与患者的沟通技巧范文篇1

【关键词】护生沟通

分析

对策

前言

护患的有效沟通是医疗机构护理人员在进行治疗和护理活动中与患者及其家属在信息、情感方面的交流[1]，是护理工作者的工作技能之一，是建立良好护患关系的基本手段。良好的护患关系不仅有助于护理工作的顺利实施完成，也有助于加强护理安全，减少护患纠纷。临床实习护生作为护患沟通的组成部分之一，护生与患者或家属沟通不佳引发的纠纷也时有发生，所以对护生与患者的沟通存在的问题进行调查分析，提出对策，不仅有利于减少护患纠纷，还能为护生从事临床护理工作打下良好的基础。

1对象与方法

1.1对象2009年7月─2011年5月在我院实习的护生96人，其中专科生42人，中专生54人，均为女性，年龄16─23岁，平均19.2岁，均为正规大中专院校普通招生。

1.2方法

1.2.1问卷调查

根据临床带教老师和患者及家属交流中发现护生沟通中的问题，结合护生自己提出的沟通问题，从基本沟通、操作解释、健康教育、自我保护这四个方面整理出八个问题和一个总结，自行列表设计问题。

1.2.2资料收集

发放问卷调查96份，收回调查问卷96分，回收率100%。

2结果

2.1护生一致认为临床工作中沟通技巧很重要，多数护生也愿意和患者沟通，而且多数护生工作中也知道与患者家属沟通时对于语言和态度的要求，不在直呼床号等，但是一些非语言性的沟通技巧相对不足，对于消除病人误会以及避免纠纷、自我保护等法制问题上认识较差，这方面的交流技巧更是不足。

表一96名护生对常用沟通问题的掌握情况

2.2专科护生与中专护生有许多共性问题，例如:发生失误时都能及时道歉，交流时音调的把握均较好，在其他问题则有明显偏差，专科生均比中专生能力强，尤其是自我保护和沟通技巧的掌握，二者的比例拉的很远。

表二不同学历护生对常见沟通问题的掌握情况

3讨论

3.1分析

3.1.1项目分析通过调查，关于与患者沟通方面护生优劣均有，以下是逐项分析:

3.1.1.1发生失误时及时道歉情况分析

96名护生均认为发生失误时要向患者和家属及时道歉，并积极采取补救措施，这是一个可喜的表现，也是我院《差错事故报告制度》落实的一个成果。发生失误是每一个护生在临床生涯中都有可能发生的，我们规定带教老师应重视护生发生错误时的处理方法。例如，发生失误时要及时补救，并且要及时向患者和家属道歉，随后进行的差错讨论更加深了护生的印象，故护生们除了知道预防失误的技巧，更是无一例外的明白发生失误时要及时向患者和家属道歉，积极采取补救措施，使患者的损害降到最低程度。

3.1.1.2对患者及家属的称呼分析

所有护生均不存在直呼床号的现象，但能对患者和家属使用尊称的只占22.9%，更多护生只用“床号+姓名”的称呼，占总数的79.1%。这说明过去不文明生硬的“床号”称呼已经离现代临床工作远去，广大护生已经意识到直呼床号是对患者的不尊敬。更多的护生采取“床号+姓名”称呼，是因为护生在护理工作中沿用查对时的称呼，虽符合要求，但少了亲切，只有少数护生使用尊称，即符合患者及家属身份年龄的比较亲切的称呼，如“大姐、师傅、爷爷、奶奶”等。这可能是护生因为操作交流和非操作交流不易区分，与患者或家属相称的尊称不好掌握，护生不好意思，叫不出口有关。

3.1.1.3对患者操作时解释的分析

护生都能够认识到操作时必须向患者和家属解释，但近四成的护生只是简单告知，取得合作而已。72.9%的护生懂得关心病人，在操作过程中询问病人的感受，操作后位病人取得舒适卧位。但绝大多数护生无操作后答谢语，这与护生不理解操作时解释工作的重要性，没有体会到操作中挂心尊重病人是构建和谐护患关系的基础等因素有关。

3.1.1.4是否主动与患者沟通情况分析

68.7%的护生主动与患者交流，31.3%的护生在得到带教老师指示或患者咨询时才被动交流。六成以上的护生能主动交流，这是人性化护理被列入教科书中的成果，护生也充分认识到主动与患者交流获取的信息对护理工作顺利完成的重要作用，也反映了护生学习护理的积极性。但仍有三成的护生被动交流，这与其认识不足，知识欠缺，不知道应该如何交流，无话可说以致失去了主动性。

3.1.1.5对患者和家属进行健康教育分析

现代护理工作中健康教育已经是护理工作中的一项重要内容，从患者入院到出院，健康教育贯穿始终。护生临床被带教的较多，学习机会也多，所以89.5%的护生愿意做健康教育，健康教育也是战士护生综合沟通能力的一个重要平台，护生很喜欢这项非体力工作，只有12.5%的护生很少对患者及家属做健康教育，这可能与专业知识或人文知识欠缺，没有自信等因素有关系。

3.1.1.6对患者语言交流时把握分析

由于在学校内学习时教科书有详细的描述，所以绝大多数护生对语言交流运用熟练，但仍有6.2%的护生认为交流时单纯的声音小一点就可以了。这显然是没有明确领会语言交流的要求，这就是个别护生学习能力较差的表现了。

3.1.1.7与患者交流时自我保护分析

在法律意识日渐普及的今天，护生引发纠纷时也要承担相应责任。而近一半的护生与患者交流是未想到保护自己，这是一个危险的信号。多数护生因年龄较小，性格天真，临床经验不足，意识不到纠纷就在身边，因此我们尤其要注意护生沟通中的自我保护。

3.1.1.8安慰患者时使用触摸分析

由于触摸非语言交流，其内容比语言交流的操作更为抽象，学生在学习时掌握比较困难，而且触摸属肢体接触，作为女孩的护生在认识和行为上有所欠缺，故有近半的护生从来不与患者在安慰时使用触摸。

3.1.1.9交流技巧的掌握分析

仍有一半的护生对交流技巧没有一个系统的掌握，这与护生尽管学习了沟通知识，但到临床后受到目前医院护士的角色和功能定位存在偏差的影响，往往注重技术操作及治疗性操作的落实，忽视了与患者的沟通[3]，这也与带教老师在培养护生沟通能力方面训练较少有关。

3.1.2不同学历护生沟通问题分析

在各项调查中除了“发生失误时及时道歉”和“与患者语言交流时的把握”两项调查结果相差无几外，在“及时对家属和患者进行健康教育”、“安慰患者时适当使用触摸”、“与患者及家属主动交流”、“交流技巧掌握”、“沟通中的自我保护意识”等项，专科护生明显高于中专护生。这与专科护生基础素质好，语言表达能力和组织能力较强，年龄成熟更有自信等有关。

3.2对策

3.2.1增强沟通意识促进沟通积极性

在护生进入临床实习后，带教老师应及时雨护生讲解沟通的重要性，让护生明白护患沟通获取信息对护理工作有重要帮助，是我们护理工作中不可缺少的因素。护患沟通可改善护患关系，良好的护患关系可以减轻患者痛苦紧张情绪，减少护患纠纷。据文献报道，当前临床上80%的护患纠纷都是由于护士与患者沟通不良或沟通障碍引起[4]，而这部分纠纷如果沟通得当是可以避免的。让护生深刻理解沟通的必要性，增强沟通意识，鼓励护生去积极大胆地与患者和家属沟通，还可以采取出科考试的方式，将护生沟通能力纳入出科考试的内容，填入实习鉴定中，促进护生在行为上与患者沟通积极性。

3.2.2训练沟通技巧

提高沟通能力

3.2.2.1用语要文明礼貌

态度要和蔼可亲

沟通技巧范围广泛，可用于我们整个护理工作中，尊重患者是沟通的前提。我们在日常琐碎而繁忙的工作中对患者和家属要时刻想到尊重，沟通要使用规范性语言，贴切的称谓。如“您好”“很抱歉”“请稍等”“我帮你查一下”等，绝对不要直呼床号，切忌使用“我不知道”“你问医生”等生硬冷漠的语言。适当满足患者和家属提出的在我们能力范围内而又不损害医院利益的要求。即使是非合理要求也要委婉拒绝，不可使病人尴尬，为沟通设下障碍。

3.2.2.2操作时合理解释

关怀尊重病人

进行操作解释是我们沟通工作的一大部分，我们每一项操作前都要与患者和家属解释目的过程，有无不良作用等，使患者有充分的准备与我们合作，为患者制定最佳治疗方案。在操作中要关心病人，注意询问病人感受，保护病人隐私，维护病人尊严，顺利完成操作。操作完毕后的沟通主要包括注意事项的交代，尤其是不良反应。当然不能忘记感谢病人和家属的配合，赢得信任，为下一步沟通奠定良好的基础。

