医养结合的内涵范文

[关键词]高职院校相关医学教育实践教学体系

[作者简介]罗晓清（1972-），男，江西于都人，苏州卫生职业技术学院，副教授，博士，研究方向为教学管理、药学教学；吴丽蓉（1970-），女，黑龙江齐齐哈尔人，苏州卫生职业技术学院，教授，硕士，主要从事教学管理及护理教科研工作；宋悦宁（1974-），男，江苏苏州人，苏州卫生职业技术学院，副教授，硕士，主要从事教学管理及基础医学教科研工作。（江苏苏州215009）

[中图分类号]G712[文献标识码]A[文章编号]1004-3985（2014）26-0157-02

相关医学教育是指医学教育中除培养医生以外的专业教育，它和普通医学教育在人才培养的目标、模式、实践教学体系建设等方面有明显区别。我国对相关医学教育的研究起步较晚，对其特点、人才培养模式、实践教学体系建设等研究不够，难以适应发展需求。

实践教学体系建设是高职相关医学教育内涵建设的核心内容，决定了人才培养目标的实现。苏州卫生职业技术学院（以下简称“我院”）在对高职相关医学人才培养模式进行系统研究，创新实践相关医学人才培养“ICS”模式的基础上，对相关医学教育实践教学体系的建设进行了一系列探索和实践，有效提升了人才培养质量。

一、高职相关医学教育实践教学的内涵和体系架构

在众多文献中，对实践教学以及实践教学体系等的内涵定义并不统一。为便于阐述和比较，笔者通过广泛查阅文献资料，同时结合相关医学人才培养实践，较系统地研究了相关医学教育的特征，明确了高职相关医学教育的实践教学内涵，并在此基础上确立了实践教学体系的基本架构。

1.高职相关医学教育的特征。相关医学教育是大众化的医学教育，它面广量大，培养周期相对较短，基础医学知识强调必需和够用，但重视实训基地建设，突出专业技能的培养，岗位针对性强，要求学生通过校内模拟训练和临床实习在毕业后即能顶岗工作。此外，相关医学人才的服务对象是人的生命和健康，因而对人文素质、职业道德与职业精神等方面有着更高的要求。生物心理社会医学模式下的相关医学人才培养，已不是单纯的专业教育而是全面的素质教育，应该在人才的培养过程别注重人文教育与职业道德教育并将其贯穿人才培养过程的始终。

2.高职相关医学教育实践教学的内涵。对实践教学这一概念所选择的角度不同，也出现了不同的定义，代表性的观点主要有两大类：一类是将实践教学视为一种教学形式或方式，另一类则将实践教学视为一种教学活动。基于笔者对实践教学的理解和剖析，结合我院相关医学人才培养的实践，笔者认为高职相关医学教育实践教学是指依据不同专业的人才培养目标，按照工学结合的模式，以工作任务驱动，项目化教学为主要形式，以学生的主动参与为基本特征，以掌握相关职业技能，提高职业综合素质为目的的教学。这一内涵强调了从教学理念上来理解实践教学，既不仅仅是教学形式，又区别于一般意义上的教学活动。

3.高职相关医学教育实践教学体系的架构。高职教育的特点决定了其人才培养必须摒弃以理论为核心的教学体系，重构以实践为导向的教学体系。按照系统论的原理并结合我院相关医学教育的实践，笔者确立了实践教学体系架构（见图1）。在整个架构中教学目标体系是核心，它在一定程度上决定了实践教学内容体系、管理体系及保障体系的构成，发挥着驱动作用。教学内容体系则是教学目标体系的具体体现，属于受动层面。实践教学管理体系包括管理的机构、手段和评价指标体系，起着反馈和调控作用。实践教学保障体系通常包括实践教学的师资队伍、设施设备和学习环境，是制约实践教学效果的重要因素。

二、高职相关医学教育实践教学体系的构建

在我院改革创新相关医学人才培养“ICS”模式的基础上，笔者对高职相关医学教育实践教学的目标体系、内容体系、保障体系和管理评价体系建设进行了研究和实践探索，构建了具有鲜明特色的相关医学教育实践教学体系。

1.目标体系。实践教学目标是指学生通过实践教学活动后，在职业素质养成和职业能力培养上应该达到的水平或标准。针对相关医学教育特点，以职业岗位能力要求为逻辑起点，以职业素质培养为主线，坚持技能与素质并重，构建了“233”相关医学实践教学目标体系，将相关医学实践教学目标按类别、分层次、分阶段地剖析成两个模块、三个层次和三个阶段（见图2）。该目标体系打破了狭隘的职业训练壁垒，由原来单一的岗位技能培训转向注重综合职业能力的培养，协调知识、技能、态度三者的关系，强调向学生传授可迁移的完成任务与解决问题的实际能力，注重职业熏陶，使学生具备岗位适应能力、迁移能力和继续学习能力，从而实现学生综合职业素质的发展。

2.内容体系。遵循相关医学教育规律，按照实践教学活动各环节的地位、作用及相互之间的内在联系，合理配置各个环节，把目标和任务具体落实到各个环节中，以工作任务或项目为载体，整合理论知识和实践知识，显性知识和隐性知识。紧紧抓住专业调研、工作任务分析、实践课程体系分析、实践教学内容分析、教学过程分析五个主要环节，完成培养目标确定、工作任务框架搭建、课程体系设计、课程标准拟定、教学实施方案制订及评价五个项目。其中教学实施方案的具体实施评价结果又反馈给需求分析，构建实践课程改革的PDCA循环，实现实践课程结构立体化；采取“分层培养、阶梯递进、逐步提高”的策略，实施示教―练习―仿真训练、单项技能训练―综合模拟仿真训练―临床实习、模型―同学―患者的阶梯递进式教学模式，渐进式地培养学生的综合运用能力、创新能力和解决关键技术问题能力，实现实践教学模式特色化；按照实践教学项目导向的课程观构建综合性职业训练项目，把单个的实践技能操作按照工作任务要求进行合理整合，组合成包括基本实践、专业实践和社会实践三大层次的内容体系，做到实践教学内容层次化。

3.管理体系。为保障实践教学质量，学院构建了行之有效的实践教学管理与评价体系，并将实践教学及其管理和评价有机地结合起来，形成良性互促机制。学院组建了由院领导担任负责人、相关系部及职能处室负责人为成员的学院实践教学工作委员会，探索协调互动的运行管理环路，不断完善优化制度管理体系。各级教学部门基于相关医学教育实践教学的特点，重点研究实践教学管理机构设计、实践教学管理制度的内涵与结构分析、考核与评估原则、实践教学质量管理设计等，探索建立校企合作的“二元三维合作质量监控系统”：学院和行业单位作为两个人才培养质量监控和评价的主体，将学院的教务质量监控、系（部）质量监控和教研室质量监控与实习单位信息反馈、用人单位信息反馈和毕业生第三方跟踪调查有机结合，为实践教学评价提供客观全面的依据。

4.保障体系。实践教学师资队伍和实践教学基地是实践教学保障诸多要素中最主要的两个方面。在实践教学师资队伍建设方面，学院在加大实践教学师资引进力度的同时，注重实践教学师资的培养。附属口腔医院、眼视光医院等实践基地的员工既是相关专业的专任教师，又是实践基地的专技人员，这种“校院合一，一岗双责”的模式，有力地推动了人才培养模式改革。学院通过探索“双向挂职，交互培养”的实践教学师资队伍建设模式，一方面加强院内专职教师的双师素质培养，落实教师行业顶岗实习制度；另一方面，选聘具有丰富实践经验的行业专技人员担任兼职教师并组织其参加教育理论和教学技能培训。在实践教学基地建设方面，学院根据人才培养不同阶段的功能和特点，构建了“专业实训室理实一体化、模拟实训基地仿真化、服务性实训基地社会化和校外实训基地多维化”的实践教学基地体系。尤其院内服务性实践教学基地，既是能为学生提供在真实的工作环境得到有效训练的理想平台，又是对外承担技术服务按产业化运作的经济实体，同时也还是双师型教师的培养基地。“产教融合、校院合一”的实践教学基地模式为解决高等职业教育实践教学基地自身新陈代谢的问题提供了有效借鉴。

三、体会与思考

对于高职相关医学教育来说，要实现学生的全面发展，让他们顺利融入职业岗位和社会生活，必须通过在做中教，做中学，以内在体验的方式参与整个教学过程，以此获得知识、技能及道德行为等方面的不断提升。高职相关医学教育实践教学体系的构建，必须走校企结合、工学结合之路，注重学生实践模拟仿真，阶梯推进，强调教学与社会服务的融合，将学习过程与真实的职业岗位任务相结合，将自己融入真实的职业岗位角色的集体互动关系中以获得职业能力，熟悉职业规则，并培养良好的职业道德。

1.强化校企合作是高职相关医学教育实践教学体系构建的基础。全面推进校企合作、工学结合的人才培养模式改革，已是高等职业教育领域的共识。在相关医学人才培养实践教学体系的建设中，应坚持以强化校企合作为基础，将校院（企）合作贯穿人才培养全过程，覆盖全领域。学院与医院（企业）应共同研究和制定实践教学目标，制订专业实践教学方案；共同确定专业的实践课程开发体系，将行业标准融入实践教学的全过程；共同推进实践教学内容和课程体系、教学方法和教学手段的改革，共同参与教学项目建设，合作建设专业教学资源库；共同建立实践教学质量监督和评价机制，将就业水平、用人单位满意度作为衡量专业实践教学质量的核心指标；共同探索建立“校中厂”“厂中校”；共同将行业、企业、职业等要素融入校园文化，增强学生的职业认同感。

2.着力素质培养是高职相关医学教育实践教学体系构建的主线。从相关医学专业从业人员的职业素质现状和行业反馈的情况看，职业道德和职业意识培养已成为职业素质教育的中心和第一要素，心理素质和职业认知则是影响学生职业成功的重要因素。因此，综合职业素质的全面培养应该作为相关医学教育实践教学体系构建过程的主线，实践课程体系构建上应强调从以下几个方面强化职业素质的培养：一是根据高职学生的认知规律，加强职业导入教育，让学生尽早接触临床实际，提高融入职业的主动性与积极性。二是在实践教学过程中融入人文关爱教育，注重言传身教，通过真实情境模拟、角色扮演和体验服务对象的感受等方式，培养良好的职业道德素质。三是开设体验性活动课程，渗透人文关怀思想和职业素养教育，有计划有组织地开展感恩、诚信、责任、爱心、服务、创新等主题活动，并将其与专业课程教育紧密结合。

3.注重社会服务是高职相关医学教育实践教学体系构建的关键。职业能力和素质需要在实践中培养训练，需要理论与实践的紧密结合。医疗卫生事业是为人的生命和健康服务的事业，相关医学专业人才培养的实践就应是社会服务的实践。以服务性实践基地为载体，实现课堂与实践地点一体化，专业教学与服务社会相结合，不断提高学院师生服务社会的能力是相关医学教育实践教学体系建设的关键。应注重服务性实践教学基地的建设，充分发挥其在实践教学上的关键作用，充分发动学生开展社会服务实践，在实践中学习，在学习中实践，技能培养及素质养成同步。此外，将实践教学师资队伍建设与服务社会相结合也是相关医学人才培养的关键保障。专业教师参与行业企业的实践过程有利于他们掌握过硬的专业实践技能，及时了解行业发展动态，从而保证教学紧跟行业最新发展。

实践教学是职业能力与素质培养的主要途径，是高职相关医学人才培养体系的核心内容。在高职相关医学教育人才培养模式改革创新的过程中，探索构建科学合理的实践教学体系，必将对提高人才培养质量，提升相关医学教育水平产生积极影响。

[参考文献]

医养结合的内涵范文篇2

方证关系的临床研究主要是针对临床特定病证对不同方药效用所进行的比较观察，涉及方剂运用的证候规律及其安全、有效性评价等，较为多见的是基于临床资料运用相关数据分析技术对方药与病证关联规律所进行的探查。收集当代名老中医治疗流行性感冒医案72则，采用统计软件进行病因与中药、证候与中药、症状与中药之间的关联分析，结果发现:①从病邪来看，风邪所致流行性感冒与连翘、金银花和桂枝关联度较高，火邪与连翘和金银花、寒邪与桂枝和麻黄、暑邪与香薷的关联度较高;②从证候来看，风热犯表证与连翘、金银花、黄芩的关联度较高、风寒束表证与桂枝的关联度较高;③从症状来看，恶寒与麻黄、桂枝、荆芥、防风，发热与连翘、金银花、黄芩、柴胡，头痛与羌活、桂枝，喷嚏、鼻塞流涕与荆芥、防风、麻黄，咳嗽与桔梗、百部、黄芩、天花粉的关联度较高。龚燕冰等对2501例糖尿病病历数据库进行分析，从所涉及的122首中药方剂中选出使用频数最多的生脉饮、六味地黄汤和四君子汤3首，分析其与症状之间的关联关系，结果发现服用生脉饮的患者倦怠乏力、口干口渴、溲频尿多、肢体麻木、视物模糊、口渴欲饮、夜尿频多、气短懒言等症出现的频率较高;服用六味地黄汤的患者倦怠乏力、口渴欲饮、视物模糊、夜尿频多、口干口渴、肢体麻木、气短懒言、腰膝酸软等症出现的频率较高，且这些症状之间存在多重相关的关联关系。李欣等基于文献回顾及课题组前期临床数据，运用经典统计和数学集对分析相结合的方法分析了寻常型银屑病血热证与所用方药的相关性，结果显示荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、生地黄、重楼、赤芍、地肤子、莪术等药味用于治疗寻常型银屑病血热证均为强同势，提示以上中药与寻常型银屑病血热证之间具有较高的关联性。一项从方证对应及疗效关系的角度进行的临床循证研究以冠心病心绞痛的中医气虚血瘀证和痰瘀互阻证为切入点，选择中成药参芍片和丹蒌片，其中气虚血瘀证和痰瘀互阻证的方证对应组分别给予参芍片+丹蒌片模拟剂和丹蒌片+参芍片模拟剂，二证的方证次对应组则分别给予丹蒌片+参芍片模拟剂和参芍片+丹蒌片模拟剂(模拟剂在外观形状、大小、颜色、重量及包装外观上均与真实的参芍片和丹蒌片完全相同)，西药对照组给予双模拟剂，各组均治疗28天。结果发现经验中的方证对应组在心绞痛缓解、中医证候、生活质量、炎症因子、斑块因子、血栓因子改善等方面均显著优于方证的次对应组及常规西药组，从循证医学的角度论证了中医方证对应及其辨治经验。

