口腔医院护理基础知识范例(3篇)
口腔医院护理基础知识范文篇1
一直到1970年代牙医学专科分科教育制度实施后,台湾地区的牙医学教育才有了突飞猛进的发展。台湾现有牙医学院或牙医系7所,每年毕业人数有300~400人左右,可以满足社会对牙医的需求。在现今的牙医学教育模式中,教学是各科独立教学,实习则采用轮流方式到各科做专精的学习,教导学生实际对病人做诊断及治疗的工作,是以实作治疗技术及临床操作为主的训练方式,目的在于培育一位独当一面的牙科医师。台湾牙医专业为6年制课程。在课程规划与设计上,一、二年级着重于通识教育的学习,三、四年级开始基础医学牙医学以及临床牙医学的课程,同时还包括临床牙医学各专科的实验室操作训练,而五年级以临床见习为重心穿插临床牙医学课程,至于六年级则是整年的实际执行牙科治疗之临床实习。至于在临床医疗技术的教授方面,台大医院牙科部在各分科采独立诊疗之约诊制度后,让学生能有机会参与实作部分的治疗。临床训练的内容为牙科基本功夫,教导学生如何操作仪器与器械,熟悉口腔作业环境,同时也要检查各治疗阶段的成果,建立所谓逐项查核(Step-by-StepCheck)制度。Step-by-StepCheck是技能训练的重要手段,以期使学生在临床实习时能有效的达到学习的目标,进而培养出相对的临床治疗技术与操作能力。此外,临床训练既然要以学生于毕业后能立即从事治疗工作的牙医师为目标,除了应用Step-by-StepCheck来要求治疗的“品质”之外,在量的方面也必须有所要求,因此各科也都订有规范,学生必须完成牙科各部门所规定的治疗工作病例数才能毕业。一般来说,现行台湾的牙医学系的学科教育主要采取集中授课制(BlockSystem)方法。这种方法将各学科的授课内容与实验室操作课程集中在一学期讲授完毕。其优点是集中教员教学时间,在短时间内将该科内容全部教完,对于教材准备及各科目管理上着实方便,但因讲授时间有前后之别,各学科的关连性变差,学生不易将之连结以融会贯通。有鉴于此,台大医院牙科部在2001年起针对新进住院医师训练,开始采用以患者为中心的牙科整体医疗照护(TPC)及训练制度进行,如此可训练牙医学系学生毕业后有独当一面开业执行医疗的能力。
2台湾地区牙医学教育对内地牙医教育的启示
在现今医疗体系大医科主义的旗帜下,口腔医学系的教育很难不受到医学系强势主导的影响,尤其是医学和口腔共同的基础医学课程的规划与安排。这样的结果也导致口腔学生必须修习于医学生相同的基础医学课程,同时还要面对繁多的口腔医学系课程科目。而且基础医学任课教师不容易理解医学生和口腔学生的区别,难以把握教学的侧重点,所以口腔学生的课业负担也相对沉重。然综观世界先进各国的口腔医学教育体制,莫不以“口腔医学院”的规模与编制而行,近年来国内大学也先后成立口腔医学院,但由于大学发展不平衡,相当多地方大学的口腔医学教育仍然由从属于“临床学院”的“口腔系”甚至“口腔专业”承担。我们认为,只有当口腔医学的教育体制在拥有课程与教师安排的主导权下,现行口腔医学大学教育课程规划和安排的问题与困难才能获得圆满的解决。而除了公共课与基础医学的课程规划之外,口腔医学课程设计的改革也应该整体考量。整体而言,口腔医学课程可概略分三个区块,即医学相关课程、基础口腔医学课程及临床口腔医学课程。有些课程是口腔医学基本的知识,非教不可;有些则属于继续教育课程,只要有基本概念即可,实质内容与治疗技术可在大学毕业后再作继续教育学习。大学时期应传授的是口腔基本知识与临床技能,让口腔医学专业毕业生通过国家执业医师考试后能有确实的执业能力。同时,应建立一个提供口腔医学专业学生毕业后继续接受专业训练的途径,进行口腔专科医疗的后续进修与学习,方能真正提升口腔医学教育的品质,并且达到培养口腔科专才的目的。
