沟通技能的重要性范文

[关键词]临床实习；医患沟通技能；训练；课程

[中图分类号]G423[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2012）01（a）-114-03

ABelgianinteruniversitycurriculumanditsinspirationtoourphysician-patientcommunicationeducation

LINJiecai1,TIANDongxia1,SHAQiuyun2

1.HealthManagementCollege,GuangzhouMedicalUniversityinGuangdongProvince,Guangzhou510182,China;2.ElementarySchoolofLincunofTangxiaTowninGuangdongProvince,Dongguan523711,China

[Abstract]Currently,therearefewspecialphysician-patientcommunicationskillstrainingprogramsfortheclinicalpracticestageinthedomestic.Toenhancethephysician-patientcommunicationeducationintheclinicalpracticestage,welearnfromthesuccessfulexperiencesofatypicalcurriculumabroad(Belgianinteruniversitycurriculum,BIC)andmakesomesuggestions:curriculumdesignmustbebasedonactualdemand,usinglearner-centeredteachingmethods,highlightingthedominantpositionofthepracticalteaching,reformingtheevaluationmethods,andstrengtheningthetrainingofprofessionals.

[Keywords]Clinicalpractice;Physician-patientcommunicationskills;Training;Curriculum

当前医患矛盾比较尖锐，医疗纠纷已经成为影响社会和谐的一个突出问题。但许多医疗纠纷并不是由医疗技术问题引起的，而是由于缺乏医患沟通造成的[1]。因此，加强医患沟通教育是高等医学教育改革和发展的重要内容之一。

1我国医患沟通教育存在的缺失

近年来，我国一些医学院校在医患沟通教育方面进行了大胆的探索和实践，如南京医科大学的王锦帆教授开设了“医患沟通学”[2]，该校还把医患沟通学列为医学生必修课。这些探索和实践无疑具有重大的意义。

但是，各大医学院校在开展医患沟通教育的实践中仅仅着眼于医学基础教育阶段，往往忽视了临床实习阶段的医患沟通技能训练。在临床实习之前开设医患沟通课程，虽然有助于增强医学生的医患沟通意识，但是由于它重理论而轻实践，难以达到训练医学生医患沟通技能的效果。进入临床实习阶段，实习生需要直接与患者打交道，却没有机会接受医患沟通技能训练。这是我国医患沟通教育的一个重大缺失。

临床实习是培养医学生的最后一个阶段，是从医学生向医生转换的关键期。加强临床实习阶段的沟通技能训练是医患沟通教育的重要一环。

2国外一门典型的医患沟通技能训练课程——比利时的大学校际课程（Belgianinteruniversitycurriculum，BIC）

鉴于国内很少在临床实习阶段开设专门的医患沟通技能训练课程，笔者从国外挑选了一门典型的课程——比利时的大学校际课程（Belgianinteruniversitycurriculum，BIC）[3]作为例子，为加强我国临床实习阶段的医患沟通技能训练提供参考。

2.1课程的目标和特点

BIC不同于一般的医患沟通课程，它是一门旨在提高实习生的沟通技能和压力管理能力的、基于实习生与癌症患者及其亲属进行沟通的工作情境的、整合了压力管理技能训练和沟通技能训练的课程。这门课程对于临床实习生（或初级医师乃至在职的医务人员）来说是非常实用的。

在面对癌症患者及其亲属的情境中，医务人员的压力特别大，医患沟通特别困难。沟通不畅导致患者的满意度低、依从性差，并增加了医务人员因医疗不当而被的风险，从而大大增加了医务人员在医患沟通中的压力，导致医务人员的工作满意度降低，甚至出现职业倦怠。因此，将沟通技能训练和压力管理技能训练合二为一，正好切合实际需要。而且，在这种困难的情境中培养的沟通技能和压力管理能力更容易迁移到其他医疗情境中去。

2.2课程的内容和方法

课程总共40h，包括：沟通技能训练课程（27h），压力管理技能训练课程（10h），两部分课程的整合及所学技能的运用（3h）。课程的详细内容见表1。

课程采用以学习者为中心的教学方法，包括认知、行为和情感的方法。认知的方法旨在让学员掌握关于有效沟通技巧（例如使用开放而又直接的问题、澄清和移情等）和压力管理技能（例如压力强度的自我检测、放松技巧、认知应对技巧和时间管理等）的知识。行为的方法是通过练习和角色扮演来实践这些技能，这不仅有助于提高学员对知识的掌握程度，更有助于促进其态度和行为的改变。情感的方法是让学员表达态度、情感以及在与患者及其亲属沟通时感觉到的压力。

课程采用小组教学的组织形式，每个导师带4～8个学员。这不仅让每个学员都有足够的机会参与实践和获得个性化辅导，而且还创造了必要的人身安全感，让学员敢于披露自己的态度和情感。学员必须积极参与，要边干边学，而不只是听。

2.2.1沟通技能训练课程的内容和方法沟通技能训练课程分为两部分，前半部分包括2个人（医务人员与患者）的面谈技巧和如何减轻癌症患者的痛苦，后半部分是3个人（医务人员与患者及其亲属）的面谈技巧。每一部分都先进行理论学习，然后将实践指导手册发给学员，让学员进行角色扮演，并由经验丰富的导师提供即时反馈。角色扮演的主题包括告知坏消息、提供资讯和疼痛控制等，还包括由学员提出来的临床问题。在角色扮演过程中，导师逐步介绍临床面谈的几个步骤：建立面谈，评估患者对自己的病情的认知，告知患者，处理患者的情绪和移情反应，结束面谈。

大量的研究证实角色扮演是行之有效的方法。学员在角色扮演过程中可以重复练习某个具体的面谈技巧，随时获得反馈。即使犯了错误也是安全的，不会造成伤害。还可以利用录像一次又一次地重放某个情境。其他学员通过观察模仿可以学会自己正在练习的技能和行为。模仿对态度有深刻的影响，但是观察模仿本身是不够的。导师应该在角色扮演活动中示范关键的技能并且给学员提供建设性的反馈。值得注意的是，反馈应该是具体的而不是一般的，是描述性的而不是评价性的，它应该着眼于行为而不是人格。

2.2.2压力管理训练课程的内容和方法首先，让学员觉察自己的工作压力源、压力结果以及应对方式，导师提供理论指导。导师让学员每天写日记。这样既可以收集信息，以描述压力并使之具体化，又可以让学员进行行为分析，以便于进行个性化干预，还可以让学员远离自己感觉到的压力以便更加明白它的意义。压力结果可以是躯体的（例如肌肉紧张）、认知的（例如非理性的想法），或者是行为的结果（例如花费太多时间在低优先级的活动上）。接下来，导师向学员讲授放松、认知重建、时间管理等技术，让他们有效地应对工作压力。放松技术可以消除其躯体症状，如降低心率、新陈代谢和呼吸频率，使身体恢复到健康的平衡状态。认知重建主要是觉察消极的或非理性的想法并用更积极的建设性的想法取而代之。压力会破坏行为并导致时间的浪费，因此，有效地管理时间对于生活品质、健康和压力管理都是非常重要的。时间管理的原则和技术包括优先级、调度和人生规划。

事实证明，BIC这项培训课程在转变医务人员的态度和信念、提高其对癌症患者的心理问题的识别能力、掌握与癌症患者及其亲属面谈的技能等方面是非常有效的，最终有助于提高医务人员的生活质量和患者的满意度[3]。

3BIC对我国临床实习阶段医患沟通教育的启示

BIC是一门非常典型的临床实习阶段的医患沟通技能训练课程。而我国迫切需要加强临床实习阶段的医患沟通技能训练，因此，BIC的成功经验非常值得借鉴。

第一，临床实习阶段的医患沟通教育必须切合临床实习生的实际需求。BIC是一门实效性非常强的医患沟通技能训练课程。它是基于实习生（或初级医师）的实际工作情境，针对他们在与癌症患者及其亲属面谈时的困难和压力，精心设计的，它创造性地将压力管理技能训练和沟通技能训练有机地整合为一体，而且，沟通技能训练还细分为两个人的面谈和三个人的面谈两种情况，分别进行针对性的训练，十分切合学员的实际需要。在设计临床实习阶段的医患沟通课程的时候，必须从临床实习生的实际需求出发，以客观分析为基础，根据各科室的实际情况科学地设计具体的教学内容，而不是笼统地照搬社会学、人际学、伦理学、心理学等学科的内容，也不是机械地将各个学科的内容拼凑在一起[4]。

第二，沟通技能训练课程应该采用以学习者为中心的教学方法，以实践教学为主。BIC采取以学习者为中心的教学方法，包括认知、行为和情感的方法，实践教学与理论教学之比达到6∶1。国内现有的医患沟通课程普遍采取以教师为中心的教学方法和偏重于理论教学而忽视实践教学的传统授课模式，教学效果往往难以令人满意。因为它违背技能学习的心理学规律，学习者仅仅知道什么是适合的技能，但是不足以产生态度和行为的改变，也就无法在实践中运用这些技能。临床实习阶段的医患沟通教育的核心是技能训练，不适宜采用这种传统的教学方法，而应该采用以学习者为中心的教学方法，以实践教学为主。

第三，完善考核评价方式。传统的卷面考试不能反映沟通技能训练的效果[5]，应该采用外部评价和自我评价相结合、结果性评价和过程性评价相结合的评价方式，采用情境化的真实任务来评价学员实际解决问题的能力，如采用现场评定、情景剧表演、角色扮演等多样化的方法进行综合评定。

第四，加强专业人才的培养。BIC进行小组教学，导师是一个非常关键的角色，在整个培训过程起着主导作用。目前，国内能够胜任导师这个角色的专业人才非常缺乏，这也是我国很少在临床实习阶段开展医患沟通教育的一个重要原因。由于专业人才缺乏，只能由临床医生来充当导师的角色。但是，我国卫生资源紧缺，临床医生本来就超负荷工作，有经验的医生工作更加繁忙，所以，乐意带教的医生不多。而且，医生毕竟不同于专门从事培训工作的专业导师，无法保证其教学效果[4]。因此，加强这方面的专业人才培养是提高我国临床实习阶段医患沟通教育水平的一项迫切任务。

[参考文献]

[1]张涛.医疗纠纷的成因探讨[J].中华医院管理杂志,2005,21(6):539.

[2]王锦帆,季晓辉,王心如.高等医学教育中开设医患沟通学课程的探索[J].中国高等医学教育,2004,15(6):48-49.

[3]IsabelleBragard,DariusRazavi.Teachingcommunicationandstressmanagementskillstojuniorhysiciansdealingwithcancerpatients:aBelgianInteruniversityCurriculum[J].SupportCareCancer,2006,14:454-461.

[4]王茜,马菊华.关于医患沟通课程教学存在的问题及对策[J].医学教育探索,2010,9(8):1047-1049.