3.2.2.3健康教育贯穿始终通俗易懂耐心解答

健康教育贯穿病人整个住院期间，也是沟通的重要项目，包含所有的沟通技巧。首先是健康教育要及时，以我们热情的笑容来迎接新的病人，开始我们的健康教育。大方热情的介绍会让病人以较好的印象在头脑中生根。人具有生物、心理、社会的多重属性，决定了人类需求的多样性，为此，护理沟通必须体现多样性；人们身心状况、文化程度、能力水平的参差不齐造成了人类个体的差异性，为此，护理沟通必须体现多样性和差异性[5]。不同的沟通场合和要运用不同的声调，配合适当的表情、肢体语言等，尤其是需要执行保护性医疗制度的病人，要格外注意，以避免泄露病情使患者产生不良影响，增加沟通难度，使沟通产生僵局，甚至产生不良后果。

3.2.2.4分段与综合结合训练

逐步提高沟通能力

带教老师在沟通上要灵活带教护生，可采取先点后面、循序渐进的方法逐渐提高。先培养护生的基本沟通素质，在训练专业工作的沟通，最后进行整体健康教育，就某个病人写出书面健康教育计划并实施，还可由专科护生与中专护生交叉结合，互相交流，互相影响，共同提高沟通能力。

3.2.3注意自我保护

避免产生纠纷

在沟通带教中，提醒护生由于面对不同的病人和家属，尤其处于法律日渐普及的社会，要注意保护自己，做科学合理沟通，不要留下纠纷的把柄。第一，不可逾越自己职责范围或专业以外，以避免沟通不当引起不必要的纠纷；第二，准确科学的解答问题，不能模糊沟通；

第三，对于正式沟通，必要时患者或家属签字。

4总结

本次调查结果显示，由于教材编写的进步，护生的沟通意识增强，也具备了一定的沟通技巧，但是在社会发展的新形势下，护患沟通增加了不少新的内容，还不为护生们所掌握。在护生踏入社会的最后一个台阶─临床实习中，我们带教老师有责任不断充实更新带教内容，与时俱进，努力为社会培养出更多优秀的护理人才。

参考文献

[1]勒德洛，李博.有效沟通[M].北京：中信出版社，1911.1.

[2]张蓉，黄万琪，鲁才红.实习生与画着进行有效沟通的技巧探讨[J]，护士进修杂志，2007.5（9）：825.

[3]洪春英.护生与患者沟通状况的调查分析[J].护理与健康呢，2005.4（1）：69.

与患者的沟通技巧范文篇2

关键词：妇科；少数民族；沟通；护理

四川少数民族人口408.76万人，有55个少数民族，其中，彝族185万，藏族125万，羌族25万，苗族15万，回族10万[1]。成都是四川省省会，四川第一大城市拥有较好的医疗条件和医疗资源。笔者所在的妇科近几年就常有来自于阿坝州、甘孜州、凉山州等地的少数民族患者，甚至有、青海等地的少数民族患者前来就诊。在多年的护理实践中，我发现在护理少数民族患者时，面临着与内地汉族患者不太一样的护理问题。对这些问题进行分析、总结、研究，有助于进一步提高护理水平，有利于少数民族患者疾病的康复。同时也为护理少数民族患者时提供有益的参考和借鉴。

笔者总结和分析了近2年到四川省人民医院妇科就诊的100例少数民族患者在住院期间存在的护理服务难点，并结合自己对少数民族患者的护理实践，提出了相应的护理对策，现报告如下。

1临床资料

笔者所在妇科2013年1月～2014年12月共收治少数民族患者100例，年龄18～60岁，平均（30±2.04）岁。疾病种类有：子宫肌瘤30例，功血5例，生殖系统炎症15例，不孕不育43例，子宫脱垂5例，产褥感染2例。文化程度：文盲80例，小学文化10例，初中7例，大专3例。藏族85例，回族5例，彝族8例，羌族2例。

2少数民族患者住院沟通难点分析

2.1语言交流障碍对少数民族妇科患者的护理实践来看，语言不通是医生护士和少数名族患者之间交流困难的首要的问题，直接影响病史资料的采集、评估。本组患者来自四川甘孜州、阿坝州、凉山州，还有、青海、甘肃等地。有一小部分患者或家属会说或能听懂部分汉语的表达，但大部分患者及家属根本无法交流而构成交流障碍，从而影响就医效果。

2.2及风俗习惯不同少数民族患者都有自己独特的文化习俗和。因患病来到我院妇科住院后，面临着一个与他原来熟悉的环境完全不一样的陌生的环境，其饮食起居与他原来的居住环境存在着很大的差异，有些会出现文化学上的所谓的“文化休克”现象[2]。如四川省藏族患者在饮食方面喜欢吃糌耙，在个人卫生方面，由于当地的生活条件差导致卫生习惯差等；回族患者禁吃猪肉，女性要戴头巾，不能暴露头发和耳朵等习俗。因此从我的护理实践来看，这些习俗或多或少影响了护理时的相互沟通和影响护理质量。

2.3知识的缺乏另外，由于患者对医学知识的缺乏，担心治不好疾病而引起焦虑情绪也常见。如2014年1月有一藏族患者来笔者所在的妇科就诊，她是子宫穿孔而致盆腔感染。刚入住时，家属告知医生当地诊断是癌症，在当地无法治疗后转送省人民医院。当医生检查后诊断是盆腔脓肿，可以完全治愈，患者及家属根本不理解，也不相信，认为医生护士是在进行安慰治疗，是不负责任的表现，是对少数民族的歧视和漠视等。有了这些主观臆想的观点后，患者及其家属就不停地找医护人员的茬，不配合治疗，后通过科室主任、护士长、责任医生三番五次的沟通和协调，患者的疾病趋于恢复时，才消除了患者及家属的疑虑和焦虑情绪。

2.4文化程度低少数民族患者中，文化程度普遍偏低，对疾病知识的了解和掌握就困难些，就导致她们相关知识的缺乏。相关知识的缺乏也导致患者无法较为准确的描述出主观感受。若出现病情变化，以为是正常现象而致病情延误。

3少数民族患者的护理对策

3.1构建良好的护患信任关系信任是医患关系构建的基石，少数民族患者来到一个完全陌生的地方，对周围的一切事、物的信任度都比较低，为此，加强构建良好的医患关系，是护理少数民族患者首要的问题。陈勰[3]指出，在目前医患关系日趋紧张的情况下，促使医患关系良性化的可行性途径是医务人员要成为值得信任的人。宫福清等[4]指出，信任危机是护患纠纷的重要原因。故医护人员在面对少数民族患者时掌握和运用好心理学“同理心”的心理沟通技巧[5]，是建立信任关系的一个非常重要的技能。

少数民族地区由于民族、年龄、性别、生活习惯、、文化程度等不同，护患间双向交流沟通的质量和效果直接决定了护患关系的状态。成功的双向交流往往会取得护患间的密切配合与合作[6]。

3.1.1耐心沟通在我的护理实践过程中，我发现如果护士善于与患者及其家属谈话沟通，就可以拉近护患之间的距离，让患者感受到护理人员真诚的服务。

3.1.2主动沟通在护理工作中，护士应主动与少数民族患者多沟通交流，使患者对自己有一定认可度。我所护理的少数民族患者，大部分愿意与医护人员沟通交流，当我们处于主动地位时，便建立了沟通的基础。

3.1.3保护患者隐私患者在诊疗过程中暴露的自身隐私，我们必须严格为其保密。特别是有的少数民族患者由于宗教及习俗的原因，对隐私特别看重。故在进行妇科检查及操作时要注意保护病员，拉起隔帘或在专门检查室。也是建立护患信任的方法之一。

3.2尊重少数民族的语言与生活习惯来就诊的少数民族对汉语的理解和表达能力较差，因此对她们的护理先从一般性的交谈开始，使她们思想放松，消除恐惧、紧张。交谈时语言尽量简明易懂，轻松。护理人员学习一些简单的当地语言，可以更好的方便患者就医。

在护理时要特别注重对少数民族住院患者生活习俗的尊重。责任护士应该主动了解其民族类别和习俗。

3.3尊重少数民族患者在疾病死亡等方面的文化差异不同的民族、不同的文化，对待死亡与疾病的方式方法肯定不一样。因此，在护理少数民族患者时，就要尊重她所在民族的文化对疾病死亡、悲伤的表达方式。

3.4接纳不同的价值观和护士作为社会人，本身也有自己的信仰和价值观，如果护士不仔细了解和评估服务对象的传统习俗、、价值体系，不熟悉不同文化现象和行为，在提供护理服务时很难理解另一种文化背景下服务对象的需求和行为，很难做到不用自己的价值观来判断患者，其结果会导致将自己文化背景中的现象强加于另一种文化背景下的服务对象，造成“文化震惊”等现象[6]。

3.5提升医护人员的整体素质对少数民族患者进行高质量的护理，是护理工作者不断学习和探讨的问题。为此我们要在提高护理质量的同时，一方面要努力加强学习少数民族的文化知识和风俗习惯，也有利于拉近彼此的心理距离。另一方面，护理人员要加强对少数民族患者的认知情感，深入了解患者，注意对方的目标需求，提高自己的观察力、分析力和判别力。

4结论

随着越来越多的少数民族患者前来就诊时，我们实际上是面对不同文化的患者，她们的、风俗、生活习惯等对我们的日常护理构成了一个挑战。尊重她们的文化、、生活习俗，学习她们的文化常识、提高与她们的沟通技能，是护理少数民族患者的一个有效途径。唯有如此，才能构建和谐护患关系、提高患者满意度、促进患者早日康复。

参考文献：

[1]国家民族事务委员会经济司，国家统计局国民经济综合统计司.中国民族统计年鉴[M].北京：民族出版社，1998：369-370.