2基于文献信息对方证规律的探查

随着对“方证相关”概念的认同，方药文献学的研究正在从以往只是关注方药配伍，开始转向对方与证及其之间对应规律的探讨。有研究以《中医方剂大辞典》中活血祛瘀方为对象，对所收集的历代活血化瘀方的信息进行标准化处理后，运用数据挖掘技术，在获得此类方剂的主治病证(病名、证候、症状、病机等)和方药内容(高频药物/药对/药团、基本配伍结构、类别、剂型、用法)的基础上，首次对其中的方药要素与方证要素的关联性进行研究，以发现历代活血祛瘀方中蕴存的“证—法—方—药”关联规律。此后又有研究以类方为对象，对柴胡类方的界定和《中医方剂大辞典》柴胡类方的收集及其方药(方名、方源、药物、剂量、剂型、用法)和病证(病因、病机、病名等)要素进行规范化处理的基础上，建立柴胡类方的方证信息数据库，运用频次分析、关联规则、聚类分析等方法，从不同角度探查柴胡类方的方药证治规律。刘芳等以古方乌梅丸为切入点，通过对其历代证治的相关文献的搜集整理与数据分析，发现该方的应用规律。路振宇等应用数学状态空间理论，在建立阴阳球—八纲三级结构系统模型的基础上，基于不同药物在寒热、表里、虚实不同维度上的作用趋势给予赋值，对《伤寒论》中常用的73味中药和112首方的空间质点矢量位置及其变化规律进行表征，试图在八纲证治的模型框架中通过药、方、证的空间质点中的位置变化来直观呈现《伤寒论》方的方证对应规律。

3基于“以方测证”对证候模型的辨识

“以方测证”作为证候模型研究的一种思路被广泛沿用至今。王文萍等采用持续缺氧的方法复制慢性间歇性缺氧小鼠模型，选择体重、摄食量、自发活动及心电图等指标，观察补气养阴方剂生脉散对该模型作用，通过其有效性以判断该模型的中医证候的属性。李俊丽以甲状腺片悬液灌胃复制肾阴虚大鼠模型，观察该模型和经左归饮作用后的模型大鼠的肝、肾、血中的蛋白组学的变化，以探讨肾阴虚证的分子内涵及左归饮方所作用的蛋白靶标。这种根据“方因证而效”的经验，通过相关方药对模型干预的有效性以论证模型证候类属，在思路上虽然有一定的合理性，但由于研究中缺乏公认的疗效标准和排他性的组别设计，在方法学上曾受到质疑。鉴于此，近年出现了基于“异方同证”探查证候模型的研究思路，即针对某一待测病证模型，通过比较、评价多个相关验方对该模型作用的综合效应，以获得该模型的中医证候属性。如在复制二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化模型的基础上，比较茵陈蒿汤、茵陈五苓散和栀子柏皮汤对该模型的防治效应，综合分析发现茵陈蒿汤对该模型效应最好，并根据方证关联性原理推测该模型属于中医湿热证候的研究。有研究从“同方异证”角度，通过比较同一方剂作用于不同病证模型或同一疾病不同阶段的证候模型后的效应，以辨识或判断被研究模型的中医证候属性。如在用去势法、羟基脲法及利血平法分别复制大鼠两个肾虚模型、脾虚模型的基础上，大鼠尾根部皮下注射Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂混合物诱导出关节炎(CIA)的不同中医证候模型，之后均给以益肾蠲痹丸灌胃处理，结果发现益肾蠲痹丸对两个肾虚证、脾虚证、单纯性CIA四个模型大鼠均有一定的治疗作用，其中以对两个肾虚证CIA大鼠的治疗作用较优，尤以对去势法肾虚证CIA的治疗效果最佳，推测去势法肾虚证CIA模型与关节炎肾虚证更相符。另有研究采用高脂高糖喂养大鼠4周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型，以空腹血糖、随机血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、糖化血清蛋白、胰岛素、胰高血糖素以及胰腺病理变化为效应指标，比较滋阴方(增液汤)、益气养阴方(生脉散)、滋阴补阳方(肾气丸)对不同时期(4、8、12周)模型大鼠干预后的效果，结果发现不同方药对不同时期模型的干预作用有明显差异，其中肾气丸、生脉散、增液汤分别对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期具有较好的干预效果，由此推测此模型的初期(Ⅰ期)偏于阴阳两虚，中期(Ⅱ期)偏于气阴两虚，后(期Ⅲ期)偏于阴虚。

4基于“以证探效”对类方效应的评价

方剂的药理研究通常涉及到效应评价和机理探查两个方面，以往研究大多是选用正常和疾病模型动物作为研究对象。但在中医“方证相关”的原理中“方效依证而显”，即方剂效用与其作用对象(证候)具有密切关系。目前这一概念正在影响方剂药理学的研究取向，表现为研究中更加关注对中医证候或病证结合模型的选择，通过对病证内涵与方药效用相互印证来探查方药作用机理的思路。如胡小勤等在以往单一的缺血性脑卒中模型观察的基础上，通过建立该病的气虚血瘀证模型，选择糖代谢、脂代谢、血液流变学及脑细胞凋亡等多项指标，比较补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤对该病证模型大鼠的防治效应，以探讨体现不同治法的方剂在效应上的差异。另有研究运用血清药理学方法和蛋白质组学技术，比较分析正常人、高血压病气虚血瘀证患者、高血压病气虚血瘀证患者口服补阳还五汤后的不同含药血清对体外培养人脐静脉血管内皮细胞株(CRL-1730)蛋白组学的影响，结果发现与健康对照组比较，高血压病气虚血瘀证患者血清作用的内皮细胞的30个差异蛋白中有16/14个蛋白上调/下调;与高血压病气虚血瘀证组比较，服用补阳还五汤的血清作用的内皮细胞的14个差异蛋白质中有9/5个上调/下调，其差异蛋白的功能多与细胞凋亡有关，为认识高血压病气虚血瘀证的内涵和补阳还五汤调节凋亡作用机制提供了一定的蛋白组学依据。高月等运用基因、蛋白及代谢组学技术，在作用对象的整体、细胞及分子和方药的全方、有效部位及组分不同层面上，观察补血方四物汤对辐射损伤、化学损伤及综合放血引起的不同血虚证模型的作用，以探查补血名方四物汤的补血效用机理及其物质基础，该研究则较为集中的反映了这一领域中多角度、综合运用多种技术的特点。

5对方证关联现象的论证及其内涵的探讨

利用同一病证模型比较不同方药的作用异同以论证经验中的方证对应关系，正在成为方证相关领域的主要探索。严蓓等采用丙肾上腺素注射+剥夺睡眠的方法复制气阴两虚证心肌缺血性大鼠模型，运用气相色谱/飞行时间质谱(GC-TOF/MS)检测技术，比较分析生脉注射液、丹参注射液和普萘洛尔对该模型大鼠的心肌病理、血浆ET及代谢组学的影响，结果发现无论从PLS-DA散点图还是从内源性化合物变化个数来看，生脉注射液的疗效都优于其他两种药物;研究还发现代谢物组学的变化与心血管和睡眠密切相关的指标内皮素-1的变化相一致，生脉注射液的作用与调节能量代谢、脂代谢、氨基酸代谢等多条代谢途径有关，为生脉散与气阴两虚证(心肌缺血)对应及其机制提供了一定的依据。基于中医证候的外观表征特点，将中医证候与实验室指标结合以综合评价疗效是此类研究中值得关注的方面。如以血压、面部温度、抓握能力及狂躁打斗等为综合指标，比较羚角降压方、天麻钩藤方、金匮肾气方对灌服附子汤、盐水+注射麻黄碱诱发的高血压肝阳上亢证大鼠模型的干预效应，结果发现天麻钩藤方、羚角降压方均能缓解大鼠的狂躁症状，改善“腰膝酸软”、“面部烘热”，降低收缩压;金匮肾气方虽可缓解模型大鼠的“腰膝酸软”症，改善其毛色，但不能缓解躁狂症状，也没有降压作用，表明天麻钩藤方和羚角降压方有平肝潜阳的作用，与该证模型具有较高的关联性。另有研究在复制肝郁脾虚证大鼠模型的基础上，系统观察柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤对该模型的外观表征和包括胃肠系统在内的多个系统的生理、病理指标的影响，发现此3方对于肝郁脾虚模型均有不同程度的调节作用，其中以柴疏四君汤的效果最佳，表明柴疏四君汤与肝郁脾虚证具有较高的相关性，为全面认识中医肝郁脾虚证及其方证相关的现代内涵提供了一定的客观依据。还有研究通过复制中医肝郁、脾虚、肝郁脾虚模型，比较柴疏四君汤对此3个模型作用的效应差异，从“同方异证”角度来探查中医方证的关联性及其生物学内涵。网络药理学是将药物作用网络与生物网络整合在一起，分析药物在此网络中与特定节点或模块的相互作用关系，从而理解药物和机体相互作用的一门科学，为中医方证内涵的认识提供了新的研究思路。牛旭艳等［37］以热证类风湿性关节炎(RA)为切入点，运用定向文本挖掘，筛选出治疗RA热证的常用中药(黄柏、知母、苍术、牛膝)，通过PubChem小分子化合物数据库检索到该4种中药的有效成分涉及到的人类活性靶蛋白，通过比较分析获得典型RA热证患者与正常人的外周血CD4+T细胞的差异基因，进一步利用IPA生物分析软件，分别构建针对RA热证的中药靶标蛋白及RA热证相关基因的相互作用网络，比较分析二者的生物学通路的异同来探讨“药—证对应”的机制。李梢等从生物网络调控的角度探查中医寒/热证与热/寒方药关联的生物网络，从临床医学数据库的4000多种被详细描述的疾病中筛选出21种寒证和38种热证的相关疾病，比较寒证与热证相关疾病的致病基因分布，发现热证相关疾病的致病基因显著分布于细胞因子通路，两组疾病的共同致病基因显著分布于神经递质通路;网络拓扑结构分析发现寒、热证生物分子网络具有无标度特性;以寒、热证网络中的多个关键节点作为靶点，比较寒、热方剂对类风湿性关节炎大鼠的干预效应，结果发现热性药(附子、白术、桂枝、卷柏)作用于寒证网络节点，而寒性药(苦参、黄柏、青风藤、萆薢)主要作用于寒证和热证的网络节点。虽然此类研究的结果与中医方药—病证内涵的真实联系还有待全面论证，但作为一种思路具有借鉴意义。此外，基于中医证的时间演变特性对变化中的证进行方药动态干预以探讨方证关系的研究，通过对疾病背景下的证候分布规律，特别是在了解其证随时间演变的规律的基础上，探查相关方药干预效应及其药物进退规律的研究，将有助揭示方证关系的科学内涵，并孕育对病证结合辨治规律认识的突破。

6存在的问题与展望

医养结合的内涵范文1篇3

关键词：医学生；职业素养；中华传统文化；融合

1溯医学生职业素养与中华传统文化的契合之源

1.1人本观

“以人为本”的重要思想源起春秋时期名相管仲：“夫霸王之所始也，以人为本。本理则国固，本乱则国危。”指出人是江山永固的根本。《尚书五子之歌》中的“民为邦本，本固邦宁”，强调民是国家长治久安的核心。人本思想在中国传统医学文化中亦显而易见。唐代著名医学家孙思邈之《千金方》说：“人命之重，有贵千金，一方济之，德逾于此。”生动地诠释了医者对生命的敬畏、尊重。纵览我国现代医学发展史，不难发现“以人为本”的理念在医学人文领域应用最为广泛，可以说达到了深入人心的程度。以病人为中心，患者至上，关爱病患，兼爱平等，尊重隐私等等无不体现出对患者的人文关照。事实上医生不是无所不能的，但人文关怀可以最大限度地弥补医疗技术本身的局限性。“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，唯有坚持“以人为本”，方能杏林春暖。

1.2和合观

有子在《论语》中提出：“礼之用，和为贵。”大意是人际关系以和谐为贵，和谐的基础离不开彼此尊重，以礼相待。孟子曰：“天时不如地利，地利不如人和。”把“人和”的位置放在“天时”“地利”之上，可见人和的重要性。“和”有和合、和平、和顺、和谐之意。它“蕴涵着天人合一的宇宙观、协和万邦的国际观、和而不同的社会观、人心和善的道德观”[5]。中国传统文化中仁爱宽厚、与人为善、求同存异等思想无不体现出“和为贵”的柔性追求。当下，医患关系问题最大的症结在于缺乏有效沟通、相互理解和换位思考，“人之相识，贵在相知；人之相知，贵在知心”。作为医生要善于心理换位———“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”；懂得推己及人———“己所不欲，勿施于人”。“爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之”，以和为贵是化解医患矛盾、促进医患和谐的灵丹妙药。

1.3仁德观

《周易》曰：“天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。”这句话生动地阐释了德行的重要性。意为君子需拥有宽容、坚忍、谦和的态度和光明磊落、磅礴大气的胸怀，像厚实沉稳的大地一样品德高尚载育万物。中华传统思想中崇仁尚德的道德理想和境界对医学文化的影响甚为广泛，诸如“医乃仁术，无德不立”“仁者爱人”“仁心仁术”等，并将医者使命和国家责任紧密相连，主张先“医人”而后“医国”，北宋杰出的思想家范仲淹曾说过“不为良相，则为良医”，从侧面说明了医生的使命堪比国家重臣，悬壶济世，德高位重。孙思邈的“大医精诚”论，至今仍是医务工作者的行为规范。他认为，对于求医者，“不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”[6]。可见，仁学与医学合为一体，架构起中国传统医学文化的伦理道德体系。

