家庭口腔健康管理范文

关键词：儿童龋齿危害防治对策

龋齿是牙齿硬组织逐渐破坏消失的一种疾病，是最常见、多发的口腔疾病,龋齿严重影响人类健康［1］。根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童组龋齿患病率是66%，离世界卫生组织提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标相去甚远，儿童患龋率仍处于较高水平。在我国，每年9月20日为全国“爱牙日”，旨在普及口腔卫生知识，推动全社会关注儿童口腔健康。

1.儿童龋齿的危害

1.1影响儿童生长发育。由于乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能下降，食物咀嚼不充分，胃肠消化吸收减弱，影响儿童营养摄入，对颌面部和全身的生长造成影响。

1.2影响恒牙生长。龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，龋洞会越来越深，龋齿继发牙根尖周炎后，可以影响恒牙牙胚，造成恒牙的牙釉质发育障碍及正常萌出。如果乳牙因龋齿缺失，还会使恒牙间隙缩小，导致恒牙牙列不齐。

1.3损伤口腔黏膜。乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织，造成口腔溃疡。

14引起疼痛及继发性感染。龋齿属于细菌性感染，一旦形成龋洞就会越变越大，其病灶就会损伤到牙髓，产生剧烈疼痛，严重时引起牙髓炎、牙根周围炎，甚至面部感染等。

1.5心理影响。多个乳牙发生龋坏时，可影响孩子正确发音和面部美观，同时龋齿还会引起口臭，给孩子造成一定的心理负担。

2.儿童龋齿的原因

2.1致龋细菌和菌斑。口腔内细菌总类多、数量大，口腔内的温度、湿度、营养物质为各种细菌的滋生提供了有利的条件。儿童牙齿刚萌出时，牙的钙化程度低，表面不光滑且有许多微孔，这样的牙齿耐酸性差，细菌易附着在牙齿表面上形成菌斑而发生龋齿。

2.2食物因素。食物中的碳水化合物尤其是蔗糖和龋齿的发生有密切关系。儿童牙齿咀嚼功能差，吃的多为精细质软食物，且其中又常含有大量的糖分，同时，儿童零食中含糖量高，粘着性强，长期食用口腔内易发酵产酸，侵蚀牙齿而致龋齿。

2.3牙齿的结构、形态和位置。牙齿发育时期，缺乏维生素和矿物质，使牙齿发育和钙化不良，组织结构比较疏松，抗龋能力低，发病后发展也较快。牙齿的窝沟，邻接面由于排列拥挤、重叠、错位等原因造成的相互接触不良、牙颈部易嵌塞滞留食物，积聚菌斑，又不易清除，所以最容易患龋齿。

2.4口腔卫生差。睡前不刷牙，饭后、吃零食后不漱口，经常吃含糖食物，导致口腔环境恶化。

3.儿童龋齿的防治对策

儿童龋齿的发生是致龋菌、食物、牙齿的形态结构共同作用的结果。牙齿龋病是由表及里、由浅入深、由小变大、从无症状到疼痛难忍呈逐渐发展而加重的过程。从早期损坏到龋洞，平均需15个月的时间［2］，如能从小预防及时发现给予干预，就能取得良好的防治效果。因此儿童口腔健康状况与家长的口腔保健意识、保健知识水平、对儿童口腔卫生重视程度及卫生习惯的培养关系密切。

3.1增强口腔保健意识，关注孩子口腔健康。世界卫生组织提出的牙齿健康标准是：牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙齿牙龈的颜色正常、无出血、牙齿排列整齐。家长应树立正确的口腔健康观念，走出对儿童龋齿认识的误区，即“乳牙坏了不用补”、“儿童牙小不用刷”、“儿童食物要精细”。因此儿童口腔保健要发挥家庭的优势和作用，从生活细节做起，让孩子从小养成良好的口腔卫生习惯对其一生健康会产生积极的影响。