与患者的沟通技巧范文篇3

关键词：院前急救；医患纠纷；医患沟通

院前急救多涉及危重急症，具有病情危重多变，病死率较高的特点，因此，急救护理措施是否及时有效是急救成功的关键。近年来我国的医疗卫生事业取得了巨大的成就，医疗卫生改革取得了很大的成绩[1]。同时医患沟通贯穿于医疗活动的全过程，是医疗活动的重要组成部分，医患沟通不良不仅影响医患关系、医疗质量，而且会引发医疗纠纷[2]。本文为此具体探讨了院前急救的沟通技巧。

1对象与方法

1.1一般资料

选择我院2011年1月到2012年12月收治的严重创伤患者50例，其中男40例，女10例。受伤原因：车祸25例，挤压伤10例，坠落伤5例，其他意外损伤10例。年龄最大72岁，最小7岁，平均年龄45.9岁；受伤部位：颅脑损伤32例，多发伤1O例，四肢伤5例，腹部伤2例，其他1例。同时选择我科20名急救医护人员进行调查。

1.2沟通调查

本研究使用的自行设计调查问卷（两份问卷：医护人员和患者），（1）医生问卷内容：基本情况：年龄、性别、学历、职称、从事医生工作时间。医患沟通认知状况：目前的医患关系现状、对患者的信任程度、是否相信医患沟通的效果。（2）患者问卷内容：基本情况：年龄、性别、学历、职称。医患沟通认知：目前的医患关系现状、医患沟通的重要性、对医生的信任程度、是否相信医患沟通的效果。

1.3统计分析

采用SPSS19.0统计软件，沟通知识水平得分采用t检验，P

2结果

2.1医患沟通得分

医生和患者在医患沟通认知和医患沟通技巧维度得分有差异，且差异有统计学意义（P

2.2影响医疗纠纷的因素

从调查中可见，在医护人员方面，最主要因素是工作繁忙（80.0%%），其次是沟通技巧（65.0%）。在患者方面，最主要因素是不信任医护人员（78.0%），其次是期望值过高（60.0%）。

3讨论

在院前急救中，正确评估患者的病情，及时合理应用医患沟通技巧的“六原则”即（1）一个根本：诚信、尊重、同情、耐心；（2）两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话；（3）三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者社会心理状况；（4）四个留意：留意患者的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制；（5）五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪；（6）六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通；与患者及家属进行耐心的沟通，建立和谐的医患关系。严重创伤早期的正确院前急救，医护人员优良的工作质量对降低死亡率及预防并发症具有十分重要的作用，而和谐的医患关系是保障院前急救效果的重要前提[3]。近年来医患纠纷虽大幅度增加，但医疗事故率并末同步上升，这说明目前的医患纠纷并不只是医疗技术的问题，而往往是人文性医疗服务的问题，有调查显示，在频发的医患纠纷中，80%都是由医患沟通不畅造成的，由于医疗技术原因引起的不到20%，而这20%中也大都与沟通方式方法不合适有关[4]。本文结果显示，患者在医患沟通认知方面得分高于医生，而在医患沟通技巧方面得分低于医生。在医护人员方面，最主要因素是工作繁忙（80.0%%），其次是缺乏沟通技巧（65.0%）。在患者方面，最主要因素是不信任医护人员（78.0%），其次是期望值过高（60.0%）。在防范对策中，我们认为，加强医患互相沟通和信任是构建和谐医患关系的关键[5]。医生要尊重患者，不仅要在头脑中考虑他们的病情，更要让患者知道你在为他们思考，为他们着想，主动和患者讨论病情，治疗方案等。要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。通过建立健全包括医疗事故处理法、患者权利法在内的规范医患关系、解决医疗纠纷的法律法规体系，将医患关系的发展纳入法制化、制度化的轨道[6]。医护人员要树立起急救意识，增强救治反应能力，不断熟练自己的急救操作水平，为伤者制定切实有效的护理工作计划。工作中经常总结，分析急救成功与失败的经验，加强基础理论的学习，开展创伤急救训练[7]。

3结论

医患沟通不好的原因是多方面的，医护人员和患者在医患沟通认知和技巧评价方面存在差异，需要我们从多方面加强防范与管理。

参考文献：

[1]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志，2009，39（3）：191-192.

[2]张岩，魏来临，赵延英.谈医护人员的非语言流技巧对医患沟通的影响[J].医学与哲学，2010，2（1）：48-49.

[3]黄惠娟，马钦丽.严重复合伤的急救及护理[J].现代中西医结合杂志，2008，17（21）：274-275.

[4]刘小红，白建萍，唐莹.现代创伤的特点与院前救护[J].海军医学杂志，2007，28（1）：33-34.

[5]孙益琴.严重复合伤患者的院外急救与护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2007，2（5）：319-320.

与患者的沟通技巧范文篇4

【关键词】急诊输液；护患沟通；护理效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2015）05-0100-01

引言：

急诊患者多为紧急危重的患者，其病情变化较快，护理操作流程复杂，并且不确定因素和风险因素较多，极易发生各类突发事件[1]。急诊输液需要面对各类患者，其面临着病人数量多、流动性大、病情繁多以及用药复杂等问题，是医院中最易发生各类纠纷的科室[2]。本院通过在急诊输液护理中应用护患沟通技巧，取得了良好的应用效果，现报道如下。

1材料与方法

1.1一般资料

本次研究选取江苏省昆山市第一人民医院2014年6月-2015年6月江苏省昆山市第一人民医院急诊接种静脉输液的248例患者，随机等分为对照组和干预组。对照组124例患者中，男性患者79例，女性患者45例，平均年龄为38.28+4.35岁。干预组124例患者中，男性患者78例，女性患者46例，平均年龄37.95+4.51岁。两组患者的基本情况相似P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规输液护理，包括基础护理，用药护理和心理护理。干预组患者在常规护理的基础上，开展护患沟通，其实施方法如下。

1.2.1树立优质形象

医护人员的形象，能够表现出其自身的修养素质，并为患者留下良好的印象。在与患者交流沟通时，要秉持真诚、耐心、热情的服务态度，积极满足患者的合理心理需求，消除患者紧张、恐惧感，提高其治疗依从性，使患者能够积极配合输液治疗。

1.2.2充分尊重患者

在护理过程中，要尊重患者及家属，避免使用刺激性语言和态度。在查找、呼叫患者时，采用适宜的称呼方式，避免由于不宜的呼叫发生而引起患者产生不被尊重的感觉。

1.2.3沟通技巧的应用

护理人员要认真学习沟通技巧，并将技巧应用在日常护理工作当中，通过使用安慰性、鼓励性的言语，提高患者的自信心。在于患者沟通时，需要把握时机，避免引起患者的不耐。

1.2.4非语言沟通技巧的应用

在护理中，护理人员除了应用语言与患者沟通交流外，还可以通过微笑、鼓励性的眼神和安抚性动作给予患者以临床安抚[3]，提高患者的护理满意度。

1.3效果评定

本次研究采用《症状自评量表SCL_90》对两组患者进行输液后焦虑情况和人际关系敏感因子测评，其分数随效率因子得分增高而提高。以问卷调查的方式对患者及家属进行满意度调查，满意度分非常满意、满意、不满意三种，整体满意度=非常满意+满意，同时对护患纠纷情况进行统计。

1.4统计处理

本次研究采用SPSS19.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，P

2结果

对照组患者整体满意度为82.25%，护患纠纷发生率为14.52%；干预组患者整体满意度为95.16%，护患纠纷发生率为2.42%，两组患者间存在明显差异（见图1），P

3讨论

急诊科所接收的通常为病情突发的患者或者需紧急救治的患者，是医院极易产生纠纷的科室。在急诊科救助的患者，容易产生紧张、焦虑、恐惧等一系列不良情况，为患者和医护人员都带来了一定的影响，严重影响患者的治疗效果[4]。

在急诊输液护理中开展护患沟通，护理人员运用沟通技巧，给予患者关怀与安抚，使患者感到安心与温暖，提高了患者的遵医性，使患者可以积极配合治疗。研究发现，通过进行护患沟通，可以缓解了患者的不良情绪，使病人的人际关系敏感因子趋于正常水平[5]。同时也降低了患者对疼痛的感知度，减少了输液风险发生率。通过建立良好的护患关系，满足患者的合理需求，降低其机体应激反应程度，提高了患者的治疗效果，也进一步的提高患者对护理工作的满意度。

结论

在急诊输液常规护理基础上增加护患沟通，能够提高患者的依从性和护理满意度，降低了患者对疼痛的感知，减少其不良情绪的产生和风险事件的发生几率，明显提高了护理质量，减少了护患纠纷的发生，为医院数量了良好的医疗形象。

参考文献：

[1]赵英.运用护患沟通技巧防范护理纠纷发生[J].中国医药指南，2010.8（27）：169.