2悟医学生职业素养与中华传统文化的融合之道

2.1天人合德：自觉与他律相结合

国学大家钱穆先生曾言：“‘天人合一’论，是中国文化对人类最大的贡献。”明代思想家张载认为，“天人合一”概括起来有两层含义，一是倡导“天人一致”，即人与自然的和谐统一；二是主张“天人合德”，人应该效法天地，涵养身心，完善自我，诚明致知。“天人合一”的思想理念与近年来医学界提出的“生物—心理—社会—环境医学模式”的基本观点是相通的，不把“人”作为一个超然独立的实体，而是看作复杂的自然社会环境中的一员。人的健康受制于自然、社会等多种因素，医生在治病时除了关注疾病本身，还应关注自然、社会和心理等多因素的影响[7]。医学生未来从事的职业人命关天，责任重大，所谓“天”就是他律，“人”就是自觉，“合”就是担当。遵循“天人合一”就是要有医学的整体观、大局观，常怀感恩之心、良善之心，宽厚之心、包容之心。自觉自律、向善向上，有所为有所不为。“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平”[8]。

2.2知行相资：明理与践行相统一

明代著名的思想家王守仁所著《传习录》中有云“知之真切笃实处，即是行；行之明觉精察处，即是知。知行功夫，本不可离”，意为“知行合一”。精读明阳心学，可将其深意理解为三段论，一是“知”的“良知论”。良知就是天理，是天赋道德，是与生俱来的潜藏内心深处可激发、可转化的道德认知和道德情感，具有内在性，强调人的道德认知。二是“行”的“方法论”。是由致知格物、胜私复礼修炼而成的道德意志和道德行为，具有能动性，强调人的道德实践。三是“合一”的功夫论。即坚守本心、“知行相资”、觉知躬行、明辨是非、抑恶扬善，达到明理与践行的统一。当前，我国医疗卫生系统沉疴积弊仍然存在，医学生良好的职业素养是正风肃纪的关键所在。“知行合一”以其深刻独到、笃实精察的道德理想成为医学人文精神培育的重要遵循。唤醒和净化医学生内心的道德良知、道德觉悟和高尚境界，摒弃浮躁倾向和物欲追求，以文化人，成就大智、大诚、大真、大爱的大医、良医、明医、儒医。《国语》认为医生不仅能治病除痛，有“医人”的小作为，还要心怀天下，有使命担当“医国”的大情怀，此乃“上医医国，其次疾人，固医官也”。“知行合一”立足本心，志向高远，既有知是知非的知识心，有知善知恶的道德心，有知明知暗的责任心，有知取知舍的平常心，有知进知退的行成心，此亦为医者之心。

2.3义利兼顾：重义与轻利相协调

作为中国传统文化中占有一席之地的“义利”思想是一个复杂的命题。其核心问题集中在“义”与“利”的价值判断和多元导向。法家更加倾向于“贵利轻义”，道家的态度是“既超道义又超功利”，墨子以为“义，利也”，孔子的思想主张是“义以为上”。义利的理性思辨绵延至今，社会进步和人性复苏的推手将儒家“重义轻利”的义利观浮出水面，成为大众接受的主流价值理念和道德规范。受社会多元化思潮的冲击，部分医学生存在着利己主义和功利主义的倾向，唯利是图，见利忘义。优秀传统文化是进行道德品质教育的“好教材”。通过把握与运用传统民族美德有助于正确处理好义与利、己与他、权与民、物质享受与精神享受等重要关系[9]。义利观在医学生教育中的价值体现就是将“重义轻利”的观念扎根心中，并成为其职业精神。《诗经小雅小旻》有云“战战兢兢，如临深渊，如履薄冰”，此语形象生动，深刻明晰。同源同理，它道出了作为一名医生应当遵循的职业操守：顾全大局，谨言慎行，重义轻利，“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”。

3谋医学生职业素养与中华传统文化的耦合之术

3.1认识与实践相统一，固职业素养与传统文化融合之“本”

植根中华优秀传统文化的肥沃土壤，培育医学生良好的职业素养，首先需要从认识入手，深刻领悟传统文化的历史渊源、发展脉络、价值理念和思想精髓，进而从实践落脚，激发学生的意愿、情感，判断和责任。构建完善的医学人文课程体系是第一步。以学科融合，资源共享、多校联动的模式建构医学生“人文学科课程群”，实现历史、哲学、文学、艺术、心理学、社会学、伦理学、法学的各学科与医学的深度融合。增强医学人文课堂的吸引力和感召力是第二步。教师需不断创新思维模式，着力深耕和研磨专业内涵，创造性地将传统文化与时代精神高度耦合，推陈出新，不落俗套，让新思想冲击头脑。复旦大学“网红”教授陈果的思修课之所以堂堂爆满，其根源在于她深刻、生动、优雅、有趣的授课形式。开展生动活泼、行之有效的教育实践活动是第三步。医学生医德教育的软肋在于实践，因为只有通过贯穿于医疗实践过程每个细节中的医德教育，医德才能作为一种内化的自觉感知和行为模式[10]。我校开展医学生体验式教育实践活动由来已久。在假期开展“做一周见习医生”的活动长达15年，“校友开讲啦”活动已持续两年，医学文化教育展示基地入驻寝室。床边教学、临床见习、生产实习阶段注重医德医风教育的浸润，学生在实践中体察医者境遇，聆听医者教诲，感悟医者情怀，从而达到知行合一，内化于心，外践于行。

3.2科学性与艺术性相统一，铸职业素养与传统文化融合之“魂”

中华传统文化智慧精深，理念超然，气度高雅，神韵飞扬，集科学性和艺术性于一身，具有强大的说服力和感召力。所谓科学性就是求真，艺术性就是求美。去伪存真，尽善至美，医学生职业道德素养的优化离不开对传统文化的科学发展和艺术传承。北京师范大学教授康震说，要唤起传统文化生命力，让更多美好的经典在时隔千百年之后流行起来，传承下去；唤起传统文化生长力，让古代先贤的情怀、智慧能在时代语境里观照当下，并能扎根、发芽、开花、结果，赋予今人以积极的思考和正能量[11]。《国家宝藏》《中华诗词大会》《经典咏流传》等节目集思想性、科学性、艺术性于一身，为校园传统文化教育注入了鲜活的人文思想和强劲的精神力量。我校有着70年发展历史，校园充满浓厚的医学人文气息：“博学洁行、厚德济世”的校训深入人心；“高雅艺术进校园”“大学生文化科技艺术节”“红医社”“医学巧绘”等活动异彩纷呈，极具人气；人体科学展览馆兼具科学性与艺术性，成为医学生职业素养培育的摇篮。

医养结合的内涵范文篇4

鞍山市中心医院骨一病房，辽宁鞍山114001

[摘要]目的探讨培养人文科学文化模式下如何有效提高临床护理工作效果。方法以终身教育作为基本出发点，从提高护士人文素质体现出的意义、提高护士人文素质具体实践策略等环节，使人文素质培养成功融入到护士的职业生涯中。结果通过培养人文素质，除了能够提高护士人文素质之外，还能在一定程度上提升其护理技能，对于提升医院护理质量、医疗质量都具有重要的促进作用。结论提高护士人文素质已成为护理工作中迫在眉睫的一件事情，加强护士人文素质整体培养力度，通过各种培养策略的有效实践，促使所有护士逐渐发展成为德才兼备的专业人才，从而推动护理事业又好又快地发展。

[

关键词]培养人文科学文化模式下;提高;护士;人文素质;措施

[中图分类号]R47

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5654（2014）11（b）-0059-02

[作者简介]陈素华（1963-），女，汉族，辽宁省辽阳市，本科，职称：中级，研究方向：护士素质水平与临床护理效果。

近年来，随着我国医学事业的迅速发展，医学模式随之发生巨大转变，医学界对于护士也提出了较高要求，对护士进行重新定位。在此背景之下，要求护士在工作实践中具备人文关怀意识，尽力转变护理工作基本职能，使之成为受人尊重、知识丰富、充满爱心且技术精湛的职业。由此可见，人文素质培养已经成为护士职业生涯中的重要环节。有效提高护士人文素质，要求护士具备较高人文素养与专业知识，而为了达到这一目标，需要给予护士全方位的丰富的自身专业知识及人文科学素质培养，通过养成自我发展与自我完善的意识，促使护士端正自身态度，并把人文素质培养作为职业生涯中的重要组成目标。

1人文素质培养与护理工作基本内涵

1.1人文素质培养基本内涵分析

人文素质即指人们通过积累与学习人文学科专业知识，在知识的熏陶之下，逐渐使知识内化为自身修养、人格以及气质，并形成相对稳定、具有独立特征的品格。与人文素质培养相关的课程主要有《社会护理》、《护理心理学》、《护理美学》、《护士素质修养》、《临床护理用文》、《护士人文修养》等[1]。

1.2护理工作基本内涵需求分析

护士人文关怀属于复合型概念，由护理学与哲学进行有机结合后形成，同时还是护理学科中人文关怀基本理念的实际应用。基于护理工作而言，护士应以人为本作为其基础与出发点，以关心患者、照顾患者、维护患者生命及健康作为主要目标。在职业要求中，除了需要护士主动尊重，理解患者，还要求通过沟通，协助和教育服务于患者，并以奉献、关爱与尊重作为其工作核心，这种人文精神同时也是护理工作内在本质的具体体现。鉴于此，在护理教育实践活动中，需要不断加强护理技能教育与护理专业知识教育，并将提高护理人文素质作为工作重点。在护士的职业生涯中，要求其具备各种人文素质，主要体现在人际关系、文学艺术、理性思维、语言文字、伦理道德以及文化传统等方面的修养。

2提高护士人文素质体现出的价值

2.1护理专业基本特性决定了必须提高护士人文素质

对于医护人员而言，人文素质培养和专业素质培养始终处于同等重要的位置，这是由于护理专业具备一定的特殊性所决定的。护理人员直接维系着人类健康与生命，因此护士必须要懂得尊重人和关心人，在人文精神方面也具备较高标准和要求。在当代护理学中，随着科技信息的迅速更换，护理技术与护理知识也随之加快了更新速度，因此护理工作环节表现出了更多人文含量[2]。由此可见，提高护士人文素质与人文精神已经成为护理学变革与发展的必然需求，已成为整体护理纵深方向发展的主要原动力。2.2护理工作基本性质决定了必须提高护士人文素质

就目前而言，医患纠纷的日趋突出，与护士的法律意识、思想情感、同情心以及爱心等有直接关系。究其原因，主要由于部分护士缺乏与患者之间的有效沟通，同时也缺乏人文修养而致。作为护理工作的核心内容，我们国家推行优质护理服务也是非常强调以人为本，人文关怀，人文护理。因此人文科学文化是现代整体护理内涵建设的一个需要，人文关怀是重视社会因素及人体心理的直接体现，而护士人文素质则是护理工作朝着更深层次发展的重要灵魂。

3提高护士人文素质具体实践策略

人文素质培养具有复杂性、系统性特征，以终身教育基本观点作为参照标准，人文素质培养主要包括三个实践阶段，分别是在校培养、毕业后培养以及在岗继续教育等。因此，有效提高护士人文素质应从多渠道、系统性、目的性地进行，确保人文素质培养工作的全面性与有效性。提高护理人文素质具体实践策略包括以下几个环节。

3.1强调在校期间的人文素质培养

护生在校期间，强调人文素质培养具有十分重要的现实意义，而其具体实践可从以下几个环节进行：①不断更新与变革教育理念。提高护生人文素质，学校要不断转变自身教育观念与教育目标。在时代告诉发展的情况下，医学教育也提出了较高要求，因此传统的护理理念与护理模式均无法满足现实要求，人们逐渐强调以人为本理念，要求高校管理人员与教育工作人员顺应时代的变化趋势，通过构建综合型教育思想，真正意识到护士人文素质培养体现出的价值与意义，通过合理把握护士人文素质培养基本内涵，促使护士逐渐朝着综合型人才目标发展[3]。

②对现存课程结构进行深入改革。就目前而言，国内个护理院校的课程编排都呈现出重专业和轻人文的现象，不利于提高护理人文素质培养。鉴于此，建议各护理院校适当增加文史哲等人文科学与社会科学方面的选修课和必修课，通过加大《医学伦理学》、《医学心理学》、《医学哲学》、《医学社会学》等边缘性学科的教学比例，确保课程结构更加合理[4]。边缘性学科旨在培养护士应用社会科学和人文科学的正确方式，在对医学相关问题进行深入研究的基础上，引导护士尊重生命以及尊重生命的基本发展规律，并真正认识到健康和生命体现出的价值，从而有效解决医患之间的关系。同时，还应当重视开发和利用隐性课程，在理论课程的教学实践中有机融合人文素质培养，确保人文素质培养实践活动能够贯穿于护生整个学习生涯中。

③促使校园文化的基本载体作用得以有效发挥。校园文化具备心理调适、感染、激励以及暗示等功能，通过对这些功能的合理利用，可使学生的生活方式、情绪、行为规范以及情感等得以有效改变。通过加强对校园文化的建设力度，使校园文化基本功能得以凸显，即可实现文化启迪及人文素质培养等目标。因此，在专业课或基础课的教学实践过程中，教师应当将人文精神合理的渗透其中，促使人文精神和医学精神得以有机融合。因此，建议医学教师不断更新自身教学理念，丰富课程教学手段，将课堂教学视作人文素质培养渠道，从而实现提高护士人文素质基本目标。除此之外，学校还应举办各种文化类活动，通过营造人文氛围，鼓励学生主动参与其中，促使其精神、知识以及人格都能得到明显的升华。

3.2在临床见习与实习中合理融合人文素质培养

临床见习与实习阶段属于护士的重要转型阶段，需要其护理知识逐渐转化成实际操作技能，同时还是初步形成基本素质的关键时期。在临床见习与实习中，要求护士合理融合人文素质培养，通过丰富自身知识储备、提高自身操作技能，从而养成关爱患者、热爱事业的优良作风[5]。为了达到这一目标，首先需要临床带教老师规范自身行为，以慎独精神不断充实自己。而且带教老师在树立良好楷模的基础上，还应不断拓展自身知识结构，并在每一个教学环节中强调人文素质培养，从各个方面体现出现代护士独特的魅力。其次，在护理工作中强调护士言行仪表，以提升其人文素质作为基本出发点。护生则以接触患者临床实习作为出发点，从一点一滴开始培养出良好的工作习惯和高水平的人文素养。因此在临床护理环节中合理应用个性化及人性化人文护理措施已成为提高护士人文素质最重要的环节[6]。给予患者整体护理时，护士应当保持热情、细致的工作态度与护理操作，帮助患者消除恐惧感与紧张感。给患者身体检查和护理的过程中，保护其隐私，以此方式充分体现出人文关怀。最后，不断提高护士职业道德。护士是否具备高尚的道德品质、道德素养以及道德信念，直接决定了其对待自身工作的态度，同时还会对其工作质量、工作行为造成一定的影响。因此，培养人文素质模式下要求不断提升护士道德情感与道德素质，鼓励其养成文明端庄的仪表及科学规范的语言模式。

