医院安全管理应急预案范文篇1

【关键词】医院安全生产;评估机制;管理

随着社会经济的快速发展，人民群众就医需求的不断提高，一旦发生医院安全事故，容易造成人员及经济的重大损失，这就给医院安全生产管理工作提出了更高的要求。通过对医院安全生产管理工作的分析，建立医院安全生产管理评估机制可以进一步提高安全防范和应急处置能力。在对安全风险进行脆弱性分析的基础上，有针对性地制定可行的防控措施，推进隐患整改落实，消除隐患风险，维护医院安全管理秩序。

1安全生产评估的定义

安全生产评估是指识别危害是安全风险评估的重要部分。若不能完全找出安全事故危害的所在，就没法对每个危害的风险作出评估，并对安全事故危害作出有效的控制。当任何生产经营活动被鉴定为有安全事故危险性时，便应考虑怎样进行评估工作，以简化及减少风险评估的次数来提高效率。安全风险评估主要由以下3个步骤所组成:识别安全事故的危害、评估危害的风险和控制风险的措施及管理。

2医院安全生产管理评估机制的作用

2．1建立医院安全生产管理评估机制的必要性

医院是人员密集的公共场所，各类患者及陪伴人员多，一旦发生事故，容易造成较严重的生命与财产损失，社会影响较大。从医院环境来看，存在着一些不安定因素，主要表现在:一是医患矛盾引发的涉医案件，易发、高发。由于我国法律法规不完善，导致部分人员钻法律漏洞，对自己有利时相信法律，对自己不利时就靠胡闹，认为靠“闹”就可以给医院施压，来争取利益最大化，这给医院正常的医疗秩序带来了极大的影响。二是消防安全隐患不容忽视。2012年—2016年，全国医疗卫生机构发生火灾2389起，死亡8人，直接财产损失1328.1万元。2016年，全国医院共发生火灾442起，死亡1人，直接经济损失253.3万元。随着人们对医疗卫生的需求日益增长，医院规模不断扩大，技术设备不断革新，医院消防工作压力也在不断增大，消防安全形势更加严峻。三是特种设备发生故障引发事件。医院使用的锅炉、压力容器、电力系统、医疗气体、电梯等特种设备的大量使用，也同样存在潜在的风险。一旦上述事件的发生，如果处置不当，就会演变成重大安全生产事故。

2．2建立医院安全生产管理评估机制的实用性

在于一旦发生事故，可以节省应急反应时间，各部门能依照机制按预案启动联动，有效避免人力财力的浪费。对于一些人为麻痹大意、管理疏忽造成的事故，如果按照医院安全生产管理评估机制能够预测到，及时消除整改就能有效地避免其发生。即使面对一些偶发性事件，只要把医院安全生产管理评估机制做得完善，就可以将人、财、物损失降到最低。目前，医院对安全生产管理进行系统性的评估、预防机制还不完善，医院安全生产管理工作中还存在人员严重缺乏，技能还比较落后，维护维修不到位等问题，这给医院保卫部门带来了较大的工作压力。如何将压力转化为动力，更个性化、精细化、规范化的管理，医院建立安全生产管理评估机制是最好的办法。

3医院安全生产管理存在的风险及分类

做好医院安全生产管理工作就是保障医院有一个良好的安全状态，医院安全生产管理的风险在于管理者对客观现实预判不足，主观方面认识局限导致实际结果偏离预期。因此，对医院安全生产管理存在的风险进行评估，首先要清楚医院安全管理存在哪些风险。

3．1医院安全生产管理存在的风险

3．1．1因人为管理不到位，麻痹大意造成的可预防性安全事件与不可预测的安全事件相比，人为管理不到位可预防性安全事件侧重于个人行为的非意图性。其通常是由于个人安全意识淡漠，疏忽大意导致的安全事件。如:使用电气设备因不当违规使用引发火灾，据统计，2006年以来，全国医疗机构共发生火灾4173起，因电气故障引发的火灾2005起，占总数的48%，为火灾的首要致灾因素。从医院火灾的起火原因来看，违反电气安装使用规定引发的占47.5%，用火不慎占8.1%，吸烟占6.1%，生产作业占3.2%，自燃占2%，放火占1.6%，玩火占1.1%，雷击占0.2%，原因不明确及其他占24.9%。此类事件，首先可通过多层次、广范围的安全培训教育，树立医务人员的“预防为主，安全第一”的思想，提高安全意识。其次，将安全责任制落实到每个病房、诊室，使每位医务人员都参与到医院安全管理中去，形成医院安全生产管理工作齐抓共管的局面。3．1．2人为意图不可预防事件其特点是发生频率较大，突发程度高，过激行为强，负面影响大。对待此类事件，一方面做好医院急诊、儿科等容易发生伤医事件区域的人防、物防、技防设施设备，如配备保安队员定点守护，安装一键式报警设备等。另一方面，加强医务人员的风险防范意识，熟悉工作区域的逃生通道等。同时，要做好信息沟通，加强与公安部门的研判及联动机制。3．1．3自然灾害安全事件自然灾害是指由于自然异常变化造成的人员伤亡、财产损失、社会失稳、闪电资源破坏等现象或一系列事件。医院面对的自然灾害事件主要有地震、洪涝、台风、暴雪等。此类事件伤及面广，损害性强，对待这种安全事件，一方面需要医院的硬件建设，如避难场所，紧急救援装备的配置，医疗救援物资的备用，后勤保障的粮食、水的物资储备，紧急联络的通讯设备等。另一方面，需要对医务人员、义务消防队员进行地震、洪涝等灾害的培训教育及逃生救援演练。以上这些问题成因复杂，涉及面广，处置难度大，造成后果影响大。医院安全生产管理工作在面对新形势、新问题、新任务，需要发挥医院安全生产管理评估机制的作用，从客观规律出发，面对医院安全生产管理问题，思考建立安全生产管理评估机制的方式方法。

3．2医院安全生产管理风险发生可能性及后果等级

根据《医院等级评审标准》和《三级医院评审标准实施细则》中的要求，医院应开展灾害易损性分析，明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略。按照风险事件发生的可能性、发生概率等，得出医院各类安全生产管理事件存在的风险等级。同时，从人员伤亡、财产损失、服务影响、社会影响、舆情关注度、应急准备、反应速度等进行等级分析，从“一般”、“较大”、“重大”、“特别重大”四个层次对风险后果进行划分。

4医院安全生产管理评估机制的性质

医院面对安全管理方面存在的潜在风险，医院安全生产管理评估机制需要在医院党政的统一领导下，各职能部门结合医院实际情况，根据工作中存在的或者可能存在的隐患，部门之间相互协作，研判风险性质，认清风险实质，建立责任机制，制定具体防范风险预案。

4．1合法性评估

遵守国家的法律法规进行评估，确保各项安全管理工作符合党的方针路线。

4．2合理性评估

评估是否符合科学发展观要求，是否符合近期和长远发展规划，是否遵循公开、公平、公正原则。评估要结合实际，要及时收集、分析、研判原因，加强沟通，达到问题的和谐解决。

4．3可控性评估

在预计到风险时，评估各类风险是否会给医院安全生产管理造成影响，如何解决问题，规避风险，应急准备以及消除隐患的能力，制定的应急预案和措施是否符合实际，具有可操作性。

4．4动态性评估

评估不是静态的，其将根据隐患自身的发展变化而进行变化调整。对于一件存在的安全生产管理风险事件，要充分设想其发展状态，并预先制定解决应急方案，要密切跟踪事态变化，对评估进行调整。

5医院安全生产管理评估机制的方法

建立医院安全生产管理评估机制，有利于学习和借鉴先进管理经验，进一步提升医院安全管理水平，充分体现了“安全第一、预防为主、应急有备”的原则，具有重要的意义。

5．1确定医院安全生产管理评估机制组织构成，制定评估方案

根据医院安全生产管理风险存在的可能性及等级分类，建立评估机制应建立组织体系，并明确责任。5．1．1组织体系医院安全生产管理评估小组是医院安全生产管理委员会下设机构，由主管安全院领导任组长，院办、党办、保卫、总务、设备、医务为成员。同时可邀请消防、公安等部门专家为顾问，进行科学论证，参与医院安全生产管理评估和风险防控具体工作。其职责是进行日常工作中的风险评估，确保医院各项安全生产管理工作目标的实现;督促检查确保安全生产管理工作落到实处;对评估出的隐患问题，落实防范、化解和应急处置工作，确保隐患得到妥善处置;加大宣传教育，调动医护职工参与到安全生产督查工作中去。5．1．2组织责任做好医院安全生产管理评估，确保医院安全工作目标实现;严格督查和指导，确保工作落实;针对评估出的问题，落实防范措施;加强调研，健全机制，确保医院安全生产管理工作的科学化、制度化、规范化。5．1．3定期进行评估每年至少进行一次全面的安全生产管理评估。消防安全、治安防范等专项性评估，要开展定期和不定期的研判。评估的方法可采取多种方式，问卷调查、专题协调会等形式，广泛征集职工意见。5．1．4树立责任主体意识，严格督查考核设立安全生产管理办公室，有专职部门进行督查管理。严格责任追究，强化“党政同责，失职追责”和“管医疗必须管安全、管科研必须管安全、管教学必须管安全”的监管意识。发现隐患及时下发整改通知书，并抄送其主管院领导，监督管理部门要建立安全生产隐患整改台账，督促职能部门尽快整改落实消除隐患。

5．2针对评估意见，不断完善制度及预案

医院安全生产管理评估报告制定出来后，要按照程序上报医院安全生产管理委员会。对评估出的问题需要进行整改的，职能部门要按照分工及时完成整改工作。保卫部门应为评估整改的监督部门，跟踪整改过程，对于执行不力的部门，严格上报医院安全生产管理委员会进行责任追究。但也应注意医院安全生产管理是一个动态的过程，是会随着情况的变化而不断变化的，为了保证评估结果能够真正反映医院实际，医院要不断进行制度及预案修订和应急体系的完善，保证医院安全生产管理评估机制行之有效。5．2．1培养提高医护职工、学生正确的安全意识医院存在于社会之中，医院不安全的因素仍然存在，医护职工、学生面对突发事件威胁的危险不可能完全消除。通过多层次多渠道的安全宣传教育，培养医护职工、学生的危机意识，提高他们防范突发事件的处置能力。5．2．2建立高效快速的应急反应力量突发事件的“突发性”和不可预测性，决定了必须在事件发生就要建立起相应的处置力量，医院应建立一支应突队伍这样才能以快制快，第一时间遏制事态的进一步恶化，使突发事件置于应急管理掌控之中。医院安全生产管理评估机制可以系统、均衡地帮助我们在医院所面临的众多风险中找到发生概率高、人员伤害大、财产损失多、服务影响大的灾害风险，避免了经验主义的产生，从而真正明确医院最需要优先应对的风险。同时，也要求医务人员提高安全意识，在实际工作中深刻认识到建立医院安全生产评估机制的重要性，通过不断地整改落实完善，使得医院的安全生产管理工作更有科学性和针对性，切实保障医院的安全管理秩序。

参考文献

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医院安全管理应急预案范文篇2

一、演练目的

（一）检验指挥机关，各行动组、有关人员对《市餐饮服务环节重大食品安全事故应急预案》工作程序及技术要求的掌握、熟练程度。

（二）检验和提高食品药品监管部门的快速反应机制、统一指挥机制、信息报告机制、应急救治机制的应急处理能力。

（三）检查食品药品监管部门对餐饮服务食品安全事故的应急准备、应急反应和应急处置能力。

（四）及时发现应急处置工作中存在的缺陷，进一步完善应急预案。

二、演练依据

根据《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例、省、市食品药品监督管理局应急处置方案、《市餐饮服务环节重大食品安全事故应急预案》等法律、法规、规章要求及市政府有关应急演练工作安排。

三、演练要求

（一）保证信息渠道畅通，各相关工作人员及时到位；

（二）信息收集、通报、报告等应有记录；

（三）相关调查及技术鉴定应制备相应文书；

（四）符合《市餐饮服务环节重大食品安全事故应急预案》的其他相关技术要求。

四、演练流程

（一）演练时间：2013年4月上旬

（二）事件设定（Ⅳ级一般重大食品安全事故）：接市人民医院报告，早8：40有35名就诊患者（均为市某企业工人）出现头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐和口唇、皮肤青紫色等症状，医护人员采取了对症治疗措施积极救治。经询问病史诊断，医院初步认为患者出现以上症状符合亚硝酸盐中毒症状，怀疑为患者早餐进食加工不当的食品所致。

（三）应急启动：

9：00分，市食品药品监督管理局接到电话报告，电话接收人员将报告情况予以记录，立即向局分管领导汇报。局分管领导向主要领导汇报以上情况。局主要领导认为该事件应引起高度重视，必须采取措施。要求办公室通知局领导班子成员立即到局长办公室集合召开紧急会议。

9：10分，局领导班子成员全部到达局会议室，局主要领导通报情况，各成员简要发表意见，一致同意启动《市餐饮服务环节重大食品安全事故应急预案》。

随后全体应急小组人员到达会议室，召开全体人员会议。局领导简要介绍情况后，按照重大食品安全事故应急处置领导小组构成，设立以下工作小组，立即开展工作。

负责及时收集相关情况，与卫生部门专家协作，分析事故原因，为指挥部做好食品安全技术支持工作。

总指挥命令：

1、及时与市卫生局勾通，并将以上情况及时向市政府食品安全办公室汇报。

2、一组立即赴市人民医院对患者及参加现场救治的医护人员进行调查，听取分管院长及主治大夫介绍救治经过，并安抚患者家属。

3、二组立即赴企业（重点为食堂）进行调查，撰写现场检查笔录、采集剩余饭菜、呕吐及排泄物等物证并进行快检，如有需要，可将采集到的样品送市疾病预防控制中心化验室检验。

（四）现场调查：通过现场调查记录，10：00，一组向指挥部报告调查结果，该企业食堂为100名企业职工提供了当日早餐，有馒头、小米粥及3种菜品（分别为茶叶蛋、猪肉炝芹菜、尖椒炒肥肠），饮用水为白开水，所有患者均食用过馒头、小米粥、茶叶蛋、尖椒炒肥肠，未出现症状的职工未食用尖椒炒肥肠；目前院方已进行了对症治疗，治疗效果良好，患者状况稳定，无危急病号。

二组向指挥部报告调查结果，该企业食堂早餐所用食品原料，除肥肠由西关农贸市场一家刚开业的熟食加工店购入，其余均从市某大型超市购入，有食品原料索证索票记录及登记。

10：20分，陪同市政府食安办、卫生局有关领导看望患者。一是院方介绍患者救治情况：经过积极治疗，现病人病情稳定，经12小时观察后决定是否可以出院。二是领导进病房看望病人。

11：00，回到总指挥部现场点评，下达处理意见。从调查结果来看，本次事故是由于企业为职工提供了亚硝酸盐超标的肉制品所致，可联合工商部门对该熟食店进一步进行检查、抽检，并依据送检结果，依法对发生食品安全事故的企业进行行政处罚。

