防止骨质疏松的锻炼方法范例(3篇)
防止骨质疏松的锻炼方法范文篇1
1临床治疗
本组20例,男14例,女6例。年龄26-63岁,其中18例为直接暴力损伤,2例为间接暴力损伤。胸椎骨折3例,腰椎骨折17例,均为胸11-腰2椎体压缩性骨折,压缩程度均为1/2以下,系稳定性骨折。
2治疗方法
病人一旦诊断明确,尽早仰卧在平板床上,将我科自行制作的软枕垫于伤椎棘突后方,据患者疼痛程度逐渐加高,要求1周后增加至15cm左右,也可随床旁照片结果增加高度,必要时可服用止痛药物。一般需持续垫枕3-4周,伴有骨质疏松者可同时抗骨质疏松治疗,并在3天后开始进行腰背肌功能锻炼。其腰背肌功能锻炼一般开始采用五点支撑法,以后逐渐采用三点支撑法,下地活动后可改用飞燕式。坚持每日5次,每次30-50下,根据病人的耐受情况,循序渐进。腰背肌功能锻炼要坚持3-6个月,即使下地活动仍要坚持。3个月后逐渐下地活动,6个月免做弯腰活动,2年内避免负重,如患者有条件,1-1.5月后可佩戴胸腰部定制支具下床活动。另外,对于年龄较大的患者,还要注意并发症的预防,鼓励患者主动咳嗽、咯痰,做深呼吸及吹小气球锻炼;定期给病人行腰背部按摩避免褥疮的发生,指导病人主动四肢肌肉、关节功能锻炼,防止肌肉萎缩及下肢静脉血栓形成;一般可常规给予缓泻剂,预防腹胀、便秘等并发症。
3治疗结果
本组20例,随访6月-2年,其中12例完全复位,4例复位90%,2例下床活动前复位90%,下床活动后椎体高度下降至原有程度。4例遗留弯腰、负重后及剧烈运动后腰痛,可能与患者过早下床活动、未坚持腰背肌功能锻炼及腰椎不稳有关。其余患者恢复良好,能从事正常的弯腰、负重活动,且腰椎活动基本不受限。
4讨论
胸腰椎压缩性骨折是骨科临床上的常见病多发病,单纯性的屈曲型椎体压缩性骨折过去常采取患者卧硬板床休息。单纯卧硬板床休息疗效不佳,常留有腰椎后突畸形、腰痛等后遗症,且难以坚持。垫枕疗法采用卧平板床,使腰背部过伸进行骨折复位治疗。该方法的治疗原理主要是通过锥体前纵韧带及椎间盘纤维环的横向张力使伤椎体复位,通过腰背肌功能锻炼,使脊柱前纵韧带张力及腰背肌力量增强,增加胸腰椎稳定性,对于防治后期腰痛尤为重要;早期活动也有效的预防了椎体骨质疏松的发生,使复位后的椎体高度得以保持,加上病人在下床后的一段时间内避免弯腰活动,使复位的椎体高度不易再丢失,从而消除后遗症或更加减少了后遗症的发生[1]。该方法的使用越早越好,该方法简单、经济、实用、疗效确切。未保证疗效,需早垫枕、早锻炼、循序渐进、持之以恒、晚负重[2]。但在治疗过程中要注意腰部所垫高度随病人的耐受性及X线片显示椎体复位情况灵活加减,注意及时指导病人逐渐加强腰背肌功能锻炼。另外,全身支持疗法及并发症的防治也是该疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的重要措施。但该方法在腰背部所垫高度有限、而且仅有横向的复位力,对于椎体压缩超过1/2和或伴有后方小关节移位的不稳定椎体压缩性骨折,大多不能完全恢复伤椎体的正常高度及复位小关节,后期常有腰痛不适等后遗症,严重者影响正常工作和生活。对于此类及脊柱的爆裂性骨折,脊髓神经受压合并下肢瘫痪的患者应尽快手术及其它方法治疗。对于伴有严重骨质疏松的老年患者,早期虽骨折复位良好,但是下床活动后由于“蛋壳”效应,致复位椎体再次压缩,加之卧床时间长,患者骨质疏松加重,再次骨折可能性极大,对治疗产生两难境地。加之患者一般情况差,基础疾病多,不能耐受较大手术。近年来常采用腰部垫枕复位较满意后,行局麻下椎体成形术,再配合腰背肌功能锻炼,对于老年骨质疏松所致稳定性压缩性骨折疗效更佳。
参考文献
防止骨质疏松的锻炼方法范文
骨质疏松症是指骨质硬密度降低的一种代谢性骨病。有原发和继发之分,继发性骨质疏松常见于甲状腺功能亢进、糖尿病、肝脏病、骨质软化症等病和各种原因造成的活动障碍(长期石膏固定、瘫痪等情况)。原发性骨质疏松,主要与年老退变而激素分泌减少、维生素缺乏、钙缺乏和运动减少等因素有关。
患者常感周身骨痛、乏力,登楼或改变时骨痛和乏力更明显,机体活动受到严重障碍,时间久了下肢肌肉往往有不同程度的萎缩,如合并有脊椎压缩骨折,患者身长变矮。骨质疏松症的诊断,主要根据胸腰椎x线摄影,血清钙、磷及碱性磷酸酶的数值低于正常。