3.3重视在岗继续教育

当护士成功上岗之后，医院还应定期举办各种主题活动，并在教育活动中提高护士人文素质，建立起人文素质培养机制。在职教育需要有机结合临床工作与人文科学理论知识，并将提高护士人文科学文化作为人文素质培养活动中的重点项目。将人文素质培养作为教育活动的主线，以开展心得体会、演讲比赛与事迹报告等教育活动作为主要形式，实行护理工作星级服务、普通话持证上岗等工作模式，促使护士不断提高自身人文素质。同时，通过开展各种形式多样的活动，以及举办各种意义显著的仪式，护士会不自觉地接受氛围感染及环境熏陶，对于提高其人文素质具有十分重要的促进作用。在护理实践活动当中，医院应当采取外出交流学习、传帮带等形式，并鼓励资深护士和管理人员深入贯彻人文精神，并将其融入至日常工作与生活中，以自身人格魅力与人文知识不断感染和教育护士，从而确保人文精神不断传承的同时还能得到积淀[7]。为了达到这一目标，需要医院结合自身实际情况，分批和分期选派专业护理骨干、护士长等人到国内知名的医院中参与学习和进修，并鼓励其参与至学术交流等活动中，以此方式加快护理知识和人文知识的迅速渗透与结合，实现知识资源与技术资源的合理共享，确保所有护士都具备较高人文底蕴。

4讨论

现代护理工作要求护士具备较高职业素养与人文素质。然而目前在人文素质培养方面，整体护理的工作效果和理想的护理要求还有一定距离，从而导致护患纠纷等问题的出现。因此，为了解决这些问题，我们在临床护理中，应用以人文素质标准表格项目服务于患者，通过强调在校期间的人文素质培养、以及在临床见习与实习中合理融合人文素质培养，同时重视在岗继续教育，从而实现提高护士人文素质整体目标。

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参考文献]

[1]王贵勤,陈勤,汤军,等.精细化理念下医学院校专业教师的人文素质培养体系构建[J].重庆医学,2013,42(14):1662-1664.

[2]杨学霞.人文素质培养对提高新时期手术室护士综合素质的意义研究[J].吉林医学,2013,34(31):6606-6607.

[3]杜慧敏,王云贵,于瑞英,等.综合医院危急重症专科护士人文素质培养研究新进展[J].重庆医学,2013,42(7):831-832.

[4]孙萌,郑蔚,张利霞,等.护士人文素质评价量表的编制及信效度检验[J].郑州大学学报(医学版),2014,49(2):277-281.

[5]肖亚.创新护士人文素质培养模式全程培养护士人文素质[J].中华全科医学,2012,10(3):492-493.

[6]宫兰云.提高护士人文素质确保护理安全和质量[J].中国卫生产业,2012,7(7):165-166.

医养结合的内涵范文篇5

关键词：教学改革人才培养内涵建设健康服务人才

肇庆医学高等专科学校是一所集教学、医疗、科研和培训于一体的公办医学高等专科学校。近年来，学校认真贯彻党的教育方针政策，夯实基础，注重内涵，打造特色，错位发展，人才培养质量显著提高。深入推进教育教学改革，以创新强校、创优升本为目标，以医教结合、协同创新为引领，以专业建设为龙头，以课程建设为支撑，加强师资队伍建设，狠抓科学民主管理，优化专业人才培养方案，探索中高职与应用型本科相衔接的人才培养模式，开展多形式、多层次、多类型的技术服务和社会培训，为当地及周边地区培养了大量高素质、实用型健康服务人才，为全省健康服务产业、医药卫生事业和区域经济的发展做出了积极的贡献。

一、实施“创新强校、创优升本”工程，加强基础和内涵建设

学校认真落实广东省“创新强校工程”相关文件精神和要求，结合当前现状和“创新强校、创优升本”的目标任务，将“创新强校工程”与“创建应用型本科院校”工作有机结合。充分利用肇庆市委市政府支持学校创建应用型本科院校的有利政策，不断加强基础设施建设，扩大校园面积，改善办学条件，优化育人环境。

在广泛调研、充分论证的基础上，制定了《“创新强校工程”建设规划（2014-2016）》，从机制体制改革与协同创新、高素质教师队伍建设、教学质量与教学改革和自主创新能力提升等确定重点专业与学科建设、校内外实训基地建设、主校区建设、育人文化建设等四个领域的具体建设内容，然后根据内容确定了247项为首期需要建设的项目。其中，涉及重点专业与学科建设的164项，校内外实训基地建设的35项，主校区建设的18项，育人文化建设的30项。所有项目按三年完成的目标制订项目实施计划，按所属工作领域确定项目牵头部门、责任部门，以及责任人和参与人员，学校成立了由党委书记和校长任组长的“创新强校工程”领导小组，并制定了切实可行的制度保障措施和资金筹措方案。计划通过三年的建设，整体提高学校基础和内涵建设，全面提高教育教学质量、人才培养水平、科研创新能力和社会服务能力，为创建应用型本科院校奠定坚实的基础。

二、推进“校院一体、医教结合”改革，提高人才培养针对性

在育人环境建设过程中，坚持将学校的建设与3所直属附属医院的建设同步推进，根据学校的专业开设情况和专业建设要求推进附属医院的科室建设，将学校重点（特色）专业建设与附属医院重点（特色）专科建设紧密结合起来，将实验实训室建设与附属医院临床科室建设紧密结合起来，部分合二为一，实现学校和医院的一体化。学校专业课教研室与附属医院临床科室合二为一，系主任是附属医院副院长，教研室主任是医院科室主任，全部专业课教师都是附属医院的医生，实行教师和医生一人双岗制，落实教学、临床和科研一人三责制。

学校在专业建设过程中注重理论实践一体化的教学场室建设，开展教学做一体化教学，强化学生临床思维和临床技能的培养。附属医院在建设过程中，充分考虑后期临床教学工作的硬件和软件建设，临床科室和医技科室均同步建设专门的现代信息化教学场室、实验实训场地。通过医教协同培养，学生的实践技能操作能力大幅提高，临床能力不断得到提升，医学类学生执业助理医师实践技能考试通过率95%以上。

三、树立“特色发展、错位竞争”目标，调整和优化专业结构

面对省内医药类院校多、竞争激烈的现实，学校确定了“特色发展、错位竞争”专业发展目标，逐步推进向应用型高校转变，以更好地适应新型城镇化建设对健康服务人才的需求。坚持以专业群建设为核心，以构建科学合理的专业结构为前提，构建和完善专业结构的动态调整机制，在维持专业设置基本稳定的前提下，对专业下设的专业方向进行调整，实行“大专业-小方向”培养模式，为基层培养“下得去、用得上、留得住、干得好”的健康服务人才，适应新型城镇化建设对健康服务人才的需求。

全校各专业均以专业大类进行招生，第一学年按专业大类开设通识教育课和专业基础课，邀请行业专家和用人单位领导来校对学生进行专业思想教育和职业生涯规划，第二学期末让学生自愿选择专业方向。第二学年学校根据学生选择的专业方向并结合学校教学资源开设专业方向课，在课程安排上在保证主干课程教学学时数不少的前提下，充分利用课余时间增开专业方向课。确保专业教育教学质量，使毕业生既能顺利通过职业（执业）资格考试，又具备专业方向所需的专业知识和专业技能。目前，学校在传统的临床医学专业开设全科医学、妇幼卫生、麻醉、医学影像诊断、眼耳鼻喉、心电图、超声诊断、预防保健等专业方向，在护理专业开设老年护理、ICU护理、涉外护理、手术室护理等专业方向、在药学专业开设药品经营与管理。

由于所设专业方向定位准、覆盖广，近五年毕业生就业率均达98%以上，大部分毕业生在乡镇基层医疗机构就业，毕业半年后的专业相关度达到97%以上，用人单位满意度在95%以上。护理专业首次参加执业护士考试通过率都在99%以上，临床医学专业首次参加执业助理医师资格考试通过率超过50%，且选择专业方向的毕业生与不选择专业方向的毕业生的通过率无明显差异。

四、探索“中、高职与本科衔接”培养，打通人才成长立交桥

学校以就业为导向，通过走出去、请进来，在深入调查和充分论证的基础上，及时调整专业结构和各专业的招生规范。同时，积极探索多层次、多形式人才培养途径，扎实推进“中高职与应用本科衔接”培养模式，打通健康服务人才成长的立交桥，推动健康服务业现代职教体系的构建。在中高职对接方面，学校早在1997年便在全省率先开展中专护理专业“3+2试点”工作，2004年开展“3+证书”试点，2013开展对口自主招生“三二分段”的试点，目前对口自主招生三二分段的专业增加到4个，2015年在护理专业开展了“五年一贯制”和“现代学徒制”的试点工作。目前，学校正在积极推动护理专业与广东医学院进行“专科与应用型本科衔接”培养试点。

学校制订了中高职衔接护理专业和助产专业教学标准，中高衔接护理和助产一体化人才培养方案。相关专业与对口中职学校共同制定自主招生三二分段转段选拔考核方案，与中职学校合作开发了一体化教材。相关改革得到了教育行政主管部门的充分肯定和大力支持，《中高职衔接护理专业教学标准的研究》和《中高职衔接助产专业教学标准的研究》均获得广东省教育厅立项并分别获得专项资金支持，《中高职衔接招生录取机制研究》获得高等省教育厅立项并获得专项资金支持，《高职本科一体化护理专业教学标准的实践与研究》获得广东省教育厅立项并获得专项资金支持。

五、搭建“信息技术、互联网+”平台，推进教学方法的改革

学校积极开发和完善基于现代信息技术和“互联网+”的网络教育教学平台，鼓励教师通过改革教学方法提高教育教学质量。2007年，学校设立了独立的网络课程开发中心，搭建了网络教学平台。2010年，与中国电信签订校企合作协议，在新校区组建了一个高标准、面向未来的数字化校园基础，将整个校园所有的课室、机房、实验室、办公室等全部接入网络。2013年，学校的网络教学平台正式面向全校所有课程，成立网络教学研究中心负责网络教学、信息化教学相关的规划、建设、实施、管理、评价及教师培训等各方面工作。2015年，学校投入120多万元建设了专门用于网络课程建设的录播间、电脑室，供全校教师开展教学视频录制和网络课程建设；通过云计算技术改造升级了“随身课堂”，建设了一个能够支持1500人同时在线的教学平台。

近年来，学校教师积极探索，已初步形成具有学校特色和自主品牌的网络课程建设模式。一是利用完全开源的Moodle网络教学平台搭建了“随身课堂”，能够满足网络课件、微课、慕课视频教学、提交作业、教学论坛、学生学习进度跟踪反馈、期末无纸化考试等全方面的教学需要。二是基于“互联网+”建设了“移动课堂”，通过与微信整合，学生可以随时随地的通过电脑、笔记本电脑、平板电脑及手机使用教学平台的课件、视频等所有教学资源。三是深化校企合作和校际联盟模式，与通讯公司合作共建设数字化校园，与省内外兄弟院校合作共建共享优质网络教学资源，将网络平台延伸至医院和医药企业等合作行业，提高社会服务能力。

经过了两年多的建设，学校已初步搭建一个面向未来的现代信息化网络教学平台，已建成的大学英语，生理学，生理机能实验、药物分析与检验技术等20多门基础课程及专业核心课程供2013级、2014级的学生使用，反映良好，效果明显，每天平均大约有1000名学生登录教学平台，用户平均使用时间从开始30分钟逐步提升到2个小时，日均点击量7万次，最高日点击量超过40万次。

作为全省唯一一所同时具备培养医、药、护、医学相关技术类人才资格的高等职业院校，面临着为健康服务行业、基层医药卫生机构培养应用型技术人才重要任务，未来将不断深化教产融合、校院（企）合作、医教协同培养机制体制建设，全面推进教育教学改革，不断提高人才培养质量、科研创新和社会服务能力。

参考文献：

[1]国家教育部.教育部等六部门关于印发《现代职业教育体系建设规划（2014-2022年）》的通知（教发[2014]6号）.2014-6-30.

[2]国家教育部.教育部等六部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见（教研[2014]2号）.2014-6-16.

[3]广东省教育厅.广东省教育厅、广东省财政厅印发《广东省高等教育“创新强校工程”实施方案（试行）》的通知（粤教高函〔2014〕8号）.2014-1-16.

[4]孙筱雅.广东省五所高校医学教育教学改革的现状比较及对策研究.南方医科大学硕士学位论文，2014.

[5]袁贵仁.落实教育规划纲要，服务医药卫生体制改革，开创医学教育发展新局面.中国教育报.2011-12-13.