3.2保持良好的口腔环境。3岁以内儿童进食任何食物、甜饮料后均应用凉白开水漱口；3岁后开始教儿童掌握正确的刷牙方法，为孩子准备儿童专用牙膏牙刷，养成早晚刷牙、饭后及进食零食饮料后漱口的习惯。

3.3养成良好的饮食习惯。在儿童生长发育阶段，家长应提供平衡膳食，保证有充足的蛋白质、维生素和矿物质的供给，才会有利于牙齿的发育。针对儿童喜吃甜食的特点，应掌握每天糖的摄入量不得超过15―25g,用糖的次数每天不超过两次，少喝碳酸饮料，睡前刷牙后不再进食。为孩子提供多样化食物，不挑食、不偏食，鼓励孩子多吃水果蔬菜，提高儿童的咀嚼能力。

3.4定期进行口腔检查。每年定期口腔检查1―2次，发现乳牙有龋齿斑要及时治疗，防止龋洞变大变深伤及牙根。

3.5通过氟化物、窝沟封闭、预防性填充的方法达到防龋目的。窝沟是牙后咬合面凹凸不平的凹陷部分，每颗牙齿的窝沟形状各异、深浅不一，是细菌生长繁殖的适宜场所。在我国儿童与青少年中，后牙窝沟占牙齿龋病的80―90%。窝沟封闭是将液态树脂注入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋菌不能进入，从而达到预防窝沟龋的目的。这是预防儿童窝沟龋最有效的手段和方法。氟化物是一种化学防龋的方法，将氟化物涂抹在牙齿表面，通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化，有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。

4.饮食结构和不良口腔卫生习惯成为儿童致龋突出问题

尽管窝沟封闭和氟化物使用是预防儿童龋齿的有效方法之一，但如果儿童不能从日常生活习惯中做好预防，那么龋齿的发病率还是不容乐观。随着我国经济的不断发展，饮食结构的改变，特别是糖消耗量的增加，儿童龋齿率逐年上升。根据北京2010年口腔健康流行病学调查结果表明：日常饮食结构和不良口腔卫生习惯直接导致儿童龋齿率增高。

4.1主要表现在只有50%的孩子坚持每天早晚刷牙、35%一天只刷一次，2%不刷牙；在时间上，只有6%的孩子刷牙时间达到3分钟，66%的孩子在1分钟以下。

4.2饮食习惯上60%以上的儿童每天进食甜点、糖果、碳酸饮料的频率为1―2次，23.5%超过2次，65%的孩子在喝完碳酸饮料后没有漱口习惯，72%儿童睡前进食甜食或喝饮料，能做到睡前进食刷牙的仅占40%。

4.3不良口腔卫生直接导致儿童龋齿的发生。其中76%的龋齿开始发生在6岁之前，这说明幼儿口腔健康没有得到充分重视，一般都要等到深龋孩子牙痛难忍后才会引起家长的重视。

4.4儿童食物质软精细，导致儿童咀嚼功能下降，牙列不齐、颌骨发育不全，促使儿童口腔环境恶化，使龋齿进一步发展。

5.结语

由于受传统观念“牙疼不是病”的影响，家长对儿童口腔卫生保健和饮食结构与习惯缺乏足够的认识，尽管儿童龋齿的形成时间长，儿童患龋齿主动就诊做填补的却少之又少，直到孩子牙痛难忍，才会就医。政府免费提供的窝沟封闭项目并没有得到家长的积极响应，因此，目前我国防控龋齿的形势依然严峻，只有健全家庭、幼儿园、学校、社会口腔保健体系，加大口腔保健宣传力度，家长真正从思想上得到重视，儿童龋齿发病率才会得到有效控制。