在大学课程改进方面,可以参考台湾BlockSystem的教学模式,有些课程还可以考虑以问题导向型学习(PBL)为导向,再以TPC为目标,将片段的知识与技术训练连接起来,让学生能有整体口腔照护的观点与思考视野。课程内容应使其实用化及临床化,整合相关临床口腔医学课程,通识课程也可纳入核心课程的内容。技能课程需重视基本概念及操作,增加执业能力的相关内容。而在医学相关课程方面应以综论方式编排,可以考虑与医学系分开单独开课,同时整合医学临床课程并加以简化,在授课内容部分应着重全身与口腔相关的医学课程,以口腔科相关的知识讲授为重点,强调与口腔科相关的内容。此外,见习时间应提前,可以考虑增加社会服务的课程。同时也应该多增加人文素养、社会责任以及医学伦理思考等通识课程。口腔医学教育应重视实作训练(Hand-on)课程,可以考虑聘任兼职技术指导人员,设法增加实习机会并提前实习时间至低年级学生,同时加强实际操作的训练。另外在临床实习课程部分,参考Step-by-StepChecksystem制度,同时应设法增加临床师资确实协助学生临床治疗的进行与评估,满足学生临床学习的需求。此外,应该制订各项牙科治疗的SOP(StandardOpera-tiveProcedures)手册,让学生在进行临床医疗时有明确的根据与规范,同时老师在教学时也能有客观且一致的评估标准。除了大学口腔医学教育,完善的继续教育机制也是口腔医学教育发展的必然趋势。随着牙科医疗技术与材料发展的日新月异,许多治疗的理念与技术不断的翻新,毕业后的进修已成为每一位口腔医师跟上时代脚步快速发展的基本需求。现有的口腔医学院可以开设各专科进修课程,提供渠道让口腔医师能够在毕业后进修专科知识与医疗技术。
口腔医院护理基础知识范文
1院校合作,突出口腔护理岗位人才培养的特色。
为了更好地促进口腔护理岗位人才的发展,校内外联合成立由行业专家组成的护理专业教学指导委员会,全面指导口腔护理岗位设置调研、人才需求分析、院校合作方案、执业资格考核标准、师资培训、基地建设、教科研、就业指导。同时我们依托三级口腔专科教学医院,第二学年后半学期整体搬至医院,口腔护理岗位全部课程均在医院内完成,实现“教室进医院,课堂进病房”,在医院教室内上理论课,到医院各科室进行实践学习,第三学年按计划完成医院实习任务。口腔护理教师与临床口腔护士一体,任课教师全部来自医院,他们对岗位能力需求和变化能及时获取,并随时用于课堂教学,提高实用性;学习环境与工作环境一体,实施真实岗位教学,实现学习环境与护理岗位工作环境一致性;学习方式与护理岗位工作方式一体,以现代护理理念为指导,每个任务的学习都以临床护理岗位真实的工作情景或真实案例为载体,通过护理评估、诊断、计划、实施、评价等环节,完成真实工作任务和学习。学生在真实的临床工作场景中,面临具体工作任务,针对特定的护理对象,学生能清晰地看到所学知识与技术怎样应用于临床,认识到掌握这些知识与技能的重要性,学习积极性普遍提高,真实环境加深了对知识点的理解与记忆,从而提高教学效果。
2重视人文素质培养,增加职业定向教育,帮助学生树立口腔护理职业情感。