医养结合的内涵范文篇6

【关键词】校本培训双师型培养机制作用

【中图分类号】G451【文献标识码】A【文章编号】1006-5962（2013）06（b）-0043-01

建设高水平的“双师型”教师队伍是提高中医药高职高专院校教育教学质量的有效途径，也是中医药高职高专院校生存和发展的基础。为了探索建立“双师型”教师队伍的培养机制，笔者对“校本培训”的内涵和特点进行分析，关注“校本培训”对于建立中医药高职高专院校“双师型”教师培养体系的重要性，为突出中医药职业教育特色，探索建立师资队伍建设的有效方法和创新模式提供理论依据。

1、校本培训的内涵及特点

理解校本培训的内涵的关键在于对“校本”和“培训”两个含义的解读。按照欧洲教师教育学会1989年的界定“校本培训”指的是源于学校课程和整体规划的需要，由学校发起组织、旨在满足每个教师工作需求的校内培训活动。从中可以得出“校本”就是为了学校、基于学校、在学校中，而“培训”则是一系列在职继续教育活动的过程。因此，我们可以得出结论：校本培训通常被定义为为了满足学校及教师个人发展的需要，由学校发起和组织的，以学校为主要基地，充分利用校内的资源，为实现本校教学目标服务的一种教师在职继续教育的模式。

校本培训是不同于“以大学或师资培训机构为基地”的院校教育和师资培训模式的一种培训模式，具有自身显著的特点。有学者总结了校本培训的四个方面的特点：能够保持培训的针对性，培训活动的收益好，培训活动的涉及面广，使得教育理论对教育实践更具指导性。在笔者看来，校本培训适应教师所在学校的实际与需要，直接利用校内资源开展各项培训活动，充分发挥了学校特色，同时还十分关注教师临床实践能力的培养，通过积极有效的组织形式多样的培训活动，激发教师参与学习的热情，从而使培训活动取得实际效益。

2、校本培训在中医药高职高专院校“双师型”教师培养机制中的作用

2.1继承传播，突出本校校园文化的特色

中医药文化传承千年，是中华民族的传统瑰宝。中医药高职高专院校以培养中医药实用型人才为己任，必然会营造出融合中医药传统文化和大学文化的特色校园文化。“双师型”教师作为这些特色文化的传播者，其自身必须对中医药专业传统文化和大学文化的内涵具有深刻的认识，并在将其渗透到日常的教学活动中，从而引导学生对这些文化的继承和发扬。在传承特色校园文化方面，校本培训起着十分重要的作用。因为校本培训是由学校自主规划、设计、组织和开展的各项培训活动组成的，其必然适应于本校的发展水平和实际情况，能有针对性的凸显出学校独特的文化内涵，将特色校园文化教育贯穿于教师培训活动的始终，让全校“双师型”教师从了解校园文化，到认同校园文化，并最终传承校园文化，为保持本校鲜明的校园文化特色提供了保证。

2.2明确需求，注重教师实践能力的培养

“双师型”教师作为中医药高职高专院校的专业教师，既要能以扎实的中医药专业理论知识授课，又要能以丰富的临床实践经验指导学生实际操作，所以中医药基础理论和临床实践经验两方面的能力都是“双师型”教师培养的目标。其中中医药基础理论可以从教师在院校教育期间的学习中获取，而实践能力的培养却需要教师在日后的工作与学习中，立足本职岗位，通过在职继续教育来进行培养。因此专业教师实践能力的培养是高职高专“双师型”教师队伍建设中的重要组成部分。

医养结合的内涵范文

关键词高职院校；畜牧兽医；专业；内部评估

中图分类号G712文献标识码A文章编号1007-5739（2017）01-0274-02

随着我国畜牧业规模化、标准化、产业化进程不断提速，市场对畜牧兽医专业人才的需求也急剧上升，农牧类高职教育获得了前所未有的发展空间。江苏农牧科技职业学院（以下简称“学院”）是我国东南沿海地区乃至我国南方14个省（市、自治区）唯一以培养农牧科技类技术技能型人才为主的高等院校。学院秉承“紧扣农牧产业链办学，紧密结合产学研育人，紧跟区域增长极发展”的办学理念，2011年牵头成立了“江苏现代畜牧业校企合作联盟”；2014年10月，由中国牧工商（集团）总公司牵头，学院等150多家行业、企业、学校共同组建了中国现代畜牧业职业教育集团。学院紧密结合地方经济社会发展的实际和自身的办学特点，以集团化办学为平台，以专业建设为龙头，不断加强内涵建设，在集团化办学过程中注重政府、行业、企业的参与度，充分发挥集团各方在专业建设中的作用[1]。

通过多年来的实践探索，学院积累了畜牧兽医专业建设的经验，有效地促进了畜牧兽医专业建设持续健康发展，创新了人才培养模式的有效途径。学院按照教育主管部门的政策要求，深化学院内涵建设，不断完善内部专业评估的有效机制，推动内部质量保证体系诊断与改进的有效开展[2]。学院将畜牧兽医专业建设置于区域经济社会发展的大势中考量，内部专业评估主要做了以下几个方面工作。

1明确专业的办学定位

学院面向畜牧行业，重视职业能力培养，畜牧兽医专业以学生就业为导向，着力培养能够掌握畜牧生产的综合职业技能，能够从事畜牧场畜禽养殖、畜禽繁殖、动物疫病防治等岗位，具有创新精神与创业能力的高级技术技能型人才。畜牧兽医专业作为学院的骨干专业，基于专业建设对学院办学定位的支撑性作用，关乎学院的可持续发展，本专业已成为学院内部评估的首要关注对象。随着学院内涵建设的深入，专业设置与产业结构的匹配度，以及人才培养与企业需求的对接度，已经成为畜牧兽医专业建设的价值所在[3]。

2加强资源条件的保障

近年来，学院不断强化畜牧兽医专业师资队伍、实验实训条件、教学仪器设备等方面建设，围绕专业建设发展定位与目标进行分析与优化。本专业现有专任教师58人，正高16人（其中二级教授2人，三级教授4人），副高19人；博士21人，硕士33人；具备“双师”素质教师57人。现有兼职教师73人，均长期从事养殖管理、疾病防治、检疫、营销等工作，具备丰富的实践操作经验和相关职业资格证书。本专业教学团队被评为江苏省优秀教学团队，团队中有全国农业职教名师2人，江苏省“职业教育先进个人”1人，江苏省“333工程”培养对象4人，江苏省“青蓝工程”培养对象3人，组成了一支素质高、结构优、能力强的专兼结合教学团队。本专业现有部级姜曲海猪保种场、部级水禽基因库、江苏丰达水禽育种场等5个校内实训基地；正大集团、中粮肉食（江苏）有限公司、上海光明食品集团、辉山乳业等40多个校外实训基地，为学生开展畜禽繁育、畜禽养殖及疾病防治相关的生产性训练和顶岗实习提供了良好条件。

3科学设置人才培养模式

学院秉承培养适应社会经济发展所需的技能型、应用型人才的办学理念，以专业建设为抓手，融政校企为一体，着力打造人才培养新模式，为所依托的区域行业企业服务。在高职教育分类考试招生的实际情况下，学院根据畜牧兽医专业不同的生源结构和生源状况，科学地调整人才培养质量和水平的衡量标准。将学院办学定位、办学理念落实到专业建设上，为不同类型、不同需求的学生提供多样化成长成才道路。学院建立健全一系列的规章制度对教育教学质量予以监控和保障，对人才培养过程进行梳理，确保教育教学质量保障的有效性。

4提升专业的社会服务能力

面对“一带一路”以及区域创新发展的国家战略，面对“互联网+”带来的产业转型升级，学院不断提升社会服务能力，增强社会服务的针对性和实效性，并最终落实在专业建设上。近年来，畜牧兽医专业建立了家畜生产科技服务团队、家禽生产科技服务团队、动物疫病防控科技服务团队等社会服务团队；建立了由100名左右品学兼优的大学生组成的科技服务团队；每年选派30名左右青年骨干教师参与“驻企兴农”服务；选派了18名“科技副职”教师、16名“兴农专家”教授参与“百师兴百村”服务。学院科技人员研发形成了生态放养、立体套养、循环饲殖、种养结合等12个畜禽养殖新模式，推广水禽发酵床养殖、水禽旱养和网上平养等养殖新技术18项。挂钩帮扶93个科技示范村，解决科技难题500多项，培育科技示范户300多簦辐射带动5000多户农户从事优质畜禽养殖。开展各类技术培训300多场次，发放各类技术资料12万余份，培训养殖户3万多人次。

本专业以正大集团、中粮肉食（江苏）有限公司、上海光明食品集团等畜牧行业龙头企业的生产工作流程为载体，结合区域经济特征，融合职业岗位标准，产、学、研紧密结合，以职业技能训练为主线，探索人才培养模式，在战略合作企业群的支持下，利用集团优势，依托专业办产业，培养高素质技能型应用型畜牧行业人才。

通过畜牧兽医专业的内部评估而认识到专业评估工作的变化是连续的，是随着教育的进步和行业的发展不断改进提高的[4]。高职畜牧兽医专业要充分研究专业岗位对职业能力、技术水平提出的具体标准，不断地根据社会经济的发展和对人才的需要对专业建设进行丰富和创新，这也是专业内部评估工作开展的目的和要求。

5参考文献

[1]张厚勇，刘影.畜牧兽医专业工学结合人才培养模式研究与实践[J].畜牧与兽医，2014（2）：94-96.

[2]吴一鸣.高职“诊改”突破口：内部专业评估[N].中国教育，2016-09-13（6）.

医养结合的内涵范文篇8

关键词：卫生人才医疗服务质量内涵式发展

发展医疗卫生事业是提高人民健康水平的必然要求。卫生人才是推进医疗卫生事业改革发展、维护人民健康的重要保障。医疗服务的内涵式发展，依赖于卫生人才队伍建设。今年是深化医药卫生体制改革承前启后的关键一年，也是全面实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的开局之年。面对我国卫生事业发展的新形势，尤其是深化医药卫生体制改革的新任务，必须进一步提高认识、统一思想，加强卫生人才队伍建设，坚定不移地深化改革，不断推动医疗服务内涵式发展，为人民群众身心健康保驾护航。

一、加强卫生人才队伍建设，提高医疗服务质量的必要性

加强卫生人才队伍建设，提高医疗服务质量是推动医疗服务内涵式发展最核心最紧迫的任务。健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。加强卫生人才队伍建设，提高医疗服务质量，是医疗卫生事业的生命线，是医疗卫生事业发展的必由之路。

当前，我国进入全面建设小康社会的关键时期和深化医药卫生体制改革的攻坚时期，加强卫生人才队伍建设，提高医疗服务质量的重要性和紧迫性更加突出。

1.为了解决我国医患之间的深层次矛盾。改革开放30多年，我国的医疗卫生事业取得了显著成就。卫生人才规模不断扩大，质量不断提高，结构得到改善，效能明显提高，为社会各项事业的进步，为人民群众的健康提供了重要的卫生保障。但是我们必须看到，医疗卫生事业的前进步伐没有赶上人民群众对健康需求的快速增长，医患之间矛盾突显，呈日益紧张之势。诚然，矛盾的产生有各种原因，但是归根结底要解决这些问题，关键还是要加强卫生人才队伍建设，提高医疗服务质量，才能真正走上创新驱动、内生增长的发展轨道，才能持续繁荣医疗卫生事业。医疗卫生战线必须自觉承担起队伍建设、质量提高、服务群众的崇高使命。

2.为了顺应经济全球化带来的医疗科技竞争、服务便捷的浪潮。科技的飞速进步，使国际间的联系更加紧密。国际间的卫生人才竞争更加激烈，医疗服务间多样性与多元化的比拼更加广泛，医药科技大国的技术垄断，与他们的整体卫生人才素质、医疗质量的现实差距，都促使我们必须注重卫生人才队伍建设与时代变化的全方位适应，注重医药科技创新与医疗服务质量的深度融合，注重提升医疗卫生的国际化水平。我们必须立足实际，明确战略思路，加快向医疗卫生技术服务强国的赶超步伐，为人民健康、国家强盛提供强大的卫生人才支撑。

3.为了把握新科技革命和知识经济的时代特征。进入21世纪，人类社会发展呈现新特征。经济全球化深入发展，信息网络技术广泛应用，使知识的生产和传播突破了时空局限，人才流动频繁，要求发挥吸引力，搭好人才队伍建设平台。同时，新的科技革命又拓展医学领域，加速不同医学领域交叉融合，区域化、网络化创新模式不断涌现，要求人才队伍建设要有新变化。知识创造爆发性增长，学习方式发生深刻变化，要求对人才建设贯穿每个个体终身。这些新趋势为加快提升医疗服务质量提出了新命题，能不能加快卫生人才队伍建设，决定着我们能不能实现医疗卫生事业的新跨越。

4.为了解决医疗卫生服务自身面临的突出问题。我国卫生人才总量仍然不足，素质和能力有待提高，结构和分布尚不合理，政策环境亟待完善，特别是基层卫生人才严重短缺，难以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。这些林林总总问题的破题，关键还是要把提高卫生人才队伍的总体素质，加强改进医疗服务质量。

二、以卫生人才培养为中心，全面提高医疗服务质量

加强卫生人才培养是全面提高医疗服务质量的根本途径，也是不断推进医药卫生事业发展和保障人民群众健康的必然要求。人才培养水平是衡量医药卫生事业可持续发展的第一标准，也是从另一侧面反映医疗服务质量的一项重要指标。要全面提高医疗服务质量，核心是要解决好培养什么人、怎样培养人的重大问题。要牢固确立人才培养在医药卫生事业中的中心地位，着力提高卫生人才服务国家人民的社会责任感、勇于探索的创新精神、善于解决问题的实践能力，真正培养出“大医精诚”的卫生人才。

1.要为卫生人才安守医疗卫生岗位提供制度保障。要改革医疗卫生人才评价办法，突出业绩评价，建立激励竞争机制，分配政策向一线倾斜。要完善医疗卫生高级专家评选制度，大力表彰在一线做出突出贡献的医疗卫生人才，引导广大医疗卫生人才以学术素养、道德追求和人格魅力服务好人民群众。

2.要深化卫生人才聘任制度改革。现在有的卫生机构存在“近亲繁殖”现象，不利于形成平等的学术争鸣。要拓宽选人视野，完善遴选制度，全面推行公开招聘，促进卫生机构人才之间的交流。鼓励医师多地点执业，促进在更大范围内利用优质医疗资源。同时，完善退出机制，实现能进能出、能上能下，增强用人活力。

3.要坚持培育和引进并举。“育”的重点是加强中青年卫生人才培养。要提高医院的医疗技术水平,必须加强医院科技队伍建设,造就一支高起点、高水平、高素质的中青年学术技术队伍。中青年卫生人才是医疗机构的未来，要作为卫生队伍建设的重中之重，重视医药学基础能力训练，加强医学伦理学、医学技术、职业道德等系统培训，提升专业水平，以适应知识发展的需要。“引”的关键是延揽高层次领军人才，有条件的医疗机构要面向世界招聘一流卫生高层次人才。目前入选“”卫生人才越来越多，要发挥好引领示范作用，构筑相互衔接配套的高层次人才队伍，打造高水平创新团队。