11：30分，演练结束。

五、演练地点及现场布置

1、确定市某一企业食堂：现场由企业分管负责人、食堂管理员、厨师长等现场陪同调查。

2、患者救治单位：市人民医院门诊急救室设急救床一张，有床单、被褥，有氧气瓶、监护仪、心电图机急救设备，模拟患者二个。分管院长一名，主治医师一名，护士一名。

医院安全管理应急预案范文篇3

吉林省吉林市中心医院影像中心，吉林省吉林市130000

[摘要]目的将本市三家二甲和社区医院的放射护理情况做现状调查，将医院的放射护理管理水平拔高一个层次，让其护理操作、工作流程更加规范，使护理的安全与质量得到更好的保证。方法采用自制《放射护理现状调查问卷》，以电邮、电话以及现场调查的形式对3家二甲和社区医院的放射科主任及22名护士的放射护理现状进行，给出可能的改进方案。结果在被调查的医院中普遍存在对放射护理的管理盲区，在专科培训、急救意识等方面缺乏经验，技能也有所欠缺。结论护理管理部门需要投入更多的精力在放射护理的管理上，放射科应将专科理论的学习及急救技能培训放在首要位置，定期考核以降低安全隐患，使医疗护理安全的到保障。

[

关键词]放射；护理；管理

[中图分类号]R47

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5654（2014）02（c）-0061-02

近年来，医疗科技取得巨大发展成就，放射诊断技术研究也随之不断深入和完善，与其对应的放射护理技能水平和工作范畴也成为临床研究的重点，但我国目前在放射护理方面还不存在明确的规范，某些二甲和社区医院成立放射科护理组以进行放射治疗，探讨了如何规范化管理放射科，认为提高护理水平必须先规范化管理放射科。MRI检查、放射介入治疗一般在医院都没有进行开展，护理人员只有一到两名，缺乏护理管理的概念，有多种安全隐患存在，本次研究选取相关资料，就放射护理现状展开调查，现将结果总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次采用群体抽样调查法，以三家二甲医院和社区医院，包括2间二甲医院、1间社区医疗为对象，共有护理人员16名，其中护士3名，副主任护师1名，护师4名，主管护师8名。从事护理工作年限超过1年的11名，五到十年的3名，小于五年2名。

1.2方法

在2011年11月市放射学会年会上采用自制《放射护理现状调查问卷》，试调查3家医院放射科护理情况，依据上级指示，在2间二甲医院放射科护士长及主任指导下，对《放射护理现状调查问卷》行修改完善，时间截至2012年2月，向调查对象以电子邮件方式发放问卷，且电话在线对问答进程进行了解；内容包括放射护理个体化工作内容等，并发放22份，回收21份，有效回收率为95.45%。

2结果

放射护理干预在不同医院间的内容无明显差异，均包括报告单发放，接诊登记，空气消毒情况监测，室间客理，床单位整理，静脉造影护理，盆腔检查前碘对比剂灌肠及阴道塞纱等；人员工作量统计，科室物品保管也在护理内容之列。护理人力资源示3家医院均设有护士长。均可依据医生要求完成阴道塞纱、碘对比剂灌肠；碘对比剂灌肠量为200~800mL，浓度为1.5%~3%。

3讨论

3.1目前尚缺乏碘造影剂规范使用标准

本次调查显示，每家医院碘造影剂使用规范均不一样，无统计标准，2家医院离子型造影剂在静脉用药时做过碘过敏试验；在非静脉用药时，一些医院应用碘过敏试验，如T管造影、子宫输卵管造影及经皮穿刺造影等，而CT检查前口服碘造影剂不行碘过敏试验操作，状况与上述类型。引起此种现象发生的原因可能与药品管理部门未制定统一规范相关，但如何管理碘造影剂，各医院也缺乏细化标准；另外，碘造影剂的研发应用发展迅猛，在非离子型造影剂大量应用的情况下，未及时更改传统试验方法；此处，放射护理规范尚未统一，无统一碘过敏试验做法。

3.2缺乏完善操作流程及应急预案

针对常规护理操作流程的应急预案在调查的各家医院放射科均有，但工作流程与护理操作流程呈混淆状态。应急预防主要在患者有突发状况发生或出现不良反应现象时应用，其中1家二甲医院将突发事件如台风、地震、停电、停水等在应急预案中纳入；此外，依据医院实际情况，对危重患者检查、患者窒息、坠床也有相应应急预防，规范并重视应急预案的制定，可为临床安全提供保障。

3.3放射护理价值未明显体现

在调查的医院中，灌肠、碘过敏试验、静脉注射等并未单纯收费，如一家医院行静脉泌尿系造影，检查费用为60元，其中含造影剂过敏试验及临床操作，而护理人员完成静脉注射及病情观察需10~30min，若有不良反应状况，需采取相应方法立即处理，使临床工作时间延长，护理价值未充分体现；CT增强费用包括造影剂注射、碘过敏试验及造影后观察，与医生比较，护士更为参与主题，充分肯定护理人员工作，是激发其工作热情，提高自信心，保障放射护理工作成功实施的关键。

3.4急救技能及护理安全意识缺乏

医院护理安全管理中，放射科通常未引起足够重视，因放射科缺乏足够的护理人力资源，多数医院无护士长职务设置，故缺乏专业用管控人员，无急救技能培训资源；科主任仅对影像诊断质量关注，未重视护理管理的重要性，当临床工作中有碘不良反应发生时，还需请临床医生处理，易造成诊疗缺乏整体性及规范化，延误抢救时间，明显增加了护理安全隐患。因不同生产商有不同的碘过敏试验要求，如临床医生开具医嘱并不遵循需要，护士执行操作也没有按医嘱正确进行，安全隐患处处存在。

综止，在放射科工作中护理地位日益引起重视的情况下，需与各级医院放射科同仁及护理管理部门建立联系，就放射护理管理模式的改进工作展开探讨，以为医疗安全与质量提供保障。明确护士入职条件、护理质量检查标准、放射护量管理定、绩效考核标准等，可提高护理人员的专业素养，增强风险事件防范能力，对保障护理工作的成功实施有非常重要的意义。2011年6月本科室借本院创造“二级甲等”医院的大好时机，完善相关管理制度及规程，加强医护合理，全年无纠纷、无投诉事件发生，确保了医疗安全。本调查因为样本量不足，其准确性还有待考察，大家可以一起思考，共同为提高放射护理质量做出贡献。

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医院安全管理应急预案范文1篇4

1.1编制目的

规范安全生产事故灾难的应急管理和应急响应程序，及时有效地实施应急救援工作，最大程度地减少人员伤亡、财产损失，维护人民群众的生命安全和社会稳定。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国安全生产法》、《国家突发公共事件总体应急预案》和《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》等法律法规及有关规定，制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于下列安全生产事故灾难的应对工作：

（1）造成30人以上死亡（含失踪），或危及30人以上生命安全，或者100人以上中毒（重伤），或者需要紧急转移安置10万人以上，或者直接经济损失1亿元以上的特别重大安全生产事故灾难。

（2）超出省（区、市）人民政府应急处置能力，或者跨省级行政区、跨多个领域（行业和部门）的安全生产事故灾难。

（3）需要国务院安全生产委员会（以下简称国务院安委会）处置的安全生产事故灾难。

1.4工作原则

（1）以人为本，安全第一。把保障人民群众的生命安全和身体健康、最大程度地预防和减少安全生产事故灾难造成的人员伤亡作为首要任务。切实加强应急救援人员的安全防护。充分发挥人的主观能动性，充分发挥专业救援力量的骨干作用和人民群众的基础作用。

（2）统一领导，分级负责。在国务院统一领导和国务院安委会组织协调下，各省（区、市）人民政府和国务院有关部门按照各自职责和权限，负责有关安全生产事故灾难的应急管理和应急处置工作。企业要认真履行安全生产责任主体的职责，建立安全生产应急预案和应急机制。

（3）条块结合，属地为主。安全生产事故灾难现场应急处置的领导和指挥以地方人民政府为主，实行地方各级人民政府行政首长负责制。有关部门应当与地方人民政府密切配合，充分发挥指导和协调作用。

（4）依靠科学，依法规范。采用先进技术，充分发挥专家作用，实行科学民主决策。采用先进的救援装备和技术，增强应急救援能力。依法规范应急救援工作，确保应急预案的科学性、权威性和可操作性。

（5）预防为主，平战结合。贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针，坚持事故灾难应急与预防工作相结合。做好预防、预测、预警和预报工作，做好常态下的风险评估、物资储备、队伍建设、完善装备、预案演练等工作。

2组织体系及相关机构职责

2.1组织体系

全国安全生产事故灾难应急救援组织体系由国务院安委会、国务院有关部门、地方各级人民政府安全生产事故灾难应急领导机构、综合协调指挥机构、专业协调指挥机构、应急支持保障部门、应急救援队伍和生产经营单位组成。

国家安全生产事故灾难应急领导机构为国务院安委会，综合协调指挥机构为国务院安委会办公室，国家安全生产应急救援指挥中心具体承担安全生产事故灾难应急管理工作，专业协调指挥机构为国务院有关部门管理的专业领域应急救援指挥机构。

地方各级人民政府的安全生产事故灾难应急机构由地方政府确定。

应急救援队伍主要包括消防部队、专业应急救援队伍、生产经营单位的应急救援队伍、社会力量、志愿者队伍及有关国际救援力量等。

国务院安委会各成员单位按照职责履行本部门的安全生产事故灾难应急救援和保障方面的职责，负责制订、管理并实施有关应急预案。

2.2现场应急救援指挥部及职责

现场应急救援指挥以属地为主，事发地省（区、市）人民政府成立现场应急救援指挥部。现场应急救援指挥部负责指挥所有参与应急救援的队伍和人员，及时向国务院报告事故灾难事态发展及救援情况，同时抄送国务院安委会办公室。

涉及多个领域、跨省级行政区或影响特别重大的事故灾难，根据需要由国务院安委会或者国务院有关部门组织成立现场应急救援指挥部，负责应急救援协调指挥工作。

3预警预防机制

3.1事故灾难监控与信息报告

国务院有关部门和省（区、市）人民政府应当加强对重大危险源的监控，对可能引发特别重大事故的险情，或者其他灾害、灾难可能引发安全生产事故灾难的重要信息应及时上报。

特别重大安全生产事故灾难发生后，事故现场有关人员应当立即报告单位负责人，单位负责人接到报告后，应当立即报告当地人民政府和上级主管部门。中央企业在上报当地政府的同时应当上报企业总部。当地人民政府接到报告后应当立即报告上级政府，国务院有关部门、单位、中央企业和事故灾难发生地的省（区、市）人民政府应当在接到报告后2小时内，向国务院报告，同时抄送国务院安委会办公室。

自然灾害、公共卫生和社会安全方面的突发事件可能引发安全生产事故灾难的信息，有关各级、各类应急指挥机构均应及时通报同级安全生产事故灾难应急救援指挥机构，安全生产事故灾难应急救援指挥机构应当及时分析处理，并按照分级管理的程序逐级上报，紧急情况下，可越级上报。

发生安全生产事故灾难的有关部门、单位要及时、主动向国务院安委会办公室、国务院有关部门提供与事故应急救援有关的资料。事故灾难发生地安全监管部门提供事故前监督检查的有关资料，为国务院安委会办公室、国务院有关部门研究制订救援方案提供参考。

3.2预警行动

各级、各部门安全生产事故灾难应急机构接到可能导致安全生产事故灾难的信息后，按照应急预案及时研究确定应对方案，并通知有关部门、单位采取相应行动预防事故发生。

4应急响应

4.1分级响应

Ⅰ级应急响应行动（具体标准见1.3）由国务院安委会办公室或国务院有关部门组织实施。当国务院安委会办公室或国务院有关部门进行Ⅰ级应急响应行动时，事发地各级人民政府应当按照相应的预案全力以赴组织救援，并及时向国务院及国务院安委会办公室、国务院有关部门报告救援工作进展情况。

Ⅱ级及以下应急响应行动的组织实施由省级人民政府决定。地方各级人民政府根据事故灾难或险情的严重程度启动相应的应急预案，超出其应急救援处置能力时，及时报请上一级应急救援指挥机构启动上一级应急预案实施救援。

4.1.1国务院有关部门的响应

Ⅰ级响应时，国务院有关部门启动并实施本部门相关的应急预案，组织应急救援，并及时向国务院及国务院安委会办公室报告救援工作进展情况。需要其他部门应急力量支援时，及时提出请求。

根据发生的安全生产事故灾难的类别，国务院有关部门按照其职责和预案进行响应。

4.1.2国务院安委会办公室的响应

（1）及时向国务院报告安全生产事故灾难基本情况、事态发展和救援进展情况。

（2）开通与事故灾难发生地的省级应急救援指挥机构、现场应急救援指挥部、相关专业应急救援指挥机构的通信联系，随时掌握事态发展情况。

（3）根据有关部门和专家的建议，通知相关应急救援指挥机构随时待命，为地方或专业应急救援指挥机构提供技术支持。

（4）派出有关人员和专家赶赴现场参加、指导现场应急救援，必要时协调专业应急力量增援。

（5）对可能或者已经引发自然灾害、公共卫生和社会安全突发事件的，国务院安委会办公室要及时上报国务院，同时负责通报相关领域的应急救援指挥机构。

（6）组织协调特别重大安全生产事故灾难应急救援工作。

（7）协调落实其他有关事项。

4.2指挥和协调

进入Ⅰ级响应后，国务院有关部门及其专业应急救援指挥机构立即按照预案组织相关应急救援力量，配合地方政府组织实施应急救援。

国务院安委会办公室根据事故灾难的情况开展应急救援协调工作。通知有关部门及其应急机构、救援队伍和事发地毗邻省（区、市）人民政府应急救援指挥机构，相关机构按照各自应急预案提供增援或保障。有关应急队伍在现场应急救援指挥部统一指挥下，密切配合，共同实施抢险救援和紧急处置行动。

现场应急救援指挥部负责现场应急救援的指挥，现场应急救援指挥部成立前，事发单位和先期到达的应急救援队伍必须迅速、有效地实施先期处置，事故灾难发生地人民政府负责协调，全力控制事故灾难发展态势，防止次生、衍生和耦合事故（事件）发生，果断控制或切断事故灾害链。

中央企业发生事故灾难时，其总部应全力调动相关资源，有效开展应急救援工作。

4.3紧急处置

现场处置主要依靠本行政区域内的应急处置力量。事故灾难发生后，发生事故的单位和当地人民政府按照应急预案迅速采取措施。

根据事态发展变化情况，出现急剧恶化的特殊险情时，现场应急救援指挥部在充分考虑专家和有关方面意见的基础上，依法及时采取紧急处置措施。

4.4医疗卫生救助

事发地卫生行政主管部门负责组织开展紧急医疗救护和现场卫生处置工作。

卫生部或国务院安委会办公室根据地方人民政府的请求，及时协调有关专业医疗救护机构和专科医院派出有关专家、提供特种药品和特种救治装备进行支援。

事故灾难发生地疾病控制中心根据事故类型，按照专业规程进行现场防疫工作。

4.5应急人员的安全防护

现场应急救援人员应根据需要携带相应的专业防护装备，采取安全防护措施，严格执行应急救援人员进入和离开事故现场的相关规定。

现场应急救援指挥部根据需要具体协调、调集相应的安全防护装备。

4.6群众的安全防护

现场应急救援指挥部负责组织群众的安全防护工作，主要工作内容如下：

（1）企业应当与当地政府、社区建立应急互动机制，确定保护群众安全需要采取的防护措施。

（2）决定应急状态下群众疏散、转移和安置的方式、范围、路线、程序。

（3）指定有关部门负责实施疏散、转移。

（4）启用应急避难场所。

（5）开展医疗防疫和疾病控制工作。

（6）负责治安管理。

4.7社会力量的动员与参与

现场应急救援指挥部组织调动本行政区域社会力量参与应急救援工作。

超出事发地省级人民政府处置能力时，省级人民政府向国务院申请本行政区域外的社会力量支援，国务院办公厅协调有关省级人民政府、国务院有关部门组织社会力量进行支援。

4.8现场检测与评估

根据需要，现场应急救援指挥部成立事故现场检测、鉴定与评估小组，综合分析和评价检测数据，查找事故原因，评估事故发展趋势，预测事故后果，为制订现场抢救方案和事故调查提供参考。检测与评估报告要及时上报。

