产科质量管理工作计划(收集5篇)
产科质量管理工作计划篇1
关键词:施工组织设计,建筑施工,控制,重要性
施工组织设计是指导现场施工与技术管理的全面性的技术经济文件,是建筑施工实现科学管理的重要手段。科学、合理地编制、实施与管理施工组织设计,是高质量、低成本、有秩序、高效率地完成建筑工程项目的有力保证措施。博士论文,控制。。
一、明确建筑工程施工的主要任务
建筑工程是一项十分复杂的生产活动。它包括了建筑、结构、水、暖、电、智能化、节能环保、道路、地下、空中等多方面。建筑工程施工的主要任务有:
(一)根据工程所在地的自然条件,当地可能提供的设备、材料和人力以及工程特点,编制切实可行的施工组织设计。
(二)按照施工组织设计,做好施工准备,加强施工的计划性,合理组织劳动力,充分利用施工设备,切实保证施工质量,又快又好地全面完成施工任务。
(三)编制好施工组织设计,一是要对工程施工在时间顺序上和工程项目上进行合理安排,对施工现场在平面和空间上进行合理布置;二是加强施工管理,严把质量关,以保证在预定的时间内,用较少的人力和物力,完成工程建设任务。
(四)根据施工组织设计,做好安全的防范和宣传工作,以保证工程施工过程顺利进行,完成工程建设任务。博士论文,控制。。
二、施工组织设计的主要内容和指导思想
施工组织设计分为施工组织总设计、单位工程施工组织设计、分项分部工程施工组织设计。
主要内容应包括:
1、工程概况
2、项目管理组织架构
3、施工部署
4、主要施工方案及保证质量的措施
5、主要控制标准及控制措施
6、主要施工机械及劳动力进场计划
7、工程材料进场计划及材料质量控制方法
8、工程材料及设备等检验和试验
9、施工现场平面布置
10、冬、雨季施工措施
11、地下管线及其他地上地下设施的保护、加固措施
12、施工用电专项施工组织设计
13、施工进度计划及工期保证措施
14、保证安全生产、文明施工,减少扰民、降低环境污染和噪声的措施
为此,编制施工组织设计的指导思想是:
贯彻科技是第一生产力的方针,以质量为中心,按照《质量管理和质量保证》建立工程质量保证体系;编制项目《质量计划》;选配高素质的项目经理及管理人员组成项目经理部;按照国际惯例实施项目管理;积极应用推广新技术、新工艺、新材料、新设备;精心组织,科学管理;在预定工期内优质、高速、安全、低耗地完成工程建设任务。博士论文,控制。。三、编写实施性施工组织设计的重要性
1、施工组织总设计在招投标阶段的作用招投标阶段是投资控制最关键的环节。博士论文,控制。。施工组织总设计的编制从宏观上描述施工过程,为招投标工作提供了一个生产和技术的保障。同时,也为阶段性招投标提出了时间依据。它还是分包招标的重要依据。2、单位工程施工组织设计在施工阶段的作用单位工程施工组织设计为施工单位编制施工方案提供依据,认真地编制好单位工程的施工组织设计,直接指导施工单位顺利实现进度目标、质量目标、工期目标、效益目标。博士论文,控制。。
3、施工组织设计对施工企业经营管理目标的作用施工组织设计是统筹安排施工企业生产的投入、产出过程的关键。建筑施工企业经营管理目标的实施过程就是从承担工程任务开始到竣工验收交付使用的全部施工过程的计划、组织和控制的投入、产出过程的管理,基础就是科学的施工组织设计。即按照基本建设程序、设计图纸规定的工期和质量、遵循技术先进、经济合理、资源少耗的原则,拟定周密的施工准备、确定合理的施工程序、科学地投入人才、技术、材料、机具和资金等五个要素,达到进度快、质量好和经济省等目标。
4、施工组织设计对提高施工企业经营管理素质的作用施工企业的现代化管理主要体现在经营管理素质和经营管理水平两个方面。施工企业的经营管理素质主要是竞争能力、应变能力、盈利能力、技术开发能力和扩大再生产能力等;施工企业的经营管理水平是计划与决策、组织与指挥、控制与协调、教育与激励等职能。博士论文,控制。。无论是企业经营管理素质,还是企业经营管理水平的提高,都必须通过施工组织设计的编制、贯彻、检查和纠偏、反馈来实现。
四、施工组织设计在工程中的控制作用
