提升医疗质量行动方案范文

提升工程实施方案（2022-2025年）

为充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用，提高全区中医药康复服务能力和水平，根据《关于印发中医药康复服务能力提升工程实施方案（2022-2025年）的通知》（国中医药医政发〔2022〕4号）要求，结合宁夏实际制定本方案。

一、总体要求

以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的五中全会和自治区党委十二届十二次会议精神，学习宣传贯彻关于中医药工作的重要指示批示精神，立足中医药传承创新发展，充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合，发展中国特色康复医学，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的康复服务，减轻家庭社会疾病负担。

二、工作目标

坚持中西医结合，补齐中医康复服务能力短板，将公立中医、中西医结合医院康复（医学）科规范化建设作为主要路径，逐步建成纵向到底区、市、县、乡、村五级，横向覆盖中医医院、中西医结合医院、综合医院（含军队医院）、康复医院、残疾人康复中心、养老院（中心）等基础完备、功能完善、运行规范的中医康复服务体系，构建住院康复、门诊康复、居家康复紧密结合的康复医疗服务网络，搭建精准、规范、科学的中医康复服务平台，促进预防、治疗、康复有机结合，为患者提供科学、适宜、连续性的中医康复医疗服务。

到2025年，依托现有资源布局建设一批中医康复中心，二级及以上中医、中西医结合医院设置康复（医学）科的比例达到100％，康复医院全部设置传统康复治疗室，其他提供康复服务的医疗机构（含军队医院）普遍能够提供中医药康复服务。中医药康复服务条件显著改善，服务能力明显提升，服务范围得到拓展，人才队伍建设得到加强，技术人员数量明显增长，科研创新能力进一步提升，基本满足全区群众日益增长的中医药康复医疗服务需求。

三、主要任务

（一）加强中医药康复服务提供机构建设和管理。

1.加强中医康复中心和中医特色康复医院建设。依托中医康复服务能力强的中医医院、中西医结合医院、综合医院（含军队医院）、康复医院等机构，布局建设6-9个中医康复中心，提供高水平中医康复服务，开展高水平中医康复人才培养和临床科研。力争通过改建、扩建等形式，依托中医、中西医结合和康复基础良好、技术力量雄厚的中医医院、中西医结合医院、综合医院（含军队医院）或康复医院建设1所中医特色康复医院，力争达到三级以上康复医院水平。

2.加强医疗机构康复（医学）科建设。按照《中医医院康复科建设与管理指南（试行）》要求，加强三级中医、中西医结合医院康复（医学）科建设，推动二级中医、中西医结合医院设置康复（医学）科。加强公立中医、中西医结合医院康复（医学）科规范化建设，合理配备科室人员、科学划分服务区域、规范服务流程、配置基本康复治疗设备等。综合医院（含军队医院）康复（医学）科按照《综合医院康复医学科建设与管理指南》《综合医院康复医学科基本标准（试行）》要求设置传统康复治疗室、配备中医类别执业医师、完善传统康复治疗设备等。康复医院应按照《康复医院基本标准（2012年版）》要求设置传统康复治疗室，提供中医药服务，有条件的康复医院应设置中医科。康复医疗中心应按照《康复医疗中心基本标准（试行）》要求提供中医康复治疗服务。

3.加强基层医疗机构康复服务供给。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院，社区卫生服务站、村卫生室等机构推广适宜中医康复服务技术，配置适宜基层的小型化、专业化中医康复设备，扩大康复教育、辅具指导、居家康复训练指导的覆盖面。支持社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆提供中医药康复服务。