[2]钟娟，谢小华.急诊输液护理中护患沟通技巧的应用[J].护理实践与研究，2011，8（07）：110-111.

[3]王维花，穆爱兰.护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：54-57.

与患者的沟通技巧范文篇5

方法：选取本院2012年12月～2013年12月收治的220例急诊输液患者，根据是否进行沟通将患者分为实验组和对照组，各110例。对照组患者采用的是常规护理，实验组患者在常规护理的基础上还应用护患沟通技巧，对两组患者的焦虑因子、患者的满意率、人际关系敏感因子的得分以及护患纠纷的发生率进行统计分析。

结果：实验组患者焦虑因子、人际关系敏感因子以及护患纠纷发生率明显要比对照组低；患者的满意率明显比对照组高（P

结论：急诊患者输液护理中应用护患沟通技巧具有积极的作用，能够改善医患之间的关系，降低医患纠纷的发生，值得临床推广。

关键词：急诊输液护理护患沟通

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）04-0284-02

急诊科是医院对外服务的重要窗口之一[1]。急症患者主要特点就是发病急，病情危重，患者的心理状态比平常更难处理，这个时候如果处理的不当，会让患者的病情加重，还可能会引起护患之间的矛盾，影响医院正常的运行。妨碍其他患者的抢救，以及需要紧急抢救的患者，所以护士在面对这个情况更应当重视护理的技巧，加强与患者直接的沟通，确保急诊科护理工作的正常进行，减少患者之间纠纷的发生。本院急诊输液室护理人员对患者的语言沟通技巧取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取本院2012年12月～2013年12月收治的220例急诊输液患者，其中实验组110例，男60例，女50例，年龄18-69岁，平均（45.26）岁。对照组110例，其中男57例，女53例，年龄21-72岁，平均（46.34）岁。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法。实验组患者和对照组患者都是急诊输液室接受常规静脉输液治疗的患者。对照组采用的是常规治疗护理。观察组在常规护理的基础上应用护患沟通技巧[2]。沟通技巧主要包括如下几点：①注重仪容仪表，护士要给病人留下良好的第一印象，良好的印象能促进与患者直接的沟通，同时也是护理人员良好个人修养的展现。对患者要以真诚的微笑、热情的接待以及亲和的态度，这些能有效的消除患者的恐惧感与紧张心理，能使病人更加主动配合接受治疗，还能达到降低注射后疼痛感的效果[3]。②充分尊重病人，避免对患者使用刺激性语言。在呼唤病人接受治疗的时候可以采用恰当的称呼，态度不好或者直接呼喊编号会让患者感觉自己不被重视，觉得医院没有人情味，所以在呼叫的时候可以直接喊姓名或者尊称。如果患者多次到医院接受输液治疗，应当尽可能的记住病人的姓名，这样能提高病人满意度。③充分掌握沟通技巧。在与患者沟通的时候，应当掌握好沟通的具体时机；并根据患者的一些个性特征来选择适合患者的语言方式；尽可能的对患者使用一些鼓励与安慰的语言；同时丰富自身的知识面，促进与不同行业的患者进行沟通[4]。④注意非语言沟通技巧的应用，对患者要以坦荡、鼓励性的眼神去看待；在肢体语言上要多使用安抚性的动作，提高患者的满意度，在患者主诉的时候要用心聆听，不要打断患者说话，让患者觉得自己受到足够的重视。⑤面对出现焦虑等负性情绪的患者的时候，还应当积极主动对患者进行心理疏导，让患者正确的接受治疗。

1.3观察指标。观察指标主要包括两个方面：第一是采用症状自评量表SCL-90测评人际关系敏感因子和焦虑因子的得分，焦虑因子主要用来评价患者在接受治疗的时候，是否出现易怒、烦躁、紧张以及不安等不良情绪，得分越高，就说明患者的焦虑情绪越重；人际关系敏感因子主要是用来评价患者与护理人员在沟通的过程中，患者是否是因护理人员的沟通方式不好而出现退缩、心神不安等现象，得分越高，就说明患者与护理人员在沟通的过程中所出现的问题也就越多；第二是患者纠纷的发生率以及患者的满意率，通过调查的形式分析纠纷的发生率与患者的满意率[5]。

1.4统计学方法。应用SPSS13.0进行数据统计学分析，计量资料采用配对t检验，计数资料采用X2检验，以P

2结果

对两组患者症状自评量表SCL-90评价结果进行比较，可以看出实验组患者的人际敏感因子与焦虑因子的得分均明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P

3讨论

良好的护患沟通方式能缩短护患之间的距离，让患者觉得更加有安全感与信任感，要取得好的护理效果，必须要采用好的护理技巧。急诊患者输液护理中护患沟通技巧，能促进患者与护理人员的沟通，为护理人员取得患者的信任提供了有力保障[6]。护理人员在与患者沟通的时候一方面要分散患者的注意力，减轻患者的病痛感受，另一方法还要充分了解患者的病情，对患者采取针对性的健康指导，根据患者的文化水平，工作性质以及关心的内容（如有些病人关心孩子的教育等）这样能让患者对疾病更加的了解，也能让患者更加有信心战胜疾病。

在称呼患者的时候要尽可能的缩短与患者的距离，让患者感到亲切，改变以往直接喊编号的方法，可以换成大爷、先生、阿姨、小朋友等方法，尽可能的让患者感觉到自己被尊重，这样也能提高患者的满意率与减少护患的纠纷率。

对上述结果进行分析可以看出，本次对两组病人采取症状自评量表SCL-90进行人际关系敏感因子与焦虑因子测评，通过对两项测评结果的对比我们发现，实验组在应用了护患沟通技巧后，病人与护理人员沟通过程的主观问题显著减少，这主要是因为应用护患沟通技巧后，病人在沟通过程中感到轻松而没有压抑感、愤怒感或者被轻视的感觉，实验组的病人的人际关系敏感因子要比对照组患者低很多。急诊输液病人中，有些病人的就诊经验较少，甚至有些病人是第一次接受输液治疗，在治疗前心理负担较重，会出现恐惧、焦虑等负性情绪，通常引发这些负性情绪的原因多是由于病人害怕输液过程中发生意外，或者所用药物的副作用过大，或者治疗的痛感过于强烈等，因此在输液治疗前与病人进行有效沟通极其重要。以沟通技巧进行有效沟通后，可充分了解病人的焦虑因素，从而有针对性地应用护患沟通技巧，使病人在接受时不会因过度紧张而造成输液意外。从两组病人症状自评量表SCL-90得分来看，实验组应用了护患沟通技巧后，病人人际关系敏感因子与焦虑因子得分显著低于对照组；同时实验组的护患纠纷发生率也显著低于对照组，患者满意率更是高达了91.8%。这充分的说明了沟通技巧的应用在急诊输液护理工作中的重要作用。

参考文献

[1]高岚，薛艳，俞秀艳.护患关系的特点及影响因素[J].中国社区医师（医学专业）.2011，11（33）：125-126

[2]游丹丽.护患关系分析及改善护患关系的建议[J].中国疗养医学.2011，10（10）：45-46

[3]钟娟，谢小华.急诊输液护理中护患沟通技巧的应用[J].护理实践与研究.2011，9（17）：59-60

[4]刘丽娟.浅谈护患关系在精神科护理中的作用[J].中国民康医学.2011，8（16）：147-148

与患者的沟通技巧范文篇6

重庆市武隆县人民医院重庆市武隆县408500

【摘要】目的：分析护患沟通技巧在骨科护理中的应用价值。方法：选取我科收治的98例骨科患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加用护患沟通技巧，比较两组患者对护理的满意度。结果：观察组护理满意度为98.0%，对照组为70.8%，观察组护理满意度高于对照组（P<0.05),有统计学意义。结论：在骨科护理中应用护患沟通技巧，有助于建立良好的护患关系，提高患者护理满意度，值得在临床护理中推广。

关键词护患沟通技巧；骨科护理；运用研究

骨科患者多是因外伤急诊入院的，生活难以自理且卧床休养时间较长，再加上患者对自身病情过于担心，常常出现焦虑、恐惧、急躁的消极心理，影响恢复情况。护患沟通是一种以建立良好护患关系为基础的新型护理手段，能够让患者在护理工作中感受到护理人员的关爱与尊重，生理与心理状态都能得到很大改善[1]。我科为研究护患沟通技巧在骨科护理中的应用价值，选取收治的98例骨科患者为研究对象，分别给予常规护理和加用护患沟通技巧护理，现将其相关报告总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我科2010年10月至2013年10月收治的骨科患者98例，将其随机分为观察组与对照组，观察组50例，对照组48例；其中观察组男29例，女21例，平均（43.2±3.4）岁，车祸患者21例，工伤患者15例，打架斗殴患14例；对照组男28例，女20例，平均（41.9±4.1）岁，车祸患者19例，工伤患者14例，打架斗殴患15例，两组患者一般资料比较无明显差异（P>0.05),无统计学意义，具有可比性。

