母婴保健相关知识范文篇1

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0089-01

产后访视保健服务重点围绕“四看四问四听四查四指导”进行。四看：一看孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；二看休养环境如何，产妇和婴儿的被褥是否合适；三看婴儿一般情况，精神状态，吸吮能力等；四看产妇的一般情况，精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。四问：一问生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，二问产妇及婴儿有关内容，三问上次访视后、本次访视前有无异常情况；四问近期疾病发生情况等。四听：一听产妇的有关情况；二听婴儿有关情况；三听家属提出的有关问题并给予解答。四听增进母婴沟通和亲情交流情况。四查：一查婴儿体温、体重测量，面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大小便是否正常；二查母乳喂养的、含接姿势是否正确等；三查有无红肿、硬结、有无裂伤、乳汁量的多少；四查身体恢复情况。四指导：一是指导产妇及家属开展婴儿抚触。二是指导产褥期卫生保健知识；三是指导母乳喂养知识和合理膳食知识；四是指导避孕知识，心理调节知识，形体康复知识。

产后访视是做好母婴保健工作的一项重要内容,随着人们生活水平的提高,群众文化素质和卫生保健意识的进一步加强,独生子女的优生政策,使得人们对产妇和新生儿的健康和营养都无比重视。

我院为延伸产后服务领域,加强母婴保健,根据产妇在分娩一月内并发症多和新生儿婴儿死亡率高等特点,制订了一系列切实可行的访视制度,并组织专业人员实施。现将访视方法及效果总结分析如下：

1对象和方法

1.1对象:访视对象为2009年1月~2010年12月在我院产科分娩的产妇,共计147人次,新生儿150人次(包括有4对双胞胎，新生儿监护室出院的高危儿,除一名新生系出生时月龄28周、体重900克、合并重度窒息、家属放弃后死亡者外)。

1.2服务内容

1.2.1了解产妇健康状况,包括测血压、体温,体查和,检查子宫恢复情况,手术伤口及会阴伤口愈合情况,观察恶露及其性状,提供科学的产后护理指导,指导避孕的方法,继续进行母乳喂养宣教及指导使产妇掌握母乳喂养技能,解决产妇在喂养过程中出现的问题。如皲裂、奶胀、乳汁不够等。

1.2.2婴儿方面了解婴儿喂养及睡眠情况、大小便次数及性状,查看新生儿面色、皮肤黏膜、黄疸消长情况,颈、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处有无发红及糜烂,检查脐部是否有出血、红肿及渗液,查看臀部是否有尿布疹,口腔是否有鹅口疮等。

1.2.3继续健康宣教,灌输科学育儿理论,摒弃不良习俗,如洗口腔,捆护脐部以及婴儿手足,打蜡烛包,喂四磨汤、开口连、黄连水等。

1.3服务目标:①清除产后并发症对产妇健康的危害。②提高母乳喂养率。③降低新生儿患病率及死亡率,提高新生儿健康水平。

1.4方法

1.4.1访视人员必须具有丰富的产科及儿科临床工作经验,扎实的护理理论水平;高度的工作责任心；临床工作10年以上年龄35～45岁,独立工作能力强,处理问题果断,具备母乳喂养教育执照和主管护师职称,能正确评估产妇和婴儿身体和心理状况。

1.4.2无论母婴,均自出院起每周访视一次,平均3~4次,访视形式采取免费上门访视或电话随访,其中电话随访率100％,上门访视率56％。如有母婴异常者,增多访视次数,凡在访视过程中发现母婴异常而无法在家中处理的,积极动员母婴回我院治疗；能在家中处理的当即行医学处理,消除隐患。

2结果

出院后147名产妇无1例发生产褥期感染；发现产后出血2例及时动员回院治愈;发现奶胀、皲裂26例都及时指导,均能成功母乳喂喂养率达90％以上；新生儿均未发生脐炎,无核黄疸发生;数例极低体重新生儿均顺利过度到家庭喂养。

母婴保健相关知识范文

关键词：母婴同室；睡眠；健康宣教

自2010年以来，我院认真贯彻落实卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动文件精神，切实加强基础护理，提高护理质量。我科在不断深入提高基础护理质量的同时，满意度也在提高，融洽了护患关系。现报告如下：