沟通技能的重要性范文篇2

［关键词］医学生语言沟通能力医患关系

［中图分类号］R-4［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2014）09-0049-02医学教育的根本目的是为社会提供优质的医药卫生人力资源。根据美国普林斯顿大学对一万份人事档案进行分析发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，而成功因素的75%取决于良好的人际沟通。因而优秀的医务工作者除了掌握医学理论知识和医疗操作技能之外，还必须具备良好的语言沟通技巧。然而，目前传统的医学教育模式仍存在一定的缺陷，多数医学生缺乏语言沟通能力。为此，医学院校要想全面提高医学生的素质，为社会培养优秀的医务工作者，就必须抓住医学生在校学习的大好契机，采取有效措施来提高医学生的语言沟通能力。

一、医学生语言沟通能力的重要性

孔子说过：“言不顺，则事不成。”医学之父希波克拉底也说医者有“三宝”，就是“语言、药物、手术刀”。由此可见，语言在医疗活动中具有重要作用。

（一）培养医学生语言沟通能力是现代医学教育的基本要求之一

语言沟通能力是医务工作者从事医疗服务实践的基础之一，其重要性并不亚于医学技术知识本身，是医学教育的重要组成部分。早在1989年，世界医学教育联合会《福冈宣言》就指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣同情应该看作与技术不够一样是无能力的表现。”2001年，世界医学教育专门委员会又将“沟通技能”作为全球培养本科医学生教育最基本的七项要求之一。由此可见，医学院校要想为社会提供优质的医务工作者，就必须按照现代医学教育的要求，加大对医学生语言沟通能力的培养。

（二）培养语言沟通能力是医学生未来从事医疗工作的需要

科技的进步为医务工作者提供了日益先进和繁多的诊断设备、诊断技术及方法，然而要想获得更准确、及时、全面的病史资料，做出科学、合理的疾病诊断和治疗方案，离不开医务工作者对患者进行的病史采集。而病史采集的过程实质上就是医患语言交流与沟通的过程。这就需要医务工作者具有良好的语言沟通能力，通过与患者及其家属的交流，了解病人的病情及既往病史，向患者及其家属反馈诊疗信息、治疗方案、医疗风险等，从而增进他们对医务工作者的信任，让其接受、理解，并按照要求去做。此外，医务工作者对患者进行鼓励性的语言沟通，还能够增强患者与疾病作斗争的信心和决心，从而有利于减轻病痛和促进康复，这在心理治疗中表现得更明显、更突出。

（三）培养医学生语言沟通能力是缓解医患矛盾、构建和谐医患关系的基础

近几年来，医患关系、医疗纠纷问题一直是社会关注的热点话题。医疗纠纷也都与医生和医患沟通不到位有密切相关性。据统计，有80%的医疗纠纷是由双方沟通不畅所致，其余20%与医疗技术有关。当人在患病的情况下，不仅机体的生理功能发生了变化，而且心理活动也会有所改变。病人会因为疾病而产生不同程度的紧张、恐惧、焦虑、失望等情绪，导致病人对周围的人和事也会表现得特别敏感。因此，对于医学生来说，通过对语言沟通能力的培养，使他们掌握基本的沟通技巧，树立正确的沟通意识，这将有利于他们在未来的医疗工作中更好地与患者沟通，增加患者的信任度和满意度，从而尽可能地防范和规避医疗纠纷。

二、医学生在语言沟通能力方面存在的问题和不足

（一）口头语言表达能力较差，不大方、不大胆。虽然大部分医学生在“熟人”环境中可以做到侃侃而谈，但在公共场合回答或与患者进行交流时，缺乏自信，语音发颤，说话声音很小，不能做到落落大方。

（二）语言表达不清晰、不流畅，逻辑性不强。很多医学生语言含糊不清，没有条理，主次不分，内容不连贯，往往不能将其所要陈述的中心内容讲解清晰。

（三）语言表达生硬，不够得体，缺乏亲和力。现在很多医学生都是独生子女，往往以自我为中心，在与人交流中，往往不顾及他人的感受，说话过于随意，没有分寸，不能从对方的角度思考，缺乏同情心和亲和力。

（四）职业性语言的运用能力较差。由于医学名词专业性强，导致医学生对医学术语理解不深，运用不熟，加之缺乏临床经验和自信，导致其在与患者沟通时表述不明，不能有效沟通，甚至出现乱用专业术语等现象。

（五）书面语言表达能力较差。由于受网络等多方面因素的影响，现在的医学生往往忽视书面表达能力的培养。部分医学生的习题、实验报告、实习病历等，不仅内容杂乱无章，表述不清，文句不通，词不达意，而且错别字多，字迹潦草，缺乏规范。

三、医学院校采取切实有效的措施，加强对医学生语言沟通能力的培养

（一）转变观念，开设相关课程，培养医学生的语言沟通能力

医学院校教师要转变观念，要充分认识到培养医学生语言沟通能力的重要性和紧迫性，并将培养医学生语言沟通能力作为培养医学人才综合素质的重要内容。近年来，随着医学院校对医学生人文素质教育的重视，许多学校已经把沟通能力纳入医学生基本技能培养，取得较好的教学效果。在此基础上，我们应开设相关课程，普及沟通交流的理论知识，如“沟通的艺术”、“社交礼仪”、“演讲与口才”等，使医学生掌握一般人际交流能力，从而更好地根据医疗实践学习医患沟通技能。

（二）改变授课模式，积极引导医学生发言，给予医学生提高语言沟通能力的机会

我们要改变传统的教师讲、学生听的授课模式，积极引导学生参与到课堂教学活动中来，通过创设模拟情境，组织小组谈论、辩论等多种形式，让学生能够在课堂上大胆地发表自己的看法和意见，提高他们的语言表达能力和心理素质。对于医学生在表达过程中存在的问题和不足，教师应在下课前的小结中，用委婉的方式指出，以免造成医学生的心理紧张。

（三）加大实践教学力度，不断拓展、提升教学方式，增强教育的有效性

由于医学生的语言沟通是一种职业性的语言沟通，比一般的语言表达要求更高，这就需要教师在医学生的教育教学过程中，有意识地将语言沟通能力的培养融入其中，并采取多种形式开展沟通实践教学活动。如在低年级的思政课教学中，通过国家对医疗卫生采取的改革及社会出现医患纠纷的讨论、分析，提高医学生的语言表达能力，另外也可增强医学生依法行医的意识。对于高年级医学生，可通过开展有关医患关系的调查研究等方式让学生了解医患矛盾的本质，认识到医患沟通的重要性，从而注重语言表达能力的培养。在实习阶段，通过病例讨论、带教老师的言传身教、自身临床经验的积累等途径进一步提高医学生的语言沟通能力。

（四）提高教师人文素养，加强临床带教工作

古人云：“亲其师，信其道。”实践证明，教师的言行举止对学生有潜移默化的作用。因此，教师自身的语言沟通能力及其培养意识非常重要，尤其是临床带教老师。由于在临床教学中，医学生将在带教老师的带领下全天候接待患者，亲自参与医疗活动的全过程，因而是培养医学生语言沟通能力的重要环节，是掌握与患者交流、沟通技巧的最佳时机。这就需要带教老师提高自身的沟通能力及培养意识，将培养医学生的语言沟通能力贯穿于临床教学的每一个环节之中。在培养学生临床思维的同时，教师要针对不同病情的患者，让学生学会如何开展有效的医患沟通工作，并意识到有效的医患沟通在诊疗过程中的重要性，从而不断总结经验，自觉地探索适合自身特点的语言沟通方式。

（五）重视医学生非语言沟通能力的培养。

事实上，任何一次沟通都是由语言沟通和非语言沟通共同完成的。非语言沟通指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。这就需要我们重视医学生非语言沟通能力的培养，要让医学生能够真诚地目视患者，细心地观察，耐心地倾听，机敏地交谈，热情地鼓励，认真地解释，使患者充分地感受医护人员对他们的关爱和体贴。

总之，随着医学模式的转变，人们对医疗服务要求的提高，加强医学生语言沟通能力的培养显得尤为紧迫。一名合格的医务工作者，应该具备良好的语言沟通能力，并在学习、工作实践中不断地积累、探索和创新。

［参考文献］

［1］苏琳涵，余占海.医学生语言表达能力的培养与实践［J］.卫生职业教育，2011（22）：30-31.

［2］邵燕.要进一步加强医学生的语言亲和度培养［J］.卫生职业教育，2004（22）：32-33.

沟通技能的重要性范文篇3

【关键词】高等职业院校商务沟通职业能力教学探讨

高职学生要具备可持续发展能力，就必须养成良好的职业素养。高职教育的职业性决定了必须更多关注高职学生职业素养的养成和内化，即培养高职学生的职业能力。

在我国劳动和社会保障部《国家技能振兴战略》的课题中，把职业技能培训和职业资格证书体系分为三个层次：专业特定技能、行业通用技能和核心技能。同时规定核心技能培训与测评项目为八项，即“与人交流”“数字应用”“信息处理”“与人合作”“解决问题”“自我提高”“革新创新”“外语应用”。显然，商务沟通内容属于高职学生职业素养的核心技能之一，对于高职学生就业和发展具有重要意义。

《商务沟通》课程，是高职高专学生素质教育的重要内容，有利于高职学生的核心就业能力的培养，它是一门理论性与实践性很强的课程。如何以就业为导向、能力培养为中心，深入探讨和研究本课程的教学和考核方法，不仅是扎实完成教学计划、满足教学大纲的要求，更是为培养学生今后从事各项商务活动时与他人沟通交流的需要，是其职业生涯可持续发展的关键。

一、高职开设《商务沟通》课程的意义

随着社会的发展，各行各业对于各类人才的要求中，沟通能力被提到了一个崭新的高度。根据北方网讯，天津大学在天大体育馆举办的2013届毕业生春季大型双选会上，中国石油天然气管道局等200多家用人单位的招聘人员普遍认为，“不管你是什么学校的，在满足专业对口的基础上，我们更看重毕业生沟通协调、处理事情的思路和方法及创新精神等多方面”（摘自2013年03月25日北方网）。在形形的招聘广告中，“具有较强的人际沟通能力”这样的字眼也频频出现在我们眼前。“沟通”作为经营管理和商务活动的基本手段，对学生以后工作和日常活动都相当重要。

高职高专学生毕业后在各种商务活动中主要从事与他人打交道的工作，而与他人交往需要具备很好的沟通能力。因此，现在很多高职高专学校都专门开设《商务沟通》课程。由于课程的重要性和实用性，在高职院校，该课程也备受学生的青睐。如笔者所处的学校，从2008～200年在国际经济与贸易专业尝试开设该课程，没想到，开课后，学生反映非常好，觉得课程实际有用。我们的教学效果分析也显示，本课程确实能够提高学习者的沟通能力和学习热情。由于该课程以职业能力和素质培育为主，对于高职学生就业和发展具有重要意义，从2010年开始，我们在全校各专业中开设《商务沟通》通识限选课程，设置32个学时、2个学分。2011年，本课程正式列入经济管理学院各专业的平台课。至2012年1月止，我校参加该课程学习的学生超过3000人。目前，我校每学年均有30个班级超1600人参加此课程的学习。

在对本校毕业生的跟踪调查中，我们发现企业对该课程的认同度也相当高，笔者所处的顺德，多家企业的专家对本课程评价是：“课程的教学目标清晰，内容设计丰富，教学手段形式多样，能结合商务管理的实际情景指导学生，既增强学生沟通意识，同时也能强化训练沟通技巧，对毕业生尽快适应工作环境有很重要的作用。”

二、高职《商务沟通》课程特色和教学目标

职业教育是一种使受教育者获得某种职业或者生产劳动所需要的职业知识、职业技能和职业道德的教育。联合国教科文组织认为，职业教育作为一种教育，“应培养人的自我生存的能力，促进人的个性全面和谐地发展，并把它作为当代教育的基本宗旨”。因此，高职生的职业教育也必须同样包括四个方面内涵，即职业道德、职业思想（意识）、职业行为习惯、职业技能。前三项是职业教育中最根本的部分，属于世界观、价值观、人生观范畴。而职业技能是支撑职业人生的表象内容，是通过学习培训比较容易获得的。

《商务沟通》课程以职业能力培养为目标，它与现代管理学、心理学、客户关系管理与经营、语言学等学科的理论知识与应用紧密结合。课程设计以某些特定的商务活动情景、工作环境、工作任务为背景，以职业技能的要求为参照，全面系统学习沟通的基本理论、沟通技巧、管理沟通、求职面试沟通、书面沟通、谈判艺术和演讲沟通等。学生通过对该课程的系统学习、研究和训练，可以大大提高学生倾听与交谈、演讲与谈判、商函及礼仪等商务沟通能力。

笔者通过对高职专科三届学生的商务沟通课程教学，体会到对商务沟通课程的教学目标，不但要让学生掌握商务沟通的一般基本理论以及系统地学习有效沟通的各种基本技能，熟悉各种不同类型的商务沟通方式和方法，深入了解有效沟通的基本要素，还要培养学生合作、解决问题以及应对各种沟通任务的能力，更重要的是加强学生的核心就业能力的培养，快速提高商务沟通水平。

三、高职《商务沟通》以职业能力培养为中心的课程教改探索

（一）教学内容突出重点，坚持以职业能力培养为核心。

商务沟通是一门实践性很强的课程，在教学内容的选取上，必须坚持以职业能力培养为核心，充分考虑学生的实际需要。在授课课时有限的情况下，教师不可能把所有教材内容都讲授完毕，作为高职教师，应本着“实用有效、生动丰富”的原则整合相应的知识和技能，实现理论与实践的统一。

笔者在高职学校讲授《商务沟通》时，特意将课程设计成三大具有代表性的典型模块，分别为：沟通的基本理论、人际沟通、职场沟通。每一模块下设单元的教学与实训内容，总共32个学时，其中理论学习24个学时，实训8个学时。每一模块下设不同学习情境，每一学习情境下又包括具体的“工作任务”。在工作任务驱动下设计每一单元的教学与实训内容，课程的设置强调学生职业能力的培养，课程结构清晰，贴近现实，适合高职学生的实际水平，真正做到应用、实用和管用的原则。使学生切实感受到商务沟通的重要性，充分激发学生的学习兴趣。