1、编制详尽的施工进度计划
在工程建设阶段,工程项目管理人员需要根据项目总目标的要求,结合项目的实际情况,编制一个切实可行的足够细化的进度计划,通过进度计划分析对各个工序从时间、资源、强度上进行协调和平衡,优化进度计划,最终建立目标计划。
2、细化实施计划
进度计划控制贯穿于整个工程项目的建设周期,也就是说,从工程建设开始到竣工移交的每个阶段都需要对进度、资源、费用进行管理和控制。施工进度计划应该细化到某―个层次,也就是进度计划的细化要求,同时应包括说明性文件和资源配置、资金需求计划等内容。
3、加强跟踪检查
进度计划的检查在项目实施过程中是非常重要的环节,因为进度计划是工程实施与工程协调的依据,检查时应注意作业各工序在时间、空间上的安排是否合理,人、材、机资源计划、工程施工进度是否满足要求,并根据实际情况确定进度计划是否进行调整。
4、优化技术方案
技术措施是保证进度控制目标实现的重要手段。要使施工进度计划具有科学性、合理性和先进性,首先要把好图纸会审和设计交底关;其次要优化施工组织设计和技术方案,对工序之间的相互制约关系,要进行优化,尽量减少重复无效施工和窝工等现象;要大力采用成熟、可行的新工艺和新技术,用先进装备取代落后的装备。
六、结束语
总之,施工组织设计是项目管理的总体规划。在项目施工中,一定要对施工组织设计进行监督和控制,确保项目的施工有序,防止施工组织设计流于形式。
参考文献:
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产科质量管理工作计划篇2
【关键词】高速公路;工程项目;施工管理
中图分类号:U412.36+6文献标识码:A
一、公路工程项目施工管理
1.施工项目管理的对象是大规模、大投资、一次性、团队和整体的活动,需要按科学方法进行组织管理;
2.公路施工项目管理,目标是相对短期的、临时的,管理者是以实现效益为基础的目标体系;
3.施工项目管理运行规律是一次性多变的活动,以内在规律为基础;
4.施工项目管理内容是计划管理、质量管理、技术管理、财务管理、物质管理、劳动力管理、机械管理、信息管理、安全管理、环境保护管理等。很多项目经理,只从利润角度出发,忽略它多变的内在规律;只注重计划和技术管理,而忽略它的其它管理内容,造成延误工期,浪费成本,质量达不到要求等。
二、公路工程项目施工管理的控制因素
1.事前主动控制
根据施工图、设计、数量,所需劳动力、机械、资金投入、材料和当地地域情况,事先分析预测编制详细的进度计划,进行全方位的有效控制。
2.事中偏差信息控制
在施工过程中,根据实际工作情况以及各种干扰因素。如:人为因素、材料、机具、地域环境因素等的影响,与进度计划产生偏差情况的统计,信息真实反馈,立即采取相应的控制。
3.矫正措施的控制
根据产生偏差反馈的信息,偏差中各种原因而采取的一系列活动加以控制。目的是消除偏差,保证计划的顺利进行。在实际项目施工管理中,采取三种科学的控制手段,但必须注意计划控制标准这一循环活动过程。否则,会产生很多重复劳动。
三、公路工程项目施工管理的核心
1.定目标
首先,应确定工程施工项目管理的目标:如工期、费用、质量、控制在预期的目标内,实现有效控制的前提。根据工程规模大小,建立组织机构、职责、岗位及完成目标任务。审查考核实施体系,制定最低成本、各分项工程优良率、工程按计划完成率。平衡和协调各职能发挥最大潜力和作用。
2.定计划
根据确定目标,所涉及的问题,结合实际进行周密的调查研究,收集资料,进行分析、预测。公路工程项目施工管理是点多线长,涉及面广,复杂多变,带有不确定性的性质,为了达到预期效果,有多种施工方法和施工方案,应进行科学分析、对比、评价,力争选出最佳方案,根据选出的方案、再修订计划,充分预测不利的干扰因素,影响实施计划的不利作用,从而才能取得主动控制的关键。
3.抓落实
为了确保计划的实施,必须采取可靠的措施。在经济、合同、技术、质量、组织等多方面综合协调,信息收集反馈。很多项目施工管理在计划实施上是一团乱麻,那里出问题,先补那里,所谓头痛医头,脚痛医脚,根本不按计划进行实施。甚至在忙乱中是丢了西瓜拣芝麻,还会产生恶性循环结果。