参考文献：

家庭口腔健康管理范文

口腔医学教育是医学教育的一部分，同时口腔医学教育相对于临床医学有着更为突出的特点：一方面，由于高端口腔医疗治疗费用高，治疗群体多为中高水平收入人群，患者多是为了提高生活质量接受口腔疾病的治疗，对医疗服务及质量的要求相对更高。另一方面，口腔医学是一项操作性很强的医疗项目，需要大量的临床操作训练才能达到熟练精湛的水平。这就造成了口腔医学生临床实习与患者就医高要求的矛盾。这一矛盾不仅在中国存在，在许多发达国家同样也存在。2006年8月，哈佛大学口腔医学院院长布鲁斯•多诺夫在美国口腔教育学会学报上发表文章，表明自己的立场：“我认为传统牙科教育的弊端将会导致口腔医学院的关闭，而且使国内最需要口腔健康服务的民众一直无法得到应得的诊治”（3）。如何解决大量患者口腔疾病的医疗问题，同时又解决口腔医学生临床实习医患关系的矛盾，开展口腔医疗社区实习是一个可行的途径。积极分流实习生进入社区，下到基层，从最基本的东西学起，一方面满足学生的学习愿望，提高教学效果，另一方面也缓解了矛盾，社会效益极大，潜在的经济效益更大。医学生社区临床实习在临床医疗中已广泛开展并取得了很大的成绩。我国学者曾诚等在《中国高等医学教育发展的改革比较研究》中提出：全球医学教育改革的一个明显趋势是面向社区进行教学改革（4）。在我国，临床医学教育已逐步向社区教育推进。四川大学华西医院自1997年建立社区卫生服务中心，近年不断推行以社区为基础的临床教学实习改革，实践证明，临床医学生到社区实习，既是实习者，也是社区卫生服务的参与者；既是实践者，也是改革者。做好社区实习教学工作是中心和学习的共同目的。学校、学生、社区三方面都认为社区医学纳入医学实习教学是必要的，可行的，有效的（5）。关于口腔医疗社区实习方面，美国已开展了有益的探索，其中最为成功的是将社区医疗融入传统口腔教育的教学模式。2002年，罗伯特•伍兹•约翰逊基金会发起了“走进口腔健康”的改革项目，资助哈佛大学口腔医学院等15个口腔医学院进行为期五年的教学改革。在教学实践中，一些口腔医学院让学生进入社区卫生中心、退伍军人医院管理部门、印第安人卫生服务组织等机构实习。实践证明，社区模式可以降低口腔教育的成本。哈佛大学口腔医学院院长布鲁斯•多诺夫在他的文章中对该学院的做法给予积极的肯定。2008年3月，罗伯特•伍兹•约翰逊基金会再次宣布资助包括马里兰大学在内的八所大学进行口腔医学教学改革，以期在全美推广社区口腔教学模式。我国社区医疗与口腔医学生的临床实习结合的优势有：

1.为更广泛的人群提供基本的口腔医疗服务，同时也为口腔医学生的临床实习提供更多学习和实践的机会（6）。口腔医疗一向被认为是富贵医疗，原因在于：①口腔疾病不威胁人的生命安全，病情可以拖延，因而对于中低收入人群该治疗不列入家庭医疗支出中。②口腔治疗医疗费用特别是材料费较高，部分治疗方法不在医保范围，中高水平收入人群才能接受自费治疗。在我国口腔疾病的发病率非常高且得不到广泛而足够的重视。《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》，我国35岁～44岁年龄段人群患龋率为88.1%，龋均为4.5颗，仅8.4%的龋齿进行了治疗；65岁～74岁老年人患龋率为98.4%，龋均为14.65颗，仅1.9%的龋齿进行了治疗。如此多的口腔疾患需要大量的口腔医生对症治疗。口腔实习生社区医疗的建立将有利于建立新型的医患关系，缓解医疗服务的供需矛盾，最大限度地利用卫生资源。

2.加强口腔专科医学院对社区口腔医疗的指导与帮助，有助于提高社区口腔医疗水平。目前我国的社区口腔医疗水平非常落后，有些基层社区尚未开展口腔医疗，使得许多低收入人群进入不正规甚至无证的口腔诊所就医，不能达到口腔基本医疗目的。口腔医学专业学生进入社区实习能将正确的口腔专业知识及口腔卫生保健理论带入社区，提高社区口腔医疗水平；同时社区口腔医生在临床教学活动中能与专科带教教师及实习生广泛交流，教学相长，不断提高医疗水平和预防保健能力。

