者要及时停止运动[1]。④用药指导,主要以抗生素类药物和激素类药物为主,指导患者及家属掌握安全用药知识,防止出现用药不当产生的危险,从而帮助患者控制病情发展。⑤心理指导,由于老年慢性支气管炎是一种反复迁延性疾病,很多患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪,这对患者的病情康复会造成一定影响,因此我院要求医护人员要耐心的与患者进行沟通交流、心理辅导等,帮助患者消除不良情绪。
13临床观察指标本次临床研究主要观察指标为生活习惯改善率、生活习惯改善率、再次复发时间。
14统计学方法采用SPSS250软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P
2结果
3讨论
慢性支气管炎是临床常见病,主要是由于感染或非感染因素引发的一种气管、支气管黏膜及其周围组织慢性炎症。对于老年患者而言,由于自身免疫能力不断衰退,抗病毒感染能力也不断下降,相比较青年人,老年人更易患上慢性支气管炎疾病[2]。老年慢性支气管炎疾病迁延反复发作,极易引发肺气肿、肺源性心脏病等并发症,严重威胁老年人的身心健康。
随着临床护理模式的转变,护理工作不仅限于疾病护理,有组织有计划的健康教育也成为护理工作中不可或缺的环节,因此采用健康教育干预方式,让患者对老年慢性支气管炎疾病知识增加了解,自发的改善生活方式,这无疑有利于老年慢性支气管炎患者控制病情,为此我院专门针对于此进行了一次临床资料调查[3]。
常见老年疾病患者的护理范文
【关键词】健康教育;护理;心衰患者
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.452
文章编号:1004-7484(2014)-04-2168-02
老年心衰顾名思义就是心力衰竭,心力衰竭是一种许多因素引起心脏收缩和舒张功能障碍的临床综合征,随着人口老龄化的加剧,老年心衰患者也不断增多,且心衰患者中以老年人居多[1]。慢性心衰的病程较长加之临床、用药差异较大,因此对心衰患者的护理工作要求很高。本文通过对68例老年心衰患者进行分组,给予不同的护理干预,健康教育组给予针对性的健康教育措施,相比常规护理组取得明显的护理效果,具体报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院住院的68例老年心衰患者作为研究对象,随机分组,分为健康教育组和常规护理组,每组各34例;健康教育组男性25例,女9例,年龄61-87岁,平均年龄76.4±6.3岁,病程2-8年,平均病程4.3±1.9年;常规护理组男性27例,女7例,年龄60-85岁,平均年龄76.8±5.9岁,病程3-7年,平均病程4.1±1.6年;两组患者经常规超声心电图检查并按照纽约心脏病学会制定的心功能分级标准进行心功能分级,两组患者在心功能分级、性别、年龄及心功能情况等方面比较均无差异,具有可比性。
1.2健康教育措施
1.2.1加强患者对疾病的认识了解患者对心衰疾病的认知情况,慢性心衰的临床症状有时比较隐匿,患者因对疾病不充分认识,常常不能保证及时就诊,从而耽误诊疗。对患者及其家属进行疾病知识的健康教育,使其充分了解疾病的发生、演变及常见临床症状,通过对疾病的认识而提高战胜疾病的信心。
1.2.2指导用药治疗心衰的药物种类多、个体服药差异大,大多数住院心衰患者需要按病情的变化进行调整用药。心衰患者用药的依从性是疾病治疗的关键。据相关报道[2],慢性心衰患者长期服药依从性较低,仅仅达到20%-58%。健康指导用药的具体措施包括:制定个体化用药表,注明用药种类、数量及服药时间,并指导患者家属学会看用药表,监督患者按时按量用药。
1.2.3对患者心理和行为干预慢性心衰疾病病程长,患者的生活质量受到很大影响,存在部分患者因疾病病程长、负担重而对其心理产生影响,导致心理出现问题。对患者的心理及行为进行有效的干预,保持患者有积极的心态面对疾病,树立信心,使患者能够积极配合治疗。
1.2.4对患者饮食和生活进行指导在饮食方面,许多患者平时食盐摄入量偏大,心衰患者对食盐的摄入量的多少很重要,研究显示[3],心衰患者每日食盐的摄入量3-4g为宜,通过对患者饮食的指导控制食盐的摄入量。日常生活中指导患者进行适度锻炼,改正不良生活习惯,吸烟、饮酒患者戒烟酒,按时规律作息等。
1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计量资料用t检验,数据采用(χ±s)表示,计数资料采用χ2检验,P>0.05为差异具有统计学意义。
2结果
健康教育组患者平均住院次数为(1.6±0.5)次,平均住院时间为(11.7±4.5)天;常规护理组患者平均住院次数为(2.3±0.4)次,平均住院时间为(14.2±7.9)天;其中两组患者各死亡1例。结果显示健康教育组患者平均住院次数及住院时间均比常规护理组低(P0.05),见表1。
3结论
随着医学的发展,慢性心衰的治疗有了很大的进步,但是疾病本身因素致使疾病病程较漫长,许多患者会多次住院治疗,因此,寻找有效的护理干预措施减少住院次数及住院时间具有十分重要的意义。健康教育在护理老年心衰患者治疗过程中起着非常重要的作用,通过有效的健康教育能提高患者对心衰疾病的认知水平,能促使患者配合治疗,提高患者就医及服药的依从性,使患者改变对疾病的态度,能保持健康积极向上的心态去面对疾病,提高了疾病的治愈率。预见性干预措施就是按照疾病病情的发展变化特征,提前预知将要发生的情况[4]。本文对健康教育组患者采取预见性干预措施,实施针对性的健康教育指导对心衰患者进行护理干预,随访12个月,健康教育组患者平均住院次数、平均住院时间明显低于常规护理组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。总而言之,相比单纯给予心内科常规护理,个性化健康教育能减少老年心衰患者的住院次数及住院时间,促进患者的生活质量,值得临床护理推广应用。
参考文献
[1]刘二志,朱联松.老年心力衰竭76例临床分析[J].实用全科医学,2007,5(6):815.
[2]张红.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用[J].中华全科医学,2011,9(9):1413.
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