1资料与方法

本文收集2013年1月～12月于我科收住的产妇800例，其中阴道分娩560例，剖宫产240例，年龄20～40岁，身体健康无并发症，住院时间在3d以上，均实行母婴同室，健康指导。要求护士对产科相关知识了解全面，专业操作技术熟练。沟通协调能力好。

睡眠是一种重要的生理现象。睡眠质量成为衡量人们身体健康与否的重要标志。若患者睡眠不好，则可影响伤口愈合，延长住院时间，增加感染的可能性，甚至病死率升高[1]。因此，产妇的睡眠好坏对临床护理工作具有重要意义。

母婴同室能增加母婴接触，有利于按需哺乳，有利于母乳喂养，保护了母亲安全，降低了母婴病死率，提供了以家庭为中心的护理服务，满足产妇.婴儿和家庭的需求，促进早日康复。

产妇在生产过程中消耗了很多精力和体力，产后要照顾婴儿及自身身体需要调适，以利于康复。产妇作为特殊的人群更需要充足的睡眠。因此，在保证提高护理工作质量的前提下，要做到不干扰产妇的睡眠。现总结如下：

1做好健康宣教

产妇在分娩过程中常出现某些特殊的心理反应和情绪改变，到了母婴同室，换了一个陌生的环境，经管护士予热情帮助介绍。剖宫产产妇要承受更多的不适，保留尿管引起的不适及饮食的要求和活动受限等因素的影响，睡眠更差。在宣教过程中，根据对产妇的评估，指导产妇及家属身临其境共同参与，使产妇以最佳的身心状态接受治疗和护理，减少不安和焦虑，减少产后抑郁。教育产妇与婴儿同步休息，每天睡眠时间累计8～9h。坚持母乳喂养，按需哺乳，同时应有正确的哺乳姿势，含接姿势，喂奶方法，减少由于过度充盈引起疼痛，影响睡眠。重视护理，产后30min内即给新生儿哺乳（早吸吮），每次哺乳前要清洁，如有凹陷及时纠正。学会自我护理，养成良好的个人卫生习惯。保持外阴清洁，5%碘伏棉球外阴擦洗，2次/d，要勤换内衣裤，勤梳头，勤刷牙，预防产褥感染的发生。讲解产褥期保健知识，母乳喂养过程中遇到的困难和问题，婴儿的护理常识，帮助产妇及家人树立育婴信心，讲授育婴技巧。指导产后锻炼，如进行抬腿运动，仰卧起坐运动和缩肛运动等，培养保健意识和自我护理能力。让产妇感受到回归自然的家庭般温馨护理，无后顾之忧，减轻心理负担，促进睡眠。

2环境方面

睡眠环境与好的睡眠密切相关。首先保持病区安静。休养室空气新鲜，通风良好，光线柔和，温度适宜在18℃～20℃，湿度55℃～60℃。严格探视陪侍制度，护理操作或查房应集中进行，做到四轻，尽量减少不必要的干扰，减少噪声，创造良好睡眠环境。加强睡眠知识宣教，提高睡眠质量。

3心理护理方面

指导产妇保持愉快的精神状态和乐观的情绪，增强其自身心理和身体调适。通过护士发自内心的爱送去祝福，使护患交流与沟通更畅通。减少产后忧伤和焦虑等不良刺激，而影响乳汁分泌，增加心理负担，影响睡眠。剖宫产产妇多关心干预，术后药物镇痛能有效减轻伤口疼痛，以保证充足的睡眠。

4出院时的健康指导

内容包括婴儿脐部及臀部清洁卫生，注意观察，如有异常及时就医。告知对新生儿抚触的好处及方法，婴儿的一般护理知识，预防接种内容等。指导产后锻炼，产后用药注意，产后避孕知识，产后复查及咨询等。产后合理营养，注意荤素搭配，还要多喝水，只有这样才能满足母婴的营养和生理需要，保证母乳喂养的成功。教育产妇尽快进入母亲角色，承担起护理婴儿的重任，保证婴儿健康成长。睡眠作为临床上衡量健康水平的一项基本指标，与生理和心理功能有密切关系[2]。让产妇安心休息，来自丈夫和父母及家属的帮助和支持尤为重要。