（二）教学方法多样化，突显职业能力培养

《商务沟通》是一门非常特殊的技能课程，它的知识性内容不多，教材中的文字大部分学生都能自行读懂，但由于学生的经历经验所限，往往难以理解文字背后的奥秘。因此，在教学实施过程中，我们要转变教学观念，时刻注重以学生职业能力培养为中心，激发和调动学生的学习积极性和主动性，开展情景演练、案例启发、自由讨论等方法进行教学。

1.自主学习与合作性教学相结合

以“集中讲授与小组讨论”的自主学习与合作性教学相结合的形式组织教学，首先由老师深入浅出地讲授基本理论，引导学生逐步理解课程的重点和难点，让学生掌握基本理论、基本方法和基本技能。然后，由老师结合课程核心知识的掌握与运用提出问题，学生分为小组进行讨论，并由组员代表阐述本组同学的观点，有不足的，组员可以补充。这种合作型学习形式，由老师指导性参与，为学生创建一个交流分享的平台，既能发挥学生独立思考的能力，提升学生口头能力和思辨能力，又能培养学生团队协作精神以及交流合作的能力，充分体现了该课程“沟通”的本质。

2.理论学习和互动演练相结合

在商务沟通课程的教学中，要根据职业素质培养要求，教学方式应由“单向式授课教学”变“互动启发和情景演练式教学”。即采用理论学习与现场演练交替，模拟与真实衔接的方式来设计学习情景。在每个学习情景中，设计与现实活动贴近的演练模块，学生在教师的指导下，进行不同的角色扮演，完成教学情景规定的演练模块。

如“面试沟通”课程内容的章节，可要求学生分别扮演“面试官”、“求职者”和“观察者”等不同的角色，进行现场演练。（面试官：根据需要提出不同的问题；求职者：技巧回答问题；观察者：针对求职者的问题回答，找出不足并提出对策）。又如“谈判艺术”的课程内容，在讲授理论知识的同时，我们可以组织学生进行模拟谈判。在“演讲艺术”章节，可设计主题安排学生即兴一分钟的演讲，或者针对某些社会现状，开展小组辩论。通过这样的互动演练教学，让学生切实把握有效沟通的重点环节，不但丰富了课程教学的趣味性，还能够让学生灵活运用各种沟通技巧，应对各类沟通任务，从而大大提升学生的职业沟通技巧能力。

3.以案例为导向，进行启发式教学

在商务沟通课程设计实施过程中，我们还应该针对授课内容，选择一些经典的案例，通过案例的引入，引导课程内容的展开，激发学生的学习兴趣。案例的形式要多样化，如文本案例、视频案例、音频和图片案例等；案例的内容选择也要全面化，既可以是历史事件、典故和寓言，又可以是现代真实生活个案，企业经典案例等，最好能涉及古今中外社会的各层次。通过丰富的案例解剖和分析，让学生从中“悟”到商务沟通的真谛，培养学生逻辑分析和实际应用能力，从而提高分析和解决现实商务活动问题的能力。

（三）利用“网络平台”营造学习氛围，多形式推动职业能力培养

在学校条件允许的情况下，为巩固教学效果，可建立网络教学平台。发挥网络教学环境和多媒体教学资源的优势，借助网络课程中提供的各种文本、图片、视频、学习内容、案例库、在线测试和网站衔接，实现协作学习、交流互动和资源共享，为学生提供一个立体的全方位的学习空间，弥补课堂教学的时间和地点等的限制，这样，既能激发学生的学习热情度，又可以提升他们的学习协，更是培养他们沟通交流能力的有效方式，最终实现学生沟通能力的提高。

笔者在讲授《商务沟通》课程时，就专门在学校的教学平台上，根据本课程开设了论坛和答疑，及时为学生解疑释惑，分享经验，学生与老师通过堂上堂下、网里网外的互动交流，彼此慢慢建立了信任和好感，课程结束时，很多同学还是“依依不舍”“留网忘返（网络在线学习）”，师生间往往成为知己朋友，真正体现了“沟通”课程的实质。

（四）课程考核侧重实践能力的测试，真正体现职业能力的培养

为了实现职业教育培养目标，根据商务沟通实践性强的特殊性，商务沟通课程的设计过程，包括课程目标、教学内容、学习活动以及评价方式等环节的设计都应该具有鲜明的针对性，坚持“以过程为重点”。课程的考核方式不适宜采用传统的闭卷考试，因为考试分数的高低与商务沟通能力的高低没有必然的关联度。如果沿用这样的考核方式，既不能将学生的注意力转移到知识获取和积累上来，也不能体现以职业能力为中心的培养。因此，课程考核以实践考查为宜，如在每个专题课安排20分钟时间让学生到讲台沟通，这样既锻炼了学生的沟通能力，同时达到了考查的效果。考查形式和内容可以采用多样化，可以由学生单个完成，也可以分组合作完成，这样才能真正体现商务沟通实践性强的特点。

总之，高职《商务沟通》的教学，一定要秉承“以学生为中心”的教学宗旨，让学生既能深刻理解商务沟通的内涵、理论体系、课程背景以及前沿性发展成果，同时，也掌握商务沟通的技能，熟练地运用商务沟通的策略，为日后工作岗位上的实际运用及其职业生涯的持续发展打下坚实的基础。因此，在教学内容、教学方法、教学手段以及课程考核等环节上都要突出职业能力培养，将理论知识和实践应用融为一体，才能促进学生实践技能的提升，实现高职人才培养目标。

【参考文献】

[1]姜大源.职业教育：技术与技能辩[J].中国职业技术教育，2008（34）：1-5.

[2]北方网.企业选才标准加码看重研究生本科院校.2013（03）.

[3]罗宾斯.组织行为学.北京：中国人民大学出版社，1997.

[4]王慧敏.商务沟通教程.北京：中国发展出版社，2006.

[5]张秋筠.商务沟通技巧.北京：对外经济贸易大学出版社.

沟通技能的重要性范文篇4

关键词：医患关系、医患沟通；早期医学教育

近年来，随着经济社会结构的转型，医疗市场的不断壮大，人民生活质量和生活水平的不断提高，调整医患关系的法律的不断出台，使得当前的医患关系呈现出许多新的特点，医疗纠纷明显增多，医疗纠纷引发的恶性暴力事件接连不断。统计分析显示在所有医患纠纷中，90%以上是由于医患沟通不当所致。医学生作为未来的医务工作者，不仅具有良好的学科专业知识、救死扶伤的人道主义精神，还应具有与各级人流及应对各种复杂事件的能力。许多国家都非常重视培养医学生的沟通能力，而在我国，有多项研究证实医学教育长期偏重于医学职业技能方面的培养，而在人文素质及沟通技能方面重视不够[1]。有鉴于此，在临床见习及实习教学期间，不仅要培养医学生正确的专业知识和临床实践技能，更要加强医患沟通技巧的培训，便于临床工作中能处理好医患关系。本文结合国内外医患沟通医学生教育的现状、医患沟通的重要性以及临床实践教学经验等进行探讨。

1国内外医患沟通教育的现状

长期以来，我国的医学教育模式多以生物医学模式为主，即把患者当作一个生理机能失衡的生物体，因此，在教育教学中，偏重于向医学生传授医学知识和临床技能。而在教育目标中，也反映了这一点。例如，1998年我国教育部颁布的《制定高等医药本科教育专业教学计划的原则和基本要求》中，只是笼统要求"培养具有从事本专业业务工作实际能力的医学生"。对医患沟通教育重要性的认识，是近几年的事情。例如2003年，教育部"新世纪高等教育教学改革工程"重点项目中制定的《临床医学专业本科教学基本要求》提到：临床医学学生毕业实习结束时能达到具有有效与患者沟通的能力，准确获取病史所有方面信息的能力（包括社会经济状况）。同年，人民卫生出版社出版的《医患沟通学》，首次对医患沟通教育进行了较深入和全面的探讨。2008年，中国高等教育学会医学教育专业委员会制定的《本科医学教育标准--临床医学专业（试行）》才正式在思想道德与职业素质目标和技能目标中提出了医学生"应具有有效交流的能力"，进一步明确了培养医患沟通能力是医学生受教育的重要一环。

事实上，世界上许多国家都非常重视培养医学生的沟通能力，例如美国医学教育联络委员会、美国医学院协会等组织要求在培养未来医生时，医学教育工作者要仔细讲解、传授、评估其交流技能，以使每一位医生不仅具备精堪的医术，具有良好的沟通能力。在美国，人们认为一名合格的医生应该在沟通方面应该具备如下的能力：和患者及亲属交流时能够自然地展开和终止话题；了解患者的生理、心理需求；获取与疾病相关的信息时做到充分、有效；简明地解释疾病的诊断、治疗方案及预后、重要检查的目的与意义；取得患者的信任和配合；有问题出现时能够协调解决[2]。

国外很多医学院校充分将专业教育与人文教育相结合，都开设医患沟通学等人文社会科学类课程。例如，美国德国多达总课程的20%～25%，日本英国约为10%～15%。为了提高医学生的沟通能力，美国的绝大多数医学院校均陨枰窖г盒3浞纸专业教育与人文教育相结合，都开设医患沟通学等人文社会科学类课程。例如，美国德国多达总课程的20%了《医患沟通的艺术》、《与患者沟通》等课程[3]。在英国，许多医学院校也陨枇死嗨频目纬蹋例如《医患沟通》、《如何告诉患者坏消息》等。同时加强实习间期的导师指导。此外，国外还很重视对医患沟通教育的评价。例如美国许多医学院采用客观结构临床考试法（Objective-StructuredClinicalExamination）[4]。

2医患关系及其在医学生早期教育中的重要性

近年来，中国医生面临越来越多的人身安全威胁。Lancet杂志报道了中国医生面临的重大危机[5]。为了应对危机，卫生部和公安部联合发表声明，宣布在医院内增设警卫力量。中国医生为何面临威胁？可能的原因有很多，其中医患沟通不畅是重要原因之一。虽然医患关系涉及社会环境等很多方面，但与医学教育和医院管理本身也是相关的，据专家分析，在所有医患纠纷中，有90%以上是由于医患交流不当因素所致。

2500年以前医学之父希波克拉底就曾经说过："医生有三大法宝，语言、药物和手术刀。医生的语言就像医生的刀子一样，可以救人也可以伤人，正面的语言和负面的语言有着不同的惊人效果"。《福冈宣言》指出："所有医生必须学会交流的技能。缺少这方面的技能应该看作与技术不够一样，是无能的表现"。WTO卫生人力开发司教育处Beolinc博士曾说过："21世纪的医生应是优秀的卫生管理人才，患者的社区代言人，出色的交际家，有创见的思想家、信息专家，掌握社会科学和行为科学知识的专业医师和终生努力学习的学者，应是促进健康、防治疾病提供初级卫生保建者"。对于绝大多数医学生来说，从事医务工作将是他们的主要职业生活，职业素质的高低，将直接影响其一生的发展。医生的职业素质应包括牢靠的专业知识、操作技能，临床思维能力及人文关怀和沟通能力。做好医患沟通工作，建立良好的医患关系，是医务人员的本职工作之一，也是医疗服务本身的客观需要。作为一名医务工作者只要一上班，和患者有医疗来往，就已经开始进行医患沟通，我们要掌握沟通技巧，也就是要讲究沟通的艺术[6]。

3医患沟通早期教育的措施探讨

随着医疗卫生改革的进展，国内医疗体制发生了显著的转变，医院从"供给式"服务向"需求式"服务转变，医患关系作为一种特殊的社会人际关系近年来日趋紧张，医疗纠纷数量明显上升，而医疗事故并没有按比例上升，提示我们主要问题不是技术问题，而与医患沟通有着明显的关系。现在医患真诚沟通交流是医学活动人性化的具体体现，这对医生的职业素养提出了更高的要求。沟通技巧更是最重要的环节之一，作为教学医院的临床医师和教师，我们认为医学生除了学习临床操作技能和临床思维以外，还应早期培养医患沟通技巧。如果错过这个早期教育的机会，如同春天播种一样，一旦错过了早春的播种季节，即使加倍地投入人财物，收效可能仍然是甚微的。因此，我们认为在医学生一开始接触临床课程、开始接触患者时就应开始培养其医患沟通技巧，以培养其职业素质。结合我国医患关系现状和国内外医患沟通教育的不同，提出的具体措施如下。