（二）提升中医药康复服务能力。

1.发挥中医特色，广泛提供中医药康复服务。中医特色康复医院能够提供全面、专业化的中医康复服务，发挥中医康复特色优势，开展亚专科细化的康复诊断、康复评定、康复治疗、康复护理、康复训练、康复随访、康复教育、心理疏导等系统性服务。中医、中西医结合医院康复（医学）科应注重继承发扬中医康复技术，并和现代康复医学相结合，具备常见疾病的康复诊疗能力，三级中医、中西医结合医院康复（医学）科重点开展中医药特色突出、临床疗效确切的疑难病症的康复诊疗工作，积极探索中医康复特色诊疗新技术。综合医院（含军队医院）康复（医学）科、康复医院、康复医疗中心以及残疾人康复中心应积极运用中医药技术和方法开展康复服务，加强中医科、传统康复治疗室与其他科室的协作。扩大基层医疗机构中医药康复服务范围，针对心脑血管病、糖尿病等慢性病和伤残等，推广应用中医药技术方法，制定推广一批中医康复方案。推动中医康复进社区、进农村、进家庭。在养老、护理机构和儿童福利院提供中医药特色康复服务。

2.坚持中西结合，探索中医药康复服务新模式。积极开展康复领域的中西医协作，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合。在中医药理论指导下，积极开展中医药技术方法、现代康复技术和康复设备的应用。鼓励开展中医康复单元的建设，整合多学科资源，提供便利的、综合性、一体化中医康复服务。要总结中医康复经验，推广应用成熟的中医康复方案，提升中医药康复服务能力和水平，探索中医药康复服务新模式。

3.加强质量管理，保障康复服务质量和医疗安全。中医康复中心要发挥区域辐射带动作用，建立完善中医特色康复医院、康复（医学）科和基层医疗机构的康复服务分工协作机制。鼓励开展中医康复医联体、专科联盟建设。提供中医药康复服务的各级各类医疗机构，应持续改进医疗质量，规范提供中医药康复服务。探索建立中医药康复服务质量控制体系，建立完善质量管理制度，开展中医药康复服务质量控制工作，保障中医药康复服务质量和医疗安全。

4.完善信息服务，拓展中医药康复服务空间。在医院信息化建设中完善中医药康复服务信息，鼓励医疗机构充分利用互联网等信息化技术提高资源利用效率，拓展中医康复服务空间，创新服务运营理念和流程，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务模式。开展中医康复结局评价和管理。

（三）加强中医药康复专业人才队伍建设。

1.加强中医康复高素质人才培养。支持高等医学院校设置中医康复学专业，培养中医康复专业高级人才。加强中医康复重点学科建设，以学科建设为龙头，引领带动具有多学科背景的中医康复专业学科团队、学科带头人、学科骨干队伍、基层实用型人才建设等。强化中医康复技术技能人才培养，推进校企深度合作，产教、医教融合育人，培养中医医疗机构、康复机构急需的高素质中医药康复技能人才。

2.加强中医康复基层人才培训。在开展社区、乡镇医疗卫生技术人员、康复服务人员培训中，增加中医康复课程，突出中医康复技术内容，提升日常康复训练、康复治疗、健康教育咨询、中医保健等服务能力。

3.加强中医康复复合型人才培养。推动中医药教育创新改革发展，促进中医康复和现代康复医学交叉融合，加大中医康复复合型应用型人才培养力度，努力打造一支以中医康复整体观念和辩证论治为基础理论，吸收现代康复医学学术理论和技术方法，熟练运用传统中药、针灸、推拿、养生和现代康复评定、康复治疗、功能训练、心理治疗、健康宣教等综合诊疗手段和方法的康复人才队伍。

（四）提升中医药康复传承创新能力。

1.加强中医康复技术收集整理。结合中医药传统知识收集整理项目，采用文献整理、数据挖掘等方法收集整理古今中医康复文献、学术研究、传统技术等。

2.开展中医康复方案和新技术推广应用。针对心脑血管病、糖尿病、骨伤等慢性病和伤残，梳理优化相关中医康复方案并推广应用。支持中医康复器具研发，加强康复新设备、新产品、新技术推广使用。

3.建设中医康复数据库。在自治区中医药数据中心逐步建立全区中医康复数据库，为进一步完善全区中医康复服务体系、优化中医康复诊疗技术方案、进行康复医疗决策和医保规划提供数据支持。

