医用耗材方案范文

医院位于街，占地面积近27000平方米，在职人员345人，开放床位300张，是保健、科研教学于一身的全民所有制综合医院。

一、药品、器械、耗材采购情况

医院根据《药品集中采购实施方案》（政办字[2015]113号）、《市医疗机构药品集中采购实施方案》（卫计[2015]13号）文件精神，在药品、耗材采购中严格按要求在河北省医药集中采购网上进行网上采购。在药品采购上，我院共有药品品种462个，自去年10月份后，我们对所有药品进行了重新疏理，严格按照上级文件要求进行网上采购，凡不能进行网采的药品一律进入新平台中自采平台进行采购，确保网采率达到100%，改进工作中存在的不足，不存在网下违规采购药品现象。

在医用高值耗材采购上，我院除骨科手术用的钢板、钢钉及人工关节外几乎没有，对骨科手术所用耗材全部通过省集中采购阳光平台进行挂网采购。

药品、耗材供应能够及时到位，到位率和及时入库率达到95%以上，未接收与网上订单不符的药品及耗材。

我院所购药品全部都是由河北省医药集中采购网上所备案的配送企业进行配送。

在基药平台进行网采时，配送企业只有一家，医疗机构选择范围少，配送企业往往会出现无货不能配送。建议能否与医保农合平台一样，添加配送企业。

二、医疗机构经济增长情况

我院医疗收入2013年—2015年分别为4128万元、5267万元、6612万元。连续三年实现超25%的快速增长。

我院总资产2013年—2015年分别为6769万元，8381万元，10161万元。资产增长原因包括综合门诊楼列入固定资产账面价值5188万元等。

我院年度业务总支出2013年—2015年分别为4398万元，5213万元，5386万元；人员支出分别为1519万元，1652万元，1926万元；人员支出占业务支出分别为34.54%，31.69%，35.76%。

我院药品收入2013年—2015年分别为1524万元、1798万元、2362万元。药占比分别为36.92%，34.14%，35.72%。

我院耗材收入2013年—2015年分别为257万元、564万元、269万元。耗材占比分别为6.23%，10.71%，4.06%。

三、医院债务情况

我院债务总额2013年—2015年分别为3908万元，5185万元，6101万元。主要是由于楼建设融资借款增加而致。

我院流动负债2013年—2015年分别为401万元，1873万元，3171万元。也由于基建占款增加了药品应付款而致。

四、关于分级诊疗开展情况

1、我院2013年、2014年、2015年分别服务出院患者10857人次、12105人次、12712人次，同期外转患者504人次、664人次、455人次。

由于多种原因下转及接收上转患者未进行统计。

2、目前外转、下转存在的问题：想留的患者不能留或留不住，想下转的患者不能转。

有以下原因：（1）、患者病情较危重或某些特殊手术患者，我院诊治水平有限。（2）不具备某些特殊检查设备，辅助诊断能力不足。（3）、某些患者憧憬三级医院，一经查出需要手术，直接转诊上级医院等。（4）基层卫生院目前专业技术人员严重不足，综合医疗服务能力有限。

3、工作建议：（1）控制三级医院规模扩张，真正落实医院分级所承担的社会责任。（2）、提升基层医疗机构综合服务能力，做好省级顶层设计，利用信息化平台管理分级诊疗体系。

五、留住人才举措：

1、根据需求有计划地为县级医院公开招聘医药卫生类的专业技术人才，防止人才梯队断档。

2、制定优惠政策引进人才，为医院引进高层次人才畅通渠道；

医用耗材方案范文

医疗反腐“阵风”渐聚“风暴”

看病贵是人民群众反映强烈的热点问题，而医疗器材和药品采购中的层层腐败则是重要原因。近年来，深圳市检察机关在医疗系统屡屡刮起反腐“阵风”：2009年，查办了龙岗区坪地医院药剂科副主任范某新、医师王某琼、叶某标受贿35万元人民币后帮助药品供应商的药品顺利进入医院并保证其供应量一案；2010年，查办了盐田人民医院药剂科主任王某生受贿36万元人民币后为药品供应商谋取利益的案件；2011年，查办了深圳市北大医院副院长张某共、体检科主任黄某平、特诊科主任吴某、发展部主任杜某榕、主治医师严某伟等人受贿70余万元人民币后，帮助安徽一家医疗设备公司的检测仪顺利中标的案件。