3.1提高教师队伍的素质作为教学医院的临床教师，首先自身要有优秀的职业素质，临床教师的言传身教对学生而言如春雨般"润物细无声"，拥有一支优秀的教师队伍，对学生、对医院都是巨大的财富。教师的人文素质是职业素质的重要组成部分，没有教师的质量，就没有教育和教学的质量，全面提高教师的综合素质与能力是实施素质教育的关键[7]。"师者，所以传道，授业，解惑也"，作为老师，首先是"传道"，才是"授业"、"解惑"。临床教师应以自己优秀的职业修养在实践中影响学生，教育学生。

3.2将医患沟通技巧培养渗透到见习、实习教学中。在临床教学中，带教老师往往注重实践能力和专业知识的培养，注重课本内容的讲解而容易忽视沟通技巧的培养。比如实习时，仔细观察指导老师与患者沟通、详谈病情和治疗方案的方式依法；评价沟通过程中所获信息对下一步治疗方案的重要性；分小组进行案例探讨；与去慢性病患者家中访问；了解患者和患者家属的意见和建议；回答家属想要了解的问题；和导师讨论如何处理与患者发生的纠纷等。医学是实践性很强的科学，在教学中因材施教，教给见习医师、实习医师在不同情况下的医患沟通的方法与技巧。通过这些多样化的方式，广大医学生在正式进入工作岗位之前，就掌握了相关的医患沟通的知识、技能和技巧，这对以后的工作作了良好的铺垫。

3.3鼓励学生多实践，培养良好的沟通技巧。学生在刚接触临床时，与患者交流时尤其是当患者提出的医疗问题超过他们的解答能力时心存畏惧，信心不足，所以在学生认为影响医患沟通的因素中，专业知识不足最常见。要克服这一障碍，首先要鼓励学生树立信心。带教老师要给予医学生足够的尊重，在给患者介绍医学生时，应称之为"医生"，让医学生以一个医生的角色来面对患者。其次，要求学生多看书，提出问题大家讨论或安排小讲课，学生遇到问题教师尽力解答，使其掌握好专业知识，这样面对患者的提问就不会显得信心不足，从而提高自信心。再次，在平时教与学中，要求学生注重人文知识的自我学习，不断提高自身修养。总之，鼓励与帮助学生，在临床实践中尽可能创造机会让学生参与到医患沟通的实践中去，不断提高和积累经验，为以后成为一名合格医师打下基础。

3.4丰富课程安排我国人文社会科学课程学时大约占总学时的8%左右，远远少于国外的课程教育[8]，因此需要适当的增加人文社会科学课程的课时，同时丰富医患沟通的课程安排。医学院校充分将专业教育与人文教育相结合，都开设医患沟通学等人文社会科学类课程，例如了解如何建立良好的医患关系，了解患者的喜好如何影响医疗诊断，有效的沟通策略，评估医患关系处理方式对医疗结果的影响，了解医患关系的相关法律方面的事宜。课程采用了书面教学、专题讲座、专题讨论、小组角色模拟以及经验交流等多样化的形式，有的侧重于处理告知患者坏消息的方法策略以及与临终关怀相关的课题，有些课程则着重讲解如何与情绪不好、恨怒和投诉的患者或家属打交道的策略。通过心理、语言和行为等多角度、全方位的学习，医学生可以在校期间即可学习临床棘手问题的基本处理方法，掌握相关的艺术化处理临床医患关系的方法和技巧。除课堂教学外，学生们还要通过医疗实践提高沟通能力和水平，如在临床实习过程中。

3.5重视医患沟通教育的评价对医患沟通教育的评价非常重要。国外已经很重视医患沟通教育的评价，例如美国许多医学院采用客观结构临床考试法[4]。这些阶段测试所反映的临床问题都是学生们在临床实习期间经常遇到的，解决这些临床问题是高年级医学生应该具备的重要临床技能。受试者需要轮流通过每一阶段测试。在每一阶段测试，受试者必须在规定的时间内完成一项指定的具体任务。例如，测试颈部或膝盖的检查，受测者需要接诊一个主诉为胸痛的患者，解释一张X线片或一份X线的报告单，并完成一份卷面小测验等等。要求测试者运用各阶段测试的专门评价表格对受测者每项操作、技能进行评估[9]。其他的评估方式还有学生自我评估在学习此课程前后知识、技能发生的改变；导师对学生的评定进行书面汇报评估受试者在某些场合展示交流能力。医学不是一种单纯的科学技术，而是高科技与人文科学的高度结合体。医疗的对象是有生命的人体，所以医生必须善于沟通，医学生沟通技巧与能力是综合素质的重要内容。21世纪的高等医学教育作为一种职业教育，应强调学生的技能、价值和态度的获得和发展与获得知识有同等的重要性，作为医学教育工作者，同时又是临床教师，我们不仅要教会学生书本知识，更要把人文知识渗透到教学中，努力培养医学生的职业素养，使他们成为21世纪的优秀医学人才。

参考文献：

[1]陆松鹤，张英梅，门可，等.关注医学教育中对学生交流沟通技巧的培养[J].西北医学教育，2007（5）：810-811.

[2]YedidiaMJ，GillespieCC，KachurE，etal.Effectofcommunicationstrainingonmedicalstudentperformance[J].JAMA，2003，290（9）：1157-1165.

[3]孙英梅，岩磊，张d，等.医学模式转变与医学人文素质教育的思考[J].中国卫生事业管理，2002（7）：414-415.

[4]NasirAA，YusufAS，Abdur-RahmanLO，etal.Medicalstudents'perceptionofobjectivestructuredclinicalexamination：afeedbackforprocessimprovement[J].JSurgEduc，2014，71（5）：701-706.

[5]HeskethT，WuD，MaoL，etal.ViolenceagainstdoctorsinChina[J].BMJ，2012，345：e5730

[6]OldeRikkertM.Theartofcommunicationduringconsultations[J].BMJ，2014，25：348

[7]林少琴.高素质的师资队伍是实施素质教育的关键[J].松辽学刊（自然科学版），2002（3）：111-113.

沟通技能的重要性范文

关键词：人力资源管理沟通沟通技巧问题与对策

1.人力资源管理沟通内容

人力资源管理沟通，是一个组织管理活动和管理行为中的重要组成部分。判定一个组织是否充满活力和具有发展潜力，并非仅仅看其投资收益回报的高低，更重要的是看其内部是否互通信息、传递资料、交流感情，员工们清楚地了解组织的方针、政策以及所处的地位、态势，建立起一套成熟、完善的沟通体系，进而营造出互相信任、令人满意的员工关系，使组织有更强的凝聚力和向心力，以此高效地实现管理目标，保持组织长期发展的活力。

2.人力资源管理沟通中存在的问题

2.1沟通意识淡薄，主管缺乏人力资源沟通的意识

管理者与下属员工地位不一样，需要就不同，利害不一，所以形成了观念的不一致。在沟通过程中双方都出于这样或那样的考虑，所以在沟通时不能做到畅所欲言。被动的、敌意的情绪都是不适合团队、不利于有效沟通的。另外，男女有别，性别的差异使得沟通风格也存在一些差异、沟通制度及沟通渠道欠缺，企业内部员工对企业管理的参与意识淡薄

2.2沟通渠道单一与技能的欠缺

沟通渠道单一和技能的欠缺，使沟通中的信息具有不完全性主管在平时不注重沟通，缺乏对员工工作的辅导和帮助，只是在绩效反馈时把所有问题都搬到一起与员工秋后算总账。在沟通时，通常不注意沟通的技巧把握，这样很容易形成对峙和僵局，且不利于员工素质的提高和绩效的改进。

2.3沟通制度的缺乏

世界上找不到两个受到相同的训练和拥有完全相同的生活经验的人，因此，也没有两个人对事物有完全相同的看法，所以，发讯人的意愿和受讯人的译解，并不一定完全一致。经历、知识结构的差异难免会出现沟通障碍。语言文字是沟通的基础，有时口齿不清、乡音过重、词不达意、误传以及不能以有限的文字表达无限的意思，这些都会造成沟通受阻。

2.4组织障碍

一般组织内部都实行的是金字塔型的结构，这种金字塔型的结构过于庞大，层次过多，使信息沟通辗转相承，传递缓慢，严重影响了组织效率，另外，传递资料大量重复，使组织流程和传递的信息被人为地分割地支离破碎。

3.针对问题的改进措施和建议

3.1加强企业的全员沟通意识

中小企业本身具有反应快速，机制灵活的优势，在沟通方面同样具有快速，灵活，利于掌控的优势。据调查发现，中小企业对沟通的忽视极易在企业内部形成负面效应，所以中小企业应加强企业从上到下全员沟通意识。首先，管理层要积极主动构建良好的沟通氛围，将沟通提到工作日程当中，注重员工的建设性意见，并积极给予反馈。其次，企业应适当为员工交流互动提供机会，例如：每周例会，定期娱乐活动等。

3.2沟通渠道的多样化构建

（1）推动横向沟通，加强在企业中部门内部及部门间的沟通。横向沟通犹如穿针引线，能够为组织协调与合作提供一条直接的渠道。企业要鼓励部门内部以及部门之间的横向沟通，以加强协作，减少障碍。中小企业可以通过网络的普及来实现即时沟通，同时，定期组织茶话会以及工作交流会议，以增进企业内部交流。而员工则可以通过横向沟通加强自身的合作意识，增强自我参与意识，从而提高工作效率。

（2）上、下行沟通结合，建设有效的双向沟通渠道。首先，针对下行沟通，管理层应该把自己放在与员工同等的位置上，“开诚布公”、“设身处地”、“推心置腹”，消除层级沟通之间的心理障碍。其次，针对上行沟通，中小企业应鼓励员工参与管理的积极性，建立快速的沟通反馈机制，以充分发挥中小企业在沟通中的快速，灵活的优势。再次，对于及时有效的上行沟通进行通告奖励，以利于在企业中建立公开，透明的文化理念，从而优化中小企业的沟通环境。通过双向沟通渠道的建立，既可以使管理者了解公司问题，又可以增强员工的参与意识，提高员工士气。

（3）正式沟通与非正式沟通的方式相结合，引导积极的非正式沟通。正式沟通是企业传统的沟通方式，其信息具有真实性，可靠性的特点，但反应速度慢。非正式沟通更能传达企业的内部心声，它具有快速高效的特点，但其不确定性比较高，主观色彩也比较浓。中小企业本身正式沟通机制不完善，所以，非正式沟通对企业的影响是不可忽视的。中小企业要充分结合正式沟通与非正式沟通的不同作用，使其填补相互之间的落差。企业要在进一步完善正式沟通机制，加强正式沟通的有效性的同时，积极引导非正式沟通的言论导向，适时把握两种沟通方式的力度，来辅助企业的管理决策工作的顺利进行。

3.3制定企业的沟通制度，激励员工参与

尽管很多的方法都可以加强企业的沟通建设，但是都是松散个体的结合，缺乏团队本身的精髓和主导思想，作者认为中小企业要切身制定完整的沟通制度，根据企业的本身的情况制定明确的沟通文本政策，制定员工有效参与管理的激励政策，并结合绩效激励切实的落实到日常管理当中，为企业注入沟通的血液。

3.4适时开展专业的沟通技能培训

针对沟通技能的提高，中小企业可以适时开展专业性的沟通技能培训，提高企业整体的沟通素质。首先，提高倾听技能，积极换位思考，运用同理心来加深彼此之间的理解。其次，除了语言沟通技能的加强外，还要注重非语言的沟通技能，通过对表情，眼神和动作的观察来判断沟通的效果，并学会运用非语言的沟通技能来传递信息，例如：微笑，点头，摇头等。再次，适当运用书面沟通方式来传递程序性的重要信息以及奖惩信息等。例如：对企业有贡献的员工可以用通知嘉奖的形式张贴，来鼓励企业更多的员工

总之，从某个方面说，人力资源管理沟通是企业能否成功的关键所在。人力资源管理沟通贯穿于企业的各个环节，可能会出现比较多的问题，本文阐述了比较普遍的问题，并介绍了解决的方法。但是，并不是所有的企业都会遇到以上种种问题或者他们的问题更加复杂，故人力资源管理工作者应该因地制宜，针对实际情况进行分析思考，用符合企业文化的动态调整的方法来解决沟通中遇到的困难。