四、重点项目

（一）中医药康复服务能力建设项目。

一是依托三级中医医院和中西医结合医院建设4-6所、二级中医医院和中西医结合医院建设2-3所中医康复中心，统一建设标准，经申报筛选、考核评估，最终确定。使其成为区域中医药康复医疗中心、人才培养中心、技术推广中心、科学研究中心，发挥示范引领带动作用。在提供综合性、较高水平的康复医疗服务的基础上，承担康复培训任务，开展康复技术研究，对下级康复服务机构进行指导。二是依托中医、中西医结合和康复基础良好、技术力量雄厚的中医医院、中西医结合医院、综合医院（含军队医院）、康复医院等，争取建设1所中医康复医院或中医特色康复医院，达到三级以上康复医院建设标准，配置一批中医康复设备。三是遴选15-20所中医、中西医结合医院康复（医学）科和中医特色突出的康复医院中医科、综合医院（含军队医院）康复（医学）科、残疾人康复中心，开展中医药康复服务能力建设，完善基础设施设备，推广应用中医康复技术，提升中医药康复服务能力和水平。

（二）中医药康复人才培养项目。

一是将中医康复（医学）科列为自治区重点中医专科建设范围，在全区中医、中西医结合医院建设4-6个中医康复重点专科，加强学科内涵建设，培养一批学科带头人。二是在中医药特色人才培养、京宁中医药合作人才培养项目中增加中医药康复人才比重，培养一批中医康复人才。开展基层医疗和康复服务人员中医适宜技术培训，突出中医康复技术培训内容，提升基层医疗服务人员中医康复技能和水平。三是充分利用全国助残日等契机，联合有关部门，结合养老、助残等工作，开展康复宣传培训、义诊咨询活动，推动中医康复技术和服务进社区、进家庭、进机构。

（三）建设自治区中医康复指导中心。

深化自治区中医康复示范中心建设，在自治区中医医院暨中医研究院成立自治区中医康复指导中心，针对康复服务重点人群，开展中医康复临床服务技术和方法研究，加强中医康复服务流程优化和质量管理，大力推进中医康复医疗服务信息化及规范化建设，形成有利于中医药传承、知识和技术创新的中医康复创新体系，促进宁夏中医康复服务能力提升。

五、组织实施

（一）启动阶段(2022年4月-2022年5月)

自治区卫生健康委、体育局、医疗保障局、残联，宁夏军区保障局联合印发《宁夏中医药康复服务能力提升工程实施方案（2022-2025年）》，动员部署全区中医药康复服务能力提升工程实施工作。

（二）实施阶段(2022年6月-2025年12月)

根据《宁夏中医药康复服务能力提升工程实施方案（2022-2025年）》要求，各地区由卫生健康行政部门牵头组织各部门进一步细化各项工作措施，研究提出各项工作任务的分年度目标，推进实施当地中医药康复服务能力提升工程。

（三）总结评估

1.年度总结(每年度11-12月):自治区卫生健康委会同有关部门按年度对中医药康复服务能力提升工程进展情况进行总结，掌握工作进展情况和效果，及时发现并解决工作中的问题。

2.总结评估(2025年10-12月):按照工作要求和目标，自治区卫生健康委会同有关部门对中医药康复服务能力提升工程实施情况进行总结评估，交流工作经验，发现和推广典型。

六、保障措施

（一）加强组织领导。各级卫生健康行政部门要高度重视中医药康复服务能力提升工程建设，结合本地实际，联合相关部门制定具体实施方案或年度工作计划，并做好沟通协调，认真组织实施。各相关医疗机构（含军队医院）要加强组织领导，落实工作责任，强化医疗质量管理与控制，持续提升中医康复服务能力。

（二）明确职责分工。各有关部门要明确职责分工，形成工作合力，统筹推进各项工作进展。医保部门要按照国家要求，完善医疗服务价格动态调整机制，研究探索将符合条件的中医康复项目按程序纳入基本医疗保险支付范围。体育部门要大力推广太极拳、八段锦等中医传统运动，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合发展。各级残联要与卫生健康行政部门密切配合，资源共享，研究制定针对伤残的中医康复技术和方案；支持指导残疾人康复中心等机构开展中医特色康复服务；探索残疾康复机构与中医医疗机构合作新模式，充分利用并优化现有康复资源，提升康复服务能力。宁夏军区保障局负责统筹军队医院中医药康复服务能力提升工作，解放军第九四二医院、武警宁夏总队医院按照实施方案做好中医药康复服务能力提升工作。要充分发挥宁夏康复医学会、宁夏中医药学会、宁夏残疾人康复协会等专业学术团体的作用，加强学术交流，为中医药康复服务能力提升工程提供专业技术支持。

