产褥期母婴的护理范例(3篇)
产褥期母婴的护理范文篇1
【关键词】母婴护理;知识;行为;调查分析
【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)01-0334-02
母婴护理,是指对孕妇分娩后的心理、健康、饮食、体形及婴儿成长发育、健康成长等的一种护理。我国将“控制人口数量,提高人口素质”作为基本国策,但随着改革开放的不断深入,社会、经济和文化的快速发展,如何提高人口素质的愈来愈显得迫切[1]。由于目前我国产妇绝大多数为初产妇,缺乏科学育儿及自我护理的经验和知识,加之分娩住院时间的缩短,医院护理难以在短时间内提供大量信息支持[2]。要提高出生人口素质孕产护理和婴儿护理知识是关键环节[3]。鉴此,笔者对517名产妇进行调查,了解其母婴护理的现状及进行分析存在问题,现将调查结果报告如下。
1对象和方法
1.1调查对象2012年5月-10月期间,采用分层随机抽样方法在东莞市抽取5家不同级别的医院以及各镇区的孕产妇517例作为调查对象。其中本地城镇产妇71例,本地农村居民165例,外来务工人员281例。初中及以下占37.1%,其中高中的占28.2%,大学及以上的占34.4%。本次调查共发放问卷520份,回收有效问卷517份,有效问卷回收率为99.4%。
1.2调查方法
在查阅大量文献的基础上,自行设计问卷。第一部分为基本资料,包括年龄、籍贯、文化程度、收入,第二部分为母婴护理知识,包括产褥期营养状况、卫生环境、活动与休息、护理、母乳喂养,还有婴儿相关护理问题,最后是护理指导需求及知识获取途径等问题。采用一对一问答方式,由调查者代替调查对象填写问卷,当场回收。
1.3数据处理方法
应用SPSS统计分析软件以及Excel2003对资料进行分析
2结果与分析
2.1母婴护理现状,见表1
2.2不同产妇指导需求排名调查,见表3。
2.3不同户籍产妇知识来源途径,见表3。
3讨论
3.1产妇母婴护理掌握程度并不高。因为受旧传统观念影响,对产妇有很多方面禁忌症和错误认识,而且产妇多为独生子女,生活依赖性强,自理能力差。本调查显示,大部分产妇健康意识相对薄弱,对一些基本操作知识不掌握,如本地城镇居民特别在休息与活动方面,本地农村居民在婴儿照护等方面、外来务工在婴儿喂养等方面。提示我们在应该多注重这方面的内容,对产妇做出正确评估,针对不同的人群,我们采用个性化的健康教育,重点加强各人群薄弱的环节,更好地掌握知识。产时住院、产后访视宣教要加强指导,护理操作技能应具体示范指导,鼓励产妇积极参与,提高动手能力。制作一些通俗易懂的产后保健宣传资料,提供给每一位产妇以方便学习。这同时也对妇幼保健人员对健康水平和技巧有了更高的要求。
3.3产妇的母婴护理指导需求。调查显示,各人群的最强烈需求共同为婴儿日常护理。现阶段的产妇多为独生子女,抚育婴儿知识几乎为空白[4]。越来越多的产妇已经认识到了婴儿抚触、睡眠、喂养等护理对婴儿健康成长的重要性,使得她们越来越关注此方面的问题。本地城乡居民需求高的还有预防感染,同时本地农村居民及外来务工人员均对产后康复有较高需求。新时代的女性逐渐改变了对传统“坐月子”的认识,这就促使新的产后康复保健需求明显增加。另外,家长对孩子的早期教育也重视了,他们希望自己的孩子既健康又聪明。因此,我们必须重视各自指导需求的不同,做到有针对性地教育,做好产后预防感染及康复工作。医院适当增加访视次数以满足其需求,提高生活质量,保障母婴顺利度过特殊时期。社区可以开展延续服务,不断提高服务水平,强化健康教育。医疗保健机构需不断提高母婴保健服务的供给能力,针对需求,有的放矢提供保健服务项目,提高母婴健康水平。
3.2母婴护理知识来源。本地农村居民及外来务工人员获得母婴保健知识来源从多至少顺位是:亲人朋友传授,书籍杂志,住院期间医护人员指导。这与瞿红等研究的产褥期妇女对网络咨询服务需求的调查分析调查相符[5]。本地城镇居民主要来源则是医护人员。当今网络发达,信息来源广,人们可通过各种渠道获取自己所需要的母婴保健护理知识,但通常都是不全面、操作性不强的。所以我们服务必须与时俱进,更新观念,开展新的健康教育模式,适应服务对象的需求,满足不同层次产妇母婴护理的需求[6]。加强健康教育的力度,采取最需要的教育方法,不仅对产妇本人,还要对其亲人朋友宣教科学的知识。医院制作宣传图片、小册子赠送产妇,提供方便可靠的信息来源。护士应对本地乡镇居民提供更周全的宣教,采用面对面的交谈形式进行反复地指导,达到效果。