4.9信息

国务院安委会办公室会同有关部门具体负责特别重大安全生产事故灾难信息的工作。

4.10应急结束

当遇险人员全部得救，事故现场得以控制，环境符合有关标准，导致次生、衍生事故隐患消除后，经现场应急救援指挥部确认和批准，现场应急处置工作结束，应急救援队伍撤离现场。由事故发生地省级人民政府宣布应急结束。

5后期处置

5.1善后处置

省级人民政府会同相关部门（单位）负责组织特别重大安全生产事故灾难的善后处置工作，包括人员安置、补偿，征用物资补偿，灾后重建，污染物收集、清理与处理等事项。尽快消除事故影响，妥善安置和慰问受害及受影响人员，保证社会稳定，尽快恢复正常秩序。

5.2保险

安全生产事故灾难发生后，保险机构及时开展应急救援人员保险受理和受灾人员保险理赔工作。

5.3事故灾难调查报告、经验教训总结及改进建议

特别重大安全生产事故灾难由国务院安全生产监督管理部门负责组成调查组进行调查；必要时，国务院直接组成调查组或者授权有关部门组成调查组。

安全生产事故灾难善后处置工作结束后，现场应急救援指挥部分析总结应急救援经验教训，提出改进应急救援工作的建议，完成应急救援总结报告并及时上报。

6保障措施

6.1通信与信息保障

建立健全国家安全生产事故灾难应急救援综合信息网络系统和重大安全生产事故灾难信息报告系统；建立完善救援力量和资源信息数据库；规范信息获取、分析、、报送格式和程序，保证应急机构之间的信息资源共享，为应急决策提供相关信息支持。

有关部门应急救援指挥机构和省级应急救援指挥机构负责本部门、本地区相关信息收集、分析和处理，定期向国务院安委会办公室报送有关信息，重要信息和变更信息要及时报送，国务院安委会办公室负责收集、分析和处理全国安全生产事故灾难应急救援有关信息。

6.2应急支援与保障

6.2.1救援装备保障

各专业应急救援队伍和企业根据实际情况和需要配备必要的应急救援装备。专业应急救援指挥机构应当掌握本专业的特种救援装备情况，各专业队伍按规程配备救援装备。

6.2.2应急队伍保障

矿山、危险化学品、交通运输等行业或领域的企业应当依法组建和完善救援队伍。各级、各行业安全生产应急救援机构负责检查并掌握相关应急救援力量的建设和准备情况。

6.2.3交通运输保障

发生特别重大安全生产事故灾难后，国务院安委会办公室或有关部门根据救援需要及时协调民航、交通和铁路等行政主管部门提供交通运输保障。地方人民政府有关部门对事故现场进行道路交通管制，根据需要开设应急救援特别通道，道路受损时应迅速组织抢修，确保救灾物资、器材和人员运送及时到位，满足应急处置工作需要。

6.2.4医疗卫生保障

县级以上各级人民政府应当加强急救医疗服务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，提高医疗卫生机构应对安全生产事故灾难的救治能力。

6.2.5物资保障

国务院有关部门和县级以上人民政府及其有关部门、企业，应当建立应急救援设施、设备、救治药品和医疗器械等储备制度，储备必要的应急物资和装备。

各专业应急救援机构根据实际情况，负责监督应急物资的储备情况、掌握应急物资的生产加工能力储备情况。

6.2.6资金保障

生产经营单位应当做好事故应急救援必要的资金准备。安全生产事故灾难应急救援资金首先由事故责任单位承担，事故责任单位暂时无力承担的，由当地政府协调解决。国家处置安全生产事故灾难所需工作经费按照《财政应急保障预案》的规定解决。

6.2.7社会动员保障

地方各级人民政府根据需要动员和组织社会力量参与安全生产事故灾难的应急救援。国务院安委会办公室协调调用事发地以外的有关社会应急力量参与增援时，地方人民政府要为其提供各种必要保障。

6.2.8应急避难场所保障

直辖市、省会城市和大城市人民政府负责提供特别重大事故灾难发生时人员避难需要的场所。

6.3技术储备与保障

国务院安委会办公室成立安全生产事故灾难应急救援专家组，为应急救援提供技术支持和保障。要充分利用安全生产技术支撑体系的专家和机构，研究安全生产应急救援重大问题，开发应急技术和装备。

6.4宣传、培训和演习

6.4.1公众信息交流

国务院安委会办公室和有关部门组织应急法律法规和事故预防、避险、避灾、自救、互救常识的宣传工作，各种媒体提供相关支持。

地方各级人民政府结合本地实际，负责本地相关宣传、教育工作，提高全民的危机意识。

企业与所在地政府、社区建立互动机制，向周边群众宣传相关应急知识。

6.4.2培训

有关部门组织各级应急管理机构以及专业救援队伍的相关人员进行上岗前培训和业务培训。

有关部门、单位可根据自身实际情况，做好兼职应急救援队伍的培训，积极组织社会志愿者的培训，提高公众自救、互救能力。

地方各级人民政府将突发公共事件应急管理内容列入行政干部培训的课程。

6.4.3演习

各专业应急机构每年至少组织一次安全生产事故灾难应急救援演习。国务院安委会办公室每两年至少组织一次联合演习。各企事业单位应当根据自身特点，定期组织本单位的应急救援演习。演习结束后应及时进行总结。

6.5监督检查

国务院安委会办公室对安全生产事故灾难应急预案实施的全过程进行监督检查。

7附则

7.1预案管理与更新

随着应急救援相关法律法规的制定、修改和完善，部门职责或应急资源发生变化，以及实施过程中发现存在问题或出现新的情况，应及时修订完善本预案。超级秘书网

本预案有关数量的表述中，“以上”含本数，“以下”不含本数。

7.2奖励与责任追究

7.2.1奖励

在安全生产事故灾难应急救援工作中有下列表现之一的单位和个人，应依据有关规定给予奖励：

（1）出色完成应急处置任务，成绩显著的。

（2）防止或抢救事故灾难有功，使国家、集体和人民群众的财产免受损失或者减少损失的。

（3）对应急救援工作提出重大建议，实施效果显著的。

（4）有其他特殊贡献的。

7.2.2责任追究

在安全生产事故灾难应急救援工作中有下列行为之一的，按照法律、法规及有关规定，对有关责任人员视情节和危害后果，由其所在单位或者上级机关给予行政处分；其中，对国家公务员和国家行政机关任命的其他人员，分别由任免机关或者监察机关给予行政处分；属于违反治安管理行为的，由公安机关依照有关法律法规的规定予以处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：

（1）不按照规定制订事故应急预案，拒绝履行应急准备义务的。

（2）不按照规定报告、通报事故灾难真实情况的。

（3）拒不执行安全生产事故灾难应急预案，不服从命令和指挥，或者在应急响应时临阵脱逃的。

（4）盗窃、挪用、贪污应急工作资金或者物资的。

（5）阻碍应急工作人员依法执行任务或者进行破坏活动的。

（6）散布谣言，扰乱社会秩序的。

（7）有其他危害应急工作行为的。

7.3国际沟通与协作

国务院安委会办公室和有关部门积极建立与国际应急机构的联系，组织参加国际救援活动，开展国际间的交流与合作。

医院安全管理应急预案范文篇5

1．总则

1.1编制目的

1.2编制依据

1.3适用范围

1.4工作原则

2．应急组织指挥体系及职责

2.1应急组织机构

2.2应急组织机构职责

2.3区医学救援指挥部成员单位职责

3．应急响应

3.1应急响应分级

3.2应急响应措施

3.3应急处置

3.4疾病预防控制和卫生监督

3.5信息报告和

3.6应急响应终止

4．善后工作

5．应急保障

5.1人员保障

5.2物资储备

6．监督管理

6.1宣传、培训与演练

6.2奖惩与责任

7．附则

7.1预案管理

7.2预案实施

长沙市天心区突发事件紧急医学救援应急预案

1．总则

1.1编制目的

保障突发事件发生后，迅速、高效、有序地组织各项医疗卫生救援工作，提高各类突发事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全。

1.2编制依据

《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发事件医疗卫生救援应急预案》《长沙市突发事件总体应急预案》《长沙市突发事件紧急医学救援应急预案》等法律、法规和相关规定。

1.3适用范围

本预案适用于本区行政区域内突发事件所导致的人员伤亡、健康危害所需要的医疗卫生救援工作。

1.4工作原则

统一领导、分级负责，属地管理、强化责任；依法规范、及时反应，平战结合、常备不懈；整合资源、信息共享，依靠科学、加强合作。

2．应急组织指挥体系及职责

2.1应急组织机构

区人民政府和各街道办事处设立突发事件紧急医学救援指挥机构，负责本行政区域突发事件医疗卫生救援工作。

区人民政府成立天心区突发事件紧急医学救援应急指挥部（以下简称区医学救援指挥部”），由分管副区长任指挥长，区卫生健康局局长、区政府办公室相关负责人任副指挥长。区委宣传部、区委网信办、区发展改革局、区工业和信息化局、区民政局、区财政局、区交通运输局、区应急局、区市场监管局、区公安分局、区交警大队等有关部门及各街道办事处负责人为成员。

区医学救援指挥部下设办公室（设在区卫生健康局），由区卫生健康局分管副局长任办公室主任。办公室下设指挥调度组、医疗急救组、物资保障组、信息管理组、专家咨询组、疾控与卫监组。

2.2应急组织机构职责

2.2.1区医学救援指挥部：研究决定全区突发事件紧急医学救援工作的重大问题；统一指挥全区突发事件紧急医学救援处置工作；实施并督促区直有关部门和各街道办事处落实本预案；指导、监督各街道办事处突发事件紧急医学救援的应急工作。

2.2.2区医学救援指挥部办公室：承担区医学救援指挥部日常工作；负责收集、整理、评估、报告、相关信息；在区医学救援指挥部的统一指挥下，组织实施全区突发事件紧急医学救援工作，指导各街道办事处开展突发事件紧急医学救援工作；提出应急物资储备目录，开展应急演练、调查评估、信息、应急保障和宣传培训等工作。

2.2.3指挥调度组：由区卫生健康局牵头，必要时协调市120急救中心给予急救支援。由区卫生健康局负责统一指挥调度协调全区各医疗急救机构及相关网点医院，参与突发事件的紧急医学救治工作。确有需要时，由区应急局协调区交通运输局，负责救援期间的交通运输保障工作。

2.2.4医疗急救组：由区卫生健康局牵头，以区级医疗机构为主体，协调在区省部级医院、市级医院共同参与组成，负责组建综合性或专业性紧急医学救援应急队伍，并根据需要建立特殊专业紧急医学救援应急队伍。在省职业病防治机构和市疾病预防控制中心的指导下，参与救援的医疗机构共同协作完成危险化学品中毒、辐射危害等特殊领域的医疗救治。

2.2.5物资保障组：区卫生健康局负责突发事件紧急医学救援所需物资、药品、经费等保障；区工业和信息化局负责组织协调有关应急物资的储备、调度和后续供应。

2.2.6信息管理组：区卫生健康局负责突发事件紧急医学救援信息的收集、分析、报告，每日报告伤员救治进展，重要情况随时报告。

2.2.7专家咨询组：由区卫生健康局负责组建，以区级医疗机构为主体，邀请在区省部级、市级医院及区级医疗机构的临床医学专家、疾控专家组成，对突发事件紧急医学救援工作提供决策咨询建议、技术指导支持，参与制定、修订、评估救援预案和技术方案。

2.2.8疾控与卫监组：由区卫生健康局牵头，区疾病预防控制中心、区卫生计生综合监督执法局根据情况开展卫生学调查评估、卫生监督执法，防止造成次生或衍生突发公共卫生事件。

2.3区医学救援指挥部成员单位职责

区委宣传部：负责指导、组织突发事件紧急医学救援的新闻工作；协调媒体的宣传报道。

区委网信办：负责做好突发事件紧急医学救援的舆情监测处置和重要信息网上工作。

区发展改革局：按权限负责审批紧急医学救援基础设施建设项目；协助制定突发事件紧急医学救援基础设施建设发展规划。

区工业和信息化局：组织协调有关应急物资的储备、调度和后续供应；协调各相关企业为紧急医学救援提供应急通讯保障；协调各相关企业为紧急医学救援提供应急电力保障。

区民政局：负责对符合社会救助条件的困难群众进行基本生活救助；协助做好社会捐助工作。

区财政局：负责突发事件紧急医学救援的经费保障和监管；具体的突发事件处置过程中需紧急医学救援时，区卫生健康局提出紧急医学救援经费方案，经区人民政府审批同意后，由区财政负责安排应由区人民政府承担的紧急医学救援经费。

区交通运输局：负责协调做好紧急医学救援人员和物资运输车辆的组织。

区卫生健康局：负责紧急医学救援网络建设，建立紧急医学救援指挥平台，请求市120急救转运系统进行力量增援，完善现代化通讯指挥系统、信息网络平台系统，实现信息资源共享互通；协调和组织安排辖区内各部属省属医院、市级医院参与我区的紧急医学救援工作；负责建立综合性紧急医学救援应急队伍，对应急处置队伍实行计算机网络化管理，建立应急处置队伍和专家资料库，并根据需要对队伍及时进行调整，定期开展培训演练，提高应急救治能力；负责配备现场应急处理所需的车辆、紧急医学救援药品、医疗器械设备、快速检测器材试剂、卫生防护用品等物资并及时更新补充，提出储备计划建议，建立设施设备信息数据库。

区应急局：指导全区突发事件紧急医学救援管理工作，协调相关单位参与突发事件紧急医学救援；参与重、特大突发事件紧急医学救援工作。

区市场监管局：负责突发事件紧急医学救援药品、医疗器械设备的监督管理，协助做好调度工作。

区公安分局：负责维护突发事件现场治安秩序，紧急情况下对现场实行管制。

区交警大队：紧急情况下对现场及相关通道实行交通管制，开设紧急救援绿色通道。

各街道办事处：按属地管理”原则，负责做好本辖区突发事件紧急医学救援的先期处置和善后处理工作，并协调配合有关部门做好突发事件紧急医学救援的防范、处置、应对工作。

3．应急响应

3.1应急响应分级

根据突发事件造成的人员伤亡和健康危害情况，将紧急医学救援响应分为一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）、特别重大（Ⅰ级）四级。

3.1.1符合下列情形之一的，为Ⅳ级响应：

（1）一次事件伤亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超过1例的突发事件。

（2）区人民政府确定的其他需要开展紧急医学救援工作的一般突发事件。

3.1.2符合下列情形之一的，为Ⅲ级响应：

（1）一次事件伤亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超过3例的突发事件。

（2）市人民政府及其有关部门确定的其他需要开展紧急医学救援工作的较大突发事件。

3.1.3符合下列情形之一的，为Ⅱ级响应：

（1）一次事件伤亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超过5例的突发事件。

（2）跨市有严重人员伤亡的突发事件。

（3）省人民政府及其有关部门确定的其他需要开展紧急医学救援工作的重大突发事件。

3.1.4符合下列情形之一的，为Ⅰ级响应：

（1）一次事件伤亡100人以上，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡。

（2）需要国务院在紧急医学救援工作上给予支持的突发事件。

（3）跨省有特别严重人员伤亡的突发事件。

（4）国务院及其有关部门确定的其他需要开展紧急医学救援工作的突发事件。

上述数量表述中，以上”含本数，以下”不含本数。

3.2应急响应措施

3.2.1Ⅳ级响应

（1）区医学救援指挥机构接到发生一般突发事件的相关报告或指示后，立即启动紧急医学救援Ⅳ级响应，组织开展现场处置工作。组织专家对伤病员救治情况进行综合评估，并及时向市医学救援指挥部报告。