（三）完善投入机制。各级卫生健康行政部门要加强与发改、财政、人力资源和社会保障、体育、医保、残联、武警宁夏总队等部门的沟通协调，积极争取有利于中医康复服务发展的政策措施，合理安排对中医康复服务提供机构的投入。鼓励和引导社会资本投资发展中医康复医疗服务，拓展中医康复服务领域，推动康复与功能状态检测、养老、护理、体育、健康保险等相关产业的融合发展。

提升医疗质量行动方案范文

医院档案管理是医院管理模式改革的重要组成部分，其核心内容是整合资源、强化服务与创新体制。在现有的管理模式下，存在信息化建设滞后、标准体系建设不完善、管理意识淡薄、设施匹配不足等问题，亟待改进，各个问题在新的医改背景下都面临较大的挑战。本文在研究中对医院档案管理的现代化问题进行了剖析，针对问题提出了整体性的对策，以期能够更好地促进医院档案管理的发展和医院整体工作的进步。

【关键词】

医院；档案管理；现代化；问题；对策

医疗改革近两年在我国各地的医疗体系中逐步落实，政府和民众日益深化了对医疗体系的关注，新的医疗体制下医院的各项管理工作都面临着更大的挑战和更高的要求。医疗档案作为医院的一种特殊信息资源，是医院各项活动的总记录，不仅包括文件、图表，也包括各类影像资料和磁盘信息等，是临床医学的重要依据。医院档案管理是医院整体管理的重要组成，加强医院档案管理的现代化建设可以提升医院整体管理的科学化水平，纠正以往档案管理的诸多弊端，提升医院档案的连续性、完整性、科学性和有效性。