1.2方法[2]

对照组患者给予常规护理（包括入院术前指导、术中护理、术后患者生命特征监测、饮食指导以及并发症护理等）；观察组在对照组基础上给加用护患沟通技巧，具体措施如下：

1.2.1加强与新入院患者的沟通

护理人员对刚入院患者详细讲述住院环境、病情具体情况、医护人员详细资料等，加快患者对医院的熟悉。护理中使用严谨的工作态度与专业的工作技能，主动与患者交流，与患者建立良好的信任感。

1.2.2与患者在手术前进行交流

患者在手术前会产生紧张、焦虑、恐惧的心理，护理人员应该主动与之沟通，了解患者需求，帮助患者解答疑惑，并详细告知患者手术前注意事项与具体流程，让患者做好术前心理准备，消除患者紧张、不安的情绪。

1.2.3加强与患者在术后的交流

护理人员对于术后患者，要主动、耐心的进行交流；患者术后会产生不同程度的疼痛感，护理人员要采取多种手段减轻患者疼痛；手术成功后，给予患者必要的功能训练，帮助患者恢复。

1.2.4康复患者的沟通技巧

在帮助患者进行康复训练时，要详细介绍康复训练对患者的意义与重要性，护理人员要做好协助工作，介绍相关康复训练的具体内容；注意患者在训练过程中的心理状态与情绪变化，给予一定心理支持，让患者用积极的心态接受康复训练，促进身体机能的恢复。

1.3观察指标

采用问卷调查表的形式，调查患者对护理的满意度，调查表总分为100分，调查表得分≥80分，表示非常满意；得分在60—80分之间，表示比较满意；得分≤60分，表示不满意，护理满意度=（非常满意+比较满意）/例数×100%。

1.4统计学分析

使用spss13.0统计软件处理本次观察数据，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，P<0.05为差异，表示有统计学意义。

2结果

观察组患者对护理非常满意40例（80%），比较满意9例（18.0%），不满意1例（2.0%），护理满意度为49例（98.0%）；对照组患者对护理非常满意29例（60.4%），比较满意5例（10.4%），不满意14例（29.2%），护理满意度为34例（70.8%），两组患者护理满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05)。

3讨论

骨科患者通常是因外伤急诊（车祸、工伤、打架斗殴等）入院，来自事故的惊吓、伤情的担忧以及肇事者或单位能否承担住院费等复杂心理，再加上疼痛的困扰，导致患者易产生焦虑、暴躁的心理，因此在护理过程中，除了要加强对患者身体上的护理，还要重视患者的心理状态。在骨科护理中，在常规护理的基础上加用护患沟通技巧，在术前、术后康复等阶段加强与患者沟通，建立良好的护患关系，缓解患者紧张、焦虑的心理，提升骨科护理水平。在应用护患沟通技巧时，护理人员要注意观察患者病情，采用灵活、有效的沟通方式，了解患者需求；积极进行健康指引与科普宣教，提升服务意识，减少护患纠纷事件的发生，提高健康知识程度。

通过本次观察可以看出，观察组护理满意度为98.0%，对照组为70.8%，两组比较有统计学意义（P<0.05)，由此可见，护患沟通技巧在骨科护理中具有较高的应用价值，值得在临床护理中推广。

参考文献

与患者的沟通技巧范文篇7

[摘要]护患沟通是护士与患者及其家庭、陪护人员之间的沟通，是处理护患之间人际关系的主要内容。护患关系的和谐、正常与否直接关系着临床护理工作，也直接影响医院护理秩序和质量，所以护患沟通技巧在护理工作中起着重要的作用。在护患沟通交流时，采取各种形式与方法，消除患者的顾虑，降低护患之间交流障碍的发生，增进彼此间的信任与理解，从而促进护患间的心理沟通，提高护理质量，最终达到增进患者身心健康的目的。

[关键词]沟通交流护理

中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1729-2190(2008)8-0196-02

沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的过程，这一过程是通过语言和非语言来完成的[1]。良好的交流和沟通是人际间一切行为的前提，对于护士来说，护患沟通是护士实践的重要内容，有着特殊的工作含义。护患关系是一种特殊的服务与被服务的关系，护理工作比较繁琐，病人从入院、住院治疗到出院，整个过程中接触护理人员最多，有些病人由于反复住院，经济负担重，心里郁闷易激惹；有些病人和家属可能在其他地方受了委屈，心情不好，但是护士在第一线工作，患者遇到任何问题首先找护士，常常将内心的不满和怨气迁怒于护士，成为引发纠纷的导火索，如果沟通不好，极易引发护患纠纷。护患关系的和谐、正常与否直接关系着临床护理工作，也直接影响医院护理秩序和质量，所以护患沟通技巧在护理工作中起着重要的作用。

1护患沟通的重要性

护患沟通是指护士与患者及其家庭、陪护人员之间的沟通，是处理护患之间人际关系的主要内容。美国高等护理教育学会于1998年修订的护理专业高等教育标准中，将沟通能力定义为护理专业教育中的核心能力之一。国内有调查资料表明，99.45%的患者希望护理人员与其进行交流沟通，然而88.30%的临床护士对沟通方式基本不了解，对沟通的目的、内容、方法等也有不同程度的认知缺乏。从这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧，因此导致了临床上80.00%的护患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。

2护患沟通的基本技巧及应用

沟通技巧在护理实践中应用非常广泛，在对病人的评估、咨询、健康教育、护理实施、护理评价等护理环节中都需要护士应用沟通技巧。

2.1语言交往语言交往是指人们运用语言功能而进行信息传递相互影响的过程。有效沟通主要是建立在护士对病人真诚相助的态度和彼此能懂的言语上，这非常重要。因此，护理人员在与病人谈话时应注意技巧。如语言的艺术性，护理是一门最精细的艺术，护士进入工作环境，就进入角色。护士与病人交谈时，应根据病人的年龄、职业、文化程度、疾病、心理承受能力等，采取不同的谈话方式、语气、内容。谈话前要了解病人的心理状态，病人愿意听什么，不愿意听什么，以便达到预期效果。说话要幽默易懂，以便气氛活跃。说话时注意语气要温和、亲柔、富有同情感；语言的情感性，语言是沟通护患之间感情的“桥梁”，护士应满腔热诚地面对病人，将对病人的爱心、同情心和真诚相助情感融化在言语中。对待孩子应和蔼可亲，对待异性应庄重大方，对待老人应礼貌谦虚。如晨间护理时，护士带着微笑进病房，向病人说声“早上好”、“今天天气真不错”；护士可以根据不同的对象谈及不同的情况，如“晚上睡得好吗?”、“伤口疼吗?”等，这些都不是简单的寒暄，这是护患之间一种情感的交流。

2.2非语言交往非语言交往手段主要是指借助于人的各种身体动作来传递有关信息，又称之为“身体语言”。人与人之间的交往约有65%是运用非语言沟通技巧，如面部表情、倾听、皮肤接触、沉默等。

2.2.1面部表情面部表情反应极为灵敏，能迅速而真实地反映各种复杂的内心活动。“喜怒形于色”就是这个道理。护士要善于从病人的面部表情上捕捉信息，了解病人的内心世界。同时护士也应有意识控制自己的面部表情，把庄重、平稳、关切、信心等信息传递给病人，以利于稳定病人的情绪，促进病人的康复。

2.2.2倾听要善于听病人讲话，注意说话者的声音、声调、流畅程度及所用的词句，注意面部表情、身体姿势及动作，尽量理解内在含义。在倾听的过程中，要全神贯注、集中精力，保持眼神的接触，使用能表达信息的举动，如点头、微笑等。用心倾听，不仅表达了对病人的关心，还表达了对话题的兴趣，以鼓励病人继续说下去。

2.2.3皮肤接触皮肤接触可以传递感情，恰当的皮肤接触能促进交流，满足心理需要，如握手、拥抱表示热情、依恋等，抚摸传达同情、支持、安慰等。同时皮肤接触可作用于精神、神经系统，如经常为卧床病人按摩、翻身、擦身等，不仅可使病人感到舒适、放松，还能促进血液循环、预防压疮等。

2.2.4沉默通中利用语言技巧固然重要，但并不是唯一可以帮助病人的方法。当病人受到情绪打击或哭泣时，护士可和病人说“如果不想说话，您可以不说，我在这陪着你”。护士以沉默的态度表示关心，会很有用，可以表达护士对病人的同情和支持，起到“此时无声胜有声”的效果。片刻的沉默还可以给护患双方思考和调试的机会。

3体会

护士的核心价值是在护理服务中得以体现的，在临床护理中做好护患沟通，提高护理质量，减少护理差错事故的发生，努力为患者营造一个安全舒适的治疗环境，促进患者的康复，从而护理的专业价值得到良好的体现。护理上沟通没有一个固定的模式，其沟通方式有语言沟通、肢体语言沟通和书面沟通等，沟通的技巧更是灵活多样。具体操作时，应根据沟通内容的不同，选择不同的沟通方式[3]。

总之，随着社会的不断进步和文明程度的提高，人际关系领域的沟通艺术引起了人们的重视。护士应当努力探索护患沟通的技巧，培养自己的沟通能力，以表现出护士良好的修养，并体现出护理工作的艺术性。在护患沟通交流时，要多为患者着想，采取各种形式与方法，消除患者的顾虑，降低护患之间交流障碍的发生，增进彼此间的信任与理解，从而促进护患间的心理沟通，最终达到增进患者身心健康的目的。

参考文献

[1]郭燕红.护理工作应当突出以人为本[J].护理管理杂志，2004，4(5)：1.