通过母婴同室的主动护理，责任护士对产妇身心需求有了更加全面的了解，在病室内时间的增加，使责任护士更加深入细致地观察新生儿的一般情况，有针对性地制定并实施护理措施。在与产妇的沟通交流中需要大量的专业知识，这就督促护士更加主动自觉地学习专科理论知识和护理操作技能，增强了工作责任心。使产妇及家属对疾病知识及基本的婴儿护理知识有一定了解，增加了产妇与护士之间的沟通与交流的机会，有利于产妇的身心健康。同时，与家人共同参与的过程，促进了对护理工作的理解和配合，融洽了护患关系，提高了对医生护士的满意度，提高了护理水平。

参考文献：

母婴保健相关知识范文

方法采取整群随机抽样问卷调查方法，对410名婴儿家长进行调查，并定期进行各类辅食的现场制作示范并作喂养指导。结果婴儿辅食添加的好坏与父母文化程度、喂养知识的强化培训、家庭的经济收入呈正相关。通过干预可使儿童家长能按正确方法添加和制作辅食，干预组与对照组辅食添加时间差异有显著性（P＜0.01）。结论实施婴儿辅食添加现场制作示范及喂养指导能有效提高家长的育儿水平，促进儿童体格发育，减少营养不良儿的发生，应大力推广。

ぁ竟丶词】婴儿；辅食添加；现场示范

文章编号：1003-1383(2008)05-0570-02中图分类号：R473.72文献标识码：Aお

随着婴幼儿生长发育及活动量的日益增加，单纯母乳喂养已不能满足其对能量和各种营养素的需要，必须适时添加辅食。但此时婴儿的消化功能和吸收能力尚不完善，如果辅食添加不合理，对婴儿生长和智力发育都将产生近期和远期的不良影响。我院于2005年3月开始进行婴儿辅食添加现场制作示范并作喂养指导，现将2006年1月～2007年12月对410名0～12个月婴儿父母接受这项健康教育的效果总结如下。

对象与方法

1.对象2006年1～12月，选择在我院参与0～3岁儿童保健系统管理的0～12个月的婴儿家长410人作为调查对象，调查内容包括婴儿的一般情况、父母的文化程度、家庭的经济收入，目前婴儿哺乳情况、辅食添加情况、辅食添加健康教育知识等。其中婴儿性别为男婴214人，女婴196人。随机分为两组，干预组为在我院接受婴儿辅食现场制作示范和喂养指导的家长196人，文化程度：大专及以上97人，高中或中专72人，初中及以下27人；对照组为未接受我院婴儿辅食现场制作示范和喂养指导的家长214人，文化程度为大专及以上92人，高中或中专90人，初中及以下32人。两组婴儿性别、年龄、家长文化程度比较均无显著性差异(P＞0.05)，具可比性。

2.调查方法自行设计0～12个月婴儿喂养状况调查问卷表，通过电话或由儿保医生对来儿保门诊接受定期儿童保健服务的儿童家长进行询问，并由医生直接填写喂养调查表等方式，保证调查内容的真实可靠。根据婴儿4～6个月的辅食添加情况，分为辅食添加合理(婴儿生后4～6个月间已开始常规添加谷类、动物性食品及豆类、蔬菜水果类食品的每大类中的1种或1种以上者)和辅食添加不合理（上述三大类食品只要有一大类未添加者）。

3.干预方法由专职保健医生定期于每1～2个月举行以辅食添加现场制作演示交流为主题的活动，内容有：①宣教：讲解4～6个月纯母乳喂养的好处，辅食添加的原则，辅食添加的时间、顺序、品种及数量，主要制作用具和烹调方法，各年龄段食物的形态；②现场演示粮谷类、蔬菜水果类、动物蛋白类（蛋、鱼、肉）、肝泥等辅食制作方法及制作成品，即时给婴儿喂食，指导喂养方法。同时，婴儿父母相互交流育儿经验，现场解答家长疑问。

4.观察内容父母文化程度对辅食添加合理性的影响、家庭经济状况与辅食添加的关系、辅食种类开始添加时间。

5.统计学处理应用SPSS13.0统计软件进行数据处理，资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

1.两组父母文化程度与辅食添加合理性的比较干预组经接受辅食添加知识培训后，其及时合理添加辅食率为96.93%(190/196)，而对照组仅为40.1%（90/214），经统计学处理两者差异有高度统计学意义（P＜0.001）。见表1。

