老年人护理特点范文

【关键词】老年人；社区获得性肺炎特点；护理对策

老年人社区获得性肺炎是当前威胁人类健康的感染性疾病之一。社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后48h内发病的肺炎[1]。目前，社区获得性肺炎已经成为威胁老年人身体健康的常见疾病之一。同时由于该病病因复杂，病情比较严重，临床症状表现也不是很明显，所以最容易引起人们的忽视。因此，总结社区获得性肺炎的特点，积极开展并深入研究老年患者的健康教育及护理对策对老年人社区获得性肺炎的预防和治疗具有重要的意义。本文就老年人社区获得性肺炎的特点及护理对策进行总结。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2013年1月～2014年12月确诊的老年人社区获得性肺炎患者80例。入选患者均符合社区获得性肺炎的诊断标准。将患者随机分成对照组和治疗组，每组40例。对照组中男18例，女22例，年龄65～80岁，平均年龄72.5岁；治疗组中男20例，女20例，年龄66～78岁，平均年龄72.0岁。两组患者年龄、性别及病状等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法对照组患者进行常规护理，而治疗组护理在对照组的基础上给予重点包括心理疏导、健康教育及出院后的指导等。

1.3临床表现从患者住院期间的病程观察，老年人获得性肺炎的临床表现差异比较明显。有的患者表现为发热、咳嗽、咳痰等；部分患者整天精神萎靡不振、浑身乏力、呕吐无力、上腹部有不适症状，还会发生精神异常或者意识障碍、食欲不振、呼吸障碍等状况。

1.4护理方法①制定护理计划。患者入院后，需要按照具体情况制定护理途径表，按照护理路径表实施医疗护理[2]。在患者入院的当天应立即对其进行个人卫生的处理，在取得患者和家属同意的情况下，护士要根据医嘱制定完善的护理计划，并将护理安排的内容告诉患者及其家属，并获得他们的全力配合。②生命体征的观察。护理人员要根据老年人肺炎的发病阶段差异性对患者生命体征和病情状况进行观察，每天定时观察并记录患者的体温、呼吸频率、脉搏跳动次数以及排尿量等。每天还要记录患者出现胸闷胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、体温升高和呕吐等症状，时刻观察患者是否表现出了脑缺氧症状，如有无焦躁情绪等。③呼吸道护理。在患者住院期间，需要保持病房内空气新鲜，并且定时对房间内的空气消毒，如果发现患者呼吸道有异物堵塞，要及时清除，确保患者呼吸畅通。另外，教会老人正确的咳嗽方法，并观察其颜色、气味、性质和量，若出现痰液黏稠现象，可按照医嘱雾化吸入治疗或口服祛痰药。④心理疏导。有的老年人由于年龄大，心理承受能力比较差，对治疗可能失去信心，护士需要根据老年患者的教育程度、生活情况、病情发展和心理状态给予心理疏导。每天要保持良好的心态，微笑面对患者，耐心解答患者的问题，尽量消除他们内心的恐惧、紧张及不自信，避免患者因猜忌自己的病情而胡思乱想，从而导致疾病治愈缓慢。⑤健康教育普及。对患者以幻灯片或书籍形式进行肺炎知识普及，使患者充分了解肺炎，消除患者因疾病而产生的恐惧心理，还要嘱咐老年患者出院后每天需要加强体育锻炼和保持乐观向上的生活态度，提高自身免疫力。

1.5疗效判定标准痊愈：症状、体征、实验室检查及病原菌检查均无异常；有效：治疗后病情明显好转，但其中一项未完全恢复正常；无效：用药72h后病情无改善或恶化；总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.6统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P

2结果

治疗组中痊愈20例（50.0%），有效16例（40.0%），无效4例（10.0%），总有效率为90.0%；对照组中痊愈16例（40.0%），有效13例（32.5%），无效11例（27.5%），总有效率为75.0%。两组总有效率比较，差异具有统计学意义（P

3讨论

随着我国老龄化人口的增加，越来越多的人步入老龄化阶段，而且经济的巨大发展也带来了一些不可避免的问题，如食品安全、环境污染等。老年人的身体机能越来越衰弱，从而抵御外部环境中细菌的入侵能力也越来越差，呼吸道和肺部疾病在老年人群体中发生的几率在逐年增高。尤其是老年人社区获得性肺炎，已成为威胁老年人健康的疾病之一。老年人社区获得性肺炎的临床特点为发热、咳嗽、咳痰、胸闷胸痛、呼吸困难等。在对老年患者的治疗中，除了必要的药物治疗外，正确的护理措施也是相当重要的。作为护理人员，在搞好护患关系的同时，还应该重视疾病并给予针对性的护理，比如呼吸道的护理，还有最让人容易忽视也是尤为重要的心理疏导。通过实验证明，有效的心理疏导会对患者的疾病治疗起到事半功倍的效果。因此，对患者尤其是老年患者的心理护理显得尤为重要。另外，护理人员还要做好老年患者出院后的指导，不吸烟酗酒，尽可能不去人口密集的公共场所，每天多参加体育锻炼，合理饮食，增强免疫力，同时保持乐观开朗的生活态度。

总之，老年人社区获得性肺炎有效的护理措施可以使老年患者对疾病的治疗具有更好的依从性，提高了患者的治愈率，同时健康知识教育的普及也使患者在以后的生活中起到了预防疾病的作用。

参考文献

[1]穆艳燕.肺炎患者的护理.中外健康文摘，2011，8（2）：2.