与患者的沟通技巧范文1篇8

关键词：计划生育护理护患关系沟通技巧

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.170

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）01-0188-02

我国计划生育工作主要集中在避孕、抗感染、性病治疗、绝育术及出生缺陷干预方面，计划生育技术服务机构承担着改善人口结构、有效地控制人口数量、全面提高人口素质等重要任务。计划生育技术服务工作由医疗、护理、药具、咨询等多方面的人员完成，这就对计划生育中的护理工作提出了新要求。护理人员只有不断地提高自己的业务素质和综合素质，才能在新形势下做好计划生育的护理工作。护患之间有效的沟通是必不可少的环节，护患间沟通的主体，应是护士，一般情况下，决定护患沟通效果的是护士的沟通协调能力。用诚挚的态度，满腔的热情来对待患者，有利于解除患者身体及心理方面的痛苦。护患沟通能促进护患关系的建立，能取得病人的认可，消除病人的生疏感和畏惧感，树立病人战胜疾病的信心。加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。下面就结合自己的实际工作谈谈沟通技巧在计划生育护理中的运用。

1计划生育护理工作中护患沟通存在的弊端

对育龄群众施行避孕节育手术和输卵管、精管复通手术，是安全有效地推行计划生育工作的基础。在计划生育检查时，有的育龄妇女患有生殖道疾病、性病和艾滋病，由于疾病的折磨，患者常出现特殊的心理需求与心理反应，如果得不到特殊的护理和沟通，就会加重患者的应激发应，使计划生育中的避孕节育效果不理想。[1]

1.1沟通内容较少，影响护患和谐。计划生育技术服务对象为健康个体，患者及易出现紧张、焦虑、担心、郁闷等心理和生理的不适反应。手术创伤虽然较小，手术持续时间一般较短，但手术操作精细，对患者及其家属的心理影响较大，患者害怕手术、惧怕疼痛、担心节育术后发生并发症等。个别护士自控能力弱，本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习计划生育专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，不对患者做心理疏导和健康指导工作。

1.2沟通缺少耐心，患者没安全感。护理人力资源配置不充足，导致护士工作超负荷，精神不振，缺少工作热情，对待病人态度生硬，不能和谐沟通，没有及时解答病人提出的问题，导致护患矛盾，造成患者及家属的不理解。由于受传统生育观念的影响，有的妇女对手术有后顾之忧。在施行避孕、节育、绝育手术和输卵、精管复通术时，对育龄夫妇会产生较严重的心理刺激，担心受到冷落、鄙视，亲戚朋友会远离自己，家庭关系紧张，患者心事重重，情绪非常低落，产生孤独心理，焦虑紧张。[2]

1.3专业术语过多，护理技术不精。社会上的重医轻护现象，使护士地位相对较低，部分护理人员不能安心工作，不要求进步。护理工作还存在一定的问题，护患沟通现状不容乐观，临床上90%的纠纷是由沟通不良所致。如：对受术者态度冷漠，消极应付等。目前护士的沟通能力与服务对象的沟通要求还远远不相适应，部分护理人员缺乏沟通理念和技巧，护理技术不精。

2护患沟通技巧的运用

2.1获取患者信任，护患和谐沟通。护患关系是指护理人员与病人及其家属为了治疗的共同目标建立的一种特殊的人际关系，通过和谐的护患沟通可以处理护患之间的关系。护士要细心观察病人的面部表情，经常以甜美的微笑回报患者。操作过程中体现人文关怀，注重礼仪形象，规范护理操作流程，主动服务，热情服务，打造温馨家庭式贴心服务，实现优质服务全程化。为计划生育服务对象营造一个安静、整洁、舒适的就医环境，使计生患者在接受护理的过程中心情愉快，积极配合，消除恐惧，乐观向上，使患者意识到周围的人对他很尊重。

2.2加强健康宣教，护理技术精湛。健康教育是使患者产生信任和安全感的重要环节。护患之间有效的沟通，是打开护士和病人之间心灵交流的钥匙。对于性格急躁的人要避免争吵，用宽容的态度对待；对于性格较慢的人要热情而有耐心，切忌表现不耐烦。护理技术达到轻、准、稳、快的水平，把患者的痛苦降到最低点，做到“两快一慢”，减轻疼痛，达到人性化服务。护理人员要关心、爱护、体谅患者，绝对不能漠视、冷落患者，与患者多进行沟通交流，取得患者对自己的信任，建立真挚的护患关系，同时向患者和家属进行相关知识教育。护患沟通做得好，患者才能够信任医生，安心治病，心情愉快。[3]

2.3提高护理质量，学会宽容待人。宽容是一种修养，更是一种美德。宽容不是胆小怕事，而是海纳百川的大度。要树立以人为本的观念，将人性化服务贯穿于计生技术服务之中。宽容构建和谐护患关系的试金石，要宽容患者，无论患者说什么，护理人员都应该给予耐心地解答。采取合理的计划生育手术方式，使患者愉快地接受手术。护理人员要用心、用情履行着神圣的职责，热爱患者，尊重患者，多安慰患者，让患者感到亲切。护患沟通时，护士要保持敏锐的观察力注意病人的情绪反应和表达方式，对诊疗顾虑重重者应耐心“调”之，使其充分宣泄，积极开导，树立战胜疾病的信心。

总之，在计划生育护理中，运用护患沟通技巧，善待病人，使病人感到温暖，有利于提高护理质量和病人的身心健康。护理人员要保护患者的个人隐私，有针对性地实施心理护理，使患者感到被尊重和被关心，对计划生育手术充满信心。

参考文献

[1]李晶范.浅谈护患沟通的交流技巧[J].中国医药指南.2010（36）：159-160

与患者的沟通技巧范文1篇9

【关键词】儿科护理；护理沟通技巧；护患纠纷

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.1.040文献标识码B文章编号1674-6805（2017）01-0073-03

儿科患者年龄小，相比于其他科室的护理，在沟通交流方面存在较大难度，因此儿科护理工作进展困难，护患纠纷较为突出，因此，在儿科护理过程中加强护患沟通，解决那些由于语言使用不当、护患信息不足、技术不够专业、过多使用专业术语、解释不到位等原因而带来的护患误解或引起的患者及家属的不满，进一步提升儿科护理工作质量，对提升患者及家属对医院的满意度有着重要的意义[1-3]。为了进一步完善儿科的护理工作，本次研究中选取2015年2-12月在笔者所在医院儿科就诊的患者60例，对比两组患者护理工作中常规沟通和采取有效的沟通技巧下的护理效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年2-12月在笔者所在医院儿科就诊的患者60例，随机分为两组，每组30例，观察组中男15例，女15例，年龄2～14岁，平均（6.4±1.7）岁；对照组中男16例，女14例，年龄3～14岁，平均（6.7±1.2）岁。两组患者性别、年龄等基础资料差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规沟通方式，在日常巡视中询问患者的病情恢复情况和感受；观察组患者行有效的护患沟通方式，运用有效的沟通技巧，具体包括：（1）预防性沟通，在患者入院后，护理人员要在对患者病情了解的基础上，针对患者病情的基本情况、发展及诊断结果与患者和家属进行必要的沟通，告知其医院采取的检查项目及后期治疗方法，使患者和家属能够对疾病有正确科学的认识，对于治疗中可能出现的不良反应及注意事项进行讲解和告知，避免出现误解；仔细聆听患者和家属的想法和心声，耐心解释，具体问题具体分析具体处理，在治疗中，对每日的医疗费用清单逐一讲解，使患者及家属对治疗费用了解并认同，在费用较高的检查及用药时及时征求患者及家属的意见，避免误解的发生；（2）集体沟通，对于流行性疾病及时令季节性疾病的治疗，可采取座谈方式对患者家属解释疾病的发病原因、诊断及治疗方法，认真听取家属的意见，提升患者和家属对科室工作的满意度；（3）书面沟通，对于儿科经常出现的疾病的发病原因、诊断治疗措施及预防手段等进行整理，编制健康教育宣传单，分发给患者及其家属，加深患者和家属对疾病的了解，提升治疗的依从性，从而保证治疗效果；（4）统一沟通，在患者入院后，及时向患者及家属介绍医院的基本情况，促使患者及家属适应角色转换，同时，加强与患者的日常沟通，了解其病情表现，为临床治疗提供依据[4]。