4.重分析
通过实施过程中的计划及信息收集反馈,深入实际客观分析,认真查明原因,及时做出决策。采取相应合理调整,修正措施,完善计划。使目标更准确、各个职能职责更明确,进而克服施工中受气候、地质、水文、人为等因素干扰的复杂性,达到预期效果,走上按计划实施正轨。
5.重要素
投入施工项目的劳动力、材料、机械设备、技术、资金等生产要素,要优化配置,适时适量、比例适当、位置适当的配置,这样才能满足施工需求。过多过早过量的投入,增加成本,全部是浪费。这是一种动态管理,平衡是相对的,不平衡是绝对的。
6.施工项目现场管理具体实施中,应及时落实的方面
(1)复测复核、放样、反馈信息。(2)合理计划施工用地:如临时堆放场地,临时工棚用地,临时料场用地等。(3)在施工组织计划中,科学地进行施工总平面布置设计。如:劳动力、机械使用距离、材料运输距离等。(4)加强对现场各种使用的检查和考评:如:人、工作量、各种材料的使用情况等。(5)坚持现场安全文明生产管理。(6)现场信息管理。(7)现场各种资料、试验的管理。(8)协调施工项目内、外的关系。
四、创新项目管理理念,以提高工程质量为核心,自觉遵循工程建设的内在规律,以科学的精神对待工程项目管理在实施科学管理的过程中,一是树立科学严谨的管理思想,把工程质量、工程进度、工程投资、工程廉政、安全生产、环境保障等置于一个有机的系统之中,通过严密的组织使之成为一种群体行为,凝聚为一种团队力量。二要依据管理对象和工程特点,高起点定位,确定总体思路、建设理念和要实现的目标,并使之成为团队的统一认识,统一行动,统一意志。三是依据合同、规范和职能分工细化目标,优化方案,拟定创优大纲,落实具体措施。四是加强组织协调,分级管理、分工负责,落实责任、严格奖惩,将工程建设的责任机制、监督机制、激励机制真正落实到各个环节和工作岗位,达到管理闭合。按照科学合理原则确定工期,通过科学管理,创建“放心工程”。
五、依靠科技进步和技术创新,不断提升项目管理的科技水平实现项目管理创新,技术支持是关键。在工程实践中,要注重解决和处理好以下几个环节:一是要重视工程关键技术和前瞻性技术研究,依托工程建设,结合项目特点,确定研究方向、研究重点和控制目标。如高墩大跨径新结构桥梁技术,长、大隧道施工和运营管理技术等。把解决当前与谋划长远有机结合,为高速公路建设的跨越式发展,可持续发展提供强有力的技术支持。二是注重工程实用技术的研究。如新型筑路材料及施工工艺的开发应用,湿陷性黄土压实技术、膨胀土防治技术、软土地基处理技术及土石混填技术的研究。三是注重工程质量通病的治理。如路基不均匀沉陷病害防治技术,路面抗车辙技术、高边坡生物防护技术,干旱半干旱地区绿化技术等。四是注重跟踪和引进国内外先进技术和工艺,如排水性路面技术,特大型桥隧监控管理技术。五是从实际出发,在遵守国家统一技术规范和标准的基础上,适当修改和提升部分工程技术标准,改变目前国家部分技术标准和规范落后于工程建设实际的状况,形成科技与生产良性互动,相互促进,共同提高。
六、结束语
产科质量管理工作计划篇3
【关键词】现场管理;基本原则;质量控制
近年来,随着建筑业的发展,建筑施工现场的管理也受到施工单位的重视。现场施工管理的主要内容包括:建筑安全资料管理、施工现场管理制度和质量监督体系。
1施工现场管理几个基本原则
优化现场管理的基本原则包括经济效益原则、科学合理原则和标准化规划化原则。
(1)经济效益原则:施工现场管理一定要克服只抓进度和质量而不计成本和市场,从而形成单纯的生产观和进度观。
(2)科学合理原则:施工现场的各项工作都应当按照既科学又合理的原则办事,以期做到现场管理的科学化,真正符合现代化大生产的客观要求。
(3)标准化规划化原则:标准化、规划化是对施工现场的最基本管理要求。
优化施工现场管理的主要内容为施工作业管理、物资流通管理、施工质量管理以及现场整体管理的诊断和岗位责任制的职责落实等。