3.加强口腔健康教育，提高广大群众口腔健康保健意识，为预防口腔疾病的发生起积极作用。社区医疗卫生服务基地的建设强调以预防为主，防治结合，既有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，又有利于加深医学生预防为主的思想，并将其贯穿于整个医疗行为的始终（7）。

4.口腔医学学生早日接触社区医疗的运作，了解社区医疗的服务性质与特点，积累一定的经验，以便毕业后能更快更好地服务于社会。社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。学生在此实习，可以尽早地了解广大居民最迫切、最基本的需求，认清现阶段卫生服务供需的基本矛盾。社区医生不仅有良好的医疗、预防、保健、康复的技巧，还要有良好的人际沟通技巧和群众关系。因此，切实要求学生做到从单纯的治疗向预防保健服务扩大，从生理扩大到心理服务，从医院扩大到家庭和社区服务，从单纯的医疗技术措施扩大到综合性的服务。

家庭口腔健康管理范文篇3

全国爱牙日

口腔健康是人体健康的一个重要组成部分，口腔健康状况能够反映出一个人、一个家庭、一个民族的文明素质和生活质量。维护口腔健康、拥有一口洁白健康的牙齿不仅能使人显得更美丽，还能使人避免“病灶感染”、减少冠心病及糖尿病等病症的发生。在发达国家，人们对口腔保健非常重视，公众的口腔健康状况已达到了较高水平。然而，在我国人们的口腔健康状况尚处于一个相对较低的水平，龋病、牙周疾病的发病率还较高，国家每年不得不投入大量的人力、物力、财力去治疗一种本能够预防的疾病，这一方面是因为人们对口腔健康的重要性的认识不足，另一方面也因为各地投入口腔预防保健工作的人力、物力、财力非常有限，有些地区甚至还存在口腔预防保健工作的空白。但是早在上个世纪80年代初，我国的一些有识之士和专家就认识到了预防口腔疾病、保持口腔健康的重要性，并考察了国外开展口腔健康教育活动的做法和经验，呼吁建立“全国爱牙日”。

1989年由国家卫生部、全国爱卫会、国家教委、文化部、广电部、全国总工会、全国妇联、、全国老龄委9个部委联合签署，确定每年的9月20日为“全国爱牙日”。建立“全国爱牙日”是我国开展群众性口腔健康教育活动的一个创举，也是推动我国牙病预防保健事业发展的一项重要举措，其宗旨是通过这项活动，动员社会各界力量参与支持口腔预防保健工作，广泛开展群众性口腔卫生知识的普及教育，增强人们的自我口腔保健的意识和能力，提高全国人民口腔健康水平。

截至去年，这项活动已开展了，成效明显。2007年6月13日卫生部公布的第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果表明：通过10余年的努力，我国人民的口腔健康状况得到了较明显的改善，人们口腔保健知识、态度、行为有了较大提高和改变，但是口腔保健的任务仍然艰巨，在农村地区尤其如此。