参考文献：

[1]康青.管理沟通[M].中国人民大学出版社，2006

[2]曾萍.论现代企业的管理沟通技巧[J].企业经济2008（10）

[3]吴国庆，陈丽玫.论企业管理沟通中存在的问题及应对措施[J].时代人物，2008

[4]商荣华，杨萍.浅析企业管理沟通中的问题及对策[J].时代经贸，2008（2）

[5]陈晨.企业管理沟通浅议[J].前沿，2006（1）

[6]张凌云.企业内跨部门沟通的障碍及原因分析[J].当代经济，2007（1）

[7]黎慈.改善企业管理沟通的策略分析[J].商业现代化，2007

沟通技能的重要性范文篇6

【关键词】护患沟通沟通技巧护理质量

近年来，各种医疗纠纷造成医患关系紧张，护患关系是一种特殊的人际关系，在临床工作中，我们会碰到各种各样的患者，遇到各种各样的情景，面临这种特殊的情景，护患沟通技巧的正确运用、良好护患关系的建立有利于更好地实施医疗护理计划，对提高患者的满意度，提高患者治疗和护理的依从性，减少护患纠纷具有重要意义[1]。现将护患沟通在护理工作中的应用及体会报告如下。

1资料与方法

对2009年1月至2009年3月在我院住院部工作的200名护士和住院的600例患者，采用自行设计的护患沟通的理解与应用调查表和满意度调查表进行调查，调查表采用无记名形式，问卷当场收回并检查完整性，如有空缺或遗漏，及时补齐。调查表分两部分内容，一部分是护士对互患沟通的理解，包括了解影响互患沟通的因素、掌握如何与新患者沟通、掌握互患沟通技巧、良好互患沟通的必要性；另一部分为患者及家属满意度调查表，包括护士服务态度、安全与隐私保护、护理质量、需求满足。

2结果

共发放调查表600份，回收600份，有效回收率100%。

护士方面，了解影响互患沟通的因素为69.0%（138/200）、掌握如何与新患者沟通67.0%（134/200）、掌握互患沟通技巧48.0%（96/200）、良好互患沟通的必要性82.0%（164/200）；另一部分为患者及家属满意度调查表，包括护士服务态度74.7%（448/600）、安全与隐私保护75.8%（455/600）、护理质量75.0%（450/600）、需求满足70.5%（423/600）。

3讨论

患者入院后首先面对的第一位医务人员就是护士，此时护患沟通便由此开始了。护患沟通是心理护理工作中不可忽视的重要内容，护士只有通过与患者及家属之间的交流沟通，深入了解患者的心理症结所在，才能有的放矢地做好患者的心理护理。而良好的互患沟通应包括以下几个方面：

3.1非语言沟通：非语言沟通是借助与非语言符号，如姿势、表情、眼神、动作、姿势转换、空间距离等在人际关系沟通中包含了丰富的信息，非语言沟通除了能辅助有声语言的作用外，由于其具有较强的表现力、吸引力，往往比语言信息更有感染力。在实际应用中包含：微笑、目光沟通、仪表端庄、触摸沟通等。这些都可使患者感受到支持、鼓励和关注。

3.2语言沟通：语言是护士与患者沟通最基本、最重要的工具，也是护患的心声，它使人们的沟通不受时空限制，不能用其他任何沟通方式所能替代。护士能正确使用语言沟通技巧，语言表达清晰、准确、温和，不能使用影响护患沟通的直、快、粗的语言，并应注意说话的态度，方式，创造和谐融洽的气氛。随着社会的不断发展进步，护理给予病人的已不仅是生活上的照顾和生理上需求，而且是心理和个性的满足[2]。针对患者住院期间不同的需要，应采取不同的谈话内容。在与患者沟通时，还要注意倾听患者讲话，表明尊重他，重视他的意见。同时倾听也是一种鼓励，鼓励患者把心里的感受和压力说出来，以缓解其心理压力。同时，还应尊重患者及其家属。

3.3其他形式沟通：宣传资料的应用是进一步完善护患沟通的重要手段。病区黑板报、墙报、宣传栏、健康教育处方等各种卫生宣传资料，使患者对疾病的康复有了更全面的了解。征求患者意见本的使用，既反馈了护理质量，有利于护理工作的改进，又促进对患者需求的了解。另外高超的护理技术操作也是影响护患沟通的重要因素。在日常工作中，护士应熟练掌握各项操作技能，用娴熟的技术换取患者的信任，建立和维持良好的护患关系。

要做到以上几点护理人员就必须加强自身业务和心理素质修养、提高技术操作水平、不断学习和掌握新知识、新理论、合理安排时间、使用恰当的沟通方式和沟通技巧。总之，护患沟通是一种能力和技巧，良好的护患沟通不仅有利于进行正常临床护理工作，提高护理工作质量，促进患者康复，而且能真正体现以人为本，以患者为中心的整体化护理，提高了患者及家属对护理人员的满意度，促进患者康复。

参考文献

沟通技能的重要性范文1篇7

关键词：护患沟通；技巧；重要性

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)09-0344-01

1对象与方法

1.1对象:湖北省三级甲等医院肝胆外科新入院病人。2012年2月到7月为实质研究阶段，其中研究对象为100例新病人，年龄18～76岁。

1.2方法:通过调查问卷的进行资料收集患者对护士与之沟通的期望及沟通内容

1.3结果:在100例新病人中，80例患者希望每日护士至少与之沟通一次，占比例为80.00%；有94名患者选择护患沟通内容与疾病有关，占比例为94.00%。

1.4讨论:护患沟通是护患双方对医疗护理活动的一种信息传递过程，它使双方能充分有效地表达对医疗护理活动的理解、意愿和要求，而对于了解患者身心状况、向患者提供正确信息以及提高治疗效果是非常重要的[1]。随着医学模式的转变，护患沟通越来越被更多的人们所关注，它不但能避免医疗纠纷，而且能加强医疗效果，促进患者身心健康，值得重视。

2护患沟通的技巧

作为护士，不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，加强职业道德和内涵气质的修养，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备了崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力，才能有理有据、应对自如[2]。

《护患沟通技巧案例》有报道，临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；30％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；83.3％的护士对沟通方式基本不了解；33.3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。这些数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。

2.1语言沟通:语言是人类最重要的沟通交流工具，而语言礼仪则可以传递尊重、友善、平等的信息，给对方已关怀和温馨的感受。在护患交往中，恰当使用礼貌性语言，注意尊重患者的人格，不伤害患者自尊，对患者的称谓要有区别、有分寸，可视年龄、职业选择不同的称谓。在称谓上如果不是“三查七对”时尽量不要直呼其名，也不可用床号称呼。原则为：要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异，力求确当；避免直呼其名，尤其是在初次见面呼名唤姓不礼貌；不可用床号取代称谓；与病人谈及其配偶或家属时，适当用敬称如“您夫人”、“您母亲”、“您父亲”，以示尊重。

2.2非语言沟通:非语言沟通又称体态语言，是指通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人的沟通，在进行护患沟通时常能表达语言所无法表达的意思，且能充分体现护理工作者的风度、气度，有助于提高沟通效果，增进和谐的护患关系。

2.2.1面部表情:据研究发现，交往中一个信息的表达＝7％的语言＋38％的声音＋55％的面部表情。可见，面部表情在非语言交往中的重要作用。微笑是最常用、最有用的面部表情。护士常常面带欣然、坦诚的微笑，可以给病人带来很大的感染力，使他们能够在本能上相信我们。病人焦虑时，护士面带微笑与其交谈，就如同给病人注了“安慰剂”；病人恐惧不安时，护士镇定、从容不迫的笑脸，能给病人以镇静和安全感。再就是眼神，恰当地运用眼神，能调节护患双方的心理距离，如在巡视病房时，尽管不可能每个床位都走到，但以眼神环顾每位病人，能使之感到自己没有被冷落；当病人向你诉说时，应凝神聆听，让患者意识到自己说的话已经被你听进去了，这样他们才会觉得这是被重视、被尊重的。

2.2.2手势:手势配合口语，可以提高表现力和感应性，这是护理工作中较常用的。比如在病人腹痛时，在询问病情的同时，用手触摸患者腹部皮肤可以让患者感觉到我们护理人员对他的关心。

2.2.3体态、位置:工作中体态、位置是否恰当，反映护士的职业修养和护理效应。站立时双腿挺直，双臂在躯体两侧自然下垂，收腹挺胸，不依墙而立。坐姿应上身自然挺直，两腿一前一后，屈膝，平行或交叉，能显示高雅、文静。当病人痛苦时，护士主动靠近病人站立，且微微欠身与其对话，适当抚摸其躯体或为其擦去泪水，会给病人以体恤、宽慰的感受。

3小结

护患沟通是护士进行护理活动最基本要求，它与护理知识和技术同等重要。良好的护患沟通增强护士与患者之间的信息交流，增进了解，协调关系，相互信任，从而减少冲突、矛盾、纠纷，构建和谐护患关系，真正落实“以病人为中心”的整体护理模式和“以人为本”的人文关怀服务理念。

参考文献

沟通技能的重要性范文1篇8

【关键词】治疗性沟通;护患关系;影响因素;沟通技巧

治疗性沟通是以病人为中心，护士帮助病人进行身心调适，使病人从疾病状态向健康方向发展，能应对应激、调整适应，并与他人和睦相处的技巧。它是一般性沟通在护理实践中的应用，是有目的的护患沟通。深入了解治疗性沟通的内容，结合临床实践，总结治疗性沟通的影响因素，探讨治疗性沟通的技巧策略，将是改善护患关系，提高护理质量的主要手段之一。

1治疗性沟通的技巧与策略

1.1提高护理人员专业知识水平

由于患者对疾病知识的缺乏以及对病情的焦虑，因此迫切希望了解与疾病有关的情况。如果护士掌握了较为丰富的知识，在与患者的沟通过程中耐心、温和地讲解，并根据患者目前的情况给予开导、解释，鼓励患者稳定情绪，树立信心，积极配合治疗，那将会产生良好的心理治疗效果。因此要求我们的医务人员在工作中要不断学习，增添新知识，不仅要有专业知识，还应掌握心理学、社会学、人际交往、教育学等学科知识，使自己在医患沟通中充满自信，有说服力，取得患者信任，以便解决患者提出的健康问题，消除影响康复因素。在治疗性沟通中，语言应通俗易懂、朴实自然，表情亲切自如，多用通俗易懂的大众词语，尽量不用医学术语，使患者容易理解接受，也容易缩短护患距离。

1.2因人而异、增加沟通的灵活性和亲切感

护士与患者进行沟通时应注意因人而异、因时制宜和因地制宜。由于患者的年龄、职业、性格特点、文化程度等不同，而且因个人的病情不同，采取的沟通方式也应该不同。同时，要表现出对患者的充分尊重和友好，给予得体的称谓，首次沟通时要先做自我介绍，使用礼貌性语言，善用安慰语，多用鼓励话，巧用权威话，慎用消极语，禁用伤害语。举止稳重，态度和蔼，用亲切的目光、真诚的表情、轻柔的手势、良好的言行举止感染患者，温暖患者的心，给患者留下良好的印象，让患者感觉心情舒畅，愿意进行沟通。

1.3认真倾听，鼓励患者积极暴露信息

护士在与患者进行治疗性沟通时，要利用“主动聆听”来弄清楚患者所关心的问题是什么，切忌在患者结束他的重要诉说前打断他的谈话，要鼓励患者积极暴露信息。在护患沟通中，患者可能说不清自己的病情感受，护士要通过耐心细致的开放性提问来启发、帮助患者说出自己的症状和感受。倾听并不是只听对方所说的词句，还应注意其说话的音调、流畅程序、选择用词、面部表情、身体姿势和动作等各种非语言性行为。倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息，否则会引起曲解。