一、传统医院档案管理存在的问题

（一）体制不健全，标准不统一。当前各地的医疗单位中存在的共同问题是档案管理制度不健全，操作标准不统一。医疗设备的档案管理工作缺少应有的技术规范。档案管理工作主要涉及到档案室、使用科室、职能科室等，但是各个科室之间缺少明确的分工，未能协调工作，各个科室的功能未能充分发挥，机构设置相对混乱，多个部门之间的档案既没有进行人员分开也没有进行信息整合，难以保证完整性和联系性，经常需要重复收集信息，浪费资源的同时增加了管理的难度，难以实现科学化管理。（二）缺少专业人员，缺乏专业精神。很多医院在进行人事变动时，往往对医院档案管理人员重视较少，大部分从业人员都不是专业的档案管理人员，很多是从医技、护理、行政等其他部门转行到档案管理的，这些人员的流动性较大，文化水平存在较大差异，转职或兼职从事档案管理的人员往往对工作缺乏专业精神，重视程度不足，不能够将全部精力投入到档案管理工作当中，致使档案管理工作进步缓慢，难以在原有基础上有所创新。同时，兼职从事档案管理工作的这些人员在档案法制方面意识薄弱，工作时难以做到有法可依、有章可循。（三）现代化管理水平低。受到当前医院档案管理机构设置混乱分散的影响，从事档案管理的人员大都缺乏专业精神，进行档案管理的现代化步伐十分缓慢。传统的档案管理使用单一的手工数据录入和提取，出现错误的概率较高，对数据的准确性保障较差，在新的医疗改革形势下，这一现状很难适应发展的需要。实际工作中，多数医院将重心放在医疗设备的引进、考察和论证上，在设备引进完毕后只注重设备的验收和调试，对设备档案管理不当，未设置专门的人员进行设备档案的管理，致使设备档案资料收集不全或丢失。（四）重管理轻使用。当前很多医院在档案管理上存在重管轻用的情况，能够收集的档案在后期很少被再度使用，档案的信息资源未得到开发，浪费了很多对教学、医疗、科研有意义的病历档案。不能够充分利用医疗档案的信息便使得医疗档案的管理失去了意义。传统的档案管理在信息查找方面存在困难，难以找全信息，重管轻用的现象影响了医院档案管理的进一步发展。（五）重视度不够，利用不足。医疗工作往往是医院中所有工作的核心，医院的全部精力和投入都放到医疗工作中，因此很容易忽视档案管理工作，很多领导干部没有在思想意识上重视档案管理工作，在将医院的经济利益放在首位的同时没能考虑到医院卫生档案对医院未来发展前景的重要作用，意识不到档案对医疗经验的传承和对科研工作的支持效果，便容易忽视对医疗卫生档案管理工作的投入，从而自上而下导致档案管理工作者也缺乏对工作的热忱和重视，必要的时候不能够与时俱进，只能够按照固有工作思路来，得过且过，致使很多档案室在医院中形同虚设。（六）档案管理不规范，归档内容不清晰。在社会日益发展的背景下，医院的卫生档案管理工作却依然呈现着旧的态势，标准日显陈旧且缺少规范，档案管理工作者对档案内容的界定存在偏差。大部分医院在收集管理档案时都是根据自己一时的需要进行分类，有很大的随机性和盲目性。很多具有价值的医疗卫生档案资料未能够得到应有的重视，造成了档案的完整性缺失和资源的浪费。随着医院档案管理工作的要求不断提升，医院必须制定出一套系统的、规范的、标准的管理模式才能够适应新形式下医院经营管理的要求。（七）管理制度不完善，归档不及时。很多医院在进行管理体系考核时，未能对考核的具体内容进行明确的规定，在档案管理组织架构、管理流程、管理制度、管理人员职责分工等方面都不是很明确，对档案管理人员的考核评价措施也欠妥。这样的考核体系下，极易造成管理措施不完善、制度不到位的问题，影响档案管理者的工作积极性，使得在进行档案移交、收集、管理时工作难度加大、工作效率降低，影响医院对档案信息的充分利用。（八）机制不完善、信息安全无法保障。很多医院现行的档案管理依然停留在各个临床科室分别管理的状态，缺少统一的监管机制。这样的管理方式很明显缺乏规范化，难以发挥档案信息资源的规模化优势，对档案信息的安全问题也难以保证。一旦出现借阅档案人员不按期归还，便可能出现档案遗失的问题，丧失档案的宝贵价值。

二、医疗档案对医院管理及医院发展的意义

（一）为医院的管理工作提供发展动力。医疗档案可以看做是医院的一种无形资产，对医院的管理有很强的精神推动效果。医疗卫生档案对医院的可持续发展至关重要，能够贯穿医院的科研、临床、经营、管理等各项实践活动中，对其的完整记录和管理能够为医院的发展增加可持续的源动力。同时，医院的档案资料中还包含了丰富的科研潜力和智力结晶，将这些宝贵能量用到医院的管理实践中不仅能够带动医院的全体职工增强工作的积极性，更能够帮助员工发挥创造性和主动性，对医院的科学化、现代化发展创新大有裨益。（二）是医院管理工作的信息来源。医疗档案能够真实地记录医疗过程和医疗现象，让所经历的疾病有据可循，为研究者提供病理规律和病症表现，帮助其找到内在规律。凭借真实的医疗卫生档案，医务人员能够对病症的过往、现状及未来表现进行研究和推算。医疗卫生档案可以通过彩图、影像、表格、数据以及文字等更为真实地表现出科研、教学、医疗所需要的信息，这些信息能够作为原始素材来为医疗技术水平的提升和服务质量的加强发挥作用，医疗管理者能够通过对医疗卫生档案的研究来全面协调医院的可持续发展。（三）医疗档案为医院管理者提供科学决策依据。在进行医院的日常管理工作中，档案管理工作和档案信息工作本质上应当渗透到每一个工作环节，通过各类档案信息的传承能够高效地促进医院各项工作的发展，使得各项工作事半功倍。合理利用医疗卫生档案不仅能够促进医疗质量的提升，更能够为新技术和新业务的拓展提供原始依据，切实保障医院各项工作“以质量为核心”的目标要求。此外，医院档案管理工作还可以推动整个医院各项工作的规范化、系统化和科学化，促进各项决策的制定，提升医院管理者的水平和能力。（四）开发利用档案应为医院发展战略服务。医院档案管理工作能够真实地反映出医院的发展和建设历史，是提升医疗质量和技术的必备条件。在制定医院的长期发展战略和工作目标时，医院管理者要依托医院档案，从档案资料中获得必要的信息支持和保障，以保证医院发展规划的可行性和可持续性。