3.4母婴护理发展医院的健康教育的进一步完善。55.7%的认为以家庭为中心的产后健康教育很不错,很值得去大力推广。李文芳等研究表示,家庭为中心的产后健康教育为出院后产妇的自我保健和科学育婴打下良好的基础[7]。33%产妇认为医院有必要开展产褥期网络咨询服务,这为产妇及其家属提供方便、实用和权威的健康指导,从而满足产妇及其家庭的日益增长的健康需求。68.7%的很看好育婴师前景,新时期产妇更需要专业科学的指导及护理。48%的产妇觉得政府、社会带来优惠政策和特殊服务一般般,建议政府及社会多重视母婴保健方面,更好地提高人口素质。
参考文献:
[1]李长明.深入学习贯彻《指导意见》推动妇幼改革与发[J]展.中国妇幼保健,2000.4(15):200-205
[2]朱雪梅.孙晓婷.社区产褥期妇女保健指导需求调查分析[J].中国实用护理杂,2007.3.(21):23
[3]梁万年.郝模.卫生事业管理学[M].北京:人民卫生出版社.2003.7:376-377
[4]杨衬.彭碧玲.吴丹.480力住院产妇健康教育需求调查分析[J].中国实用护理杂志.2005,21(6B):59-60
[5].瞿红.沈卫英.陈伟红.产褥期妇女对网络咨询服务需求的调查分析[J].护理学杂志,2011.11(26):22
产褥期母婴的护理范文
【关键词】产后随访产褥期健康教育
随着人们生活水平的日益提高,母婴保健意识的增强,产褥期护理越来越被人们所重视,如何做好产后个人保健和婴儿保健已成为产后健康教育的主要内容。而产后随访正符合这一发展需求。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取2009年第一季度在我院分娩的产妇200例,均为在我院产科分娩后3~7天出院的产妇,其中第一胎为155例,占77.5%,第二胎为45例,占22.5%;阴道产150例,占75%,剖宫产50例,占25%,平均年龄为26.5周岁。
1.2方法
1.2.1选取优秀助产人员从事电话随访的助产人员应具有独立的工作能力、精湛的业务技术、优良的服务态度以及丰富的健康教育知识和良好的心理素质,丰富而细腻的感情。
1.2.2产后电话回访时间安排根据产妇及家属的要求和实际情况确定家庭访视的具体时间,我们选取的时间为出院后1周、2周、3周各1次,根据具体情况,于产后42天对于一些没有完全解决的问题再次进行回访。因人而异、因时而异,采用个性化健康教育。
1.3产后电话随访健康指导内容
1.3.1产妇方面了解产后一般情况。做好母乳喂养指导,产妇饮食与活动指导,恶露观察指导,伤口护理、乳房护理,指导如何测量体温,如何观察产后并发症等问题,评估家庭环境,摒弃传统不良风俗,指导产妇科学体能锻炼,做到劳逸适度,但6周内应该避免重体力活动及久蹲,以防止子宫脱垂,指导哺乳期如何采取避孕措施等。
1.3.2新生儿护理方面指导产妇进行正确母乳喂养,指导产妇及其家属如何进行新生儿脐部、臀部护理以及新生儿沐浴、抚触等技巧,并告知及时进行预防接种,培养其科学育儿观念。
1.3.3建立健康随访热线为提高产后电话随访普及率,应告知产妇和其家属医院咨询电话,24小时开通热线电话,以便及时解决其可能出现的其他相关的问题,使其能及时得到帮助。
2产后电话随访健康指导的作用
2.1产后电话访视健康指导可提高母乳喂养率随着母乳喂养的普及,母乳喂养的好处越来越被人们所认识并接受。但现实生活中,由于有些产妇缺乏相关知识和技巧,影响了母乳喂养的顺利进行。产后电话随访的介入,使产妇能及时地掌握母乳喂养的技巧,促进了母乳喂养的顺利实施,降低了产耨期母婴的患病率,提高了母乳喂养率和实际效果。
2.2产后电话随访提高了产妇的自护能力随着医学的发展,再加上绝大多数产妇为初产妇,缺乏产后自我护理经验及新生儿护理及育儿经验。另外,产妇要适应新角色的转变以及生理变化,面对突如其来的诸多问题,一时间难以接受且容易产生压抑心理。电话随访式健康指导,有效解决产妇遇到的各种困难,积极采取有效的护理措施,帮助她们充满信心地面对新角色带来的种种问题,提高产妇的自护能力和对新生儿的护理技巧,使得产妇能保持良好的心境,顺利渡过产褥期。