1.4娴熟的技术、文雅的举止、美好的语言

这些更是维系沟通效果的纽带，是取得病人信任和密切护患关系的重要环节。病人就诊时往往存在着恐惧、焦虑心理，希望得到医护人员的重视、理解和认真治疗。护理人员需要直接面对病人，工作印象的好坏，不仅影响沟通效果，也关系着治疗效果。作为一名护理人员，首先要做到能使病人产生依赖和安全感，以消除患者不必要的惧怕。问诊、主诉与沟通的规律，设计提问程序，应有一定模式，逐一询问。护士要主动与病人交流沟通，适时地安慰、鼓励和解释并可作意识和注意力的转移引导，以消除病人对疾病的惧怕心理，并进行必要的解释，以获得心理治疗最佳效果。有些病人由于文化背景关系，对治疗目的不大了解，对治疗效果抱怀疑态度，这就需要在交流、沟通时细心认真倾听，耐心指导，达到理想的治疗效果。

2特殊情况下的沟通技巧

2.1患者发怒时

护士应首先证实患者是否发怒，然后以语言或非语言行为表示对他的理解，再帮助患者分析发怒的原因，并规劝他去做些其他的活动，有效地对待患者的意见、要求和重视满足他的需要是较好的解决办法。

2.2患者哭泣时

最好能陪他呆一会(除非他愿意独自呆着)，可以轻轻地安抚他，在哭泣停止后，用倾听的技巧鼓励患者说出流泪的原因。

2.3抑郁的患者

通常这类患者说话较慢，反应少和不自然，护士应以亲切而和蔼的态度提出一些简短的问题，并以实际行动使他感到有人关心照顾他。

2.4病情严重的患者

交谈应尽量简短，不要超过10～15分钟;对无意识的患者，可持续用同样的声音说话，或用触摸等方法加强沟通效果。

2.5感觉有缺陷的患者

如听力障碍者，讲话时应让患者看到你的脸部和口形，并可用手势和脸部表情来加强信息的传递;对视力不佳的患者，在走进或离开病房时都要告诉患者，并告知你的姓名，及时对对方所听到的声音作出解释，避免或减少非语言性信息，要想到创为这些患者补偿因看不见而被遗漏的一些内容;对语言障碍的患者，因无法表达，应尽量使用一些简短的句子，可以用“是”、“不是”或点头来回答，给对方充分的时间，态度要缓和，不可过急，也可用文字进行交流。

3体会

沟通技能的重要性范文篇9

沟通（communication）是指人与人之间的信息传递和交流，目的是为了互相了解，协调一致。但有的护士能与病人关系和谐？为什么有的护士与病人的关系却很冷淡？为什么有的护士与病人的关系有时很抵触？这除了护士专业知识因素之外，还有与病人信息沟通的技巧问题。护理人员以人为本，与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。

关键词：沟通；艺术；护理工作

【中图分类号】

R47【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）07-0200-01

1对沟通的认识

沟通或称交流是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程，是将一系列信息从一个人传递到另一个人的双向过程。它包括意见、情感、思考等的交换，借助语言、文字、表情、手势等方法来表达。包括非语言性沟通和语言性沟通。

1.1非语言性沟通是护士运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。

1.1.1善用非语言交流：在为病人做治疗时，要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息包括面部表情、眼神、身体的姿势，以及必要的触摸。有时对病人的关心和体贴，可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头，在寒冷的冬天，帮病人掖一下被角等，都可以体现出亲情的关怀。护士面带微笑，给患者营造一种亲密无间的气氛，会使患者感到欣慰。

1.1.2熟练的专业知识、良好的技术是一个合格护士的基本条件之一如果护士对于患者提出的一些专业问题及技术咨询，不能给以满意的答复，那么就失去了患者对护士的信任。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系沟通效果的纽带。如：护士在为病人做各种注射时，要掌握无痛的操作技术，严格无菌操作，注意分散病人注意力；在各种静脉穿刺时，尽量做到一针见血。

1.1.3良好的职业道德是护士必备的素质之一：护士的道德修养、信念与品质，影响着护士对待护理工作及病人的根本态度，影响和制约着护士的行为和工作质量。我们应以“质量、博爱、奉献”为理念，以“患者为中心”，真诚善待患者，以愉快乐观的气氛去调动患者，使患者能积极主动配合各项治疗和护理。

1.2优美的语言沟通：语言是人类交流思想感情的工具，护士的服务对象是病人，护士的语言交流比其他职业的语言更为重要。当一个人带着病痛来院就诊时，常常处于一种陌生、恐惧、抑郁、孤独、焦虑、痛苦、期望的状态之中，在这种情况下，对护理人员的每一句话患者是洗耳聆听的。护士对患者要将心比心、态度诚恳地与其交流。

2影响沟通的因素

2.1护士因素：护士的工作使得护士的实践活动更多集中在完成必要的治疗护理上，而忽略护理服务活动中的沟通内涵。同时，护士的工作责任心、知识面及操作水平也是影响护患沟通的直接因素。如：护士操作技能不熟练、主动服务意识淡漠、缺乏沟通技巧、不能很好地维护护患双方的合法权益；个别护士理论知识掌握不全面，不严格执行查对制度，记录不及时、不准确等。

2.2患者自身因素：患者的道德修养、文化差异、心理因素等都会影响护患沟通的质量，尤其是患者的知识水平影响着护患沟通的程度和深度。有的患者认为医生才能治病，护士可有可无，对护士表达的信息不感兴趣，不愿把自己的真实情况说出来。在医护人员与之治疗或护理时，他们认为医院是为了赚他们的钱而要他们做这种或那种的检查和治疗，使他们对医护人员产生厌恶感，不愿与医护人员交流，尤其是护士。

2.3其他（情绪、认知、性格）因素：情绪是一种主观感觉，如生气、焦虑、兴奋等。因此，护士应及时发现患者隐藏的感情和情绪，同时还要控制自己的情绪，以确保护患沟通的顺利进行。认知即个人对待发生于周围环境中的事件所持的观点。在与患者沟通时要考虑到对方的语言习惯、文化层次与职业等因素，少用专业术语。这样才能被他们接受和理解。性格是指对现实的态度和其行为方式所表现出来的心理特征。护士要接触形形的服务对象，所以应善于把握各种性格的人的心理特征，因人而异地做好护理工作。此外，还应加强自身性格的锻炼，培养活泼开朗、热情大方的品格，以更好地服务于患者。

3护士如何与患者沟通

3.1注意外在形象：护士的仪表，是一种无声的语言，良好的形象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。护士在工作中应注意保持仪表整洁大方，举止端庄，体现护士的严谨与认真，给患者留下美好的“第一印象”，使患者产生信任感、安全感及受尊敬的感受。良好的第一印象能使护士在短时间内赢得患者及家属的好感乃至信任，对建立良好的护患关系非常重要。

3.2交谈时注意交谈技巧：交谈作为护士与患者及家属沟通的一种重要手段，其不仅取决于护患之间的关系，还决定于护士能否恰当地运用各种交谈技巧。而交谈技巧与沟通效果向来是密不可分的，只有将技巧的运用和友好情感的注入、信任关系的建立结合起来，才能充分地发挥交谈技巧的作用。

3.3敏锐的观察力：观察是护理工作的重要环节，是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法。护士只有具有强烈的敬业精神，扎实的理论基础，丰富的临床经验，才能具有敏锐的观察能力，并在第一时间发现问题、解决问题。

3.4注意言语的规范性、情感性和道德性：说话是为了把信息传递给别人，因此言语要规范，在与患者交流中应尽量使用患者能听懂的语言，多说普通话，少用方言；言语所表达的内容要清楚、通俗易懂；言语表述要具有科学性、系统性。

3.5学会倾听：护士在倾听时要注意力集中，认真聆听，不时地表示关心、微笑以示理解和尊重，多使用开放性问题启发患者，尽可能地收集患者信息，对患者所表达的问题及时作出反应，能够使患者表述自己真实的想法及情感，利于获取病史资料及了解患者的心理状况。

俗话说“三分治疗，七分护理”，其中很重要的一部分是患者的心理沟通和护理，在临床护理实践中，护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集病人生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料，以制定护理计划并同时建立和发展良好的护患关系。因此，护理人员有必要掌握一些非语言沟通的知识并在临床工作中运用适当的非语言沟通技巧以增加护患间沟通的有效性，从而提高整体护理的水平。

参考文献

[1]陆风.丁利利.浅谈护患沟通的重要性[J].中国医药指南，2010年29期.

沟通技能的重要性范文篇10

人力资源；管理；有效沟通

【中图分类号】F279.23文献标识码：B文章编号：1673-8500（2012）12-0041-01

在管理活动的众多因素中，人是整个管理活动过程中最活跃的要素，是统领其他一切因素的灵魂与核心。企业管理的对象，包含物质资源和人力资源。物质资源是指生产设备、品牌商誉等，而人力资源包括人所拥有的知识、技能、才华、性格与思想等等。管理是对资源整合的过程，而资源整合需要获取信息，获取信息的过程就是沟通。现主要浅谈一下信息沟通在人力资源管理中的运用和重要性。

1信息沟通在人力资源管理中的运用

在人力资源管理中，信息沟通主要运用在以下几个方面：

1.1招聘阶段，需要人力资源管理工作者和组织决策者、组织各部门进行信息沟通，获取招聘需求，了解需要招聘哪类人员。在招聘时需要和应聘人员进行沟通，了解应聘人员基本信息、求职动向、胜任能力等，看应聘人员是否与所聘岗位匹配、与公司文化匹配；而应聘人员需要了解公司文化、公司的发展情况、招聘岗位要求与报酬等是否符合自身需要。招聘过程是一个招聘双方彼此沟通了解，以做出判断的过程。

1.2培训阶段，培训有很多方式，但是究竟哪些员工需要培训，选择何种方式才能达到培训的目的。这就需要人力资源管理工作者在沟通中因根据不同员工的工作岗位、技术特点，找出其存在的不足之处，并结合本人情况，选择形式多样的培训，即获取培训信息，分析、确定培训对象、培训方法，从而实施培训。培训的目标是员工得以成长，企业得到发展。只有适合员工的培训才是好的培训，员工才易于接受从而得成长。

1.3绩效管理阶段，绩效管理的目标是最终实现组织的任务和目标。绩效管理不是单线的上层对下层人员的考核，而应该是上下层员工对绩效问题不断的沟通过程。从公司目标分解到部门目标到个人目标，是组织各层面不断沟通的过程；从绩效设计面谈、绩效指导面谈、绩效考评面谈到绩效总结面谈，是上下级之间了解绩效管理信息，彼此沟通、激励互动的过程。

1.4薪酬管理阶段，由于涉及到员工最切身的利益，从薪酬调查到薪酬制度的制定与管理，同样需要信息沟通，了解市场薪酬水平及动态，行业薪酬水平，员工的评价及期望，了解员工对薪酬的意见和反馈。

1.5员工关系管理，员工的招聘、录用、调配，表现为劳动合同的订立、变更、解除和终止。如果信息不明朗，沟通不明确，往往会给组织带来不必要的麻烦，甚至引起劳动争议。而必要的信息沟通，则可以维护组织和员工的利益，减免劳动争议的发生。在员工离职时，及时有效的信息沟通，可以了解员工的离职动机，快速做出反映，挽留住离职员工，降低员工的离职率。

2沟通的重要性

信息沟通贯穿人力资源管理始末，其目的是为了了解员工需求，尽可能地满足这些需求，帮助员工成长，激发员工的能动性，挖掘员工潜力，最终为组织创造更多的价值。

沟通的重要性还表现在以下几个方面：

2.1沟通是人的一种重要的心理需求，是员工解除内心紧张，表达自己思想感情与态度，寻求同情与友谊的重要手段。人力资源管理要适时地对工作闹情绪的员工进行辅导，安抚他们，平复他们的情绪。

2.2沟通是改善人际关系、鼓舞士气的有效途径，有助于营造和睦相处的良好氛围。

2.3有效的沟通可以转变员工的态度，进而改变员工的行为，因为人们在不同的信息和意见的影响下，会形成不同的态度，引发不同的行为。

2.4沟通还是激发员工参与企业管理积极性的重要手段，员工通过各种沟通渠道，既能发表对企业变革的意见和建议，也能得到对意见和建议的反馈，是员工感到被重视、被尊重，从而激发他们主人翁责任感。

3在人力资源管理中要怎样才能做到有效的信息沟通呢？

3.1首先要建立信息沟通制度。信息沟通制度的基础是建立正式的沟通渠道和建立标准的信息载体。建立正式的沟通渠道，可以保障信息的通畅和效率，使信息能快捷有效地得到传递。如例会制度等；或通过内部刊物、内部网络、网上办公平台及时管理信息和管理标准，让员工第一时间了解管理动向。建立标准的信息载体，可以形成各类管理信息。如员工卡片或员工信息资料库、各类人力资源管理制度和管理表格等。而员工基本资料，是管理者在进行沟通前所必须掌握的基本信息，所谓知彼知己。只有明白对方的情况，才能采取合适的沟通方式和方法。