老年人护理特点范文篇2

2011年1月到2012年1月，我科收治住院化疗患者3692例，其中65岁以上1000例，我们根据老年化疗患者的特点实施老年病临床护理，收到了满意的效果，现将护理体会总结如下：

1临床资料

1.1住院老年化疗病人的一般情况，老年患者1000例中，男880例、女120例，65-69岁占55.71%，70-74岁占29.53%，75岁以上占14.76%，最长者83岁。

1.2老年化疗病人的特点：因老年人组织器官和内分泌功能衰退，机体免疫功能降低，抗病力减弱，内外环境调解功能失衡易产生多种疾病，且患病后多器官、多系统、多种疾病并存，病情复杂、病程长、预后差，易合并感染并发症和留有后遗症。我们分析了本组65-83岁，平均70.1岁的55位患者，患有3-11种慢性病其病因依次为心血管疾病（冠心病，陈旧性心粳、心率失常），脑血管疾病（脑血栓、偏瘫），高血压和糖尿病，呼吸系统疾病（肺部感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病），均合并肿瘤。

1.3老年化疗病人的心理老年肿瘤患者常伴有心理情绪改变，患者多不愿认为自己患的癌症，希望是良性而不是恶性，甚至是误诊。但当确诊后则又想自己所患癌症是属早期还是晚期，有否扩散转移？对治疗效果持怀疑态度，诸如手术能否彻底解决，化疗、放疗有否效果，自己能否经受的起一切治疗等。随之思考个人的前途和命运，家庭的影响，评议自己的人生价值。有的感到孤独无助，焦虑紧张，康复求生欲强，希望得到及时诊断，良好的治疗和护理。老年患者有择优心理，选择医德高尚、医术高明的医生和护士，用好的药物为他治疗，担心误诊和误治。

针对老年化疗患者的心理特征和疾病特点实施心理护理特别重要。在护理工作中；要通过细心观察，谈心了解，掌握每例病人不同的心理需要。要从其语言、行为特点去发现其内心活动，给予热情关怀和疏导，鼓起其战胜疾病的信心，使消极心理状态转化为积极心理状态，从而维持各器官系统正常功能，达到心理平衡，增强应激能力，提高免疫功能。孤独者，给予温暖热忱；焦虑者，给予解释疏导；抑郁者，给予劝慰开导；失望者，给予信心力量；急于求成者，给予热情帮助，向他们介绍主管医生的医德和医术，尽早与医护人员沟通。对患者进行临床治疗和护理时，首先向患者解释清楚以取得合作。技术操作时，动作轻柔，尽量减少疼痛和紧张情绪。老年人特别重视礼貌，称呼患者时要用尊称，切勿以床号代替姓名。对患者提出的问题，要耐心细致的解释，做到既坚持原则又关心体贴。认真做好晨晚间护理，在生活上给予充分照顾，让患者感到病房温暖如家，心情愉快，积极的心理可超药物所不能代替的作用。

2护理体会

2.1老年化疗患者用药的护理，因老年患者器官衰退，解毒和代谢机能降低，故对药物治疗反应各异，易出现副作用和毒性反应。因此，作为专业护士应该在用药前熟悉各类肿瘤药物的来源，化学结构与作用途径、药物性状、药物动力学如用法、用量、途径、不良反应、注意事项和禁忌症。按时、准确、安全给药，及时观察病人用药后的毒性反应，达到最佳治疗效果。

2.1.1正确给药的配制方法

2.1.1.1三查七对，检查药物的有效期和药物的物理状态，是否有变色、沉淀、浑浊等变质情况，核实药名和用药量及配伍禁忌，以及给药途径是否正确，有些药物如环磷酰胺只能快速静脉滴注或推注，有些药物如5-氟脲嘧啶需稀释后静脉缓慢滴注，氮介只能腔内注射等，有些药物则需避光保存和使用时注意避光。

2.1.1.2现用现配。稀释后的药液应立即使用。

2.1.1.3抽吸，稀释药物确保用药剂量准确。需稀释的药物应完全溶解后在抽吸干净；液态或油态药液抽吸后再反复用稀释液冲洗药瓶后再抽吸干净。

2.1.2正确的药物注入方法

2.1.2.1备齐用药。向患者说明并告知用药中应配合的注意事项，取得患者的认同，并配合用药的全过程。

2.1.2.2正确选择用药部位。如静脉给药应选择易穿刺，好固定的血管。原则上从远端到近端，从小血管到大血管。

2.1.2.3先用液体穿刺成功后，再换上化疗药液避免因配药时药液的丢失和输液过程中药液漏出对皮肤及皮下组织造成的刺激。

2.1.2.4安全固定给药部位。用胶布、夹板、棉球等固定穿刺部位，在不影响患者肢体活动的同时，保持肢体的功能位，以免造成给药部位的局部疲劳。

2.1.2.5保证规定时间内的给药速度和浓度，调整好给药速度，告知患者和家属速度快慢对治疗效果的影响和严重后果，确保病人在单位时间内的安全给药量[1]。

2.1.2.6毒性反应。给药过程中应密切观察病人的用药反应，化疗药物几乎对骨髓都有不同程度的抑制，对消化道有不同程度的影响，观察血象和消化道是化疗给药中最重要的指标，是是否继续治疗和减少药量的关键所在。