4.要建设以良好医技医德为主要内涵的文化环境。医疗机构的文化是在长期的医疗服务中积淀而成的，核心是医院精神，外化为医技医德医风，要作为提升质量的重要任务，使文化底蕴更加丰厚，精神品质更加卓越，形成良好医疗服务氛围。要牢牢坚持以社会主义核心价值体系为指导，深入领会社会主义核心价值体系的内涵，大力弘扬崇尚科学、探索真理、独立思考、注重创新、奉献社会的精神，形成境界高尚、底蕴深厚的独特文化，激励和引领医疗卫生内涵式发展。

5.要切实加强学术诚信和学风建设。当前卫生学术风气主流积极向上，但也存在学风浮躁甚至学术腐败现象，需要从文化和制度层面入手，加强学术诚信建设，培养良好的学术传统。要将诚信教育列入职业培训，为提升科学道德水准打牢基础。同时，严格遵守学术规范，完善学术管理，坚持实事求是，对科研不端行为出重拳、零容忍。

医养结合的内涵范文篇9

【关键词】中医思维；大学语文；教学

中医思维是中医对生命与疾病现象的一种独特的认识和解释方式。能否建立中医思维直接关系到中医学生能否在临床实践中真正有效地运用中医方法去诊断与治疗疾病。中医思维对指导中医临床实践至关重要。基于培养中医院校医学生中医思维的视角，中医院校的大学语文教学在目的、内容、方法上应有区别于其它高校的独特性。那么，学生对这一问题的看法如何呢？笔者将结合对学生所做的调查和本人在教学实践中体会，从教师与学生两个角度对这一问题进行探讨。

1中医院校大学语文的教学目的――培养学生中医思维

大学语文是面向非汉语言文学专业学生开设的一门基础课程，也是一门素质教育课程，教育部高教司《大学语文教学大纲》中指出：“在全日制高校设置大学语文课程，其根本目的在于：充分发挥语文学科的人文性和基础性特点，适应当代人文科学与自然科学日益交叉渗透的发展趋势，为我国的社会主义现代化建设培养具有全面素质的高质量人才。”显然，开设大学语文课程旨在通过语文课程的学习提升大学生的人文素质，从而推动大学生全面素质的提高。具备中医思维方式是中医院校大学生最重要的素质之一，而中医思维方式的培养离不开传统文化的滋养和熏陶。中医院校的大学语文课程应在保证教育部高教司规定的大学语文教学目的的基础上，重点突出对学生中医思维方式的培养。当然，通过大学语文课程来培养学生的中医思维并不意味着要在大学语文课上讲授中医理论。中医药文化根植于祖国传统文化，而中医思维也源于祖国传统文化对世界的独特认识。所以，大学语文课要通过讲授传统文化知识、涵养学生的传统文化精神来达到培养医学生中医思维的目的。实践证明，传统文化素养的深厚程度决定着学生对中医理论的理解和掌握程度，从而决定着学生是否能够真正在头脑中建立中医思维。纵观学校所设立的各种课程，大学语文在培养学生传统文化精神方面责无旁贷。笔者对选修大学语文的194名学生进行了问卷调研，其中79.4%学生选修大学语文的目的是了解传统文化知识、培养良好人文素养，13.4%的学生选修目的是陶冶情操，只有3.6%的学生选修的目的是学习语文常识。52.6%学生认为大学语文对促进医学专业课程的学习有很大的促进作用，45.9%的学生认为有促进作用，只有1.5%学生认为没有作用。通过调查及与学生交流发现，学生选修大学语文的主要目的是提升自己的人文修养，并通过提升人文修养来提升自己对传统中医理论的理解能力。

2中医院校大学语文的教学内容――突出祖国传统文化

目前出版的大学语文教材品种数量丰富，既有教育部规划教材，又有各行业各学校的特色教材。从教材来看，目前大学语文课程的教学内容主要是古今中外文学作品选讲。而讲授的内容主要为作者事迹、代表作品、所选篇目的创作背景、内容赏析等。所选篇目有些与高中重复，而讲授内容或思路与高中相差不大，所以也有人说大学语文是“高四语文”。从对学生的调查结果来看，学生最感兴趣的是中国古代文学作品，有66%的同学对中国古代文学作品最感兴趣，有87.1%的同学认为大学语文课应突出中国传统文化精神、中华民族独特思维方面的内容。调查结果反映出学生在高中时期打下的传统文化基础不扎实、在大学学习中医药知识时面临困难迫切希望补课的心理。那么，中医院校的大学语文课程的主要教学内容应是什么呢？首先，古汉语知识不是重点。虽然学生在阅读古代医学书籍时会遇到很多语言上的困难，但这个问题由《医古文》课来解决。第二，在古今中外文学作品中，应突出中国古代文学作品的选讲，其中包括富有文学价值的传统历史作品和哲学作品。尤其是语言优美的传统哲学作品，这些作品中所蕴涵的哲理和思辨精神与中医理论的思维在本质上是一致的。在讲授过程中应打破“高四语文”的传统模式，首先要结合中国文化发展史对中国传统文学发展史进行一个简单的概述，让学生对中国传统文化和文学的发展脉络有一个全面的了解。这样在讲到具体篇目时学生就可以以俯视的眼光对其进行定位，而不被作品所淹没。第三，在讲解具体作品时，要注重挖掘作品内涵的传统文化精神，而不仅仅是其文学价值。大学语文的“文”既可以理解为“文学”，更可以理解为“文化”“人文”，不能仅注重作品的艺术特色、写作技巧、人物形象塑造等文学性内容，更应突出作品所反映的时代精神、文化内涵、中华民族独特的思维方式等方面的内容。

3中医院校大学语文的教学方式――讲读结合

医养结合的内涵范文篇10

[论文关键词]医学院校思想政治教育医学职业精神

中共中央《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》指出,加强和改进大学生思想政治教育应“以大学生全面发展为目标,解放思想、实事求是、与时俱进,坚持以人为本,贴近实际、贴近生活、贴近学生,努力提高思想政治教育的针对性、实效性”。医学生作为思想政治与德育教育的主要对象和未来的医学从业人员,医学院校在加强信仰信念教育的同时,要结合行业实际进一步加强医学生医学职业精神培养,努力提高医学生思想政治和医学职业道德水平。

一、医学职业精神的基本内涵及现实意义

职业精神是指具有相应职业特征的道德境界和人生信念,是建立在爱国主义与奉献社会服务人民的崇高政治理想基础之上的,其核心是人格和人性的真善美在职业活动中的体现。而医学职业精神是指在医学领域医务人员应确立的全心全意为患者服务的理想和信仰,即在医疗实践整个过程中、在任何情况下,医务人员要始终坚持的医学职业道德和专业精神。

2005年12月,acp-asm基金、abm基金和欧洲内科学联盟倡议的《新世纪的医师专业精神——医师宣言》指出:“医师专业精神是医学与社会达成承诺的基础。它要求将患者利益置于医师利益之上,要求制定并维护关于能力和正直的标准,还要求就健康问题向社会提供专业意见,医学界和社会必须清楚了解医师专业精神的这些原则和责任。医学与社会达成承诺的本质是公众对医师的信任,这种信任是建立在医师个人以及全行业的正直基础上。”宣言提出了医师必须将患者利益放在首位、患者自主、社会公平的三大基本原则和提高业务能力、提高医疗质量、对患者诚实等十种职业责任。

我国古今医学家十分重视从医人员的医学职业精神,从思想品德和医学技术上对医学职业精神的内涵进行了精辟的概述。中国晋代杨泉在《物理论》中指出:“夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。”唐代著名医学家孙思邈在《大医精诚》中说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心,如此可为苍生大医。”宋代医学家林逋在《省心录·论医》中说:“无恒德者,不可以作医”都对从医者提出了很高的医学职业道德培养要求。中国工程院院士、著名的“非典”治疗研究专家钟南山教授是我国医学界具有崇高职业精神的典范,是医务人员必须树立崇高职业精神道德的积极倡导者。他在《简论医德内涵》一文中指出:“医生要有爱心、良心和责任心,要想方设法为病人看好病,想方设法是指对病人负责的态度,看好病是指医生具有解决实际问题的能力,对技术精益求精的追求。”这正是我国新时代医学职业精神的体现。

《医师宣言》及我国医学家从思想道德、社会、伦理、人性和人文关怀等方面都对医学职业精神的基本内涵进行了高度概括,即“医德高尚,医术精湛,服务病人”。医德高尚与医术精湛的有机结合是医学生职业精神的内核,两者不可分割,而服务病人则是终极目标。医德高尚是基础,高尚的道德不能等同或替代精湛的医术,但高尚的道德是精研医术的动力和基础。这与现阶段我国开展的以患者为中心,崇尚医德,对医学技术精益求精,关爱生命,淡泊名利,追求真理,服务社会,爱岗敬业,无私奉献,团结进取,对人民具有高度责任感的思想政治道德教育的目标是一致的,是当代医务人员、医学生马列主义人生观、道德观、价值观和科学观的高度统一。

二、医学生职业精神培养教育要把握规律要求

医学职业精神培养作为医学院校思想政治教育的重要内容之一,要结合医学专业教育和当代大学生的特点,认真研究其规律性,把它建立在理论探索和遵循规律的实践基础之上。

1.医学生职业精神培养要注重医学专业教育与思想政治道德、人文素质教育相结合。医学生职业精神培养是一个系统工程,要贯穿高校思想政治教育、医学专业教育、人文素质教育全过程。医学生职业精神培养要体现在基础课教学、医学专业课教学、实习教学、思想政治理论课教学和日常思想政治道德教育管理之中,专业课教师和人文课教师、学生辅导员、行政管理人员要相互配合,形成全员育人、共同培养医学生职业精神的育人系统。

现阶段高校教育往往存在将思想政治品德教育和专业知识传授分割开来的两种倾向:一是将医学生职业精神教育归结为品德和医德教育,认为只要医德培养抓好了,医学技术自然而然就上去了;二是虚化职业道德教育,认为医学专业技术高就是医德好,就是有高尚的职业精神。这两种片面性认识也存在于医学职业精神培养的教学过程中,表现为两个方面的课程教学缺少关联性,德育教师和专业教师的教学内容缺少互融性。从事思想政治教育教学的教师没有医学行业工作实践经验,在教学中脱离医学行业实际;专业课教师只讲专业理论和技能内容,不讲医学人文知识和思想政治道德,专业课教育与学生的职业精神教育没有衔接,缺乏沟通,没有形成合力。

2.医学生职业精神培养要注重培养医学生自我认知与主动实践能力的相结合。医学生职业精神培养包括认知和实践两个环节。“认知”是对医学职业精神的正确清晰认识,“实践”是对医学职业精神的主动践行。只有通过理论与实践的有机结合,才能实现医学生的职业精神培养。“认知”和“实践”的有机结合,既是医学职业精神培养的基本途径,又是检验职业精神培养实际效果的标准。考查学生通过培养教育是否能主动自觉地践行职业精神,既要看学生在校期间的品行,更是要看学生毕业走向社会成为医务工作者之后的敬业精神、工作态度和对医学事业的贡献,这是职业精神培养的终极目标。把医学生职业精神的培养仅仅理解为理论知识的灌输和传授,停留在课堂授课和理论讲解上,脱离实践,不面向未来、不注重将来的实际表现,就会出现实际效果与预期目标相差很远的后果。因此,紧密结合医学实际,面向未来培养医学生的职业精神,是对自我认知与实践有机结合要求的充分体现。

3.医学生职业精神培养要注重教师引导与学生自我教育相结合。职业精神培养的终极目的是将职业精神内化为医学生的品质,物化为医学生的自觉行为,培育出医学生践行国家、社会和职业要求的自觉精神和人生态度。高校职业精神教育要以教师指导和引导为主。指导和引导要通过课堂理论教学、榜样感召、社会实践活动等多种形式,循循善诱地感化和启发学生,帮助学生树立医学精神的核心价值观念。教师要用自己高尚的人格和渊博的知识告诉学生学什么、怎样学、做什么、怎样做是正确的,让学生能够辨别并自觉实践。教育者要先受教育,身教必须与言教统一起来,教师不仅要讲清医学精神的核心价值观念,而且要用自己的行动实践医学的核心价值观念。具有崇高职业精神和人格魅力的教师,能够感召学生,被学生自觉效仿,对学生的职业精神培养和成才起着巨大的示范带动作用。同时职业精神培养必须把着力点放在医学生的自我教育上,要为医学生营造浓郁的职业精神教育氛围,用医学事业的崇高、用医学先辈和教师的伟大人格、用身边榜样的示范深深打动学生的心灵,激励学生,深化其对医学职业精神的认识。引导学生自觉地投身医学实践,服务社会、服务患者。

三、医学生职业精神培养的模式及途径

医学职业精神的培养教育既离不开传统的教育模式,又必须结合当前我国医学教育和医学行业实际在传统模式上进行创新,要探索实际效果显著的教育途径。课堂理论教学、校园文化、基地建设、社会实践“四位一体”的医学生职业精神培养模式是对医学院校多年来教育实践过程不断探索的总结,是医学生职业精神培养最重要和效果最显著的教育模式。

1.落实以“五个结合”为主要形式的课堂教学。医学职业精神的培育教育是从课堂开始的。医学职业精神的理论和内涵要在课堂教学中讲解,著名医学家的高尚道德境界、医德高尚先进人物的先进事迹和事例要在课堂上传达,因此课堂教学是医学生职业精神培养的起点和基础环节。