（2）必要时报请市医学救援指挥部给予协调、支持，组织专家进行技术指导。

3.2.2Ⅲ级响应、Ⅱ级响应和Ⅰ级响应

（1）区医学救援指挥部接到相关报告后，立即向上级报告，开展先期处置工作，请求启动Ⅲ级响应、Ⅱ级响应和Ⅰ级响应。

（2）当上级决定启动紧急医学救援Ⅲ级响应、Ⅱ级响应或Ⅰ级响应后，在上级紧急医学救援应急指挥机构的统一领导下，配合做好紧急医学救援应急处理工作。

在启动较高级别应急响应时，较低级别应急响应同时启动。

3.3应急处置

紧急医学救援应急队伍在接到救援指令后，应及时赶赴现场，并根据现场情况全力开展医学救援工作。在实施医学救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。

区应急指挥机构可在事发现场设置现场紧急医学救援指挥部，及时准确掌握现场情况，做好现场医学救援指挥工作。主要或分管负责人要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程。现场医学救援指挥部要接受突发事件现场处置指挥机构的领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。并根据事件的级别、性质和上报要求等，及时向上级卫生健康行政部门报告应急处置情况，提出医学救援建议。

3.3.1现场评估与抢救

到达现场的紧急医学救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，心要时建立现场急救站或临时救护点。本着先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准和方法迅速对伤病员进行评估分类，分别用绿、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的分级、分区处理措施。

3.3.2转送伤员

当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：

（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检，对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救治疗，做必要的处理，满足基本生命需要后再进行监护下转运，迅速有针对性转往有关医疗机构。

（2）认真填写转运卡，提交接纳的医疗机构，报医学救援指挥机构汇总。

（3）在转运中，医护人员须密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。

（4）在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。

（5）合理分流伤病员或按医学救援指挥机构指定的地点转送。

（6）任何医疗机构不得以任何理由拒诊拒收伤病员。

3.4疾病预防控制和卫生监督

突发事件发生后，区医学救援指挥机构要根据情况组织疾病预防控制和卫生监督专业机构开展卫生学调查和评估、卫生监督执法，采取有效的预防控制措施，防止各类突发事件造成的次生或衍生突发公共卫生事件的发生。

3.5信息报告和

各医疗卫生机构在迅速开展紧急医学救援工作的同时，应立即将人员伤亡、抢救及疫病等情况按要求逐级报告至区医学救援指挥部办公室。

承担紧急医学救援工作的医疗卫生机构必须每日按要求逐级向区医学救援指挥部办公室报告伤病员及其医疗救治进展和疫病等情况，重要情况要随时报告。区医学救援指挥部办公室按规定及时向区人民政府（区政府总值班室）和市医学救援应急指挥部报告有关情况。

3.6应急响应终止

突发事件现场紧急医学救援工作完成，伤病员在医疗机构得到救治，经有权机关批准，医学救援指挥部可宣布紧急医学救援应急响应终止，并将紧急医学救援应急响应终止的信息报告上级卫生健康行政部门。

4．善后工作

紧急医学救援应急响应结束不是突发事件受伤人员医疗救治工作结束，而是伤病员的救治进入常态化阶段；突发事件受伤人员的医疗管理应区别于正常住院病人的住院管理，对危重病人的治疗进展情况实行24小时报告制。

5．应急保障

5.1人员保障

区卫生健康局应遵循平战结合、常备不懈、分类管理、分级负责、统一协调、高效运转”的原则，加强突发事件紧急医学救援工作的组织和队伍建设，组建紧急医学救援应急队伍，制定各种紧急医学救援应急技术方案，保证突发事件紧急医学救援工作顺利开展。

5.2物资储备

区卫生健康局及医疗卫生机构应根据实际工作需要提出应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、队伍装备及卫生防护用品等物资的储备计划建议，做好必要的应急物资储备。应急储备物资使用后要及时补充。

6．监督管理

6.1宣传、培训与演练

区卫生健康局要做好突发事件紧急医学救援知识普及的组织工作；依程序确定本辖区一所实力较强的综合医院作为应急医疗救治队伍的培训基地，承担各级相应的培训、演练任务。

6.2奖惩与责任

对在突发事件紧急医学救援工作中作出贡献的集体和个人给予表彰奖励；对失职、渎职的相关责任单位和责任人，要依据有关规定严肃追究责任；涉嫌犯罪的，移送有权机关处理。

7．附则

7.1预案管理

根据实际情况变化，及时修订完善本预案。

医院安全管理应急预案范文

一、演练目的：

建立健全信息安全运行应急工作制度，检验信息安全应急预案及信息系统故障应急预案的有效性，验证相关组织和人员应对网络和信息安全突发事件的组织指挥能力和应急处置能力，保证信息安全突发应急指挥调度工作迅速、高效、有序地进行，满足突发情况下网络和信息系统安全运行保障和故障恢复的需要，确保信息系统安全通畅。

二、演练依据：

《惠水县妇幼保健院网络与信息安全类突发事件应急预案》

《惠水县妇幼保健院关于信息系统故障应急预案（试行）》

三、演练场景：

1、病毒攻击导致医生的电脑或相关系统失效演练

2、医院管理系统故障停止工作

四、演练方式：

现场演练

五、演练时间、地点及参加人员：

1、时间：2022年07月01日

2、地点：产科门诊、收费室、药房、检验科、B超室

3、参加人员：（院长）、（分管副院长）、（医务科负责人）、（护理部负责人）、（院办负责人）、（检验科负责人）、（影像科工作人员）、（药房工作人员）、（产科主任）、（妇科主任）、（信息科负责人）

六、演练过程一：

1、门诊医生向信息科反映自己电脑的HIS系统打不开，一点击快捷方式就死机。

2、信息科到现场查看，高度怀疑是计算机病毒感染，立即拔出该台电脑网线。

3、运行电脑上的杀毒软件，查看到有病毒攻击该台电脑。

4、病毒非常顽固，且杀毒软件无法清除该病毒，信息科立即上报分管院长，同时查看其他电脑有无类似情况。

5、分管领导到场后指示，坐诊医生暂时使用其他备用电脑接诊患者，使用独立的U盘拷贝该台电脑上的重要数据，必要时寻求专业网络安全人员帮助恢复数据。同时对重要数据拍照留存。格式化电脑硬盘，重装电脑系统。

6、故障消除，演练结束。

七、演练过程二：

1、信息科接到临床医生通知，HIS系统无法正在运行。

2、信息科立即排查故障出现的原因，发现为移动公司迁入我院的交换机故障导致主干网络不通，电话对接后，预计需要1小时才能更换完毕。

3、信息科将具体情况报告医务科，到场查看后汇报分管院长。

4、分管院长指示：（1）全院转入“人工接诊模式”，具体步骤按照《惠水县妇幼保健院关于信息系统故障应急预案（试行）》执行。（2）由医务科负责组织临床工作开展，由护理部负责组织护理工作开展。（3）由于就诊人员现不能完成医保报销，且就诊人员较多，由院办公室负责组织人员向就诊人群做出解释，并维护好现场次序。

5、按照《惠水县妇幼保健院关于信息系统故障应急预案（试行）》走一遍流程。

6、演练结束。

八、演练结束后集中总结

医院安全管理应急预案范文篇7

一、总体目标

为做好新型冠状病毒肺炎防控工作，提高新型冠状病毒肺炎的防治水平和应对能力，及时、有效地采取各项防控措施，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗新型冠状病毒肺炎病例，控制疫情的传播、蔓延，保障公众身心健康和生命安全，维护社会稳定，特制定本预案。

二、工作原则

政府领导，部门配合;依法防控，科学应对;预防为主，防治结合;群防群控，分级负责。

三、编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》《湖南省突发公共卫生事件应急预案》和《南县突发公共卫生事件应急预案》等。

四、适用范围

本预案适用于我县卫生行政部门及各级各类医疗卫生机构开展的新型冠状病毒肺炎防治应对准备及应急处置工作。

五、组织、协调与管理

(一)组织机构

县卫生健康局在县政府统一领导下，成立新型冠状病毒肺炎防控工作领导小组：

组长：尚光辉

副组长：吴耐文、周志明

成员：段立、梁小清、余孟军、文华、陈涤、黄建明、卜慧、文辉、李志勇、陈剑、黄海波

工作要求：统一指挥、组织协调系统内的新型冠状病毒肺炎防控工作;成立由临床、流行病学和实验室检验、消杀及风险沟通等相关专业人员组成的新型冠状病毒肺炎防治技术专家组，为本县的新型冠状病毒肺炎疫情防治工作提供技术支持。县卫健局在县政府统一领导下，与林业、商务、市监、财政、宣传、网信、公安、三创等部门加强信息沟通，密切配合，依法开展各项预防控制工作。

成立由专业技术人员组成的新型冠状病毒肺炎疫情应急处置小组：

组长：吴耐文

副组长：卜慧、文辉、李志勇

成员：朱立冬、曹武、肖卫业、程治球、段平波、郭建红、高立新及其他医疗卫生机构主要负责人

工作要求：负责开展本单位或本辖区的新型冠状病毒肺炎疫情应急处置工作。所有成员必须服从组长的领导，根据组长的安排做好疫情的处置与报告工作，保持通讯24小时畅通，随时接受组长的任务安排。

成立后勤保障小组：

组长：周志明

副组长：陈涤

成员：黄海波、陈剑、汤海峰、陈小兵

工作要求：所有成员必须服从组长的安排做好应急所需的负责防疫车辆、物资等后勤保障工作，保持个人通讯24小时畅通，随时接受组长的任务安排。

各级各类医疗卫生机构实行新型冠状病毒肺炎防治工作主要领导负责制、岗位责任制和责任追究制，明确任务、目标和责任。

乡镇卫生院和社区卫生服务中心在县疾控中心和县级医疗机构的指导下，由相应专业人员组成防控工作组，开展本辖区的新型冠状病毒肺炎防控工作。乡卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室及个体诊所要密切关注辖区内武汉回乡人员健康状况，发现可疑疫情及时向县疾控中心报告。

(二)职责分工

1、卫生行政部门职责

县卫健局负责指挥、组织、协调、管理辖区内新型冠状病毒肺炎防治工作;结合当地实际制定新型冠状病毒肺炎应急预案;组织开展辖区内新型冠状病毒肺炎疫情应急处置、危重病人医疗救治;组织专家组排查观察病例及不明原因肺炎病例;开展新型冠状病毒肺炎技术培训、应急演练、督导检查和宣教活动，协助政府开展社会动员。

2、医疗卫生机构职责

(1)疾病预防控制机构职责

县疾控中心承担辖区内新型冠状病毒肺炎预防控制工作;负责当地疫情监测资料的收集、上报;开展现场流行病学调查处理(包括新型冠状病毒肺炎病例的流行病学调查，密切接触者追踪和医学观察，相关标本的采集和运送);指导做好生活环境、物品的卫生学处理和禽流感疫情现场处置人员的个人防护，开展专业人员培训和健康教育;指导并协助乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所做好可疑暴露者和密切接触者管理。

(2)医疗机构职责

县级医疗机构负责不明原因肺炎病例和新型冠状病毒肺炎疑似病例的筛查与报告;做好医护人员的个人防护;储备救治需要的药品、器械及防护用品;配合县疾控中心开展流行病学调查;负责本机构内有关人员的培训工作。疫情发生后，如有收治新型冠状病毒肺炎患者，每日要向县卫健局报告病人病情和治疗情况。

(3)救治定点医疗机构职责

明确县人民医院为救治定点医院，县人民医院按照要求，设立相对独立的传染病病房，负责观察病例的在院医学观察，负责对确诊病例的隔离治疗、转运和医院内感染控制;及时发现并积极救治重症病例;

乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构以及其它各类医疗机构负责报告武汉回乡人员不明原因肺炎病例;负责密切接触者管理与健康监测报告工作;在上级部门的指导下开展有关的新型冠状病毒肺炎防控工作。

(3)县卫健综合执法局职责

县卫健综合执法局负责对县内医疗卫生机构的预检分诊、消毒、疫情报告、院内感染控制等工作开展监督检查，如发生新型冠状病毒肺炎疫情，参与应急处置工作。

(三)疫情监测

1、常规监测

(1)各级医疗机构要设立发热门诊，开展预检分诊工作，配备有一定临床经验、经过传染病知识培训的医师，对发热病人进行甄别和鉴别诊断，发现疑似病例要按照有关规定及时报告。对不明原因发热(腋下体温≥37.3℃)、咳嗽等急性呼吸道感染症状患者，接诊医生必须详细询问发病前14天内旅行史或可疑的暴露史，确保不漏过一个可疑病例。同时具备流行病学史和临床表现的观察病例，各级各类医疗机构应立即报告县疾控中心，并立即转送县人民医院诊治，不得滞留病人。对于观察与确诊病例，要按有关规定做好网络直报工作。

(2)观察病例监测。县人民医院要及时采集观察病例相关临床标本，通知县疾控中心尽快将标本送至省级疾控机构进行相关病原排查检测。

(3)可疑暴露者和密切接触者的监测。县域内如出现人感染禽流感病例，对可疑暴露者和病例密切接触者按照属地管理的原则，由辖区内乡镇卫生院采取集中隔离或居家医学观察，医学观察期间出现发热(腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状者，则立即向县疾控中心报告，并按规定送至县人民医院诊治，采集标本开展实验室检测与排除工作。

(4)各级各类医疗卫生机构要严格按照国家卫健委下发的《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案》，开展新型冠状病毒肺炎病例的监测、排查和管理等工作。

(5)监测过程中，有关标本的采集、运送、保藏和检测等各项活动均应当遵守国家相关生物安全管理规定。

2、应急监测

省级有关部门如确认本辖区发生新型冠状病毒肺炎疫情，或毗邻地区发生新型冠状病毒肺炎病例，县卫健局立即启动新型冠状病毒肺炎应急监测工作，按照有关技术方案或指南开展应急监测。

(四)预防与控制

1、疾病预防控制机构接到新型冠状病毒肺炎疫情报告后，应立即按国家卫健委下发的《新型冠状病毒感染的肺炎病例流行病学调查方案》进行流行病学调查和现场处理，同时按要求做好流调、消毒、采样人员的个人防护。

2、乡镇卫生院要按照《新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案》对可疑暴露者和病例密切接触者进行判定，并进行每日至少2次体温测定及是否出现呼吸道症状询问的医学观察14天。同时落实对密切接触者进行追踪、登记、测量体温，一旦出现发热，咳嗽等症状时立即收至医院进行医学观察，并上报县疾控中心。

3、进行流行病学调查的同时，县疾控中心要按照《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南》要求及时采集病人的痰液或咽拭子、下呼吸道标本或血清标本等，并在24小时内送至省疾控中心实验室检测。医疗机构要协助开展病例的流行病学调查和标本采集工作。