2现场管理的主要途径
(1)是以人为中心,优化施工现场全员的素质。现场管理的复杂性和艰巨性突显了规章制度的局限性。庞杂的施工现场,众多的工种和岗位,越来越短的工期,以及不断压缩的管理层,使得我们不可能做到时时监督,处处检查。
(2)是以班组为重点,优化企业现场管理组织。班组是企业现场管理的保证。班组的活动范围在现场,工作对象也在现场,所以,我们加强现场管理的各项工作都要无一例外地通过班组为实施。
(3)是以技术经济指标为突破口,优化施工现场管理效益。质量与成本是企业的生命,也是企业的效益。任何时候市场都会只钟情于质优价廉的产品,而质优价廉的产品需要严格的市场管理来保证。
3管理要重点进行四个控制
(1)进度控制
编制工程进度计划在项目实施之前,必须事先制定一个切实可行的科学的进度计划。在制定工程进度计划时要有一定的预见性和前瞻性,使进度计划尽量符合变化后的实施条件。
编制各个阶段的进度计划。为了确保总工期目标,必须实行分段控制,根据总进度计划制订月计划、旬计划(周计划),用旬计划保月计划,用月计划保总计划,制订计划时一定要留下余地。实施动态控制。在项目实施过程中,要依据变化后的情况,在不影响总进度计划的前提下,对进度计划及时进行修正、调整。
搞好工期索赔。在施工过程中,因甲方的原因影响工期,应由甲方签证,顺延工期,提高劳动效率,提高工效可以在不增加成本前提下,加快工程进度,因此,项目经理部要采取一切能够调动职工积极性、提高工效的激励政策,对提高工效的职工在经济上给予一定奖励。
(2)成本控制
项目成本控制就是在项目成本的形成过程中,对生产经营所消耗的人力资源、物资资源和费用开支进行指导、监督、调节和限制,把各项生产费用控制在计划成本范围之内,保证成本目标的实现。项目经理是项目成本控制第一责任人,应及时掌握和分析盈亏状况,并迅速采取有效措施。项目经理和预算员要参与投标书的编制。项目中标后,要具体落实到项目部去完成。项目经理与预算员对标书确定的造价和工期最有发言权。
控制人工费用。企业内部要制定劳动定额,根据工程量套用公司内部劳动定额,计算出人工总量。控制好人工总量,就能控制好人工费用,从而达到控制工程成本。控制材料用量。加强材料管理,严格用料制度,对施工现场耗用较大的辅材实行包干。
机械设备和周转材料实行租赁制。可以提高机械设备和周转材料的利用率,项目部用完以后立即归还租赁公司,既加快施工工期,又减少租赁费用。制定先进的、经济合理的施工方案。为达到缩短工期、提高质量、降低成本的目的,正确选择施工方案是关键,在施工过程中努力寻找各种降低成本、提高工效的新工艺、新技术、新材料。
严把质量关,减少返工浪费。在施工中严格做到:按图施工,按合同施工,按规范施工,严把质量关,确保工程质量,减少返工造成人工和材料的浪费。控制间接费及其它直接费。主要是精简管理机构,减少管理层次,节约施工管理费。
(3)质量控制
明确工程质量目标项目。经理部要根据公司确定的质量目标,制定相应的质量验收标准,而且要使企业质量验收标准高于国家验收标准。严把材料质量关。甲方采购的材料和乙方采购的材料都要符合国家规范标准(含环保标准)和设计要求,严格执行材料验收制度。确保主体结构质量。主体结构质量关系到整体工程质量和安全,关系到每个职工生命安全,因此,必须确保主体结构质量。重视装饰质量。在施工装饰阶段,一定要克服质量通病,搞好细部处理,在装饰水准上要高人一筹,要有创新和特色。抓好关键部位施工。例如地下室、一层、顶层、屋面、卫生间以及楼梯走道都是关键部位,越是人们不常去的地方,或者容易发生质量问题的部位,既是施工的难点,又是检查的重点,更应引起项目部的高度重视。积极推广应用新材料。随着科技进步,新材料、新技术不断涌现,施工企业要及时掌握这些信息、积极应用到工程中来。样板引路。对每一个工程都要按照设计要求做好样板间,经甲方和监理单位认可后,大面积推广,确保工程质量。加强培训,提高员工素质。施工企业对施工管理人员要进行定期培训,开展继续教育,不断提高管理水平和业务素质。严格执行“三检”制度。班组自检,项目部抽检,监理验收,实行“三检”制度,其目的在于把质量问题消灭在施工过程中。搞好技术交底。班前对工人进行技术交底,使工人心中明白所进行工作必须达到的质量要求,以及必须把握好的技术难点。