深圳市人民检察院反贪局有关负责人称。今年4月份，福田区人民检察院反贪局根据群众举报，查办了深圳市妇幼保健院设备采购方面的商业贿赂犯罪，涉嫌受贿犯罪的4名医疗管理人员和3名行贿人被立案侦查。检察机关在办案过程中，发现医疗设备、耗材和药品采购领域的商业贿赂现象带有普遍性，牵扯出不少医院的主要负责人和科室负责人有受贿问题。根据深圳市委对三打两建工作的统一部署，检察机关在医疗系统集中开展了这次反腐行动。

耗材采购成商业贿赂新“黑洞”

“医疗卫生领域的商业贿赂主要集中在医疗设备、耗材和药品采购环节，摸清其作案手法和犯罪规律，有助于检察机关办案以及有针对性地开展预防工作。”一位检察官介绍称。医疗设备采购与普通设备采购有很大区别。尽管按照规定超过一定金额的设备都需要通过市采购中心招标采购，但是医院和使用科室对于该设备的配置和参数却有决定权。因此，设备厂商往往和商愿意花重金对医院科室负责人以及主管领导行贿，使这些受贿人按照行贿人提供的仪器参数设置采购标准，相当于“定向招标”。某医院口腔科主任按照设备供应商的牙椅设备参数修改了招标文件中的相关参数，使该公司顺利中标，从而收取了数十万元人民币的贿赂款。

检察机关调查发现，医疗耗材采购过程中的回扣现象相当普遍，商往往用高额回扣来利诱医生提高耗材使用量。由于耗材的利润惊人，甚至有商亏本卖设备给医院，目的就是通过耗材赚取高额利润。某医院设备科科长涉嫌受贿案的作案手法就是通过医院内采购的方式回避政府统一采购，以低于市场的价格购进某公司的乳腺活检取样设备，从而使与该公司的设备相匹配的耗材顺利进入医院。这样，公司卖设备亏掉的钱，很快就能从耗材上赚回来了。

检察官称，“药品采购过程中的贿赂行为最为普遍，基本上被调查的每个医院都有涉及。”检察机关调查了某抗生素药的商，发现该药品进入某家医院需要向相关院长和药剂科负责人行贿，商在药品的使用过程中会根据销售量给予一定比例的回扣。药商通过行贿获取利益，而医院里从院领导、药剂科负责人到开处方的医生层层都得到好处，从而形成“利益链”。某医院药剂科主任供述称，医院每采购一盒阿奇霉素颗粒，就能获得3元人民币的回扣，仅一年半时间，回扣就高达几十万元人民币。医院滥用抗生素的现象非常普遍，药品采购背后的利益链起到了推波助澜的作用。

医用耗材方案范文篇3

医疗消耗性材料管理技术方法

随着医疗卫生改革的不断进行，我国由计划经济下的医疗服务业格局逐步转变为市场经济下的医疗服务业格局。而医院也开始从公有制逐渐转变为多种所有制共存的模式，所以成本核算对于公立医院管理来讲是一个新的挑战和机遇，由于医院在耗材方面的支出成本逐年增加，也就成为导致群众“看病贵”的主要原因之一。近几年来，随着新医改方案的出台及推行，切实的解决了群众“看病贵”的一些问题，但是随着“高药品”的逐渐消失，“高耗材”的管理却逐渐成为焦点问题。

现代医疗技术的发展使得医用耗材在医疗服务中的作用越来越大，医疗耗材管理也就成为了医院管理的重点和难点，相关研究也在不断深入，近年来的研究主要是将“物流”的相关理念应用到了医用耗材管理当中，在此基础上应用信息技术、“循证数据库”、“企业资源计划”等解决管理中出现的问题。