4、积极开展健康教育，提高群众的防病意识和能力。医疗机构要采用多种形式，广泛开展禽流感防治知识的宣传和健康教育，提高群众的自我防病意识和能力，引导群众养成良好的卫生习惯。

(五)应急处置

根据以下不同情况采取相应的应对措施。

1、本地尚未发现新型冠状病毒肺炎疫情

本辖区内尚未发现新型冠状病毒肺炎疫情，但毗邻辖区发生新型冠状病毒肺炎疫情。应该采取以下措施：

(1)密切关注国内外新型冠状病毒肺炎疫情动态，做好疫情监测，开展疫情风险评估和预测预警。

(2)做好各项技术及物资准备，迅速开展医务人员专业技能的培训，提高防控和诊疗能力，做好药品、设施、设备、防护用品等物资的储备。

(3)开展不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测和筛查。

(4)开展新型冠状病毒肺炎常规监测，实行观察病例零报告”制度，县直医疗机构、各乡镇卫生院于每天下午4点前向县疾控中心报告信息，县疾控中心于每天下午4:30前向卫健局卫生应急股和基卫股上报信息。

(5)开展新型冠状病毒肺炎知识的健康教育，提高公众防控新型冠状病毒肺炎知识水平和能力。

2、本地有新型冠状病毒肺炎疫情

本地区内发生了新型冠状病毒肺炎病例。应该采取以下措施：

(1)与有关部门紧密协作，立即开展病禽密切接触者健康监测和生物标本采集工作。

(2)启动新型冠状病毒肺炎应急监测，救治医院实行病人情况及救治情况日报告制度，其他医疗机构实行新型冠状病毒肺炎疫情零报告”制度。

(3)医疗机构要做好发热病人预检分诊、救治、医院内感染控制等准备工作。县疾控中心做好病禽接触者病原检测。做好医疗卫生机构专业人员的个人防护。

(4)按照职责分工和属地管理原则，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作。

3、本地出现散发或聚集性新型冠状病毒肺炎病例

本地区发现散发或聚集性新型冠状病毒肺炎病例，但局限在一定的范围，没有出现扩散现象的,应采取以下措施：

(1)启动新型冠状病毒肺炎应急监测，实行新型冠状病毒肺炎病例零报告制度。

(2)按照新型冠状病毒肺炎病例流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作，查明病例之间的相互关联，判定是否发生人传人现象。

(3)按照密切接触者判定标准和处理原则，确定密切接触者，并做好医学观察。

(4)县人民医院要做好新型冠状病毒肺炎病例隔离、救治和医院内感染控制工作，并协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和病例的主动搜索、标本采集等工作。

(5)做好疫情调查处理、医疗救治、实验室检测等医务人员的个人防护。

(6)按照职责分工，做好疫点内人员居住和聚集场所的消毒处理工作。

(7)及时向本地区有关部门通报有关情况。

(8)进一步加强健康教育，提高公众卫生意识和个人防护意识，减少发生新型冠状病毒肺炎的危险性，做好风险沟通，及时开展心理干预，避免出现社会恐慌。

(9)如经调查证实发现人传人病例，要根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围，报请当地人民政府批准，采取学校停课、部分行业停业等防控措施。

4、证实人间传播病例并出现疫情扩散状态

证实新型冠状病毒肺炎疫情出现人间传播病例并有扩散趋势，按照《湖南省突发公共卫生事件应急预案》和《南县突发公共卫生事件应急预案》等采取相应的措施。

(六)保障措施

1、加强技术培训，提高应对能力

县疾控中心、医政股要加强对县疾控中心专业技术人员的技术培训，提高流行病学调查、监测、消毒处理和实验室检验的能力，加强对医务人员禽流感防治知识的培训，要求每一位接诊医务人员都要掌握新型冠状病毒肺炎诊疗、预防控制和流行病学调查的相关知识，提高基层医务人员早期发现病人能力和诊疗水平。

2、加强生物安全管理，确保实验室生物安全

县疾控中心要完善有关生物安全规章制度，配备必要的人员，健全实验室安全管理制度，使生物安全管理做到科学化、规范化、制度化。各医疗卫生机构要对专业人员进行有关生物安全知识的培训，提高专业人员生物安全防护意识和能力。

3、加强监督检查，确保措施落实

县卫健局组织开展防控措施落实情况的督查和指导，加强对重点地区的督导，督查应急预案制定、业务培训、技术演练、疾病监测、疫情报告、传染病预检分诊及疫情现场控制等措施落实情况，发现问题要及时解决，对玩忽职守的人员要严肃处理。

4、做好物资储备，保障经费支持

积极争取和合理安排疾病预防控制和卫生应急工作经费，做好防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等各类应急物资储备。要加强与财政、医保等部门的密切配合，在积极治疗新型冠状病毒肺炎患者的同时，妥善安排救治经费，支持医疗机构做好重症患者的临床救治工作。

六、预案制定

本预案由县卫生健康局制定并。各级医疗卫生机构应结合实际制定本单位的新型冠状病毒肺炎应急预案，并报县卫生健康育局卫生应急股备案。

七、责任追究

根据《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律、法规和文件精神，建立防治工作责任追究制度。

1、在执行本预案时，对玩忽职守、失职、渎职、不服从统一指挥、调度，未认真履行工作职责，组织协调不力，推诿扯皮，措施落实不到位，以及工作中出现重大失误，造成严重后果的，将依法追究相关部门领导和相关人员的责任。

医院安全管理应急预案范文篇8

【关键词】儿童医院信息系统医院信息网络

1医院信息系统的概述

HIS简单来讲就是采取计算机、网络通讯技术和设备，在医院内部各部门间建立起对“设施、药品、医疗、财务、决策分析、行政管理”等信息在内的软件系统，这个计算机应用系统是医院建设之基础设施。建立与普及HIS对医院的科室业务、技术发展来讲可以说开创了全新局面，同时还对临床药学的相关工作给予了很大帮助，也提出更新更好的要求。在HIS基础上，儿童医院建立起患儿得完备信息资料库，可以实现医生及时有效为患儿提供优质服务的功能，也可以做到早发现、早诊断，早上报、早治疗，善后全面总结等，这些都为实现应急体系做好了准备。

2软件与硬件的实现

2.1系统硬件

主要配置如下：处理器为PⅢ800EB；内存为128M；硬盘是30GB；扫描仪的品牌为方正，型号是F6580。

2.2系统软件

系统软件操作系统为中文Win98SE；Office2000为其应用软件。

2.3数据的来源、采集

将医院的在用药物罗列出来，收集这些药物的说明书，认真对说明书加以阅读，并结合相关药学文献、资料更好的掌握药物作用机制；将儿童医院入院看病的患儿所有相关信息加以收集，包括患儿自身社会信息，患儿病因、病情、临床不良反应，然后将这些信息统一输入到电脑中做备份。

2.4构建数据库

选择Windows98来建立起系统平台，利用Access2000来创建用药指南方面的数据库。

3运行的方法与结果

3.1建立“患儿信息资料库”

（1）选择Access软件创建空的数据库，以患者信息资料库命名，然后将数据库以保存起来。

（2）数据库里有很多表格，在表格里以设计器来重新建立新表，以“患儿信息资料”命名。

（3）切换至“患儿信息资料”设计视图里，在该视图中建立其ID号、姓名、姓名拼音、病因、现状、康复指导等字段。

（4）选择字段数据类型，比如，ID号为自动编号，姓名和姓名拼音简码都是文本类型，病因、现状以及康复指导采用超链接的数据类型。

（5）对字段属性加以设置。姓名属性设为“输入法开启”；姓名拼音需要简码。

3.2录入数据资料。保存表的设计视图，然后切换回来，继续录入需要填充的资料。

（1）设置字段超链接。鼠标移至“患儿信息资料”字段方格，单击右键，移动鼠标到“超级链接”，选择“编辑超级链接”；在“链接到”中选中“原有文件或Web页”，在“要显示的文字”中输入药物手册内容，根据键入文件名等的提示下将文件完整路径输入进去，容然后“确定”键返回。

（2）同样方法完成对康复指导项目的字段超链接设置，当进行到文件路径输入步骤时，如果无法对路径做到肯定，可以点击“浏览目标”选项中的“文件”按钮，找出准确路径。

（3）这时候，注意各字段对应方格里的蓝色小字，当指向这一行文字时，鼠标呈小手状，该状态下可以单击左键，数据库即完成了对相关内容的自动链接。

（4）在对话框“显示表”中，选中选项卡“表”――“患儿信息资料”，单击“添加”按钮，上述表被添加至“表/查询显示窗口”。

（5）单击“示例显示窗口”里字段的首列方格，单击右侧下拉箭头，选中下拉菜单“ID号”，将该字段添加到查询中。

（6）去掉ID号，姓名、病因、现状等上述提到的这几个属性对应方格的复选框里的“√”。

（7）于姓名拼音简码“准则”、病因的“或”中均输入单词“like”。

（8）命名所创建查询为“患儿信息资料”。

3.3创建资料库在桌面上的快捷方式

3应急预案的制定

指挥协调组：这个HIS应急预案的指挥协调组通常是由一家医院的主管院长作为总负责人，成员包括业务院长、行政科员、职能部门负责人等组成。这个组存在的意义是为HIS安全负责，然后制定可供遵守的规章制度来确保安全性，负起对安全责任制、措施落实的监督管理职责，制定应急预案，指挥预案的事先演练。

技术保障组：该组成员一般为：软件开发工程师、医院网络中心的技术人员等组成。职责在于保障信息系统可以稳定运行，对系统进行日常维护和管理，做好风险评估，对保障系统的安全技术做好预案，对指挥协调组的预案演练加以协助，做到及时对系统运行状况的汇报、总结工作，给出稳定性改进意见，对应用系统的人员加以操作指导、技术培训。

划定应急预案使用等级：当网络运行过程中，根据系统故障的发生会产生的影响范围和持续时间来对故障等级加以划分。其中，最严重等级为：服务器系统整个掉挡，网络瘫痪，前台业务无法通过计算机来实现，在十分钟之内这种情况没有任何改变，要立即开启预案来解决问题。像路由器和交换机等设备发生局部故障可以视为次要等级，以本预案为参考来执行故障处理环节。

应急预案保障对象：不同部门故障的发生对业务的影响程度有差别，根据这个影响程度，将以下部门作为重点预案保障对象：急诊、门诊挂号，收费，药房，住院登记、结算，医师、护士工作站。

建立故障应急预警系统：当发现计算机发生故障后要在最快时间向网络管理人员、部门主任上报情况，由网络技术人员做出原因排检。如果故障严重，十分钟之内不能对故障加以排除，就要马上汇报给应急指挥协调组，启动应急预案命令，汇报情况给院长。

制定相关部门的业务应急流程：应急指挥协调组和技术保障组，业务部门、后勤部门等部门处于应急状态时的业务操作规程、组织细则，接到指令马上实施应急预案。

4小结

对于儿童医院而言，想要实现医院信息系统（HIS）故障应急处置，基本要求就是要做到以患儿为服务中心，确保医疗工作处于不眠不休不间断运行状态。所以，儿童医院患儿信息资料库的建立是很必要的，也能体现医院更好为患者服务的宗旨。

参考文献

[1]张会芹.医院网络的安全维护措施[J].中国医院统计，2005，12（6）：191-192.

[2]沈惠德，陆培明，范启勇.上海市医院计算机信息网络系统安全策略的制定实施与效果[J].中国医院管理，2005（2）：20-22.

[3]李怀成，高小葵，齐峰等.网络故障情况下的门诊收费应急系统[J].中华医院管理杂志，2003，20：503-504.

医院安全管理应急预案范文1篇9

学校的突发事件应急预案1

  学生宿舍安全管理工作责任重大，为了进一步完善学生宿舍管理，保证学生正常的学习休息和生活，确保学生身心健康和生命财产安全，特制定如下应急预案：

  一、本应急预案适用于学生宿舍

  二、住宿学生安全教育与管理

  1、教育学生不在楼梯上追逐打闹，不从宿舍窗户向外探身张望。

  2、各宿舍楼管理室保证24小时有人值班，并保证在应急状态下安全通道畅通。

  3、宿舍楼楼长会同有关人员定时检查宿舍楼内各种设施的完好损害情况，收缴学生宿舍内的'各种钝、锐器等影响安全的器具。

  4、在宿舍楼内严禁使用明火，包括点蜡烛、烧煤汽油炉、烧酒精炉等。

  5、在宿舍内严禁抽烟、严禁焚烧纸屑杂物、燃放烟花爆竹。

  6、在宿舍内严禁私拉电线。

  7、在宿舍内严禁存放易燃、易爆有毒有害等危险物品。

  8、保护用电设施和消防设施，不得擅自启关、移动消防器材。

  9、定期保养消防器材，保证应急状态下的正常使用，

  10、教育学生因违章用电、用火酿成事故，除赔偿经济损失外，还要追究当事人责任。

  三、宿舍楼内各类突发事件处置办法

  （一）灭火预案

  （1）发现火情后，任何人都有义务采取必要的应急措施，并迅速报告本楼值班员，值班员接报后，应迅速做出反应，及时报告保卫、宿舍管理处值班人员，保卫、宿舍管理处值班人员应立即上报学院总值班和相关人员赶赴现场，通报灾情并提出救援方案，同时值班员拉闸断电。

  （2）值班员及现场人员要迅速用消防器材进行扑救，控制火情蔓延。

  （3）火情严重时，应迅速拨打119”报警。

  （二）疏散预案

  （1）火情发生后，按照灭火预案，若重大火情，值班员根据火情发生的位置、扩散情况及威胁的严重程度，首先通知起火楼层，然后，再根据火情可能涉及的区域，逐区域的通知。

  （2）值班员应正确引导宿舍内的学生向疏散通道疏散。

  （3）为更好的应付紧急情况，值班员应听从并协助消防工作人员的现场指挥。

  （4）宿舍管理人员要以高度负责的态度，做好危难面前最后一个离开的思想准备，根据火情，接受现场最高指挥的指令，最大限度地保护同学们的人身和财产安全。

  （5）火情处理后，该楼值班员写出书面报告，分析原因，追究责任人，并向有关部门汇报。

  报警电话110火警电话119急救电话120

  （三）群体性的事件或个体重大突发事件应急预案

  1、报警程序

  （1）值班室人员向保卫、宿舍管理处值班员报告，保卫、宿舍管理处值班员根据情况向学院总值班报告。

  （2）经领导同意后向派出所报案并向学校汇报。

  2、处置措施

  （1）接报后，保卫、宿舍管理处值班人员迅速赶到现场控制局面。

  （2）保卫、宿舍管理处值班员向学院总值班领导报告。

  （3）学院总值班根据事态严重程度，边处置情况边向院领导汇报。

  （4）若有人员受伤、立即送往校医务室或就近医院进行救治。

  （5）若是斗殴事件，除迅速控制局面、平息事态外，应将双方主要负责人和有关人员带入值班室，其余人员驱散。

  （6）若是意外事故，应尽快组织人员抢救，将受伤者送往医院抢救。

  （7）若是社会人员来校闹事，须立即拨打保卫处、派出所电话或110”报案并将闹事人员扣留。

  3、注意事项

  （1）遇事一定要冷静、果断采取措施。

  （2）处理群体性的事件的原则是：迅速平息、减轻伤亡、保护学生、控制事态。

  （四）疾病预防应急预案

  1、报告程序

  （1）当事人向校医务室及值班室报告。

  （2）值班员向学院总值班报告。

  （3）经校领导同意后向地方防疫部门报告。

  2、处置措施

  校医务人员迅速赶到现场，查明病因，若是需要进行抢救和送往医院救治，需拨打急救中心电话120电话救助，当事人所在班级班主任负责病人的陪护工作。如果是传染疾病救助防疫部门应对现场进行消毒处理，当事人及密切接触者进行隔离观察，未经校领导同意不准到医院探视。