在整体护理模式及优质护理服务工作发展形势下,一名优秀的口腔护理人员除了具有专业技术之外,还要有良好的亲和力和语言沟通交流能力、对患者的爱心,能够很好地协调与医生、患者甚至牙科公司代表、技术工人之间的关系以及具有自身的良好修养和人格魅力。只有这样,才能游刃有余地做好本职工作。因此我们在课程体系中设置护理人文课程,如护理礼仪与人际沟通、护理心理、护理管理、护理伦理等,以适应口腔护理工作的需要。大专护生受年龄、知识层面、阅历上的限制,尚未获取有关职业及专业方向的充足信息,因而无法有效形成良好的职业认同感,会影响在校的专业理论、技能的学习等,无法为今后的就业打下良好的基础[9]。职业定向教育是指运用科学的方法,引导学生依据自身的特点和社会的需要,确定适合自己并将来争取从事的职业类型,选择职业目标,并为此采取各种行动,不断提高职业素质[10]。冯静[11]认为,基于目标培养导向的学生职业定向教育方法成为培养学生的关键,也是高等职业技术教育模式的关键。因此,在课程体系中将专业方向课程教育与职业定向教育很好地结合,帮助学生树立口腔护理工作职业情感,鼓励学生为今后的工作提前进行自我设计,促进学生进行职业规划。如在入学教育中聘请口腔医院优秀护士介绍医院口腔护理工作的概况及前景、护理工作的重要性及对护士的素质要求;在学校教学中,召开护理优秀事迹宣传报告会,请优秀护士进行经验交流,探讨护理事业的发展和护士的职业价值观;在口腔护理岗位课程及实习中,兼职教师注意激发学生对口腔护理工作的热情和愿望,巩固其专业思想,增强工作荣誉感和责任心;在就业指导中加强对学生就业观念的引导,改变学生重学历、轻岗位技能的观念,教育学生学好本领、学会做事、学会协作,为走向口腔护理工作岗位做好充分准备。
3实行双证书教育,提高学生职业竞争力。
口腔护理学生同样需要考取护士执业资格证书。为提高学生执业资格考试通过率,增加学生就业竞争力,我们认真解读近年来的国家执业护士资格考试大纲对护士知识、能力的要求,分析护士执业考试试题,以职业能力培养为主要依据,对课程进行重组,降低基础医学课的比重,对普通医学和护理知识的掌握强调“必需,够用”。设置国家护士资格必考课程,根据执业资格考试新规定,增加设置相关课程如中医护理、精神科护理等,以提高学生的综合素质,注重学生的全面发展,培养执业所需合格护士。
4提高实践教学比重,强化学生技能训练。
口腔医院护理基础知识范文
口腔信息化
最佳解决方案奖
旌旗数码是一家专门从事口腔医疗信息产品研发的高科技公司,是一家具有国家认证的“双软”资质的软件生产企业,拥有旗下所有产品的自主知识产权和著作权。公司经过3年的市场调研后进入口腔医疗领域,自那时起“以专业化的信息技术,服务于口腔行业”就成为了旌旗数码发展的航标。
随着我国医疗行业的飞速发展,迄今为止多数大医院基本完成了所谓基础设施的建设阶段,正在把医院的建设重点从“基础建设”转移到“内涵建设”的方面来。
与此同时,医院信息化的建设也从起初的“收费管理系统”迈向了“以电子病历为核心的医院管理系统”。
作为支撑深化医药卫生体制改革“四梁八柱”之一的信息化系统,在提升医院科学管理、提高医疗服务水平等内涵建设方面所发挥的作用日益显著。
医院信息系统已经成为医院实现现代化和规范化的技术手段和基础设施,而医院信息系统的建设必须以医院的临床业务为核心,实现“以电子病历为核心”的医院管理系统。
由于口腔医疗自身特殊性,与综合性医院存在着诸多的差异。其临床业务以门诊治疗为主,从诊疗流程到材料管理自成体系,其成本化核算可落实到个人,因此不能照搬综合性医院的管理模式。
“口腔专科门诊电子病历”,实现以电子病历为核心的医院管理系统:
我国医院信息化的建设过程经历了“以计费财经为主线”的HIS系统,目前医院的HIS系统建设基本均已发展到“以CIS”为主线的建设层面。在此次信息化建设过程中,我院采用了专业的口腔门诊结构化电子病历,这也是为未来向区域医疗协同的信息化建设迈进的重要基础。
口腔医学的“专业性”是保障信息化建设成功的一个重要基础。其专业性从根本上奠定了对口腔医学各个学科的科学认知,其专业丰富的“知识库”系统极大地减少临床医技人员从学习、掌握到修改的时间成本。