提升课堂教学效果最重要的是开展理论联系实际的教学,只有理论与实际紧密相连、有机契合在一起,医学职业精神的概念理论才能被学生接受,课堂教学才能起到打好基础的作用。多年的实践经验表明,要在课堂教学中取得实效,必须在课堂教学中贯彻理论联系实际的“五个结合”,即:医学职业精神教育与医学的优良传统相结合、与当代医学发展的特点相结合、与现实生活别是学生身边的优秀医务工作者的先进事迹相结合、与社会热点问题相结合、与学生思想实际相结合。按照“五个结合”的要求,在以培养良好的职业道德、职业精神为目标的教学中,德育课教师必须用大量具体、生动的案例,讲中外医学的道德传统,讲医学史上著名医学家的高尚道德境界,讲医学模式转变与医学道德进步的内在要求,讲循证医学的道德内涵,讲学生身边优秀医务工作者和教师的事迹。要用医学伦理学的观点分析医学行业社会热点问题,解答学生关心和思考的医患关系问题。在以培养正确的思维方式、医学研究方法为目标的医学思维方式教学中,医学专业课教师要传授贯穿在医学发展历史中的科学精神,传授科学思维对医学家成就的指导作用,传授做出突出贡献的中外、古今医学大家严谨的科学态度、扎实苦干锲而不舍的钻研精神。要让学生在教师准确、清晰、生动的讲述中,心悦诚服地接受医学职业精神。

2.大力开展以弘扬医学职业精神为中心的校园文化建设。医学职业精神的本质是医学文明和文化的传承,而医学院校校园文化是医学生职业精神培养的重要外部条件。在校园文化建设中营造浓郁的春雨润物般的医学职业精神氛围陶冶学生的心灵,对医学生的职业精神培养至关重要。医学院校的校园文化建设要以突出弘扬医学职业精神为核心,如果偏离了这个核心,校园文化就会流于“通俗大众化”,没有了医学职业精神所独具的特色精彩和灵气。

校园文化建设从形式上分校园校貌次生环境和人文文化环境两个方面。校园校貌次生环境建设要从校区规划建设开始考虑,结合医学行业既要传承祖国医学历史的悠久古老、技艺精湛,又要展现从医人员持重、端庄、亲和、阳光、敬业、求实创新、与时俱进的精神风貌。要对教室、实验室、图书馆、报告厅、宿舍、纪念碑园及校园亭院绿化等进行医学氛围的规划建设思考,如建立医学广场、医学家塑像群、医学家事迹长廊、医学家名言画像碑林大道等,让学生走进校园就能感受到一种切身的医学气息氛围和深厚的医学文化积淀。人文文化环境建设要在校园文化活动内容与形式上充分体现医学职业精神特征。要充分发挥利用橱窗、网络大力宣传或编写医学家事迹教材宣传为医学事业做出突出贡献的古代医学家,如扁鹊、华佗、李时珍、张仲景等,以及现代医学家的事迹与职业精神,宣传他们在中国医学史上医德高尚、妙手回春、治病救人的故事,让他们的崇高职业精神永远在校园中流传,教育在校学生,激励全体学生。此外,每年要有计划地组织学生举行“崇尚医德,献身医学”主题教育活动,如主题班会、知识竞赛、以医学道德为主题的辩论会、医学技能比赛、学术活动、先进人物事迹报告会等。通过此类校园文化活动,让学生在思想上树立崇尚科学,崇尚医学,追求真理的精神,营造争做先进的学习氛围。

医养结合的内涵范文1篇11

精细化医学专业教师人文素质培养体系的构成与特征

1．精细化医学专业教师人文素质培养体系的构成根据医学专业教师职业和专业需求，结合医学院校实际情况，构建精细化的医学专业教师人文素质培养体系。如图1所示体系的核心是把握精细化的培养过程，将培养目标与现实需求通过培养体系有效地衔接起来。2．精细化医学专业教师人文素质培养体系的特征教师人文素质培养体系的精细化即体现了精细化管理的基本特征，又有自身特点。一是，系统化、细节化与持续改进。医学专业教师的人文素质培养是一项复杂的系统工程，应全面把握，统筹协调，整体实施。同时注意对各系统精细化的设计与控制，关注培养过程的每个细节，把工作做实做细，以精益求精的态度，通过评价反馈，不断改进措施，优化流程。二是，数据化、标准化与尊重个性。有别于粗放型管理的模糊标准，精细化培养强调培养目标与培养措施各环节工作都要有标准，并且标准要实现数据化与精确性。但在标准化的同时专业教师人文素质的培养要尊重个性，即关注医学专业教师的特点，量身定制培养方案，促进医学专业教师人文素质的提高。三是，信息化、流程化与追求效率。将信息技术手段应用到医学专业教师人文素质培养中来，促进教育管理的自动化;根据人文素质的知识、精神、能力的养成规律设计培养流程，有效提高教师人文素质培养的质量和管理的效率。

精细化理念下医学专业教师人文素质培养体系的构建

医学专业教师的人文素质培养工作是一个系统工程，运用精细化管理思想构建其培养体系应从以下方面进行。确立精细化的医学专业教师人文素质培养目标医学专业教师人文素质的培养要取得良好效果，就首先要对其培养目标进行精细化分析。对医学专业教师而言，其人文素质具有区别于其他行业的内涵和特点。医学专业教师的人文素质是以一定的人文社会科学知识尤其是医学人文知识、相关教育理论与方法为基础，经教育、人文环境浸染、个体的教育实践与体认所内化而形成的稳定的知识、能力、人格、气质、修养等内在品质，是适应医学教育教学活动必备的要素。医学专业教师的人文素质是人文素质在教育、医学领域的具体体现，其结构与医学生人文素质教育目标框架相通，与医学生人文精神实践相应。医学专业教师的人文素质培养目标就是要实现其人文素质各要素的良好发展，最终提高医学专业教师的人文素质。目标系体系中人文知识是医学专业教师人文素质的基础和前提，人文精神是核心和最终目标，人文教育力是其人文素质的外在表现和价值体现。构建精细化的医学专业教师人文素质培养模式培养模式指为实现培养目标的整个培养活动的组织方式。精细化的医学专业教师人文素质培养模式和教师人文素质形成过程可以用图3表示，这体现了教师人文素质的形成特点及各要素关系，蕴含着精细化理念。图3:精细化医学专业教师人文素质培养模式与形成过程精细化医学专业教师人文素质培养模式包括四个途径:一是，讲座培训。拓展专业教师人文知识的广度和深度主要通过人文知识专题讲座、校内外培训等方式进行。尤其注意讲座培训与医学相结合，挖掘医学专业中的人文资源，走专业与人文相结合渗透之路。二是，实践体验。人文精神的涵养关键在内化。实践体验促进人文知识向精神的内化。对于医学专业教师而言，要充分利用教学、临床实践，有意识地在实践中亲身感受和体验人文精神，利于牢固人文精神和提高人文化的教育力。三是，环境浸染。教师的人文素质在很大程度上要靠养成。开展医学院校校园文化建设，营造积极、健康向上的人文氛围，这可以潜移默化地对医学专业教师进行人文熏陶和熔炼。四是，自我教育。张祥云认为:人文精神的建构具有不可替代性、不可转让性;人文理论具有隐喻性;人文道理具有体认性［9］。人文素质的这些特点决定了只有充分调动个体主观能动性，通过自我培养，才能有效提高专业教师的人文素质。总之，通过以上途径促进教师对人文知识的知晓，进而领悟、内化为自身人格、气质、修养，升化为人文精神，外化为人文教育力。四个途径相互补充，“四位一体”，促进医学专业教师人文素质的提高。构建精细化的医学专业教师人文素质培养的内容体系根据医学专业教师人文素质的培养目标，其培养的内容主要包括:基础人文知识，如:历史、文学、哲学、宗教、道德、法律、艺术、传统文化等知识。尤其要加强哲学、美学知识、传统文化知识的培养。医学人文知识，如:医学史、医学哲学、医学辨证法、社会医学、医学伦理、医患沟通、医学美学、医学法学、卫生管理等知识，这些医学人文知识中蕴含丰富的医学人文精神，是医学专业教师要重点掌握的。教育学知识，如:教育理论、教育方法、教育心理学等，它们蕴含了丰富的人文精神与技能。构建精细化的医学专业教师人文素质培养的方法体系医学专业教师的人文素质培养不仅仅是外在知识的传授，更重要的是内在精神的塑造，因此应充分调动医学专业教师学习积极性和主动性，通过“学思结合”、“体悟结合”，促进医学专业教师人文素质的提高。根据人文素质培养特点，结合学校的具体状况，改革教师人文素质培养的方法，将人文知识传授、能力培养、精神塑造相结合。具体方法有:理论学习法。医学专业教师主要通过理论学习来提高其人文知识和教育理论水平。具体通过参加人文专题讲座及培训班、外出学习及参会等方式，加强其医学人文、教育理论方法、医患沟通、医学伦理学等知识的学习。讨论启悟法。组织各类教师进行人文专题讨论，开展理想信念、教育改革、师德师风、教学方法、医患关系、医患权利义务等专题讨论，通过讨论中多方思想的碰撞，促进医学专业教师对人文素质的领悟。参与体验法。加强教师的人文实践，一方面，组织专业教师定期到临床见习、参与临床活动，切身体验医学为人的本质。另一方面，加强教师在教学过程中融入人文精神的意识和行为，用人文思想来理解、运用教材，用人文方法进行教研活动，以人文情怀对待学生。通过这样的参与与体验，将人文知识逐渐内化形成教师的人文素质，又外化成高超的人文化教育能力。构建精细化的医学专业教师人文素质培养的校园环境体系良好的环境对教师有潜移默化的作用，只有营造浓厚的人文氛围，形成了人文传统，才会有深邃的人文精神，校园才会成为教师提高人文素质的殿堂。营造医学院校浓厚的人文环境氛围具体从三方面入手:一是，打造校园物质文化环境。在建设硬环境时，突出人文特色，在校园景观建设中增加文化品位和艺术含量，营造学校高雅的文化环境。二是，营造校园精神文化环境。通过开展丰富多彩、健康向上的文化活动、人文讲座、学术交流，营造校园人文氛围;树立优良的学风、教风、医风和校风，尤其要积极建设爱岗敬业、为人师表、教书育人、严谨治学、与时俱进的优良教风，以具有浓郁人文精神的校园文化提示、激励、感染教师。三是，完善校园制度文化环境。坚持以人为本，加强医学院校制度建设，建立健全教师工作和学习制度;大力开展学术道德、医德、师德教育，促进学校各项工作的制度化、规范化。总之，这三种人文环境相互影响，共同显现医学院校校园环境的个性与品质，构成富有独特文化内涵的人文氛围。

医养结合的内涵范文篇12

我国养生旅游始于2002年海南省三亚市保健康复旅游和广西省南宁市中药养生旅游，随后在四川、山东、安徽等省市迅速发展，至此养生旅游已演绎成全国的旅游热点。近年来，作为我国医学科学特色的中医药为养生旅游注入了新元素，越来越受到社会的广泛关注和重视。

为充分发挥浦东新区丰富的旅游资源和中医药资源的特色和优势，整合资源，丰富旅游业态，优化产业结构布局，促进浦东新区旅游业转型升级，更好地满足社会日益多元化的旅游需求，加快浦东新区中医药养生旅游产业健康发展，本文对浦东新区中医药养生旅游发展进行了探索性研究，以期为浦东新区开发中医药养生旅游提供参考借鉴。

一、浦东新区中医药养生旅游发展基础条件

（一）中医药资源丰富

浦东新区现有设置中医科的公立t疗机构共62家，其中三级中医医院2家，二级中医医院2家，三级中西医结合医院1家。民办中医医疗机构59家，其中中医门诊部10家，中医诊所49家。目前浦东新区开展中医养生保健服务的机构共1212家，根据主营项目可分为足浴类、美容美发类、沐浴类、其他（包括减肥、健康咨询等）共4类。其中，足浴类机构共807家，美容美发类机构共263家，沐浴类机构121家，其他21家。新区中医药文化单位7家，其物馆有上海市中医药博物馆，主题园有益大本草园、大团中医药文化展示园（在建），产业园有前滩尚博创意产业园，诊疗机构有上海国医馆，展示馆有公利医院中医文化展示馆、周家渡社区中医文化基地（在建）。截止2015年6月，浦东新区现有从事中药研究开发、生产及行业关联企事业单位42家，其中部级和市级研发机构6家、中药制剂及中药保健品生产企业25家，中药饮片生产企业6家、教育培训机构3家、专业中介机构2家。另有中药批发企业19家，药品零售企业822家。目前，浦东新区公立医院中医业执业医师602名，民营医院中医执业医师120名。

（二）中医药氛围浓郁

浦东中医作为“海派中医”的重要组成部分，历代名医辈出，尤以明、清及近代为著。据记载，清道光、光绪及民国期间为之列传者达44人，其中的秦昌遇、秦之枕、王锡琳等不仅医术精湛，深得患者信赖，且能广收门徒，著书立说，造就中医人才，留下传世佳作。民国时期，现在浦东的川沙、南汇地区又涌现许多名医，如上海国医学院创始人陆渊雷、“海派膏方”形成的代表人物秦伯未以及曹仲衡、顾筱岩、张伯臾等均誉满全国。在中医前辈的启迪影响下，浦东中医蓬勃发展，2009年，浦东新区获批成为“国家中医药综合改革试验区”，2013年又获批成为“国家中医药管理局科技成果转化基地”，中医药服务受到人民群众的广泛欢迎。2012年至2015，浦东新区基于中西医结合公共卫生服务模式开展的中医药预防保健工作总计服务全区170余万人次，取得了显著成效。截止2014年底，新区累计推广40项中医适宜技术，一线临床开展推广应用近10万例。浦东通过形式不同的中医药文化宣传系列活动，向不同人群大力开展中医药宣传普及工作，取得了良好的反响，2012-2015年共举办了主题宣传活动110余场，直接参与人数2.5万余人，辐射人群约计10万人次以上。

（三）旅游产业基础好

浦东新区开发开放26年来，旅游产业获得快速发展，通过体制、机制调整，不断完善管理服务体系，推动旅游产业均衡、创新、融合发展，为浦东提供高水平、高品质的旅游产品和服务打下良好的基础。2010年成功举办世博会后，浦东旅游业发展更是呈现出喜人的局面，成为充满活力的优势产业。截止至2015年，浦东新区共有星级宾馆46家，其中五星级17家、四星级16家、三星级13家，星级以下宾馆230家；共有旅行社220家，其中有出境游资质20家，外资1家；共有A级景区20家。其中，5A级3家，4A级6家，3A级11家。旅游行业2015年全年实现直接营业收入145.36亿元，接待游客3633.7万人次。“十二五”期间，旅游产业直接收入和总收入年均增长超过15%。