  （五）匪警、盗警案件应急预案

  任何人发现匪、盗警情况时，都有义务采取必要的应急措施，并迅速报告值班室。值班员接到匪、盗警报告后，立即通知保卫、宿舍管理处值班员，保卫、宿舍管理处值班员应立即赶赴事发地点控制案发事件。沉着应对歹徒，确保自身安全，寻求一切手段保护学生，尽力记住歹徒特征帮助破案。并视情况决定是否打匪警报警电话110”（特别紧急情况下，任何人都可报110”）。并要做好学生工作，不要影响正常的生活、学习秩序。事件处理完毕，需写出文字经过，并上报有关部门领导。

  （六）突发自杀或企图自杀事件

  1、突发自杀：应迅速向保卫处值班员报告，保护现场，任何人不得开关现场的各类电器，以免破坏证据或发生危险，若自杀者尚有生还可能，应立即拨打120救护电话，及时做好事件过程和处置的有关记录，以备查核。

  2、企图自杀：若遇企图自杀者，应迅即向保卫处报告，同时要婉言相劝，稳定其情绪，等待救援或根据现场情况见机设法救助，做好相关记录以备查核。

  （七）水电突发事件的应急处理方法

  1、突然停水：宿舍值班人员应立即向保卫、宿舍管理处值班员报告，及时拨打后勤处电话报修，配合修理人员抢修，并在值班记录上做好记录。

  2、突然停电：值班人员应立即向保卫、宿舍管理处值班员报告，并在门卫公告栏告示学生注意，并向学生说明情况以免造成混乱，维持好宿舍秩序；立即向后勤处报修，并在值班记录上做好记录。

  四、如遇以上情况，望各值班员根据现场情况按本预案灵活执行。

学校的突发事件应急预案2

  一、组织机构

  为了加强落实此项工作，学校成立校园突发事件应急工作领导小组，下设办公室。

  组长：

  副组长：

  成员：

  下设办公室，由z同志兼任主任。

  二、工作职责

  1、领导小组全面负责此项工作，领导小组协调各处室、各班的工作，各行其职，积极配合，作好学校的防火，防震等安全工作。

  2、政教处负责各小分队日常开展的安全活动；负责全面安全的宣传工作；监督学校的安全工作的实施。

  3、总务处检查学校的各个安全隐患，负责购置、悬挂、使用消防器材，保证消防设施的完整好用。

  三、工作任务

  为了严格落实安全责任制，切实加强安全管理，确保我校师生生命和财产的安全，各应急小分队具体任务如下：

  1、立志楼楼梯，由第一应急分队长负责；凌志楼楼梯，由第二应急分队长负责；鸿志楼楼梯，由第三应急分队长负责。凡学生在校上课期间，各班教室前后门不闭锁，楼门必须敞开。各层楼配备紧急事故应急灯和干粉灭火器，在紧急情况下，由各分队队员、任课教师协助分队长组织师生进行有序的安全疏散。

  2、现代教育技术中心大楼由第四分队长具体负责，保证楼梯畅通。配置的灭火器经常检查，保证完整好用，在紧急情况下，组织上课学生进行有序的安全撤离。

  3、实验室由第五分队长具体负责，保证东西楼梯畅通。实验室配置的灭火器经常检查，保证完整好用，在紧急情况下，组织实验学生进行有序的安全撤离。

  4、学生寝室楼由第六分队长负责，保证楼梯畅通，各层配备紧急事故应急灯和干粉灭火器，在紧急情况下，组织学生安全疏散。

  三、突发事件应急措施

  1、突发事件一旦发生，学校突发事件应急领导小组迅速启动应急指挥系统，成立现场指挥部，初步拟定应急处置方案、措施。

  2、指挥部发出紧急集合信号，通电正常情况下用广播系统发出疏散信号，若断电环整个校园鸣锣示警。

  3、听到警报各安全应急疏散小分队紧急集结到位，第一时间到达指定位置，实施应急处置方案和措施，现场指挥，稳定事件现场人员的情绪。班中上课的教师尽快组织教室里的学生按照指定的顺序撤离教室，做到不慌张，不拥挤，不叫喊。

  4、紧急疏散时楼梯分配：东头两个教室的学生走东头楼梯，西头两个教室的学生走西头楼梯。疏散顺序：按一楼、二楼、三楼、四楼、五楼的顺序进行。

  5、疏散地点以学校操场中心为集结点，体育组全体教师组织所有撤出学生迅速在操场集合，集合顺序按照升国旗队伍排列。

  四、其它事项

  1、各级人员必须切实明确自己的职责和任务。

  2、严禁在上课期间关闭楼梯铁门以及各班前后门锁，严禁在楼梯通道内堆放杂物，阻塞通道。

  3、加强用火用电及消防器材的管理，严禁私拉乱接电线。

  4、对在突发事件中行动迟缓、工作不力造成严重后果的责任人，将按有关规定追究责任，触犯法律的将移送司法机关依法追究刑事责任。

  5、本预案由桃源县昌文中学校园突发事件应急工作领导小组负责解释。

学校的突发事件应急预案3

  一、组织机构

  为了加强落实此项工作，学校成立校园突发事件应急工作领导小组，下设办公室。

  组长

  副组长

  成员

  下设办公室，由x兼任主任。

  由办公室成立安全应急疏散小分队：

  第一分队：分管领导，x担任分队长。队员、立志楼全体班主任

  第二分队：分管领导，x担任分队长。队员、凌志楼全体班主任

  第三分队：分管领导，x担任分队长。队员、鸿志楼全体班主任

  第四分队：分管领导，现代教育技术中心x担任分队长。队员：电教室全体成员

  第五分队：分管领导，实验室x担任分队长。队员：实验室、图书阅览室全体成员

  第六分队：分管领导，宿舍楼x担任分队长。队员：全体寝室管理员

  二、工作职责

  1、领导小组全面负责此项工作，领导小组协调各处室、各班的工作，各行其职，积极配合，作好学校的防火，防震等安全工作。

  2、政教处负责各小分队日常开展的安全活动；负责全面安全的宣传工作；监督学校的安全工作的实施。

  3、总务处检查学校的各个安全隐患，负责购置、悬挂、使用消防器材，保证消防设施的完整好用。

  三、工作任务

  为了严格落实安全责任制，切实加强安全管理，确保我校师生生命和财产的安全，各应急小分队具体任务如下：

  1、立志楼楼梯，由第一应急分队长负责；凌志楼楼梯，由第二应急分队长负责；鸿志楼楼梯，由第三应急分队长负责。凡学生在校上课期间，各班教室前后门不闭锁，楼门必须敞开。各层楼配备紧急事故应急灯和干粉灭火器，在紧急情况下，由各分队队员、任课教师协助分队长组织师生进行有序的安全疏散。

  2、现代教育技术中心大楼由第四分队长具体负责，保证楼梯畅通。配置的灭火器经常检查，保证完整好用，在紧急情况下，组织上课学生进行有序的安全撤离。

  3、实验室由第五分队长具体负责，保证东西楼梯畅通。实验室配置的灭火器经常检查，保证完整好用，在紧急情况下，组织实验学生进行有序的安全撤离。

  4、学生寝室楼由第六分队长负责，保证楼梯畅通，各层配备紧急事故应急灯和干粉灭火器，在紧急情况下，组织学生安全疏散。

  三、突发事件应急措施

  1、突发事件一旦发生，学校突发事件应急领导小组迅速启动应急指挥系统，成立现场指挥部，初步拟定应急处置方案、措施。

  2、指挥部发出紧急集合信号，通电正常情况下用广播系统发出疏散信号，若断电环整个校园鸣锣示警。

  3、听到警报各安全应急疏散小分队紧急集结到位，第一时间到达指定位置，实施应急处置方案和措施，现场指挥，稳定事件现场人员的情绪。班中上课的教师尽快组织教室里的学生按照指定的顺序撤离教室，做到不慌张，不拥挤，不叫喊。

  4、紧急疏散时楼梯分配：东头两个教室的学生走东头楼梯，西头两个教室的`学生走西头楼梯。疏散顺序：按一楼、二楼、三楼、四楼、五楼的顺序进行。

  5、疏散地点以学校操场中心为集结点，体育组全体教师组织所有撤出学生迅速在操场集合，集合顺序按照升国旗队伍排列。

  四、其它事项

  1、各级人员必须切实明确自己的职责和任务。

  2、严禁在上课期间关闭楼梯铁门以及各班前后门锁，严禁在楼梯通道内堆放杂物，阻塞通道。

  3、加强用火用电及消防器材的管理，严禁私拉乱接电线。

  4、对在突发事件中行动迟缓、工作不力造成严重后果的责任人，将按有关规定追究责任，触犯法律的将移送司法机关依法追究刑事责任。

  5、本预案由桃源县昌文中学校园突发事件应急工作领导小组负责解释。

学校的突发事件应急预案4

  学生宿舍安全管理工作责任重大，为了进一步完善学生宿舍管理，保证学生正常的学习休息和生活，确保学生身心健康和生命财产安全，特制定如下应急预案：

  一、本应急预案适用于学生宿舍

  二、住宿学生安全教育与管理

  1、教育学生不在楼梯上追逐打闹，不从宿舍窗户向外探身张望。

  2、各宿舍楼管理室保证24小时有人值班，并保证在应急状态下安全通道畅通。

  3、宿舍楼楼长会同有关人员定时检查宿舍楼内各种设施的完好损害情况，收缴学生宿舍内的各种钝、锐器等影响安全的器具。

  4、在宿舍楼内严禁使用明火，包括点蜡烛、烧煤汽油炉、烧酒精炉等。

  5、在宿舍内严禁抽烟、严禁焚烧纸屑杂物、燃放烟花爆竹。

  6、在宿舍内严禁私拉电线。

  7、在宿舍内严禁存放易燃、易爆有毒有害等危险物品。

  8、保护用电设施和消防设施，不得擅自启关、移动消防器材。

  9、定期保养消防器材，保证应急状态下的正常使用，

  10、教育学生因违章用电、用火酿成事故，除赔偿经济损失外，还要追究当事人责任。

  三、宿舍楼内各类突发事件处置办法

  （一）灭火预案

  （1）发现火情后，任何人都有义务采取必要的应急措施，并迅速报告本楼值班员，值班员接报后，应迅速做出反应，及时报告保卫、宿舍管理处值班人员，保卫、宿舍管理处值班人员应立即上报学院总值班和相关人员赶赴现场，通报灾情并提出救援方案，同时值班员拉闸断电。

  （2）值班员及现场人员要迅速用消防器材进行扑救，控制火情蔓延。

  （3）火情严重时，应迅速拨打119”报警。

  （二）疏散预案

  （1）火情发生后，按照灭火预案，若重大火情，值班员根据火情发生的位置、扩散情况及威胁的严重程度，首先通知起火楼层，然后，再根据火情可能涉及的区域，逐区域的通知。

  （2）值班员应正确引导宿舍内的学生向疏散通道疏散。

  （3）为更好的应付紧急情况，值班员应听从并协助消防工作人员的现场指挥。

  （4）宿舍管理人员要以高度负责的态度，做好危难面前最后一个离开的思想准备，根据火情，接受现场最高指挥的指令，最大限度地保护同学们的`人身和财产安全。

  （5）火情处理后，该楼值班员写出书面报告，分析原因，追究责任人，并向有关部门汇报。

  报警电话110火警电话119急救电话120

  （三）群体性的事件或个体重大突发事件应急预案

  1、报警程序

  （1）值班室人员向保卫、宿舍管理处值班员报告，保卫、宿舍管理处值班员根据情况向学院总值班报告。

  （2）经领导同意后向派出所报案并向学校汇报。

  2、处置措施

  （1）接报后，保卫、宿舍管理处值班人员迅速赶到现场控制局面。

  （2）保卫、宿舍管理处值班员向学院总值班领导报告。

  （3）学院总值班根据事态严重程度，边处置情况边向院领导汇报。

  （4）若有人员受伤、立即送往校医务室或就近医院进行救治。

  （5）若是斗殴事件，除迅速控制局面、平息事态外，应将双方主要负责人和有关人员带入值班室，其余人员驱散。

  （6）若是意外事故，应尽快组织人员抢救，将受伤者送往医院抢救。

  （7）若是社会人员来校闹事，须立即拨打保卫处、派出所电话或110”报案并将闹事人员扣留。

  3、注意事项

  （1）遇事一定要冷静、果断采取措施。

  （2）处理群体性的事件的原则是：迅速平息、减轻伤亡、保护学生、控制事态。

  （四）疾病预防应急预案

  1、报告程序

  （1）当事人向校医务室及值班室报告。

  （2）值班员向学院总值班报告。

  （3）经校领导同意后向地方防疫部门报告。

  2、处置措施

  校医务人员迅速赶到现场，查明病因，若是需要进行抢救和送往医院救治，需拨打急救中心电话120电话救助，当事人所在班级班主任负责病人的陪护工作。如果是传染疾病救助防疫部门应对现场进行消毒处理，当事人及密切接触者进行隔离观察，未经校领导同意不准到医院探视。

  （五）匪警、盗警案件应急预案

  任何人发现匪、盗警情况时，都有义务采取必要的应急措施，并迅速报告值班室。值班员接到匪、盗警报告后，立即通知保卫、宿舍管理处值班员，保卫、宿舍管理处值班员应立即赶赴事发地点控制案发事件。沉着应对歹徒，确保自身安全，寻求一切手段保护学生，尽力记住歹徒特征帮助破案。并视情况决定是否打匪警报警电话110”（特别紧急情况下，任何人都可报110”）。并要做好学生工作，不要影响正常的生活、学习秩序。事件处理完毕，需写出文字经过，并上报有关部门领导。

  （六）突发自杀或企图自杀事件

  1、突发自杀：应迅速向保卫处值班员报告，保护现场，任何人不得开关现场的各类电器，以免破坏证据或发生危险，若自杀者尚有生还可能，应立即拨打120救护电话，及时做好事件过程和处置的有关记录，以备查核。

  2、企图自杀：若遇企图自杀者，应迅即向保卫处报告，同时要婉言相劝，稳定其情绪，等待救援或根据现场情况见机设法救助，做好相关记录以备查核。

  （七）水电突发事件的应急处理方法

  1、突然停水：宿舍值班人员应立即向保卫、宿舍管理处值班员报告，及时拨打后勤处电话报修，配合修理人员抢修，并在值班记录上做好记录。

医院安全管理应急预案范文篇10

【关键词】医院信息自动化系统故障应对策略

医院的信息自动化系统，是医院的整个医疗系统能够正常运行和维持的基础。一旦信息自动化系统出现故障，对整个医院系统的工作也会产生巨大影响。因此，在信息自动化系统运行过程中，必须对它经常出现的故障原因加以重视，并采取相应措施加以解决，从而保证医院自动化系统的正常运行，确保整个医院系统的正常运作。

1医院自动化系统中常出现的故障出现的原因

1.1自然原因

在医院信息自动化系统工作中，总是不可避免的受到外界一些自然因素的影响，比如大风、地震、雷电等等，其中大风和雷电引起的故障在医院信息自动化系统中比较普遍。在遇到这种情况时，我们应当在安装有系统交换设备的区域安装防雷装置，减小雷电带来的设施损坏。同时，用地下光纤来作为连接系统各个楼与楼之间的接线。这种措施可以有效地减小大风所带来的系统接线故障。