历年全国爱牙日的主题如下：

1989年：人人刷牙，早晚刷牙，正确刷牙，用保健牙刷和含氟牙膏刷牙；

1990年：爱牙、健齿、强身；

1991年：爱护牙齿，从小做起；

1992年：爱护牙齿，从小做起，从我做起；

1993年：天天刷牙，定期检查；

1994年：健康的生活需要口腔卫生；

1995年：适量用氟，预防龋齿；

1996年：少吃含糖食品，有益口腔健康；

1997年：爱牙健齿强身，预防龋病、牙周疾病，健康的牙齿伴你一生；

1998年：健康的牙齿，美好的微笑；

1999年：老年人的口腔保健；

2000年：善待牙齿；

2001年：吸烟与口腔健康；

2002年：预防牙周疾病，维护口腔健康；

2003年：有效刷牙，预防牙周疾病；

2004年：口腔健康与生命质量；

2005年：孕妇口腔保健；

2006年：婴幼儿口腔保健；

2007年：口腔健康促进――面向西

部，面向儿童。

2008年：关注中老年人口腔健康。

9月的最后一个星期日

世界心脏日

心血管疾病是一种危害人类健康的严重疾病，也是造成人们死亡的主要原因之一。心血管疾病患者的死亡率远远高于包括癌症、艾滋病在内的其他疾病患者，据世界心脏联盟统计，在全世界范围内每死亡3人就有1人的死因是心血管病症。目前，心血管疾病已成为全球卫生保健和卫生资源的沉重负担，是第二次卫生革命的头号敌人。预计到2022年心肌梗死和脑卒中将从目前致死原因的第5位与第6位上升至第1位和第4位，全世界的心血管病死亡率将上升50％，患者死亡人数多达2500万人，其中1900万人在发展中国家。

心血管疾病是一种慢性非传染性疾病，且种类繁多、病因复杂，高血压、胆固醇过高、糖尿病、抽烟与老化等都可能是造成心血管疾病的原因。不过国内外医学界公认，除遗传因素之外，长期的高脂、高糖、高盐饮食和肥胖、吸烟、缺少运动等不良生活方式是诱发心血管疾病的主要因素。有统计资料显示，死于心血管疾病的人中80％的来自于中低收入的国家和地区，而且这些国家和地区心血管疾病患者的死亡率随着肥胖症患者和吸烟人数的增加而继续呈上升趋势。

为唤起公众对心血管疾病及其危险因素（高血压、肥胖、缺乏运动、营养失衡、吸烟等）的关注，世界心脏病联盟(WorldHeartFederation)于1999年将每年9月的最后一个星期日定为“世界心脏日”。

世界心脏病联盟是一个总部设在日内瓦的非政府组织，由来自100多个国家的189个心脏病协会与心脏病基金会组成，其宗旨是致力于控制全球(特别是中低收入国家)心脏病和脑卒中的发生，延长人类的寿命，改善人们的生活质量。世界心脏日的永恒主题是“健康的心，快乐人生”，旨在激励人们把静态的生活方式改变为积极的行动，呼吁人们摒弃不良的饮食习惯和不良嗜好，使人人都可以拥有一颗健康的心，人人都可享受愉悦的生活。

我国的“世界心脏日”活动自2002年开始，截至去年已开展了5届，其规模和影响逐年增大，对提高人们对心血管疾病的危害的认识、预防和减少心血管疾病的发生起到了重要的作用，受到了世界心脏病联盟的好评。我国历年心脏病日的主题如下：

2002年：营养、肥胖与锻炼；

2003年：妇女、冠心病与中风；

2004年：儿童、青少年与心脏病；

2005年：肥胖与心脏病；

2006年：你的心脏有多年轻；

2007年：健康体重，健康体型；

2008年：健康家庭，和谐社会。

10月8日

全国高血压日

高血压是一种严重影响人类健康和生活质量的常见病、多发病，又是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的最危险因素。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，故高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。

我国的高血压流行病学调查数据显示，全国15岁以上人群的高血压患病率在1959年为5.11%，在1979年为7.75%，在1991年为11.88%；在1959～1979年的20年间，我国的高血压患病人数平均每年增加140万人；在1980～1991年的12年间，我国的高血压患病人数平均每年增加320万人。据估算，我国现有高血压病人多达1.2亿人，而且这一数字有继续加速增多的趋势；现有脑卒中患者500余万，每年新发病150万人、死亡20万人，其中76%的人有高血压病史；现有冠心病患者约1000万人，其中65%的人有高血压病史。

研究证实，改变不良生活方式（如高盐饮食、过量饮酒、体力活动少等）可使高血压的发病率减少55%，而早期防治高血压又可使高血压严重并发症减少50%。但是，调查显示，目前我国城乡普遍存在对高血压知晓率低、服药率低、控制率低的现象，仅有53%的人测过血压，知道自己血压水平的人仅为44%；高血压患者中服药治疗的在城市中只有17%，在农村中则只有5%；高血压得到有效控制率在城市和农村分别只有4%和1%。