（四）制度创新引领发展

2006年，浦东新区建立了由区政府主要领导为召集人，分管领导为常务召集人的浦东新区中医药事业发展联席会议制度，由新区财政局、发改委、卫生计生委等14个委办局构成，形成政府主导、相关职能部门协调、专业机构实施的推进协调机制；“十一五”期间设立2亿元中医药发展专项资金，“十二五”期间，新区财政落实每年不少于2000万元的中医专项经费和1500万元的中医公共卫生服务经费；2008年，建立浦东新区中医药协会；2010年浦东新区卫生局设置中医药发展与科教处；2011年在疾控中心设置中医预防保健科，在卫生监督所设置中医监督科；2013年成立浦东新区中医药发展中心，同时在妇幼保健所、眼牙病防治所、精神卫生中心设置了中医预防保健科。通过机制体制建设，从组织体制上加强了中医药事业的管理，为浦东新区中医药事业的发展提供了稳定的组织保障。

二、浦东新区中医药养生旅游发展存在的主要问题

（一）政策引领不足，产业发展乏力

总体认识有待提高，无论是从政府，还是从行业，对中医药养生旅游产业对推动经济和社会发展的作用认识不足，缺乏足够的重视。从政府政策角度看，尚未出台关于针对中医药养生旅游产业有关的扶持政策，产业发展缺乏引导；从行业角度看，尚未深入地开展对中医药养生旅游产业市场的探索和研究，产业发展缺乏动力。

（二）中医药养生旅游资源开发不够

浦东新区旅游资源丰富，但中医药文化主题旅游资源严重不足，目前仅有上海市中药博物馆、益大本草园等少数几个旅游景点，而且仅限于观光游览，没有开展有富有特色的中医药养生保健体验项目。此外，浦东新区目前已有的旅游设施只是一般的基础设施，还无法体现中医药文化特色，酒店陈设不能体现养生文化、没有食疗药膳为主题的餐厅，交通设施、娱乐项目体验上与养生文化相关度不高。

（三）产业资源整合不足，产品结构单一

浦东新区现有的旅游资源和中医药资源缺乏融合，部分具有良好开发潜力的旅游资源，如“上海桃花节”、孙桥快乐丰收节、浦东古镇（川沙古镇、高桥古镇、新场古镇，六灶古镇等）等旅游节事及景点尚未与中医药资源进行有效整合及开发。另外，现有的中医养生旅游产品开发遵循的还是陈旧的养生旅游模式，如参观博物馆、听讲座、品药膳、观植物、买药材，难以真正实现和满足人们的养生需求，尚未形成以中医药养生体验为主，适应不同阶层、不同群体，满足个性化需求的产品结构。

（三）中医药养生旅游产业人才匮乏

作为一种新型旅游形态，中医养药生旅游对从业人员素质要求高，相对于传统旅游业而言有其特殊之处：既要懂得旅游服务相关技能，又要掌握中医药文化，另外还要具有涉外旅游的语言能力以及专业化的中医养生旅游策划和管理能力。而目前这些专业还没有实现对接，中医养药生旅游复合型人才严重匾乏。人才的短缺，势必制约中医药养生旅游产业的发展。

三、浦东新区中医药养生旅游发展模式探索

（一）模式概述

根浦东新区旅游资源和中医药资源现状及特色，结合浦东新区经济、社会、文化发展实际，浦东新区中医药养生旅游开发应采用产业渗透发展模式，即中医药养生产业与旅游产业通过不断向对方渗透融合，以形成集都市观光、中医药养生于一体的具有浦东特色的中医药养生旅游产业发展模式。具体可分为两种方式：一是中医药养生产业向旅游产业渗透，即以中医药养生产业的介入为手段，通过与旅游产业的渗透融合，在增加众多中医药养生体验项目的基础上，从形式上增强旅游景点的中医药养生内涵和旅游吸引力，形成全新的旅游发展模式；二是旅游产业向中医药养生产业渗透，是指旅游产业向中医药养生产业渗透融合过程中，旅游产业因占据主导地位而不断主动向中医药养生产业延伸发展，其渗透发展结果主要体现在赋予中医药养生资源以旅游功能，并以此为空间载体实现旅游业的发展。因此，浦东新区中医药养生旅游产业发展模式是以两大产业功能互补为基础，来实现产业自身的融合发展。

（二）体制机制

在浦东新区中医药事业发展联席会议制度下成立中医药养生旅游产业发展工作领导小组，领导小组下设办公室。办公室设在浦东新区商务委员会（旅游处），具体负责领导小组日常工作。同时，应充分发挥行业协会的行业管理作用，在浦东新区旅游业协会下成立中医药养生旅游专委会，联合浦东新区中医药协会、浦东新区中医药发展中心，研究制定中医药养生旅游行业标准、从业人员的从业标准、旅游产品标准等，指导和规范产业健康发展。

产业发展初期，采取政府引导、社会多渠道统筹的方法，设立专项基金，以项目招标的方式试点扶持中医药养生旅游设施配置、旅游线路规划试行、相关产品开发等。同时，加强信息服务，支持中医药养生旅游方面的企业发展，鼓励相关企业积极开拓中医药养生旅游方面的新业务，积极培育一批中医药养生旅游企业。

（三）产品开发

挖掘、培育中医药养生资源，有效融入旅游产业六要素（食、住、行、游、购、娱）中，即餐饮、住宿、交通（旅行线路）、游览、购物、娱乐（休闲）等行业，使之相互交织融合，构成了一个紧密结合的具有浦东特色的中医药养生旅游产业链。

餐饮方面，一是在现有的酒店宾馆中择优选择试点单位，开展中医食疗药膳配给研究工作，提供养生粥、养生汤等较易配给的食疗药膳服务；另一方面，打造专业性中医食疗药膳餐厅，提供标准的三餐食疗药膳，餐厅设有中医养生专家坐堂，提供以中医体质辨识为主的健康体检，并推荐针对性的食疗药膳。

住宿方面，一是在现有的酒店宾馆中择优选择试点单位，开展中医药文化主题装饰研究工作，装饰以中医药书画为主，并提供中医药养生宣传手册等；另一方面，打造富有内涵的中医药文化主题民宿，以浦东区域内各古镇周边的民宿开发为主，鼓励区内中医药养生旅游资源周边民宿的开发。民宿开发应结合本区域旅游资源及文化资源特色，深挖中医药内涵，提供食疗药膳、养生茶饮、文化展示等专业性、系统性中医药养生服务。

交通（旅行线路）方面，一是择优选取区内知名旅行社，试点研究中医养生旅游线路踩线、产品设计等，将区内中医药资源与旅游资源有效结合，形成了体验性强、参与度广的中医药养生旅游产品。初期，试点探索中医养生文化一日游、二日游、三日游各1条，将中医药博物馆、主题园、展示馆、养生会所等中医药资源与区内旅游资源融合；另一方面，在旅游交通工具上强化中医药元素，如配备中医养生专家开展养生专题讲解及简易保健技能传授，发放中医养生宣传手册等。

游览方面，一是在区域内兴建中医药主题景点，如中医文化主题公园、中医文化街、中医文化展示馆等。例如，在新场古镇打造中医药文化街，文化街以中医药文化为底蕴，突出民族医药特色，街区内设医馆区、中医传统文化传承区、中医药特色养生区、中医药商品区等。另一方面，将中医药资源有效融入到区内著名旅游景点。如，在上海科技馆中增加中医药文化科普宣传活动；在浦江游船上提供中医药养生茶饮服务；在上海城市历史发展陈列馆中增设“海派中医”展示区。

购物方面，一是在精致饮品提供的基础上，积极开发中医药养生旅游附加产品，包括中医药保健食品、中医药美容产品、中医药保健器械、中医药科普读物、中医药文化纪念品、中医药创意产品等。如，中药茶饮系列、中药养生粥半成品系列、中药养生汤半成品系列。另一方面，在区域内兴建中医养生保健产品商店，以“迷你店”为主，“旗舰店”为辅。

娱乐（休闲）方面，一是将中医药资源与区内著名节事活动融合，开展综合性娱乐休闲活动。如将中医药文化融入上海桃花节，打造浦东中医药文化节，提供以中医养生文化宣传结合体验互动等服务；将中医药食疗养生融入孙桥快乐丰收节，打造浦东中医食疗药膳节，提供以中医养生膳食宣传结合体验互动等服务。另一方面，择优选取区内养生保健单位，以推拿、火罐、艾灸、刮痧等为主，开展中医养生技能体验与互动服务。

四、浦东新区中医药养生旅游发展建议

（一）发挥政府主导作用

在浦东新区中医药事业发展联席会议制度下成立中医药养生旅游产业发展工作领导小组，充分整合联席会议各成员单位相关产业资源，尤其是旅游和中医药管理部门，协调好产业发展与利益相关者的关系，结合本地实际制订有关产业发展的方针政策，加强市场引导。同时，要完善社会组织建设，指导旅游及中医药行业协会加强行业管理，鼓励和支持行业协会制订和推行行规行约、技术标准、从业培训等，加强行业自律，指导和规范产业健康有序、科学快速地发展。此外，要努力创建“部级旅游业改革创新先行区”及“国家中医药健康旅游示范区”，为体制、机制与政策创新提供保障。

（二）加强中医药资源挖掘

浦东中医药养生历史文化资源丰富，但目前对这些资源的发掘和整合还有待进一步加强，其中蕴含的文化价值和社会经济价值还远没有得以充分的利用。依托浦东新区中医药院校、科研院所资源优势，充分挖掘传统中医药养生文化时代元素，结合现代社会生活、时代特点为传统文化注入新的内涵，尤其是加强对“海派中医”内涵的深度挖掘，使之成为开发具有浦东特色的中医药养生旅游产业的动力源泉。

（三）配置中医药养生旅游设施

中医药养生旅游设施既包括专用设施，也包括通用设施。针对目前浦东新区缺少中医药养生旅游专用设施的现状，应科学规划、统一部署，遵循因地制宜、保护生态环境、提升文化内涵为原则，在区域内兴建食疗药膳餐厅、药茶饮品店、中医文化主题酒店、中医文化展示馆、中医养生会所、中医文化主题公园、中医养生保健产品商店等产业设施。此外，还应对通用旅游设施进行合理改造和优化完善，使之符合开展中医药养生旅游产业的需求。

（四）推动关联产业融合发展

科学合理制定规划，有效促进浦东新区旅游资源与中医药资源充分融合。通过政策支持、宏观调控等手段促进中医药养生旅游产业六大要素（食、住、行、游、购、娱）相互联系、相互渗透而形成有C融合体，优化产业内在结构，消除产业内耗，使产业内部一体化程度得到提高，实现集约发展。此外，要加强推进中医药养生旅游与医疗产业、文化产业、养老产业、康复产业、护理产业、美容产业等相关产业的融合发展，优化不同产业的空间布局，达到不同产业间优势互补、相互支持，进一步拓展中医药养生旅游产业范畴、规模和模式。

（五）开发中医药养生旅游产品

应充分利用浦东丰富的旅游资源及中医药资源，因地制宜，结合本地特色，开发多元的中医药养生旅游产品和旅游项目。发挥高校、科研机构、医疗机构在浦东中医药养生旅游产业“产学研医”结合中的源头作用，鼓励企业与高校、科研机构、医疗机构组建产品创新联盟，加强对旅游、中医药资源的研究与开发，为中医药养生旅游产业发展提供科技支撑。要积极开发中医药养生旅游附加产品，包括中医药保健食品、中医药美容产品、中医药保健器械、中医药科普读物、中医药文化纪念品、中医药创意产品等。旅游项目发开应以市场为导向，增加旅游活动的体验性、互动性、文化性、趣味性，融合观光游览、科普学习、休闲娱乐、养生体验、文化宣传于一体，强化中医药文化内涵，满足多样化的旅游需求。

（六）实施品牌差异化战略

浦东新区中医药养生旅游产业要在激烈的市场竞争中立于不败之地，应根据自身特色和优势，走产品差异化及特色品牌战略路线，开发出独特的中医药养生旅游产品。在品牌塑造过程中，结合“海派文化”特征，准确定位旅游形象，打造浦东中医药养生旅游品牌。应注重中医药节事活动的开发，提升浦东中医药养生旅游的知名度和影响力。例如，将中医药文化融入上海桃花节，打造浦东中医药文化节；将中医药食疗养生融入孙桥快乐丰收节，打造浦东中医食疗药膳节。同时，加强“膏方节”的深度打造与开发。此外，应依托浦东的区位优势和国际影响力，拓展中医药养生旅游国际市场，实施国际化战略。

（七）加强产业人才培养

培养一批具有良好服务意识和专业服务水平的中医药养生旅游产业人才队伍是目前浦东新区中医药养生旅游产业发展亟需解决的问题。应依托浦东中医药院校及相关行业协会资源，建立中医药养生旅游人才培训机构，组织各类培训及交流活动，加强对旅游企业管理人员、营销人员、服务人员、导游人员的中医药文化培训，培养一批既懂中医文化又懂旅游服务并具备一定外语能力的复合型人才。同时，通过资质培训等形式，加强对区内现有中医养生保健服务人员的技术培训，进一步促进浦东中医养生保健行业的专业化和规范化。此外，还应构建良好的人才引进机制，搭建中医药人才交流平台，加强区域间合作与交流。

（八）加大产业宣传力度

浦东新区中医药养生旅游尚处在起步阶段，相关产业主体及社会对中医药养生旅游认同度不高，市场氛围还不成熟。政府应加强引导，充分调动各方参与中医药养生旅游产业建设工作的积极性、主动性和创造性，营造广泛探索和研究中医药养生旅游产业发展的市场氛围。同时，应加强开展中医保健养生知识宣传，推介中医“治未病”理念，倡导健康休闲的生活理念和方式，营造良好的社会氛围。通过采用传统媒体与新兴媒体相结合，线上宣传与线下宣传相结合，文化宣传与旅游推广相结合，广泛宣传与精准推送相结合，集中宣传与长期宣传相结合的方式，结合浦东新区“智慧旅游”建设，积极打造中医药养生旅游产业整合营销传播平台，完善营销渠道，创新营销模式，加强对浦东中医药养生旅游的宣传和推广力度，进一步提高浦东中医药养生旅游在国内外的知名度和影响力。