通过实践,我们认为实现“以电子病历为核心的医院管理系统”不仅是可行的而且是科学的。在病历文书当中,实际囊括了从患者基本信息(建档、挂号)、医疗信息(诊断、治疗计划、处方、医嘱等)到消费信息和服务信息(预约、追踪)。
我院的口腔门诊电子病历在充分遵从了电子病历国标的基础之上,紧紧围绕口腔门诊业务,进行了有益的尝试和拓展。“口腔门诊结构化电子病历”主要由五大部分组成:
电子病历管理平台:主要是对电子病历系统的进行各种管理与授权管理;
电子病历查询系统:可对电子病历进行多种查询;
病历模版编辑系统:可根据不断新增的需求对病历文书的模版进行灵活的编辑;
病历书写系统:以病历文书模版为基础,以引导的方式结合口腔临床知识库的专业支撑,帮助临床医生快速、便捷地完成一份合乎国家规范、高水平的口腔专业门诊病历。
临床医疗路径管理系统:2010年卫生部办公厅关于印发牙列缺损等口腔科10个病种临床路径的通知,正式将部分口腔疾病纳入了临床路径管理;据此,在我们的病历系统当中定制了专业的路径管理系统。
在口腔门诊电子病历的使用当中,有以下几点心得:
第一点,是关于病历模板的应用,根据口腔专业建立好适合临床应用的模版是非常重要的。根据不同的数据组、数据元其值域可以通过对应绑定的标准化数据进行单选或者多选;这样只需要进行简单的选择即可完成一份病历。同时,登对模版文档段落的处理也是非常重要的,所有的文档段落均可以直接通过调用其他子模板完成这一个片段或者说文档段的书写;高效、便捷从而提高临床医疗文书的书写效率。
第二点,在进行此次信息化建设时,就设定了“以电子病历为核心”,在病历当中所完成了各项检查的接口,将各种电子病历单据嵌合到病历当中。以放射的检查为例,在病历当中就直接可以发起PACS的一个检查申请,在放射检查完成后,根据临床的需要可以直接把这个片子的缩略图读到患者的病历当中,并能使用PACS系统进行专业的查看。门诊电子病历已经完成了包含了检验,技工在内的多种电子单据融合。同样我们还将临床医生的日常工作也进行融合在电子病历当中,如预约以及追踪等,在病历当中医生可以直接进行预约、追踪等工作。
第三点,引导模式的电子病历,在病历当中,根据口腔医学知识库,当我们对一个病种的检查进行了诊断以后,那么他相应的治疗计划、处置等就会根据前提条件被自动地筛选出来,通过引导的方式将所有冗余信息全部过滤掉,在保障医疗规范的同时,提高医生的效率。
第四点,根据医院的要求,病历系统可以按照一个临床医疗路径将所有的费用全部和病历进行一个捆绑,那么写完病历其费用也自动生成。
第五点,在我们临床进行病历书写时,经常会同时使用多个不同病种的模版进行书写;尤其是当一个病人有多发的疾病时,我们可以通过系统将多份病历融合,为临床医生的实际使用提供了极大的方便。
如果说医院信息化建设经历了“以计费财经为主线”,目前正在实现的是“以电子病历和核心的医院信息化系统”,那么,“区域协同医疗”必将是不久将来的发展方向:我院的信息化建设,较为充分地考虑到未来的发展趋势,对系统的扩展性提出较高的要求,无论是从影像等检查、检验结果还是电子病历在与区域医疗信息系统共享方面,在我院与基层卫生服务机构的信息系统对接方面都做出了较为灵活的接口平台。=
同时,我们也积极与本地医疗管理部门就建设“居民口腔健康电子档案”进行了交流,并希望能发挥我院在本地的口腔医疗骨干机构的作用,如“居民口腔健康电子档案”投入使用后,,授权用户可以实时调用患者有关居民电子健康档案信息。根据本地医保及新农合信息系统的要求,如果因医疗费用结算审核需求,经授权后可以定时调用本系统电子病历的功能。
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