三、新形势下医院档案管理工作新思路

（一）健全档案管理制度，规范管理模式。建立健全医院的档案管理制度需要从多个方面着手：首先，要完善对档案的保管和使用制度，制定适当的保管标准，制定相应的管理考核标准，充分调动相关工作人员的从业积极性。其次，要制定符合医院实际情况的管理制度，挑选管理经验相对丰富的人员从事档案管理工作，必要时给予一定的技术支持和指导，组建档案管理小组，通过广泛征求各科室的意见来完善档案管理制度，创设规范化的管理模式，让医院的档案管理工作更加规范和完整。（二）强化管理意识，提高业务水平。医院档案管理人员的业务水平直接影响医院的档案管理质量。医院档案管理工作，并不是将各临床科室的档案简单集中起来进行保管，而是将医院档案管理工作科学化、规范化、制度化、现代化，这就要求档案管理人员具备一定的业务水平。但当今医院档案管理人员素质普遍较低，医院可通过组织业务培训等方法来强化管理人员的管理意识。档案管理工作人员也应定期进行考核，制定奖惩制度，充分调动工作人员的积极性，使其热衷于档案管理工作，有利于发挥档案管理的创新性。提高医院所有人员对档案的管理意识，得到领导的支持，提高全院对档案管理的重视，同时还应提高档案管理人员的法制观念。（三）引进现代化档案管理技术。现代化设备的引进不仅能够提升档案管理工作的效率，更可以大大减少档案储存的空间，增加操作便捷性、提升存储安全性，大幅度节约医院的人力、物力、财力，提升档案管理工作效率。通过电子形式存储医院档案，可以扩大存储范围和内容，延长存储时间，并且能够方便检索和使用，促进档案资料内容的综合运用。

四、结语

总之，在当前医疗改革不断推动的形势下，医院档案管理工作的重要性越来越凸显。对医院档案管理工作的积极探索和努力创新不仅是适应医改的要求更是社会的需要。医疗体系内的各个医院要提升对医院档案管理工作的重视程度，提升从事档案管理工作人员的数量和质量，充分利用档案的信息并发挥其作用，让档案管理工作高效辅助医院的整体工作，促进医院发展。

【参考文献】

[1]徐春蕾.当前医院档案管理信息化建设中存在的问题及对策[A].《决策与信息》杂志社、北京大学经济管理学院.“决策论坛——管理科学与经营决策学术研讨会”论文集（下）[C].《决策与信息》杂志社、北京大学经济管理学院,2016:1.

[2]卢占国.浅谈医院档案信息化管理的问题及对策——以鹤岗市人民医院为例[J].黑龙江档案,2016(03):83.

[3]赵丽佳.新形势下医院档案管理现代化面临的问题及对策分析[J].中国培训,2016(08):89.

[4]朱琼英.人力资源档案管理问题及对策分析——以广安市人民医院为例[J].绿色科技,2016(05):194-196.