3.2将员工入职前沟通、试用期沟通、录用沟通、工作异动沟通、绩效考评沟通、离职面谈等加以固化，根据不同时期员工的需求，经常性地和员工进行交流，了解员工的工作状况和心理状况。帮助员工排忧解难，以提高工作绩效。

3.3善于运用沟通技巧。由于组织内部员工之间存在能力、兴趣、动机和价值观念的差别，因此还要注重沟通技巧的运用，使沟通者易于接受信息。正确地选择沟通方式和沟通技巧，才能达到沟通的目的。

4那么沟通中有哪些技巧呢？

4.1沟通的首要技巧，在于是否拥有同理心，通俗地说就是换位思考，即学会从对方的角度考虑问题。不仅包括理解对方的处境、思维水平、知识素养，同时还包括维护对方的自尊、加强对方的自信，让对方说出自己的感受。

4.2沟通的第二技巧就是设定目标。沟通前，必须明确要沟通的内容，即需要说些什么，在什么时候说，对谁说，以及怎么说。

4.3客观明确表达是沟通的第三技巧。即用中性的非判断性的语言，客观表达所要传递的信息。沟通时，谈论行为而不谈论个性，即就事论事地沟通。

4.4沟通的第四技巧是善于聆听。在沟通中，善于聆听是很重要的。在被人谈话时走神、或打断别人的谈话、当别人谈话时谈论其他的事情等等行为都是不善于聆听的表现。善于聆听是对谈话对方的尊重，同时也是获取信息的重要途径。但是聆听不是单方面的听，聆听也有其技巧。如果遇上一个言语啰嗦或滔滔不绝的人，需要技巧性地聆听。聆听时对听到的内容作出回应，适时用自己的语言解释对方的内容从而表达自己的理解，概述要点表明诚意并请对方补充漏听的地方，这些都是善于聆听的表现，是积极倾听的技巧。

4.5开放式的发问是沟通的第五技巧。开放式的发问应尽量使用中立性、探索性的的问题，避免使用居高临下的提问。

沟通技能的重要性范文篇11

[关键词]医学生；医患沟通；能力

[中图分类号]R642.4[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2013）02（a）-0152-03

目前众多社会因素的综合反映是医患关系紧张，“医闹”在全国各地屡有发生，而且愈演愈烈，在很多情况下不但影响了正常的医疗秩序，而且严重威胁了医务人员的人身安全，间接地使患者的诊疗受到影响。很多患者一开始就是带着对医生戒备与不信任的情绪走进医院，这就使得医患沟通更加困难。目前公众热议的“8毛钱治好10万元的病”事件就是一个典型例子。2011年8月19日患儿陈志强到深圳市儿童医院因腹胀就诊，诊断先天性巨结肠，医生建议手术治疗，约需治疗费用10万元，但家长拒绝。8月25日患儿在广州市儿童医院接受8毛钱的开塞露导泻治疗后腹胀好转，从而引发了“8毛钱治好10万元病”的争议。最终患儿于9月19日在武汉市同济医院小儿外科因先天性巨结肠接受手术治疗，患儿家长出面道歉。但这件事的影响并没有平息，深圳市儿童医院此事后接二连三地出现家属拒绝治疗的现象，甚至有的患儿因家长态度而脱到肠穿孔程度才接受手术治疗。从这件事的始末可以看出，患者走进医院后，时刻在问的问题就是：你的诊断是否正确？你的治疗是否正确？在这种情况下，作为一个医生应该如何向患者及其家属交代解释病情、如何使家属和患者信服医生的治疗，是每个医生都要面对的问题。处在沟通艰难的情况下，需要医生有更高的沟通能力，应该把医生沟通能力与医学技术摆到同等重要的位置去认识。这就要求从医学生开始培养沟通技能，把沟通技能这门课作为一门医学生的必修课。要使医学生勇于沟通实践，积极沟通，学会沟通技巧，提高沟通能力[1]。

传统的临床教学只注重临床技能的培养，忽视交流技能的培养[2]。这是一直以来我国医学生培养过程中存在的问题，使得医生天生有高患者一等的感觉。从表面上看医学生的沟通能力欠缺是单纯沟通技能的问题，其实不然，医学生将来面对的是饱受病痛折磨的人群，要想得到这样人群的理解和信任，首先医学生要有救死扶伤的坚定信念和强烈的责任感，要对病患有深深的同情，有了信念和责任再去学习一定的沟通技能，那在医生的医疗行为中就不会出现生、冷、硬的态度和言语，更不会有患者绝对不能接受的过激行为。所以说医学不单纯是一门科学、一门经验科学，它更是一门人学，要想做一名好的医生就必须先做个有同情心和责任心的好人，然后才能迅速提高沟通技能和医疗技能。这就是广州医学院钟南山院士经常强调的做人和做事，首先是做人，然后才是做事。只有培养医学生用心去沟通的技能才能调整医患关系，避免医患矛盾，为构建和谐社会做出努力[3]。

1培养医学生的沟通能力是目前医学教育亟待解决的问题

面对复杂的医疗环境，很多医学生认为今后的医疗工作压力大，甚至有些人要放弃医生的职业，他们不了解医疗纠纷的本质，更不懂得如何提高自身素质去避免患者的不信任与不理解，其对医疗安全防范教育有迫切需求。造成这种现状的主要原因是我国临床教学滞后于医学模式转变。所谓医学模式就是医学发展和实践过程中形成的观察和处理医学领域相关问题的基本思想和主要方法。把人看作机器、把治病看作是对机器中某些失调部件的修复这样一种模式就是生物医学模式，这种把人看做没有思想的机器的医学模式已经不适应现代医学的发展，甚至阻碍了医学的发展。新的生物-心理-社会医学模式更重视人的心理因素在疾病发生、发展中所起的作用，也就是把患者当作一个有血有肉有思想的人去看待，关注他们的生活背景和心理状态[4]。临床实践工作的需要是促进医学模式转变的主要动力，因此培养医学生的工作也要适应医学模式的转变做出应有的调整。目前，我国很多高等医学院校仍然只重视医学知识的传授，没有把培养医学生与患者沟通能力提到议事日程上来，没有设立医患沟通的必修课程。这就使得医学生在走向社会、步入医院后没有摆正自己在患者面前的位置，更没有意识到自己的责任和义务，不但没有为防治医患纠纷做一些努力，而且在出现医患纠纷时很多医生表现得冲动、急躁，不知如何控制事态的发展，减少损伤，保护自己。对处于医学生与医生中间阶段的实习医师的培养也存在一些传帮带的问题，有些带教老师本身就局限在旧的医学模式下思维，自身的医患沟通能力没有提高，没有意识到教授学生医患沟通技能的重要性[5]；有些教师即使意识到这一点，因为没有学校规范系统的要求，而讲述的凌乱，可操作性差，使得实习医生在对医患沟通重要性懵懵懂懂的情况下就成为了临床医生，这样的医生对医患关系没有深入的认识，环境适应能力差，法律意识和风险防范能力不强，医患沟通缺乏技巧和策略。

综上所述，在这样严酷的医疗形势下，在新旧医学模式更迭的过程中，首先培养医学生的总体指导思想要发生转变，不但要教给他们疾病诊断治疗的技能，而且要使他们学会如何看待病患，如何与患者沟通，尊重患者的知情权、治疗同意权，在理解与信任的基础上达到完好沟通。

2医学生沟通技巧

正是因为从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转化，因此要求医学生在把临床工作做好的同时也要学会做人。做人、做事都是良好的医患沟通所必须的，沟通原则中有很多人文的原则[5]，都是要求医学生要做个好人；把自己的本职工作做好是一种无言的沟通，会更有力地增强患者对医生的信任，是良好医患沟通的前提和基础。如果一个医学生做人、做事都很优秀，那么他就已经对以下技巧运用自如了。

2.1树立全心全意为患者服务的理念

在全心全意为患者服务理念的指导下，医生与患者的努力目标是一致的，即是共同促进患者疾病的好转和痊愈。当患者感受到医生在尽全力为其疾病诊治着想，他就会配合诊疗。医学生要用自己的行动和语言让患者感受到全心全意。这是一种发自内心、不折不扣的沟通，这是一种为医的境界。如果树立了全心全意为患者服务的思想，那么当患者对诊断和治疗提出疑问时、当患者抱怨他的治疗效果不尽人意时，医生就会少一些烦躁，而多一些耐心，认真反省自己的言行。

2.2坚持设身处地的原则

医学生时刻要问自己的问题是：如果我是患者，我对医生的要求是什么？我对医院的要求是什么？这就是心理学上所讲的“移情”，是更高层次的理解和同情，用对方的眼光来看待对方的世界，用对方的心来体会对方的世界。从这个角度看应该如何最大限度地满足患者的合理要求，如何处理患者的不合理要求。由于患者的知识水平差异，对诊疗的理解程度存在差异，他们所提出的要求也有合理与不合理之分，医学生在对患者合理要求积极回应、及时处理，在满足患者需要的基础上，对患者的不合理要求要首先表示理解，指出其不合理性，摆明不能实现的理由。如果每一名医生都能够做到设身处地，那么社会就有希望可以杜绝医患纠纷。

2.3给患者以最大限度的尊重

对于不同层次的患者都应该以人的标准去尊重他们，只有首先尊重患者，他们才会尊重医生及其诊疗。如果医学生发自内心地尊重患者、同情理解患者，就会从言谈举止中流露出来，会有良好的为患者服务的态度。医学生对患者的基本态度是医患良好沟通的关键。仔细分析很多医患纠纷，表面上看是医患对疾病的诊疗提出异议，但根本的导火索很多时候都是患者及其家属感觉到医生对他们不尊重，触动了其忍耐的底线，甚至有人失去控制，放弃了来医院解决病痛的初衷，对医生大打出手。所以给患者最大程度的尊重是避免医患矛盾的基础。

2.4积极向患者及其家属解释诊疗目的、过程

采取开放式的谈话方式，给出多个选项，让患者选择，让其感受到自己在决定诊疗方式。这是一种双向性的语言交流，医患交流中承担不同的角色，要积极倾听患者的诉说，在相互融合中完成交流沟通，诊疗任务才能顺利完成。医学生要以自己的真诚、耐心、理解、同情进入患者的内心世界，准确了解病情，达到正确诊疗的目的。在与患者及其家属语言交流过程中要做到语言因人因病、因事因情、因时因地而异，训练自己掌控事态发展的能力。

2.5把高尚的医德和精湛的技术融合在一起

医生应准确掌握病情，绝无疏忽大意，用自己的行动赢得患者的信任。要做到这一点就要有高度的责任心，对工作兢兢业业。这是一种无言的沟通，也是最有效的沟通。

2.6了解并尊重患者

应充分了解患者的价值观、情感、态度和文化背景，理解他们对事件的看法和采取的行动，了解他们内心真实的感受，要从内心表现出愿意与患者接触、愿意帮助他们。不要因为患者的不合理要求或不合理的诊疗方法选择而嘲笑他们，认为其素质低。人的世界观由其生活轨迹所决定，尊重患者选择是医生应该做的。

2.7病情告知时应注意方式

在病情告知之前，医生应充分了解患者及其家属对疾病治疗的期望值，要根据他们的期望调整语音和讲话方式。在告知病情过程中，不要只顾及自己讲，把大量的专业词汇抛给对方，使其摸不着头脑，要注意交代的病情是否得到家属或患者的理解和认可，他们是否接受这样的结果，接受的程度如何，他们是否还有很多疑问。要从患者及其家属的面部表情、姿势、眼神了解他们的真实信息。在这个过程中医生不但要控制自己的情绪还要懂得控制对方的情绪，让对方充分表露观点。如果患者或家属明确表示不能接受医生交代的结果，那么医生要策略地选取另外的时间向他们讲明病情，或请上级有威望的医生帮助解释病情，千万不能强求对方及时接受事实，更不能刻意改变对方的观点，压抑对方的情绪。