新中国成立后，各级政府对于高血压病的防治给予了极大的关注。自20世纪50年代起，卫生部及中国医学科学院曾组织了3次全国性高血压普查。上个世纪60年代末，相关研究人员开始在国家的支持下开展以社区为基础的高血压防治项目和相关疾病的监测活动。1987年，卫生部成立了全国心脑血管病防治研究领导小组，设立了办公室，制订了防治研究的10年规划。自上世纪90年代以来，我国政府更加重视高血压的群体防治工作，制定了《全国心脑血管病社区人群防治1996～2010年规划》，并在全国20多个省、市、自治区建立了以高血压防治为重要内容的慢性非传染性疾病综合防治示范点。1998年，卫生部又在与有关部门、专家共同论证的基础上研究决定将每年的10月8日定为“全国高血压日”，并在每年的这天开展各种形式的宣传活动，普及高血压防治知识，提高广大群众对高血压危害的认识，动员全社会都来参与高血压的预防和控制工作。截至去年这项活动已开展了10届，其历年主题如下：

1998年：了解您的血压；

1999年：控制高血压，保护心脑肾；

2000年：普及高血压知识，减少高血压危害；

2001年：控制高血压，享受健康生活；

2002年：控制高血压，从社区做起；

2003年：保持健康生活方式，控制高血压；

2004年：高血压与代谢综合征；

2005年：控制高血压，防治脑卒中；

2006年：控制高血压，降压要达标；

2007年：健康膳食，健康血压。

10月10日

世界精神卫生日

精神卫生（mentalhealth）是人类健康的一个基本组成部分，世界卫生组织将健康定义为“不仅是没有疾病和虚弱，还应保持生理的、精神的和社会适应能力的完满状态。”精神卫生与每个人息息相关，人们通过精神活动来完成他们自身的认知、情感和社交功能，一个人如果精神平衡，就能更有效地应付生活压力、进行学习或工作，并对社会做出积极的贡献。因此，精神卫生是一个人立足社会、幸福生活和取得成功的一个不可缺少的重要因素，是值得追求的现代文明的标志之一。

为提高各国政府部门、社会各界和公众对精神卫生重要性的认识，消除公众对精神卫生疾病的偏见，普及并使人们分享科学有效的精神疾病防治知识，世界精神病学协会(WorldPsychiatricAssociation，WPA)于1992年将每年的10月10日定为“世界精神卫生日”。在随后的10多年里，有许多国家参与进来，这些国家的相关部门和组织每年都会在精神卫生日这一天开展丰富多样的活动，包括宣传、拍摄促进精神健康的录像片、开设24小时服务的心理支持热线、播放专题片等等，向大众宣传精神卫生知识，唤起人们对精神卫生的重视，改变人们对精神疾病及精神疾病患者的歧视与偏见，促进人们积极地追求精神健康，并向精神疾病患者伸出关爱和援助之手。

随着社会的转型与发展，我国的精神卫生工作面临着巨大的挑战。目前，我国的精神疾病患者约有1600万人。尤其值得关注的是，我国精神疾病所造成的负担正在以显而易见的势头增长。据估算，我国精神疾病的负担到2022年将上升至疾病总负担的1/4。

2000年，我国开始大规模开展精神卫生日宣传活动。在随后的几年中，随着我国经济社会的高速发展，精神卫生、心理健康工作越来越受到社会各界的广泛重视。

历届世界精神卫生日的主题如下：

1996年：积极的形象，积极的行动；

1997年：女性和精神卫生；

1999年：精神卫生和衰老；

2000年：健康体魄＋健康心理＝美好人生；

2001年：行动起来，促进精神健康；

2002年：精神创伤和暴力对儿童的影响；

2003年：抑郁影响每个人；

2004年：儿童、青少年精神健康：快乐心情，健康行为；

2005年：心身健康幸福一生；