四川大学华西医学院的张志君教授首先在口腔医学技术装备的采购中应用了循证医学理念，开创性地提出“循证采购”的概念。又称实证医学，是统一利用科学方法获取证据，来确认医疗成效的一种尝试。国内在相关研究中己经取得了一定进展和成果，但国内的研究与国外仍有很大差距，且理论研究的成果目前还不能在实际管理工作中完全发挥作用。而在应用循证管理较多的澳洲，英国、加拿大等地，医疗耗材的论证结果可以作为医保支付政策制定、医疗器械耗材购买决策的依据。本文主要从消耗性材料的管理现状及存在问题和完善耗材管理的技术方法等几方面进行探讨。

1目前医疗消耗性材料管理现状是

（1）医疗耗材管理流程：医院的临床医技等使用科室通过计算机系统向物资储备供应中心提交请领计划。医院物资储备供应中心对医用耗材采购计划进行汇总，并按照以往使用量及季度诊疗人次的特点进行适当调整，建立医用耗材购计划清单，经相关负责人审核批准后进行采购。库管人员对购入的医用耗材数量及质量进行验收，验收合格办理入库手续。根据各使用科室请领计划配送医用耗材，同时进行账务处理。

（2）医疗耗材信息管理系统：医用耗材品种多、用量大，是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础。医用耗材的管理是医院管理工作的重要内容，关系到医院和患者的切身利益，这就需要用现代化的技术建设、装备和管理医院，提高医院的管理运作效率，以期保证医院的与时俱进和不断发展。

以信息化促进医院管理现代化、以实现跨越式发展目标牵引信息化建设的思路，初步推进医院信息化建设，体现“专科设置精细化、人员组成团队化、资源利用最优化、经济核算最小化”的管理思路，实现管理重心下移管理，加快医院跨越式发展进程。通过应用一体化物资管理信息系统，与医院多个系统进行端口对接，实现多部门多渠道的物资请领，而医疗耗材管理就是信息系统管理中的要点和难点。

（3）医疗耗材采购管理：实行“三统一”招标采购制度（统一采购，统一配送，统一价格），实施中一是取消了医院购的中间环节，直接与生产厂家联系，并通过企业竞价，促使医用耗材价格降低，使老百姓得到实惠；二是由政府主导，进一步规范市场竞争秩序，建立起良好的制度，保证公平公开公正，便于社会监督；三是实行100%全面覆盖抽验和质量公告制度，有利于激励生产厂家提高医用耗材的供货质量；四是促进供货商进一步调整结构，有利于实现医药资源整合；五是购、供应的程序规范，甄选严格，注重医用耗材的可及性和实用性，有利于医用耗材的合理使用。

（4）医疗耗材库存管理：库存一方面造成资金的积压和库房的占用，另一方面，为了保证临床医疗服务及科研教学的需求又不得不保持一定的库存。所以问题的关键在于库存量的合理性。

由于过去医用耗材品种及规格相对单一，所以根据实践积累可以很容易的估计使用量，即可确定相应的周转库存和保险库存。如今，随着医用耗材种类、规格、数量的增加，为每种耗材保持库存会导致医院总库存量大大上升。

在传统的供货过程中，当医用耗材通过验收、入库手续，进入医院库房的同时，所有权也随之变动。医院请供应商在医院或方便的位置进行医用耗材的存储，既可确保医用耗材及时供应，减少了库存资金占用，又能提高响应速度，又有利于医院节省在库存方面的建设投资和日常仓储管理的费用。利用寄售库存，医院将维护库存的财政负担转嫁给医用耗材供应商，减轻了自己的负担，医院内部只需很小一部分耗材留有安全库存。库存是医院医用耗材管理的一部分，对于整个医院来说库存并非最小就是优化的，如果适当增加部分库存能够减少其他形式的成本，且节约额超过了库存成本的增加额，那么医院就应该选择适当增加库存。

2目前医疗耗材管理存在的问题主要有以下几点

（1）管理体系运行形势化：医院负责医用耗材管理的部门是物资储备供应中心。物资储备供应中心负责医用耗材的招标采购、验收入库及医用耗材的配送和供应；财务部门负责医用耗材的使用收费、成本核算和账务处理；医务处负责对医用耗材在使用过程中发生的不良事件进行处理；审计监察部门负责监督医用耗材的招标采购、合同签订等事项。