1.2人为原因

在医院信息自动化系统运行的过程中，由于人为因素的干扰而导致的系统故障也时常发生。比如：在工作过程中，由于工作人员自身的疏忽大意造成操作失误所引发的信息数据的丢失，计算机故障；计算机网络病毒的入侵等等而造成的系统网络崩溃等。人为原因造成的故障应当从预防入手，对于工作人员，我们应当加强教育，使其认识到这项工作的重要性，认真仔细的对待。并且，在操作之前，应当对他们进行操作技术培训，使其真正掌握熟知操作流程。在应对网络病毒入侵引发的故障时，我们应当预先对计算机设置严密的程序以及完善网络病毒防范机制，对计算机定期进行杀毒，并定时对杀毒系统进行更新。

1.3意外情况

这里所说的意外情况主要指发生火灾。医院在火灾发生之前，应当做好火灾的预防工作，将消防所用设备购置齐全，加强全院工作人员的消防意识。对于医院的全部电线设备进行检修，替换老化电线和坏线，防止衍生灾害的发生。

1.4数据保存上出现问题

在医院信息自动化系统工作过程中，数据库的损坏或者计算机的服务器瘫痪都可能造成数据的残缺和遗失。对于这种问题的处理就是做好数据库备份工作，对于系统计算机时常进行检查维修，对于存在的问题应当及时的加以处理。

2针对常见故障，所采取的措施

2.1对系统的设计采用分布式结构

在服务器的设置上，采取以医院中心机房为主、其他各个环节为辅的主从式结构，由中心机房的主服务器对于医院各个部门环节的分服务器进行定期的数据读取，从而保证了医院信息自动化系统的数据一致性。这种方法的使用，也避免了其他各种硬件和软件措施所造成的系统冗杂，从而使医院的信息自动化系统流程变得简单明了。

2.2保障数据安全，做好数据备份

在医院信息自动化系统工作过程中，要时刻做好数据库的备份工作，在系统内安装定时备份软件，从而保障系统数据库的安全。医院系统在对信息自动化系统出现的故障加以解决的同时，还应对医院信息自动化系统实行分级预案管理。在系统发生故障时，对各部门之间的合作分工进行统一的协调和指挥，使得故障得以快速及时的解决。

3信息自动化系统故障分级预案管理具体实施方案

医院信息自动化系统的分级预案管理是将医院的不同岗位按照应用信息的框架来分设为不同的级别，各个工作岗位应做好不同分工，根据各自工作的性质和特点做好工作应急预案。同时，医院应当对这些工作应急分级预案做好管理和统筹，以在整体上做好统与协调。在信息自动化系统的故障发生时，所在的部门应当根据其所做出的预案对其加以处理。当需要各部门进行配合工作时，应当以中心机房的主服务器对其加以统一的指挥和协调，从而保证故障处理的合理科学，防止因协调合作不当而引起的衍生故障。这里，我们以医院的门诊部的信息系统为例，对可以使用的四中应急预案机加以详细解析。

3.1经典检验模式

经典检验模式是指医院信息自动化系统的计算机工作站在遇到全局性故障时所采取的预案模式。在发生上述故障时，计算机工作站无法工作，门诊部应急系统可以对门诊部状态，病人原始病历等等进行拯救和恢复。当故障蔓延到全部计算机系统造成全部计算机无法工作时，检验人员可以把全部数据用手工填写的办法把全部数据进行签字保存，等到故障解除，系统重新工作时，再把记录的数据重新录入计算机。这是一种最为简单的应急检验模式，但其对工作人员工作量要求非常大，工作效率很低。

3.2单机模式

单机模式即把门诊部的信息系统化分成几个更小的版块，对其检验模式采取不同的检验措施。对其中一部分板块借助于经典检验模式，在进行手工检测的同时进行手工录入。另一部分板块则采用仪器进行检测，并将仪器与计算机数据接口进行连接，将检验数据导入计算机，从而将原始数据进行保存。

3.3数据库模式

在门诊部内部的计算机检验工作站中选取与中心机房主系统相连接的数据库管理工作系统，通过与服务器的连接获取数据库中的数据，实现搭建全新镜像库工程的目标。

3.4局域网模式

为了保证门诊部的受检信息的准确性和高效性，并且可以避开医院信息系统应用的峰值期，而将门诊部的信息系统设置成独立服务器的模式。同时，在医院的信息系统主服务器闲暇时，计费系统可以运行。这种模式可以进行大容量的信息存储，并对其进行检验，缓解医院信息系统的信息冗杂而带来的管理上的难题，从而有效地提高了医院整体的工作效率。

4结语

保证医院信息自动化系统的安全，防止其在运行过程中的各种故障干扰，不仅要有技术上的支持作为其依托，更要医院各环节的相互协作。对于各部门的应急预案处理系统，医院一定要定期对其实施情况进行监督和检查，同时应当加强应对故障的紧急演练，以便从中发现问题，解决问题。

参考文献

[1]温明锋，张保元，陈健超.医院办公自动化系统的设计与开发[J].医学信息学杂志，2010（08）：32-34+38.

[2]陈轶.医院信息自动化系统实施的几个问题探究[J].科技创新导报，2012（32）：103.

[3]陈轶.医院信息自动化系统故障分级主应急管理预案分析[J].科技资讯，2012（20）：241.

医院安全管理应急预案范文篇11

【摘要】综合医院是应对突发公共卫生事件的关键机构，医疗应急服务是有效应对突发公共卫生事件的关键问题。综合医院如何应对突发公共卫生事件成为一个新课题。作为区域应急医疗服务的关键场所和核心力量，综合医院应构建完善的应急医疗服务体系，提升医疗应急服务能力。笔者通过分析所在医院在处置突发公共卫生事件中的经验教训，目的是从提升响应速度、人员调配能力、应急救治能力、后勤保障能力、沟通协调能力等角度，构建一个完善的医院紧急应变系统，以期为优化和提高医院应对突发公共卫生事件能力提供理论依据和实践借鉴。

【关键词】突发公共卫生事件医院紧急应变指挥系统医疗应急服务应急预案应急服务体系

【Abstract】Generalhospitalsarethekeyinstitutionsforcopingwithpublichealthemergencies（PHE），andemergencymedicalserviceisvitaltoaneffectivePHEresponse.HowtocopewithPHEhasbecomeanewtaskforgeneralhospitals.Askeysiteandcorestrengthofemergencymedicalservicesincertainregion，generalhospitalsshouldestablishaperfectemergencymedicalservicesystem，andenhanceemergencymedicalservicecapabilities.Inthispaper，aperfectemergencymedicalservicesystemwasbuiltbyanalyzingexperiencesandlessonsofresponsespeed，personneldeployment，emergencyrescuecapacity，logisticalsupporting，communicationandcoordinationlearnedfromourhospitalincopingwithPHE.Hopefully，atheoreticalbasisandpracticalreferencemaybeprovidedtooptimizeandimprovethehospitalabilitytocopewithPHE.

【Keywords】Publichealthemergency（PHE），Hospitalemergencyincidentcommandsystem，Emergencymedicalservice，Emergencyplan，Emergencyservicesystem

【Author′saddress】TheAffiliatedHospitalofQingdaoUniversity，Qingdao266555，ShandongProvince，China

doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.09.061

2013年11月22日上午10点40许，青岛市黄岛区发生输油管线爆燃事故，造成大批人员伤亡。青岛大学医学院附属医院黄岛院区作为该区域唯一的三级甲等综合医院，第一时间启动应急预案，全院医护人员日夜奋战，依靠多院区联动的优势，及时调配人力物力，在国家和省内医疗支援队伍的支持配合下，使所有伤员均得到及时有效救治，得到了党和国家领导人的高度肯定。在此次大规模伤员救治过程中，医院的医疗应急服务能力经受了考验，也暴露出许多急需改进的问题，其经验和教训也可为医疗机构提升医疗应急服务能力提供借鉴。

1当前医院提升医疗应急服务能力面临的困难

1.1缺乏大规模伤员的应对经验

医院现有的应急预案、应急队伍和应急培训一般都是在非应急状态下建立的，往往停留在制度建设和演习演练阶段，面对大量伤员的大规模突发卫生事件，医院应对经验明显不足。

1.2急救通道不够顺畅

大型综合医院的急诊容量有限、压力较大，收治大量患者时面临着患者信息采集、录入的困难；同时因大量伤员的伤情复杂，涉及科室较多，急诊分诊、分流困难，容易导致患者滞留。

1.3救治指挥体系有待进一步完善

为保证应急救治，医院应建立起一个指挥统一、结构严密、分工明确、功能延续的院内指挥体系，还要能够实现与上级机关、救治团队和保障、宣传等部门的有效对接，但实际操作中尚待完善。

1.4应急物资储备与日常物资供应协调不好

医院一般控制物资库存量来减少成本，很难保证应急物资的调配不影响正常医疗活动。由于对某些应急设备和物资的需求也不明确，给医院的物资储备和调拨带来困难。

1.5专业专科设置不全

面对较为复杂的突发公共卫生事件时，医院的科室设置往往不能完全满足救治要求，这就需要更加专业的科室专家支援，如心理干预等。

1.6对应急信息管理准备不足

医院短时间内收治大量伤员，导致大量医嘱等信息无法及时录入到电脑系统中，给后续的人员身份信息核对和治疗造成困难。政府及社会需要及时了解相关信息，在抢救的同时做好信息统计工作难度较大。

2医院医疗应急服务能力的构成与指导原则

2.1医院医疗应急服务能力的构成因素

医院应急服务能力的评价是一个综合指标体系，它主要体现在响应速度、人员调配能力、应急救治能力、后勤保障能力、沟通协调能力等几个方面。

2.1.1急救响应速度应急服务能力首先体现在反应速度上。面对突发的各类公共卫生事件，要求医院能在第一时间组织起有效的紧急救治。

2.1.2人员调配能力

医院能否在短时间内有效调配急救所需的医护人员，也反映出医院应急服务能力水平。

2.1.3应急救治能力突发卫生事件伤员多为混合伤、多发伤，伤员情况复杂且伤情不明确，需要有相应急救能力的专家来指导救治工作。

2.1.4后勤保障能力应急服务所需的各类物资能否及时供应，直接影响着救治的效果，因此医院必须有完善的应急救治物资储备机制和调拨机制。

2.1.5沟通协调能力无论是医院内部、医患之间、医疗单位与政府之间还是医院与媒体之间的沟通能力都对医院的应急服务能力产生影响。

2.1.6其他因素突发卫生事件一般情况下不仅仅是医疗卫生事件，往往会带来较大的社会影响，因此社会因素也影响着医院的应急服务能力。

2.2医院提升应急服务能力指导原则

2.2.1应对及时，流程顺畅，预案具有可操作性应对及时是应急医疗服务的首要原则。为此，医院要建立起明确有效、可操作性强的应急预案，并组织演练。同时，医院要梳理各类应急流程，包括：接诊、分流、处置、后续康复等，并且要定期修订，保证救治流程顺畅。

2.2.2统一领导，相互协作，实行动态管理面对突发公共卫生事件，医院要实行动态管理以灵活应对。医院应有固定的应急领导协调机构，能够及时组织和协调人力物力资源；各对口科室、部门统一接受领导机构的指挥，保证医院应急指挥的畅通，并能根据情况变化适时调整［1］。

2.2.3高效的后勤保障系统医院保障系统要高效运行，能够在最短时间内紧急腾空抢救区域，调配足够的应急病床，调配应急抢救设备、抢救药品、血源等，协调车辆、通讯等。

2.2.4医院与外界的有效沟通与配合医院要加强与政府部门、其他医院、传媒等的沟通和合作，加强协作，尽量争取政府和其他医院的支持与支援。

3医院应急服务能力提升研究

综合性医院是医疗救治体系的主战场，应率先提高危机和急救意识，在此基础上完善各类制度建设和组织建设，以此提高医院的应急服务能力水平。

3.1建立常设机构与临时应急机构相结合的医院紧急应变指挥系统

医院应该建立一个权威、高效、运转流畅的指挥中心，包含常设应急体系与临时成立的应急部门［2］。常设机构如医疗设备应急管理、应急办公室、调度、后勤服务等；临时成立的应急指挥部门，如由院长直接负责，包含医务处、院办、药剂、后勤等负责人的应急指挥工作组等。二者相互配合，平时各相应部门各司其职，出现应急需要时，直接并入应急指挥小组，既保证人员和设备的高效调拨，也节约了各类成本。

3.2持续完善的应急预案和顺畅合理的应急流程

为提升医院的应急服务能力，应持续完善应急预案，建立顺畅合理的应急流程，并不断通过培训等形式做到全员知晓、全员参与。

3.2.1持续修订应急预案医院的应急预案应包含对突发事件的医疗救治的组织构架、信息汇总工作和院前急救、伤员识别、检伤分类、临床救治、专家会诊、心理干预、康复指导、药械供应、后勤保障等内容。应急预案的设计不能局限于医院内部，还应做好与当地卫生部门的对接，将单个医院纳入政府应该统筹安排的区域性的医疗救助服务体系中，既提高了医院应急预案的实效性，也使得医院在应对突发卫生事件时能得到更好的协助［3］。医院应不断修订应急预案，并加强演练。医院应针对可能发生的突发公共卫生事件制订医疗服务机构应急反应预案和规范操作程序。

3.2.2不断修订急救流程医院采取“护士首诊负责、急诊科室诊治、病房收治分流”的救护模式，快速进行伤员的救治分流。按照医院救护预案中所制订的标准结合受伤部位、性质、循环、呼吸、意识等五方面评估病情，然后按照专业区分，各科室相互协作，外科医生主要在急诊黄区、红区和手术室；心血管专业、呼吸专业等内科医生主要在急诊绿区、红区、伤员收治病房和ICU。经过紧急抢救后，根据患者情况进行科室分流到各专科病房，待病情稳定后由专家组根据病情决定后续康复或出院。

3.2.3强化应急知识的培训医院在日常的运行中就应注重医务人员应急素质的培养，针对医护人员、管理人员、后勤人员的知识结构、心理特点、工作性质等，多开展相关应急培训与考核测评，制定检查和诊治指南、注意事项、流程指南等，开展系统的专门业务技术培训和逼真的应对情景训练，以此提高各类人员的素质［4］。

3.3建立应急支援体系，保证人力、物资、设备的及时供应

3.3.1完善医院的应急后勤保障体系医院要建立包括常规储备和随时调用储备机制。成立专门的应急组织协调设备和药品，要有充足的医疗设备、救护药品、消毒防护物资储备，保证人员通讯畅通；调配必需的诊断、治疗、抢救等设备，病房要预备一定床位，要保证急救用救护车等，还要保证应急物资调配不影响医院的正常运行［5］。

3.3.2建立人员紧急调集机制医务管理部门、护理部、人事处等部门协调建立人员紧急抽调机制，保证能在短时间之内调集医护人员支援急诊。医院在第一时间成立救治专家组，协调各院区、科室抽调人员，制定诊疗方案，确保及早进行后续有效治疗和避免并发症的发生。

3.3.3建立稳固的应急医疗梯队医疗应急梯队建设是应急医疗总体工作的重要组成部分，要从应急队伍的数量、规模、人员能力素质、来源、医护配比等方面做出严格的要求，要建立一支包含着内、外、妇、儿、重症、急诊医护人员，职称和年龄搭配合理，后勤保障人员参与的应急队伍，并且要有第二预备梯队。