1.3观察指标

对两组患者护患纠纷的发生情况及两组患者对护理工作的满意度来进行评价。对护患纠纷的发生情况进行评价，探究护患纠纷发生的原因。患者对护理满意评分通过调查问卷来评测，评分分值80分以上为满意，60～80分为一般，60分以下为不满意，满意度=（满意+一般）例数/总例数×100%[5]。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2结果

对照组儿科护患矛盾纠纷发生8例，发生率26.67%，观察组儿科护患矛盾纠纷仅发生1例，发生率3.33%，差异有统计学意义（字2=4.71，P

3讨论

护理质量是指护理人员为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要的综合，是在护理过程中形成的客观表现，直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵[6]。随着医学的不断发展，护理观念不断转变，现代护理工作强调以人为本，以患者为中心的服务理念，儿科护理工作中患者年龄较小，沟通困难，在护理工作的开展过程中比其他科室面临着更多的困难，儿科护理工作重视患儿及家属的认可度，对提升儿科护理工作质量有着重要的意义[7]。儿科护理人员在与患者与家属沟通中，恰当运用友好的语言、热情的服务态度及丰富的专业知识，采用多种沟通方式与患者及其家属进行有效地沟通，对于构建良好的医疗环境和健康的护患关系有着重要的意义[8]。

对儿科护理中的护患沟通，采取预防性沟通、集体沟通、书面沟通及统一沟通多种方式结合，在患者入院后，对医院及病房的相关知识进行讲解，使患者能够适应医院环境，更好地配合治疗[9]。对患者进行预防性沟通，能够使患者和家属对疾病有正确科学的认识，对于治疗中可能出现的不良反应及注意事项进行讲解和告知，同时，对治疗和护理的相关费用进行沟通，避免在护理和治疗过程中出现误解，影响护患关系；对于流行性疾病及时令季节性疾病主要通过集体沟通的方式，采取座谈方式对患者家属解释疾病的发病原因、诊断及治疗方法，能够有效提升患者及家属的满意度，同时减轻护理工作人T的工作强度，提升护理工作质量[10]；编制健康教育宣传单，分发给患者及其家属，加深患者和家属对疾病的了解，从而提升患者的依从性，从而提升对患者的治疗效果，提升患者满意度[11]。

在沟通过程中对患儿及家长要给予尊重和理解，对患儿要给予足够的尊重和耐心，尽可能的满足患儿的需求，在与患儿交谈时要尊重其兴趣爱好，多鼓励和表扬，对患儿恐惧、焦虑和哭闹等不良情绪要耐心对待，并以友好平等的态度进行沟通。同时，对患儿家长的不良情绪进行疏导，与患儿家长详细讲解患儿的治疗及预后，消除家长的不良情绪，增强信任度，有助于积极配合治疗[12-13]。在本次研究中显示，观察组儿科护患沟通较好，仅发生了1例护患纠纷，护患矛盾纠纷发生率为3.33%，发生护患纠纷的原因为患者家属对治疗过程不了解导致误解，在护理人员的耐心解释后化解，患者及其家属跟医护人员关系融洽，观察组患者对护理工作的满意度为96.67%；对照组儿科护患沟通不佳，共发生护患纠纷11例，护患矛盾纠纷发生率为36.67%，发生护患纠纷的原因双方均有责任，由于护理人员态度不佳、责任心不足及家属对治疗了解不足、对治疗不良反应不能接受等导致护患纠纷，在医院与家属多次沟通后予以解决，患者及其家属跟医护人员关系不融洽，矛盾较多，观察组患者对护理工作的满意度为66.67%。结果证实通过多种沟通方式结合沟通技巧进行儿科护理沟通，护理效果较好，护患纠纷发生率较低，患者及其家属对护理工作的满意度较高。

综上所述，在儿科护理工作中，运用恰当的护理沟通技巧，通过与患者及家属进行预防性沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通，建立良好的护患关系，提升患者的治疗效果有着重要的意义。

参考文献

[1]高雅荣，刘雪利.探讨儿科护理过程中改善护患关系的方式和技巧[J].心理医生，2015，21（17）：144-145.

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[6]张慧敏.护患沟通技巧与提高儿科护理质量探讨[J].中国误诊学杂志，2011，11（8）：1995.

[7]徐美.护患沟通存在的问题及改进措施[J].中外医学研究，2014，12（30）：78-79.

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[11]冯琬淇，陈全景.儿科常见护患纠纷原因分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2011，17（21）：117-118.

[12]郝冰，修雪莲，程倩.人文关怀护理在儿科病房护患沟通中的应用[J].中国民康医学，2011，23（16）：2044-2045.

与患者的沟通技巧范文

随着社会的飞速发展，人口平均预期寿命不断延长，阿尔茨海默病（老年性痴呆）发病率不断增高，已成为21世纪严重影响老年人生活质量的疾病。[1]阿尔茨海默病患者都有不同程度的沟通障碍，间接影响着患者的治疗、护理和日常生活。在与阿尔茨海默病患者沟通中，我们应用了人性化服务，收到了一些效果。

1与阿尔茨海默病患者沟通中应用人性化服务的技巧

1.1变被动沟通为主动沟通

阿尔茨海默病患者都有不同程度的认知功能障碍，记忆力下降、思维缓慢、语言能力降低，所以我们必须改变以往“病人问什么我们说什么，有问必答”的沟通方法，而应该是主动告知、主动介绍、主动宣教、主动指导，通过我们主动沟通来了解患者的需求，及时帮助患者解决问题。

1.2沟通中处处体现对患者的关爱

沟通中我们要做到以病人为中心，在告知患者住院须知时，由以前的不能干什么改为为什么不能干什么，如告知病人“禁止在病房大声喧哗、吸烟、使用电炉子”时这样说：“为了不影响您和他人的休息，请不要在病房大声喧哗；为了您和他人的健康，请不要在病房吸烟；为了您和他人的安全，请不要在病房使用电炉子等等。”让病人感受到医院的一切制度都是为了病人，确实体现时时刻刻为病人着想。另外，沟通中要体现人性、关爱、和谐、温馨。阿尔茨海默病患者，常有自卑、孤独、抑郁心理，所以应从细微处多关心病人，如晨晚间护理时应询问病人的饮食是否可口，了解病人的睡眠是否充足，冷暖是否适宜等，使病人感觉到对他的关爱，从而信任护士，信任医院，有住院像在家一样的感觉。

1.3注重非语言沟通方法的运用

阿尔茨海默病患者大都有不同程度的语言沟通障碍，所以沟通中使用非语言沟通方法非常重要。合理应用面部表情和目光接触，可有效促进沟通效果，如我们镇静的目光和表情，可增加患者的安全感，减少恐慌；我们热情的目光和表情，可使患者得到温暖，减少孤独；我们鼓励的目光和表情，可减轻患者的沮丧，重建自信等。沟通距离可适当拉近，给病人以亲近感，配合必要的、适宜的触摸，使患者感到一种支持和力量。另外，在日常交流中我们可利用一些卡片、图画来与语言沟通障碍的患者进行有效沟通[2]。

1.4重视沟通反馈

沟通是一个动态过程，尤其对阿尔茨海默病患者，应及时了解沟通效果，如病人对我们的语言是否听清楚，是否理解，反应如何；病人的感受是否能准确表达，有什么需求是否能及时提出，另外，我们给病人做的一些健康宣教知识病人是否能听懂，是否能按我们的指导去做。当病人感觉疲倦或对我们的沟通话题不感兴趣时，应及时终止沟通，让病人充分休息，沟通可分时分段进行。

1.5正确指导家属多与病人沟通

指导病人家属、亲友及照顾者要多与病人沟通。沟通时速度要慢，另外要简单明了，每一句话只表达一个意思，必要时重复，要有耐心；要把阿尔茨海默病患者看成是正常人来对待，当患者思维出现混乱时，不要与之争执或埋怨，应表示关怀和接纳；不要经常随意考验患者，如“你知道我是谁吗？”这样会打击病人的信心；勿用哄小孩的语气跟患者说话。让病人在交流中感受到自尊和亲情的温暖，减缓患者痴呆程度。

2效果体会

通过与阿尔茨海默病患者沟通中运用人性化服务，满足了患者自尊的心理需求，使病人感觉到被尊重、被重视、被关注，从而愿意与人交流，逐渐使患者沟通障碍得到改善，增强了患者的沟通能力。另外，有效的沟通可以密切护患关系，赢得病人及家属对医院的信任，对病人治疗、护理和康复都有间接的促进作用。