防治骨质疏松症,除了药物补钙之外,更要从日常生活中调理。保持充足的阳光照射是防止骨质疏松症的重要环节。
因为本病多因维生素D和钙缺乏造成,而日光中的紫外线既能杀灭各种病菌和杂菌,减少疾病的发生,又能使人体皮肤上的脱氧胆固醇转变成维生素D,促进人体对钙、磷的吸收,所以要多参加户外活动,多晒太阳,增进食欲,以防维生素D和钙的缺乏。我国民间有“阳光不照,医生便上门”的说法,说明了阳光与人体健康的密切关系。
防止骨质疏松的锻炼方法范文
今年以来,徐老太连正常的行走也出现了困难。在家人的催促下,她到医院做了一次详细检查,医生诊断徐老太所患的是骨关节炎,由于迟迟没有得到正确的治疗,两侧的膝关节已经出现严重变形,需要进行膝关节手术置换。手术后,老人才终于恢复了正常行走和生活。
骨痛不可自我判断
骨关节炎也称骨关节病、退行性骨关节炎等,主要好发于50岁以上人群,女性多于男性。有临床调查发现,骨关节病的发生率在59~69岁人群中约占29%,而在75岁或以上人群中则占70%。可见,退行性骨关节炎是一种典型的老龄化疾病。
骨质疏松症也是一种常见的老年退化性疾病,和骨关节炎一样都会表现为骨痛,但骨质疏松引起的疼痛一般是全身骨骼痛,且往往是持续性的。
骨关节炎可发生于全身各个关节,但更好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等,主要表现为关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,而当负重较多或关节活动过多时,疼痛又会加重。有时,疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至、膝关节附近。
骨关节炎患者在发病早期会出现关节僵硬,比如膝关节长时间处于某一时,会出现活动不利,起动困难。随着疾病的加重,又会逐渐出现关节不稳、关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,特别是上下台阶、下蹲、跑、跳等能力下降十分明显。有些骨关节病晚期病人可能会出现下肢畸形,其中以膝关节畸形最为常见,患者甚至要依靠拐杖才能行走。
老年人一旦出现骨痛,不要轻易为自己作判断,盲目补钙或者随意服用止痛药都是不可取的,应当及时到正规医院做相关检查,请专业医生作出准确诊断,以免误诊、漏诊的发生。
防微杜渐注意四方面
骨关节炎在老年人中虽然较为常见,但还是可以在日常生活中有效地进行预防,主要应做到以下四点:
尽量避免关节负重。老年人最好不要频繁地上下楼梯、提重物,以免关节负荷过大而加重关节退变。
保持体重,防止肥胖。因为肥胖会加重关节的负担,所以一旦体重超标,要积极减肥。
适当参加户外活动,防止过度锻炼。老年人积极参加户外活动有利于身心健康,但是一定要注意避免过度锻炼,以免造成关节、韧带和肌肉损伤。
合理饮食。多吃含蛋白质、钙质的食物,如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带等,既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能营养软骨及关节,减轻关节炎症状。
正规治疗勿信偏方
急性期关节出现发热、肿胀的,应先进行局部冷敷,待退热消肿后再应用热敷。在慢性期可在医生指导下进行红外线、超短波、针灸、蜡疗、按摩等治疗。
适当的功能锻炼也必不可少。合理的锻炼可恢复肌肉收缩力、关节灵活度并防治骨质疏松。不少患者会盲目锻炼,跳迪斯科,甚至跑步、爬山等,反而会增加关节负荷,引起软骨的进一步损伤,加重症状。
正确的锻炼是指尽量在关节不负重的情况下作屈伸活动,最好健康的肢体立地负重,患肢屈伸关节,或坐位进行关节屈伸锻炼。尽量不要做下蹲等会加重关节负荷的活动。锻炼髋关节、膝关节的最佳方法是在床上练习仰卧起坐、直腿抬高等。此外,游泳是一项非常适合退行性膝骨性关节炎患者的运动项目,它对膝关节没有过重的负担,又能够使肌肉充分活动。
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