2.1.3正确结束化疗的方法

2.1.3.1拔取针头前应用30-50ml液体充分冲净瓶内和输液管中的药液，先并开关，后拔下针头。可防止微量的药液漏入皮下组织和传染地面及床单位。

2.1.3.2保护给药部位。可用无菌棉球盖压穿刺部位，以免发生出血和感染。

2.1.3.3如果是留置针或静脉插管，应保持其通畅，按时更换穿刺部位的敷料，观察穿刺部位是否感染。

2.2老年化疗患者的饮食护理:由于老年化疗患者的消化机能减弱，胃肠功能发生紊乱，咀嚼困难，常因情绪波动，病情进展及抗肿瘤治疗等而产生许多不良反应，最多的是食欲不振，味觉异常。若再伴有恶心、呕吐，消化吸收则更成问题。因此对饮食有特殊要求，即色美味香，易消化吸收，富营养，少食多餐。鼓励患者大口喝水，小口吃饭，荤素兼吃，不嗜烟酒，让患者适量食用新鲜水果，多吃新鲜蔬菜，以增加维生素摄入量。少食辛辣刺激性食物。

2.3讨论:掌握老年化疗患者的心理特点，了解患者状况，给药中的配合和观察用药中的反应及家属支持系统非常有意义的。对药物正确认识和了解药物正确给药的方法，可减少用药的不良反应；达到预期的治疗效果，杜绝差错事故的发生。

化疗给药量是病人最大的耐受量。如配药、给药中发生药量的丢失，不能达到足够的给药治疗剂量，肿瘤细胞会发生耐药性而使治疗效果差，延误病人的治疗，造成患者家庭经济负担。因此，配药，给药前、中、后都应注意，在单位时间内保证输入量的准确，在配药中三查七对，正确配置、正确给药不丢失，使患者在化疗给药量为最大耐受量，最佳治疗效果，最小的毒性反应下得到有效治疗。

老年人护理特点范文

老年人的心理特点

焦虑衰老的征兆往往会使老年人感到惶恐不安、内心空虚、无所适从，莫名其妙地担忧将来会发生什么不好的事情，对自己的健康缺乏自信心，久而久之，往往就会出现抑郁、焦虑的情绪，性格发生变异。常表现为意志消沉，烦恼，抑郁焦虑。

疑病60岁以上的老年人，有些人往往会出现疑病症状。这种人一般比较刻板固执，因循守旧，个性执拗，容易将注意力从外界事物转向自己的躯体，并且主观感觉加强。

自卑这种人往往沉默寡言，性格孤僻，很少与别人沟通，人际交往能力减弱，对生活缺乏热情、勇气和自信心，从而产生不安和自卑心理。

孤独有些老年人由于丧偶或夫妻不和、多病、行动不便，儿女工作繁忙，自己无人陪同，精神压力和体力负担过重，再加上不善交际，易出现孤独、失落感，常表现为情绪低落、对周围的事物不感兴趣。

抑郁抑郁是老年人常见的情绪，多因老年人受到慢性疾病的困扰及死亡的威胁而产生。有的老年人则由于退休后生活方式改变、社会交往减少、缺乏归属感而产生抑郁心理，悲观失望。

老年人的心理护理

加强心理保健调节老年人应该从身体、智能及情感上适应生存环境，保持乐观开朗的性格、平和的心态，即使在遭遇困难或者不幸时也能用自己的理智驾驭自己的情感，保持冷静，适应新的环境。

培养良好的生活习惯老年人应戒烟、限酒，饮食有节，起居有常，养成良好的生活习惯，适当扩大社会交往面，多交知心朋友，多接触大自然，保持心情舒畅，克服消极心理，振奋精神。

保持与社会的接触应多关心老年人，经常主动与他们沟通，帮助他们认识自身的变化，帮助他们适应新的生活，走向社会，多与人交往，从社会生活中寻找生活动力，摆脱孤独，消除失落感和不必要的担心。

努力维护家庭和睦老年人常会感到孤独，希望得到家人的关心、爱护和照顾，因此，子女应经常与老人沟通，遇事多与老人商量。丧偶的老人在独自生活过程中会感到寂寞，子女应理解老年人心理需求，支持老年人的再婚行为，满足老年人的愿望。子女应该多尽孝道，赡养与尊重老人；而老人则应多理解子女，以理服人，遇事多和子女协商，切不可固执己见、独断专行或大摆长辈尊严，。