(4)安全控制
建立安全责任制。企业法人代表是公司安全生产第一责任人,项目经理是项目安全生产第一责任人,对安全工作负有重要责任。公司、项目经理部、班组,都要订立安全责任书,发生安全事故,各级责任人和班组都要承担一定经济责任。确保安全设施投资到位。安全设施投入不能省,特别是企业改制以后,安全设施投入更不能省,一旦发生安全事故,造成的损失要比你安全投入的费用大得多,而且,造成的影响很大。
产科质量管理工作计划篇4
关键词:工业设计;企业质量管理;构
随着工业生产的发展,实践生产的过程中,设计对于产品的市场竞争力发挥关键性作用,以设计推动产业发展的思路中,对于工业设计的要求更加复杂化,综合化,这就使得传统的仅仅凭借人们的主观思维去评价工业设计的评价机制已经不能适应社会的发展与企业竞争力的提升,这就需要在发展过程中构建一种能够集中审美关键、创新理念等因素一体的工业设计企业评价管理机制。因此,笔者针对“工业设计企业质量管理体系的构建研究”一题的研究具有现实意义。
1工业设计企业质量管理模型的基础
1.1企业质量管理的概念及流程
企业质量管理是保证企业正常运作和发展的前提条件,是基于领导管理阶层的要求而制定的质量管理标准,使得产品及服务的各个环节都能按照预期的生产设计而进行。企业质量管理主要是质量计划、质量控制、质量保证以及质量改善三个部分组成的质量管理体系,质量计划是基于社会及市场的需求,根据实际的生产情况制定适合本企业生产的质量计划,并计划处实际的生产方案达到质量计划中的各项要求;质量控制是指在企业的生产活动中,对于产品或服务通过有效的管理和监督工作来保证生产环节达到质量计划中的要求,同时及时发现生产环节中出现的问题,用科学有效的手段降低生产质量不达标的风险;质量保证是在生产环节中,根据实际的生产情况,结合外部市场的因素,对整个质量计划的执行情况做到科学的评估,来保证企业的生产环节能够达到质量计划的要求,同时不断加以提高质量要求标准,扩大企业的品牌知名度,树立更大的市场优势;质量改进主要是指企业的产品及服务投入到市场环境中,根据消费者的反馈情况,在质量计划中不断加以调整,使企业的生产环节更为高效,更符合社会及市场的要求。
1.2工业设计的流程及评价1.2工业设计的流程及评价
工业设计流程是指企业的生产项目开发流程中的子流程,工业设计流程贯穿于企业生产的各个环节之中,根据现代化企业质量管理的要求,工业设计的流程通常有产品的构思、产品的设计、样品的制作三个流程环节。产品的构思是指根据市场的需求调查,结合本企业的生产能力水平,开发出新的产品项目扩大企业的生产规模,在产品的构思阶段,设计者要充分考虑到产品的可行性以及市场前景,同时对于产品的说明及质量标准的制定要有初步的计划;产品的设计环节,设计师要结合先进的制作工艺以及生产理念,对于产品项目的生产所用的原材料及成本要作出分析,并设计出产品生产流程图;样品的制作环节,设计者要根据生产计划以及企业的项目管理,再生产设备及要求的上要符合生产流程,在样机的制作环节,不断检验生产流程制定的可操作性,同时加强质量控制与质量保证,再将部分样品投入到市场环境中,对于消费者的满意度及市场优势做出科学合理的分析,将市场调研结果反馈到企业项目管理部门及设计流程工作中,根据市场的实际要求,产品的设计工作不断加以调整和完善,企业的项目管理部门根据市场的实际需求制定生产计划,规范生产操作流程,制定项目生产质量标准,扩大企业的生产规模,增加企业的经济收益。
2企业质量管理体系的要素