提升医疗质量行动方案范文篇3

一、指导思想

贯彻落实国务院《质量发展纲要（2011-2022年）》，以转方式、调结构为主线，以保障和改善民生为宗旨，围绕“质量安全”和“质量发展”两个基本面，积极创新质量管理工作机制，进一步提升全区卫生系统质量总体水平，积极推动“质量强区”工作。

二、组织领导

为了在全区卫生系统积极推动“质量强区”工作，经研究决定调整区卫生系统“质量强区”工作领导小组，组成如下：

领导小组下设办公室，主任：（兼），工作人员：，具体负责落实医疗卫生质量强区的日常工作。

三、主要目标及内容

（一）提高医疗卫生单位质量管理水平

建立服务质量持续改进长效机制，提高总体质量管理水平。一是在医疗卫生领域推行管理体系认证，在区卫生局卫生监督所导入和运行ISO9001质量管理体系，通过运用质量目标管理办法，对卫生监督工作各个环节进行文件化、系统化的程序控制和目标管理，确保卫生监督工作质量，健全卫生监督管理体系，规范执法行为；二是加强医疗质量控制、临床护理质量管理，严格执行查对、首诊负责、交接班、知情告知、会诊、转诊等核心医疗制度及诊疗操作规程，强化医务人员医疗质量管理知识，增强责任意识、质量意识和安全意识；三是围绕“三基三严”、岗位业务技能以及诊疗操作规范，采取理论测试、岗位练兵等多种形式，强化医务人员实践技能训练，以练促学，以比促学，努力提升医疗服务水平；四是加强医疗废物安全管理，规范处置医疗机构污水、医疗垃圾；五是提升卫生行政审批窗口、各医疗卫生单位服务窗口的服务质量，提高执行效能，为群众提供优质服务。（责任单位：各医疗卫生单位）

（二）严厉打击卫生领域质量违法行为

强化医疗卫生监管，维护医疗市场秩序。一是依法严厉打击非法行医、非法采供血、利用超声技术和其他技术手段进行非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠等违法行为；二是制定区域整治方案，针对农村、城乡结合部及外来人口集中地等重点区域进行专项执法整治，确保有效覆盖，不留死角；三是加强部门间合作，建立健全打击违法行为协作机制、风险排查长效机制、执法重大信息报告制度等工作机制。（责任单位：区卫生局医政科、区卫生局卫生监督所）

（三）确保餐饮服务环节食品质量安全

建立长效机制继续加大对餐饮服务单位的监管力度。一是建立健全食品安全事故应急预案；二是推行餐饮服务食品安全量化分级管理，对食品加工场所卫生、从业人员健康体检、采购索证索票、清洗消毒和食品添加剂使用等高危薄弱环节进行重点监督检查；三是加大对非法添加和滥用食品添加剂等餐饮服务环节违法行为的打击力度；四是开展餐饮服务食品安全监督抽检工作。（责任单位：区卫生局卫生监督所）

四、活动步骤

（一）宣传发动阶段（2013年5月）。

将在卫生领域推进“质量强区”工作纳入2013年工作思路，制定具体实施方案，成立组织，开展全系统宣传，营造氛围。

（二）全面实施阶段（2013年5月至11月）

全面推进提高医疗卫生单位质量管理水平，严厉打击卫生领域质量违法行为，确保餐饮服务环节食品质量安全等工作，医疗服务质量、餐饮服务环节食品质量全面提升。区卫生系统“质量强区”工作领导小组对活动开展情况进行督促检查。

（三）总结提高阶段（2013年12月）

根据“质量强区”目标任务，进行全面检查，发现问题，及时整改。及时总结工作经验，进一步建立和完善长效机制，迎接区领导小组考核。

五、具体要求

（一）高度重视

各医疗卫生单位、机关各科室要进一步提高认识，要把“质量强区”工作作为推动我区卫生事业跨越式发展的一项重要工作，切实加强领导，坚持一把手负总责，分管领导亲自抓，增强责任感和使命感。

（二）注重结合

坚持围绕卫生工作中心来开展。在强化医务人员的质量意识、安全意识和加强医疗质量管理、落实各项医疗制度等方面，各医疗卫生单位要主动投入，努力做到在工作部署时有声音，在落实贯彻时有行动，在检查监督时有作为，使“质量强区”活动与卫生业务工作相互渗透、相互促进。

（三）建章立制

各医疗卫生单位要进一步完善质量管理组织，针对历年来等级医院评审、基本公共卫生服务项目考核等检查中存在的问题，对照评审标准，建立健全各类质量管理规章制度，持续改进医疗服务质量。