2.3体现了护士的自身价值,提高了医院的社会满意度助产人员为产妇和新生儿进行健康指导,解决实际问题,这是良好职业道德的体现。把医院护士的职责同社会和产妇的需要紧密结合起来,在提供高质量服务的同时,也能够体现助产人员的自身价值和社会地位,使助产人员的自尊得到了极大的满足,并由此产生了对职业的热爱。另外,护士通过电话随访,还能够及时了解到产妇对医院存在的不满现象,及时采取有效的措施进行沟通、并改进不妥之处,从而提高了患者及社会对医院的满意度,也提高了医院的社会效益。
3结论
3.1通过对随机抽取的产后随访200例产妇进行电话随访,发现产褥期存在着大量的健康问题,包括加强对产妇进行产褥期保健常识的宣传和教育。尽快建立健全产褥期健康教育工作制度,并落到实处,促进产妇的身心恢复。
3.2产后电话随访是住院分娩服务的延续,通过电话随访可以及时发现影响产妇及婴儿的健康问题。详细了解产妇及婴儿情况,正确指导产后护理和保健,既指导了产妇及其家属如何度过产褥期,增加了对医院的信任感,又真正体现了医院的人性化服务这一宗旨。
3.3认真总结和分析产妇出院后经常出现的问题。产妇出院后由于对母乳喂养的技巧不能正确掌握,当出现乳头皲裂和乳汁不足时往往放弃了母乳喂养,这给母乳喂养率的提高带来了负面影响。及时给产妇技术上的指导和精神上鼓励,对提高母乳喂养率十分重要。
3.4产后电话随访人员要综合分析和了解当地的风俗习惯,指导产妇摒弃当地不科学、不合理、不卫生的风俗习惯和饮食观点。重视产后保养,饮食应以清淡、营养、易消化为主,养成良好健康的饮食习惯,创造良好的进食环境,确保心情舒畅,这样才有利母体早日康复,婴儿健康成长。产妇对产褥期健康知识掌握和了解程度,对母婴健康产生直接影响,所以健康教育在产褥期起着主导作用,帮助其改变不健康行为和建立起健康是产褥期健康教育的目标。
参考文献
产褥期母婴的护理范文
【关键词】健康教育产后访视重要性
中图分类号:R473.2文献标识码:B文章编号:1005-0515(2012)1-305-02
本文从以下三个方面对健康教育在产后访视中的重要性作一阐述
1产后访视
产后访视是指在产妇分娩后的第7、14、28天医生到产妇家中对产妇和新生儿进行访视。
2产后访视主要内容
母亲检查:(1)了解产妇一般情况,如饮食、睡眠、大小便,有无自觉不适及情绪状态;(2)测量体温、脉搏、血压,如发现异常,应寻找原因并予以处理;(3)检查及情况,注意的胀满程度、乳量多少、有无红肿、有无皲裂;(4)检查子宫底下降程度、有无压痛及恶露量、颜色及气味,检查外阴有无红肿切口或腹部伤口的愈合情况。婴儿检查:(1)询问新生儿哺乳、睡眠及大小便等一般情况;(2)观察皮肤颜色、精神状况、呼吸及测体温;(3)检查脐带是否脱落,脐周有无红肿及分泌物;(4)检查口腔黏膜有无霉菌感染,臀部有无红肿,如发现臀红皮疹,及时用紫草油涂擦并给予知识指导,观察大便次数及性状;(5)测体重、了解营养和生长发育是否正常。留热线电话,随时提供健康咨询和就医指导。
3健康教育
实施健康教育因人而异[1]。因产妇文化背景,风俗习惯及经济条件,年龄职业不同,对知识的接受程度也不同。健康教育的内容包括合理喂养、婴儿护理保健、产褥保健指导、计划生育指导和计划免疫指导等。①合理喂养:婴儿以母乳喂养为佳,有利于婴儿生长发育,因母乳具有广泛的抗细菌、病毒和真菌的“抗体活性”[2],给予母乳喂养知识指导,指导产妇正确授乳方法和技巧,按需哺乳,正确喂养。②婴儿护理保健:初产妇因缺乏科学育儿经验,产褥期指导产妇及家属对婴儿的脐部、皮肤、日常护理,常见症状的观察和护理等。有条件的家庭指导婴儿沐浴、游泳、新生儿抚触等。③产褥保健指导:A.心理支持:保持心情舒畅,鼓励与亲友沟通、交流经验、宣泄情绪。协助产妇与婴儿建立亲子依附关系;讲解母婴同室的重要性;B.饮食调理,合理营养。进食易消化富有营养的食物,如鱼、蛋、禽等以利产妇身体恢复,乳汁化生,增强抗病能力,忌生冷硬固辛酸辣味。C.保持大便通畅,多食新鲜蔬菜预防便秘。D.卫生宣教及计划生育指导。适当运动,充分休息,注意会卫生和护理知识指导。避免受热受冷,注意腹部保暖防外邪入机。产褥期禁、盆浴以免毒邪入侵感染。指导产妇42天开始正确避孕。发放有关母乳喂养知识、健康教育宣传资料,建立预防接种证,按时接种。
4结论
产后访视实施健康教育,为产妇提供连续性的健康服务,增强自我保健意识,消除或减轻影响健康的危险因素,有助于产妇顺度过产褥期,预防疾病,保障母婴健康。
参考文献
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