企业质量管理体系包括资源管理和职责管理,企业的质量管理体系是企业内部为了实现对于产品及服务的满意需求,必须存在的管理模式,企业的质量管理体系要重视资源与管理的结合,不仅关乎于企业的各项决策活动,同时也对企业的风险管理产生一定的影响。企业质量管理中资源的管理是核心的内容,资源管理包括人力资源管理和信息资源管理。人力资源管理是资源管理的重要内容,一切产品的生产及管理都离不开人的操作,因此,要加强对于人力资源的有效管理,既要符合国家的相关规定,又能体现企业的文化,要发挥出人力资源上的优势,通过合理的配置,提高生产效率,同时要加强对于员工的质量安全意识培训,保证企业的正常生产运行。信息资源管理,不仅发生在企业管理阶层与员工之间,还发生在外部市场与企业内部管理之间,因此,要重视企业的信息资源管理,要保证信息渠道的正常沟通,不仅可以帮助企业获得最新的市场信息,规避市场风险,还可以在完善产品生产模式,提高生产效率,保证生产质量等方面有着重要的意义。职责管理是企业质量计划顺利实施的前提,首先要明确企业质量管理的要求,要配置工作人员并细化工作职责,建立相应的监督管理机制,进行企业的质量评审工作,保证企业质量管理上的有效性。
3工业设计企业质量管理体系的构建
3.1工业设计企业质量管理的参与者
企业的质量管理的参与者除了企业内部的管理人员及生产员工,还包括产品的客户,质量管理的相关标准是基于客户的满意度而制定的,工业设计管理理论也是将消费者放到主体的地位。因此,在工业设计企业质量管理体系的构建中,要重视消费者的参与,企业产品项目的设计者不仅要对生产经营者负责,还要对产品的使用者负责,只有平衡了消费者和企业的利益,才能保证工业设计企业质量管理的顺利进行。
3.2工业设计企业质量管理的模型建立
在一般的企业质量管理模型中,将工业设计主要用在了产品的设计上,而没有对消费者评价、生产经营者评价运用工业设计,现代化的企业质量管理要对消费者、生产经营者及产品的设计师都要进行相应的质量评价,要充分考虑市场的外部环境,同时注重产品设计带来的社会效益,是企业生产的产品不仅能够为企业带来经济收益,还能切实的与人们的日常生活融为一体。
3.3工业设计企业质量管理的内容
工业设计企业质量管理要对经营者和消费者制定出不同的方案内容,基于企业经营者,质量管理内容主要在消费定位、品质定位上,根据市场的反馈不断发挥企业的创新能力,对消费者来说,质量管理内容主要是概念性和实用性,要根据实际的使用情况得出消费者的情感评价,企业经营者必须要根据实际的消费市场来不断调整消费定位及品质定位,巩固企业的生产优势。
4结语
综上所述,文章首先阐述了工业设计企业质量管理模型的基础,然后对企业质量管理体系的要素做出了分析,最后集中讨论了工业设计企业质量管理体系的构建。希望通过文章的阐述,能够使得企业组织意识到工业设计企业质量管理体系的重要性,在日后的实践活动中积极整合先进的科学技术,转变传统发展思想,构建科学性、现代化的工业设计企业质量管理体系。
作者:桂海庆单位:河海大学文天学院
参考文献:
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产科质量管理工作计划篇5
一、做好药具管理的重大意义
当前县计划生育工作面临着许多新情况、新问题。本地区规模的扩大以及流动人口大量增加,不少中小企业在转换经营机制的过程中,撤并或削减了计划生育机构和人员;在市场竞争中出现了大批下岗职工;在县的新老城区改造的过程中一大批居民处于人户分离状态。基于以上原因,加强我县计生工作首先必须强化避孕药具管理。针对城市生育观,容易接受新生事物等特点,强化城市药具管理也就具有其重要意义。
二、避孕药具管理的特点
随着经济体制改革的深化,县级人口的社会结构越来越复杂,不同层次的人口生育观念也有所不同,接受避孕措施的程度也存在一定差异。