2.家庭经济状况与婴儿辅食添加情况的关系在被调查的410户婴儿家中，月均收入≥2000元的家庭有323户，占总数的78.8%；收入＜2000元的家庭有87户，占总数的21.2%。每月用于婴儿添加辅食的费用≥500元者260户，占总数的63.4%；＜500元者150户，占总数的36.6%。结果显示家庭经济收入与婴儿辅食添加有直接关系，家庭经济收入越高，对辅食添加的重视程度就越高。见表2。

3.婴儿的辅食添加情况本组6个月内婴儿母乳喂养、混合喂养、人工喂养的比例分别为51.5%、38.3%、10.2%。干预组的婴儿于4～6月添加谷类、动物蛋白类、蔬类水果类食物有140人(71.4%)、135人(68.8%)、143人(73.0%)，至7～9月各类辅食添加率分别已达195人(99.5%)、193人(98.5%)、195人(99.5%)；对照组4～6月添加三大类辅食分别只占40.7%、41.5%、45.3%，7～9月分别达79.4%、91.1%、96.7%，两组婴儿谷类、动物蛋白类、蔬类水果类食物的添加时间经比较差异有显著性（P均＜0.001）。见表3。

讨论

1.婴儿辅食现场制作示范是一种直观通俗易懂的宣教模式我国的儿童绝大多数为独生子女，家长们一般缺乏科学喂养知识，但却具有强烈的获得科学育儿知识的欲望，并且母亲文化程度越高，喂养知识知晓率越高。接受辅食添加现场制作示范健康教育的母亲为孩子合理添加辅食率明显高于未接受教育者。我院通过定期开展婴儿辅食添加现场制作演示进行宣教及喂养指导，既直观又通俗易懂，更能满足不同人群的需求。通过科学育儿知识讲解、现场辅食制作和成品展示，家长参与，现场试喂，交流育儿经验，解答疑问，理论和实践相结合，使家长乐于接受并能较快地掌握烹调技术。如菜泥、果泥、肝泥等不同辅食品种的制作，不同月龄的辅食搭配等方法。运用理论和实践相结合，让家长觉得辅食制作既简单又通俗易懂，大大提高了家长对辅食添加的认识，使家长对辅食添加开始时间的认识、态度、行为与实际添加时间基本一致［1］。

2.辅食添加制作演示交流对辅食添加时间及喂养方式的影响通过干预的婴儿家长于4～6月合理添加谷类、动物蛋白类、蔬类水果类辅食比例较高，在68.8%～71.4%之间，至7～9月合理辅食添加率继续增加至98.5%～99.5%；并能单独给婴儿制作辅食，保证了辅食添加的质量和数量。而对照组家长于4～6月添加三大类辅食只占40.7%～45.3%，有近半数的家长于7～9月才选择给婴儿添加各类辅食，显然不够合理，同时，家庭经济收入也对辅食添加产生一定影响，高收入的家庭比低收入的家庭婴儿添加辅食的时间较及时、较重视。结果表明，开展婴儿辅食添加现场制作示范及喂养指导，使家长认识到婴儿辅食添加要适时，过早、过晚及大月龄（7个月以上）不添加任何辅食都是不合理的现象［2］。

3.婴儿辅食添加是婴儿期保健的一项重要内容有研究报道我国城市婴儿在生后3～4个月内的体格发育与发达国家已没有差别，但4个月后由于辅食添加的时间、质量、数量不合适，使婴儿在6个月以后的生长速度减慢，并造成多种微量元素和营养素缺乏［3］。因此，大力提倡4～6个月辅食添加，深入持久地做好婴儿喂养知识的健康教育工作十分重要。在全国各地大多采用文字、图片、录像、知识讲座等宣教模式开展婴儿辅食喂养指导，而3年来，我院在本地率先开展以辅食现场制作演示及喂养指导来进行科学喂养宣教，深受广大家长的欢迎。既能帮助家长解决喂养过程中所出现的问题，又能做到理论和实践相结合，指导家长科学育儿，对提高儿童生长发育水平有积极的帮助，应值得全面推广。

参考文献

［1］戴丽娜.婴幼儿辅食添加与喂养行为的研究进展［J］.中国城乡企业卫生，2008，4（2）：85-86.

［2］王晓莉.105项目县2岁以下儿童母乳喂养及辅食添加现状分析［J］.中国儿童保健杂志，2000，8（3）：144-146.