3培养医学生医患沟通能力的策略

3.1开设医患沟通训练专门课程

要使医学生通过专门课程的学习，如增设社交礼仪、沟通技巧、医学伦理等课程，从心理学和医学的角度真正掌握与患者的沟通技能和技巧，充分认识医患沟通必要性，并有信心在今后的临床实践中积极运用学到的沟通技能。要重视加强医学生进入临床实习基地前的沟通技能培训，帮助他们迅速转变角色。我国医学院校培养医学生，要到大学第五年才真正接触患者，这严重影响了学生沟通技能的培养，要调整医学课程的设置，使学生尽早有机会接触患者。

3.2提高带教老师的素质

医疗职业是一个社会性职业，这就要求这个职业的承担者适应社会环境的能力非常强。在以往的医学生培养过程中，缺乏医患沟通技能的培训，医学生成为医生后由于沟通技能缺乏，导致医患矛盾日益激化，要培养善于沟通医术精湛的医学生，必须提高教师队伍的素质。很多医学教师是旧医学模式的承担者，他们很多的行为和对事物的认识都带有旧医学模式的影子，因此应加强教师培训，使他们接受生物-心理-社会医学模式，适应医学的发展，为培养优秀医学生打下基础。

3.3提高医学生自身修养

医学这个学科的传授既包括人文教育又包括科学教育，重视人文教育是适应社会发展的要求和趋势[6]。要加强对医学生的人文教育就要指引他们学会处理工作，学习过程中所产生的矛盾，懂得梳理和控制自己的情感和意志，使他们成为具有高尚道德、高尚品位的人，使创造性思维能力和广阔的知识视野融于一身[7]。这就要求承担医学科学传承任务的教师，要经常有意识地去讲解医患沟通的成功案例及医患纠纷典型案例，使学生注意到医患沟通中常见的问题。为了避免提高自身修养教育的讲授过于条条框框，提高教育的实用性和可以操作性，教师可以把自身修养教育与临床知识讲授完美地结合起来，实现教学的目的[8]。

医学生沟通能力的全面提高需要教师和学生的共同努力，应提高教师素质，在教学过程中使医学生明确意识到医患沟通技巧和策略学习的重要性，熟练掌握技巧和策略，并积极应用到临床实践，积极推进构建和谐的医患关系，打造良好的医疗环境。

[参考文献]

[1]张慧.对提高医学生医患沟通能力的探讨[J].西北医学教育，2006，14（4）：362-382.

[2]卢仲毅.实施医患沟通制，改善医患关系[J].中华医院管理杂志，2002，18（12）：726.

[3]陈翔，黄平.医学生在临床实习过程中培养沟通技巧的重要性及其策略[J].浙江临床医学，2010，12（3）：1381-1383.

[4]廖春梅，许建湘.实习医生沟通技能培养初探[J].湖南医学高等专科学校学报，2003，5（2）：44-46.

[5]王伟，张君，陈军，等.浅议加强医学生沟通能力培养的的重要性[J].卫生软科学，2008，22（4）：265-267.

[6]尹又，黄流清，陈瑛，等.活用心理学增强医学生的沟通技巧[J].卫生职业教育，2010，28（16）：19-20.

[7]李艳芬，马兆明.医学素质教育与人才全面发展[J].中国卫生质量管理，2003，51（2）：42-43.

沟通技能的重要性范文篇12

关键词：高职院校英语口语教学沟通能力教学措施

近年来，高等职业院校受益于国家大力发展高等职业教育，在校园建设、办学规模、教学科研、师资建设等方面得到了长足的发展。但是，毕竟高职院校发展高等职业教育的历史较短，教育教学的经验积淀还不够，因此在很多方面还存在问题。譬如人才培养的理念、定位、方案、管理及实施等急需完善与提高；学生的知识技能水平欠佳，学习方法不科学、目的不明确；部分教师的教育教学观念背离了高等职业教育的规律。受上述原因的影响，当前的高职院校英语口语教学难以满足高等职业教育发展的客观要求。各学校自身独特的校园文化、教学理念，以及客观实际情况，导致不同高职院校的英语口语教学理念、教学方式、教学水平也各有不同。就整个英语口语教学现状，可以归纳出如下几种情况：一是以教师为主导的口语教学方式，这是一种严重落后的教学方式，忽视了学生在口语学习中的主体性，教师取代了学生，学生严重缺乏英语口语实践，这注定难以调动学生口语学习的积极性；二是以学生为中心的教学方式，这种教学方式虽然能够调动学生的积极性和主动性，口语教学的针对性和实效性也要优于教师为中心的口语教学模式。但是，以学生为中心的口语教学存在它的局限性，比如老师在口语教学过程中难以做到科学、合理、及时地对学生出现的问题进行指导和解决；三是以语言为中心的口语教学，这种教学方式虽然看到了语言在口语表达及交际中的基础性作用，但是忽视了语言本身的交际性和实践性，忽视了学生学习并运用语言的实践要求。当前高职院校的英语口语教学忽视了从沟通能力的角度来思考、探索提高学生英语口语能力的有效途径。因此，本文将从沟通能力提升的维度，探讨在沟通能力提升视角下英语口语教学的合理有效措施，以期推动高职院校英语口语教学改革，培养社会所需要的高技能型人才。

美国实验心理学家卡尔·霍夫兰（1953）认为沟通是指某个人传播刺激以影响另一些人的过程，它是传者向受者传递信息以改变被传者的行为的过程[1]。而关于人际沟通能力的含义，KathleenK.Reardon（1987年）在《人际沟通心灵相遇》提出：“人际沟通能力水平是指你的行为适合情境，并帮助你实现个人或关系目标的程度。”[2]大学生沟通能力的提升是当前高等教育改革的重头戏，大学生沟通能力的提升对当前的高职英语教学起到极为重要的导向性作用，有助于提高高职院校大学英语口语教学实践的效率，是培养高等技能型人才的重要环节。下面基于大学生沟通能力的提升，阐述大学英语口语教学的具体策略。

一、研究沟通主体，因材施教，实现口语教学的适应性

奥苏贝尔（D.P.Ausubel）和加涅（R.M.Gagne）等的研究都已说明，学习者对某项学习目标的学习已具备的知识和技能、重视和了解的程度是教学工作的决定因素之一[3]。因此教师在口语教学过程中，要有意识地研究学生在口语学习中所表现出的特征，比如在性格上，一部分学生表现大胆外向，积极与其他同学交流，主动承担口语学习任务；一部分学生文静内向，在与其他同学的口语交流中主动性不够，导致教学的趣味性、创新性、有效性不高，这些学生往往需要在他人的引领下才能完成自己的口语交际；一部分学生在口语练习过程表现胆怯，在交际过程中表现出声音小，举止不自然，难以在公共场合充分自如地表达自己的意见，难以有效地传递信息；也有一部分学生在台上紧张，手足无措，难以控制自己的情绪，这同样严重影响自己口语能力的提升。面对沟通能力参差不齐的学生，口语老师只有针对不同学生的特征，制订相应的教学方案，才能取得良好的效果。具体而言，口语操练分组就要采用合理的方法，小组成员要包括各种类型的同学，而不能简单按照坐的位置就近分组，这样让积极主动的学生带领其他同学讨论话题，快速优质地完成口语任务。在此过程中，内向、胆怯、紧张的学生在受外向活跃同学的影响下，逐渐克服自身的缺点并逐步提高自身的沟通能力。正因为有了对班上每位学生沟通能力情况的掌握，老师在口语教学内容的选择才有了可靠的依据。由此而安排的口语材料、教学内容和口语任务才能满足个体学生的需求，从而真正做到因材施教。

二、加强沟通指导，关注学生，实现口语教学的针对性

大学英语口语教学不是教师简单地布置口语任务，让学生自行操练完成就可以。事实上，教师在这一过程中起到重要的作用。教师要做好沟通指导，首先要做好表率。在口语交际的过程中，教师不仅是口语课堂的组织者、指导者，还是积极的参与者与示范者。教师只有参加到学生的口语活动中，才能及时了解学生的训练情况，肯定学生的进步，及时解决学生的问题。同时，教师与学生的无缝沟通，促进了师生之间的交流，学生在情感上能进一步接受老师，使得口语教学活动能更加顺畅地进行。另外，教师良好的沟通能力及具体的沟通示范起到了现身说法的作用，学生会在潜移默化中提高自己的沟通能力。教师要重视心理上的指导，对那些心理素质不好，和陌生人生交流或在公开场合讲话感到紧张和恐惧的学生，要从心理学的角度采取恰当的方法对他们进行指导，制定相关有效的措施让学生控制自己的情绪，让他们大方、自信、自然地进行口语沟通交际。培养大学生主体沟通意识，形成主动沟通的思维习惯，重构自己的行为模式，以营造健康的心理环境，创建和谐的人际关系，构建喜欢的生活环境和健康的生理环境[4]。教师可以制定专门的口语教学情况跟踪表，详细记录每位学生在沟通过程中的进步与缺点，这样能够判断学生在口语学习过程中的动态发展状况，能够直接了解同学们在口语学习中是倒退、收效甚微、或者是进步显著，这样有助于口语教学的进一步实施。

三、丰富沟通内容，联系实际，实现口语教学的有效性

教学内容是教学的重要一环，它直接决定教学活动的开展和教学模式的选择，以及教学的效果。同样，口语教学的内容选择也决定教学的成效。那应该如何选择科学合理的教学内容呢？首先应该从学生的实际英语口语水平出发，选择符合学生年龄特征、性格、爱好、水平的语言材料；其次教学内容的选择应该有效、有梯度、有体系，这样才能让学生在每一堂口语课中获得有益的信息，在口语的表达或者与他人的沟通方面取得连续的进步。教学内容的体系化能够保证口语教学的严谨和科学性，从而避免教学的随意性。另外，教学内容的选择不仅仅是来自教师的选择，还可以组织学生就某些话题自选一些口语材料。这样一方面防止老师选材的个人意志性，另一方面能调动学生的英语学习积极性。学生的潜力、想象力、好奇心和创造力都是无穷的，所以发动学生自主选择一些感兴趣的口语材料，能够进一步提高口语课堂的趣味性和学生的参与度。

四、丰富沟通技巧，方式多元，实现口语教学的多样性

沟通技巧对于一个人在与他人的交际过程中起到重要的作用。对于那些熟练掌握沟通技巧的人而言，他们无论是在台上发言，还是与他人进行对话交流或者参加小组讨论等各种场合，都显得得心应手、游刃有余。但是，有时我们也会发现一些人不能很好与他人进行交流，表达自己的看法，这些人不能有效沟通不在于他们的知识储备不够，而在于他们的沟通方式缺乏合理性。因此，在英语口语教学过程中，加强沟通技巧方面的训练是十分有必要的。第一，教师要加强学生在口头语言沟通技巧的训练，如初次见面时常见的问候语，选择哪些常见的话题来开始双方的沟通交流等。第二，教师要注重学生姿态语言沟通技巧的训练，如通过台上演讲时的眼神、站姿、手势等各种姿态语言的运用，达到与他人进行互动沟通，引起对方兴趣和共鸣的目的。沟通技巧的传授不是简单地做一个专题讲解就能够迅速解决学生的问题的，所以沟通技巧传授应该采用多种方式呈现，如视频讲解、老师或者学生示范等，这样学生能迅速地领会并运用沟通技巧。

五、搭建沟通载体，立足实践，实现口语教学的可操作性

大学英语口语教学最重要的特征是实践性。大学英语口语教学的实践性就要求教学需要采取科学合理的沟通载体，真正体现出本门课程的实践性。教师要思考以何种载体来承载口语教学内容。第一，教师在口语教学中应该以活动为载体，学生的口语能力在具体的活动中才能得以提高。比如英语演讲比赛、对话活动、集体讨论、英语戏剧等。第二，选择各种话题，创设情境，让学生在模拟的场景中操练，提高自己的口语表达能力。

高等职业教育的人才培养目标是培养高素质人才和高技能型人才，但是当前高职院校实现该人才培养目标还需要长期探索与实践，教师的教学理念及方法也需要不断更新。学生的沟通能力提升能够增强学生的心理素质，提高与他人的沟通效率，提高英语语言的运用能力，从而促进口语教学任务科学高效地完成，最终推进高职院校有效实现人才培养目标。

参考文献：

[1]卡尔·霍夫兰.张淑华.企业管理者沟通能力结构与测量[D].华东师范大学，2003：12.

[2]KathleenK.R.Interpersonalcommunicationwheremindsmeet[M].WadsworthPublishingCompanyBelmont，California.ADivisionofWadsworthInc.1987.