不同育龄人群对避孕存在着不同的心态,有着不同的要求:一是机关企事业在职干部职工,由于生育观念的改变以及受行政约束的特点,她们能接受一孩上环,二孩结扎的技术政策,即使在暂时不能结扎、上环期间,也能主动使用药具避孕,这一人群药具管理的特点是主动、自愿,是药具管理最易管好的对象;二是停薪留职人员,由于这些人对今后还留有退路,大部分是不敢违反计划生育政策的,基本能做到主动要求避孕,但他们毕竟与在岗人员不同,所以对这些人的避孕措施要采取跟踪间效,不能放任不管;三是辞职、下岗人员,这些人员失去了原有单位的行政管理,全凭他们的自愿或社会管理网络去管理,这些人既有避孕的要求,也有多生一个的意愿,对这些人必须要有严密的社会管理网络和社区服务网络,其中避孕药具管理,是非常重要的一个环节;四是个体工商户,他们一般经济条件比较优越,多生一个孩子抚养不成问题,处罚也不怕,并且这些人上班时间有一定的集中性,但居住很分散,给计划生育管理带来了一定的难度,药具管理可发挥其优势;五是私营企业中的职工,这些企业没有国有企业那么完善的管理措施,大部分没有计划生育机构或专职人员,甚至有些企业只管生产,其他一概不顾,计划生育工作也要依靠社区管理,这些企业的职工绝大多数是年青人,如果不加强计生管理,就是逃生、躲生、早婚早育、非婚生育的温床,私营企业主对有计外生育的职工往往是一辞了之,甚至有隐瞒包庇的。因这些职工主要目的是为了挣钱,对避孕也有要求,所以加强药具管理,是做好这些企业计生工作的关键;六是其他流动人口,一般指农村流入城市的务工人员,以及其他城市流入人员,这些人员流动性大,稳定性差,且这些人中一部分是抱着逃生、躲生的目的,对这些人员除了要加强社区管理外,应重点加强药具管理。
三、药具管理存在的问题
随着市场经济的日益发展,县计生工作的一些管理措施没有及时跟上,在计生管理上出现了不少漏洞,其中避孕药具管理也存在不少间题。主要表现在:一是宣传不够,观念陈旧,对避孕药具缺乏了解,接受程度低。目前,在计划生育的宣传中对避孕药具的宣传还很不够,仅有的一点宣传也是“犹抱袄赞半该面”没有深入人民群众。由于人们对避孕药具的不了解,产生对避孕药具的种种偏见、误解,而导致对避孕药具的抵制心理;二是重长效避孕,轻药具避孕,从而制约着药具避孕的普及。多年来形成的计划生育工作模式,注重长效避孕,不论在乡镇一级,还是县一级,均是采取一孩上环扩二孩绝育的技术政策,制约着避孕药具的普及。随着我县经济的发展和改革,这种工作模式受到了冲击,不能适应新形势的需要,农村尚且可以采取“知情选择”避孕,何况城市呢?不改变原有的工作模式,只会使县一级的计生工作阻力更大,难度加深,使我县计生工作陷入困境,造成我县人口不正常的回升,农村人口减少的形势。因此,改变重长效避孕,轻药具避孕的思想势在必行;三是避孕药具另售网点不全,从业人员素质不高。避孕药具另售点主要是各地的大型药店,这是多年来形成的格局,已远远不能适应育龄人群的需要。一个县城就那么几家有限的大药店,购买避孕药具,需到处去寻找有出售避孕药具的药店,不能象其他商品那样可随处购买。现有另售网点上的避孕药具的从业人员,大多是没有经过避孕药具知识的专门培训,对避孕药具知识一窍不通,或者只是一知半解,如有顾客上门咨询便是一问三不知,再加上服务态度不好,使人望而却步;四是避孕药具的进货渠道不规范,伪劣产品多,坑害消费者。随着市场经济的发展,避孕药具的供应由单一的计生部门一条线供应,变为多渠道多形式的进货,产品质量得不到保证,甚至伪劣产品泛滥,坑害消费者的行为时有发生;五是供货形式的“双轨制”造成大量浪费。目前避孕药具采取计划免费供应和有偿供应两种形式,免费供应刺激着基层计生部门向上级争计划,而不顾实际需要,加上另售网点不畅,以及内部管理不善等原因,使得大量药具积压仓库,而避孕药具是有严格的有效期,过期则作废,因而造成大量的浪费。
四、对策及建议
(一)加强质量管理,提升服务力度
一是改革科技、药具联手服务模式
多年来,部分地方计划生育药具工作重管理发放、轻跟踪服务,人性化服务没有摆上应有位置。同时,药具工作与计划生育技术服务衔接沟通机制不畅通,广大育龄群众避孕节育方式选择与生殖健康需求矛盾得不到有效解决。在深化药具工作改革中,通过整合内部管理服务职能,促使技术服务、药具发放互相协作,重点抓科技、药具联手服务新机制的建设,把人性化服务作为衡量药具工作的重要指标,推动人口计划生育科技工作全面发展。
1.以科技服务为核心,科学指导育龄群众使用避孕药具