参考文献

与患者的沟通技巧范文篇11

1.1一般资料

以该院手术室收治的300例手术患者为研究对象，所有患者资料真实、完整，具有研究价值。其中男156例，女144例；年龄19~72岁，平均（43.2±5.6）岁。手术类型为：阑尾切除术53例、疝修补术46例、骨科内固定手术40例、扁桃体切除术38例、腹腔镜胆囊切除术35例、胃大部切除术30例、甲状腺切除术29例、其他手术29例。根据围术期护理中沟通技巧，将2011年之前进行常规沟通的患者150例记为常规组，2011年后护理中强化沟通技巧的150例记为沟通组，两组在患者基本资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2沟通效果评价

患者出院前采用该院自制问卷，从护理质量、护理态度、沟通有效度、患者的疾病知识掌握度、护患关系5个方面衡量患者的总体护理满意度。采用百分制，其中≥85分为非常满意，60~89分为满意，<60分为不满意。

1.3统计方法

使用SPSS16.0软件对数据进行统计学处理，计数资料用%表示，用χ2检验，检验水准为α=0.05。

2结果

组别间护理满意度比较结果，两组总满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1

3讨论

手术室围术期护理的常规沟通仅将沟通视为进行护理的一种手段和方法，而并未将之视为护理的一部分，不重视或未意识到沟通技巧对护理质量的重要性，整体沟通手段上具有随意性。该院手术室自2011年开始强调将沟通技巧视为护理的重要组成部分，重视高效沟通对提高护理质量的重要作用。具体护理中的沟通技巧实施方法如下。

3.1树立良好的形象

良好的第一印象有助于建立良好的沟通基础，容易获得患者对护理人员的信任。在为患者提供护理服务时，护理人员要举止端庄、稳重大方，姿态协调优美，谈吐亲切温和，着装得体美观，这样有助于给患者带来亲切感、信任感和安全感，为建立护患双方的良好关系打下基础。

3.2强化护士沟通技巧

随着临床医学的不断发展和患者法律意识的提高，手术室护理服务已经不再以单纯的护理操作技巧为重点，而是开始逐渐强调以患者围中心，强调护理的全方位和全过程。为适应此种变化，该院手术室强调：①护士要向患者全面介绍手术要点、围术期注意事项、护理举措、预期治疗效果等，帮助患者熟悉医院环境，消除患者的恐惧感和紧张感。②护士要全面掌握和分析患者的手术顾虑、心理状况、个性特征、职业、行为习惯、年龄等信息，并进行对症心理护理。③护士要积极主动了解患者的主观愿望、心理需求、困难境遇等，最大限度满足患者需求，护理中充分尊重患者，以使其获得安全感和可依赖感。④加强对护士进行人际沟通学、心理学、高效沟通方法与技巧等系统培训，来提高护士的言语表达和语言沟通能力，从而帮助护士将高效沟通溶入到护患沟通中，避免和减少低效沟通、错误沟通和无效沟通现象的发生，提高沟通质量。

3.3掌握适当的沟通时机

在与患者沟通时，护士要密切注意观察患者的情绪变化，适当掌控沟通内容、进程等，沟通时机上，选择在患者身体条件允许、心境平和且有沟通意愿时进行。沟通中要积极向患者传递正面信息，若沟通过程中患者情绪低落可暂停交流，待患者情绪稳定后再沟通。

3.4注意沟通方式

一方面，正确运用语言技巧，沟通时注意用尊称，语气要温和，避免生硬；语速适中，不可过快；内容要简练易懂，避免大量使用专业术语。另一方面，要注意加强非语言交流，注意观察患者的眼神、面部表情、身体姿势等非语言表现，对异常表现及时进行沟通，从细节处体现对患者的关心。

3.5控制沟通效果

与患者的沟通技巧范文

在开展整体护理的今天，护患间沟通对于了解患者的心身状况，向患者提供正确的信息，减轻患者心身痛苦，提高治疗护理效果是非常必要的。所以，认为护患之间沟通必须掌握以下技巧。

一、护士的仪表

仪表是指人的衣着、姿态与风度，美的仪表常给人以亲切、端庄、纯洁的印象。

1.护士洁白整洁的工作服、工作帽，不仅起着预防、隔离作用，还代表着护士的尊严和责任。因此，护士服装穿着是有严格规定的。

2.护士的姿态

护士的基本姿态应该是文雅、健康、有朝气，其一举一动、一言一行都要体现稳重、准确、轻柔和敏捷，在进行交班、开会时都应严肃认真，站有站姿，坐有坐相，落落大方，处处得体。

二、护士的品德修养

护士的道德修养、道德信念与道德品质，影响并决定着护士对待护理工作及病人的根本态度，影响和制约着护士的行为和工作质量。

1.护士情感与情

护士面对的是疾病缠身，身心处于痛苦状态的病人，要带着关心、爱护、体贴的情感去为病人进行各种治疗及护理。护士要学会控制自己的情感，不因自己的不愉快的情绪而影响病人的治疗及护理效果。

情感是人的一种深沉、稳定、高尚、复杂的情感，美好的情操是心灵的基础。

2.护士的诚实与宽容

诚实是护士应具备的美德。护士不论在什么时候要恪尽职守，按照操作规程去做。护士必须具有职业道德指导下的诚实品德。

宽容是待人处世的美德。护士应有宽容、谅解与忍让的美德，无论遇到怎样的境况，都不能与病人发生正面冲突，而应从体贴、关心入手，耐心说服、劝导，消除病人不良情绪，配合医护人员完成各项治疗及护理，使病人早日康复。

三、护士的语言

1.护士语言的重要性

语言是人类交流思想感情的工具，护士的服务对象是病人，护理工作中很多时间是与人打交道，护士的语言交流比其他职业的语言更为重要。

语言是护士与病人沟通实施心身整体护理的重要工具，无论是入院介绍、心理护理、健康指导等，护士都必须先用语言与病人沟通。常言道：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。

护士美好的语言可使病人感到温暖，增加战胜疾病的信心和力量，产生药物不能起到的作用。

2.护士语言应掌握的原则

护士应尊重并用体贴关怀的语言调节病人的情绪，多使用文明用语，“请”字当先，“谢”不离口，常说“对不起”。

严肃性与亲切性的统一,护士与病人交谈时，既要保持一定的严肃性，同时也要让病人感到温暖、亲切。

坦诚与慎言相结合。护士与病人之间相互尊重的前提是以诚相待。护士对病人讲真话，信守诺言。

四、护士的技术操作和知识水平

良好的技术和广阔的知识是维系沟通效果的纽带，高超的技术是通过平日工作锻炼培养的，这就需要护士不断学习，丰富自己的知识，更好地使病人满意。

五、护士的沟通技巧

1.做好沟通前的准备确立谈话的主题，时间和地点的安排，发出合适的邀请；充分了解患者的性格，态度，气质，经历以及对这次谈话的可能性反映。

2.耐心认真倾听在与病人交谈时，护士要使自己成为有效的倾听者，首先在倾听过程中集中注意力，保持合适距离，不轻易打断对方的谈话和转变话题。为表示倾听可用“点头”、“嗯”等表示你已接受对方内容，了解对方意见，以鼓励对方继续说下去。患者提出问题时,护士应怀着爱心,耐心全神贯注地听患者述说,并要对其所说的话做适当的回答,沟通双方的目光应在同一水平线上保持眼神的交流,切忌目光游离不定,边走边谈[3]。

3.谈话的方式在于病人交谈时要用鼓励、愉快的声音，配合适当接解表示对病人的关注和安慰。在收集病人资料时礼貌地称呼对方，然后自我介绍交谈的目的。若病人正在发怒时首先向病人表示理解，尽可能转移注意力，对哭泣的病人，待他发泄后再倾听哭泣的原因，使病人得到安慰，彼此互相信任。

4.重视沟通细节的处理包括声调，语气，节奏，面部表情，身体姿势和轻微动作等。一方面，护士应给予合适的表情，动作和态度，并与所要传达的信息内容相配合。另一方面，护士的口头语言和身体语言应灵活机动以满足沟通患者的需要。

六、总结

沟通是一门艺术，它能建立相互理解、信任、支持的护患关系，要想掌握这门艺术，要不断努力学习，更新知识，才能达到与病人沟通顺利。沟通过程中我们要做到五主动,(主动关心帮助,体贴病人,主动耐心安慰病人,主动热情接诊病人,主动巡视病房,主动相送出院病人,）六一句（入院时多介绍一句,操作时多说明一句,晨间护理时多问候一句,手术前多安慰一句,出院时多关照一句,）十个一点（微笑多一点,爱心多一点,仪表美一点,照顾全一点,语言甜一点,要求严一点,观察细一点,效益高一点,操作稳一点,服务诚一点。）正确运用护患沟通的技巧,以达到与病人有效交流的目的,进一步完善护患关系,提高护理质量，提高社会效益，减少医疗纠纷。

参考文献

[1]张玲,叶文琴,席慧君,等.门诊输液室现状及对策,中国实用护理杂志,2004,20(5);63.

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