3.4建立综合治疗病房，实行分级分组负责制

3.4.1建立综合救治病房和多学科联合值班制度突发事件救治过程中，伤员涉及的临床科室较多，应当在综合救治病房启动同时，对综合救治病房中医护人员的安排，尤其是医生组成要包括伤员所涉及的所有学科，各学科医生要同时值班救治伤员，共同完成病历书写。以保证伤员不断变化的病情能得到及时处置以及病历能及时高质量完成。

3.4.2实行分级分组负责制，对急危重症等特殊病人实行救治组负责制医院应对每一个急危重症伤员组成一个救治小组，由部级专家统一指挥、省市级专家共同组成。针对伤员存在多发性创伤，包括头颅、胸腹部内脏和躯干四肢，凡是涉及到的科室均有相关专业医护人员参与，及早发现异常和避免二次损伤、并发症的发生。

3.4.3医疗救治与心理疏导相互配合群体伤害对患者有较大的心理影响，不及时干预疏导，不仅影响患者康复，也有可能导致其它后续突发情况。因此需要安排专人负责患者的心理疏导，做好与患者的沟通，做好相应的解释工作，以取得患者的理解与配合［6］。医院在有条件情况下，应把心理医生等纳入到救治专家组中，如不具备该条件，应由当地政府或政府救助领导机构负责协调相应专科医院。

3.4.4完善院内协调机制患者伤情一般较为复杂，往往还牵扯到原发病等，因此医院必须成立专家组织负责病人的病情评估和院内转科，从病人入院开始至康复出院期间负责病人的合理流动。该专家组必须包含应急科室、救治科室、康复科室的专家组，还要接纳医政管理部门，保证能有效对每一个患者的院内流动进行把控。

3.5建立应急状态下信息统计、管理制度

确保患者身份准确性得到及时核实。面对突发卫生事件，医院应尽可能的确认伤者身份，从就诊、化验检查、住院等各个环节对病人信息进行核实和修订，实现“三无”目标：无一例身份错误、无一例检查错误、无一例治疗错误。

应急状态下医护人员、管理人员权限分配与管理。由于医院普遍使用HIS等电子信息系统，都对医护人员、管理人员的权限做了严格的限定。在应急状态下，为保证救治的需要，则应坚持严格审核、适时开放的原则，做好人员权限的调整。

及时跟进信息统计、核对工作。医院在抢救的同时应做好信息统计工作，应安排专门的部门和人员负责信息统计核对工作，遵循及时、细心、认真、保密的原则，以保证能及时完成信息汇总、上报。

医院在目前人力、物力投入一定的情况下，只能靠优化流程、提高效率来提高应对突发公共卫生事件的能力。笔者结合此次重大安全事故的医疗救护实践，结合医院在应急救助中存在的困难和问题，对提升医院的应急服务能力提出了一定的建议，以期为医院未来应对突发公共卫生事件提供一定的借鉴。

参考文献

［1］辛衍涛.医院应急管理应当遵循的基本理念与基本原则［J］.中国应急管理，2007（9）：39-42.

［2］刘玉莹，黄亚杰，劳炜东，等.区域紧急医学救援中心装备配置的探索［J］.现代医院，2013，13（1）：146-148.

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医院安全管理应急预案范文

严禁非法执业

规避医疗风险最根本的办法是尽快改善基层人力资源状况。但这方面基层医疗机构院长往往无能为力，可以做的，就只能是在自己的职权范围内，调配好、使用好、培养好、激励好自己的人才队伍，力戒非法执业。

《执业医师法》第13条明确规定，国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。第14条规定，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。

《处方管理办法》第8条规定，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第9条规定，经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。

以上法律法规已经十分明确地指出，医生开具处方、诊治疾病，包括从事放射、超声、心电图、胃镜等各种检查诊断报告的医务人员，均必须取得执业医师证书，并在相应的医疗机构内注册，否则，即为非法。

《护士条例》第7条规定，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书。《医疗机构药事管理规定》第5条明确规定，依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。

《处方管理办法》第30条更详细载明，“药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。”第31条规定，具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。

以上法律法规告诉我们，不但医师执业必须取得执业医师证书，临床护理、药品调剂均须取得相应的资格，否则都属于非法行为。

增强对高风险患者的识别意识和识别能力

通常说的高风险患者主要有3类

第一类是诊疗流程风险较高如手术、麻醉、输血及血液制品、肿瘤化疗、血液透析、各种有创检查或治疗、中深度镇静，任何接受这类诊疗的人都是高风险患者。建议基层医疗机构，超出机构诊疗能力的，不属于基层医疗机构诊疗范围内的，坚决不做。

第二类是指患者的情况或体质特殊，进行任何诊疗操作都有较高的风险主要有以下几种情况：一是生理情况特殊，比如年龄>65岁的老人或

第三类是特殊情况催生的特殊患者，这一类患者往往是容易被忽视的高风险患者一是地域背景，从近年医患纠纷、暴力伤医事件发生地看，一些经济发达、社会竞争激烈、贫富分化严重的地区，社会心态失衡，仇富心理严重，而一些在这些地方沾染“不良习气”的打工者也常常会将这些情绪带回家乡；二是特殊身份，在处理医患纠纷、医闹案件中往往可以看到干部尤其是领导干部的影子，特别是社会公认的特权阶层和行业，熟人介绍，指定医生、护士的，对医疗效果期望值过高的；三是家庭背景，有家庭矛盾或关系不和睦的；四是经济困难，包括预交住院押金不足、经常出现欠费、没有医保的；五是有“前科”的，即与其他医疗机构发生过医患纠纷的；六是涉及第三方责任的，比如打架斗殴、交通事故、工伤等；七是有社会问题经历的，比如下岗、吸毒、多次离异、刑事犯罪等，社会心理人格偏执。

设计高风险患者报告制，严守报告流程识别高风险患者并不难，一般通过患者及其家属的言谈举止、病史询问，察言观色就可以作出基本判断。对于高风险患者的管理，医疗机构要设计工作流程并定期监控，不断修正完善。医护人员要严格按照管理规程办事，同时建立“高风险患者报告制度”。

一般的工作流程是：患者就诊，医生首先判断是否为高风险患者，若不是，按普通患者对待；若是，根据病情，实施有针对性的沟通，提出转诊建议。如果患者或家属拒绝，即刻履行会诊、请示报告，医院组织人员进行病情与风险评估，提出处理意见，尊重患者或家属医疗决策参与和知情同意等权力，不转诊则制定风险应急方案，严密监测病情，反复评估，适时与患者或家属沟通，谨慎小心地严格执行各项规章制度、操作规范，不能有丝毫闪失，力争患者康复出院，确保抢救无效死亡后不发生预料之中和意料之外的任何“次生灾害”。

提高管理水平，重点环节重点管理

一是狠抓重点制度管理

首诊负责制度要求首诊医师对患者的诊疗负全责。作为一个负责任的基层医生，首先要对患者进行基本的问、触、叩、听、嗅，初步了解患者病情，写好门诊病历、填好门诊日志，初步识别是否属于高风险患者，如果不是，做进一步检查，不需要住院的，门诊处理，包括处方用药；需要住院的，开具住院证，引导办理住院。如果属于高风险患者，交代风险所在，是否适宜在本院治疗，对不宜者，作出转院建议并帮助其安全及时转院。

查对制度这项制度涉及医疗、医技检查、护理、药剂、手术、收费、医疗保险办理等各个部门，基本要求是防止姓名、性别、年龄、检查部位、项同、取材标本、检查准备等出错。护理上讲“三查七对”，药剂师讲“四查十对”，手术查对是要确保对正确的患者、在正确的部位实施正确的操作。

分级护理制度此项制度最重要的是做到位，但在护理人员普遍不足的情况下很难做到位，如特级护理医务人员不能离开患者，一级、二级、三级护理分别至少每1、2、3h巡视1次患者。因此各基层医院一定要按照自身实际确定护理级别。

危重患者抢救制度每一位急诊医生都要熟悉掌握重点危重病患者的急救技能和技术，如徒手心肺复苏，夏季注意溺水、中暑，冬季注意心衰、煤气中毒等等，时刻备好氧气以及急救药品、设施。理论、实际操作均熟练，包括6h内补记抢救记录等。

转院制度实施转院制度的核心是把能够转走的患者安全转走。因此要做好沟通，告知不转的风险，也要告知转院的风险，让家属作出最好的选择。对于确实必须转的，要想尽一切办法转院，必要时发动乡镇政府、医务人员主动联系120急救车辆，务必遵循“生命至上”的原则。

技术准入制度这项制度往往容易被乡镇卫生院误认为新技术准入。这里所讲的技术准入，一是“人”的准入，避免无证行医。二是“业务”的准入，基层医院必须按照人员的“专业技术职称”许可从事工作范围，充分考虑其资质、能力、水平等。

医疗事故差错责任追究制度这是对医疗事故差错深入分析，找准症结，制定有效改进方案，避免类似事件再次发生的最主要制度。但是，当下，很多基层医院，要么不重视，要么不深入，没有找到根源，医疗纠纷赔钱后就完了，至于反思、改进、总结经验，什么也不做。有的单位只对“当事人”追究经济赔偿，而问题依旧存在。

根据笔者经验，基层医疗机构在制度管理上存在3个主要问题：一是缺乏重要制度，很多医院，“制度’”整理了厚厚一本子，但最重要的却没有；二是制度不适合，很多乡镇卫生院制定的制度是网上下载的，或抄袭的，不能够结合本医院实际，因此没有实际操作价值；三是不执行，制度只有执行了才有意义，不执行比没有更糟糕。

二是加强药品使用管理培训药品，本来是治病救命的，但因管理与使用的混乱却可能成为致病害命的。药害事件主要分3类，一是药品质量问题，二是药品不良反应，三是药品管理与使用问题。对于医疗机构应该避免的主要是第三类。但对于第一、第二类并不是就一点儿也没有关系。《民法通则》和《产品质量法》规定，只要能够证明药品有质量问题，就应该按照法律法规追究生产经营者的责任。但《侵权责任法》第59条规定，患者也可以向医疗机构请求赔偿。医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

在药品采购方面，医疗机构需要做好规范采购、验货、索证，要确保从合法渠道采购符合规定的药品；建立健全药品进货验收制度并始终如一严格执行；建立药品采购的索证、登记工作，确保可追溯。

在药品管护方面，要掌握管护知识，增强管护意识，完善必备设施并确保正常运行；健全并严格执行各项管护制度，坚持做好环境温湿度监测，把该冷藏保存的冷藏，该阴凉保存的控制好温度，湿度超标了要及时除湿；做好近效期药品查验，及时清理过期失效药品，绝不能让过期失效药品用于患者。

使用方面，要特别注意避免输液过多、抗菌药物滥用，超长、超量、超适应证用药以及中药注射剂滥用，着力促进合理用药，即安全、有效、经济、适宜。

在管理方面，主要需要做好处方权、调剂权的审定。

三是增强医患沟通反思医患纠纷，>80%纠纷缘于医患沟通不到位或沟通失败。世界医学教育联合会在1989年3月《福冈宣言》中指出：“所有医生必须学会交流和人际关系的技能，缺少共鸣应该看作与技术不够一样，是无能的表现。”而法律也对医患沟通有规定。《侵权责任法》第55条规定，“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”

仔细分析可以发现，这里所讲的“说明”可以分3个层次：一是口头告知，即对一般程度的病情、医疗措施、医疗风险给予口头告知；二是公示告知，经常见到的在医院放射科、B超室等科室门口张贴的对检查风险和局限性的告知便是公示告知；三是必须取得书面同意的告知，如实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，出于保护性医疗需要，不宜直接向患者告知的，必须取得其近亲属书面同意。临床中至少但不限于必须签署的4个同意书，手术知情同意书、麻醉知情同意书、输血及使用血液制品知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书即属于这类情况。如果因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，《侵权责任法》第56条也规定，“必须经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，方可立即实施相应的医疗措施”。

四是制定应急预案，做好充分准备应对医疗意外一直以来，基层医院管理者不重视“应急预案”，总以为制定预案只是为了应付上面的检查考核与评审，因此要么预案做得不实，要么做出来却不培训，等到需要用的时候手忙脚乱。因此，基层医疗机构一定要提高对应急预案的认识，并给予足够的重视。

在预案制定与培训方面，基层医疗机构需要注意以下几个方面。

一要知道需要哪些预案基层医院需要多少预案，要根据风险评估决定，一般要有一个总预案，用于保障医院内外发生涉及医疗救援的总的工作原则、应急体系、监测预警报告、应急响应、后期评估与应急保障。在总预案指导下，制定本院可能遇到的突发事件预案，一类是以组织协调为主要工作内容，涉及关联层面的，包括危重患者救治、转诊、麻醉手术、医疗技术损害等突发意外、药剂、护理差错、医疗废物流失、医院感染暴发、医疗事故防范及处置、批量突发意外伤害事件；第二类是技术操作层面的，包括心肺复苏、休克、急性中毒（包括煤气中毒）、心衰、心律失常等；第三类涉及医院后勤保障系统的突发事件，如火灾、停电、停水、锅炉等压力容器故障以及信息系统故障等，一旦发生，可能影响业务或涉及人群较多。

二要坚持以实用为本应急预案贵在应急，因此在制定时要力求简洁明快，简洁，就是不要拖泥带水、少说套话，要直奔主题；明快，就是程序清晰，措施得力有效，确保应急反应快速准确。

三要加强培训做到全员熟知，人脑人心，才能在关键时候付诸行动，起到应急预案的应急作用。这种培训不单纯是讲、记、背，更要尽可能“实战演练”。

四是预案必须实行“年检”如果真正理解了预案的实用性，对预案实行定期维护或“年检”，就是自然应该做的事了。这种维护分常规定期维护和某一事件后的回顾性维护。常规定期维护，主要维护应急反应组织体系中人员、电话信息等的变化，确保准确无误，还要对不恰当的内容进行更新，将新观念、新知识及时维护进去，做到与时俱进；事件后的回顾性维护主要是指本院内或院外发生应急事件后，要对本院的预案进行检视，如果发现有不健全的地方，必须及时进行维护。

医疗风险管理五大关键

一是做好医疗风险评估这是实施有效风险管控的第一步。做风险评估，需要回答4个问题，一是有可能出什么事？二是出这种事的可能性有多大？三是后果有多严重？四是需要采取什么样的行动？在回答这4个问题的过程中，我们可以从两个维度去判断，一个是导致损伤的可能性，可能性越大，风险就越大；另一个是损害的严重程度，越严重自然越危险。这样就可以甄别出医疗事件发生风险的概率，可能性大而且损害特别严重的，风险就最大。通过评估，找到了风险并给风险做一个“优先级”排序，在风险管控时，先去解决最优先级的风险点，就可以起到事半功倍的效果。

二是提倡全面质量管理医疗风险存在于医疗全过程，规避风险不单纯是医生、护士的事，也不是一蹴而就的事，所谓“全面”，就是每一个环节、每一个员工、每一天；所谓“质量”，就是满足患者需要，甚至超过患者需要，而不是门诊住院诊断符合率、出入院诊断符合率，更不是床位使用率、业务收入增长率、药占比；所谓“管理”，就是建立一种可持续改进的体系。

三是建立健全差错报告系统医疗差错报告分强制报告和自愿报告，对于严重差错或可能被媒体公开，引发社会事件的不良事件必须强制报告，对于一般性差错实行自愿报告，对于自愿报告者要给予正激励。