由计划生育技术服务人员和药具管理人员组成生殖健康服务队,定期进村入户,为农村已婚育龄妇女开展生殖健康普查,对查出患有生殖道炎症的妇女给予及时治疗。同时,科学指导服务对象改服口服避孕药,及时为其提供药具服务并加强药具不良反应监测。帮助药具管理人员提高相关知识和服务水平。对使用药具育龄妇女进行分类管理,定期为口服避孕药、使用皮下埋植剂的对象进行血糖、血脂、血压、肝功能等多项指标监测,以人性化服务带动各项工作开展。
2.以宣传教育为主线,大力普及避孕药具安全知识
针对育龄群众对口服避孕药安全性知识不了解,担心副反应影响身体健康而不愿意接受问题,在我县电视台开办避孕药具安全知识讲座,在人口计划生育科技网上开设药具专栏,请药学专家讲授避孕药的避孕原理、副反应及处理方法;在乡村举办药具管理发放员培训班,开展药具安全性学术研讨活动,在育龄群众中广泛深入地宣传药具安全知识。使广大农民朋友深入了解情况,有利于我县计划生育工作的展开。
3.以满足育龄群众需求为目的,注重理顺“三个关系”
即理顺共与个性化指导的关系,把生殖健康普查与上门户随访服务有机地结合起来,最大限度发挥科技在药具工作中的作用;理顺自愿选择避孕方法与科学指导选择避孕方法的关系,更加注重指导群众根据自身特点科学选择避孕方法;理顺推介科技含量较高的新型避孕药具与促进群众健康水平提高的关系,把群众生殖健康水平放在首位,积极推广使用新型避孕药具。
二是制定药具质量管理规范
只有健全质量管理的规范,才能使管理有章可循,实现药具质量管理流程的规范化、科学化、制度化,保证药具质量管理的顺利。按照国家人口计生委《关于深化计划生育药具工作改革的意见》,完善药具质量管理体系,明确在药具的购进、储运和发放等环节实行质量管理,建立包括组织结构、职责制度、设施设备和药具质量及不良反应反馈等方面的质量体系。
1.药具入库、在库、出库的质量检查和养护
药具质量管理贯穿药具的采购、运输、储存、保管、配送等,实质就是以保证药具安全为目的,实现药具从供应地向目的地全过程安全流动与储运的控制。①根据国家药具中心要求,药具入库、在库、出库要进行数量点收、内包装及外包装验收、标签标识及说明书验收、合格证和出厂检验报告验收和外观检查。②做好库存药具养护检查记录。
2.建立药具质量和严重不良反应反馈制度,推进药具管
理信息化建立完善的药具质量信息和使用效果反馈体系,及时、准确掌握计划生育药具质量状况、使用效果和严重不良反应,从而能对药具质量做出系统地汇总分析和评价,使质量问题得到及时纠正和回顾性总结,以利于采取前瞻性预防措施。
3.加强药具库房基础设施建设
在仓库管理上应严格按照药品储存的要求,配备立体货架和托盘、实行温湿度控制和色标管理等,从而提高计划生育药具的管理水平。
(二)加强政策培训,促进队伍专业化
一是强化基础工作,培养人才,增强计划生育药具事业发展后劲计划生育药具管理的基础工作是多方面的,夯实基础工作是全面提升工作质量的基本保证。因此,在工作实践中要特别注意打牢基础工作,同时,加强人才培养,使新产品、新技术应用到计划生育的实际工作中去。
二是管用结合,提高效能,适应工作需要管好人、财、物和用好人、财、物是计划生育药具管理应注重研究的课题。积极研究通过管用有机结合,使其发挥其效能。
三是实行知情同意程序,促进药具咨询服务个性化为推进生殖健康知识的促进和传播,实行一对一的个性化咨询服务以及规范的咨询服务流程,有针对性地提供避孕药具与生殖健康科普知识,并将咨询过程中收集的信息分类统计,用于宣传教育和技术服务改进的依据和量化指标。在宣传教育模式上,采取与育龄群众面对面、一对多、多对多的互动交流。通过广播、电视、报刊、网络以及人口学校等多种渠道,最大限度地扩大宣传教育的覆盖面,传播先进生育文化和生殖健康理念,从而进一步增强了广大育龄群众避孕节育、优生优育、生殖保健意识,有力地促进了科学、文明、进步婚育观念的传播。
(三)开展营销试点,促进市场规范
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